Затяжная депрессия: как избавиться от патологии

Легкая депрессия (малая, субклиническая, субсиндромальная, субдепрессия) — форма болезни, при которой симптомы сглажены, проявлений недостаточно для постановки диагноза «большое депрессивное расстройство». Несмотря на субъективное ухудшение качества жизни на фоне дистимии, человек сохраняет трудоспособность, способность к самообслуживанию и нормальному функционированию в социуме.

Психиатры и психотерапевты успешно диагностируют и лечат субдепрессию. Запишитесь на прием по тел., верните в свою жизнь радость и удовольствие.

Причины

Нерезко выраженные аффективные нарушения возникают под влиянием множества факторов. Их развитию способствуют:

• Другие психические расстройства. Неврозы, истерия, повышенная тревожность, ПТСР и иные нарушения невротического уровня усложняют повседневное существование и становятся причиной душевных страданий.
• Соматические патологии. Болезни внутренних органов, особенно — тяжелые или многочисленные существенно ограничивают активность и возможности адаптации, вызывают ощущение безнадежности и беспокойства за будущее.
• Личностные особенности. К развитию легких ситуативных депрессий предрасположены перфекционисты, неуравновешенные, высокочувствительные, подозрительные, тревожные люди, лица со склонностью к созависимым отношениям или повышенной потребностью в контроле.
  Читайте также:  Боль в шейном отделе отдает в голову: что следует делать?
• Стрессовые ситуации. Продолжительные психоэмоциональные перегрузки плохо сказываются на душевном состоянии, вызывают утомление и со временем приводят к истощению.
• Поражения мозга. Субклиническая депрессия чаще обнаруживается у пациентов, которые в прошлом перенесли травму, инсульт или инфекционное заболевание головного мозга, страдают от нарушений церебрального кровообращения вследствие атеросклероза, имеют иные повреждения ЦНС.
• Другие причины. Повышенный риск отмечается при наличии патологий беременности у матери, тяжелых осложненных родов. Болезнь чаще возникает у людей, перенесших обширные операции, страдающих химическими и нехимическими зависимостями.

У подростков изменения появляются на фоне резких гормональных колебаний, утяжеляемых эмоциональными переживаниями. Наибольшее влияние на формирование субсиндромальной патологии оказывают другие психические и соматические заболевания, выявляющиеся у 70% больных. Нередко субдепрессия становится следствием недолеченной клинической депрессии.

Как проявляется депрессия

Основным проявлением депрессии является стойкое снижение настроения, причину которого чаще всего объяснить невозможно. Само же угнетенное настроение отличается от горя, которое испытываешь при различных несчастьях. Человек, страдающий депрессией, обычно не может сформулировать свои переживания в связи с необычностью ощущений, их отличием от всего того, что раньше приходилось испытывать в жизни. Такие люди зачастую прибегают к сравнениям: «на душе тяжесть, камень, мрак», «все потеряло смысл, радость», «стало тяжко жить», «самочувствие, как будто я перенесла сверхтяжелый грипп».

Классификация

С учетом этиологии и особенностей течения различают следующие виды депрессии легкой степени:

• Резидуальная. Протекает хронически, на смену обострениям приходят неполные ремиссии, но выздоровления не наступает. Чаще наблюдается при недостаточном лечении большого депрессивного расстройства.
• Постадаптационная. Преобладает невротическая симптоматика: тревога, вина, эмоциональная лабильность. Становится исходом реактивной депрессии.

• Старческая. Выявляется у престарелых больных, провоцируется, дополняется и утяжеляется возрастными изменениями нервной системы.
• Соматизированная. Самая распространенная. Превалируют телесные проявления: тахикардия, одышка, запоры, диарея, головокружение, дрожание рук. Отмечается беспокойство о состоянии здоровья.
• Характериологическая. Преимущественно негативные переживания обнаруживаются на протяжении всей жизни. Пациенты тяжело сходятся с людьми, страдают от повышенной чувствительности к мнению окружающих и нетерпимости к критике. Возможна ипохондрия.

Излечима ли депрессия?

Да, но это не произойдет за один день. Депрессия в большинстве случаев успешно лечится. В зависимости от вида депрессии и степени тяжести заболевания, лечение и сроки, необходимые для выздоровления, могут быть весьма различны. Тяжелые случаи депрессии лечат в условиях психиатрических клиник антидепрессантами и транквилизаторами. Средне тяжелые и легкие депрессии лечатся комбинацией антидепрессантов и различных методов психотерапии или только психотерапией. В сложных случаях полное избавление от депрессии возможно за полгода-год. Если в лечении используются лекарственные препараты, сроки сокращаются до 3-5 месяцев. Существует и сверхкороткая психотерапия, которая позволяет за 5-10 встреч с психотерапевтом (психотерапевтических сессий) значительно уменьшить симптомы депрессии.

Симптомы

Преобладает пониженный фон настроения, склонность к мрачным мыслям и пессимистическим высказываниям. Характерно недовольство жизнью, повышенная критичность по отношению к себе и другим людям, упадок сил. Сон поверхностный, прерывистый, с частыми пробуждениями и ночными кошмарами. Аппетит снижен.

Из-за незначительной выраженности признаки могут оставаться нераспознанными, списываться на высокие нагрузки, переутомление, неблагоприятные внешние обстоятельства или личностные особенности. Первые три фактора могут играть свою роль, но не обязательно присутствуют и в данном случае являются не причиной ситуативных реакций, а пусковым фактором депрессии. При оценке индивидуальных особенностей стоит исходить из поведения на протяжении большого временного отрезка — если человек в определенный момент изменился, это говорит не о характере, а о болезни.

В пользу дистимии свидетельствуют такие симптомы, как утомляемость, сонливость, раздражительность, эгоцентризм, ранее не свойственная склонность к конфликтному поведению. Отмечаются эмоциональные колебания, скука, тоска, беспричинное чувство вины. Актуализируются страхи (зачастую – беспочвенные), возрастает уровень тревожности.

Человек становится медлительным, заторможенным, безразличным, безынициативным. Снижается способность к эмпатии. Определяются потребность в драматизации, ипохондрические проявления. Как правило, в клинической картине отчетливо представлено 1–2 признака, остальные выражены неярко и могут остаться незамеченными.

Основные симптомы затяжной депрессии

Человек, переживающий депрессию, чаще всего испытывает такую эмоцию как печаль. Ее считают ключевой. А также ряд других, среди которых — гнев, презрение, отвращение, чувство вины. Он часто подавлен, нередко сконцентрирован на негативных переживаниях, относящихся к прошлому. Постоянно возвращается в своих мыслях к тем событиям, которые, как он полагает, могли произойти по его вине. На протяжении всего периода депрессии, у больного отмечается быстрая утомляемость, приводящая к значительному снижению производительности в любых видах трудовой деятельности.

Опасность затяжной депрессии кроется в возможных суицидальных попытках и самоубийствах.

В трудных жизненных ситуациях — при потере близких, измене любимого человека, расторжении брака, даже психически здоровые и уравновешенные люди могут впасть в депрессию.

Все депрессии подразделяют на два основных вида —эндогенные, обусловленные биологическими факторами и психогенные, с преобладанием психосоциальных составляющих.

Однако у всех зафиксированы следующие симптомы:

• чувство безнадежности;
• двигательная заторможенность;
• стойкое нежелание хотя бы к чему-либо прилагать усилия;
• постоянная тоска;
• отсутствие реакций как на радостные события, так и негативные;
• недоверие к родным и близким людям, настороженное отношение к коллегам по работе;
• в большинстве случаев отказ от предлагаемой помощи;
• самобичевание, нарушения сна, аппетита;
• апатия и стремление.

У некоторых людей отдельные признаки могут совпасть. Но это вовсе не значит, что у них затяжная депрессия. Вероятно, это особенности личности или черты характера.

Но если совпадают почти все из них — следует срочно отправиться на прием к психотерапевту.

Диагностика

Обследование проводит психотерапевт или психиатр. Диагностическая ценность тестирования невысокая — по результатам опросников легкая форма депрессии нередко не выявляется. С учетом этого, основную роль при определении характера патологии играют подробная беседа, изучение анамнеза жизни и выявление предрасполагающих обстоятельств.

При наличии соматических жалоб необходимо обратиться к специалистам соответствующего профиля для исключения эндокринных, сердечных, гастроэнтерологических, неврологических и других патологий. Дополнительные исследования назначаются с учетом обнаруженных нарушений, могут включать лабораторные анализы и визуализационные методики (УЗИ, КТ и пр.). Рекомендуемый обязательный минимальный объем обследования включает общий анализ крови, определение гормонов щитовидной железы, сывороточного железа, половых гормонов.

Стоимость услуг

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!

Лечение

Основным методом лечения является психотерапия. Направление выбирают с учетом особенностей характера больного, истории жизни, наличия психических расстройств. В ходе работы пациент совместно со специалистом находит причины негативных переживаний, избавляется от ненужных ограничений, учится по-новому реагировать на внешние раздражители.

Ранее считалось, что субдепрессия плохо поддается терапии антидепрессантами. В настоящее время подход изменился. Существуют достоверные исследования, доказывающие эффективность трициклических антидепрессантов и СИОЗС. Продолжительность курса определяется индивидуально, составляет не менее полугода.

Для нормализации сна рекомендуют снотворные, транквилизаторы или успокаивающие средства на основе растительных компонентов. При ухудшении памяти и когнитивных способностей применяют ноотропы. Состояние легкой депрессии корректируется путем изменения режима дня, полноценной диеты, регулярных физических нагрузок и пребывания на свежем воздухе.

При своевременном начале терапии прогноз благоприятный. Для предупреждения дистимии и профилактики рецидивов рекомендуют разумное планирование, выстраивание доброжелательных отношений в семье и на работе, расширение круга общения. Стоит заранее подумать о возможных способах поддержки и самоподдержки в трудные периоды или при возникновении сильных переживаний.

Психика каждого человека уникальна. Специалисты клиники «Лето» знают, как бороться с депрессией, и подберут подходящий вариант для любого типа дистимии. Запись осуществляется по тел. 8(969)060-93-93.

Депрессия

Чаще всего депрессия развивается на фоне стресса или длительно травмирующей ситуации. Нередко депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения, особенностей характера. Для того чтобы не допустить тяжелых последствий, важно разобраться, как и почему возникает депрессия.

Причины депрессии

Депрессивные расстройства могут появиться в любом возрасте и у представителей любых социальных групп. Это объясняется, прежде всего, тем, что ценности современного общества оказывают существенное давление на человека. Люди стремятся к социальному благополучию, профессиональным успехам, внешней привлекательности. Если же достигнуть этого не удается, человек может впасть в отчаяние, тяжело переживать неудачи, и, как следствие, развивается депрессия. К депрессивному расстройству могут также привести и тяжелые психологические травмы, такие как смерть близкого человека, распад семьи, разрыв отношений с любимым человеком, тяжелое заболевание.

В редких случаях депрессия возникает без какой-либо очевидной причины. Ученые предполагают, что в подобных ситуациях играют роль особенности нейрохимических процессов, в частности, обмен нейромедиаторов (серотонин, норадреналин и др.).

Симптомы депрессии

Эмоциональные проявления депрессии очень разнообразны. К ним относятся чувство тревоги, отчаяния, снижение самооценки. Человек, страдающий депрессией, испытывает постоянную усталость, печаль. Он перестает интересоваться тем, что раньше приносило ему радость, становится равнодушным к окружающим.

Меняется и поведение больных. Депрессию можно заподозрить, если человек утрачивает способность к целенаправленным действиям, не может сконцентрировать внимание. Общительный и жизнерадостный по своей природе человек, впадая в депрессию, начинает избегать контактов с друзьями, близкими, «запирает себя в четырех стенах». Нередко возникает привязанность к алкоголю, наркотическим препаратам.

Больным депрессией также свойственны некоторые особенности мышления. Мысли о себе становятся негативными, человек фиксируется на отрицательных сторонах своей жизни, считает себя ненужным, никчемным, обременительным для родственников. Больному тяжело самостоятельно принимать решения.

Помимо изменений эмоциональной сферы, для депрессий также характерны физиологические (соматические) проявления. Чаще всего нарушается режим сна и бодрствования, возникает бессонница. Аппетит может исчезнуть полностью или, наоборот, усилиться и приводить к перееданию. Больные жалуются на боли в области сердца, желудка, страдают запорами. Заметно снижается энергетический запас организма, пациенты быстро переутомляются даже при небольших физических и умственных нагрузках. Нередко возникают расстройства сексуальной сферы.

Осложнения

К сожалению, алкоголизм и наркомания очень часто обусловлены депрессивными состояниями. Алкоголь и наркотики создают у больного ложное ощущение хорошего самочувствия. Депрессия также лежит в основе самых разных социальных фобий (страх потерять любимого человека, страх оказаться в общественном месте), а в тяжелых случаях может привести к суицидальным мыслям и попыткам.

Что можете сделать вы

Прежде всего, необходимо знать, что с депрессией можно и нужно бороться.

Если Вы заметили, что кто-либо из Ваших близких стал слишком часто критиковать сам себя, конфликтует с членами семьи, коллегами по работе, испытывает необъяснимое чувство страха, следует проконсультировать его у врача. Если больному поставлен диагноз депрессии, ему необходимо оказать поддержку, стараться приободрить его, даже если он сам в этом не заинтересован. Родственники пациента должны понимать, что депрессия преходящее состояние, при котором нужно оказать психологическую помощь, не погружаясь при этом в болезнь самому. Постарайтесь убедить больного, что нет никакой его вины в том, что у него возникла депрессия. Вместе вы справитесь с этим тяжелым состоянием.

Что может сделать Ваш врач

Без лечения депрессия может тянуться месяцы и даже годы. Основу лечения составляют применение медикаментов и психотерапия.

Лекарства для лечения депрессии (антидепрессанты) подбираются индивидуально для каждого больного и принимаются длительно, в течение нескольких месяцев. Медикаментозное лечение будет успешным, если пациент строго соблюдает рекомендованный режим приема препаратов.

Цель психотерапии помочь человеку научиться регулировать собственные эмоции. Этот метод лечения подразумевает активное участие самого пациента, его готовность рассказать о своих проблемах. Вся информация, полученная врачом во время сеанса психотерапии, остается тайной.

Профилактика депрессии

Для того, чтобы препятствовать развитию депрессии, нужно научиться преодолевать стрессовые ситуации. Здоровый образ жизни, регулярная зарядка, правильный режим работы и отдыха — вот что поможет бороться со стрессом и сохранить душевное равновесие!

1. Подавленное настроение, особенно в первой половине дня

Иногда депрессия проявляется лишь в виде легкой грусти, в других случаях возникает глубокая подавленность, вплоть до того, что появляются симптомы на физическом уровне, чаще всего боли и чувство тяжести в груди. В сложных случаях кажется, что жить дальше просто невозможно.

Эти симптомы сильнее всего выражены утром. К вечеру может становиться лучше.

2. Чувство вины, ощущение собственной бесполезности

Уметь признать свою вину — черта сильного человека, а вот искать ее буквально в каждом поступке и постоянно думать о ней — один из признаков депрессии.

В голове все время прокручивается одна и та же пластинка. Человек раз за разом вспоминает ситуации, в которых совершил ошибку, «нехорошо» поступил. Думает, что бесполезен и никому не нужен. Постоянно «предчувствует» несчастье, в котором он сам якобы виноват.

3. Снижение концентрации внимания и нерешительность

Не успеваете справляться с важными делами? Когда человек в состоянии депрессии, ему сложно сфокусироваться на текущих задачах. Чтобы сделать выбор и принять решение, приходится прикладывать огромные усилия. Мозг настолько погружен в состояние печали и внутренней опустошенности, что на остальное просто не остается ни сил, ни времени

4. Нарушение сна

Депрессия может заставить вас спать слишком много или слишком мало. Если вы постоянно чувствуете себя как выжатый лимон, вы будете спать больше, чем обычно. Некоторые люди «убегают» в сон от печали и плохих мыслей.

В других случаях тревожные негативные мысли, напротив, не дают уснуть, становятся причиной дефицита сна и бессонницы.

В свою очередь, если человек недосыпает, его внутренние часы — биоритмы — сбиваются, и он чувствует себя еще более уставшим, сильнее нарушается концентрация внимания. Получается своего рода порочный круг.

5. Неспособность радоваться тому, что когда-то делало счастливым

Если раньше вам что-то нравилось, а сейчас совсем не доставляет удовольствия, это с большой вероятностью указывает на депрессию.

6. Изменение массы тела

Некоторые люди с депрессией худеют, другие набирают вес. Во многом это связано с изменением пищевых привычек. Из-за негативных мыслей вы можете забывать вовремя поесть, или вам просто не хочется, или нет желания готовить еду. Иногда наблюдается противоположная ситуация: еда становится средством, которое помогает хотя бы на время, хотя бы немного поднять настроение.

7. Беспокойство, повышенная тревожность

Это симптомы тревожного расстройства, но иногда они указывают на депрессию.

Люди с депрессией часто испытывают и тревогу — ощущение надвигающейся опасности, неприятные предчувствия, у некоторых случаются приступы паники. Эти состояния возникают без видимых причин, сопровождаются навязчивыми мыслями.

На физическом уровне повышенная тревожность проявляется в виде усиленного сердцебиения, потливости, нарушения сна.

8. Непонятные боли в разных частях тела

При депрессии могут беспокоить головные боли, боли и «спазмы» в желудке, тошнота, болевые ощущения в шее, спине.

С болями все сложно — они бывают вызваны сотнями разных причин: заболеваниями внутренних органов, поражениями нервов, неврозами, психическими расстройствами. Если вы уверены, что у вас нет никаких болезней, и вы не можете объяснить причину болей, есть повод заподозрить депрессию. Уточнить диагноз поможет обследование.

9. Мысли о суициде

Это самый грозный симптом депрессии. Сюда же относится нежелание жить, но без суицидальных мыслей. Это исключение из общего правила: даже если у вас нет других симптомов из списка, но в течение двух недель вы регулярно думаете о самоубийстве, нужно идти к врачу.

Печать E-mail