Немеет челюсть: причины и методы лечения

Причины онемения Сопутствующие симптомы Риски при имплантации Риски при удалении Диагностика Методы лечения Возможные осложнения Профилактика
Снижение чувствительности и онемение (парестезия) челюсти связаны с нарушением функции тройничного нерва из-за воспаления или повреждения. Пациенты могут испытывать небольшой дискомфорт или серьезные трудности с речью, процессом жевания. Чаще пациенты предъявляют жалобы на онемение нижней челюсти, хотя подобная симптоматика проявляется и на верхней.

Разобраться почему немеет челюсть поможет комплексное обследование. Причины подобного состояния разные – от побочного эффекта после стоматологического лечения, до серьезного неврологического заболевания. Парестезия обычно распространяется на часть языка, губы, подбородок, десну, сопровождается болью, жжением, дискомфортом.

Если онемение возникло после стоматологического вмешательства, следует обратиться к врачу, который провел процедуру, для назначения корректной терапии. При незначительной травме нерва парестезия проходит самостоятельно, но при длительном онемении, серьезном повреждении потребуется длительное лечение.

Причины онемения челюсти

Факторов, способных вызывать данную симптоматику довольно много. Среди основных причин:

• случайное повреждение ветви лицевого нерва при лечении, удалении, протезировании зубов;
• выход пломбировочной массы в нижнечелюстной канал;
• воспаление прикорневой области зубов;
• аллергия на анестетик, пломбировочный материал;
• травмы челюсти;
• неврозы;
• воспаление десен, среднего уха;
• патологии глазничного канала;
• артрит ВНЧС.

Кроме стоматологических патологий, травмы лицевого черепа, онемение и неврит может возникать на фоне частых мигреней, гипертонических кризов, нарушения кровообращения, опухоли, остеохондроза шейного отдела, инфекционного заболевания, дефицита витаминов группы В.

Возможные осложнения

Это заболевание не угрожает здоровью, но значительно снижает качество жизни. Если игнорировать неприятный симптом, глоссалгия может стать хронической. Ее симптомы будут возникать время от времени, усугубляя нестабильное психоэмоциональное состояние. На фоне болей могут развиваться тревожность, нарушения пищевого поведения, сна, нервозность, фобии. По мере ухудшения состояния лечением должен заниматься не только стоматолог, но и другие специалисты — невролог, психиатр или психотерапевт.

Длительно сохраняющийся симптом может стать причиной вынужденных ограничений в питании, что может сказаться на общем состоянии здоровья и стать причиной авитаминозов, снижения массы тела, нехватки минералов.

К возможным осложнениям относят и воспалительные заболевания полости рта. Например, нехватка слюны может привести к афтозному стоматиту, а при воздействии неблагоприятных факторов или травмах вероятность глоссита, гингивита и других недугов возрастает.

Сопутствующая симптоматика

Клиническая картина зависит от причин, по которым онемевает челюсть. Это может быть небольшой дискомфорт, легкое покалывание, жжение, ощущение бегающих мурашек. Дополнительно может возникнуть следующая симптоматика:

• обильное слюноотделение;
• сильные спазмы (тризмы) жевательной мускулатуры;
• тяжело произносить некоторые звуки, улыбаться, говорить, глотать;
• нарушение чувствительности губ, языка.

Симптомы проявляются по-разному. Онемение зубов нижней челюсти и подбородка, языка, губ может быть постоянным или носить приступообразный характер, охватывать всю челюсть или ее небольшую часть, проявляться большей или меньшей интенсивностью.

Риски при имплантации

Одно из осложнений при имплантации нижней челюсти – риск повреждения нижнечелюстного нерва. Это может произойти если врач производил расчеты размера имплантов ориентируясь на данные ортопантомограммы (ОПТГ), а не 3d-томографии. В результате, при установке повреждаются стенки нижнечелюстного канала, образуется гематома, ущемляется нерв. Снижение чувствительности зоны иннервации сохраняется 2-3 недели

, пока гематома не исчезнет.

Онемение нижней челюсти после имплантации частое осложнение для пациентов с остеопорозом. В этом случае стенка альвеолярного отростка может быть с дефектами или вообще отсутствовать. Сдавление нерва происходит из-за кровоизлияния в костномозговое пространство, отека тканей. Парестезия возникает на следующий день после вмешательства, сохраняется около 7-10 дней

. Если чувствительность не восстанавливается, имплант удаляют, проводят комплексное лечение.

Онемение зубов верхней челюсти после имплантации встречается реже. Иннервация верхнечелюстных структур производится тремя группами ветвей лицевого нерва. Подобную структуру довольно сложно повредить. Потеря чувствительности верхней губы, части щеки может возникать при повреждении альвеолярных ветвей или зубного сплетения в совокупности с перфорацией дна гайморовой пазухи.

Немеют губы: причина и что делать

Если неоднократно замечалось, что немеют губы, причину и что делать должен определять специалист, то есть следует обратиться к врачу, пройти назначенное им обследование, чтобы установить диагноз. Затем нужно принимать назначенные лекарства, дополнив их народными средствами. Лечение травами должно проходить с разрешения доктора.

С какого врача начать

Если губы немеют по непонятной причине, следует обратиться к терапевту. Участковый врач оценит состояние и при необходимости направит к неврологу, инфекционисту, кардиологу, эндокринологу, другим узким специалистам.

При наличии других симптомов, резком ухудшении самочувствия следует вызывать «скорую». Возможно, это инсульт или гипертонический криз, и чем раньше будет получена помощь, тем больше шансов на выздоровление.

Если очевидно, что признак вызван стоматологической проблемой, нужно лечить зубы или десна. Когда они станут здоровыми, и симптом исчезнет.

Обследования

Помимо опроса и осмотра пациента (в том числе ротовой полости), измерения артериального давления, температуры, врач может назначить:

• общие анализы крови, мочи;
• измерение уровня глюкозы в крови;
• рентген позвоночника;
• ЭЭГ, КТ головного мозга;
• МРТ головного и спинного мозга;
• ЭКГ и УЗИ сердца;
• анализ на скрытые инфекции.

Скорее всего пациенту будут нужны не все аппаратные методы исследования, выбор осуществляется на основании предполагаемого диагноза. Если он не подтверждается, диагностику продолжают.

Народные средства

В комплексном лечении можно использовать отвары лекарственных растений, улучшающих кровообращение, стимулирующих работу нервной системы:

• Смешать по 2 ч. л. крапивы, корня калины и петрушки, а также по 3 ч. л. золотарника, донника и фиалки. 2 ст. л. этого ассорти заливают 0,5 л кипятка и томят на огне 5-7 минут. Столько же времени нужно настаивать средство. Потом его процеживают и пьют по 100 мл трижды в день после еды.
• Соединить равные части тысячелистника, донника, первоцвета и коры конского каштана. 2 ст. л. смеси помещают в 1 л воды, кипятят 5-7 минут. Отвар фильтруют, добавляют еще немного теплой воды и делают 15-минутные компрессы на места онемения.
• 1 ст. л. коры ивы залить 250 мл кипятка, варить на малом огне 20-30 минут. После остывания средство фильтруют и пьют по 1-2 ч. л. трижды в сутки.

Риски при удалении зуба

Сложное удаление зуба с развитой или деформированной корневой системой всегда сопровождается риском повреждения ветви или луночкового сплетения тройничного (лицевого) нерва. Особенно высока вероятность такого осложнения при экстракции третьих моляров (зубов мудрости). Онемение челюсти после удаления зуба мудрости может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев. Если неприятная симптоматика сохраняется дольше 10-14 дней

надо обратиться к стоматологу, который проводил удаление.

Как лечить онемение губ

Онемение губ – симптом, а не болезнь, поэтому лечение состоит в устранении вызвавшей его патологии:

• если это дефицит витаминов и микроэлементов, выписывают содержащие их препараты;
• остеохондроз лечат обезболивающими, миорелаксантами, массажем, иглотерапией, лечебной гимнастикой;
• с невралгией лицевого нерва борются с помощью болеутоляющих и противовоспалительных препаратов, витаминов, а также массажем, акупунктурой, йогой;
• при рассеянном склерозе показаны кортикостероиды, инъекции витамина B;
• при диабете назначают препараты, снижающие уровень глюкозы в крови, а также диету, но необходима и физическая активность;
• если губы сводит судорогой, и причина этому чрезмерная активность ЦНС, назначают противосудорожные препараты (Карбамазепин, Фенитоин и др.);
• при инсульте прописывают лекарства, восстанавливающие кровообращение, расширяющие сосуды.

Диагностика

Диагностика при частичном или полном онемении зубов верхней челюсти, нижнечелюстных структур, включает:

• Стоматологический осмотр
  для оценки общей ситуации, поставки предварительного диагноза. Если во время осмотра врач обнаружил смещение импланта или травму нерва, дальнейшее обследование носит уточняющий характер.
• Консультация невролога
  для оценки неврологического статуса по повреждению ветвей тройничного нерва. Специфическое исследование, направленное на проверку рефлексов, определение чувствительности, для выявления наличия/отсутствия повреждения нервов.
• Рентгенограмма, КТ челюсти
  – позволяют точно установить причину потери чувствительности. Благодаря цифровому оборудованию можно до миллиметра просчитать направление и степень смещения импланта, определить очаг дегенерации, выявить воспаление или повреждение в зоне нарушения иннервации.

После первичной диагностики и установки точной причины, почему немеет нижняя челюсть или верхняя половина щеки, врач назначит эффективное лечение. По показаниям, к лечению могут привлекаться другие узкие специалисты: невропатолог, аллерголог, ЛОР и т.д.

Профилактика

Основная профилактика хейлита – ведение здорового образа жизни и своевременное лечение любых инфекционных и аллергических заболеваний. Базовый список мер:

• Правильно питайтесь – сбалансированное меню должно содержать обилие фруктов, овощей, зелени, орехов, рыбы, качественных молочных продуктов.
• Сократите использование косметических средств – старайтесь выбирать гипоаллергенные составы и постоянно следите за реакцией кожных покровов.
• Дозируйте свое пребывание на открытом ветру или под действием прямых солнечных лучей.
• Берегите кожу губ от воздействия физических и химических повреждений.
• Периодически курсами принимайте витаминно-минеральные комплексы (после консультации с врачом).
• Откажитесь от вредных привычек.
• Своевременно обращайтесь к медицинским специалистам за консультацией при наличии характерных симптомов.

Помните: ваше здоровье – самая большая ценность, и постоянный контроль за его состоянием очень важен для поддержания работоспособности организма, особенно в преклонные годы.

Методы лечения

При повреждении или сдавлении нервного ствола, ветви или нервного сплетения, есть два пути решения проблемы – терапевтический и хирургический. Консервативная терапия показана при неполной потери чувствительности, если зуб немеет после лечения периодически и симптоматика не усугубляется. Терапевтическое лечение включает медикаментозную и физиотерапию.

Операция показана, если чувство онемения верхней челюсти или нижнечелюстных структур, связано с травмой при синус-лифтинге, смещении костной массы, зубного протеза, импланта, полной потери чувствительности зоны иннервации. В ходе вмешательства устраняют причину парестезии, реконструируют поврежденный нерв.

Симптомы глоссалгии

Основными симптомами глоссалгии являются:

• Жжение слизистой оболочки, не связанное с приемом пищи.
• Нарушение вкусовых ощущений, металлический привкус или горечь во рту.
• Онемение (парестезия) на кончике и боковых поверхностях языка. В редких случаях онемение может распространяться на корень языка, губы, небо, глотку, пищевод.
• Исчезновение неприятных ощущений во время еды и усиление при нервном возбуждении или продолжительном разговоре.

Чаще всего симптомы глоссалгии отмечаются у женщин пожилого возраста, людей с ослабленным иммунитетом. Проблема может усугубляться тем, что, пытаясь самостоятельно разобраться в причинах жжения языка, пациент постоянно рассматривает слизистую, подчас принимая сосочки за новообразования. Это еще вызывает еще больший стресс и, как следствие, ухудшение состояния.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон: +7

Записаться на прием