Боли в ногах: причины и методы лечения

Боли, локализующиеся в области спины и поясницы, — довольно частый неприятный симптом, сопровождающий человека. Иногда такие боли имеют тенденцию отдаваться, словно эхом, в смежные области тела – в первую очередь ноги. Боль, отдающая в ногу, — это иррадиирующая (ложная) боль, которая возникает не из-за истинной травмы ноги, а потому что импульсы, идущие от рецепторов к головному мозгу, смешиваются. Таким образом, иррадиирующая боль передается на тот участок тела, который имеет единую систему снабжения нервами с истинно пораженным органом.

Боль, отдающая в ногу, может быть связана как с классическими проблемами вроде чрезмерных физических нагрузок или длительных нахождений в одном положении, так и с более серьезными – защемлением нервов, нарушением кровообращения, заболеваниями внутренних органов. Понять истинную причину боли сложно так же потому, что ее характер и локализация не однозначны – боль может быть больше выражена как в ноге, так и в пояснице, быть то слабой, то нарастать, быть ноющей, простреливающей или острой.

Обращение к квалифицированному врачу – первое дело после появления любых неприятных болезненных ощущений в ноге. Самостоятельно определить причину боли невозможно, а значит, недопустимо и самому подбирать методы избавления от нее. Главная задача – вылечить первопричину, вызывающую боль, отдающая в ногу. Ее может решить только специалист, поставив правильный диагноз на основе профессиональных методов диагностики.

Возможные причины боли, отдающей в ногу

Чаще всего основанием для иррадиирующей боли в ноге являются ортопедические болезни или неврологические расстройства. К первой группе относятся:

• остеохондроз;
• грыжа;
• спондилез;
• остеопороз;
• остеомиелит;
• пролапс;
• деформация позвоночного столба (сколиоз).

Ко второй:

• поражение корешков поясницы;
• защемление;
• доброкачественные новообразования;
• воспаление седалищного нерва.
• Также к причинам боли, отдающей в ногу, можно отнести:
• тянущая или простреливающая боль до пальцев стовы;
• болезни внутренних органов;
• травмы позвоночника и поясницы.

Методы лечения

Если причиной парестезии стало определенное заболевание, то устранить ее можно только одновременно с устранением причины этой болезни. Курс лечения назначается специалистом только после проведения обследования. В качестве рекомендаций могут выступать процедуры физиотерапии, медикаменты и даже средства, которые относятся к народной медицине.

К физиотерапевтическим процедурам следует отнести такие как: электрофорез, массаж, парафиновые аппликации, лечебную физкультуру, магнитную терапию и электрическую стимуляцию.

В ходе лечения используется специальная лекарственная терапия, направленная на восстановление поврежденного кровотока.

При наличии грыжи или варикозного расширения вен используется специальное хирургическое лечение. Также для улучшения прохождения нервных импульсов рекомендуется прием поливитаминных препаратов группы B.

Снять напряжение с мышц также хорошо помогают специальные контрастные ванночки. Для этого сначала ноги окунают в холодную воду, а после этого в горячую. Делать это можно каждый день, держа стопы под водой по 30 секунд.

Смежные симптомы

Боли могут затрагивать как одну нижнюю конечность, так и обе. Часто человек ощущает следующие сопутствующие этой боли симптомы:

• тяжесть в ногах;
• боль в пояснице;
• чувство «прострела» в спине, пояснице или ногах;
• невозможность согнуть ногу;
• раздражительность, непривычные колебания настроения, повышенная утомляемость, бессонница. Это может быть связано как непосредственно с дискомфортом от боли, так являться сигналом проблем с неврологией.

Симптоматика

Если ноги немеют нечасто и это состояние быстро проходит, то таким пациентам нет нужды волноваться о чем-то. Тем не менее бывают люди, которые сталкиваются с продолжительным влиянием симптомов парестезии. Это доставляем им большой дискомфорт в повседневной жизни и вынуждает к использованию врачебной помощи. Такие случаи всегда требуют специального обследования, которое точно поможет выявить причину появления такого патологического состояния. Человеку стоит внимательно отнестись к своему состоянию при наличии следующих симптомов:

• посинение кожи вокруг онемелого пальца;
• боль при продолжительной потере чувствительности;
• распространение онемения на всю ногу;
• ощущения онемения ноги на протяжении целого дня;
• отек и покраснения в области с повреждением;
• существенные изменения в характере походки.

Комплексный подход к диагностике боли в медицинском

Боль, отдающая в ногу, — тревожное состояние, требующее контроля опытного медицинского работника. В нашей клинике врачи подходят к вопросу диагностики всеобъемлюще и комплексно. Задействуется целый ряд различных диагностических анализов и процедур:

• рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• УЗАС вен нижних конечностей;
• УЗИ органов брюшной полости;
• сканирование костей (денситометрия);
• общие анализы крови и мочи.

Все исследования проводятся на высокоточном оборудовании от передовых медицинских брендов. Грамотная диагностика – залог того, что истинная причина боли, отдающей в ногу, будет найдена. По итогам проверки состояния организма врач установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Если вас беспокоит боль в ногах и любые ограничения подвижности тела, записывайтесь к нам на прием, не ожидая обострения состояния. Чем скорее вы приступите к лечению основного заболевания, тем меньше вероятность рецидивов и развития осложнений.

Профилактические мероприятия

При жалобах пациента на онемение в пальцах врач может посоветовать эффективные профилактические средства.

Обычно само онемение не является слишком опасным симптомом, но если вовремя не узнать причину его появления, то в будущем могут возникнуть серьезные сложности. Чтобы этого не случилось следует:

Только полное обследование сможет дать врачу картину происходящего с пациентом и позволит назначить качественное лечение. Это лечение будет направлено не только на снятие симптоматики, но также на устранение первопричины появления заболевания.

Таким образом, существует много причин появления симптомов онемения больших пальцев на ногах. Среди них есть как условно неопасные, так и те, которые могут сигнализировать о начале серьезных проблем со здоровьем. Второй вид требует обязательного медицинского вмешательства. Именно поэтому при их появлении не стоит надолго откладывать поход к врачу.

Травма периферической нервной системы

Травматические повреждения периферических нервов, сплетений, спинномозговых нервов, узлов и корешков могут возникать при механическом воздействии на нервные структуры, что особенно часто происходит при бытовых, производственных и транспортных травмах. При этом могут возникать сотрясение, ушиб, растяжение, сдавление, разможжение, разрыв структур периферической нервной системы.

1. Классификация

В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ, 1982 год) травмы ПНС разделяются по следующим критериям:

1. По форме повреждения:

• Перерыв
• Разможжение
• Сдавление
• Сдавление с разрывом

1. По состоянию макроскопической (внешней) картины:
   Полный перерыв периферического нерва
2. Частичный перерыв периферического нерва
3. Внутристволовая неврома
4. Отек на уровне нерва без его перерыва
5. Повреждения нерва без визуальных изменений со стороны нервного ствола
6. По микроскопической картине
   Невропраксия – сохранена непрерывность нервных волокон, но нарушена их функция. Прогноз благоприятный
7. Аксонотмезис – имеется перерыв аксонов с последующим валлеровским перерождением волокон дистальнее места их повреждения, при сохранности соединительнотканных структур нерва (оболочек). Проявляется двигательными, чувствительными и вегетативными расстройствами в иннервируемой поврежденным нервом зоне. Возможна регенерация.
8. Невротмезис – разрыв нерва. Проявляется периферическим параличом, анестезией, грубыми вегетативно-трофическими нарушениями. Возможно формирование невромы нерва в месте перерыва, что делает невозможной самостоятельное восстановление структуры нерва. Неврома — это клубок двигательных отростков нерва, регенерирующих из отрезка нерва выше места перерыва. Восстановление функции нерва в этом случае длительное и не всегда полноценное.

1. Клиническая картина:

Выделяют следующие периоды травмы ПНС:

• Острый период ( 3 недели), часто достоверно оценить степень нарушения функции нерва и прогноз затруднительно
• Ранний период (3 нед -3 мес), за этот период можно полноценно оценить истинный объем поражения и прогноз;
• Подострый период (3-6 мес)
• Поздний период – медленная регенерация нерва;
• Отдаленный период

В остром периоде травмы нерва основными симптомами являются:

• Болевой синдром в месте иннервации пораженного нерва.
• Отсутствие чувствительности или неприятные ощущения (парестезии) в месте иннервации пораженного нерва.
• Слабость (парез) мышц, снабжаемых пораженным нервом.
• Вегетативные нарушения в зоне иннервации пораженного нерва (отек, цианоз, мраморность кожи, избыточная потливость иди сухость кожи).

По истечении некоторого времени после травмы, возможно развитие следующих симптомов:

• при наличии двигательных нарушений в конечности, обездвиженности ее — контрактуры суставов;
• усугубление вегетативных нарушений, атрофия кожи и подкожной клетчатки, появление трофических язв.
• Каузалгии – мучительные, жгучие, трудно локализуемые боли, что отчасти объясняется тем, что сначала восстанавливаются тонкие безмякотные нервные волокна, которые отвечают за проведение болевых импульсов.
• Фантомные боли, фантомные ощущения – ложное ощущение присутствия ампутированной конечности, что может говорить о формировании невромы и необходимости хирургического лечения.

1. Необходимое обследование:

Для оценки характера и степени повреждения периферического нерва, пациенту необходимо провести:

Общий осмотр + осмотр невролога;

ЭНМГ (электронейромиографическое исследование) для определения функции нерва;

По показаниям проводят УЗИ нервного ствола, сплетения, МРТ нервного сплетения.

1. Лечение:

В остром периоде необходима иммобилизация поврежденной конечности.

При наличии открытой раны необходима консультация нейрохирурга, хирургическая обработка раны с ревизией состояния нерва, при необходимости – сшивание нерва.

Медикаментозная терапия: витамины группы В, противоотечная терапия, препараты, улучшающие реологические свойства крови, препараты, улучшающие микроциркуляцию, нейропротекторы. При наличии интесивного болевого синлрома – адекватное обезболивание, часто с применением препаратов из группы антиконвульсантов и антидепрессанотов.

Немалую роль играет физиотерапевтические методы лечения – электро- и фонофорез с эуфииллином и прозерином.

При отсутствии противопоказаний – используется лечебная физкультура, ИРТ, массаж.

Онемение: немеют конечности, палец, рука, нога

Причины возникновения онемения

Онемение – это ощущение, для которого характерно возникновение на определенных участках кожи. Наиболее частыми спутниками онемения являются покалывание, зябкость, жжение и стягивание. Подобные симптомы, по большей части, оказываются признаками таких болезней:

• мигрень;
• остеохондроз;
• наличие межпозвонковых грыж;
• нарушение кровообращения в области руки или ноги;
• сахарный диабет;
• являются признаками дефицита витаминов, микроэлементов и чрезмерного употребления алкогольных напитков;
• транзиторных ишемических атак, которые включают одну руку или одну ногу, тот или иной участок тела, а могут и все конечности;
• сжимание нерва в узких областях, где он проходит, в зонах запястья, локтя, паха, лодыжек, образуются туннельные синдромы;
• поражение нервов в результате деформирования суставов. Это ревматоидный артрит и иные болезни;
• рассеянный склероз;
• некоторые болезни, передающиеся по наследству, которые взаимосвязаны с поражением нервов.

Люди, которые сталкиваются с приступами онемения, часто задаются вопросом: как правильно поступить – обратится к врачу или подождать, пока симптомы пройдут самостоятельно. На самом деле, если приступы онемения случаются достаточно часто – обращение к врачу обязательно. Тем более, если помимо онемения возникают болевые ощущения, неловкость, слабость, либо потеря чувствительности, а также, если с онемением появляется нарушение координации движений. Помимо этого, посещение невролога обязательно, если вы не можете отличить холодную воду от теплой.

Онемения конечностей (немеют конечности)

Онемение конечностей является весьма неприятным ощущением, возникающем при непродолжительном прижатии нерва, когда человеком принимается неудобное положение на некоторое время. При смене позы онемение проходит в течении нескольких минут. Но если смена позы не помогает избавиться от этого ощущения, и оно возникает достаточно часто – это нужно воспринимать, как сигнал того, что следует обратиться к доктору.

Онемение конечностей может говорить о наличии заболевания артериальных сосудов (чаще всего в ногах). Данное заболевание может вызвать воспаление внутренней оболочки сосудов, формирование непроходимости в артериях (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, инсульт), нарушение обращения крови. Результатом этого может стать частичная гангрена конечности. Онемение конечностей может происходить из-за травмирования нервов, причиной которого являются такие заболевания, как: туннельная нейропатия, остеохондроз, синдром запястного канала.

Онемение кистей – весьма широко распространенная болезнь. Её причина – сжатие нервов, снабжающих кровью срединный нерв. В случае, когда не выполняется своевременное лечение этого заболевания, его последствия могут быть весьма негативными. Сначала заболевание проявляется в онемении пальцев, затем ладони, руки, со временем, оно может переходить в боль, возникающую в ночное время, потом она может появляться и в утренние часы. Позже, боль появляется и днем, а особенно усиливается при поднятии рук вверх.

Онемение конечностей может быть обусловлено следующими причинами:

• некомфортная поза при лежании и сидении. В таких ситуациях, после онемения возникает покалывание, которое проходит при смене позы;
• защемление нерва, вызванное проблемами позвоночника, например, при остеохондрозе;
• из-за синдрома запястного канала. В этом случае обычно немеют первый, второй и третий пальцы кисти, так как происходит сдавливание, проходящего в области кисти, среднего нерва.

Часто причиной такого заболевания оказывается продолжительная работа с компьютерной мышью. Сначала онемевают пальцы, после приходит покалывание, переходящее в сильную боль;

• недостаток витамина B12 в организме. Данный витамин включается в обменные процессы нервных волокон и его малое содержание в организме вызывает не только быструю утомляемость и общую слабость, но также приводит к нарушению чувствительности, нарушению ритма сердца и раздражительности;
• болезнь Рейно. Проявляется это заболевание приступообразными расстройствами кровообращения артерий, которые, чаще всего, проявляются в области стоп и кистей. Возникновение заболевания может быть обусловлено стрессами, наследственными факторами (заключаются в особенностях строении нервной системы), интоксикацией (никотиновой и алкогольной).

Наиболее подвержены этому заболеванию перенесшие переохлаждения, заболевания инфекционного характера, переутомления или длительное солнечное воздействие молодые женщины. Помимо этого, в группе риска находятся молодые женщины, которые много работают с компьютером, а также пианисты. При болезни Рейно ощущается не только онемение, но и быстрое замерзание, а также приобретение синего оттенка пальцев рук на холоде и при волнениях. Чаще всего болезнь воздействует на вторые, третьи и четвертые пальцы ног и рук.

Если не оказать должного внимания таким симптомам и не лечиться, болезнь может поразить и другие органы (подбородок, уши, нос). Сначала поражаются руки, а позже – ноги;

• облитерирующий эндартериит. Этой болезни подвергаются артериальные сосуды (чаще всего, нижних конечностей). Из-за значительного сужения сосудов, нарушается обращение крови, сопровождающееся ощущением онемения, а также охлаждением конечностей. Прогрессирующее заболевание приводит к полному перекрытию сосудов, в результате чего, возникает гангрена;
• нейропатия. Эта болезнь поражает нервы. Вызывают его метаболические нарушения или интоксикация. Симптомами, характерными при данном заболевании, являются: зуд, покалывание, жжение, ощущения стягивания в пальцах ног и рук, и на выступающих частях стопы. Часто больные описывают свои ощущения, как «одеревенение». Встречается проявление спонтанной боли. Характерна нейропатия и при таких болезнях, как ревматоидный артрит, сахарный диабет, рассеянный склероз и так далее;
• ишемический инсульт позвоночной и нижней мозжечковой артерий. Зачастую онемение конечностей сопутствует этому заболеванию;
• встречаются случаи, когда онемение конечностей происходит из-за гипервентиляции, сопровождающейся учащенным и поверхностным дыханием в состоянии тревоги или страха.

Онемение конечностей и является симптомами, вызываемыми перегибанием нервных пучков, либо сосудов, при неудобном положении тела, нарушением обращения крови или более опасными заболеваниями, которые были описаны выше. Онемением называется изменение чувствительной функции конечностей, зачастую сопровождающиеся болезненными ощущениями и покалываниями.

Последствия онемения конечностей могут значительно различаться: от нарушений обращения крови и вплоть до гангрены конечностей (частичной). Эти последствия зависят от того, что стало причиной возникновения онемения. Тем не менее, независимо от причин, если онемение возникает часто – это означает, что работа кровообращения и сосудов в конечностях нарушена. Это подразумевает, что есть риск наличия опасных заболеваний и следует обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и предупредить его развитие.

Онемение рук (немеют руки)

Самой распространенной причиной, по которой возникает онемение рук, считается сжимание нервно-сосудистого пучка соединительной тканью, а также мышцами. Данным пучком выполняется питание и иннервация мышц. Существует семь мест, где может появиться сдавливание. Проведя диагностику, врач может идентифицировать пораженное место и устранить компрессию сосуда или нерва. В случаях, когда онемение конечностей связано с нарушениями в функциях позвоночника, врачом также будет определено место поражения и предприняты действия по его устранению.

Онемение пальцев рук (немеют пальцы рук)

Онемение пальцев на руках, или синдром запястного канала, до 1980 годов распространено не было и почти не встречалось. Тем не менее, с этого времени, начало стремительно увеличиваться число людей, пользующихся компьютерами. Ежедневная работа с компьютерной клавиатурой является значительным фактором риска в развитии этого синдрома. Но не только люди, связанные с компьютерами входят в группу риска этого заболевания, к ней относятся и столяры, маляры, швеи, то есть те люди, которым приходится совершать ежедневно однотипные движения кистью руки. На практике, синдром запястного канала возникает, когда, после напряжения, отекают сухожилия, тем самым, сдавливая нерв, отвечающий за чувствительность ладони, среднего, указательного и большого пальцев. Нерв и сухожилия проходят через один и тот же достаточно узкий канал. Такое сдавливание нерва при отеке сухожилия, приводит к покалыванию, онемению, а также пульсирующей боли, локализирующейся в области пальцев. Боль и другие симптомы данного синдрома, зачастую, сильнее ощущаются ночью, либо под утро. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной отмирания мышцы, отвечающей за движение большого пальца. В итоге, человек не сможет сгибать большой палец, так же, как и сжимать руку в кулак. Большому числу людей, в такой ситуации, приходится менять профессию. Статистика показывает, что женщины сильнее подвержены синдрому запястного канала. Наиболее распространенный возраст, в котором возникает заболевание – это 40-60 лет.

Онемение ног (немеют ноги)

Онемение ног является весьма частым симптомом у людей работоспособного возраста. Данное проявление заболевания вызывает большое число неудобств и беспокойств. В этом случае, беспокойство не беспочвенно, так как нарушенная нервная чувствительность – признак серьезной болезни. По статистике, 90 процентов онемений ног вызвано проблемами позвоночника: межпозвоночными грыжами, остеохондрозом и так далее.

Позвоночник ответственен за множество функций в нашем организме. Нормальное функционирование ног и рук – это тоже под ответственностью позвоночника. В ногах боли могут возникать, как следствие изменений в поясничном отделе позвоночника. Периодичность и характер онемений могут быть разными, в зависимости от причин, по которым они возникли. Межпозвонковые грыжи могут сжимать нервные корешки, тем самым, вызывая рефлекторный спазм тканей, как следствие, у больных немеют ноги, появляется ощущение «ватности», возникает боль, чувство «ползанья мурашек», длительное стояние, сидение, наклоны головы, кашель и так далее приводят к усилению боли. Реже возникновение онемения обуславливается остеохондрозом, либо иными системными болезнями (например, сахарным диабетом).

Остеохондроз является заболеванием, которое прогрессирует продолжительное время и может сопровождаться различными клиническими проявлениями. Для определения причин онемения ног, зачастую, следует произвести дополнительные обследования. С целью уточнения диагноза используется рентген позвоночника, а именно его поясничного отдела, применяют МРТ и УЗД.

Для того чтобы установить причину онемения ног нередко требуются дополнительные методы исследования. Для уточнения диагноза используют МРТ, рентген поясничного отдела позвоночника, УЗД.

Обычно, прежде чем возникает онемение ног, больной испытывает другие симптомы заболеваний, связанных с позвоночником, такие симптомы смогут проявляться еще в двадцатилетнем возрасте и носить характер хронических болей поясницы. Если медицинская помощь не будет вовремя оказана, то заболевание продолжит прогрессировать, несмотря на то, что боль проходит со временем, оставляя после себя чувство скованности позвоночника, потом появляются разные боли в ногах.

Если причиной онемения оказывается радикулит, грыжа, остеохондроз (в 95% случаев), то очень важной является своевременная помощь специалиста, который сможет выяснить причины заболевания, а также выполнить все меры по предотвращению его развития. Нашей клиникой предлагается высокоточная диагностика заболеваний, а также их эффективное лечение.

Онемение пальцев ног (немеют пальцы ног)

Причин, вызывающих онемение пальцев ног, существует множество. К примеру, привести к онемению ног могут различные нарушения, носящие обменный характер, радикулоневрит. Также к подобным причинам относится и остеохондроз позвоночника, сопровождающийся сужением межпозвоночных щелей, нарушения в сосудах, туберкулез позвоночника, и, иногда развитие ракового заболевания.

Онкологические заболевания приводят к онемению пальцев из-за разрастания опухоли снаружи или изнутри спинного мозга, создается давление, в свою очередь, вызывающее онемение. Данный процесс не несет в себе опасности, что человек не сможет ходить. Тем не менее, если онемение вызывается развитием опухоли в ногах, то риск того, что у человека быстро разовьется недееспособность – очень высок.

Если онемение вызвано остеохондрозом – утрата возможности ходить может возникнуть, как довольно быстро, так и развиваться медленно – все зависит от степени поврежденности позвоночника.

Очевидно, что при ощущении онемения ног необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Доктор должен провести все необходимые обследования и, только после этого, поставить диагноз. Поставить диагноз, только основываясь на жалобах пациента – невозможно.

Затягивать с обращением к специалисту – нельзя, так как общеизвестен факт, что, чем раньше начато лечение, тем эффективнее и быстрее оно будет.