Употребление алкогольных напитков после инсульта головного мозга

Вопрос о том, можно ли пить после инсульта алкогольные напитки, интересует многих пациентов. Инсульт является острым нарушением кровообращения в мозге, которое сопровождается ярко выраженными симптомами и наносит серьезный урон мозгу человека. Возможность употребления алкоголя в период реабилитации способен определить врач-невролог во время консультации. В Юсуповской больнице можно получить консультацию врача-невролога, пройти полное обследование. Квалифицированные неврологи осуществляют лечение пациентов, врачи-реабилитологи помогают людям после инсульта восстановить утраченные функции.

Алкоголь, как фактор риска инсульта

Любой алкоголь имеет в составе этанол, который попадая в кровь, изменяет работу всей сердечно-сосудистой системы. При регулярном употреблении спиртного, стенки сосудов истончаются, меняется состав крови — уменьшается количество эритроцитов. Оставшиеся кровяные клетки под влиянием спирта попросту слипаются и могут, образовывая тромбы, перекрывать поперечное сечение сосуда.

Также этанол нарушает обмен жиров в крови, в сосудах появляются бляшки, которые увеличивают риск тромбоза.

Тромбоз

В сердечно-сосудистой системе происходят следующие изменения:

• расширяются кровеносные сосуды;
• поднимается артериальное давление;
• возрастает нагрузка на сердце;
• учащается пульс.

По мере распада этанола, сосуды сужаются, но давление остается высоким. Стенки сосудов мозга испытывают сильную нагрузку и могут не выдержать давления. В результате происходит кровоизлияние в мозг. Такое явление возникает у людей, часто употребляющих спиртные напитки, в особенности крепкие.

Спиртные напитки и риск повторного мозгового удара

Злоупотребление алкоголем – один из факторов риска инсульта. Это связано с повреждающим влиянием спиртных напитков на сосуды. При регулярном приеме большого количества спиртного:

• Повышается концентрация плохого холестерина, снижается концентрация хорошего. Это создает благоприятные условия для образования атеросклеротических бляшек – основной причины ишемического инсульта.
• Растет артериальное давление. Гипертоническая болезнь делает сосуды головного мозга хрупкими, склонными к разрыву, приводит к образованию аневризм, способствует формированию холестериновых отложений, развитию мерцательной аритмии. Все перечисленные нарушения – наиболее распространенные причины мозгового удара.
• Повреждается печень. Орган отвечает за выведение плохого холестерина, синтезирует белки, необходимые для образования тромбов. Нарушение работы печени влияет на вероятность развития геморрагического инсульта.
• Сложнее контролировать свой вес. Поскольку большинство видов горячительных напитков содержит немалое количество калорий.

Также доказано: злоупотребление спиртным связано с развитием сахарного диабета – двух независимых факторов риска развития апоплексического удара.

Особенности инсульта

Инсульт — патология мозгового кровообращения. Возникает она в результате кровоизлияния в мозг или закупорки сосудов. Опасен инсульт высокой вероятностью смерти больного. Исход приступа зависит от времени оказания первой помощи.

Понять, что это инсульт позволяют следующие признаки:

• паралич одной половины тела;
• перекошенное лицо, невозможность улыбнуться;
• нарушения речи;
• покраснение лица, жар;
• шум в голове, боли, головокружение;
• одышка;
• потемнение в глазах;
• тошнота.

Признаки инсульта легко спутать с опьянением, поэтому больного просят улыбнуться или высунуть язык — при кровоизлиянии язык и уголки рта будут скошены вниз на одну сторону. Или просят поднять руки — во время приступа поднять обе руки невозможно, одна будет слабее другой. Если наблюдаются подобные симптомы, нужно срочно вызывать скорую помощь, так как времени на спасение жизни не более 4 часов.

Симптомы алкогольного инсульта

Первые признаки теряются на фоне абстиненции или опьянения. Такое состояние называют стертой формой алкогольного инсульта. Головная боль, головокружение и тошнота не вызывают подозрений в этот период. Но при присоединении внезапно возникшей сильной слабости, усилении болевого симптома, рвоты, стоит насторожиться. Проявления идентичны у женщин и мужчин, одновременно к ним присоединяются следующие признаки клинической картины:

• одностороннее онемение лица и конечностей;
• сосудистая цефалгия не купируемая медикаментозно;
• нарушение координации, неуверенность движений, шаткая походка;
• постоянная слабость и тошнота;
• спутанность сознания, бессвязная смазанная речь;
• вегетативные нарушения — приливы жара, потливость, появление сухости во рту, тахикардия.

Человек не понимает и не способен объяснить свое состояние. Теряет связь с реальностью, перестает ориентироваться во времени, совершает непонятные движения и поступки. Возможны резкие перепады настроения. Такие клинические проявления игнорировать нельзя.

Выраженность симптомов инсульта после запоя и тяжесть патологического состояния напрямую зависят от степени и локализации нарушения кровотока, а также участка мозга, в котором оно произошло. Если в этот момент рядом нет трезвого человека, а окружающие тоже пьяны и не могут оказать первичную помощь или вызвать врача, развиваются тяжелые мозговые нарушения. Поздно начатое лечение снижает положительный прогноз и вероятность восстановления с минимальными последствиями.

Виды инсультов от алкоголя

Злоупотребление алкогольными напитками провоцирует развитие 2 видов инсульта:

1. Ишемический. Возникает вследствие спазма сосуда, из-за закупорки тромбом. Кровь перестает циркулировать в головной мозг, ткани начинают испытывать нехватку кислорода и постепенно отмирают.
2. Геморрагический. Является причиной разрыва сосудистой стенки в мозге, что также вызывает кислородное голодание поврежденного участка мозга. Нейроны постепенно перестают функционировать и погибают.

Инсульт

Влияние алкоголя на человека после инсульта

Последствия инсульта у человека могут остаться на всю жизнь. Употребление алкоголя после инсульта может усилить негативную симптоматику:

• обезвоживание организма;
• бессонница;
• нарушение речи;
• снижение двигательной активности конечностей;
• депрессия, тревожно-фобические расстройства;
• нарушение обмена веществ, в особенности липидного;
• дефицит витаминов группы В;
• сбой в работе печени и почек.

Поэтому на вопрос пациента: можно ли употреблять алкоголь после инсульта, врачи однозначно отвечают: нет, ни в коем случае.

Внимание! Даже минимальные дозы находятся под строжайшим запретом.

Когда употреблять спиртное категорически запрещено?

От употребления алкоголя точно стоит отказаться, если больной тяжело перенес инсульт. Любая доза спиртного может спровоцировать рецидив и летальный исход. Если человек перенес инсульт без тяжелых последствий, он хорошо себя чувствует — возможно доктор разрешит ему немного выпивать впоследствии, но это маловероятно. Любители выпить не могут себя контролировать, поэтому лучше не рисковать.

Категорически запрещено выпивать в следующих случаях:

• терапия — прием лекарств подразумевает полный отказ от спиртного, так как алкоголь и медикаменты несовместимы;
• гипертоническая болезнь — этанол может спровоцировать разрыв аневризмы сосудов мозга;
• период реабилитации после приступа — в это время вероятность повторного приступа или микроинсульта высока;
• тяжелые осложнения — деструктивные изменения в суставах, нарушение зрения, речи;
• хронический алкоголизм — когда инсульт был вызван злоупотреблением алкогольных напитков.

Однако, отдельные специалисты утверждают, что в маленьких дозах алкоголь можно пить после инсульта.

Почему любителям спиртного реже оказывают своевременно медицинскую помощь?

Первые симптомы инсульта во многом напоминают алкогольное опьянение. Походка шаткая, речь нечленораздельная, движения хаотичные. Такого человека очень легко принять за пьяного. Особенно тяжело различить эти два состояния, если больной – любитель выпить. Все настолько привыкают видеть его в таком состоянии, что не обращают внимания. Обычно родственники, знакомые, коллеги начинают чувствовать неладное гораздо позже, когда оптимальное время оказания медицинской помощи упущено.

Схожесть «инсульт – алкоголь» важно помнить, если вам повстречается пьяный человек, попросите его поднять обе руки, улыбнуться. Если он сможет поднять только одну руку, а улыбка получится перекошенной: один уголок рта поднят, второй опущен – это инсульт, даже если от человека пахнет спиртным.

Когда и сколько можно выпить?

По завершении реабилитационного периода после инсульта пить алкоголь крайне нежелательно, но, если вы наплевательски относитесь к своей жизни, то можно и то в строго в ограниченном количестве. Врачи рекомендуют выпивать отдельные спиртные напитки, но делать это можно не чаще 1-2 раз в месяц.

Употребление алкоголя

Что можно выпить из спиртного после инсульта:

• пиво — не более 250 мл;
• вино — не более 200 мл;
• коньяк — 30-50 мл;
• водка — 30-50 мл.

Специалисты рекомендуют остановить свой выбор на красном сухом вине, в которое не добавляется дополнительно этиловый спирт. Это вино производится путем брожения винограда, поэтому является полезным для здоровых людей и не столь критичным для перенесшего инсульт. Но и его дозировка должна быть строго ограниченной.

От употребления остальных алкогольных напитков после инсульта, особенно крепких, лучше воздержаться.

Чтобы усмирить в себе желание выпить больше, нужно руководствоваться некоторыми правилами:

• пить маленькими глотками;
• после каждого глотка ставить бокал на стол;
• стараться «пропускать» тосты или чередовать алкоголь и другой напиток — сок, например;
• не закусывать соленой и жирной едой;
• не пить одному;
• выпивать на сытый желудок;
• выбирать небольшие объемы бутылок с алкоголем.

Также многие специалисты советуют вести дневник, где будет описано, когда и сколько было выпито.

Как можно уменьшить потребление алкоголя

Чтобы снизить потребление спиртного прибегайте к хитростям:

• пейте спиртные напитки небольшими глотками;
• после каждого глотка опускайте на стол свой бокал;
• на вечеринках, корпоративах чередуйте порцию алкоголя с безалкогольными напитками. Старайтесь отдавать предпочтение газированной минеральной воде, а не сладкому лимонаду;
• если приходится поднимать тосты вместе со всеми, держите рядом с собой безалкогольные напитки;
• любые соленые закуски (чипсы, орешки, соленая рыба) – ваши враги. Они усиливают жажду, заставляют пить больше;
• не выпивайте в одиночку;
• каждую неделю хотя бы 2 дня обходитесь без спиртного;
• отдавайте предпочтение бутылкам, порциям уменьшенного объема;
• никогда не пейте на голодный желудок, алкоголь будет всасываться особенно быстро.

Возможные последствия употребления алкоголя

При употреблении спиртного после инсульта у пациента могут возникать следующие неблагоприятные последствия:

• перепады давления;
• головные боли;
• повышение свертываемости крови;
• повышение уровня плохого холестерина;
• ожирение;
• разрушение клеток печени;
• развитие болезней сердца: кардиопатия, аритмия, тахикардия;
• снижение эластичности и тонуса сосудистых стенок;
• нехватка витамина В;
• снижение чувствительности, скорости реакции;
• нарушение работы ЦНС, психические расстройства;

Подобные явления — последствия распития крепких напитков, водки например. В ней содержится чистый этанол, который губительно действует на сосуды мозга.

Важно! Но самое главное и неприятное последствие употребления алкоголя — это смертельный исход.

Может ли употребление спиртного стать причиной повторного инсульта?

Существует взаимосвязь между алкоголем и инсультом. Алкоголь может стать причиной первичного инсульта, а после перенесенного инсульта спровоцировать повторный приступ.

Может спровоцировать повторный приступ

Происходит это по следующим причинам:

1. Спирт и его продукты распада отравляют организм, что негативным образом влияет на человека, уже перенесшего один инсульт.
2. Употребление этанола вызывает бессонницу, что провоцирует сбои в работе ЦНС.
3. Спиртосодержащие напитки делают кровь густой, что нарушает ее нормальную циркуляцию.
4. Алкоголь замедляет работу нервных центров, отвечающих за кровоснабжение.

При употреблении спиртного кровоток становится нестабильным, поэтому кислород не доходит до капилляров. Это несет опасность для сосудов мозга.

Важно! Если человек не желает отказываться от алкоголя и других вредных привычек, заключение медиков неутешительное — продолжительность жизни больного после инсульта составит около 2 лет. Этот же срок может являться периодом до следующего приступа, который будет последним.

Какой алкоголь после инсульта безопаснее?

Распространено мнение, что некоторые спиртные напитки (сухое красное вино, коньяк) более безопасные, полезные, чем другие. На самом деле, это не более чем миф. Любой алкоголь может быть условно безопасным, если соблюдать суточную, разовую норму. В таком количестве этиловый спирт принесет организму пользу. На фоне приема умеренных доз спиртного увеличивается содержание хорошего холестерина, препятствующего формированию холестериновых бляшек.

Однако данный факт подтвержден только для здоровых людей. Поэтому врачи не рекомендуют больным после инсульта регулярно употреблять горячительные напитки, прикрываясь пользой для здоровья.