Атропин (анатропин) – что это такое? Атропин (Atropine) – это м-холиноблокатор (фармакологическая группа), опасный растительной алкалоид и тропиновый эфир. Лекарство атропин выглядит как белый порошок без выраженного запаха, быстро растворяется в жидкостях, в том числе спирте и воде. Это вещество представляет собой яд для организма человека, в природе содержится в пасленовых: красавка (белладонна), дурман, белена. Формула атропина сульфата: C17H23NO3.
Атропин – показания к применению
Препарат выпускается как в виде раствора для внутривенного введения (атропина сульфат), так и в таблетированной форме, помимо этого существуют и капли для глаз.
Для чего применяется атропин в медицинских целях? Ранее его использовали для лечения психозов при помощи атропиновой комы, сегодня эта методика не применяется в медицине. Лекарства, содержащие атропин (холинолитики), применяют для лечения астмы, ЖКТ в гастроэнтерологии, а также в офтальмологии, психиатрии, пульмонологии, кардиологии, премедикации в хирургии, урологии, токсикологии, при отравлении фосфоорганическими соединениями и др. Однако препарат имеет довольно много противопоказаний и побочных эффектов, его нельзя применять, тем, у кого аллергия на атропин (Atropinum Sulfuricum D5), а также при глаукоме, заболеваниях печени, сердца (аритмия, тахикардия), повышенном внутриглазном давлении и т.д.
Сегодня лекарство под названием атропин и атропинсодержащие препараты довольно часто стали применять наркозависимые в рекреационных целях, не связанных с медицинскими показаниями, для получения «кайфа» и эйфорического эффекта. В статье вы узнаете все об атропине, его действии и последствиях немедицинского применения.
Степени выраженности психомоторного возбуждения
В медицине психомоторное возбуждение разделяют на три степени выраженности.
- Легкая степень. Больные в этом случае выглядят лишь как необычно оживленные.
- Средняя степень выражается в проявлениях нецеленаправленности их речи и действий. Поступки становятся неожиданными, появляются выраженные аффективные расстройства (веселость, гнев, тоска, злобность и т. п.).
- Резкая степень возбуждения проявляется крайней хаотичностью речи и движений, а также помрачением сознания.
Кстати, то, как проявляется данное возбуждение, в немалой степени зависит и от возраста больного. Так, в детском или старческом возрасте оно сопровождается однообразными речевыми или двигательными актами.
У детей – это монотонный плач, крики, смех или повторение одних и тех же вопросов, возможны раскачивания, гримасничанье или причмокивание. А у пожилых пациентов возбуждение проявляется суетливостью, с видом деловитой озабоченности и благодушной болтливостью. Но нередки в таких ситуациях и проявления раздражительности или тревоги, сопровождающиеся ворчливостью.
Как атропин влияет на организм человека?
Побочные действия атропина довольно обширные, начиная с головокружений, и заканчивая галлюцинациями. Среди последствий употребления атропина можно выявить усугубление болезней сердечно-сосудистой системы, воспалительные процессы на слизистой глазных яблок (глазные капли), учащенное сердцебиение, недостаток кислорода для мозга. Если в терапевтических дозах препарат приносит пользу, то при нецелевом использовании может привести не только к тяжелейшей интоксикации организма, но и к летальному исходу.
Действие атропина на организм:
- стимуляция ЦНС;
- галлюцинации;
- психоз;
- психомоторное возбуждение;
- расширение зрачка;
- блокировка секреторных желез;
- уменьшаются сокращения желудка;
- учащаются сердечные сокращения.
После приема препарата атропин перорально эффекты возникают через 30 минут, при внутривенном введении – уже через несколько секунд.
Оказание помощи по иммобилизации больного
Психомоторное возбуждение, симптомы которого были рассмотрены выше, часто требует применения мер стеснения. Для этого обычно требуется помощь 3-4 человек. Они подходят сзади и с боков, удерживают руки пациента прижатыми к груди и резко подхватывают его под колени, укладывая таким образом на кровать или кушетку, предварительно отодвинутую от стены, чтобы к ней можно было подойти с 2-х сторон.
Если больной оказывает сопротивление, размахивая каким-либо предметом, то помощникам рекомендуют держать перед собой одеяла, подушки или матрацы. Один из них должен набросить одеяло на лицо больному, это поможет уложить его на кровать. Иногда приходится удерживать голову, для чего на лоб накидывают полотенце (лучше всего влажное) и притягивают за концы к кровати.
Важно при удерживании проявлять осторожность, чтобы не нанести повреждений.
Наркотический эффект атропина
Реакция организма сильно варьируется в зависимости от употребленной дозы. При применении небольшой дозы вещества возникает прилив сил и энергии, улучшается настроение. Прием средней дозы приводит к снятию стресса, расслаблению, передозировка препарата чревата не только отравлением и галлюцинациями, но и летальным исходом. Наркоэффект атропина объясняется накоплением ацетилхолина в синоптической щели, угнетением парасимпатических эффектов и работы нервной системы.
При превышении допустимой суточной дозировки человек чувствует тепло и расслабленность, релакс, эйфорию и небольшое головокружение. Наркотический эффект атропина можно сравнить с употреблением марихуаны и других каннабиноидов, содержащих ТГК. То, как повлияет наркотик на человека, зависит от его настроения и состояния психики перед употреблением. Если настрой негативный, вещество только усилит реакцию, что может привести к паническим атакам и депрессивным состояниям.
Эйфория уже через несколько часов сменяется обратным эффектом: сонливостью, вялостью, слабостью, опустошенностью, разбитостью. У человека возникают проблемы с ЖКТ, болит голова. Чем больше доза атропина, тем сильнее симптомы интоксикации, человек начинает вести себя неадекватно, возникают психозы на фоне воздействия препарата на ЦНС. Они сопровождаются мидриазом, бессонницей, тахикардией, скачками давления, отклонениями в поведении и психике. Длится такое состояние может около 24 часов.
Клиническая картина
Симптомы психомоторного возбуждения зависят от причин появления нарушения. К внешним проявлениям относят следующее:
- резкое обострение главной болезни;
- неадекватное поведение человека;
- повышенная раздражительность;
- движения тела, которые не характерны для человека;
- появление склонности к суициду;
- агрессивное поведение;
- отсутствие контроля над своим поведением.
Важно учитывать, что пациенты в этом состоянии представляют серьезную опасность для окружающих. Потому так важно своевременно проводить лечение данной патологии. Иногда психомоторное возбуждение приводит даже к суициду.
Возникновение зависимости и ее лечение
В погоне за новыми необычными ощущениями и эйфорией, а также попытке уйти от проблем люди обращают свое внимание на аптечные наркотики. Именно такой эффект и дает атропин: затуманенность сознания, уход от реальности, искусственный подъем настроения. Далеко не все люди знают об опасности атропина и последствиях его регулярного и чрезмерного употребления. Даже человек, которому выписали препарат врачи, может попасть в лекарственную зависимость. Почувствовав эффект препарата, у человека может возникнуть психологическая зависимость от его эффекта.
Если препарат помогает зависимому справиться с депрессией, стрессами, внутренними проблемами и комплексами, он будет употреблять его вновь и вновь, что и приведет к привыканию. Однако ни одно химическое вещество не может употребляться длительное время без последствий для организма. Чем дольше стаж употребления, тем сильнее деградирует зависимый как физически, так и психически. В результате приобретения наркозависмости у людей только прибавляются проблемы, они нарастают как снежный ком и не дают человеку выйти из замкнутого круга. Спасти человека от неминуемой гибели могут только врачи наркологической клиники «Фаворит» в ростове-на-Дону.
На развитие зависимости влияет еще и тот факт, что человек перестает получать удовольствие привычным способом: от вкусной еды, прогулок с друзьями, любимого занятия, общения с близкими. Единственным источником наслаждения, эйфории и удовольствия является атропин. Вскоре зависимый начинает понимать, что привычная доза больше не дает желаемого эффекта, поэтому постепенно увеличивает дозировку, а также начинает применять другие аптечные наркотики или психотропные вещества. шаг за шагом человек теряет себя как личность и становится на шаг ближе к смерти.
Причины компульсивного обсессивного расстройства
Возникновение патологии наблюдается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Патологический процесс диагностируется у людей при генетической предрасположенности. В группе риска находятся мнительные люди, которые склонны сомневаться и постоянно перепроверяют поступающую информацию.
Если ребенок воспитывался в жестких рамках и его родители часто ему запрещали что-то делать, то это приводит к обессивному компульсивному расстройству. При возникновении на фоне страха стрессовых ситуаций диагностируется развитие патологии. Заболевание появляется у людей, которые часто переживают нервные перенапряжения.
Фазы отравления
Вне зависимости от того, употребил человек большую дозу препарата случайно или намеренно, у него неизменно возникнет тяжелая интоксикация. Отравление атропином приводит к возникновению соответствующих симптомов уже через 10-20 минут после употребления. Человек начинает чувствовать сухость во рту, в глазах, у него повышается температура, возникает гиперемия кожи. Существует несколько фаз отравления.
Психомоторное возбуждение
Интоксикация атропином приводит в различного рода расстройствам со стороны центральной нервной системы, в том числе из-за сухости глаз у человека падает и ухудшается зрение, возникает головокружение, гипертонус мышц, сухожильные рефлексы, спутанность сознания, повышенная чувствительность к свету, мидриаз, судороги, психоз. Зависимый от психоактивного вещества начинает вести себя неадекватно: смеяться, плакать, совершать странные действия, бегать. У него могут возникнуть зрительные, тактильные или слуховые галлюцинации, возникают нарушения в психике с преобладающим психомоторным возбуждением.
Угнетение ЦНС
Нарушение работы нервной системы начинается у человека уже через 7-10 часов с момента употребления атропина в повышенной дозировке. Пострадавший чувствует слабость или подергивания в мышцах, у него путаются мысли, он не может чувство сформулировать предложение. Опасность препарата в том, что его чрезмерное употребление может привести к коме.
При приеме большой дозы препарата симптомы угнетения нервной системы очень явные, при этом может даже не быть психомоторного возбуждения. Чувствуя желание спасть, человек засыпает, однако препарат вызывает нарушение работы сердца, сосудов и дыхательной системы, что может стать причиной смерти во сне. Из-за проблем с дыханием может возникнуть асфиксия, остановка дыхания, сердечная недостаточность, а также отек легких или мозга.
Еще несколько видов психомоторного возбуждения
Кроме перечисленных выше, есть еще несколько видов психомоторного возбуждения, которые могут развиться и у здорового человека, и у имеющего органические поражения мозга.
- Так, эпилептическое возбуждение характерно для сумеречного состояния сознания у больных эпилепсией. Его сопровождает злобно-агрессивный аффект, полная дезориентация, невозможность контакта. Начало и конец у него, как правило, внезапные, а состояние может достигать высокой степени опасности для окружающих, так как больной может наброситься на них и нанести тяжелые повреждения, а также разрушать все, что встретит на пути.
- Психогенное психомоторное возбуждение возникает сразу после острых стрессовых ситуаций (катастрофы, крушения и т. п.). Оно выражается разной степенью двигательного беспокойства. Это может быть и монотонное возбуждение с нечленораздельными звуками, и хаотическое возбуждение с паникой, бегством, нанесением себе увечий, попыткой самоубийства. Нередко возбуждение сменяется ступором. Кстати, при массовых катастрофах подобное состояние может охватывать и большие группы людей, становясь общим.
- Психопатическое возбуждение внешне похоже на психогенное, так как тоже возникает под воздействием внешних факторов, но сила ответной реакции в этом случае, как правило, не соответствует вызвавшей ее причине. Связано данное состояние с психопатическими особенностями характера больного.
Лечение интоксикации
Как справиться с отравлением? Как проходит лечение острой интоксикации атропином? В первую очередь необходимо позвонить в РЦ «Фаворит» и вызвать службу скорой наркологической помощи на дом. Врачи приедут в течение 30-40 лет. Однако довольно часто пострадавшим требуется доврачебная помощь, получить подробную консультацию от профессионалов можно по телефону горячей линии нашей клиники абсолютно бесплатно. Больному понадобится также экстренная медицинская помощь, а затем и стационарное лечение.
Как вывести яд из организма без вреда для здоровья зависимого человека? В первую очередь врачи проводят процедуру детоксикации. Чтобы максимально быстро очистить организм от токсинов, применяются капельницы с адсорбентами и ряд медпрепаратов для ускорения метаболизма и нормализации общего состояния больного. Помимо этого применяются в зависимости от степени интоксикации следующие меры: промывание желудка (перманганат калия), вызывание рвоты, применение слабительных и мочегонных, гемосорбция.
Далее наступает черед симптоматического лечения и устранения физиологических нарушений со стороны здоровья зависимого. Препараты применяются согласно показаниям и противопоказаниям. При тяжелой клинической картине и проблемах с дыханием применяют интубацию трахеи и искусственную вентиляцию легких, реанимационные меры включают установку катетера и введение необходимых медикаментов внутривенно.
При отравлении атропином пострадавшему обязательно вводят антидот: Физиостигмин, Аминостигмин, Нивалин или Галантамин в индивидуальной дозировке. Эти препараты помогают быстро избавиться от неприятных последствий интоксикации и симптомов типа галлюцинаций.
Применение наркозависимыми
В последнее время рекреационное употребление атропина стало расти. Сегодня довольно просто найти рецепт или запрещенный препарат в интернете и соцсетях. Аптечные наркотики являются одними из самых дешевых и доступных, несмотря на запрет и уголовное преследование за распространение без рецепта врача.
Чаще всего атропином увлекаются люди, которые уже употребляли или употребляют наркотические вещества. Наркозависимые могут сочетать препарат со спиртными напитками, другими аптечными наркотиками, транквилизаторами, психостимуляторами, опиатами и т.д. Употребление нескольких химических веществ с целью получения эйфорического эффекта носит название полинаркомания.
Двойную зависимость довольно сложно вылечить. Стоит отметить, что избавиться от наркомании такого рода самостоятельно в домашних условиях невозможно. Необходимо обращение в специализированную наркологическую клинику. Наш реабилитационный в Ростове-на-Дону оказывает помощь всем наркозависимым и их близким вне зависимости от стажа употребления.
Систематическое регулярное употребление атропина в повышенных дозировках приводят к тяжелым последствиям со стороны здоровья зависимых. Это не только нарушение работы ЦНС и угнетение когнитивных функций, а соответственно и интеллектуальных способностей человека, но и развитие болезней сердца и сосудов, нарушение работы дыхательной системы. У зависимого возникают проблемы с коммуникацией и социализацией. Физическая и психическая зависимости приводят к возникновению и развитию тяжелых симптомов абстиненции.
Нервное перевозбуждение
Повышенное нервное возбуждение, как правило, свидетельствует об ослаблении тормозных нервных процессов. По закону подобия, составляющего основу гомеопатического лечения, полезным для возбужденного больного может оказаться потенцированный гомеопатический препарат кофеина Coffea cruda, если возбуждение таково, что дрожат конечности, человек не справляется с наплывом мыслей, нервным сердцебиением и даже радостным настроением, а сон не наступает.
Если психическое возбуждение выражается в болтливости, и больная (обычно женщина) производит впечатление живой и веселой, но на самом деле это болезненное состояние, показаны Lachesis и Cimicifuga.
Женщины типа Palladium и Sepia возбуждены в компании, а дома почти декомпенсированы.
Чрезмерное антазирование — Belladonna, Cannabis indica, Hyosciamus, achesis. Stramonium.
Неплохим лекарством от болезненного возбуждения является потенцированная Камфора. Неуравновешенное настроение есть у Rhus (внутреннее беспокойство, потребность в постоянном движении, как в случае Chamomilla).
Препаратами выбора при психическом перевозбуждении являются Aconitum, Anacardium, Argentum nitricum, Aurum, Causticum, Kalium bromatum, Opium, Moschus.
В тяжелых случаях невроза формируются навязчивые идеи и ощущения (страх пространства, животных, транспорта, публики и выступлений, страх болезни, страх неминуемой смерти).
При неврозе, в отличие от бреда, обычно сохранено критическое отношение к своему состоянию, и навязчивые влечения (например, желание прыгнуть с высоты) обычно не реализуются.
Ведущим средством для пациента с подлинно навязчивыми идеями служит Thuja: то пациент считает, что в желудке шевелятся животные, то конечности сделаны из стекла и разобьются. Пациент постоянно думает об этом и не может отвязаться от этих идей, несмотря на их нелепость.
У пациента Argentum nitricum есть навязчивая идея падения на него высоких домов на улице. Если больному кажется, что у него тело и ум разделены, могут помочь Anacardium или Tuja. Дополнительным симптомом для Anacardium является навязчивое ощущение, что разум контролируется какой-то сверхсилой.
Пациент типа Aurum metallicum мрачный, постоянно думает о смерти и угасании жизни, подавлен чувством полной собственной ничтожности. Навязчивые идеи сексуального характера свойственны Staphysagria (в противоположность этому, у Sepia даже мысль о сексе выводит ее из себя). Пациента типа Silicea поглощает повышенное чувство ответственности, а также странное неотвязное желание сесть на пол и считать мелкие предметы.
Механизм действия атропина
Препарат блокирует М-рецепторы и нервные импульсы. Атропин связывается с участками мозга вместо ацетилхолина, в результате в организме человека возникают различные отклонения, в том числе торможение импульсов со стороны ЦНС и подавление секреции потовых, слюнных и ряда других желез. В итоге расслабляются и расширяются гладкие мышцы кишечника, ЖКТ и мочевого пузыря. Атропин вызывает паралич аккомодации и мидриаз, дальнозоркость, учащение сердцебиения, брадикардии, расширение сосудов.
Передозировка и отравление
Атропин, в зависимости от формы выпуска, может применяться перорально, внутривенно, в виде капель для глаз, внутримышечно и подкожно. Терапевтическая доза препарата при приеме внутрь составляет 0,25-1 мг (не более 3 раз в день). Дозировка зависит от индивидуальных особенностей организма человека. При внутривенном и внутримышечном введении доза идентична. Если же врач назначил вам капли для расширения зрачка, не стоит принимать их сверх выписанной дозы, максимум 2 капли 2 раза в день. Даже если у человека нет цели получить наркотический эффект при превышении дозы может наступить передозировка. Помимо этого атропин содержится в плодах растений из семейства пасленовых, которыми тоже можно легко отравиться.
Симптомы передозировки атропином
- расширенные зрачки;
- отсутствие реакции на свет;
- тошнота, рвота;
- тремор конечностей;
- жажда, сухость во рту;
- затруднение мочеиспускания;
- головная боль;
- головокружение;
- учащенный пульс;
- ускоренное сердцебиение;
- повышенное давление;
- судороги, спазмы;
- запор.
Передозировка атропином может произойти не только при повышении дозы, но и при сочетании с другими химическими веществами и токсинами, в том числе с алкоголем. Как только вы заметили первые признаки интоксикации и отравления, стоит позвонить в РЦ «Фаворит» в Ростове-на-Дону. Врачи нашего центра имеют возможность приехать домой к пациенту и провести все необходимые реанимационные мероприятия, а также предварительно проконсультировать близких по поводу оказания экстренной помощи.
Уже через 30-40 минут возникает токсичное действие атропина, которое может продолжаться в течение нескольких дней. Яды разносятся по всему организму, отравляя его и накапливаясь в тканях внутренних органов. Аптечный наркотик может задерживаться в организме зависимого человека на довольно длительный срок. Именно поэтому человек становится вялым, ослабленным, болезненным, раздражительным, теряет интерес к окружающим. Наркотик выводит из организма все полезные вещества и витамины, снижая иммунитет зависимого. У человека начинают возникать проблемы с зубами, волосами, ногтями, кожей.
Существует 3 степени отравления атропином: легкая, средняя и тяжелая. Если на первой стадии человек еще может справиться с симптомами самостоятельно в домашних условиях, то уже в случае отравления средней степени тяжести стоит вызвать скорую наркологическую помощь на дом. Если вовремя не обратиться в клинику, атропин начнет свое пагубное влияние и разрушительное воздействие на сердце, печень, почки, сосуды и ЦНС человека. Нередкими симптомами интоксикации атропином: галлюцинации, психоз, нарушение координации, отклонения со стороны нервной системы.
Если же зависимый регулярно употребляет атропин для получения эйфорического эффекта, последствия приема могут быть намного печальнее и опаснее: паралич дыхательных мышц, кома, летальный исход. При нахождении в коме человеку грозит нарушение когнитивных функций и интеллектуальных способностей, отклонения в психике. Рассчитать смертельную дозу атропина несложно, она составляет 1,5 мг на 1 кг массы тела взрослого человека. Летальный исход при злоупотреблении и передозировке наступает уже через 5 часов после употребления.
Лечение зависимости от атропина в Ростове-на-Дону
Лечение атропиновой зависимости, а также зависимости от любых аптечных наркотиков, проходит в наркологическом реабилитационном в Ростове-на-Дону. Терапия включает детоксикацию и симптоматическое лечение, а также реабилитацию, на которой проводится стабилизация состояния зависимого и закрепление полученных результатов лечения. Врачи помогают пациентам устранить психологическую тягу к психоактивным веществам при помощи групповых и индивидуальных занятий. В процессе лечения применяются различные психотерапевтические и медикаментозные методики, а также психокоррекция и семейная терапия, особенно необходимая подросткам. Последним шагом в лечении наркомании выступает ресоциализация и адаптация в социуме.