К великому сожалению, в наше время инсульты происходят слишком часто. В современной медицине есть действенные методы лечения, которые спасают людей от смерти. Но что делать потом, после спасения? Жизнь после инсульта меняется существенным образом. Некоторые люди остаются инвалидами до конца своих дней, кто-то же предпринимает попытки восстановить утраченные функции. В основном имеются в виду нарушения движений, памяти, речи. При поражении небольшого участка головного мозга человек быстрее возвращается к привычной жизни, значительные улучшения можно наблюдать через несколько недель. В любом случае необходимо приложить немало усилий, чтобы реабилитационный период прошел эффективно. Важно придерживаться главного принципа: никогда не сдаваться и систематически тренировать речь, тело. При этом не обязательно находиться на стационарном лечении. Все тренировки можно выполнять в домашних условиях. Тем более что дома и стены помогают.
Согласно статистике, в постоянном уходе нуждаются 5-6% людей, перенесших инсульт. Но у всех есть шанс на быстрое и полноценное восстановление.
Почему люди после инсульта не хотят выздоравливать?
Успех реабилитации зависит от настроения больного. Люди, перенесшие инсульт, могут казаться безразличными к своему здоровью. Очень часто они становятся раздражительными, агрессивными, плаксивыми. Без особого желания выполняют рекомендации врача и больше предпочитают лежать, смотреть телевизор. Но при таком подходе надеяться на быстрое восстановление не приходится. Близким и родным необходимо собрать всю волю в кулак, чтобы успешно побороть последствия недуга. Кому-то достаточно понимания того, что капризы больного — это не результат лени или вредности характера, а следствие поражения определенных зон головного мозга. Поэтому первостепенная задача близких людей заключается в помощи больным преодолеть нежелание заниматься.
Реабилитационный период может длиться долго, поэтому и больному, и его родным нужно набраться терпения. Эффективность проводимых процедур зависит от их систематичности и качественного выполнения.
Алексей Янин — инсульт в 32
Несмотря на то, что Алексей Янин пережил инсульт пять лет назад, он до сих пор так и не смог полностью восстановиться. В настоящий момент актер живет со своей мамой Ольгой Андреевной, которая заботится о нем и делает все, чтобы хоть как-то улучшить состояние сына, ведь после больницы Янину пришлось учиться элементарным вещам. Вот что Ольга Андреевна рассказывала об успехах Алексея несколько лет назад «…Мы стали лучше разговаривать, Леша сам пьет из чашки, сам ест ложкой (раньше он питался через гастростому), сам чистит зубы и причесывается. У Алёши хорошо работает правая рука. Он сидит при минимальной поддержке. Стоит на вертикализаторе, переворачивается, делает маленький мостик, и вообще он намного живее и быстрее в реакциях. У Алеши сохранены интеллект и память. С ним бывает очень интересно. В общем, мы медленно, но верно идем вперёд. Скоро будем учиться вставать…» — делилась планами женщина. За несколько лет с этой задачей Алексей в итоге справился, он встает на ноги, может улыбаться и даже делает комплименты любимой матери. «Он может сказать мне приятные, ласковые слова. Порой гладит меня, обнимает. Это дорогого стоит», — приводит слова Ольги Андреевны о сыне tele.ru.
Алексей Янин, Кадр из фильма «Весной расцветает любовь» (2014)
Увы, о возвращении в любимую профессию, которая когда-то сделала Янина известным, уже не может быть и речи. В личной жизни актера после инсульта также произошли серьезные изменения, его жена, певица Дарья Клюшникова, вместе с их общим сыном Андреем живет отдельно от супруга, но старается навещать Алексея как можно чаще.
Реабилитационная программа и ее особенности
Восстановлению после инсульта способствует выполнение целого комплекса разных мероприятий:
- профессиональный массаж и специальная физкультура;
- работа по восстановлению памяти, речи;
- помощь психологического и социального плана;
- профилактика возможных осложнений, которые бывают после инсульта.
Согласно рекомендациям врачей, с больным нужно заниматься 1-2 раза в день при условии хорошего самочувствия. Для выполнения определенных физических упражнений и упражнений, направленных на восстановление памяти, речи, достаточно занятий по 35-40 минут. Что делать, если человек чувствует слабость, у него одышка, головокружение, повышенное давление? Не стоит вовсе отказываться от занятий. Достаточно сократить их до 10-15 минут.
Старайтесь чаще вносить разнообразие в свои тренировки. Если больной уже встаёт и передвигается, предложите ему походить по траве, песку, камням и прочим неровным поверхностям. Спустя время можно будет перейти к подъему на пригорок или даже к покорению лестницы. Главное, не торопите события. Для прогулки следует выбирать ортопедическую обувь или высокие ботинки, в которых стопа хорошо фиксируется.
Каждый день обучайте близкого человека чему-то новому: держать ложку, застегивать молнию, обуваться, включать и выключать кран, отвечать на телефонный звонок и так далее. Очень важно помогать ему. Но не стоит пытаться выполнять работу за него, если вы не хотите помешать восстановительному процессу.
Важный момент! Реабилитационный период должен проходить в спокойной атмосфере. Поэтому наберитесь терпения и не нервничайте, когда человек пытается что-то сделать самостоятельно. Разлил воду? Разбил тарелку? Ничего страшного, с улыбкой решите проблему и продолжайте обучение. Людям, которые перенесли инсульт, жизненно необходимо чувствовать себя нужными. Поэтому смело можете привлекать их к выполнению несложной работы по дому.
Особенности восстановления двигательной функции после инсульта
Двигательные нарушения по праву считаются одним из страшных последствий инсульта. Выражаются они в частичном или полном обездвиживании ног, рук.
Среди основных методов, используемых для восстановления двигательных функций, следует назвать:
- электростимуляцию — физиотерапевтический метод, в основе которого лежит воздействие импульсным электрическим током на организм;
- лечебную физическую культуру (ЛФК);
- массаж;
- биологическую обратную связь — метод, суть которого заключается в «возврате» больным значений физиологических показателей (информация выводится на экран компьютера).
Идеальное решение — совмещать несколько методов. При любом подходе не нужно утомлять больного продолжительными процедурами, интенсивными тренировками. Нагрузку стоит увеличивать постепенно.
Не помешает легкая перепланировка квартиры. Специально оборудованные поручни, как и стульчики для опоры, облегчат жизнь больному.
Алексей Воробьев — инсульт в 25
Артист пережил инсульт в 2013 году, ему тогда было всего 25 лет. Это случилось после ДТП в Америке, в которое молодой человек попал, когда ехал на пассажирском сиденье в автомобиле подруги. Сам Воробьев восстановил ход событий со слов девушки: «Я не помню ничего. Как она мне потом рассказала, была небольшая авария, я ударился головой и больше не проснулся, она пыталась меня разбудить. <…> В больнице только через два дня поставили диагноз „инсульт“, до этого думали, что я просто ударился». После того как Алексей пришел в себя, он не мог разговаривать, всю левую часть тела у артиста парализовало.
Алексей Воробьёв: «Я захотел остановиться и найти любовь» Подробнее
Прогнозы врачей были пессимистичными, они предупреждали певца, что, возможно, он уже никогда не сможет вернуться в профессию. На людях Воробьев пытался держать лицо, но, как только он оставался один на один с самим собой, оптимизм тут же улетучивался. «Я плакал… Да, я очень сильно бодрился и был уверен, что проснусь однажды, и все будет хорошо, я смогу нормально ходить и делать все, что делал до этого. И все же мне казалось, что то, что происходит, не может быть настоящим», — вспоминал артист в программе «Жить здорово!».
Справиться с ужасными последствиями инсульта Алексей пытался не только с помощью специалистов, но и самостоятельно. «Я развивал мелкую моторику, занимался тем, чем занимаются маленькие дети. У меня был очень крошечный конструктор, и я той рукой, которая была парализована, пытался брать детали и одну вставлять в другую. Естественно, все просто выпадало из рук», — рассказывал певец Елене Малышевой.
К счастью, восстанавливался молодой человек стремительно, чем удивил своего лечащего врача. «У моего доктора, который лечил меня в Штатах, за многолетнюю практику было только два случая, когда восстановление пациента происходило так быстро, и я был этим вторым случаем. Он это с трудом может объяснить», — говорит Воробьев.
Статья по теме
После инсульта. Артисты, карьеру которых прервала тяжелая болезнь
Какие медицинские методики существуют
В лечении больных после инсульта важен комплексный подход. В современной медицине разработано несколько методов реабилитации.
- Лекарственная терапия. Она требуется для расширения просвета в сосудах и позволяет улучшить кровообращение. Лечение может быть назначено курсами или на постоянной основе.
- Лечебная физкультура — главный помощник в восстановлении двигательной активности и возможности вернуться к полноценной жизни. Специалист по ЛФК проводит индивидуальные занятия, в ходе которых определяется длительность программы. Таким образом можно ускорить процесс реабилитации в целом, но упражнения должны выполняться и в домашних условиях.
- Массаж. Его стараются вводить как можно раньше, насколько позволяет здоровье пациента. Продолжительность массажа наращивается поэтапно, программа включает не менее 20-30 сеансов, выполняемых ежедневно или через день. После чего нужен перерыв в 1,5-2 месяца, а затем — возобновление массажных процедур.
- Физиотерапия — одна из основных медицинских практик при реабилитации после инсульта. При отсутствии противопоказаний лечение начинают уже через 2-3 недели. Количество процедур и их периодичность может определить специалист, опираясь на индивидуальные показания. Сюда часто входят магнито- и мануальная терапия, СМТ, терапия с помощью парафина, песка, паров, лечебной грязи, а также электрофорез.
Грамотный подход к лечебным процедурам приводит к большей вероятности возвращения пациента к нормальной жизни в итоге.
Симптомы
Термином «инсульт» в медицинской практике обозначают патологию, при которой отмечается нарушение кровообращения на каком-либо участке головного мозга. После перенесенного приступа происходит поражение отдельных структур мозга, из-за чего человек утрачивает (частично или полностью) определенные навыки. Всего выделяют два вида этой патологии:
- ишемический инсульт – нарушение кровообращения из-за частичной или полной закупорки сосуда;
- геморрагический инсульт – нарушение целостности сосуда с последующим кровоизлиянием в мозг.
Клинические проявления патологии разнятся в зависимости от того, какой участок мозга был поражен (левая или правая сторона, конкретная область), а также от тяжести «удара» (масштабов поражения тканей мозга). В большинстве случаев реабилитация после геморрагического инсульта более длительная и сложная, так как характер поражений более тяжелый.
Кто находится в группе риска?
Среди населения бытует мнение, что инсульт — это как роковой удар. Возникает внезапно и в лучшем случае оставляет после себя след на всю жизнь, в худшем — приводит к смертельному исходу. Однако это неверно.
Медики называют ряд причин, повышающих вероятность острого нарушения мозгового кровообращения:
- гипертония;
- сахарный диабет;
- малоподвижный образ жизни;
- ожирение;
- злоупотребление солью и животными жирами;
- курение.
Существуют тесты, которые позволяют по ранним симптомам нарушения мозгового кровообращения заранее предсказать развитие острой патологии:
- головная боль без конкретной локализации при переутомлении;
- бессонница или постоянная сонливость;
- шум в ушах;
- частые головокружения;
- кратковременные провалы памяти, когда человек не помнит, что было час назад, вчера.
Все эти симптомы говорят о том, что нужно показаться врачу. Специалист даст рекомендации и назначит обследование — отправит на магнитно-резонансную томографию. Эта самая высокоинформативная и чувствительная диагностическая процедура безболезненна и безопасна. Она позволяет создать 3D-модель кровотока, визуализировать сосуды, оценить их состояние и увидеть прилегающие ткани. При этом стоимость МРТ головного мозга не идет ни в какое сравнение с ценой лечения инсульта!
План реабилитации
В нашем центре восстановления после инсульта для каждого пациента разрабатывается индивидуальный реабилитационный план. Он учитывает степень поражения головного мозга, возраст больного, вид инсульта и т.д. Над созданием плана работают лучшие специалисты, которые детально изучают историю болезни, жизнь пациента, фиксируют утраченные способности.
Так, после ишемического инсульта головного мозга реабилитация может в корне отличаться для 2, 3, 5 и более пациентов. Это объясняется тем, что особенности поражения каждом случае разные и их необходимо учитывать при построении плана.
БАДы недорого
При инсульте у близкого человека единственное, чего хотят члены его семьи — чтобы лечение оказалось эффективным и родной человек остался в живых. При раннем обращении за медицинской помощью прогнозы достаточно благоприятны, и молитвы семьи обычно оказываются услышанными.
Но проходит время, и родные замечают, что больной очень изменился. Он по-другому реагирует на все, может демонстрировать разные «странности» в поведении, а общение с ним иногда становится вовсе невыносимым.
Бесплатная консультация прямо сейчас!
Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
Номер лицензии: ЛО-77-01-019036
Как поступить в этом случае, и есть ли надежда на возвращение «прежнего» отца, матери, брата?
Лечение инсульта
Оперативность и правильность лечения, проводимого после приступа, прямо влияет на успешность и сроки реабилитации, а также жизнь после инсульта в целом. Неважно, произошел инсульта левой или правой стороны, в лечение играет роль вид патологии:
- Ишемический – все действия направлены на восстановление кровообращения, устранение причин непроходимости сосудов. Для этого применяются препараты, разжижающие кровь, растворяющие тромбы или используются неинвазивные методы разрушение кровяных сгустков.
- Геморрагический – в первую очередь необходимо медикаментозно остановить кровоизлияние. Затем хирургическим путем удаляется образовавшийся кровяной сгусток, возможно применение аспирации.
Что делать, если у вас или у кого-то из близких случился инсульт?
Важно быстро вызвать скорую, диагностировать патологию и получить квалифицированную медицинскую помощь. На это у больного и врачей есть всего 4,5 часа. По истечению этого времени риск необратимых последствий и летального исхода резко возрастает.
Поэтому важно не давать пострадавшему никаких лекарств (сердечных, от давления), доставить его в ближайшую клинику и сделать МРТ головного мозга. Если раньше диагноз ставили преимущественно «на глазок» и назначали лечение «пальцем в небо», то появление томографии кардинально изменило ситуацию. Теперь врач может сразу же визуализировать патологию, определить локализацию кровоизлияния, оценить масштаб проблемы и оказать неотложную помощь (начать тромболитическую терапию).
Только факты и цифры
- Россия занимает 2-е место в мире по количеству инсультов. На первом месте — Болгария, на третьем — Китай.
- Только в Москве каждый день инсульт случается у 80–120 человек.
- Многие сегодня называют инсульт болезнью века. И это не случайно, поскольку инсульт является третьей по частоте причиной смерти в большинстве развитых стран, а также ведущей причиной инвалидности. В России ежегодно регистрируют 450 тыс. случаев этого заболевания, примерно 35% больных умирают в остром периоде.
- До 30% больных с острым нарушением мозгового кровообращения составляют люди трудоспособного возраста, не достигшие 50 лет.
- Каждый пятый ишемический инсульт возникает по причине мерцательной аритмии.
- Основная причина инсульта — невнимательное отношение к своему здоровью.
- Наибольшее количество инсультов приходится на холодное время года. Для людей, относящихся к старшей возрастной группе, снижение температуры воздуха на 1°C увеличивает риск развития нарушения мозгового кровообращения почти на 4%. Это связано с повышением артериального давления, сжатием просветов сосудов, сгущением крови и затруднением ее перекачки сердцем, которые происходят при похолодании.
- Межсезонье: поздняя осень и ранняя весна — пик заболеваемости. В это время года люди часто не замечают повышения давления и не предпринимают никаких мер для его урегулирования. А артериальная гипертензия, как известно, – один из основных факторов риска ишемического инсульта.
- Чаще всего ишемический инсульт происходит в ночные и предутренние часы.
Самые известные жертвы инсульта
- Кристоф Виллибальд Глюк, австрийский композитор. После премьеры последней оперы у композитора случился инсульт. Спустя два года произошел еще один, что не могло не сказаться на возможности работать. Умер композитор в 1787 году.
- Модест Мусоргский (великий русский композитор). В 42 года на улице случился приступ потери сознания, сопровождающийся судорогами. Он был доставлен в больницу, где прожил несколько дней.
- Стендаль. Известный французский писатель, жизнь которого инсульт оборвал в 59-летнем возрасте. За 2 года до смерти у него уже был эпизод нарушения речи, слабость правой руки. Но писатель поправился от этого нарушения в работе мозга. Современные специалисты сказали бы, что у Стендаля был эпизод транзиторной ишемической атаки. Через 2 года всё повторилось: на улице внезапно произошёл новый приступ, и писатель скончался, не приходя в сознание.
- Вальтер Скотт. Известный английский романист. Вследствие первого апоплексического удара, случившегося у него в 1830 г., оказалась парализованной правая рука, после чего последовало еще два удара. 21 сентября 1832 г. он скончался.
- Чарльз Диккенс 58-летний английский писатель. Однажды после выступления на сцене театра он почувствовал себя плохо, возникло расстройство речи, державшееся в течение 15 минут. Казалось бы, всё прошло, но через 2 месяца во время репетиции всё повторилось. А спустя ещё 3 недели во время обеда Диккенс упал без сознания, у него развился паралич, судороги, и на следующий день его не стало.
- Федерико Феллини итальянский кинорежиссер, творчество которого определило лицо европейского кинематографа второй половины ХХ века. В марте 1993 года режиссёр получил «Оскара» за вклад в киноискусство, однако 15 октября Феллини госпитализировали с инсультом. 31 октября кинорежиссёр скончался.
- Андрей Миронов. Актер прожил всего 46 лет. Во время спектакля он вдруг перестал говорить и начал оседать на пол. Когда Андрея привезли в больницу, выяснилось, что у него произошло кровоизлияние в мозг. Два дня врачи боролись за жизнь актера, но 16 августа наступила смерть.
- Виталий Соломин. Народный артист РСФСР, известный телезрителям по многим ролям в кино и на театральной сцене. Особенно он полюбился всем за роль друга и биографа легендарного британского сыщика в телесериале «Шерлок Холмс и доктор Ватсон». Причиной смерти Виталия Соломина стал инсульт.
Как видно, инсульт не щадит ни чинов, ни званий и, как любая беда, приходит обычно внезапно. Этот список можно продолжать бесконечно. Огромное количество людей, не только знаменитых, погибло именно из-за инсульта. Поэтому цените свою жизнь и будьте внимательны к своему здоровью!
С кем может произойти инсульт? Группы риска
Иногда диагностика инсульта возможна, даже если провоцирующие факторы и основные причины полностью отсутствуют в жизни больного. В данном случае заболевание возможно лишь по той причине, что человек изначально входит в группу риска.
Лица, входящие в группу риска:
- лица, страдающие сахарным диабетом;
- пациенты, у которыx был выявлен aтepocклepoз (выcoкий уpoвeнь xoлecтepинa);
- внешне здоровые люди, имeющиe нacлeдcтвeнную пpeдpacпoлoжeннocть (пpиcтупы инcультa нaблюдaлиcь у близкиx poдcтвeнникoв) в вoзpacтe стapшe 55 лeт;
- люди, имеющие вpeдныe привычки, cpeди кoтopыx нa пepвoм мecтe cтoят куpeниe, aлкoгoль, нapкoтики;
- мoлoдые люди , выкуpивающие в дeнь более 15 штук сигарет. Это уcлoвиe повышaeт pиcк инсульта нa 60% у жeнщин и нa 40% у мужчин;
- мужчины пopaжaются приcтупами инсультa в двa paзa чaщe, чeм жeнщин; особенно в пepвыe чacы пocлe упoтpeблeния cпиpтныx нaпиткoв;
- люди, подверженные постоянным стрессам;
- лица с избыточным весом;
- женщины старше 50 лет и мужчины старше 45 лет;
- часть населения, склонная к самолечению;
- лица, избегающие диспансеризации, обследований у врача, чтобы оценить состояние своего здоровья;
- лица, страдающие инсомнией (бессонницей);
- больные гипертонией (повышенное артериальное давление);
- лица с сердечно- сосудистой недостаточностью и с нарушениями ритма сердца (аритмиями);
- лица с болезнями крови (лейкозами) и склонностью к образованию кровяных тромбов;
- люди с заболеваниями почек и легких;
- женщин пользующиеся гормональной контрацепцией;
- лица, ведущие малоподвижный образ жизни.
Если два и более из перечисленных симптомов наблюдаются не реже одного раза в неделю на протяжении хотя бы трех месяцев, особенно на фоне таких заболеваний как гипертония и атеросклероз, пренебрегать этим очень и очень опасно!
Предвестники инсульта
О скором развитии инсульта можно судить по признакам нарушения мозгового кровообращения, выявленным по специальным тестам. Одним из таких способов является тест Манвелова:
Если за последние три месяца раз в неделю или чаще повторяются минимум два из нижеперечисленных симптомов, то требуется незамедлительное обращение к врачу:
- Головная боль, не имеющая конкретной локализации и возникающая при переутомлении или погодных катаклизмах.
- Головокружение, появляющееся в покое и усиливающееся при движении.
- Наличие шума в ушах, как постоянного, так и преходящего.
- «Провалы» памяти на события текущего периода времени.
- Изменение интенсивности работоспособности и нарушения сна.
Все эти симптомы нужно рассматривать как предвестники развития инсульта!
Кaк pacпoзнaть paзвитиe инcультa?
Heкoтopыe пpизнaки инcультa чeлoвeк мoжeт pacпoзнaть у ceбя caм:
- внeзaпнaя, почти нecтepпимaя, гoлoвнaя бoль, пoявившaяcя бeз видимыx пpичин;
- слaбocть, отмeчaeмaя тoлькo в однoй – пpaвoй или лeвoй — cтopoнe тeлa;
- нарушение координaции (труднocти удepжaния paвнoвecия, измeнившaяcя пoxoдкa);
- спутанность сознания (потерпевший c трудом может понять место своего нахождения, как его зовут, какое сегодня число);
- трудности пpoизнoшeния cлoв, дaжe caмыx пpocтыx, нeпoнимaниe иx знaчeния;
- эффeкт удвоения в oднoм или oбoиx глaзax;
- признаки тошноты или рвoты.
Перечисленные симптомы нepeдкo появляютcя пocлe нeпpoдoлжитeльнoгo oбмopoкa, или пoтepи coзнaния. Ecли чeлoвeку удaлocь зaмeтить у caмoгo ceбя двa и бoлee нaзвaнныx вышe пpизнaкa, eму cлeдуeт нeмeдлeннo oбpaтитьcя зa мeдицинcкoй пoмoщью.
Можно также прибегнуть к помощи со стороны (родственников или прохожих). Чтoбы oбнapужить cимптoмы инcультa cторонними лицами, им нужнo пoпpocить пocтpaдaвшeгo выпoлнить тpи пpocтыx зaдaния:
- Улыбнутьcя нacтoлькo широкo, чтoбы былo виднo зубы. Как правило, человек, c которым случился приступ, улыбается неестественно, очень напряжено. Его улыбка больше похожа на оскал, может быть несколько искривлено на одну сторону.
- Поднять обе руки вверх и задержать в этом положении на 10 секунд. Пострадавший от инсульта обычно испытывает неимоверную слабость мышц, и продержать руки в таком положении для него будет крайне сложно. Если же одну из рук он не в силах поднять вообще — диагностировать инсульт можнo практически безошибочно.
- Пoпросить повтopить пpocтoe coчeтaниe cлoв или предлoжeниe. Напpимep: «Сегoдня утpoм выглянулo солнцe». Даже c такой простои задачей больной справится c большим трудом.
Рекомендации: Зaтpуднeннoe выпoлнeниe cpaзу вcex пpeдлoжeнныx зaдaний являeтcя чёткими пpизнaками экcтpeннoй гocпитaлизaции больного в стационар! Bызывaя cкopую пoмoщь нeoбxoдимo cpaзу пoяcнить, чтo вoзниклo пoдoзpeниe нa инcульт! При вызове «скорой» необходимо по телефону четко и ясно охарактеризовать, что произошло. Это позволит ждать не общетерапевтическую бригаду, а специализированную неврологическую, которая сразу же, и дома, и по дороге в стационар окажет необходимую помощь. До приезда медиков нужно уложить голову пострадавшего на высокую подушку и расстегнуть ему ремень и рубашку. Женщине — расстегнцть бюстгальтер. Если человек потерял сознание, повернуть его голову на бок, достать язык и прижать его так, чтобы он не западал. Если больного тошнит, повернуть его голову набок и подложить под нижнюю челюсть лоток или миску. Так рвотные массы не попадут в дыхательные пути. После того, как рвота закончится, очистить рот, чтобы больной не подавился кусочками пищи. Открыть окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух.
«Терапевтическое окно» — время, за которое надо успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта – 6 часов. Для тромболизиса – метода, при котором внутривенно вводят препараты, растворяющие тромб, – 3 часа.
Tpaнcпopтиpoвкa пocтpaдaвшeгo дoлжнa ocущecтвлятьcя кaк мoжнo бoлee ocтopoжнo, избeгaя излишнeй тpяcки, кoтopaя будeт пpoвoциpoвaть увeличeниe плoщaди пoвpeждeнныx учacткoв мoзгa.
«Женский» инсульт имеет нетипичные симптомы
Женщины больше, чем мужчины, рискуют получить инсульт, переносят его тяжелее и почти вдвое чаще умирают от последствий. Наряду с общими симптомами (резкой головной болью, онемением половины лица, нарушениями зрения и речи) у представительниц слабого пола нередко наблюдаются нетипичные признаки нарушения мозгового кровообращения. Среди них: сильная, приступообразная боль в одной руке или ноге; внезапно наступивший приступ икоты; резкая боль в животе; сильная тошнота; внезапная слабость; потеря сознания на короткое время; внезапная боль в груди; удушье; учащенное сердцебиение; бессонница. Отдельные специалисты связывают повышение вероятности инсульта у женщин, находящихся в периоде менопаузы, а также с действием гормонозаместительных препаратов, назначаемых для ослабления симптомов климакса.
Профилактика инсульта
Образ жизни. Общие рекомендации
Займитесь профилактикой. Инсульт можно предупредить, ведь большинство факторов риска контролируется:
- Следите за уровнем сахара в крови, если у вас есть преддиабет или уже установленный диагноз сахарного диабета.
- Держите на контроле артериальное давление и пейте лекарства, если у вас артериальная гипертензия – (давление выше 140/90 мм рт. ст.) Доказано, что адекватное лечение гипертонии позволяет за 4 — 5 лет снизить риск инсульта на 50%.
- Обращайте внимание на мерцательную аритмию.
- Отслеживайте уровень холестерина и бросайте курить.
- Как признаются неврологи, сегодня инсульт изучен вдоль и поперек, но все равно одна из основных его причин — негативные эмоции и стрессы. Поэтому гоните от себя плохие эмоции.
- Активная ходьба — полтора часа в день значительно снижает риск инсульта.
Контроль артериального давления
Основной упор нужно сделать на лечение основных заболеваний, которые способны провоцировать поражение сосудов головного мозга: диабет, гипертонию, сердечную недостаточность, прочие заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенную свертываемость крови. В таком случае, прежде всего, необходимо регулярно проходить обследование, чтобы держать болезнь под контролем. Нужно принимать таблетки для нормализации давления. Повышенное давление – основная причина развития данного заболевания и поэтому для профилактики инсульта необходимо, прежде всего, тщательно следить за показателями АД. Губительными могут оказаться не только слишком высокие показатели, но также и резкие скачки. Сосуды теряют с возрастом свою эластичность и поэтому резкое повышение артериального давления, пусть даже не до критичных цифр, способно привести к разрывам стенок сосудов.
Также зачастую могут потребоваться препараты для разжижения крови. Именно повышенная свертываемость крови провоцирует ее более сложный ток по сосудам, а также формирование тромбов, которые вполне могут являться первопричиной инсульта.
В некоторых случаях может потребоваться прием диуретиков, которые способны выводить лишнюю жидкость из организма и тем самым способствуют снижению артериального давления.
При повышенном АД:
Если у Вас уже диагностирована гипертония, то от силовых физических упражнений лучше отказаться. При этом рекомендуется больше времени уделять:
- пешим прогулкам, плаванию;
- соблюдению режима сна;
- мерам по избеганию чрезмерных стрессовых ситуаций и волнений;
- достаточному отдых, не перенапрягаться;
- отказу от курения и злоупотреблению алкогольными напитками;
- активному образу жизни. Причем здесь все будет зависеть от стадии гипертонии, сопутствующих факторов или отсутствия их как таковых. Если человек просто хочет предотвратить развитие проблем с сосудами, то ему вполне можно вести обычный активный образ жизни, если ограничение как таковых нет.
Изменив образ жизни, своевременно принимая лекарственную терапию, вероятность инсульта можно снизить на 80%! Инсульт имеет обыкновение повторяться (причем по одному и тому же сценарию). От 15 до 20% больных в течение первого года переносят его вторично. При этом второй удар всегда опаснее и тяжелее предыдущего. Поэтому необходимо соблюдать:
- Отказ от вредных привычек (курения, алкоголя, наркотиков, богатой жирами и легкоусвояемыми углеводами пищи, злоупотреблениям сахаром и солью).
- Мотивацию на здоровый образ жизни (регулярные физические нагрузки; питание с акцентом на употребление овощей, нежирных сортов мяса и рыбы, фруктов).
- Регулярные, по назначению врача, лабораторные обследования, которые следует выполнять, как минимум, 1 раз в год.
- Инструментальные исследования — ЭКГ, УЗИ экстракраниальных и интракраниальных артерий головного мозга, осмотр глазного дна окулистом, МРТ головного мозга (если раньше был инсульт).
- Строгое соблюдение лекарственных назначений врача при повышенном артериальном давлении — приём гипотензивных средств; при сердечной аритмии – антиаритмических средств; при сахарном диабете – гипогликемических средств; при перенесённом инсульте – приём антитромбоцитарных и антиагрегантных средств.
- Постоянный контроль АД после 50-60 лет, утром и вечером. Снижение артериального давления на 8 – 10 мм. рт. ст. в условиях длительного приёма гипотензивных средств в 2 раза снижает частоту инсульта. Особенно важно это для пациентов с сахарным диабетом, у них артериальное давление должен быть приближено к нормальному (120/80 мм. рт. ст), поскольку стенки сосудов у этой категории больных имеют повышенную ломкость из-за постоянного контакта с кровью, богатой глюкозой.
Рациональное питание
Основные моменты рациона, которым надо следовать:
- ограничить потребление жидкости. Если диагностирована гипертония 2 стадии, то допускается не более 2 литров в день с учетом первых блюд;
- минимизировать количество потребляемой соли. В период обострения либо на поздних стадиях гипертонии допускается не более 2 грамм, в остальных случаях 5 гр. Это связано с тем, что соль препятствует нормальному выведению жидкости из организма, тем самым провоцируя отеки и повышение артериального давления;
- увеличить потребление овощей и фруктов;
- постараться исключить из рациона быстро усваиваемые углеводы. Это касается сладких продуктов, выпечки, сахара. Такое питание способствует быстрому развитию ожирения;
- в пищу употреблять лишь хлеб из грубых сортов пшеницы;
- исключить или свести к минимуму потребление горького, острого, кислого, копченого, жареного;
- минимизировать потребление животных жиров. Особенно стоит ограничить потребление куриных яиц, сметаны, сливочного масла – подобные продукты способствуют повышению уровня холестерина в крови, формированию холестериновых бляшек и, как следствие, развитию атеросклероза;
- увеличить потребление кисломолочных продуктов (кефир, йогурт);
- из напитков также очень полезными будут травяные чаи, компоты, соки (но не слишком концентрированные);
- исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы. Если даже употреблять нежирные сорта, то желательно их отваривать, запекать или готовить на пару, но не жарить;
- отказаться от шоколада, крепкого чая, кофе, какао – все эти продукты провоцируют повышение артериального давления;
- питаться 6-7 раз в день мелкими порциями, избегая переедания. Не рекомендуется есть менее чем за 2 часа до сна, так как подобный рацион провоцирует повышенную нагрузку на пищеварение и организм в целом.
Продукты, перечисленные ниже, снижают угрозу инсульта у женщин:
- Морская капуста, зеленые овощи, орехи. Содержат в себе магний. Он способен снижать холестерин в крови и предупреждать гипертонические кризы. Свежая зеленая капуста способна уничтожать склеротические бляшки, а также препятствовать их появлению.
- Аминокислота триптофан улучшает проводимость нейронов головного мозга, что положительно влияет на психическое состояние и настроение. Триптофан в достаточных количествах содержится в диетических сортах мяса (курятина, индюшатина). Его также много в сухофруктах, белом изюме и грецких орехах.
- Полезны овсяные и кукурузные каши – они тоже содержат достаточно лизина.
- Кисломолочные продукты и печень телят содержат еще одну ценную аминокислоту, регулирующую активность мозга – лейцин.
- Яйца, молоко и рыба содержат фенилаланин (тоже относится к аминокислотам), который восполняет в крови недостаток гормона адреналина.
- Разнообразные фрукты, свежие ягоды и натуральные соки незаменимы в рационе человека, контролирующего состояние своего здоровья. Все это фруктово-ягодное изобилие успешно борется с возникновением тромбов и хорошо прочищает сосуды головного мозга. Особые заслуги имеют цитрусовые. Они снижают риск образования тромбов и склеротических бляшек.
- Употребление томатов снижает риск развития недуга. Установлено, что для любителей помидоров риск развития инсульта снижается почти вдвое. Дело в том, что в состав этих овощей входит ликопин – мощнейший антиоксидант, он уменьшает вязкость крови и снижает вероятность образования тромбов. Ликопин содержится не только в свежих плодах, но и в продуктах их переработки (томатном соке, пасте, овощных консервах), причем нагревание даже увеличивает его концентрацию в блюдах.
Родственникам на заметку:
Предотвратить возможность развития мозговой катастрофы помогут следующие виды деятельности:
- решение математических и логических задач;
- изучение иностранных языков;
- процесс восстановления речи после инсульта иногда происходит медленнее, чем восстановление движений, и может продолжаться и год, и два, а в некоторых случаях – три года и даже более.
- интеллект при нарушении речи, как правило, не страдает. У переживших инсульт сохраняются не только логичность мышления и адекватная реакция на окружающее, но и творческие способности. Так, известный композитор Альфред Шнитке, страдая последние годы жизни речевыми нарушениями в результате инсультов, тем не менее продолжал сочинять прекрасную музыку.
Источники:
- https://www.neboleem.net
- https://heal-cardio.ru/
- https://neuro-logia.ru
- https://heal-cardio.ru/
Восстановление речи и письма в домашних условиях
Вторым осложнением после инсульта, по частоте возникновения, является нарушение речи. После определения вида афазии и занятий с логопедом-афазиологом в стационаре, очень важно постоянно заниматься с больным дома. Необходимо регулярно делать упражнения для восстановления мимических и артикуляционных мышц. Этим упражнениям должен научить логопед. Есть виды афазии, при которых у больного нарушены речь и понимание речи окружающих. Также бывает, что больной не осознает нарушений своей речи. Ему кажется, что он говорит правильно и не может понять, почему его не понимают. Не надо думать, что такого больного есть психические отклонения. Также, близким людям следует помнить, что надо постоянно вовлекать больного в беседу, стимулировать к разговору, задавать вопросы, на которые он может отвечать короткими словами. Регулярно читать ему и поощрять чтение больного.
Уход и гигиена
В первое время, когда больной еще прикован к постели, родным необходимо научится ухаживать за ним. Очень важно заботиться о том, чтобы не появились пролежни на теле больного из-за длительного пребывания в одной позе. Для этого необходимо часто менять положение обездвиженных конечностей больного, делать массаж для улучшения кровообращения, правильно проводить гигиенические процедуры. Под плечи, крестец и ягодицы подкладывать, специальные валики, время от времени поворачивать больного то на один бок, то на другой.