09.02.2016
Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Женщины чаще страдают от мигрени, чем мужчины. Наверное, поэтому эту болезнь считают истинно женской. Причины, по которым возникает мигрень у женщин, бывают разными. Итак:
- Боль из-за напряжения
Такая боль чаще всего настигает тех женщин, которые долгий период времени работают за компьютером или же занимаются письменной работой. Неудобная поза, при которой голова очень низко опускается, заставляет мышцы напрягаться, а это и становиться причиной женской мигрени. Необходимо следить за своей спиной, сидя перед компьютером. Очень важно в течение полтора часа делать перерыв, хотя бы на 10-12 минут.
- Плохое питание
Мигрень может быть вызвана и веществами, которые содержатся в еде. Те, кто склонен к появлению сильной головной боли, должен исключить из своего рациона разного рода «вредную» пищу. Это – колбаса, сосиски, ветчина. Иногда даже кофе становится причиной резких и невыносимых болей.
- Мигрень из-за лекарств
Эта мигрень появляется из-за обратного действия анальгетиков. Такую боль вызывает и передозировка аспирином (3-5 таблеток за день).
- Мигрень перед месячными
Мигрень наступает и перед началом месячных, чтобы предотвратить её наступление необходимо стараться не переутомляться в такие дни, больше времени отдавать прогулкам на улице и полноценному сну.
- Скрытая депрессия
Не нужно держать в себе все отрицательные эмоции, ни к чему хорошему это не приведет. Берите от жизни больше положительных эмоций, чаще улыбайтесь и отдыхайте.
Причины мигрени у женщин
Мигрень – хроническое неврологическое заболевание. Относится к ангиоцефалгии (головной боли сосудистого происхождения). Проявляется периодическими или регулярными приступами сильной пульсирующей головной боли, чаще в одной половине головы.
По данным клинических исследований Всемирной организации здравоохранения женщины подвержены заболеванию в 4 раза чаще мужчин. Это связано с особенностями функционирования половой системы, колебаниями гормонального фона.
Нередко мигрень возникает в подростковом возрасте, 20-30% пациенток в возрасте 20-25 лет страдают от ярко выраженных проявлений заболевания.
Причины недуга до конца не изучены. Сбои в регуляции тонуса стенок сосудов могут возникнуть в любой период жизни на фоне изменений мозговой активности, вегетативных сосудистых расстройств, гормонального дисбаланса. Недостаток физической активности, ожирение, хронические стрессы, несбалансированное питание, курение и злоупотребление алкоголем, гормональные перестройки — целый ряд факторов может послужить причиной возникновения мигрени и спровоцировать приступ. Заболевание может носить наследственный характер, с передачей по материнской линии.
В группе риска жительницы мегаполисов, пациентки с сахарным диабетом и расстройствами эндокринного характера.
Спровоцировать приступ мигрени могут такие факторы:
- стресс;
- метеозависимость;
- гормональные изменения, связанные с менструальным циклом (овуляция, ПМС, менопауза);
- переутомление, умственное и физическое;
- прием некоторых препаратов, в т.ч. оральных контрацептивов;
- беременность и лактация;
- избыток/недостаток сна.
К пусковым факторам относят:
- вещества с резким запахом;
- тугие прически и головные уборы;
- избыточное потребление газированных напитков и кофеин-содержащих продуктов;
- отдельные продукты питания (шоколад, цитрусовые, бобовые, фаст-фуд, сыры, жирная и копченая пища);
- алкоголь;
- смена часовых поясов.
Обезглавленная мигрень — симптомы
Боль является основным симптомом большинства видов мигрени. Обезглавленная мигрень не вызывает боли, но у нее есть другие типичные симптомы обычной мигрени. Эти симптомы зависят от фазы мигрени.
Продромальная фаза
Наступает до появления мигрени и может начаться за несколько дней или за несколько часов до нее. Симптомы могут включать:
- трудности с концентрацией;
- трудности с речью и чтением;
- усталость и зевоту;
- тягу к еде;
- раздражительность;
- ригидность мышц;
- тошноту;
- чувствительность к свету и звуку;
- нарушения сна;
- частое мочеиспускание.
Фаза ауры
Только 20-25 % людей с мигренью имеют фазу ауры. Люди с обезглавленной мигренью имеют симптомы ауры без головной боли. Симптомы ауры включают в себя:
- онемение и покалывание в частях тела;
- временную потерю зрения;
- визуальные нарушения, такие как появление узоров, мигающих огней или пятен перед глазами.
Эти симптомы развиваются постепенно и могут сохраняться более часа.
Фаза головной боли
Во время этой фазы люди обычно испытывают боль, которая может длиться от 4 до 72 часов. Это не относится к людям с обезглавленной мигренью, которые могут испытывать следующие симптомы, такие как:
- беспокойство или подавленное настроение;
- головокружение;
- бессонница;
- заложенность носа;
- тошнота;
- боль в шее и скованность;
- чувствительность к свету, запаху и звуку;
- рвота.
Симптомы мигрени и ее виды
Проявления мигрени у женщин могут беспокоить эпизодически, с частотой 1-2 раза в месяц. В отдельных случаях прослеживается четкая связь с периодами менструаций.
Заболевание имеет характерную симптоматику:
- сильная головная боль продолжительностью от нескольких часов до нескольких суток;
- тошнота;
- рвота;
- тактильная непереносимость прикосновений;
- усиление болевых ощущений во время умственной и физической деятельности.
Головная боль носит односторонний, реже двусторонний характер. Иногда локализуется в глазной или височной области, распространяется на область шеи. В начале приступа боль носит тупой характер, с постепенным усилением и пульсацией. Внешние раздражители (яркий свет, громкие звуки, резкие запахи) способствуют усилению болевого синдрома.
Примерно у трети пациенток перед началом приступа наблюдаются характерные предупреждающие признаки:
- тревожность;
- панические атаки;
- подавленное настроение, его резкие перепады;
- снижение работоспособности;
- озноб;
- зевота;
- сонливость и апатия;
- головокружения.
Примерно за час до начала приступа могут возникать зрительные расстройства: вспышки света, двоящиеся очертания предметов, светящиеся зигзаги, пятна или точки. Реже возникают чувство онемения конечностей или преходящие расстройства речи (так называемая мигренозная аура).
Заканчивается приступ длительным тяжелым сном.
Симптоматика и причины мигрени у женщин индивидуальны, проявляются в различных комбинациях и могут существенно отличаться у пациенток разного возраста.
Наиболее распространены следующие виды мигрени:
Классическая или мигрень с аурой
Приступу предшествуют слуховые галлюцинации, расстройства обоняния и зрения.
Без ауры
Приступ протекает без предвестников, с мучительной головной болью в одной части головы.
С аурой без головной боли
Присутствует только аура и дополнительная симптоматика, головная боль отсутствует.
Афатическая
На пике приступа отмечаются речевые расстройства временного характера.
Глазная
В основном подвержены беременные женщины вследствие стресса, перенапряжения, нарушения режима дня. Отличительная особенность – временные расстройства зрения (вспышки, искры, пятна, искажение размеров предметов).
Базилярная
Проявляется в виде выраженной ауры с нарушением слуха, головокружении, обморочном состоянии. Может спровоцировать развитие ишемического инсульта.
Шейная мигрень
Нарушение функций артерий, расположенных в шейном отделе позвоночника, приводит к кислородному голоданию головного мозга. Характерный симптом – тупая пульсирующая боль в затылочной части головы.
Менструальная
Связана с гормональными колебаниями, которые происходят в женском организме в течение менструального цикла. Боли и сопутствующая симптоматика развиваются за 2 дня до начала менструального кровотечения либо в течение трех дней после его завершения.
Что такое мигрень?
«Когда у меня приступ мигрени, то я совершенно разбита и абсолютно вырвана из своей повседневной жизни на сутки или даже больше. Начавшись, приступ все нарастает и я чувствию себя настолько ужасно, что должна лечь в постель. Боль становится все сильнее и сильнее, появляется тошнота, иногда меня может вырвать; наконец, боль начинает утихать. На следующий день моя голова тяжелая, я чувствую себя опустошенной, но, все же значительно лучше, чем накануне».
Мигрень – это неврологическое заболевание. Оно проявляется приступами, которые могут возникать с различной частотой – от 1-2 раз в год, до нескольких раз в месяц.
Основным проявлением мигренозной атаки является головная боль, которая может быть очень сильной. К другим частым проявлениям относятся тошнота и рвота, а также непереносимость света и звуков.
Если во время головной боли Вас тошнит, раздражает свет или звук и головная боль нарушает привычную активность, то скорее всего это мигрень.
Почему возникает мигрень?
Причина мигрени кроется в головном мозге. Боль при мигрени связана с нарушениями в структурах, которые отвечают за проведение боли и других ощущений. Существует наследственная предрасположенность к развитию мигрени: то есть Вы можете унаследовать ее от кто-то из родителей.
У кого бывает мигрень?
Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, так что заболевание встречается достаточно часто. У женщин мигрень возникает в три раза чаще, чем у мужчин. Обычно заболевание начинается в детстве или подростковом возрасте. У девочек мигрень, как правило, начинается в период полового созревания. Так как имеется наследственная предрасположенность к развитию мигрени, то это заболевание передается из поколения в поколение.
Какие бывают виды мигрени?
Самый частый вид мигрени – мигрень без ауры (об ауре речь пойдет ниже). Этот тип мигрени встречается у трех четвертей пациентов с мигренью; исключительно мигрень с аурой встречается лишь у каждого десятого, у остальных могут быть приступы как мигрени с аурой, так и мигрени без ауры. Гораздо реже (чаще у лиц старшего возраста) наблюдаются приступы только ауры без головной боли. Существуют и другие виды мигрени, но они исключительно редки.
Как проявляется мигрень?
Все симптомы мигрени возникают во время приступа, который имеет четыре стадии развития, хотя не все их них могут быть полностью представлены. Между приступами большинство людей с мигренью чувствуют себя хорошо.
Фаза предвестников мигрени (продрóм) возникает раньше всех других симптомов приступа и не более чем у половины пациентов. Если у Вас есть продром, то Вы можете ощущать раздражительность, подавленность или усталость за несколько часов или даже за пару дней до развития головной боли. Некоторые наоборот могут отмечать необычное повышение активности. У некоторых людей может повышаться аппетит, некоторые «просто знают», что у них разовьется приступ.
Аура, если она есть, является следующей фазой. Лишь треть пациентов с мигренью когда-либо отмечали ауру, и она может развиваться не в каждом приступе. Аура – это отражение определенного процесса (преходящего и неопасного для здоровья), происходящего в мозге и связанного с механизмом приступа мигрени. Она длится 10-30 минут, но может быть и более продолжительной. Чаще всего бывает зрительная аура. Вы можете «видеть» слепые пятна, вспышки света или разноцветную зигзагообразную линию, распространяющуюся из центра поля зрения на периферию. Реже возникают чувствительные симптомы – ощущение покалывания или онемение, которое возникает в кончиках пальцев с одной стороны, распространяется вверх к плечу, иногда переходит на щеку или язык на той же стороне. Чувствительные симптомы практически всегда сопровождаются зрительными нарушениями. Кроме этого, во время ауры бывают затруднения речи или трудности в подборе слов.
Фаза головной боли – самая тяжелая для большинства людей, длится от нескольких часов до 2-3 суток. Мигренозная головная боль обычно бывает очень сильной, чаще возникает в одной половине головы, но может захватывать и всю голову. Чаще всего боль возникает в лобной или височной области, хотя может локализоваться в любой части головы. Обычно это пульсирующая или распирающая боль, которая усиливается при движении и физических нагрузках. Нередко возникает тошнота и даже рвота, которая субъективно облегчает головную боль. Во время приступа могут быть неприятны свет и звуки, большинство пациентов предпочитают остаться в одиночестве в тихом и затемненном помещении.
За фазой головной боли следует фаза разрешения. В этот период Вы вновь можете чувствовать усталость, раздражительность или подавленность, Вам трудно концентрировать внимание. Эти симптомы могут сохраняться в течение суток до того, как Вы почувствуете себя полностью здоровым.
Что такое «порог развития мигренозного приступа»?
Приступ мигрени не предсказуем, он может начаться в любой момент. Тем не менее, некоторые люди более склонны к возникновению приступов. Чем выше Ваш порог развития мигрени, тем меньше вероятность развития приступа, чем ниже порог, тем эта вероятность больше.
Существенную роль играют провоцирующие факторы (триггеры) мигрени. Триггер может спровоцировать приступ мигрени (хотя не известно, как это происходит). Особенно быстро это происходит, если порог мигрени низкий. Если Ваш порог высокий, то для того, чтобы развился приступ необходимо действие двух или трех триггеров одновременно.
Триггеры необходимо отличать от предрасполагающих факторов, которые снижают порог развития приступа, тогда как триггеры запускают приступ. Предрасполагающими факторами являются хроническая усталость, тревожность и стресс, у женщин это могут быть период менструации, беременность и менопауза.
Что такое триггеры мигрени?
Каждый пациент с мигренью хотел бы знать, что может вызвать приступ. Как правило, это трудно или невозможно, поскольку у каждого пациента разные триггеры; даже у одного и того же пациента разные приступы могут вызываться различными триггерами. Многие пациенты не могут идентифицировать свои триггеры, поскольку они весьма разнообразны.
Диета: некоторые продукты (и алкоголь), но лишь у части пациентов; гораздо чаще приступ могут вызвать пропуск приема пищи, неадекватное питание, отмена кофеина и недостаточное потребление воды.
Сон: изменение режима сна, как недосыпание, так и избыточный сон
Другие жизненные факторы: интенсивная физическая нагрузка, длительные переезды, особенно со сменой часовых поясов.
Внешнесредовые: яркий или мерцающий свет, резкие запахи, перемена погоды
Психологические: эмоциональное напряжение или, как ни странно, расслабление после стресса.
Гормональные факторы у женщин: менструации, гормональные контрацептивы и гормональная заместительная терапия.
Один из частых триггеров – это голод или недостаточный прием пищи. Особенно это касается молодых пациентов – дети, страдающие мигренью, не должны пропускать завтрак! У женщин значимым потенциальным триггером является колебания гормонов, связанные с менструальным циклом.
Эти и большинство других триггеров представляют собой некий стресс, что подтверждает предположение о том, что люди с мигренью в целом плохо реагируют на какие-либо изменения.
Какое лечение можно использовать?
Лекарственные средства, которые используют для снятия имеющегося приступа мигрени, называют средствами для купирования мигрени. Правильно подобранные лекарства могут быть весьма эффективными, если принимаются правильно и в небольших количествах. К таким средствам относятся безрецептурные анальгетики, большинство из которых содержит аспирин, ибупрофен или парацетамол; среди них парацетамол наименее эффективен. Растворимые формы этих препаратов, например, в виде шипучих таблеток действуют быстрее и лучше.
Если Вас очень беспокоит тошнота или рвота, можно использовать противорвотные средства. Некоторые из них фактически усиливают действие анальгетиков, так как увеличивают их всасывание в желудочно-кишечном тракте. Если Вы испытываете сильную тошноту или рвоту, то можно использовать эти препараты в форме ректальных свечей.
При покупке препарата фармацевт может посоветовать Вам, какой безрецептурный анальгетик лучше принимать. Если ни один из препаратов этого класса Вам не помогает, или же Вам требуется доза препарата, превышающая рекомендуемую, то Вам следует обратиться к врачу.
Врач может прописать Вам один из специфических антимигренозных препаратов. К этим препаратам необходимо прибегнуть, если анальгетики и противорвотные средства не снимают имеющиеся у Вас симптомы и быстро не возвращают Вам повседневную активность. По принципу действия противомигренозные средства отличаются от обычных обезболивающих. Они воздействуют не на боль, а на патологические процессы, происходящие в головном мозге во время мигренозной атаки. К таким средствам относят эрготамин, широко использующийся в одних странах и отсутствующий в продаже в других, и группу более новых препаратов, носящих название триптаны. Если доктор прописал Вам эти препараты, то при необходимости Вы можете сочетать их с анальгетиками и противорвотными средствами.
Существует несколько приемов, позволяющих повысить эффективность медикаментозного лечения приступа мигрени.
1. Принимать препарат в самом начале приступа…
Всегда имейте при себе хотя бы одну дозу препарата, рекомендованного врачом. Принимайте препарат, как только почувствуете наступление приступа. Чем раньше Вы примете лекарство, тем оно будет эффективнее. Во время приступа мигрени работа желудочно-кишечного тракта замедляется, поэтому лекарства, принимаемые в виде таблеток, всасываются в кровь медленнее, чем обычно. Если позволяет состояние, съешьте что-нибудь или выпейте что-нибудь сладкое.
2. … но не очень часто
Всегда строго придерживайтесь инструкций по применению препарата. В частности, не используйте средства для снятия головной боли слишком часто, так как это может привести к развитию головной боли от приема обезболивающих. Это так называемая головная боль, связанная с избыточным применением лекарственных средств (абузусная головная боль), и ей посвящена отдельная листовка, которую Вы можете посмотреть в случае необходимости. Чтобы у Вас не развилась такая головная боль, ни в коем случае не используйте средства для купирования мигрени на регулярной основе, то есть более чем 2-3 раза в неделю.
Что делать, если это лечение не помогает?
Если приступы мигрени очень частые или тяжелые, и плохо поддаются лечению средствами для купирования, то существует профилактическое лечение. В отличие от средств для купирования приступа при профилактическом лечении необходимо принимать препараты каждый день, поскольку это лечение направлено на предотвращение развития приступов мигрени. Другими словами, профилактическое лечение позволяет повысить порог возникновения мигренозного приступа.
Ваш доктор посоветует Вам лекарственные средства для профилактической терапии и предупредит о возможных побочных эффектах. Большинство из них первоначально были разработаны для лечения других заболеваний, поэтому не следует удивляться, если Вам назначат препарат из группы антидепрессантов, противоэпилептических средств или применяющийся для снижения артериального давления. Вам назначили лечение не в связи с этими показаниями, просто эти препараты также обладают и противомигренозным действием.
При назначении Вам одного или более препаратов, аккуратно следуйте инструкциям по их применению. Исследования показали, что наиболее частая причина недостаточной эффективности профилактического лечения — несоблюдение режима терапии.
Что еще Вы можете сделать, чтобы помочь себе?
Регулярные занятия спортом и поддержание себя в форме существенно улучшат Ваше самочувствие. Целесообразно избегать предрасполагающих факторов и триггеров, поэтому имеет смысл знать все возможные провокаторы. Постарайтесь исключить хотя бы некоторые из них, даже если прочие триггеры сложно выявить или их никак нельзя избежать.
Ведение дневника головной боли
Ведение дневника поможет собрать важную информацию о Вашей головной боли: как часто болит голова, когда возникает и как долго длится головная боль, какие симптомы ее сопровождают. Эта информация является очень ценной для постановки правильного диагноза, выявления факторов провоцирующих головную боль и оценки эффективности лечения.
Что делать, если Вы подозреваете, что забеременели?
Вам необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые из противомигренозных средств во время беременности противопоказаны.
Нужны ли Вам дополнительные обследования?
В большинстве случаев диагностика мигрени не вызывает затруднений. Не существует методов обследования, подтверждающих диагноз мигрени. Диагностика основывается на Вашем описании характеристик головной боли и сопутствующих симптомов, при этом обязательным является отсутствие каких-либо отклонений при медицинском осмотре. Постарайтесь, как можно подробнее описать врачу свою головную боль. Очень важно сообщить врачу о том, как часто и в каких количествах Вы принимаете обезболивающие или другие лекарственные препараты в связи с головной болью.
Сканирование головного мозга, как правило, является неинформативным. Если Ваш доктор не уверен в правильности диагноза, он может назначить Вам дополнительные методы обследования, для исключения других причин головной боли. Как правило, в этом нет частой необходимости. Если Ваш доктор не назначил дополнительных исследований, это означает, что он уверен в диагнозе и проведение обследований никаким образом не облегчит назначение лечения.
Можно ли вылечить мигрень?
Не существует методов полного излечения от мигрени. Тем не менее, у большинства людей с мигренью с возрастом приступы становятся реже.
Советы и рекомендации, содержащиеся в этой листовке, помогут Вам наладить эффективный контроль над мигренью.
Для того чтоб узнать больше о проблеме головной боли,
посетите сайты:
www.w-h-a.org, www.headache-society.ru, www.migreni.net
Мигрень при беременности
Предрасположенность к развитию мигрени при беременности связана с гормональными перестройками. Протекает как с аурой, так и без предшествующих сигналов. Приступы сопровождаются тошнотой, реже рвотой, чувствительностью к внешним раздражителям (свету, громким звукам, шумам, запахам).
Приступы без ауры отличаются тенденцией к снижению частоты и длительности по мере приближения родов.
Для мигрени с аурой свойственно стабильное течение. На фоне заболевания может ухудшаться кровообращение в области плаценты. В редких случаях головные боли провоцируют развитие гипоксии мозга плода. Приступы истощают организм будущей мамы, что вызывает необходимость лечения. При обращении в сертифицированные медицинские центры с опытными специалистами лечение проходит успешно.
К второму триместру наблюдается положительная динамика – интенсивность и продолжительность пароксизмов уменьшается. К третьему триместру отмечается улучшение самочувствия в 50-80% случаев.
Особенности лечения пожилых людей с мигренью
Соматические и психические болезни в пожилом возрасте ограничивают использование некоторых препаратов, которые назначают при мигрени. Эрготамин, дигидроэрготамин и триптаны противопоказаны при наличии инфаркта миокарда, инсульта, артериальной гипертензии, отмечают немецкие ученые из Мюнстерского университета. Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов нельзя использовать у пациентов с сердечной патологией, при аденоме предстательной железы, глаукоме.
К приему лекарств, при мигрени, нужно относиться максимально ответственно.
Диагностика мигрени
Диагностика мигрени основывается на характерных симптомах, при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы. В российских рекомендациях по мигрени у взрослых не советуют использовать лабораторные и инструментальные исследования, если болезнь имеет типичное течение.
Диагностика мигрени. Фото: U.S. Navy/DVIDS
Для исключения физической патологии проводится ряд тестов и исследований с помощью всех доступных методов. Если у вас мигрень, обследование может понадобиться для проведения дифференциального диагноза. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может помочь исключить воспалительные заболевания, опухоли и другие органические поражения. При мигрени это исследование не показывает изменений. Специалисты рекомендуют вести специальный дневник, описывающий каждый приступ головных болей, причины, его провоцирующие, время и продолжительность атаки. Эти данные могут помочь специалисту систематизировать симптомы, определить форму мигрени.
Причины возникновения мигрени
В актуальное время различают три теории возникновения приступов. Среди них следует выделить:
- Нарушения в работе сосудистой системы.
- Неврологические и нейрососудистые отклонения.
- Серотонинергическая теория.
Тем не менее, ни одна из этих теорий не может до конца объяснить механизм возникновения мигрени, так как каждый организм индивидуален и приприступы мигрени у него могут возникать под воздействием определённых факторов – нейрогенных, сосудистых, биохимических.
Мигрень: прогноз заболевания
Каков прогноз, если диагноз — мигрень? Доказано, что головные боли серьезно снижают качество жизни и трудоспособность человека, страдающего от этого распространенного заболевания. По статистике, на характерные симптомы жалуются 19% женщин и 11% мужчин. Долгосрочный прогноз зависит от индивидуальных особенностей человека. Однако существуют данные, указывающие на ухудшение прогноза и увеличение риска развития хронической мигрени после каждого приступа. Современные способы лечения мигрени помогают большинству людей справиться с болезнью. У большинства женщин симптомы становятся мягче или проходят в период после менопаузы. Кроме того, постоянно разрабатываются новые средства от мигрени. Наиболее перспективным направлением в этой области считается применение препаратов ботулинического токсина при хронической форме болезни.
Типы мигрени
- Мигрень без ауры
(люди не имеют фазы ауры). Большинство форм мигрени бывают без ауры. - Мигрень с аурой
. При этом типе мигрени у людей появляются симптомы ауры до наступления фазы головной боли. - Базилярная мигрень
. Эта форма мигрени встречается редко и может быть пугающей. Симптомы включают двоение в глазах или помутнение зрения, потерю равновесия, потерю сознания и затруднения речи. - Гемиплегическая мигрень
. Во время гемиплегической мигрени человек испытывает временное онемение, слабость или паралич на одной стороне тела. - Ретинальная мигрень
. Этот редкий тип мигрени вызывает слабость в одной или нескольких мышцах, которые двигают глаз. Это происходит чаще всего у молодых людей. - Вестибулярная мигрень
. Люди, имеющие вестибулярную мигрень, будет испытывать головокружение, которое длится от нескольких минут до нескольких часов.
Обезглавленная мигрень — причины
Точная причина мигрени неизвестна, но генетические и экологические факторы, вероятно, играют свою роль. Мигрень может развиваться из-за нарушения мозговой деятельности, которая влияет на нервы и кровеносные сосуды. Изменения в химических веществах мозга, таких как серотонин, также могут быть способствующим фактором. Несколько факторов могут вызвать приступ мигрени:
- определенные продукты;
- алкоголь и кофеин;
- изменения в привычках сна;
- изменения погоды или атмосферного давления;
- колебания эстрогена у женщин;
- интенсивные физические нагрузки;
- сенсорные стимулы, такие как яркий свет, громкие звуки и сильные запахи;
- использование некоторых препаратов, таких как оральные контрацептивы и вазодилататоры.
Лечение и профилактика
Для устранения мигрени используют медикаментозное лечение, включающее приём анальгетиков, противовоспалительных препаратов, а также лекарств, которые вызывают сильный сосудосуживающий эффект.
Клинический институт мозга Рейтинг: 2/5 — 10 голосов
Поделиться статьей в социальных сетях
Профилактика
Определенные изменения образа жизни могут предотвратить симптомы мигрени. Люди могут попробовать:
- выявлять триггеры (причины) и, если возможно, избегать их;
- практиковать методы снятия стресса, такие как медитация, творческая терапия, йога;
- регулярно заниматься спортом, избегая интенсивных упражнений, которые могут вызвать мигрень;
- ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день;
- регулярный прием пищи;
- избегать кофеина и ограничивать потребление алкоголя;
- поддержание здоровой массы тела.
Люди, которые страдают мигренью, связанной с гормональными колебаниями, должны поговорить с врачом, который может помочь уменьшить эффекты эстрогена.
Обезглавленная мигрень — лечение
Лечение может уменьшить частоту и тяжесть мигрени. Методы лечения включают в себя лекарственные препараты:
Обезболивающие
: они могут остановить симптомы, как только они начнутся.
Профилактические препараты
: люди могут регулярно принимать эти препараты, чтобы снизить риск развития мигрени. Врач обычно назначает их людям, у которых рецидивирующая, постоянная или тяжелая мигрень или чьи симптомы не реагируют на обезболивающие препараты.
Некоторые люди находят облегчение, используя домашние средства, которые включают:
- практикующие техники релаксации, такие как расслабление мышц, медитация и йога;
- высыпание каждую ночь;
- отдых в темной, тихой комнате, когда симптомы только начинаются;
- прикладывание пакета со льдом на заднюю часть шеи;
- легкий массаж болезненных участков кожи головы.
Некоторые люди, особенно с хронической мигренью, могут воспользоваться альтернативными методами лечения, которые включают в себя:
Иглоукалывание
: согласно обзору научных работ, иглоукалывание может уменьшить количество приступов мигрени.
Обратная биологическая связь
: оценка биологической обратной связи при мигрени показала, что лечение может улучшить симптомы, такие как психологический стресс, беспокойство, депрессия, раздражение, связанные с головной болью. Это может также уменьшить продолжительность мигрени.
Массаж
: регулярный массаж может уменьшить стресс и мышечное напряжение, а также уменьшить частоту мигрени.
Первоисточники мигрени
Медицинские исследования не выявили точных предпосылок к появлению заболевания у представителей обоих полов. Большую роль в его формировании играет генетическая предрасположенность, вторичную – отдельные сопутствующие факторы.
К возникновению волнообразных приступов цефалгии приводят погодные условия и сопутствующие патологии, представленные:
- депрессивным синдромом, апатией;
- биполярным расстройством;
- необоснованной тревожностью, беспокойством;
- сильными стрессами или посттравматическими стрессовыми состояниями.
Обострение заболевания связано с одним или несколькими факторами:
- стрессом, напряжением;
- голоданием, неправильно подобранным диетическим питанием;
- чрезмерным утомлением, недостаточным количеством сна;
- резкими запахами или табачным дымом;
- изменениями погодных условий, включая резкое повышение температуры и влажности;
- качественными характеристиками воздуха в помещении;
- слишком ярким и тусклым освещением и пр.
Сила и значимость указанных триггеров до конца не выяснена.