Психологическая травма – это обширное понятие, которое используется в современной психологии и психотерапии. Травма возникает в результате стрессового воздействия, которое оказалось чрезмерным для психики. Результатом психологической травмы является возникновение различных патологических состояний, включая депрессивные и тревожные.
Пациент ощущает беспомощность: он больше не чувствует себя в безопасности, возникает ощущение, что он впредь не может контролировать свою жизнь и быть уверенным в будущем. Могут проявляться как психологические, так и физические (соматические) симптомы. К психологическим относят напряжение, тревогу, навязчивые мысли о произошедшем, от которых трудно избавиться, слезливость, апатию, стремление к уединению или, напротив, страх оставаться в одиночестве и другие. Психологические симптомы сильно зависят от типа личности и проявляются по-разному у разных пациентов.
Если у пациента есть склонность к психосоматическим расстройствам или соматизации, присоединяются соматические симптомы: тремор, хроническая усталость, бессонница, неприятные ощущения в области сердца, одышка, похолодание или онемение конечностей, шаткость походки, «ком в горле», боль в животе и другие.
Современная психотерапия предлагает полное и качественное лечение таких патологических состояний. Все, что нужно для восстановления психики – обратиться к специалисту и пройти полный курс лечения.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-психиатра.
- Прием врача психиатра с расширенным интервью, сеансом психотерапии — 4 500
Записаться на прием
Важно помнить, что травмированная психика очень хрупкая, а, значит, решить психоэмоциональные проблемы может только специалист. Если разбираться с травмой самостоятельно, повышается риск ретравматизации в результате постоянного напоминания об обстоятельствах травмы.
Причины, предпосылки и факторы риска
Принято считать, что психологическая травма всегда случается внезапно. Она возникает в момент, когда человек совсем не подготовлен к шокирующему событию. Однако это не совсем так – казалось бы, родственники пациента, страдающего онкологическим заболеванием, знали о далеко зашедшем патологическом процессе, знали о стадии заболевания и о том, что врачи сделали все, что могли. Тем не менее, после ухода их близкого из жизни, у них может развиться реакция тяжелой утраты, схожая с той, которая будет и у человека, потерявшего своих родных внезапно, например, в автокатастрофе.
Выделяют условия, которые приводят к психологической травме с большой долей вероятности:
- Травмирующее событие случилось неожиданно, ничто не указывало на такое развитие событий.
- Не было никакой возможности предотвратить травмирующее событие. Или такая возможность была, но пациент ей не воспользовался.
- Событие было отмечено жестокостью или несправедливостью.
- Есть предпосылки из детства: такое же травмирующее событие произошло много лет назад и не было проработано со специалистом.
- У человека были неоднозначные отношения с пострадавшим (например, частые ссоры или чувство вины).
Психологической травмой может стать что угодно – утрата, эпизод насилия, несчастный случай, заболевание, сильная опасность для жизни и здоровья. Травматичный эпизод может произойти как с самим пациентом, так и с его родственниками или друзьями или на его глазах.
Вызвать психологическую травму может и длительное негативное воздействие на психику – например, жизнь в семье с частыми эпизодами насилия, соседство с преступниками или неадекватными людьми, длительная болезнь. Для «чувствительных», сенситивных людей с лабильной психикой даже, казалось бы, рядовое событие может в ряде случаев повлечь за собой травматизацию, которая в таких случаях называется «расстройством адаптации», но, тем не менее, требует помощи специалиста. Такими причинами могут стать переезд в новый город, смена работы с увеличением нагрузки и ростом требований и конкуренции, даже такое радостное событие, как появление в семье ребенка (даже любимого и долгожданного!) может послужить «пусковым механизмом» для развития расстройства адаптации.
Чаще всего к психологическим травмам приводят следующие события:
- Бытовые травмы, спортивные травмы.
- Перенесенные хирургические операции, особенно если вмешательство произошло в детстве.
- Смерть близкого человека.
- Техногенные и антропогенные катастрофы. Автоаварии, авиакатастрофы.
- Расставание в отношениях, которые много значили.
- Унизительный опыт, сильное разочарование в себе или окружающих.
Нужно понимать, что не у всех людей вышеперечисленные ситуации приведут к психологической травме. Есть некоторые факторы риска, которые повышают уязвимость перед эмоциональными потрясениями. У некоторых людей к травме может привести на первый взгляд малозначимое событие, а кто-то легко переносит даже длительное пребывание в травматичной обстановке.
Повышенный риск отмечают у людей, которые находятся в состоянии постоянного стресса. Также в зоне риска люди с детскими травмами, все те, кто страдал от эпизодов депрессии или тревожного расстройства. У таких людей легко спровоцировать психологическую травму и еще легче – повторную травматизацию. У части пациентов, которым ставят диагноз «психотравмы», и в прошлом отмечалась некая предрасположенность к избыточному реагированию – врожденная «уязвимость к стрессу», иначе называемая специалистами «эмоциональной лабильностью».
Как избавиться от психотравмы
Психическая травма – это не просто раздел изучения в психологии и психотерапии. Это серьезное нарушение, которое влияет на жизнь человека. Лечением занимаются врачи, так как самостоятельно избавиться от таких отклонений нельзя.
Если психологическую травму можно побороть своими силами, то психические изменения корректируются специалистами. Последние лечатся терапией и медикаментозно.
Лечение препаратами и процедурами назначает только врач, после того как установлен сопутствующий диагноз. Например, запущенные случаи глубокой клинической депрессии лечатся специальными лекарствами, которые навредят здоровому человеку.
Не всегда легко самостоятельно выявить момент, когда психологическая травма трансформировалась в психическую. Хорошо, когда есть близкие люди, способные отследить изменения в поведении, продиктованные нарушениями психики.
Симптомы и признаки
Разные люди по-разному реагируют на эмоциональное давление. Поэтому единственно верных и правильных реакций на стресс не существует. Клиническая картина сильно отличается в зависимости от обстоятельств травмы и личностных особенностей пациента.
Важно понимать, что единственно верной реакции не существует, все неприятные эмоции, возникающие после травмы – это нормально, это индивидуальный ответ организма на стресс.
Выделяют такие симптомы в эмоциональной сфере:
- Потеря веры в себя или в справедливость окружающего мира.
- Шок и отвержение.
- Попытки отгородиться от окружающих.
- Ярость, злость, раздражение.
- Немотивированные скачки настроения.
- Чувство вины, стыда, попытка принять вину на себя.
- Растерянность.
- Снижение когнитивных функций, невнимательность, нарушенная концентрация.
- Немотивированные страх и тревога.
Также у психологической травмы есть физические проявления:
- Бессонница, нарушение сна. Частые кошмары. Возможна повышенная сонливость.
- Учащенное сердцебиение, дискомфорт в области сердца.
- Боли различной интенсивности и локализации, не связанные с имеющимися соматическими заболеваниями.
- Хроническая усталость, утомляемость даже от легких дел.
- Постоянное напряжение в мышцах.
- Тремор, неаккуратность, нарушение координации.
Все эти симптомы продолжаются от нескольких дней до нескольких месяцев. Они постепенно утихают вместе с проработкой травмы. Особенность эмоциональной травмы в том, что даже когда кажется, что все прошло, неприятные воспоминания могут всплывать и вызывать ретравматизацию.
Пациентам и их близких важно понимать, что горе – это естественная реакция на психологическую травму. Нужно разрешить себе испытывать неприятные чувства и перестать винить себя. То же нужно сделать близким, поддержка окружающих очень важна при лечении.
Факторы психотравмы
Общая характеристика психических травм гласит, что на их формирование влияют различные факторы. Основные из них:
- Возраст.
- Пол.
- Социальный статус.
- Нервно-психическое состояние.
- Семейное положение.
- Личностные особенности.
Проще говоря, морально уставший человек более подвержен стрессам и переживаниям, чем спокойный индивид с устойчивой психикой.
Не менее важные факторы – пол, возраст и семейное положение. Например, одно и то же событие по-разному влияет на женщину, имеющую стабильную работу и счастливую семью и на одинокую девушку без постоянного дохода, которая отчаялась встретить любовь. Скажем, подруга сообщила о покупке квартиры. Женщина, эмоции которой в гармонии, искренне порадуется и пожелает успехов в поиске подходящего жилья. Отчаявшаяся одинокая девушка испытает чувство зависти и будет глубже закапываться в свои проблемы, ощущая себя никчемной неудачницей.
Поводы для обращения к врачу
Восстановление может потребовать некоторое время. Количество времени – индивидуально и зависит только от личностных особенностей самого пациента. Есть случаи, в которых без помощи специалиста не справиться. К ним относятся:
- Неприятные ощущения не проходят в течение нескольких месяцев, отрицательные эмоции не утихают со временем.
- Эмоциональное подавленное состояние влияет на работу и отношения в семье.
- Возникает страх близости, из-за чего рушатся отношения с окружающими.
- Наблюдаются физические симптомы.
- Наблюдается реакция избегания: пациент сознательно или бессознательно сторонится дел и ситуаций, которые напоминают о событиях травмы.
- Пациент использует алкоголь, курение или наркотики, чтобы избавиться от гнетущих эмоций.
В процессе лечения специалист предлагает снова столкнуться с событиями травмы и окончательно их проработать. Лечение занимает некоторое время. К сожалению, избавиться от неприятных ощущений самому «усилием воли» нельзя. Помогут только время и работа со специалистом. Терапия проходит в несколько этапов:
- Проработка травматичных воспоминаний, чувств, эмоций.
- Проработка физических симптомов, обучение контролю над физической реакцией на стресс.
- Обучение эмоциональному контролю.
- В ряде случаев необходимым является подключение психофармакотерапии. При этом назначаются мягкие, «щадящие» препараты, которые не оказывают отрицательного влияния на повседневное функционирование и не снижают работоспособность, к которым не формируется «привыкание» и не развивается «синдрома зависимости». Наши специалисты подробно обсудят с пациентом все возможные нежелательные эффекты, которые могут возникнуть и учтут индивидуальные особенности и предпочтения пациента.
Ключевой момент успешной терапии – это время и прохождение полного курса рекомендованного лечения. В клинике ЦЭЛТ работают лучшие психотерапевты, которые помогут преодолеть любые психологические проблемы. Внимание и неравнодушие к каждому пациенту стали залогом выздоровления для сотен счастливых посетителей клиники.
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Травма отношений
Самой распространенной ситуацией травмы отношений – является развод, разрыв отношений. Сопровождается гневом и разочарованием. «Я надеялась, что буду с ним в счастье 100 лет, а он(она) мной попользовался и сбежал(а) к другому. И я как вкладчик банка, который лопнул, вкладывал, вкладывал, а ничего не получил». Разочарование сильное, и может сопровождаться решением: «Всё! Больше никому доверять не буду! Больше никому сердца не открою!» А может сопровождаться требованием к терапевту как всемогущему волшебнику: «Верните мне мужа!»
Что можно сделать с этой ситуацией в расстановке? Можно отреагировать гнев. Может поискать причины для оправдания друг друга: смотри, ты была подгружена вот этим, твой партнер – вот этим, вот поэтому вы не смогли быть вместе. Не вина это чья-то, а беда». В практике у меня был случай, когда детсадовская ситуация влияла на сексуальные взаимоотношения мужа и жены. Если ликвидировать негативные программы и сделать это симметрично для обоих партнеров, и кроме того научиться обсуждать проблемы совместно, в уважительном диалоге – многое можно восстановить. Это совместный труд, а терапевт вам в помощь.
Очень продуктивна идея, что любые отношения симметричны и взаимны. Не может суицидник вступить в долговременные счастливые отношения с жизнелюбом и оптимистом, свободным от негативных программ. Если сошлись два человека вместе, значит, структура их внутренних программ этот союз допускает. Одна шестеренка должна подходить другой шестеренке. И если терапировать только одного из пары, это может усилить ассиметрию, и может привести к окончательному разрыву отношений. Один – освобожденный — побежал покорять вершины успеха, а другой остался со своими грузом в яме. Поэтому, если есть желание восстановить отношения, очень важно договориться о параллельной или одновременной терапии обоих партнеров.
Если восстановление прежних отношений невозможно, нужно работать на привлекательность клиента для нового партнера и создания новых отношений. Целью в такой работе может быть новое состояние: «Я привлекательный мужчина (я привлекательная женщина)». Приведу пример. Обратилась ко мне женщина. При рукопожатии рука как селедка – мокрая и холодная. Энергии ноль. Очень большой вопрос, как она вообще ходит и дышит. Запрос: «Мой муж ушел к любовнице. Помогите». Совместной параллельной работы по понятным причинам не было. Была у нас работа по повышению своего личного ресурса привлекательности. Через несколько месяцев работы и серии расстановок мужчина вернулся домой. К этому времени рукопожатие у этой женщины стало очень теплы, мягким и энергичным. И уровень энергии поднялся до 100%. Таким образом, одна из важнейших задач расстановщика и терапевта – переключить клиента с запроса «Верните мне мужа (партнера)» на запрос «Как стать самому привлекательным».
Еще один очень важный аспект в работе с травмой отношений. Нельзя в этой сфере дать гарантий. Всю работу делает сам клиент. Терапевт просто его помощник, проводник, специалист по использованию различных инструментов для изменения. То, что ресурсов у человека станет больше – это правда. А вот восстанавливать старые отношения или искать новые – это решать только самому клиенту.
Таким образом, в работе с травмой отношений приходится очень много работать по формированию позитивного образа себя: «Я – хороший». И допустим, мы со всеми старыми разочарованиями и отношениями разобрались, разделились с прежними мужьями, любовниками, чтобы человек стал свободным для новых отношений. И вроде человек стал свободен для новых отношений. А ему не хватает элементарных поведенческих навыков. Не умеет он знакомиться, общаться, целоваться, приглашать на танец, ухаживать. Что делать? Здесь огромный пласт поведенческой терапии, это длительный период тренировок и выполнения домашнего задания до результата. Системная терапия и поведенческая тренировка – две стороны медали. Одно должно сопровождаться другим.
Еще один пример из практики. Одна из женщин-клиенток жаловалась на недостаток внимания мужчин, а сама выкладывала в интернет свои фото в купальнике. В расстановке выясняется, что зрителями её фотографий являются 60-летние мужчины и, внимание! — их жены. По сути, они занимались с ней виртуальныйм сексом, отбирая у нее энергию для реальных отношений. Рекомендация в этом случае одна – убрать фотографии из сети и соблазнять мужчин, выстраивать с ними отношения в реальной действительности, один на один.
Как пережить психологическую травму?
Чем бы ни было вызвано состояние чрезмерной тоски и безысходности, нельзя пренебрегать помощью. Личность обязательно нуждается в том, чтобы разобраться с причинами своего состояния и выйти на глубокое осмысление этого непростого периода. Как пережить психологическую травму? Рассмотрим подробнее.
Принятие чувств
Человек должен обязательно пройти этап горевания. Обычно в этот момент все его чувства обострены до предела. Душевные переживания вырываются наружу, любая неосторожная фраза может вызвать целую бурю негодования, привести в состояние отчаяния. Но проживание горя – необходимый этап, предшествующий полному эмоциональному восстановлению. Нельзя убежать от этих чувств, нельзя нигде скрыться. Наоборот, нужно как можно полнее постараться прожить этот период, чтобы душевная рана начала понемногу затягиваться. Только так можно освободиться от бесконечных тревог и страданий.
Поддержка
Лучше всего, если в моменты затяжного стресса рядом окажутся по-настоящему близкие люди. Их целительное влияние огромное: приходит чувство собственной нужности и значимости, появляются внутренние силы, для того, чтобы жить и действовать, а не опускать руки при первых же неудачах. Проживая травму, нельзя отгораживаться от людей. Нужно, наоборот, постараться как можно полнее открыться навстречу миру, чтобы всеми силами души ощутить поддержку. А она обязательно придет! Нужно только уметь ее принять.
Таким образом, психологическая травма – это проблема, с которой обязательно нужно работать. Нельзя просто отмахнуться от собственных страхов и сомнений. Любые переживания нуждаются в коррекции, а человек должен своевременно получить квалифицированную помощь. Если индивид чувствует, что его состояние безысходности переходит все границы, то нужно как можно скорее записаться на консультацию к специалисту. В этом вопросе поможет психолог Ираклий Пожариский. Работа с профессионалом принесет ощутимую пользу: уйдет тревога и страх перед жизнью, появится желание действовать, добиваться поставленной цели.