Шизофрения: мифы, методы лечения и способы реабилитации

В научной среде под шизофренией подразумевается комплексное расстройство личности на психологическом уровне, приводящее к нарушениям эмоциональных рефлексов и умственных способностей. По официальной статистике 1% людей страдает этой болезнью, если не считать тех, кто не осознает проблемы. Лечение шизофрении направлено на купирование острой симптоматики, что дает человеку шанс вернуться к нормальной жизни. Но большинство людей с предубеждением и негативом относятся к таким больным, что породило немало мифов в данном направлении. Они безосновательны, но прочно укоренились в сознании народа.

Шизофреники опасны для общества в силу жестокости и агрессивности

Это тоже частично миф. У многих людей складывается мнение, что страдающие шизофренией представляют угрозу для окружающих. В большинстве своем это негативное влияние СМИ и фильмов. На самом деле больные шизофренией безобидны, как дети. Наоборот, сами часто становятся объектами преступных посягательств.

Другой расклад бывает при отсутствии должного лечения. Тогда в стадии обострения болезни человек склонен к насилию под воздействием видений и бредовых мыслей. Страшнее, когда галлюцинации слухового характера в виде призыва к конкретным враждебным действиям.

Например, в 2015 году один житель Нижнего Новгорода при обострении шизофрении убил собственную семью (шестерых детей, жену и мать). Объяснил он поступок тем, что услышал приказ действовать таким образом. Белов давно страдал шизофренией и неоднократно проявлял агрессию к супруге. Близкие пытались сохранить это в тайне, не обращались за помощью к врачам.

Не менее опасны бредовые состояния, сопряженные с манией преследования. Человек во всех и всем вокруг видит угрозу для себя. Чтобы защититься, часто начинает обороняться от, якобы, нападающих людей. Поэтому во время обострения шизофрении больше рискуют родственники, находящиеся рядом с больным.

Диагноз вялотекущая шизофрения

Эта разновидность шизофренического расстройства диагностируется с частотой 0,1 – 0,4%. На ранних стадиях установить диагноз вялотекущая шизофрения довольно сложно, потому что шизофренические психозы и явные продуктивные признаки патологии отсутствуют. Преобладающая симптоматика может составлять картину как одной, так и другой болезни.

Чтобы подтвердить диагноз, психиатру необходимо провести тщательный анализ личных данных пациента, определить, встречались ли случаи заболевания шизофренией среди кровных родственников. Немаловажно обращать внимание на наличие продуктивной симптоматики, такой, как:

• расстройство самовосприятия;
• странные, необъяснимые ощущения в теле;
• зрительные, вкусовые, слуховые галлюцинации;
• беспричинная тревожность;
• паранойя.

Шизофрения может развиться из-за огрехов в воспитании

Одной из причин появления шизофрении считается неправильное воспитание. В частности, речь идет о недостатке внимания со стороны матери. На самом деле винить родителей в этом вопросе безосновательно. Как бы холодно они не относились к собственному ребенку, это не способно спровоцировать болезнь спустя годы. Шизофрения – это серьезные нарушения психики, к развитию которого приводит целый комплекс негативных факторов. Вот некоторые из них:

• предрасположенность на генетическом уровне;
• травмы головы;
• частые стрессовые ситуации;
• дисфункции головного мозга и прочее.

Пока в этом плане много вопросов, на которые учеными не получены точные ответы.

Признаки вялотекущей шизофрении

Признаки вялотекущей шизофрении отличаются в зависимости от того, какой вариант психического расстройства прогрессирует:

• Неврозоподобная вялотекущая шизофрения. Зачастую проявляется страхами и навязчивостью. Человеку страшно находиться в многолюдных открытых местах, он боится заразиться какой-то страшной, неизлечимой болезнью, отказывается передвигаться на определенном виде транспорта и т. д. Все эти фобии нередко сопровождаются неврозами, навязчивыми мыслями и действиями.
• Психопатоподобная шизофрения. Часто протекает с таким явлением, как деперсонализация. По мере прогрессирования больной человек начинает думать, что он потерял связь со своим «я», прошлой жизнью и событиями в ней. У таких больных со временем развивается бесчувственность, никакие события не могут вызывать у них эмоций, душевного отклика. Нередко такой вид шизофрении сопровождается истерией, бредовыми идеями, необратимыми личностными изменениями.

Если кто-то из родителей страдает шизофренией, ребенку не избежать аналогичной участи

Считается, что у больных шизофренией родителей, рождается заведомо психически больной ребенок. Данное утверждение в корне не верное. Наследственность нельзя исключать, но передается не заболевание, а склонность к нему. Поэтому неправильно ставить крест на ребенке, у которого мама с папой или кто-то один из них страдает шизофренией.

Теоретическая вероятность наследования болезни оценивается в 67-88%. Но в реальности цифры не такие устрашающие:

• у однояйцевых близнецов (даже имеющих генетическую предрасположенность) – 45-47%;
• болеет мама или папа – 14%, оба – 45%;
• диагноз поставлен ближайшим родственникам – около 5%.

Для установления степени наследования шизофрении не прекращаются разного рода исследования. Но пока результаты неоднозначные и предварительные. Ученым уже известны специфические гены, способные спровоцировать развитие заболевания. Выявляется это путем считывания генетической информации и ее тщательного изучения.

Более точные данные были получены при попытке связать эту болезнь с изменениями генной составляющей нескольких кандидатов. Так, у большинства шизофреников обнаружен полиформный тип генов серотонина, дофамина и СОМТ. Но их присутствие можно связать и с другими психическими отклонениями. Так что, даже при наличие полного расклада по генотипу, невозможно дать точный прогноз, заболеет человек шизофренией или нет.

Программы лечения

Лечение депрессии

Панические атаки

Лечение шизофрении

Неврозы, фобии

Канцерофобия

Одна из самых распространенных форм ипохондрии — канцерофобия, при которой здоровый человек боится заболеть раком. От нее страдают самые разные люди по всему миру, — ведь многие знают, что онкологические заболевания являются распространенной причиной смерти (уступая, впрочем, сердечно-сосудистым заболеваниям, которых никто так сильно не боится), а лечение от них не все легко переносят.

Канцерофобия возникает по разным причинам. Основой для нее в том числе могут стать:

1)реакция на смерть близкого человека от рака;

2) реакция на операцию по удалению доброкачественных новообразований или кист;

3) комментарий врача при осмотре (комментарий воспринимается как намек или предупреждение);

4) наличие предраковых заболеваний (эрозии шейки матки, язвы желудка и др.);

5) невроз навязчивых состояний, ипохондрия, психопатия, депрессия, шизофрения;

6) генерализованное тревожное расстройство;

7) хронический стресс, который сопровождается резким похудением;

хронический болевой синдром (к примеру, мигрень);

9) климакс, когда женщина оказывается вынуждена регулярно проходить профилактические осмотры.

Реклама лекарственных и профилактических средств, которые якобы предупреждают развитие злокачественных новообразований, также не добавляет людям уверенности в завтрашнем дне и по сути как бы подталкивают их к мысли: «А нет ли у меня рака?».

Все это, разумеется, не означает, что нужно игнорировать тревожные симптомы, приписывая их исключительно канцерофобии. Однако необходимо отличить ее эффект от действительно важных изменений в состоянии здоровья. Один из лучших способов сделать это (и справиться с канцерофобией, как и с другими подобными состояниями), — пойти к врачу. Какой бы пугающей ни казалась эта необходимость («А вдруг что-нибудь найдут?»), как правило, визит в поликлинику заканчивается чувством облегчения. Сам этот шаг — посещение доктора — стоит воспринимать как терапию, действенный способ справиться с ужасом, который долго не давал покоя. Канцерофобия постоянно отвлекает на себя внимание, заставляет прислушиваться к себе, разыскивать списки симптомов, — и пугаться от этого еще больше.

Если страх после обращения к медикам не проходит, или если человек знает, что у него есть невроз навязчивых состояний, ипохондрия, психопатия, депрессия, шизофрения, тревожное расстройство или другие проблемы, справиться с фобией — вместе с основным психическим заболеванием — поможет психотерапия. Поддерживать здоровье психики так же необходимо, как лечить зубы или уши, — и нет абсолютно никаких оснований этого стесняться (ведь мы не стесняемся того, что были у стоматолога или лора).

Шизофрения ведет к слабоумию

В жизни можно столкнуться с разными клиническими вариантами развития шизофрении. Каждый случай индивидуален. У одних развитие шизофрении протекает практически бессимптомно и никак не влияет на умственные возможности. Такие больные по-прежнему способны рационально мыслить, успешно обучаться, не страдают провалами в памяти и другими проявлениями, свойственными шизофрении.

У других людей с аналогичным диагнозом, наблюдаются явные отклонения на эмоциональном и мыслительном уровне. С каждым новым приступом ситуация усугубляется и со временем приводит к тому, что человек не способен самостоятельно выполнять элементарные бытовые действия, тем более, работать. Есть особо тяжелые формы, когда болезнь протекает бурно и быстро приводит к инвалидности.

Ни один врач точно не скажет, что ждет человека, заболевшего шизофренией. Несмотря на множественные исследования в этом направлении, наука пока бессильна. Можно сравнивать состояние головного мозга на разных временных этапах, на основании чего делать ориентировочный прогноз.

Зафиксированы случаи, когда люди длительное время болеющие шизофренией, остаются полностью адекватными и не теряют основных навыков жизнедеятельности. К примеру, лауреат нобелевской номинации Д.Ф. Нэш был шизофреником. Только это не помешало ему успешно преподавать в университете.

Консультация психиатра

Круглосуточный номер телефона для связи с дежурным врачом: 8 (831) 266-03-06.

Любое обращение за медицинской помощью является врачебной тайной и не может разглашаться.

Анонимность гарантирована!

Определение

Латентная шизофрения протекает в легкой форме, психотические проявления наблюдаются очень редко. В МКБ-10 патология не числится. Близкий к ней шифр — F21.1 «шизотипическое расстройство». Люди с данной патологией страдают от угнетения волевой сферы — они упрямые, капризные и непостоянные. Такая личность не способна придерживаться своих слов и обещаний. Слабая воля выражается в недостатке силы влечений – в апатии, отсутствии внутренней стойкости. Наблюдается расстройство единства желаний и дефекты торможения — внешне это проявляется как легкомысленность.

Абулия (безволие) провоцирует множественные конфликты с другими людьми. Посторонние воспринимают пациентов как чрезмерно ленивых, нерадивых, поскольку заметно отсутствие влечения и мотивации к любой деятельности. Родственники и знакомые склонны полагать, что пациент по своей инициативе ничего не хочет делать. Возможна такая ситуация, когда больной выражает желание и стремление, но на практическую деятельность их не переносит.

Другое внешнее проявление болезни — внезапные необдуманные поступки, без понимания грозящих последствий. Пациент демонстрирует равнодушие к людям и внешним событиям. Характерна гипербулия — человек энергично принимается выполнять то, что ему резко пришло в голову. Такие внезапные, часто лишённые логики поступки выполняются с необычайной выдержкой. Просматриваются резкие скачки между абулией и гипербулией.

Пациенты демонстрируют аномальное мышление, не доходящее до бредовых идей. Проблемы в мышлении выражаются в странных увлечениях, своеобразной, специфичной логике. Проблемы заметны в построении ассоциативного ряда.

Эмоциональная сфера тоже нарушена — человек становится «холодным» по отношению к другим людям, старается максимально отстраниться от общения. Поведение описывается как «чудаковатое», наблюдается склонность к мистическим рассуждениям. Болезнь сложно отделить от других психопатологий. Центральная особенность латентной шизофрении — отсутствие острых психотических проявлений. У пациента относительно нормальная социальная адаптация, хотя присутствуют трудности в межличностном взаимодействии.

При таком диагнозе надо до конца жизни принимать лекарства

Пока существует единственный эффективный способ борьбы с шизофренией – медикаментозный. На консультации у психиатра для каждого пациента разрабатывается схема терапии на основе приема соответствующих психотропных препаратов. После завершения прописанного курса врач оценивает состояние больного и может разрешить сделать перерыв. Если после этого наблюдается благоприятная динамика, то врач отменяет медикаменты.

Шизофрения — тяжелое испытание для человека. Таким больным важна поддержка со стороны, а укоренившиеся в народе мифы об этой болезни, только все усложняют. Поэтому, узнав о диагнозе, многие впадают в сильную депрессию и начинают задумываться о суициде. Только профессиональная помощь поможет таким больным адекватно признать проблему и настроить на выздоровление, поскольку шизофрения поддается лечению.

Записаться на прием

Симптомы вялотекущей шизофрении

Первые признаки болезни зачастую начинают проявляться уже в подростковом возрасте, однако время проявления патологии установить проблематично, так как клиническая картина смазана. Отличие вялотекущей шизофрении от расстройства классической формы в том, что бред и галлюцинации у больного полностью отсутствуют. Человек перестает проявлять активность и заинтересованность к окружающим событиям. Со временем круг его интересов сужается, поведение становится чудаковатым, мышление и речь – демонстративные, вычурные.

По мере прогрессирования симптомы вялотекущей шизофрении обостряются. Больной начинает испытывать необоснованные страхи, его преследуют навязчивые мысли, депрессия. Свои действия воспринимаются будто со стороны, эпизодически беспокоят:

• паранойя;
• разного рода фобии;
• признаки истерии;
• частые смены настроения;
• повышенная утомляемость.

Симптоматика нарастает постепенно, иногда и годами. Поэтому расстройство сложно вовремя заметить окружающим и самому больному, чем и опасна болезнь.

С учетом развивающихся симптомов, выделяют такие стадии патологии:

• Латентная. Характеризуется слабовыраженной симптоматикой, зачастую протекает незаметно даже для родных. Больной отказывается общаться с окружающими, покидать дом, заниматься важными делами. Нередко проявляется депрессивный настрой, нервное перевозбуждение.
• Активная. Признаки расстройства становятся ярковыраженными, поэтому даже окружающие видят, что с человеком что-то не так. Галлюцинации и бред при такой форме шизофрении отсутствуют, поэтому даже на активной стадии диагностика патологии затруднена. Больного часто беспокоят приступов панической атаки, необоснованные страхи и переживания.
• Ослаблення. Симптоматика исчезает, состояние возвращается к норме. При вялотекущей шизофрении период затишья может длиться десятилетиями.

Если своевременно диагностировать и начать лечение патологии, удастся существенно замедлить прогрессирование симптоматики.

Как узнать шизофрению

Чаще всего больные испытывают слуховые галлюцинации, ведут разговоры без собеседника. В такие моменты человек выглядит напряженным. По словам родственников, больной будто не слышит их, прислушивается к другим голосам. Он может высказывать яркие идеи и мысли, но они не соответствуют реальности.

Сергей, 45 лет. Диагноз: шизофрения.

Я существую в двух разных мирах, и когда нереальный мир наступает, я начинаю бороться. Вначале увеличиваю дозу таблеток. Я метеозависимый, так что за два-три дня до смены погоды появляется беспокойство. Это может произойти в любое время года, но чаще осенью и весной. Поток мыслей до поры не мешает, я справляюсь с ними, но это утомляет. Стараюсь отвлечься, переключить внимание на реальные предметы вокруг: двери, стулья, шкафчики. В такие моменты не будешь что-то смотреть или слушать музыку — остаешься наедине с собой. Если пытаться не думать об этом, будет еще хуже. Так что я перебираю мысли, и это помогает.

Пётр, 25 лет. Диагноз: шизотипическое расстройство

Когда поступил в МФТИ, с мышлением и коммуникацией у меня было плохо, но в лучшем техническом вузе страны экзамены сдавал без проблем. Я был как робот, который может решать сложные задачи, но не способен на общение, не может почувствовать собеседника. Пытался применять дыхательные практики, боролся с собой, но после двух сессий решил, что ничего не знаю, и мне нужно снова на первый курс. Уехал в Петербург в политех. Там ко мне вернулось ощущение ясности. Головная боль утихла, а жизнь приобрела краски. Добился этого медитацией: я смотрел на боль изнутри, и она растворялась, мне становилось очень хорошо, тело охватывала эйфория. Я научился вызывать это ощущение в любой момент: на улице, в университете, в общежитии. Однажды я лежал в этой эйфории, засыпал, когда в три часа ночи меня разбудил сосед очень громким смехом. Я почувствовал сильный гнев, но оставил реакцию в себе. Потом произошло еще несколько похожих ситуаций, и меня просто разорвало! Лютый гнев перевесил ощущение эйфории, которую я теперь не мог вернуть никакой медитацией. Я три дня не мог спать, не мог расслабиться, начались навязчивые мысли, идеи, которые усугублялись практически каждый день в течение полугода. Эти мысли начали чувствоваться физически, они били по телу ударами, отдавались в руки, в ноги. Теперь я знаю, что это сенестопатия, телесная псевдогаллюцинация. Это похоже на сильную эмоцию, которая у обычного человека может оставить ощущение в груди. Здесь же они отдавались в конечностях, в спине и оставляли долгие следы. Я был весь в этих ощущениях. Однажды я прочитал, что инфразвук, который находится за пределами слышимости, вреден для здоровья. Меня зациклило: я начал хуже спать из-за соседского ноутбука, который «угрожал» кулерами. Начал странно себя вести, выключал ноутбук соседа, когда тот выходил из комнаты. Затем это перенеслось на все электроприборы, включенные в розетку. Психоз проявился, когда я начал испытывать сильные панические атаки. Однажды в магазине я почувствовал, что сейчас умру. Ноги окаменели, я с трудом дошел до кассы, потом до общежития, где залез под одеяло и подумал, что это конец. Два раза вызывал скорую. В первый раз мне посоветовали мне обратиться к психиатру, а во второй просто обматерили.

Агорафобия

Агорафобия

— расстройство психики, при котором человек испытывает страх перед открытым пространством, большим скоплением людей. Расстройство возникает в результате хронического стресса, хронической усталости, психологической травмы. Жители мегаполисов постоянно испытывают стресс, часто приходится находиться среди большого скопления людей (в метро, пробки на дорогах). Степень агорафобии может быть разной: некоторым страшно заходить в метро, другим — не хочется выходить на улицу.

Симптомы

• Учащенное сердцебиение и дыхание, чувство нехватки воздуха.
• Страх смерти.
• Потливость, головокружение, тремор.
• Паническая атака.
• Чувство тревоги при нахождении в общественных местах.
• Стремление изолироваться от общества.
• Тошнота.
• Страх сойти с ума.

Причины

• Генетика, наличие фобий у одного из родителей. Неблагоприятная окружающая среда в детстве.
• Психологические и психические особенности личности.
• Стресс и травмирующая ситуация.
• Наличие фобии.

Неврастения

Неврастения

— патология нервной системы, которая возникает после чрезмерных психических и физических нагрузках, столь распространенных в большом городе.

Симптомы

• Быстрая утомляемость.
• Головные и сердечные боли.
• Тахикардия.
• Снижение либидо, преждевременное семяизвержение.
• Проблемы с ЖКТ.
• Чрезмерная раздражительность, резкие перепады настроения.
• Низкая работоспособность, неспособность сосредоточиться.
• Вялость, отсутствие интересов в жизни.
• Проблемы со сном (трудности с засыпанием, ночные пробуждения).
• Трудности с запоминанием информации.

Причины

• Чрезмерное перенапряжение на работе.
• Недостаток сна и отдыха.
• Стрессовые ситуации.
• Хронические заболевания внутренних органов.
• Онкологические или аутоиммунные заболевания.
• Интоксикация организма.
• Дефицит витаминов и минералов.

Лечение вялотекущей шизофрении

Прежде чем начать лечение вялотекущей шизофрении, психиатр клиники «Спасение» понаблюдает за больным в течение нескольких месяцев, и только после этого установит окончательный диагноз. В это время врач постоянно беседует с родственниками пациента, расспрашивает о его поведении, анализирует данные и динамику их развития. Кроме этого, пациенту дается направление на такие диагностические исследования:

• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• энцефалография;
• дуплексное сканирования;
• психологические тесты;
• нейротестирование.

Лечение этого вида шизофренического расстройства назначается комплексное. Специалисты клиники «Спасение» используют современные, безопасные, эффективные методы терапии, которые помогают остановить прогрессирование патологии, сохранить работоспособность больного и адаптацию в социуме.

В клинике «Свобода» для лечения используются такие методы:

• Медикаментозная терапия. Назначаются лекарственные препараты: нейролептики, транквилизаторы, средства, нормализующие работу нервной системы. Схема терапии подбирается с учетом индивидуальных показаний. Препараты, применяемые в нашей клинике, не вызывают побочных эффектов, не содержат вредных веществ, не оказывают влияние на психику и способность нормально мыслить.
• Психотерапия. Сеансы психотерапии помогают исправить поведенческую реакцию пациента, повысить его самооценку, не допустить изоляции от семьи и социума, сохранить работоспособность. Психотерапевт учит больного контролировать мысли и эмоции, правильно вести себя в обществе, не отчаиваться и не впадать в депрессию в случае неудач и поражений.
• Инструктаж. На протяжении всего периода лечения специалисты проводят с больным индивидуальные консультации. Советуют, как вести себя в семье, обществе, какую деятельность лучше выбрать, чтобы чувствовать себя комфортно и безопасно.
• Работа с семьей. Врачи-психиатры обязательно взаимодействуют и с родственниками больного. Они рассказывают родным, как вести себя с человеком, страдающим вялотекущей шизофренией, как помочь и поддержать его в сложных ситуациях, при каких симптомах лучше обратиться в больницу.

В периоды ремиссии связь с доктором не обрывается. Врач регулярно разговаривает и консультирует больного, по мере необходимости корректирует список медикаментозных средств. Для шизофреников полезны групповые занятия, во время которых люди, оказавшиеся в одинаковой ситуации, делятся проблемами и опытом их устранения. Общение проходит под наблюдением психиатра, который также принимает участие в разговоре, дает полезные советы и рекомендации.

Чтобы вялотекущая шизофрения не прогрессировала и больной чувствовал себя нормально, помимо приема медикаментозных средств необходимо придерживаться таких правил:

• Соблюдать режим дня. Ложиться спать, просыпаться, принимать пищу, гулять и отдыхать в одно и то же время.
• Гулять на свежем воздухе. Полезны ежедневные прогулки в парке, можно кататься на велосипеде, роликах, скейтборде. Лучше прогуливаться, когда на улице не слишком жарко, в противном случае перегрев приводит к ухудшению состояния.
• Исключить стрессовый фактор. Лучше избегать конфликтов и стрессовых ситуаций, которые являются причиной нервных перегрузок и всплеска негативных эмоций.
• Нормализовать питание. При психических расстройствах из меню лучше исключить продукты, стимулирующие нервную систему – кофе, крепкий чай, жирные, острые, соленые блюда, алкоголь.
• Подключить легкий спорт. Физическая активность благоприятно влияет на весь организм. Ежедневная утренняя зарядка, плавание, йога, фитнесс способствуют выработки гормонов радости, стимулируют кровообращение, тренируют мышцы, повышают стрессоустойчивость.

В клинике «Спасение» высококвалифицированные специалисты успешно лечат шизофренические расстройства. Если больному требуется госпитализация, его помещают в стационар, где за состоянием наблюдает команда врачей. Лечение в клинике недорогое, цены на услуги открыты, в них включена стоимость всех необходимых процедур. Здесь можно действительно получить реальную помощь и вылечиться от психического расстройства.