Шизофрения. Цикл статей. Часть 4. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ

Медицинская информация достоверна Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович

Шизофрения – психическое расстройство, для которого характерны нарушения в эмоционально-волевой сфере, патология мыслительных процессов. Официально входит в международную классификацию болезней МКБ-10 под маркировкой F-20. Поражает людей независимо от возраста, пола и социального статуса. У мужчин проявляется в более раннем возрасте (18-25 лет), в то время как у женщин впервые развивается в период с 26 до 45 лет.

В периоды обострений больному человеку необходимо находиться под контролем специалиста. В этом случае ему будет предоставлена помощь для преодоления кризиса в максимально деликатном режиме. Мы предоставляем анонимную поддержку, сохраняем данные обратившегося пациента и его родственников в тайне.

Признаки шизофрении

Официальная медицина затрудняется с определением точных причин, вызывающих развитие шизофрении. Длительное изучение механизмов болезни не позволило выявить конкретные стимулы для ухудшения психического здоровья. Соматические проявления заболевания в детском, взрослом и подростковом возрасте имеют существенные различия. Поэтому постановка окончательного диагноза возможна только в период наступления половой зрелости.

Среди наиболее вероятных предпосылок к развитию психического расстройства выделяют несколько основных.

  • Генетическая предрасположенность.

Заболевание можно унаследовать от близкого родственника, примерно 10% детей в подростковом возрасте ставят этот диагноз, если он есть у матери или отца.

  • Гормональная дисфункция.

Шизофрению связывают с нарушением выработки дофамина. Этот гормон является нейромедиатором, который отвечает за состояние эмоциональной сферы человека. Если существует патология центральной нервной системы, дофамин вырабатывается в избыточном количестве. На физиологическом уровне это вызывает интенсивное психическое перевозбуждение, в котором человек прибывает постоянно. Как результат возникает бред, параноидальные идеи, одержимость, психоз или галлюцинации.

  • Воздействие вирусов на организм человека.

Существует категория патогенных микроорганизмов, которая способна разрушать нервные клетки. Один из наиболее известных науке патологических агентов – вирус герпеса. При хорошем иммунитете он может находиться в организме годами, не причиняя ему вреда. Если пациент страдает от разных заболеваний хронического или инфекционного характера, вирусы способны проявить себя, вызвав манифест шизофрении.

  • Токсоплазмоз.

Это непрямая причина развития шизофрении, скорее один из факторов риска. Он особенно опасен в случае заражения беременной женщины: у плода могут развиваться патологии, в том числе и заболевания нервной системы.

Среди общих причин шизофрении выделяют:

  • алкогольная, наркотическая и другие виды зависимость;
  • патологии внутриутробного развития;
  • травмы головного мозга, которые произошли во время родовой деятельности или на протяжении жизни;
  • наследственность;
  • сильное эмоциональное потрясение;
  • длительное пребывание в состоянии стресса, затяжной депрессии.

Ученые считают, что пусковым механизмом развития заболевания также являются специфические семейные установки. Родители заставляют ребенка реагировать на определенные ситуации по одному сценарию, а сами совершают совершенно другие действия. Двойственная установка не может быть проанализирована маленьким ребенком в силу его возраста. Внутри нарастают противоречия, с которыми он остается наедине. Постоянный поиск ответов на свои вопросы вызывает внутриличностный конфликт, который со временем может перерасти в психическое расстройство.

Причины психического заболевания

Точной причины, вызывающей возникновение шизофрении, в настоящее время еще не названо. Считается, что это мультифакторное заболевание, которое развивается под воздействием ряда провоцирующих и предрасполагающих факторов:

  • Отягощенная наследственность. При наличии близких родственников, страдающих шизофренией, риск ее развития у потомства возрастает примерно в 20 раз.
  • Неблагоприятные социальные условия, такие как бедность и нестабильная обстановка в семье.
  • Вредные привычки. Курение, наркомания, токсикомания и алкоголизм не столько вызывают заболевание, сколько сопровождают шизофрению, осложняя ее течение.
  • Осложненная беременность (недоношенность, внутриутробная гипоксия или инфекции).
  • Эмоциональные потрясения, особенно в детском возрасте. Доказано, что люди, пережившие физическое или сексуальное насилие, чаще заболевают шизофренией.
  • Аномалии в развитии структур ЦНС. Вскрытие погибших пациентов показало, что у большинства из них отмечается расширение мозговых желудочков, уменьшение объема лобной доли, органические изменения височных извилин и гиппокампа.

Существуют и другие теории развития шизофрении, которые не так популярны и распространены.

Предпосылки развития шизофрении в детском возрасте

Психика маленького ребенка очень уязвима, его состояние и настроение во многом зависят от окружающих людей, происходящих вокруг событий. Психологическое восприятие реальности закладывается в раннем возрасте. Если наблюдается отклонение шизоидного типа, врачи не берутся поставить диагноз окончательно, рекомендуют подождать до наступления подросткового возраста.

Склонность к заболеванию в дошкольном возрасте проявляется специфически:

  • ребенка считают странным – он неадекватно реагирует на события;
  • часто испытывает необоснованный страх;
  • становится излишне раздражительным и импульсивным;
  • при наблюдении за ним проявляется повышенная нервная возбудимость;
  • возникающие без особых причин приступы плача могут длиться долго;
  • ребенок часто переходит от эйфории к апатии;
  • он говорит о своих видениях, галлюцинациях;
  • подростка беспокоят навязчивые мысли, он зацикливается на одной и той же идее.

Если таких негативных проявлений несколько, есть повод задуматься о посещении психиатра. Отклонения могут сопровождаться деградацией личности, которая в подростковом возрасте проявит себя полностью. Это может быть недовольство внешностью, бред и галлюцинации, расстройства двигательной функции, суицидальные мысли и попытки уйти из жизни.

Диагностика

Шизофрения имеет большое разнообразие форм, поэтому очень часто специалисты используют название этого расстройства во множественном числе. Основные симптомы, такие как бред и галлюцинации, могут возникать и при других патологических состояниях. Поэтому при диагностике очень важно дифференцировать шизофрению от других расстройств.

Для постановки диагноза врач-психиатр использует такие методы:

1. Клинико-анамнестическое обследование. Это обследование проводится на первом приеме. Врач выслушивает жалобы пациента, осматривает его. Большое значение имеет не только состояние человека в данный момент, но и то, что происходило с ним до наступления болезни.

Несмотря на то, что шизофрения развивается из-за нарушения взаимосвязи между нервными клетками, внешние факторы (беременность матери, травмы, конфликты, стрессы, инфекционные заболевания и т.д.) могут негативно сказываться на протекании болезни и мешать выздоровлению;

2. Патопсихологическое исследование. Эта диагностическая методика включает в себя серию тестов, касающихся эмоциональной и волевой сферы человека. Наиболее известным является тест с чернильными пятнами (тест Роршаха), в ходе которого пациенту предлагаются 10 карточек с цветными и черно-белыми пятнами.

Эффективен при постановке шизофрении и тест Люшера. В его основе учение о том, что восприятие человеком цвета зависит от его психоэмоционального состояния.

Эти и другие методики позволяют оценить «необычность» мышления шизофреника. Дело в том, что мозг здорового и больного человека работает по-разному. Человек, страдающий шизофренией, может увидеть в простом пятне целую историю, тогда как для обычного человека оно так и останется пятном.

В ходе психологического исследования используются сборники вопросов. Например, врач может спросить, что общего у фломастера и сапога. Здорового человека такой вопрос поставит в тупик, но шизофреник выдаст ответ сразу же. Такая креативность в суждениях обусловлена болезнью, а не гениальностью, хотя многих гениальных людей часто называют сумасшедшими;

3. Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система (НТС). В условиях лаборатории можно провести анализ капиллярной крови (нейротест), который помогает подтвердить диагноз в сомнительных случаях. Благодаря ему выявляются определенные маркеры воспаления в крови, их количество прямо пропорционально тяжести заболевания пациента.

Нейрофизиологическая тест-система является современной диагностической методикой в психиатрии. В ходе ее проведения оценивается реакция человека на внешние раздражители (свет и звук). При помощи НТС можно точно определить, болен ли человек шизофренией или нет. Использование аппаратов ЭЭГ и МРТ в этих случаях будет бесполезным.

Только после проведения комплексной диагностики, тщательного осмотра и при полном соответствии международным критериям можно диагностировать шизофрению у человека. Во многих случаях для этого требуется проведение консилиума с участием докторов наук и врачей высшей категории.

Шизофрения симптомы

Признаки болезни четко обозначены врачами. Все симптомы шизофрении делятся на 4 большие группы:

  • позитивные;
  • негативные;
  • дезорганизованные;
  • аффективные.

Позитивные симптомы

Позитивные признаки шизофрении ранее не были присущи пациенту, не являются специфическими чертами его характера, возникают исключительно на фоне заболевания. Термин «позитивные» подразумевает появление новых качеств, в этом случае он не употребляется в качестве «хорошие». К этой группе симптомов относят:

  • неадекватные реакции на людей и события;
  • постоянно возбужденное состояние;
  • бред, иллюзии, галлюцинации.

Неадекватное поведение выражается в форме глупых поступков, излишней нервозности, несоответствии манер и внешнего вида определенной ситуации. К этой категории относятся два вида психических расстройств – деперсонализация и дереализация. Первое представляет собой нарушение внутренних границ: личность человека словно расщепляется на две части. Одна из них совершает определенные поступки, вторая за ними наблюдает и не может вмешаться. Тело и мысли кажутся человеку чужими, словно у него внутри поселился кто-то другой. Этот «жилец» диктует свои правила, указывает на необходимость совершения тех или иных действий.

Дереализация характеризуется усилением восприятия различных факторов (звуков, запахов, оттенков). Человеку кажется, что все происходящее не имеет связи с реальностью, это своеобразный театр, в котором каждый «актер» играет свою роль.

Одним из вариантов неадекватного поведения при шизофрении считается кататония. Человек впадает в ступор, принимает несуразный позу и находится в ней очень долго. Любые попытки извне вывести его из этого состояния обречены на провал. Шизофреники обладают большой мышечной силой, они способны успешно сопротивляться.

Также к разновидностям неадекватного поведения относят нарушение гебефрению. Независимо от того, где находится больной, он ведет себя глупо, постоянно смеется, дурачится, подпрыгивает на месте, корчит гримасы. Разговоры по поводу неуместности такого поведения ни к чему не приводят. Попытки воззвать к совести заканчиваются провалом.

Галлюцинации — это комплекс ощущений специфического характера, которых не существует на самом деле. Они неразрывно связаны с органами чувств человека, делятся на вкусовые, зрительные, обонятельные, осязательные и слуховые. При шизофрении наиболее часто пациент страдает от слуховых галлюцинаций. В окружающем пространстве или в собственной голове он слышит голоса, ведущие с ним связную беседу. Они могут давать команды, которым шизофреник часто подчиняется, успокаивать или смешить. Галлюцинации приводят к развитию бредовых идей. Шизофреник точно уверен, что все, что с ним происходит ― реально, а близкие обманывают его с неизвестной целью.

Негативные симптомы

Категория негативных симптомов при шизофрении характеризует признаки, которые исчезли или изменили свои функции. Если до начала заболевания характер человека имел определенные черты и качества, после манифеста болезни они либо исчезают полностью, либо становятся менее выраженными.

К этой категории относятся:

  • потеря жизненной энергии, мотивации на поступки;
  • отсутствие инициативы в бытовых и профессиональных вопросах;
  • пассивность в физическом плане;
  • снижение функций мышления, нарушение когнитивных процессов;
  • сужение круга интересов;
  • эмоциональная бедность, апатия, безразличие к происходящему;
  • движения становятся заторможенными и вялыми;
  • самоконтроль слабый или вообще отсутствует;
  • больной не может построить алгоритм последовательных действий;
  • он не способен получать удовольствие от внешних стимулов.

Отсутствие мотивации ко всему приводит к деградации личности (подобные симптомы наблюдаются при лечении болезни Пика). Шизофреники стремятся к социальной изоляции, они часто не выходят из дома, пренебрегают правилами личной гигиены. Их внешний вид становится неряшливым, что отталкивает окружающих. Понять, что человек болен шизофренией, можно по следующим особенностям его речи:

  • он постоянно перескакивает с одной темы на другую, перебивает сам себя, строит несвязную речь;
  • употребляет новые, часто несуразные слова, которые сам придумывает;
  • многократно повторяет за окружающими отдельные фразы и предложения;
  • речь становится быстрой и бессвязной;
  • начинает говорить в рифму;
  • ответы на вопросы односложные, неполные или невнятные;
  • при отсутствии мыслей неожиданно замыкается в себе, прекращая разговор.

Часто у шизофреников нарушение мышления выражается в резонерстве. Человек постоянно рассуждает на придуманные им темы, даже если его пытаются вовлечь в другой разговор или перебить, он на это не реагирует.

Дезорганизованные симптомы представляют собой трудности при ориентации в пространстве. Это хаотическое поведение, проблемы с мышлением и нарушение речевых функций. Аффективные симптомы выражаются в постоянно сниженном настроении. Шизофреники часто пребывают в депрессии и самостоятельно пытаются выйти из этого состояния, начав употреблять алкоголь или психотропные вещества. Их посещают суицидальные мысли, которые в один момент могут быть реализованы. Больной часто обвиняет себя во всем, даже если не имеет к происходящему прямого отношения.

Шизофрения симптомы и признаки у женщин

На ранней стадии развития заболевания первые симптомы у женщин проявляется в виде галлюцинаций и бреда. Эмоциональный фон становится нестабильным, возникает депрессия и апатия ко всему, что раньше вызывало интерес. Эти признаки могут оставаться единственными и существовать на протяжении нескольких лет до момента появления продуктивной симптоматики. Пациенты и их родственники не догадываются, что заболевание уже пустило свои корни.

Больные становятся неприветливыми, стремятся к социальной изоляции, избегают контактов, часто раздражаются по пустякам. У женщины резко меняется манера разговора. Она не может объяснить окружающим, что хочет до них донести или ограничивается короткими фразами, долго подбирает нужные слова.

Женщинам с этим диагнозом кажется, что на них пытаются воздействовать гипнозом, они могут слышать голоса инопланетян, часто видят картинки и даже целые фильмы в голове. Пациентки жалуются на ощущение прострела, жжение или сверление в мозге.

Чувство привязанности к близким и детям теряется, больная относится к ним, как к чужим людям. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают интерес к магии и потусторонним силам. Поэтому они воспринимают свое состояние как зарождение магических возможностей или влияние на себя со стороны магов и колдунов.

Нестандартные методы лечения

Существуют методы лечения шизофрении, которые являются достаточно спорными. Однако некоторые из них можно использовать в качестве дополнения к основной терапии:

  • лечение травами. Травяные чаи, благоприятно воздействующие на нервную систему, могут присутствовать в рационе больного человека. Растительные компоненты успокоят нервную систему и позволят ослабленному организму получить дополнительное количество витаминов и других полезных микроэлементов. Готовить фиточай можно изо ржи, майорана, кориандра, зюзника и других растений. Использовать лекарственные растения нужно осторожно, поскольку есть риск развития аллергических реакций;
  • согласно популярному тибетскому методу, следует растирать голову, шею и плечи больного оливковым маслом, которое в течение года настаивалось в глиняном кувшине, закопанном в землю. Процедуру нужно проводить на протяжении месяца через день. Растирание проводится около 30 минут в спокойной обстановке;
  • лечение молитвой. Долгое время православие рассматривало душевные болезни как подтверждение грешности человека. Сегодня многие духовные лица оказывают поддержку людям, страдающим психическими отклонениями. Вера оказывает большое влияние на сознание человека, но эффект от подобного лечения возможен только в том случае, если человек действительно в бога. Молитва, прочитанная атеистом, желаемого эффекта не принесет;
  • лечение общением помогает больному спасаться от депрессии. Общаться можно при помощи Интернета (социальные сети) или традиционных писем.

Также существуют и другие вспомогательные способы лечения шизофрении, воспринимаемые большинством из нас как нетрадиционные и странные. Например, достаточно часто шизофреников лечат при помощи гирудотерапии, терапии изобразительным искусством или музыкой. Все эти способы помогают расслабиться, получить положительные эмоции, выплеснуть накопившиеся обиды и боль. А это также способствует скорейшему выздоровлению и адаптации в обществе человека, страдающего шизофренией.

Шизофрения признаки и симптомы у мужчин

Симптомы заболевания у лиц мужского пола очень похожи на аналогичные проявления у женщин. На первой стадии они испытывают дискомфорт из-за того, что их посещают галлюцинации и возникают бредовые идеи. Наблюдается деградация личности и потеря человеческого облика в прямом смысле этого слова.

Человек становится неряшливым, перестает мыться и чистить зубы, со временем принимает решение не выходить из дома. У мужчины ярко выражены агрессия и повышенный уровень тревожности. Иногда это состояние может переходить в панику, являющуюся сопутствующим симптомом при деперсонализации. У пациента наблюдается расстройство мышления, различные двигательные нарушения.

Стадии шизофрении

Психиатры выделяют 3 этапа развития заболевания.

  1. Овладение

Начальная стадия, которая характеризуется постоянным ощущением тревоги. Чаще всего больной не понимает, откуда она взялась. Возникновение навязчивых мыслей приводит к тому, что больной постоянно проверяет, выключил ли он газ, закрыл квартиру, отключил утюг. С помощью своевременной медикаментозной терапии неприятная симптоматика устраняется.

  1. Привыкание

Средняя стадия развития заболевания, которая сопровождается изменениями в личности и сознании больного. Реальный или вымышленный мир переплетаются между собой, шизофреник не может понять, где правда, а где вымысел. Чувство страха со временем уходит, пациент воспринимает текущее положение вещей как данность. Этот этап требует немедленного лечения в стационаре.

  1. Регресс

Это тяжелая стадия развития шизофрении, при которой наблюдаются глубокие изменения эмоционального фона человека. Пациент никак не реагирует на окружающие события и людей, у него пропадают чувства радости, грусти, стыда и удовольствия. Состояние напоминает деменцию или слабоумие в преклонном возрасте. Логическое мышление полностью отсутствует, речевые и двигательные функции нарушаются. Эта стадия сложно поддается лечению, для поддержания жизнедеятельности пациента применяются медикаменты для восстановления нейронных связей мозга.

Вялотекущая шизофрения

Диагноз вялотекущая шизофрения считается мягким, это легкая форма заболевания. Она не предполагает критических изменений в характере человека и его мозге. Клиническая симптоматика нарастает очень медленно, у больного наблюдается комплекс признаков невротических нарушений. Для этой формы заболевания характерны обсессивно-компульсивное расстройство, различные фобии, ипохондрия, паранойя.

Распространенные симптомы:

  • аутизм;
  • скудность интересов;
  • эгоизм;
  • трудности в контактах с окружающими;
  • возникновение истерических припадков на фоне повышенной тревожности;
  • подозрительность.

У больных часто наблюдается беспричинный пессимизм, который не имеет предпосылок в реальной жизни. Многие пациенты психотерапевта говорят о приступах сентиментальности, которых раньше у них не было, неуверенности в себе, разных страхах. Часто такое состояние списывается на нервное перенапряжение и стресс, на самом деле являясь скрытым симптомом психического расстройства.

Параноидальная шизофрения

Этот тип шизофрении характеризуется искажением мышления и восприятия. Яркой чертой, которая является основой для диагностики, служит наличие бреда и галлюцинаций. Поведение больных резко меняется, они становятся подозрительными, мнительными, агрессивными и постоянно пребывают в напуганном состоянии.

Они практически «выключены» из своей привычной жизни, перестают ухаживать за собой и выполнять любые бытовые обязанности. Отсутствие заботы со стороны близких усугубляет положение. Лечение длительное, прогноз на выздоровление при этой форме шизофрении непредсказуем. Больные с параноидной шизофренией считают, что могут передавать мысли на расстоянии и слышать голоса. Они считают, что кто-то пытается их контролировать и заставляет делать разные вещи, наполняет их сознание злом, пессимизмом и страхом.

Симптомы параноидальной шизофрении:

  • к реальным воспоминаниям присоединяются вымышленные, человек получает искаженную картину прошлого;
  • появляются сверх идеи;
  • привычное поведение меняется, оно далеко от понятия адекватности;
  • часто бывают нервные срывы и истерики;
  • пациенты уверены, что у них особая миссия, сильно развитая прозорливость, интуиция;
  • часто пребывают в состоянии гнева, озлобленности и угрюмости;
  • бессмысленные размышления начинаются в момент, когда окружающие задают им простые вопросы.

Различают две формы параноидальной шизофрении.

  • Галлюциногенная.

Бредовое расстройство возникает хаотично и через некоторое время исчезает без следа. Пациенты считают это состояние озарением, которое помогает увидеть истинное предназначение. Такая форма расстройства легче поддается лечению, симптоматика вполне контролируется медикаментами. Пройти полный курс терапии можно в Клинике доктора Исаева.

  • Бредовая.

Вымышленные идеи фантастического характера возникают спонтанно, пациент часто пребывает под их влиянием. Это негативное отношение к близким, подозрительность, мания преследования, ревность. Данная форма приобретает непрерывное течение, периоды ремиссии обычно отсутствует, что усложняет процесс лечения.

Реабилитация при шизофрении — как уговорить

Больной замкнут на себе самом и достучаться до его сознания практически невозможно. Он бывает недоверчив даже к близким людям и порою агрессивен. Человек опирается на свою внутреннюю логику и убедить его привычными способами не представляется возможным.

Если хотите добиться результата возобновления лечения – попытайтесь наладить контакт с больным человеком. Перестаньте доказывать их неправоту, давить и убеждать. Соглашайтесь с тем, с чем можете согласиться, а все остальное игнорируйте. Пока мысли больного прикованы к его болезненным переживаниям – переключить его на другие идеи невозможно. Опирайтесь на те симптомы, на которые жалуется сам больной. Спросите его: хочет ли он наладить сон, разобраться с мешающими соседями или избавиться от тревоги, и ведите дальше эту линию. Позовите врача-психиатра на домом под видом психолога, полицейского или невролога. Все остальное — это уже задача самого специалиста.

Хотите научиться понимать своего больного члена семьи – приходите на консультацию к психиатру-психотерапевту. После предварительного обучения – уговорить больного лечиться будет гораздо проще. Наша клиника проводит специальные занятия для родственников больных с эндогенными процессами.

Когда человек в психотическом состоянии отказывается идти на консультацию – приглашайте врача на дом, либо вызывайте бригаду психиатрической помощи. Если больной впервые обращается к психиатру – вместе со звонком в «скорую», подстрахуйтесь вызовом полиции, которая имеет в своей структуре врача-психиатра, либо просто подтвердит асоциальное и буйное поведение больного. В этом случае госпитализацию проведут недобровольно, а человека поставят на учет в ПНД для контроля, так как ему потребуется реабилитация положенная при шизофрении.

Осознают ли больные шизофренией свою болезнь

Особенность изменения психики при недуге таковы, что пациенты не способны до конца осознать свою болезнь. Тем более этот диагноз по прежнему имеет негативный оттенок в нашем обществе. Больной даже в период ремиссии, когда критика частично возвращается к нему, может просто стесняться своей болезни и скрывать ее даже от близких.

Понять какие происходят изменения при заболевании, осознать свою болезнь и научиться справляться с нею, человек может на курсах социально-психологической помощи. В московской психиатрической клинике Преображение разработана специальная программа психотерапевтической помощи для больных шизофренией.

Где лечат шизофрению в Москве

На стадии обострения больной должен находиться в стационаре. В таком состоянии он не может контролировать себя и свои поступки, требует круглосуточного ухода, применения медикаментозных препаратов.

В Клинике доктора Исаева проводится лечение шизофрении с помощью безопасных лицензированных препаратов. Болезнь переходит в фазу ремиссии, он может продолжать нормально жить и ухаживать за собой самостоятельно.

Реабилитация больных при шизофрении

  • индивидуальный подбор нейролептика и формы его приема (таблетки, пролонги);
  • восстановление физического здоровья пациента;
  • социальную помощь;
  • индивидуальную и групповую психотерапевтическую работу;
  • получение рекомендаций по наблюдению, лечению и режиму.

Социально-психологическая реабилитация больных при шизофрениии начинается с арт-терапии – методу, позволяющему через художественное выражение понимать себя и восстанавливать связь с миром.

Права больного шизофренией

Достоинства и права больного шизофренией охраняются законом «о психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании« от 2 июля 1992 г. № 3185-I. Дополнения к документу содержатся в федеральных законах от 21.07.1998 N 117-ФЗ,от 25.07.2002 N 116-ФЗ, от 10.01.2003 N 15-ФЗ, от 29.06.2004 N 58-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 27.07.2010 N 203-ФЗ, от 07.02.2011 N 4-ФЗ, от 06.04.2011 N 67-ФЗ, с изменениями, внесенными Постановлением Конституционного Суда РФ от 27.02.2009 N 4-П.

Данный законодательный акт описывает как должно проходить обследования психического состояния, права людей с психической патологией, когда и на какой срок дается инвалидность, приведен перечень противопоказаний для профессиональной деятельности для лиц с психическим заболеванием. А так же говорится о сохранении в тайне факта обращения к психиатру, согласии и отказе на лечение, и условиях для оказания принудительной медицинской помощи.

Консультация человека возможно только с его согласия по достижению 15 лет. До этого возраста – по просьбе и согласию родителей или опекуна. Так же родители или совершеннолетний гражданин подписывают заявление о взятии или отказе от консультативного наблюдения. Диспансерное же наблюдение устанавливается без согласия больного, но может быть обжаловано.

По постановлению суда на недобровольной основе в психиатрический стационар помещаются больные, которые могут нанести вред себе или окружающим людям, а так тогда, когда без лечения может значительно ухудшиться здоровье или при невозможности удовлетворить свои основные жизненные потребности (ст. 29, п. а, б, в). Если состояние психически больного по прежнему остается опасным, то переосвидетельствование проходит кадый месяц в течение полугода, а далее: один раз в полгода. На время острого состояния болезни человек освобождается от ответственности за совершенные им проступки.

Общество обеспечивает: любые виды психиатрической и психологической помощи, помощь по дому и уход за инвалидом социальными работниками, поддержку при обучении и трудоустройстве, . В каждом ПНД работает бесплатный юрист, проконсультирует больных людей и их родственников по всем законодательным аспектам.

Пациенту разъясняются понятным для него языком цели госпитализации. Он имеет право обращаться к заведующему отделению и главному врачу по вопросам диагностики, лечения, выписки из клиники и по поводу нарушений его прав, предусмотренных настоящим законом. Больной может без цензуры подавать любые заявления и жалобы во все органы власти, а так же встречаться один на один с адвокатом и священником. Наравне с другими гражданами, больной психическим заболеванием имеет право делать покупки, получать образование и вознаграждение за свой труд. Находясь в стационаре он может выписывать периодику, читать любые книги, посылать и получать посылки и переводы, пользоваться телефоном и принимать посетителей, носить свою одежду. Имеется специальная комиссия, составленная из людей вне органов здравоохранения по защите прав пациентов психиатрических учреждений.

Знаменитости больные шизофренией

Вопреки выражению: «гениальность и помешательство«, процент больных шизофренией среди знаменитостей встречается не чаще, чем в другой среде.

Знаменитые шизофреники
  • Винсент Ван Гог – голландский художник-импрессионист;
  • Сид Баррет – музыкант, основатель группы Pink Floyd;
  • Николай Васильевич Гоголь – русский писатель;
  • Джон Нэш – американский математик и экономист;
  • Фридрих Вильгельм Ницше – немецкий философ;
  • Аманда Байнс – актрисса из Лос-Анджелеса;
  • Сальвадор Дали – испанский живописец-сюрриалист страдал шизотипическим расстройством.

Эти люди были под наблюдением хороших врачей. И даже в то время хороший врач мог взять под контроль болезнь! Сегоня это сделать значительно проще, но для этого нужен опыт и знания специалиста. Не нужно бояться болезни! Любая болезнь поддаётся лечению. А если эту болезнь взять под контроль, она может дать и гениальность!

Вопросы и ответы

Можно ли вылечить шизофрению транквилизаторами или антидепрессантами?

Психическое расстройство лечится исключительно в условиях стационара. Подобные препараты прописывает врач после тщательного обследования пациента.

Лечение шизофрении приводит к полному выздоровлению?

Шизофрения – неизлечимая болезнь. Можно добиться длительной стадии ремиссии, в этот период пациент способен вернуться к обычной жизни.

Больной понимает, что болен?

Не всегда это так. Бредовые идеи и галлюцинации он принимает за реальность. В моменты «просветления» может понимать, что у него есть нарушения в эмоционально-волевой сфере. Это происходит на первой или второй стадии развития патологии.

Критерии диагностики шизофрении по мкб-10

МКБ-10 — Международная классификация болезней.

Шизофрения, как заболевание, относится к кластеру эндогенных (те обусловленных внутренними факторами) расстройств. По МКБ-10 относится к классу V, что означает психические расстройства и расстройства поведения; диагноз «шизофрения», классифицируется как f 20, а именно шизотипические и бредовые расстройства. Характеризуются как правило серьезными конституциональными дефектами мыслительных процессов и отражения реальности, а также неадекватными реакциями. Способность к интеллектуальной деятельности, обычно сохраняется, но со временем может наблюдаться снижение способностей к познанию и запоминанию информации.

Характер протекания болезни может быть длительным эпизодическим, включающим периоды ремиссии, стабилизации или ухудшения состояния. Стоит заметить, что в промежутках между приступами человек практически здоров. Поэтому в научном сообществе заболевание определяется не шизофрения, а шизоаффективное расстройство.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]