Микропсия: что это, особенности патологии, методы борьбы, помощь в центре психического здоровья Лето

Микропсия — одна из форм искажения зрительного восприятия объектов внешней среды и собственного тела, при котором все вокруг кажется меньшим, чем на самом деле. Иногда подобное расстройство называют «синдромом Алисы в Зазеркалье». Такое нарушение нечасто встречается в неврологической и психиатрической практике, но оно способно существенно ограничить повседневную активность человека. Причем его беспокоит не только сама микропсия, которая может возникать внезапно и так же резко исчезать, — он боится повторного приступа. Доктора медицинского проведут тщательное обследование пациента, выяснят причину нарушения, назначат соответствующее лечение или же направят к профильному специалисту.

Микропсия: общее описание

Система органов зрения является одной из наиболее сложных структур нашего организма. Если ее анатомическое строение изучено достаточно подробно, неврологические и физиологические механизмы обработки воспринимаемой глазом информации до сих пор окончательно неизвестны.

Все, что мы видим вокруг, проецируется в виде световых лучей на сетчатку, заднюю стенку глаза. Располагающиеся в ней палочки и колбочки трансформируют их в электрические импульсы, которые переходят на волокна зрительного нерва.

Интересный факт! Зрительный нерв содержит порядка 1 млн волокон, и каждое соединяется приблизительно с 140–150 палочками и колбочками.

От сетчатки импульс поступает в головной мозг, а точнее — в зрительную кору, которая у человека (как, к слову, и у других млекопитающих) располагается в затылочной области. Нейроны головного мозга «обрабатывают» поступившие сигналы, и в результате мы воспринимаем окружающую действительность как целостную картинку, и действуем в соответствии с тем, что видим.

При микропсии человек не воспринимает реальный размер окружающих его предметов. В отличие от других патологий зрения (дальнозоркости, близорукости и т.д.), иллюзий и галлюцинаций не искажаются их очертания, форма, не меняется общая характеристика воспринимаемой информации (например, при галлюцинозе больному кажется, что вещи оживают, кто-то находится в шкафу, под столом и т.д.).

Макро и микро — две стороны одного нарушения

При микропсии больной видит окружающие объекты преувеличенно маленькими, будто игрушечными — гораздо меньше, чем их натуральные размеры.
Вторая форма, более редкая, но дополняющая клинику заболевания – макропсия. При ней наблюдается обратная клиническая картина, когда человек воспринимает и предметы, и даже собственные руки, ноги увеличенными в размерах. При приступе окружающие вещи вырастают прямо на глазах.

Обе формы патологии часто сочетаются и совершенно дезориентируют больного, затрагивая визуальное восприятие, осязание. Нередко AIWS вызывает слуховые и обонятельные галлюцинации. Как правило, это уже пограничное состояние с развитием эпилепсии и шизофрении.

Все патологические изменения, которые наблюдает пациент при лилипутском зрении и его противоположной форме, не касаются органов зрения, а происходят на психическом уровне. затрагивая только церебральные анализаторы. Больная психика навязывает человеку «изуродованные» ощущения и видения. Мозг, захваченный неврологическим расстройством, получает верную информацию от глаз, но интерпретирует ее неправильно.

Это психическое состояние проявляется обычно в виде приступа и нередко случается неожиданно.

Пациент может увидеть крошечный столик, где стоит огромная чашка с молоком, по краю которой движется гигантская муха. Ни микропсия, ни ее противоположная форма не затрагивают зрительные органы, но только церебральные анализаторы.

Микропсия: возможные причины

Некоторые специалисты предполагают, что это расстройство может быть вызвано заболеваниями органа зрения (параличом аккомодации, поражениями сетчатки и пр.). Однако большинство врачей сходятся во мнении, что микропсия тесно связана с патологическими изменениями в зрительной коре и дисфункцией так называемых нейронов-детекторов, которые и «отвечают» за распознавание полученных от сетчатки зрительных импульсов.

К наиболее распространенным причинам микропсии относят:

эпилепсию, причем у детей подобные искажения зрения могут быть единственным симптомом недуга, у взрослых нарушение восприятия обычно является одним из проявлений предшествующей приступу ауры;
органические поражения головного мозга из-за врожденных аномалий, осложнений при родах;
злокачественные опухоли, доброкачественные и сосудистые новообразования;
мигрени;
перенесенный ишемический или геморрагический инсульт;
сильные черепно-мозговые травмы;
осложненные нейроинфекции;
операции на головном мозге.

Но иногда микропсия является следствием разнообразных психических расстройств, причем больной может не осознавать, что его зрение искажено, и, соответственно, не говорит об этом ни близким, ни врачу. Еще одна причина синдрома — употребление наркотических веществ, которые относятся к классу галлюциногенов.

Как проявляется синдром

Синдром Алисы в чудесном мире проявляется в виде неожиданных приступов, которые могут продолжаться несколько секунд или минут, как странный сон, до нескольких часов и даже недель, когда психическое состояние человека подвергается большой нагрузке.

Неприятное свойство синдрома – он настигает больного, даже если его глаза закрыты. Это еще одно дополнительное подтверждение, что болезнь никак не связана со зрением, а является лишь неудачным плодом психически-церебрального «симбиоза».

Приступ обычно сопровождают следующие неприятные состояния:

потеря ориентации в пространстве;
чувство провалов во времени, которое то ускоряется, то замедляется;
страх, подавленность;
агнозия или неспособность узнавать людей и предметы, хотя нарушения в системе зрительных и слуховых систем отсутствуют;
нарушение способности соблюдать последовательность действий.

Как правило, к основным симптомам присоединяются симптомы панической атаки:

давящая, сжимающая боль в голове;
повышенное, сильное биение сердца (тахикардия), пульсация в висках;
резкий (за несколько минут) подъем давления;
аритмические явления (паузы в сокращениях миокарда), вызывающие дополнительное чувство страха смерти;
частое дыхание, зевота и вздохи, свидетельствующие о гипервентиляции легких;
чувство удушья;
дрожание пальцев рук, ощущение покалывания в кончиках вплоть до сильного жжения (следствие мощного выброса адреналина надпочечниками);
кишечные и желудочные спазмы, диарея.

Возможны и другие составляющие приступа паники, опасной, главным образом, резким «скачком» давления.

Клиническая картина

При неврологических патологиях микропсия носит непредсказуемый характер. Только при эпилепсии у ребенка или взрослого человека, мигрени можно предугадать надвигающийся приступ.

При психических расстройствах подобный синдром сопровождается и рядом других специфических симптомов. Это:

эпизоды деперсонализации и дереализации: пациент видит себя как будто со стороны, возникает образ великана в окружении привычных, но маленьких предметов;
нарушения сознания, когда больной с трудом воспринимает, анализирует и реагирует на происходящее;
сопутствующие иллюзии: иногда микропсия сопровождается зрительными, слуховыми и тактильными галлюцинациями;
формирование бредовых идей, причем нарушения зрения четко «вписываются» в структуру бреда;
тревожность, беспокойство, зацикленность на определенных моментах профессиональной или повседневной жизни, собственном здоровье, не исключены эпизоды панических атак;
депрессивное состояние.

Если патология связана с поражением центральной нервной системы, типичны:

частые сильные головные боли;
ухудшение памяти;
снижение когнитивных способностей, интеллекта;
судорожные припадки;
ухудшение остроты, «выпадение» отдельных участков из поля зрения (вне эпизодов микропсии).

В редких случаях возможно сочетание неврологической и психической патологии.

Загадка медицины: Синдром Алисы

Вряд ли найдется человек, который не читал сказку Льюиса Кэрролла «Алиса в Стране Чудес». Сказка ложь, да в ней намек. Оказывается, сюжет не совсем выдуман автором. Медикам известны такие заболевания, как микро- или макропсии, которые еще называют синдром Алисы в Стране Чудес. Эта странная и редкая болезнь характеризуется нарушением восприятия человеком реальности.

НЕ ВЕРЬ ГЛАЗАМ СВОИМ

Люди, страдающие синдромом Алисы, видят окружающие предметы и части своего тела совсем не такими, какие они есть на самом деле, они теряют способность воспринимать их истинные размеры. Кроме того, возможно нарушение временной и пространственной ориентации, проявляющейся в увеличении или уменьшении зрительных образов. Представьте себе, что прямо у вас на глазах какая-то часть тела вдруг вытягивается, меняет пропорции. И, что удивительно, происходит это внезапно.

То же самое творится и в окружающем мире. Огромный валун на дороге превращается в маленький камешек, через который вроде бы легко перешагнуть. А изящные наручные часики способны благодаря новому размеру легко придавить своего владельца. Конечно, это психическое расстройство не может не оказывать воздействия на все чувства человека, особенно на зрение.

К тому же время для таких людей может либо убыстряться, либо замедляться. Разве не те же ощущения испытывала Алиса в Стране Чудес? Именно поэтому синдром и получил такое название.

Для страдающих синдромом Алисы в одночасье меняется окружающий мир. Например, пол вдруг принимает вертикальное положение, а стены комнат смыкаются друг с другом. Стулья, столы, тумбочки и прочие предметы мебели чудесным образом поднимаются в воздух и кружатся в странном и пугающем танце. Дверная ручка оказывается величиной с дверь…

Впрочем, чаще всего встречается не макро-, а микропсия, когда предметы становятся гораздо меньше размером, чем они есть на самом деле. Неудивительно, что в такой ситуации человек полностью теряет контроль над реальностью.

ИСКРИВЛЕННАЯ РЕАЛЬНОСТЬ

Если говорить научным языком, то микропсия — дезориентирующее неврологическое состояние, которое проявляется в визуальном восприятии человеком окружающих предметов пропорционально уменьшенными. Синонимами названия болезни являются «карликовые галлюцинации», или «лилипутское зрение». Однако на самом деле проблем с глазами нет, изменения происходят только на уровне психики, которая навязывает больному искаженные зрительные, слуховые и даже осязательные ощущения.

То есть мозг неправильно воспринимает информацию, которую получает от глаз. То ложка становится величиной с лопату, то диван превращается в кукольный, то кучка мусора на полу становится похожей на гору. Никогда нельзя заранее предугадать, какие жуткие картинки покажет очередной приступ.

Сами больные говорят о том, что во время приступов синдрома теряется ощущение устойчивости: пол становится волнистым, но при этом ноги увязают в нем, как в мягкой глине. Надо сказать, что приступы могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких недель. Побывавшие несколько раз в этой страшной «сказке» становятся встревоженными, испуганными и постоянно находятся в паническом состоянии.

ПОЧЕМУ?

Причину, заставляющую мозг человека переносить его в странный мир искаженной реальности, до сих пор выяснить не удалось. Есть только предположения, что это может быть связано с наследственной предрасположенностью к мигреням.

Ученые полагают также, что причиной возникновения синдрома Алисы могут быть сложная, малоизученная форма эпилепсии, шизофрения, вирус Эпштейна — Барра (герпеса) и мононуклеоз. Данное состояние может наблюдаться и при злокачественных опухолях головного мозга или повреждениях мозга в теменной области.

Как правило, микропсия свойственна детям в возрасте от 3 до 13 лет. Чем взрослее становится ребенок, тем реже приступы, а к 25-30 годам симптомы исчезают совсем.

ГЛАЗАМИ ОЧЕВИДЦА

Один из тех, кому «посчастливилось» оказаться в Зазеркалье, Рик Хемсли, так рассказывает о своем недуге:

«Когда это случилось впервые, я был 21-летним студентом. Накануне я долго не спал, пил много кофе и писал курсовую, но чувствовал себя нормально. А тут встал, наклонился за пультом, и мои ноги как будто ушли в пол. Взглянув вниз, я увидел, что моя ступня погружена в ковер, — неприятное чувство, но длилось оно всего несколько секунд.
Вскоре я обнаружил у себя более серьезные пространственные нарушения. Пол подо мной либо шел волнами, либо прогибался, а когда я пытался идти, мне казалось, что я ковыляю по губкам.
Если я, лежа на кровати, смотрел на свои руки, то пальцы вытягивались на полмили вперед. Эти странные переживания стали случаться все чаще, но я не обращал на них внимания, считая, что это связано со стрессом, неправильным режимом сна или питания.
Я окончил учебу и устроился системным администратором, но, вместо того чтобы исчезнуть, мои симптомы усугубились. Теперь искажено было все, причем постоянно. Когда я шел по дороге, стоящие на обочине машины смотрелись как игрушечные, а я себе казался непропорционально высоким.
На работе мое кресло выглядело огромным, а сам я в нем как будто ужимался.
Вскоре выход на улицу стал требовать больших усилий: я с трудом понимал, по какой поверхности иду, так что ходьба давалась с трудом. Переходить дорогу стало опасно: я понятия не имел, какого размера приближающаяся машина и как далеко от меня находится.
Поскольку работать я уже был не в состоянии, то переехал к родителям. Из телепередачи я узнал о синдроме Алисы в Стране Чудес. Я стал надеяться на излечение, но ни мой терапевт, ни невролог не могли найти описания этого заболевания. Они говорили, что мне надо научиться жить с этим.
Сейчас мне 36, и, к счастью, теперь я переживаю пространственные искажения лишь раз в месяц. В причинах своего состояния я так и не разобрался, но теперь я могу вести относительно нормальную жизнь. Несомненно, этот синдром связан с бесконечными сложностями, но кое-что в нем мне даже нравится: иногда, особенно после того как я просыпаюсь, у меня возникает особенное бинокулярное зрение.
Лежа на кровати, я смотрю в окно на ворон, в 100 метрах от меня кружащих над деревьями, но при этом в подробностях вижу каждую птицу и каждую верхушку дерева, словно они находятся на расстоянии вытянутой руки. Кажется, этот побочный эффект постепенно исчезает и мне его уже почти не хватает».

ИСТОРИЯ ДЖОНА Д.

У Джона Д., 30-летнего служащего американской авиастроительной корпорации, «изменениям» подверглась правая половина головы. Ему казалось, что она раздулась, как огромный нарост. Скосив глаза вбок, он видел ее гигантское полушарие, возвышающееся примерно на метр вверх.

«Чтобы пощупать себя за правое ухо, мне приходилось тянуться изо всех сил, и все равно длины руки едва хватало», — вспоминал Джон. Большой проблемой стали двери.

Несмотря на то. что Джон прекрасно понимал, что на самом деле его голова нормальных размеров, приходилось принимать различные предосторожности, так как несколько раз он уже крепко ударялся головой о косяк — ориентация в пространстве явно оставляла желать лучшего.

Голова не постоянно пребывала в таком состоянии — правая половина то сжималась до обычного размера, то распухала. Несколько месяцев врачам понадобилось, чтобы найти правильную комбинацию медикаментов, с помощью которых Джон распрощался с волшебным синдромом.

ВОЗВРАЩЕНИЕ В РЕАЛЬНОСТЬ

Первым, кто признал искажение реальности заболеванием, стал доктор Липпман. Он написал об этом в 1952 году в журнале «Об умственных заболеваниях» в своей статье «Галлюцинации, присущие мигрени». Он же первым и связал синдром с ощущениями Алисы. Есть подозрение, что и сам автор популярной сказки Льюис Кэрролл страдал от приступов микропсии и прекрасно знал мир, в котором бродила его героиня. Впрочем, это только предположения. Более точное описание симптомов и причин синдрома сделал в 1955 году канадский врач Джон Тодд.

Есть заболевание — значит, должны быть способы если не вылечить больного, то хотя бы облегчить его страдания. Первое, что необходимо сделать при возникновении симптомов, — обратиться к врачу, который выявит причину состояния и в зависимости от этого назначит лечение. Чаще всего назначают те же препараты, что и при мигрени.

Многим этого бывает достаточно. А в остальном, как и при любых других заболеваниях, рекомендуется соблюдать режим дня, сна, питания и питьевой режим. И конечно же, близким следует быть всегда начеку и оказывать помощь и поддержку больному во время приступов.

Как правило, детей это состояние не слишком пугает, они воспринимают его сказочным путешествием, чего нельзя сказать о взрослых. Очень важно отказаться от таких занятий, как скалолазание, плавание в открытом водоеме, вождение автомобиля, так как недуг в этом случае может стоить жизни.

Главное — помнить, что наука не стоит на месте, и надеяться, что, возможно, вскоре синдром научатся лечить. Больные вернутся в реальный мир, как вернулась героиня Кэрролла.

Александра ОРЛОВА

Стоимость услуг

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.)	6 000 руб.
Повторная консультация	5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.)	5 000 руб.
Консультация психолога	3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут)	12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия (сеанс)	7 000 руб.
Психотерапия (5 сеансов)	30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов)	60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек)	3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут)	12 000 руб.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Палата 4-х местное размещение	10 000 руб./сутки
Палата 3-х местное размещение	13 000 руб./сутки
Палата 1 местное размещение VIP	23 000 руб./сутки
Индивидуальный пост	5 000 руб.
ПИТ	15 000 руб./сутки

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!

Профилактика

Занятия йогой помогут справиться с эмоциями при приступах и научат контролировать себя

Специфических способов профилактики синдрома Алисы в стране чудес не существует. Как правило, с этой целью используют рекомендации, общие для профилактики всех подобных состояний.

Для того, чтобы микропсия (макропсия) не появилась, необходимо:

воспитывать в себе устойчивость к стрессам;
полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе, вести активный образ жизни – это укрепит как физическое, так и психическое здоровье;
заниматься йогой, медитировать – это поможет снять напряжение, расслабиться, укрепить нервную систему;
правильно питаться – рацион не должен содержать продуктов, способных спровоцировать приступы мигрени.

Занятия йогой помогут справиться с эмоциями при приступах и научат контролировать себя

Профилактические меры

Как и в большинстве случаев меры профилактики предполагают:

соблюдение режима дня;
соблюдение питьевого режима;
максимальное сокращение воздействия на организм внешних раздражителей и стрессовых факторов;
нормализация сна и достижение его длительности в 8 часов;
минимизация в рационе продуктов, провоцирующих приступы мигрени – цитрусовые, сыр, алкоголь, кофеин, шоколад.

Зачастую дети на проявления рассматриваемого синдрома реагируют более лояльно, нежели взрослые, поскольку первым кажется, что они попали в сказочное путешествие.

Взрослым настоятельно рекомендуется при наличии приступов отказаться от вождения, плавания в открытом водоеме, скалолазания и других потенциально опасных занятий, в противном случае исход может быть даже смертельным.

Полезное видео

https://www.youtube.com/watch?v=cScKqRgqPYM

Микропсия — довольно редкое заболевание, которое поражает пациентов детской категории. Болезнь сопровождается дополнительными патологиями. Именно они могут спровоцировать развитие патологии у ребенка.

Рейтинг автора

Автор статьи

Александрова О.М.

Написано статей

2100

Об авторе

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибалльной шкале! (
1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Симптомы

Микропсия протекает с симптоматикой, которая воздействует только на восприятие картинки. Характерными признаками болезни выступает:

дезориентация в пространстве;
искажение размерных характеристик предметов;
неподвижные предметы могут характеризоваться движением;
потеря чувства времени;
беспричинный страх;
неспособность распознавать лица;
интенсивный болевой синдром в области головы;
тахикардия;
значительное повышение давления;
аритмия;
тремор конечностей;
сдавливание грудной клетки;
расстройства в работе желудочно-кишечного тракта.

При наличии патологии наблюдается затрудненность в восприятии окружающего мира. Пациент не может самостоятельно себя обслуживать.

Известны случаи самостоятельного исчезновения признаков болезни.

Методы диагностики

Что делать человеку, у которого диагностирован синдром Алисы в Стране чудес? Лечение, конечно же, существует, но, к сожалению, нет препаратов, способных полностью купировать приступы. Для начала врачи рекомендуют пройти полную диагностику. Если удастся определить причины нарушения пространственного восприятия и устранить их, то есть хороший шанс на то, что приступы вовсе исчезнут (например, пациентам назначают препараты от эпилепсии, нейролептики, а при наличии опухоли головного мозга проводится химиотерапия или хирургическое вмешательство).

Лечебная тактика в большинстве случаев зависит от этиологии мегалопсии. Основная задача врача заключается в том, чтобы обнаружить причины расстройства и устранить их. При интоксикации также показана дезинтоксикационная терапия, спазм аккомодации снимают с помощью мидриатиков, специальных упражнений, а также массажа. Психические нарушения следует устранять совместно с психиатром.

Теперь вы знаете, что представляет собою макропсия. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

20 сентября 201511034

27 января 201720591

17 декабря 20177650

Есть ли какие-то физиологические изменения?

Безусловно, за последние десятилетия было проведено множество исследований, целью которых было бы объяснение появления подобных приступов. Во время тестирования было выяснено, что на фоне болезни отсутствуют какие-то изменения в анатомии или физиологии глаз, включая и сетчатку.

Таким образом, было предположено, что глаза человека работают нормально, передавая полученные изображения в зрительные центры мозга. Проблема пациента, у которого диагностирован синдром Алисы в Стране чудес, в том, что мозг перестает правильно интерпретировать ту информацию, которую получает благодаря органам зрения.

Диагностические мероприятия

Синдром Алисы диагностируется на основании данных, полученных во время анамнестической беседы. Это могут быть жалобы и ощущения самого больного или близких людей, наблюдающих его во время приступа.

Для выявления причины возникновения микропсии у конкретного пациента проводится также:

электроэнцефалограмма;
компьютерная томография;
спинальная пункция с исследованием цереброспинальной жидкости.

В случае необходимости проводится узкопрофильный осмотр больного и назначаются другие виды исследований для определения общего состояния и выявления сопутствующих заболеваний.