Откуда возникает страх заболеть раком. Факторы канцерофобии

Ипохондрия – психопатологическое состояние человека, которое проявляется в постоянной и непрерывной озабоченности и беспокойстве о своем здоровье. Человек боится заболеть каким-либо заболеванием, воспринимает свои ощущения, как неприятные или угрожающие его нормальной жизнедеятельности.

Часто ипохондрики сами ставят себе диагнозы и считают, что страдают какой-либо неизлечимой патологией. Другими словами, человек с ипохондрией превращается в своеобразную машину, которая фиксирует все свои ощущения и интерпретирует их в заболевания и симптомы.

Причины ипохондрии

Существует множество гипотез и предположений о причинах возникновения ипохондрии. Но исследователи едины в одном: ипохондрия возникает на фоне депрессивного расстройства. Ученые показали, что у пациентов, страдающих депрессией, значительно учащаются любые жалобы, для которых не находится физических причин.

Также возникновению ипохондрии способствуют:

— нарушения в работе коры головного мозга; — искаженное восприятие корой импульсов от внутренних органов; — начальные проявления бредовых расстройств; — нарушение между работой вегетативного отдела нервной системы (отвечающей за автономную работу органов) и корой.

Минздрав предупреждает: страх вредит вашему здоровью

Выходит, что, переживая за свое здоровье, мы лишь усугубляем свое и без того неважное самочувствие.

Однако это не повод расслабиться и махнуть на свое состояние рукой. Напротив, кратковременный испуг даже полезен: страх удерживает нас от неоправданного риска и столкновения с опасностью. В состоянии стресса лучше работает человеческая память, обостряются обоняние, зрение и слух, мобилизуются все силы организма. Для нашего организма вредно лишь длительное пребывание в угнетенном состоянии.

Реакция на опасность происходит мгновенно. Нейронные детекторы ощущают опасность и передают сигнал в мозг. Гипоталамус обрабатывает информацию, и мозг молниеносно дает команду: бороться, бежать, отдернуть руку от огня и т. п. В состоянии стресса наш организм выделяет адреналин, преобразуемый мышцами в энергию. Если ее не расходовать, начинается тремор конечностей, губ, а затем он переходит на всё тело. Страх плохо влияет на все органы нашего организма и даже способствует появлению холестериновых бляшек в сосудах.

Страх — болезнь, расслабляющая душу, как расслабляет тело физический недуг. (c) Даниэль Дефо

Страх, стресс и депрессия способствуют развитию различных заболеваний: язвы, рака, образованию метастазов. Страх подавляет иммунитет, постоянно боящийся человек часто заболевает: то простуда, то грипп, то ОРВИ.

Симптомы, жалобы и течение заболевания

С ипохондриками в своей практике встречался каждый практикующий доктор. Люди с данной патологией часто предъявляют всевозможные жалобы, ищут у себя множество заболеваний, делают множество дополнительных обследований. При этом их результаты обычно абсолютно нормальные.

Ипохондрию разделают на 3 вида:

1. Навязчивая. 2. Сверхценная. 3. Бредовая.

Пациенты с навязчивой формой тревожны и мнительны, чрезмерно обеспокоены состоянием своего здоровья, постоянно поддают анализу все процессы, происходящие в теле. Приступ ипохондрии может быть спровоцирован просмотром рекламы медицинского характера или двусмысленной фразой врача. Пациенты со сверхценной формой имеют схожие симптомы, но характерным является острая психоэмоциональная реакция на малейший физический дискомфорт (например, насморк). Наиболее сложная и тяжелая форма ипохондрии – бредовая.

Для нее характерны: уверенность в наличии именно неизлечимого заболевания, попытки разубеждения трактуются как «на мне даже врачи поставили крест», имеют место попытки покончить жизнь самоубийством, а также депрессии, бредовые идеи и галлюцинации.

У страха глаза велики

Человек, как любое живое существо, боится боли, но это не единственный аспект биологического страха перед болезнью. Когда мы думаем о том, что можем серьезно заболеть, на ум сразу приходят негативные последствия серьезных недугов: инвалидность, новые заболевания и т.п. Социальный аспект страха заболеть также понятен всем. Стоит лишь представить себя прикованным к постели, и любого тут же охватывает нежелание быть обузой для других, заставлять близких тратить на себя силы и драгоценное время.

Будучи биосоциальными существами, люди боятся отчуждения, а серьезные болезни чреваты длительной или даже пожизненной изоляцией от общества. Кто-то беспочвенно боится самых разных и непредсказуемых вещей: микробов, бактерий, вирусов, рака, ВИЧ, инфекции. Доходит и до парадоксальных ситуаций: страх сердечного приступа провоцирует учащенное сердцебиение и тем самым повышает риск этого самого приступа.

Самая вредная книга в доме — медицинская энциклопедия. Про какую болезнь ни прочитаешь, тут же находишь у себя ее симптомы (c) Джером К. Джером

Иногда уверенных в своей болезни людей не может переубедить даже специалист. Он добросовестно обследует пациентов и не находит у них никаких заболеваний, в то время как симптомы обратившихся к нему больных носят чисто соматический характер: их вызывают игра воображения и самовнушение. Само собой, такие симптомы не проходят, когда врач объявляет пациенту о его фактическом здоровье, и тот остается один на один с мыслями о своей уникальной и неизлечимой болезни.

Погружение в пучину страха не дает нам никакого облегчения и лишь отягощает нашу психику негативными эмоциями.

Лечение ипохондрии

Тактика коррекции нарушений определяется видом ипохондрии. Как правило, лечение начинают с различных видов психотерапии (гештальт-, арт-терапии, психоанализа).

Также используют медикаментозные препараты – антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Если же имеющиеся у пациента симптомы являются проявлениями шизофрении, следует использовать мощные нейролептики. В тяжелых случаях требуется госпитализация. Иногда оправдано использование нетрадиционной медицины. Чаще всего она действует как «плацебо» эффект. Однако если отвары и настои трав помогают пациенту, можно и даже нужно их включать в схему лечение ипохондрии.

Также рекомендуем прочитать статью про Галоперидол.

Не надо бояться, надо делать

Если, обнаружив у себя настораживающие симптомы, человек отказывается обратиться за врачебной помощью, мы имеем дело с механизмом психологической защиты от неприятностей, которые вызывает болезнь. Однако отказ от лечения не решает проблему.

Другая помеха для лечения – недоверие к докторам, провоцирующее всевозможные неверные решения. Какие? Кто-то отказывается от консультации, но не отказывается от покупки препаратов различного назначения, не имея на руках заключения врача. Кто-то делает выбор в пользу знахарей и экстрасенсов, которые якобы находят у людей заболевания и даже лечат их без медикаментов и специального оборудования.

Никто не даст вам такого подробного заключения о состоянии вашего здоровья, кроме врача. Запишитесь на прием. Сходите к нескольким специалистам в разных клиниках, чтобы быть уверенным в диагнозе и больше не сомневаться. Если все доктора сойдутся в одном мнении, вы наконец обретете определенность.

Когда вы опасаетесь за свое здоровье или за здоровье близких, направляйтесь в больницу. Пускай там вас проверят, обследуют, возьмут анализы. Даже рак излечим, если его выявить на ранней стадии. Если же продолжить бояться и бездействовать, страх будет разгонять маховик дальше и дальше. Чем дольше мы боимся, тем сложнее нам побороть боязнь и начать решать проблему.

Как избавиться от страха заболеть

Лечение любой фобии, нозофобии в том числе, должно быть комплексным и включать в себя прием медикаментов, психотерапию и самостоятельную борьбу с болезнью.

Медикаментозная терапия

Обычно врач назначает 2 группы препаратов:

1. Транквилизаторы. Принимают их не дольше 2 недель. Помогают справиться с психическим напряжением.
2. Седативные средства. Успокаивают, устраняют проблемы со сном, снимают перенапряжение нервной системы и помогают справиться с раздражительностью.

Стоит помнить, что выбирать лекарство, дозировку и длительность курса лечения может только лечащий врач. Самолечение опасно.

Психотерапия

Лучше всех зарекомендовали себя когнитивно-поведенческие методы. Их суть заключается в следующем:

1. Пациенту нужно осознать сам факт наличия проблемы, принять нозофобию как реально существующее заболевание.
2. Психотерапевт помогает выявить причины развития страха заболеть, работает с ними так, чтобы они больше не могли оказывать на психику травмирующее воздействие.
3. Врач формирует в сознании больного положительные установки, а также меняет его отношение к болезням и своему здоровью.

На сеансах психотерапии человек учится контролировать негативные эмоции и соматические проявления нозофобии.

Самостоятельная работа

Что такое нозофобия? Это навязчивые мысли, боязнь чем-то заразиться. Получается, что в борьбе с ней в первую очередь нужно научиться избавляться от этих мыслей. Как это сделать?

1. Концентрировать внимание на выздоровлении. Обращать внимание на улучшение самочувствия, а не на появление мнимых симптомов болезни.
2. Включить воображение и представить полное очищение и восстановление организма.
3. Представить, как организм насыщается кислородом.

Кроме того, нужно делать все, чтобы состояние здоровья день ото дня улучшалось. Речь идет о правильном питании, занятиях спортом, регулярных прогулках на свежем воздухе. Важно хвалить себя за выполнение подобных рекомендаций.

Что еще поможет в борьбе с нозофобией?

1. Как только чувствуете панику и нарастающую тревогу, делайте дыхательную гимнастику. Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и сделайте резкий выдох. Выполните несколько повторений.
2. Расслабляйтесь напрягаясь. Это упражнение также помогает справиться с паникой. Сильно напрягите все тело, задержите дыхание на пару секунд и расслабьтесь.
3. Поговорите со своим внутренним «Я». Ведите диалог не менее 5 минут. Расскажите о своих эмоциях, страхах, телесных ощущениях. Попробуйте себя успокоить так, как если бы вы это делали с посторонним человеком.

И помните самое главное — осознанность значительно ускоряет выздоровление. Поэтому не пытайтесь найти себе оправдания. В точности выполняйте назначения врача.

Рак и канцерофобия

Рак

— одна из тяжелых форм онкологических болезней. Отличается злокачественным течением и плохим прогнозом при позднем выявлении болезни. Одна из ведущих причин смертности в пожилом возрасте. По данным статистики частота развития онкологических заболеваний и рака в частности у лиц, страдающих канцерофобией, в несколько раз ниже чем в общей популяции.

Это можно объяснить несколькими причинами

Во первых лица, склонные к фобиям это обычно физически здоровые люди и поэтому болезни внутренних органов у них наблюдаются реже.

Во вторых, из-за страха за свое здоровье они отличаются частыми (более чем следует) посещениями врачей, проведениями обследований сдачами анализов и поэтому все имеющиеся заболевания у них выявляются на ранних этапах, что позволяет своевременно применять медицинские меры.

В третьих, у канцерофобов из-за склонности к беспричинной тревоге хорошо развиты вегетативные центры, способствующие хорошему капиллярному кровотоку, и соответственно высокой выносливости организма, что также определяет крепкое физическое здоровье.

Как защититься от рака?

Самый универсальный и проверенный способ — диспансеризация. Регулярное и профилактическое наблюдение у врача позволяет выявить любое заболевание на ранних этапах, рак — на этапе предракового состояния. Когда болезнь только зарождается с ней легче справиться.

У больных раком это правило становится навязчивой идеей. Они готовы по собственной инициативе бесконечное количество раз сдавать анализы на онкомаркеры (показатели крови, сигнализирующие об онкологическом заболевании), проходить обследования и консультации врачей онкологов.

Как избавиться от страха заболеть раком?

В легких случаях достаточно консультации с доктором, на которой достаточно убедить пациента в отсутствии у него онкологического заболевания и даже предрасположенности к нему. Очень важно если доктор укажет на высокую тревожность и научит как с этой тревогой справляться.

Патогенез

Страх смерти присутствует в жизни любого человека как проявление инстинкта самосохранения. Все рано или поздно думают о смерти и ее вероятных причинах. Разумеется, возможность заболеть раком никого не радует, но все же канцерофобия как расстройство развивается не у каждого, а только у личностей с определенными психологическими особенностями. Наталья Ермакова в своей статье «В тисках канцерофобии»* описывает несколько типов людей, подверженных риску развития такого вида страха.

1. Человек ощущает себя нездоровым, а многочисленные обследования не выявляют никаких заболеваний, которые могли бы объяснить его плохое самочувствие. Случаев рака действительно много, СМИ постоянно сообщают, что та или иная известная личность (либо простой человек) умерла именно от этого заболевания, да и в окружении каждого всегда находятся онкобольные. Поэтому у человека возникает и постепенно укрепляется мысль, что он болеет раком.
2. Подвержены канцерофобии и те, у кого в семейном анамнезе есть случаи онкологических заболеваний. Риск заболеть раком у них действительно выше, чем у всех остальных, но вероятность развития заболевания отнюдь не стопроцентная.
3. Еще один вариант — рак в собственном анамнезе. Лечение когда-то было успешно проведено, но человек продолжает жить с мыслью, что что-то упустили, оставили, не долечили.

К этому списку я бы еще добавила страхи врачей, канцерофобия которых иллюстрирует истину «Многие знания — многие печали».

По моим наблюдениям, канцерофобии чаще подвержены люди в возрасте 30-40 лет, не достигшие больших успехов в профессиональной и семейной жизни. Для канцерофобов характерен высокий уровень тревожности, обычно в сочетании со скрытой депрессией. Последняя не проявляется явным снижением настроения, ее симптомы выглядят как соматические проблемы — различные дисфункции и неопределенные болевые ощущения. Поскольку такие симптомы не поддаются лечению традиционными средствами, пациенты начинают злоупотреблять анальгетиками, которые проблему хронических болей не решают, но вызывают зависимость. Сохраняющаяся, несмотря на все ухищрения, симптоматика в итоге формирует у пациента представление о наличии у него тяжелого неизлечимого заболевания.

У страдающих хроническим болевым синдромом на фоне дегенеративных и хронических заболеваний, последствий перенесенных травм также часто встречаются депрессивные расстройства, и возможно развитие патологической боязни рака.

Многие страдающие канцерофобией свое расстройство осознают, но справиться с ним не могут. Очень часто им нужна профессиональная психологическая и даже психиатрическая помощь.

Помимо тревожности у канцерофобов есть еще одна общая черта: все они внушаемы и лидерозависимы, поэтому часто безоговорочно верят разным гуру-шарлатанам и являются потребителями БАДов, рекламируемых в качестве средств профилактики и лечения онкозаболеваний, и откровенно опасных для здоровья препаратов типа витурида — смеси сулемы с виноградным вином.

Согласно результатам исследования агентства РБК. research, объем российского рынка БАДов в 2011 году составил около $1,5-2,3 млрд. И если любовь к БАДам вредит в основном кошельку, а на состояние здоровья существенного влияния не оказывает, то увлечение уринотерапией или приемом внутрь перекиси водорода организму пользы явно не приносит. Оздоровление подобными методами от канцерофобии, как правило, не избавляет. Напротив, люди приобретают зависимость от нетрадиционной медицины и возникающие реальные проблемы со здоровьем лечат полюбившимися способами с предсказуемым результатом.

Клиника

Симптомы канцерофобии чрезвычайно разнообразны. Она может выглядеть как реактивное состояние (самый легкий вариант), стойкий невроз и даже психоз с галлюцинаторно-бредовыми расстройствами.

Невроз канцерофобии может быть выражен в разной степени (согласно интервью Александра Мефодовского, заместителя главного врача по лечебной работе Санкт-Петербургского Городского клинического онкологического диспансера; АиФ, 2010):

1. Человек боится рака, но никаких действий не предпринимает. Хотя мысль о возможном заболевании у него возникает часто, он в состоянии взять себя в руки и не подчинять всю свою жизнь диагностическим поискам.
2. Человек боится рака и постоянно обследуется. Хоть он и понимает, что его подозрения ничем не подкреплены, справиться с ними не может. Постоянно представляет, что будет, когда он умрет, жалеет детей и других родственников, тревожен, страдает бессонницей.
3. Человек боится рака, постоянно обследуется, принимает «профилактические» средства, килограммами ест цветную капусту и ананасы, потому что читал, что они предотвращают возникновение злокачественных заболеваний, и вообще фанатично придерживается здорового образа жизни.
4. Человек уверен, что у него рак, который врачи просто не могут обнаружить, и никто не понимает его мучений и страданий. Окружающих часто ненавидит за то, что у них рака нет, и они не знают, каково это. Возможно, убежден, что опухоль у него давно нашли, но скрывают.
5. Есть еще один вариант. Человек настолько боится обнаружения у себя опухоли, что сознательно избегает обращения к врачу и обследований, направленных на выявление опухоли. По сути, это животная реакция на уровне инстинкта — затаиться или убежать при возникновении опасности. Иногда страх онкологических заболеваний настолько велик, что люди не обращаются к врачу даже если наблюдают у себя пугающие симптомы.

Фобия заболеть

Термин «фобия» означает сильное навязчивое переживание и направлен на человека, объект, который может быть опасен, а может и нет. Фобия не зависит от реальной опасности. Это слово происходит от греческого слова Фобос, что означает паника. В греческой мифологии Фобос, который был сыном Афродиты (богини любви) и Ареса (бога войны), олицетворял страх. Александр Македонский всегда молился Фобосу перед битвой, чтобы избавиться от своих ужасов.

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-V) нозофобия приведена в разделе фобии.

DSM-V диагностические критерии для определения фобии

• Выраженная тревога по поводу конкретного объекта (например, полёт, высота, животные, инъекции, вид крови). Примечание: у детей переживание выражается плачем, истерикой, кататоническими проявлениями или цеплянием.
• Фобический объект почти всегда вызывает непосредственное страдание.
• Фобический объект или ситуация активно избегаются или переносятся с интенсивным страданием.
• Признаки страдания несоизмеримы с реальной опасностью, исходящей от объекта или ситуации, и с социокультурным контекстом.
• Непроходящая тревога, страх или избегание вызывают клинически значимые расстройства или нарушения в социальной, профессиональной или других важных областях функционирования. Например, человек отказывается от работы, связанной с постоянными перелётами из страхов перед полётом, или не может пройти медицинское обследование с использованием МРТ, из-за клаустрофобии.
• Избегание является постоянным, обычно длящимися в течение 6 месяцев или более.

Основные формы нозофобии

Выделяют несколько форма нозофобии. Их название зависит от того, какого заболевания опасается больной:

• кардиофобия — болезни сердца;
• инфарктофобия — инфаркт;
• ангинофобия — приступы стенокардии;
• канцерофобия/онкофобия — боязнь столкнуться с онкологическими заболеваниями;
• диабетофобия — расстройства, связанные с сахарным диабетом;
• спидофобия — СПИД;
• сифилофобия — сифилис;
• дементофобия — слабоумие.

По мнению психологов, самыми распространенными являются кардиофобия и канцерофобия.