ДЦП у детей: причины развития и лечение. Научный подход

ДЦП, или детским церебральным параличом, называют целую группу заболеваний. Это состояния с нарушенными двигательной активности и осанкой. В появлении заболевания чаще всего виновно отклонение в формировании ЦНС или травма. ДЦП можно назвать самой распространенной причиной, когда у ребенка развивается стойкая инвалидность. Статистика говорит о наличии церебрального паралича примерно у двадцати человек на 10000 населения. Можно ли вылечить ДЦП? Поговорим об этом в статье.

ДЦП характеризуется целым комплексом физических отклонений, которые могут сопровождаться еще и психическими нарушениями. Одна или несколько мышц уплотняются и влияют на двигательные возможности тела или его части. Это выражается в появлении рефлекторных движений, которые не поддаются управлению самим человеком. Степень таких отклонений может быть разной: от небольшой до очень тяжелой, практически парализующей пациента. У некоторых больных нарушен слух, случаются судороги.

Конечно, многое зависит от тяжести болезни. Но 100% докторов убеждены, что больной и его близкие могут повлиять на уровень восстановления здоровья. Это зависит от того, насколько хорошо и регулярно выполняются клинические рекомендации и реабилитационные процедуры. «Центр авиакосмической медицины» использовал инновационные достижения науки, работающей на космическую индустрию, для создания оборудования, способного спасти или улучшить жизнь пациентов с ДЦП. Речь идет о высокоэффективном реабилитационном оборудовании.

Когда родители узнают о страшном диагнозе своего ребенка, многие неспособны справиться с психологическим напряжением. Наши специалисты помогут научиться жить семье, в которой есть особенный ребенок. Наши тренажеры сконструированы по передовым технологиям и научным достижениям последних лет, поэтому в них учтены степени выраженности заболевания, возраст ребенка и его способность к адаптации.

Причины возникновения ДЦП

Точно известно, что причина церебрального паралича – нарушение мозга. И никто не назовет точно причину самого этого нарушения. Проблема может появиться в процессе беременности или при родах, а бывает и в самом начале жизни малыша – до трехлетнего возраста.

Почему, когда малыш только развивается в животе у будущей мамы, что-то может пойти не так и повлиять на формирование самого значимого и сложного органа – мозга? К сожалению, причин достаточно. Проникновение в организм беременной опасной инфекции. Всем известно, что стремительные заразные болезни могут оставлять после себя много неприятных последствий. А беременная женщина не только сама подвергается опасности, но и не всегда может защитить развивающийся

маленький организм. Одной из частых причин врожденного церебрального паралича являются патологические гены. Наследственность здесь может сыграть плохую роль. Ну и осложнения при родах, когда здоровый ребеночек получает травму, влияющую на кровоснабжение или на сам мозг, бывают причиной неприятного пожизненного диагноза.

Еще одной причиной появления ДЦП у детей является недоношенность. Малыши, которые не прошли весь путь дородового развития с мамой, наиболее подвержены кровоизлияниям в мозг. Это внутрижелудочковые кровотечения, способные нарушить работу головного мозга. Недоношенные младенцы часто появляются на свет с недоразвитием мозга. Кроме того, белое вещество мозга чаще всего подвергается повреждению, или перивентрикулярной лейкомаляции, именно у детей, родившихся раньше срока. У доношенных младенцев такая патология встречается очень редко.

Мозг малыша в возрасте от рождения до трех лет тоже легко может быть поврежден. Он пока еще неспособен противостоять опасным инфекциям или травмам. Так, состояние гипоксии или физическое травмирование, может повлиять на появление у ребенка синдрома ДЦП. Еще одной опасной болезнью, влияющей на нарушение мозговой деятельности может стать менингит и его осложнения.

Причины

Травмирование в период родов или в послеродовое время часто становится причиной ДЦП

Рассматривая факторы, влияющие на развитие патологии, выделяют три основных группы:

нарушения во время вынашивания;
травмирование в период родовой деятельности;
отклонения после родов.

Причины ДЦП у новорожденных могут быть представлены следующими вариантами:

тяжелый конфликт из-за разных резусов у плода и матери;
занесение инфекции в организм малыша с околоплодными водами;
кислородное голодание плода вследствие фетоплацентарной недостаточности;
наследственные патологии, генетические мутации;
травмирование малыша на этапе родов (стремительный процесс, узкий таз женщины, неправильное расположение плода);
отслойка плаценты или обвитие пуповиной шеи рождающегося малыша, что вызывает асфиксию;
травмирование головы новорожденного после появления на свет;
сильное отравление организма появившегося на свет малыша токсинами или медикаментами;
поражение организма ребенка инфекцией (в послеродовое время).

Как избежать рисков ДЦП во время беременности?

ДЦП – распространенное заболевание. И почти всегда трудно точно определить причину. Но врачебная статистика, собранная за много лет исследований, позволила выявить факторы риска, определяемые во время беременности женщины. Эти данные позволили составить перечень рекомендаций будущим мамам, которые помогут свести к минимуму риски возникновения детского церебрального паралича.

Рекомендации беременным по профилактике ДЦП:

полностью исключить курение и любые виды алкоголя, особенно на ранних стадиях беременности, когда происходит основная закладка органов и ЦНС;
полноценно питаться;
избегать контактов с ядовитыми веществами;
не пропускать плановых посещений врача.

Рекомендации новорожденным по профилактике ДЦП:

вовремя делать плановые прививки;
избегать контактов новорожденного с инфекционными больными;
не контактировать с больным менингитом;

своевременно увидеть признаки желтухи новорожденных;
избегать применения веществ, в составе которых есть тяжелые металлы.

Які бувають причини виникнення ДЦП під час вагітності?

Дитячий церебральний параліч може розвиватися під час внутрішньоутробного розвитку. До причин виникнення ДЦП за вагітності належать:

генетичні мутації;
гіпоксія плода (нестача кисню в крові та тканинах);
використання гормональних препаратів на ранніх термінах вагітності;
вроджені вади розвитку головного мозку;
інфекційні хвороби матері під час вагітності;
кисневе голодування плода за плацентарної недостатності;
порушене фізіологічний розвиток плода (зокрема загроза переривання вагітності і імунологічна несумісність плода і матері).

Симптомы ДЦП

Понятно, что мгновенно диагностировать детский церебральный паралич у грудничка весьма проблематично. Не приходится говорить о нарушении двигательных функций, когда они еще не развиты. Неуместно говорить о том, что ребенок не может контролировать свои движения, ведь любой малыш не умеет этого делать и учится до 2 – 3 лет. По мере роста ребенка после одного года внимательный родитель или няня, которая много времени проводит с малышом, может заметить отклонения и задержки в развитии обычных для детей этого возраста навыков.

Если степень поражения мозга высокая, недостатки развития будут заметны сразу после рождения.

И все-таки существуют некоторые признаки, которые могут навести родителей на мысль о возможном наличии синдрома ДЦП:

очень слабый младенческий крик;
постоянное нарушение глотательных и сосательных движений;
периодические судороги;
нетипичные для определенного возраста позы.

Насторожить должно, когда малыш находится в очень расслабленном состоянии, тело как будто ватное. Или наоборот – гиперэкстензия большой силы, когда и ручки, и ножки разбросаны в стороны сильнее, чем у здоровых младенцев.

По мере роста ребенка, патологические симптомы церебрального паралича становятся более заметными, даже непрофессиональному взгляду родителей, поэтому важно своевременно обратится к детскому невропатологу, чтобы в будущем избежать грозных осложнений или максимально быстро начать лечение. Кроме того, что физические параметры развития тела отстают от нормы возраста, появляются признаки, сигнализирующие о проблеме.

Признаки ДЦП у детей младшего возраста:

Гипотрофия конечностей. Ребенок не может полноценно управлять мышцами рук и ног, соответственно, они большую часть времени находятся без движения. Мышцы не развиваются и становятся вялыми, мягкими.
Тактильные и болевые ощущения ребенка могут быть неадекватными, патологическими. Так, боль может ощущаться в разы сильнее, чем у обычного человека. Проблемы возникают даже при обычной чистке зубов или вытирании полотенцем. А тактильные ассоциации могут быть вообще неверными: пациент не способен различить твердый и мягкий мячик, шершавую или гладкую поверхность.
Раздражение кожных покровов около рта. Отсутствие контроля глотания и слюнотечения провоцирует постоянное нахождения слюны в области рта. Это, в свою очередь, вызывает раздражение кожи в зоне рта, груди и подбородка.
Стоматологические заболевания. Невозможность качественно чистить зубы приводит к их болезням и воспалению десен. Детям, склонным к судорогам, назначают для приема медицинские препараты против этого недуга. Эти медикаменты также неблагоприятно сказываются на состоянии десен.
Травмирование при несчастных случаях. Конечно, люди, неспособные контролировать свою координацию, чаще других подвергаются падениям, ударам о косяки дверей, предметы мебели и пр. Возникновение неожиданных судорог тоже провоцирует получение травм об окружающие предметы.
Дети и взрослые с ДЦП относятся к группе часто болеющих пациентов. Их организмы плохо сопротивляются соматическим и инфекционным заболеваниям. Кроме того, при особо тяжелых формах церебрального паралича даже кашель может стать смертельно опасным. Во время приема пищи ребенок, не способный нормально глотать, может поперхнуться. Частицы пищи, попадая в трахею, провоцируют воспаление и пневмонию.
Все пациенты, страдающие ДЦП, имеют проблемы с нарушением осанки и физическими движениями тела. Проблема детского возраста в том, что у младенцев этот признак трудно определить. И по мере роста ребенка, увеличения его активности, полученная, например, при родах травма мозга, может усугубиться. Состояние этого жизненно важного органа способно измениться и осложнить развитие ДЦП. Вот почему так важно как можно раньше обнаружить опасное заболевание и начать лечебные и реабилитационные мероприятия.

Особенности заболевания

Детским церебральным параличом называют патологию, вызванную поражением отделов головного мозга. В результате нарушения возникают проблемы с координацией движений, трудности со слухом, речью, зрением. У грудничка обнаруживают отставание в развитии психики, могут даже возникать судороги.

Появляется ДЦП у новорожденных чаще, чем у детей после года жизни. Особенностью патологии является то, что симптомы болезни не прогрессируют. То поражение отделов мозга, которое наступило, проявится меньше в будущем, если вовремя обратить внимание на состояние грудничка. Если рано выявить ДЦП у ребенка, то своевременно проведенная терапия массажем и лечебной физкультурой снизит двигательные нарушения.

Формы ДЦП

Пациенты с одним и тем же диагнозом – ДЦП – ведут себя по-разному, у них может быть совершенно различный уровень социальной активности и разное качество жизни, зависимость от посторонней помощи может существенно отличаться. Это зависит от разных факторов:

типа заболевания;
тяжести болезни и степени поражения мозга;
уровня умственного развития;
наличия сопутствующих патологий.

Таким понятием как «тип ДЦП» определяются двигательные нарушения ребенка. Различают спастический и полный церебральный паралич.

Как справиться с бедой?

Для родителей диагноз ДЦП у их малыша считается тяжелым приговором. Но правильно подобранная система лечения сделает свое дело. В комплексе терапия даст ребенку шанс стать полноценным членом общества.

Для коррекции мышечной слабости подбирают лечебную гимнастику, массаж, иглоукалывание. Результативна терапия с помощью лошадей — иппотерапия.

Вместе с медикаментозным лечением, физическими методами возможна полная коррекция ребенка с ДЦП. Признаки паралича не уйдут полностью, но пациент почувствует вкус жизни, научится преодолевать трудности в физическом и эмоциональном плане.

И главную роль здесь играет раннее распознавание заболевания и первых признаков детского паралича.

Спастический тип

Этот вид ДЦП является наиболее распространенным. Он характеризуется тем, что собственно параличу подвержена лишь часть тела, но не всё оно целиком. Патология может быть лишь у одной руки или ноги, правой или левой половины тела, только ног или части лица. Все варианты индивидуальны. Специалисты определяют такое состояние как тугоподвижность мышцы, которая не может расслабиться. Это могут быть мышцы, отвечающие за глотание, сгибание и разгибание конечностей, речь. Поэтому пациенты со спастическим ДЦП странно и с трудом ходят, у них подтекает слюна, и речь медленная и невнятная.

В зависимости от того, насколько повреждено тело, определяется и качество жизни пациента. Если параличу подверглись обе ноги, человек может оказаться в инвалидной коляске. При этом он способен разговаривать, умственно развит в соответствии с возрастом, способен учиться и даже работать.

Когда двигательные функции ограничены на небольшом участке, пациент с ДЦП вообще может по большей части обходиться без посторонней помощи. В каких-то случаях небольшие повреждения поддаются лечению. Или «умные» приспособления значительно облегчают выполнение обычных жизненных функций. Именно для этих целей мы разработали и создали оборудование, которое может приблизить качество жизни больного ДЦП к уровню здорового человека.

В зависимости от объема поражения тела рассматривают несколько форм спастического ДЦП:

гемиплегия – патологическое состояние одной ноги и руки, только правая или только левая сторона тела;
параплегия (диплегия) – нарушение работы обеих верхних или обеих нижних конечностей;
моноплегия – паралич всего одной конечности;
квадриплегия – наиболее серьезное состояние, при котором наблюдается паралич всех четырех конечностей и, как правило, задет позвоночник (отсюда нарушение глотания);
триплегия – «неисправны» три конечности.

Как распознать болезнь?

У детей с ДЦП обнаружить отклонения можно быстро, если активно малыш двигает конечностями только с одной стороны туловища. Кроме того, ребенок не может поворачивать голову, держать ее самостоятельно. В зависимости от возраста младенца определяют и наличие у него паралича:

У малыша в два месяца ноги перекрещиваются ножницами, жесткие. Отмечают повышенный тонус мышц рук, дрожание конечностей. Грудничок затрудняется сосать. У него отсутствуют характерные рефлексы. Постоянное кивание головой или застывание в одной позе характерно для малыша с церебральным параличом.
В 3 месяца жизни болезнь часто проявляется чрезмерной вялостью или раздражительностью. Движения головы плохо контролируются малышом. При проверке ладонно-ротового рефлекса, когда во время нажатия на ладонь, ребенок открывает рот, отмечают его отсутствие. Также, когда здорового ребенка ставят на ноги, то он опирается на всю ступню. Больной малыш встает на пальцы. В этот период замечают гипертонус мышц с одной стороны туловища и отсутствие тонуса — с другой.
В 4–5 месяцев новорожденный с ДЦП двигает одной рукой, а другую прижимает к телу. Движения у пациента неуклюжие. Даже на лице видна асимметрия мышц. Нередко страдает ребенок косоглазием.
С 6 и 7 месяцев у ребенка отмечают неспособность переворачиваться самостоятельно. Продолжается снижение контроля поднятия головы.
В 8 месяцев отмечают отставание малыша в развитии от сверстников: не сидит самостоятельно, перемещается с трудом. В 10 месяцев отклонения от нормы становятся явственнее.

Чем старше становится ребенок, тем сильнее определяют проблемы в его развитии. И тут страдает не только двигательная функция, но и умственная деятельность.

Чаще определить наличие паралича можно по отсутствию характерных рефлексов.

Неспастический, или полный тип

К этому виду церебрального паралича относят состояния, при которых пациент неспособен жить самостоятельно. Здесь речь идет не только о физических, но и об умственных отклонениях. К этой группе заболеваний относят как тяжелые формы спастического детского церебрального паралича, так и хореоатетоидного. Разделяют следующие виды неспастического ДЦП:

дискинетический – состояние, при котором наблюдается повышение тонуса мышц, возможны судороги или замедленные движения, не контролируемые самим пациентом;
гиперкинетический тип – наблюдают расслабление во время сна с постоянными подергиваниями, особенно лица (похожими на гримасы), в состоянии бодрствования это сказывается на невозможности проглатывать пищу;
атаксический тип – встречается редко – нарушены двигательные возможности всего тела, в непроизвольные неконтролируемые движения вовлечены руки, ноги и туловище;
смешанный тип – встречаются случаи, при которых у пациента наблюдаются симптомы не одного типа ДЦП (например, если поражены обе ноги – диплегия – и неконтролируемая мимика – дискинетический ДЦП).

Говорить о том, какими долгосрочными двигательными отклонениями, серьезностью судорожных припадков будет страдать пациент, в детском возрасте до трех лет не приходится. Да и нарушения в умственном развитии тоже могут быть выявлены только в школе, когда ребенок уже полноценно должен использовать интеллектуальные способности. При любой форме полного типа ДЦП существуют отклонения умственного развития, даже если они совсем небольшие. Это обусловлено невозможностью использовать физические функции тела для познавания мира и освоения определенных навыков и умений.

Еще одно последствие наличия ДЦП – потеря слуха – трудно распознается у младенцев, но в роддоме предусмотрено обязательная аудиометрия, позволяющая своевременно выявлять данное отклонение. Однако в младшем возрасте внимательный взрослый может понять, что в некоторых ситуациях ребенок не реагирует на тихие звуки.

Даже физически здоровые люди подвержены разным психологическим проблемам. А пациентам с ДЦП приходится намного труднее. Они выглядят не так, как все, двигаются нелепо и не совсем красиво, не способны правильно говорить. Поэтому больше, чем кто бы то ни был, нуждаются в понимании и корректном отношении со стороны окружающих.

Длительность жизни людей с ДЦП может быть самой нормальной. Она зависит от тяжести, формы и приложенных реабилитационных усилий. Специальное компенсирующее оборудование может оказать серьезную помощь в расслаблении парализованных мышц, развитии частично или полностью нерабочих. Улучшение физических возможностей очень сильно влияет на развитие умственных – качество жизни и её продолжительность увеличиваются. Реабилитация детей с ДЦП может быть очень успешной при наличии хорошего оборудования, комплексного подхода, безграничного терпения и упорства близких.

Классификация

Малыш с ДЦП
Распределение на отдельные формы заболевания связанны с характером и распространенностью двигательных нарушений, а именно:

спастичность — присутствует гипертонус мышц;
атетоз – регулярные непроизвольные движения;
атаксия — отсутствие равновесия, вследствие чего наблюдаются частые падения;
ригидность — плотность мышц, напряженность, оказание сопротивления движениям пассивного характера;
дрожание конечностей и тремор.

Основываясь на локализации патологии, выделяют такие формы:

моноплегическая — заболевание проявляется лишь в одной конечности;
гемиплегическая — поражение наблюдается у одной стороны тела, включая конечности;
диплегическая — заболевание проявляется нарушением в обеих нижних или верхних конечностях;
квадриплегическая — все конечности, как верхние, так и нижние, поражаются частично или полностью.

Также различают следующие виды данного недуга.

Спастическая диплегия. Наблюдается в 40% всех случаев. Поражается часть головного мозга, отвечающая за движение конечностей. У ребенка наблюдается паралич ног.
Двойная гемиплегия. Наитяжелейший вид ДЦП. Наблюдается поражение полушарий мозга, что вызывает ригидность мышечной системы. Такой малыш не сможет самостоятельно стоять, держать голову, сидеть или адекватно передвигаться.
Гемипаретическая форма. Болезнь затрагивает только одно полушарие мозга. Характерен парез конечностей только на одной стороне тела.
Гиперкинетическая форма. Наблюдаются непроизвольные движения из-за поражения подкорковых структур.
Атонически-астатическая форма. Развивается, если поражен мозжечок. Характерна атония мышц, нарушение координации движений.

Диагностика ДЦП

Диагностика у детей первых лет жизни заключается в основном во внимательном наблюдении за двигательной активностью ребенка. Даже здоровые дети развиваются по-разному, начинают ходить в различном возрасте, держать ложку, говорить… Поэтому некоторые задержки освоения этих навыков могут говорить лишь об индивидуальном пути развития. Для диагностики ДЦП при возникших сомнениях используют и лабораторные, и инструментальные методы.

Комплекс диагностических мероприятий обычно включает:

Собирание подробной информации об истории болезни малыша, начиная с периода беременности и даже до зачатия – особенностях семейного здоровья. Бывает, что какую-то информацию сообщают сами родители, что-то замечает персонал детского сада.
Специальный физический осмотр. Детские врачи могут при постоянном наблюдении определить «нормальность» рефлексов новорожденного. Оцениваются и другие параметры: слух, осанка, зрение, работа мышц.
Анализы по определенным параметрам тоже помогают установить точный диагноз.
МРТ (магнитно-резонансная томография) может идентифицировать выраженные патологии головного мозга.

Если печальный диагноз все-таки подтвердился, исследования не заканчиваются. Зачастую ДЦП сопровождается другими заболеваниями.

Многие пациенты в детском возрасте должны проходить повторные обследования. Это может быть рентген на выявление вывихов бедра, обусловленных увеличением активности и массы ребенка. Как правило, в возрасте двух – пяти лет дети с ДЦП проходят несколько таких снимков. Рентген по показаниям тоже назначают, если у пациента возникли боли в области бедра, поскольку вывихи в этой зоне характерны для больных ДЦП. Кроме того, рентгенография помогает выявить деформации позвоночника.

По мере роста ребенка доктор и близкие наблюдают за его походкой и осанкой. В случаях ухудшения этих физических показателей может быть назначен повторный снимок.

Качественному исследованию нарушений моторики ребенка, диагностике характера двигательной патологии способствует новейшее компьютерное оборудование. Биомеханический аппаратно-программный комплекс «Видеоанализ движений», разработанный и созданный специалистами «Центра авиакосмической медицины», способен буквально «разглядеть» все мышцы человека и понять, насколько правильно они функционируют. Поскольку при данном методе обследования пациент не подвергается физическому контакту с какими-либо устройствами, его движения остаются максимально естественными. Соответственно, диагностическая картина является достоверной, без искажений. Введенные в компьютерную программу данные о среднестатистических «правильных» движениях тела, позволяют определить степень отклонения двигательных функций, обследуемого от условной нормы. Такая высокоточная и безболезненная комплексная диагностика позволяет наиболее, верно, разработать стратегию лечения.

Особенно ценно применение аппаратно-программного комплекса в назначении лечения пациентам, достигшим плато в своей реабилитации. Когда улучшений не происходит, важно понять, в каком направлении необходимо двигаться дальше.

Сравнительный периодический анализ с помощью этого оборудования поможет дать оценку выбранному лечению и определить его эффективность. Возможно, будет рекомендована операция или просто изменен комплекс физических упражнений.

Диагностика

Начинают постановку диагноза с осмотра ребенка, проверки его рефлексов, тонуса мышц. Движения ребенка будут отличаться от нормальных движений сверстников.

Если признак ДЦП налицо, то требуется консультация психоневролога. Дифференцировать диагноз от похожих нарушений можно, использовав такие методы диагностики, как томографию мозга, ультразвуковое обследование маленького пациента.

Точный диагноз ДЦП новорожденных ставится специалистами, которые подбирают пути коррекции развития малыша.

Для постановки диагноза педиатр должен:

провести анамнестический анализ, сделав упор на течение беременности мамы, особенности появления малыша на свет;
осмотреть младенца с проверкой его основных рефлексов;
выписать направление на анализы для выяснения причин патологии.

Терапия детского паралича пройдет успешно, и малыш в дальнейшем сможет прожить долго и счастливо, если будут вовремя приняты меры по реабилитации ребенка.

Лечение ДЦП

К сожалению, ДЦП неизлечим. Однако различные средства реабилитации и применение многих методик лечения помогают снизить степень двигательных проблем, других отклонений и значительно улучшить качество жизни человека с ДЦП. Если травма мозга произошла, она не будет расти, прогрессировать – свое губительное действие она уже оказала.

Но вот неполноценное физическое состояние тела может усугубляться, если не бороться за улучшение его работы. Ребенок растет, его тело меняется, происходят гормональные перемены – все это может как отрицательно, так и положительно сказаться на общем состоянии.

Даже лечение ДЦП у взрослых возможно. Ведь если часть тела находится под воздействием повышенного напряжения или неуправляемых судорог, остальная часть способна работать нормально и может компенсировать движения пораженных участков. А заставить правильно работать непослушные части тела поможет компенсационное оборудование. Так, тренажеры для ДЦП практически ставят людей на ноги, учат их заново ходить.

Основные симптомы

Обнаружить заболевание можно, зная о признаках детского паралича. Симптомы ДЦП у детей до года связаны с параличом и слабостью мышц, непроизвольными движениями, нарушением координации.

У ребенка не обнаруживается складка между ягодицами, одна сторона тела асимметрична по отношению к другой. При детском параличе новорожденных мышцы либо расслаблены, либо напряжены и подергиваются. И движения ребенка неестественны, хаотичны. Кроме того, чувствуется тревожность в поведении малыша, потеря аппетита.

Быстрее можно определить паралич у ребенка постарше. Болезнь диагностируется по искривлению позвоночника, дисфункциям тазобедренного сустава.

Начало лечения

ДЦП не приговор. Это просто особенность функционирования организма. Если ребенку поставлен такой диагноз, родителям придется научиться жить с ним и получать от жизни все, что только будет возможно. Лечение будет длиной в жизнь. Оно должно стать частью ежедневных дел больного и его близких. Самая действенная методика – лечебная физкультура. Только постоянные и грамотные упражнения могут заставить непослушные мышцы работать и не дадут атрофироваться тем, которыми сложнее всего управлять.

Одним из наиболее эффективных и популярных средств группы проприоцептивной динамической коррекции является лечебный костюм. Такие костюмы были изобретены для формирования двигательных навыков у космонавтов в условиях невесомостью. Позднее стали использовать как высокоэффективное средство реабилитации пациентов с ДЦП. Они подходят людям любого возраста, комплекции, степени патологии.

Лечебный костюм «Регент» помогает активно восстанавливать навыки ходьбы взрослым и детям. Он не позволит ослабленным, «ленивым» и «непослушным» мышцам управлять движениями человека. Конструкция позволяет установить нужные углы в суставах, чтобы формировать правильное положение конечностей. Костюм доступен по цене и должен быть в каждой семье, где есть человек с ДЦП. Очень удобно то, что костюм может «расти» вместе с ребенком. Специалисты «Центра авиационной медицины» индивидуально подберут необходимую конфигурацию и научат обращаться с этим умным помощником.

Пациентам с повреждением нижних конечностей пойдет на пользу механотерапия с применением подошвенного имитатора опорной нагрузки. Он похож на ботинки, которые подключены к прибору. Аппарат «Корвит», созданный нашим центром, не обладает какими-либо негативными побочными воздействиями, абсолютно безопасен и удобен в применении. Он помогает восстановить баланс сил между сгибательными и разгибательными мышцами, научить ходить и держать координацию тела.

Лекарственная терапия также существует. Некоторые препараты помогают уменьшить проявления симптомов церебрального паралича и предотвратить ухудшение состояния. Самое очевидное лечение здесь – применение спазмолитических средств и миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы и увеличивают двигательные возможности. Ряд антихолинергических препаратов создан для уменьшения слюнотечения и улучшения движений рук и ног. При наличии у пациента судорог применяются противосудорожные лекарства как симптоматические.

Лечение

Детский Церебральный паралич неизлечимое заболевание. Но разнообразные методы лечения помогают пациентам с ДЦП минимизировать двигательные и другие нарушения и, таким образом,улучшить качество жизни. Травма головного мозга или другие факторы, приведшие к ДЦП не прогрессируют, но новые симптомы могут появиться или прогрессировать по мере роста ребенка и развития.

Инициальное (начальное) лечение

ЛФК — важная часть лечения, которое начинается вскоре после того, как ребенку выставлен диагноз и часто продолжается в течение всей его жизни. Этот вид лечения также может быть назначен до постановки диагноза в зависимости от симптомов ребенка.

Лекарства могут помочь воздействовать на некоторые из симптомов ДЦП и предотвратить осложнения. Например, спазмолитические средства и миорелаксанты помогают расслабить спазмированные (спастичные) мышцы и увеличить диапазон движения. Антихолинергические средства помогают улучшить движения в конечностях или уменьшить слюнотечение. Другие лекарства могут использоваться как симптоматическое лечение (например, применение противосудорожных препаратов, при наличии эпиприступов)

Перманентное лечение

Перманентное лечение детского церебрального паралича (ДЦП) сосредоточено на том, чтобы продолжать и корректировать существующее лечение и добавлять новые методы лечения по мере необходимости.Перманентное лечение для ДЦП может включать:

ЛФК, которая может помочь ребенку стать настолько мобильным, насколько возможно. Это может также помочь предотвратить необходимость в оперативном вмешательстве. Если же ребенку проводилось оперативное лечение, то интенсивные занятия ЛФК могут быть необходимы в течение 6 и более месяцев. Медикаментозное лечение должно быть под постоянным контролем для того, чтобы избежать возможных побочных действий лекарств.
Ортопедическая хирургия (для мышц, сухожилий, и суставов) или дорсальная ризотомия (иссечение нервов поврежденных конечностей), при наличии выраженных проблем с костями и мышцами, связками, и сухожилиями.
Специальные ортопедические приспособления (брекеты шины ортезы).
Поведенческая терапия, в которой психолог помогает ребенку найти способы общения со сверстниками и это является тоже частью лечения.
Массаж, мануальная терапия могут применяться также в лечении как основных симптомов ДЦП, так и осложнений, связанных с нарушенной биомеханикой движения.
Социальная адаптация. Современные технологии (компьютеры) позволили трудоустроить многих пациентов с последствиями ДЦП.

Чи можлива діагностика ДЦП під час вагітності?

Діагностика ДЦП під час вагітності неможлива. Але можна виявити хвороби, які можуть спровокувати розвиток ДЦП (наприклад, патологічну вагітність або гіпоксію плода).

Для запобігання розвитку ДЦП під час внутрішньоутробного розвитку дитини жінці під час вагітності необхідно проходити регулярні медичні огляди, робити всі обов’язкові аналізи та обстеження, правильно харчуватися, дотримуватися режиму сну і вести здоровий спосіб життя. Крім того, слід вчасно лікувати будь-які захворювання, зокрема інфекційного і хронічного характеру.

ДЦП — основные причины развития

Причины возникновения заболевания в подавляющем большинстве случаев спровоцированы осложнениями протекания беременности и патологиями первых недель жизни младенца. К причинам ДЦП в первую очередь относятся тяжелые заболевания и патологические состояния, которые перенесла женщина во время беременности. В первой группе — различные инфекционные болезни, которые приводят к внутриутробному инфицированию плода. Особенно опасны они в период формирования структур головного мозга.

Ко второй группе причин, провоцирующих морфологические и структурные изменения коры головного мозга плода во время беременности, относятся черепно-мозговые травмы, падения, удары с опасностью травмирования мозга у ребенка.

К основным причинам возникновения относятся такие факторы:

Недоношенность и как следствие недоразвитость мозга;
Хроническая гипоксия плода, провоцирующая кислородное голодание мозга;
Тяжелая форма токсикоза;
Тяжелые инфекционные заболевания;
Недостаток витаминов в период внутриутробного развития;
Тяжелые хронические общесистемные заболевания матери;
Несовместимость крови матери и плода по резус-фактору или группе;
Генетическая предрасположенность (наследственный фактор);
Отравление токсическими веществами, тяжелыми металлами, медицинскими средствами.

Причины послеродового возникновения нарушения тканей головного мозга чаще всего связаны с тяжелыми затяжными родами, родовыми травмами, асфиксией и инфекцией младенца в первые дни его жизни.

Поздние резуидуальные стадии ДЦП — симптомы

Поздние стадии ДЦП отмечаются у детей более старшего возраста, начиная от 3 лет. На основе уже сформированных нарушений, деформаций, ограниченности подвижности и тугоподвижности суставов, спастичности и патологических перерождений тканей мышц устанавливаются статичные нарушения. Следствием их становятся паралитические и гиперкинетические синдромы.

К поздним симптомам ДЦП относятся:

Деформации скелета. Такой тип нарушений наблюдается у детей, имеющих спастическую форму ДЦП. Из-за неправильного движения и дисбаланса мускулатуры патологически изменяется процесс формирования костей. Это проявляется в виде искривлений, утолщений костей и суставов.
Контрактура суставов. Скованность, деформации и патологические изменения суставных тканей вызваны неадекватным распределением нагрузки. В некоторых случаях определенные суставы атрофируются и теряют подвижность из-за нарушения мышечного тонуса (миогенные контрактуры).
Атетоз. Постоянные неподдающиеся контролю извивающиеся конечностей червеорбразные движения с одной или двух сторон, приводящие к неестественному положению и деформации (кистей, ступней).
Атаксия. Характерные расстройства координации и неспособность удержания статического или двигательного равновесия.
Патологии мышечного тонуса различной степени тяжести. При сниженном тонусе мышц (гипотонии) наблюдается слабость и вялость движений. При повышенном тонусе (гипертонусе) — спазмы, судороги, тремор.
Гиперкинезы. Непроизвольные, не поддающиеся контролю сокращения мышц, которые вызывают аномальные движения определенных частей тела — рук, ног, лица.
Челюстно-лицевые деформации, нарушения зубного ряда. Возникают как одна из форм деформации скелетных костей черепа, развиваются вследствие нарушений функций мышц лица и других вторичных факторов ДЦП.
Задержка умственного и психического развития. Может проявляться в различной форме в зависимости от типа и тяжести поражения тканей головного мозга — нарушение пространственных представлений, расстройства эмоционально-волевой сферы, трудность концентрации и переключения внимания, низкий объем памяти, отсутствие интереса и мотивации к познанию.

Кроме вышеописанных признаков важно отметить нарушения зрительных функций (косоглазие, атрофия зрительного нерва, близорукость), слуха и речевого развития. При тяжелых формах возможны также функциональные нарушения процессов мочеиспускания и опорожнения кишечника.