Страх, боль и изоляция: откуда берётся социофобия и что с ней делать

К социофобиям относят целую группу фобий, связанных с публичными действиями или общением. Это может быть страх выступлений или иных ситуаций, когда человек оказывается в центре внимания, боязнь большого скопления народа, страхи, связанные с общественной оценкой, к числу которых относятся боязнь выглядеть нелепым или смешным.

Человек может опасаться внимания со стороны других людей, например, испытывать сильный дискомфорт в тех случаях, когда приходиться пользоваться общественным туалетом или принимать пищу в компании с другими людьми. Социофобия также может проявляться, как чрезмерная застенчивость при общении с незнакомцами или с лицами противоположного пола.

Социальная фобия относится к тревожным расстройствам. Если человек оказывается в пугающей ситуации, могут наблюдаться такие симптомы, как потливость, учащенное сердцебиение, покраснение лица, нарушение дыхания и т.д.

Когда развивается социофобия

Чаще всего фобия начинает формироваться в подростковом или юношеском возрасте, когда ребенок сталкивается с различными социальными трудностями. Подростки очень зависимы от общественного мнения. В этот период обостряется страх «быть не таким как все», появляется тяга к общению с противоположным полом, а вместе с ней боязнь быть отвергнутым. Общественная деятельность (доклады, выступления и т.д.) порождает страх оказаться хуже всех, показаться смешным, глупым или нелепым. Если ситуация складывается неблагоприятно для ребенка, то страхи закрепляются и переносятся во взрослую жизнь.

К сожалению, многие люди просто не слышали о таком заболевании, как социальная фобия. Свои состояния объясняют чрезмерной застенчивостью и личными особенностями характера.

Представьте самый плохой сценарий

Проиграйте в голове худшие сценарии развития разговора с другим человеком. Что может произойти ужасного? Собеседник плохо о вас подумает, не захочет продолжать разговор? Потом задумайтесь, насколько это качественно может повлиять на вашу жизнь. Скорее всего, это не перевернет вашу жизнь с ног на голову, не заставит вас сменить работу или уехать в другой город. В таком случае не стоит придавать этому большое значение, а ваш собеседник и не вспомнит о неудачном разговоре уже на следующий день.

Пройдите онлайн-курсы бесплатно и откройте для себя новые возможности Начать изучение

Чем опасна социофобия

Если не заниматься лечением социофобии, состояние пациента с годами может ухудшаться, что приводит к серьезным нарушениям социальной адаптации, вплоть до потери работоспособности. Социофобия нередко сопровождается депрессией и снижением самооценки. Люди, страдающие социальными фобиями, часто ищут утешения в алкоголе или наркотиках, нередки случаи нарушения пищевого поведения. Социофобия, особенно в сочетании с другими психическими расстройствами, приводит к полной изоляции человека и увеличивает риск попыток суицида.

В 90% случаев социальная фобия излечивается с использованием различных психотерапевтических методов.

При необходимости, наряду с психотерапией, применяются лекарственные средства. Не стоит заниматься самолечением или опускать руки – просто запишитесь на прием к специалисту.

Психотерапевт поможет вам справиться с вашей проблемой и подберет действенные лечебные методики. Вы обязательно справитесь с вашими страхами и обретете уверенность в себе.

Социофобия: как избавиться от социального страха?

ПсихологияСоциофобияФобия

Социофобия — это сильные, стойкие, необоснованные страх и тревога перед разнообразными социальными ситуациями: ситуациями общения с другими людьми, встречи с другими людьми, необходимости говорить, публично выступать и т.п. А точнее, сильная тревога и боязнь оценки, наблюдения, внимательного изучения себя другими людьми при выполнении какого-то социального действия.

Социофобия стоит в одном ряду с другими фобиями, но, поскольку её влияние на жизнь людей довольно сильное, то нужно рассматривать её отдельно. В этой статье я расскажу о симптомах социофобии, причинах возникновения социофобии, и о существующих современных способах лечения социофобии, как с социофобией можно справиться. Начнём с последнего.

Методы лечения социофобии

Есть 4 возможных метода лечения социофобии:

1. Личная (индивидуальная) психотерапия.
2. Групповая психотерапия.
3. Психотерапия онлайн, психотерапия по книгам, сюда же можно добавить самопомощь.
4. Лекарства.

Я не буду рассматривать все возможные вариации психотерапевтического лечения. Они, несомненно, есть в любом направлении психотерапии, существующем в науке на сегодняшний день. В этой статье я говорю только о когнитивной и когнитивно-поведенческой психотерапии социофобии, потому что этим я занимаюсь, это меня интересует, и в этом я разбираюсь хорошо.

Симптомы социофобии

Социофобия представлена в разнообразных формах и вариантах, а также варьируется степень её интенсивности и степень её воздействия на качество жизни. Но все эти варианты объединяет одно: стойкий и заметный страх ситуаций, когда ты вынужден столкнуться с той или иной формой публичного выступления, разговора с людьми, или столкнуться с той или иной формой оценки тебя другими людьми. Этот страх сопровождается страхом публично унизиться, сконфузиться, опозориться, выглядеть плохо и т.п. Это симптом номер один.

• Симптом номер два: если всё-таки подобная ситуация случается, то с большой вероятностью до, после или во время ситуации возникает сильнейшая тревога, вплоть до панического приступа.
• Симптом номер три: страх на самом деле чрезмерный или необоснованный.
• Симптом номер четыре: имеет место поведение избегания, то есть человек так или иначе пытается всеми возможными способами избежать попадания в такую ситуацию, а если не получилось, то испытывает интенсивный стресс с тревогой.
• Симптом номер пять: всё вышеперечисленное значительно влияет на нормальное существование, работу, занятия, учёбу, общение с другими людьми и т.п.
• Симптом номер шесть: всё вышеперечисленное происходит с индивидом старше 18 лет и длится как минимум полгода.

То есть: если кто-то избегает общаться с людьми, потому что они ужасно раздражают его, а вовсе не потому, что он начинает сильно беспокоиться в их присутствии — это не социофобия. Если кто-то нервничает, когда приходится выступать перед коллегами на работе с какой-то презентацией, но это нервное беспокойство не доставляет особенных проблем и не приводит к отказу выступать — это не социофобия.

Это абсолютно нормально: переживать, что другие люди могут не одобрить тебя.

Социофобия может быть специфической: кто-то боится именно публичных выступлений перед незнакомой аудиторией, кто-то беспокоится только при посещении ресторанов или пользовании другими общественными местами, кто-то переживает, когда что-то пишет, а за ним наблюдают, кто-то нормально выступает перед близкими и знакомыми людбми, но не и пр. Другие варианты социофобии могут быть генерализованные, в этом случае они включают в себя страх более широкого круга социальных ситуаций: встречи с новыми людьми, невозможность отказать другим, сложности с назначением и посещением свиданий и т.п. Однако, что при специфическом типе социофобии, что при генерализованном, как правило всегда есть та или иная степень страха именно перед публичными выступлениями.

Подобные страхи есть почти у каждого человека время от времени, и даже такие известные актеры, как Брюс Виллис, Том Круз и др. признавались в наличии у них тех или иных социальных страхов.

Существует проверенный временем тест на социофобию — Шкала Либовица (Лейбовича) для оценки симптомов социофобии, вы можете пройти его сейчас (откроется в отдельном окне).

Современные теории социофобии подчёркивают роль мышления и мыслительных процессов в формировании и поддержании социофобии:

• Во-первых, при социофобии имеются вполне определённые типичные убеждения и идеи, которые вносят вклад в развитие социальной тревожности, и вполне определенные тревожные стили мышления.
• Во-вторых, когда человек с социофобией вступает в контакт с другими людьми (или в какую-то социальную ситуацию), он склонен максимально сфокусироваться на своих внутренних ощущениях. Из-за этого чрезмерно внимательного наблюдения за своими реакциями, человек становится слишком чувствителен к малейшим изменениям своего внутреннего страха или беспокойства, преувеличивает его степень и значение, в результате чего формируется некорректное представление о себе.
• В-третьих, люди с социофобией постоянно прибегают к разнообразному так называемому «безопасному или защитному поведению», что позволяет им снизить риск негативной оценки со стороны окружающих. Имеется очень частое избегание ситуаций в целом или частично.
• В-четвертых, они преувеличивают то, насколько негативно окружающие на самом деле их оценивают, не обладают определёнными навыками поведения и склонны переоценивать не в свою пользу реакцию других людей на своё поведение.
• В-пятых, до и после социальной ситуации, люди с социофобией чрезмерно много размышляют об этой ситуации, концентрируясь на прошлых неудачах, самоуничижительных мыслях о себе и негативных предсказаниях будущего.

Все эти нюансы «обрабатываются» мышлением такого человека в мельчайших подробностях, и поэтому надолго закрепляются в памяти, в результате чего случается «замкнутый круг»: социофобия «подкармливает сама себя».

Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, и по Шкале Либовица вы набрали 30 баллов и более баллов, то тогда читайте дальше. Возможно, эта информация как раз для вас.

Причины возникновения социофобии

По данным исследователей, в мире в том или ином виде страдают от социофобии до 12% населения, причём приблизительно поровну, как мужчины, так и женщины. Учёные психологи разнообразных направлений уже давно пытаются определить, что может вызывать социофобию, но наибольшее распространение и научное обоснование получила когнитивно-поведенческая модель социофобии. Соответственно, в рамках этой же модели и разработаны наиболее эффективные методы преодоления социофобии.

Как правило, генерализованная социофобия возникает достаточно рано, в детстве (средний возраст — 10,5 лет, по исследованиям Manuzza et al., 1995), а специфическая социофобия возникает позже — в среднем в возрасте 16,9 лет.

Пока не было ни одного научного подтверждения, что именно неудачный опыт публичного выступления играет значительную роль в формировании социофобии. К примеру, Steinberg et al. обследовали 22 человека с генерализованной социофобией, 16 человек со специфической социофобией и 25 человек без социофобии, спрашивая их, имели ли они какой-либо опыт травматизирующего социального взаимодействия (например, объективно крайне неудачного публичного выступления). Согласно результатам этого исследования, подобная психологическая травма была у половины испытуемых с генерализованной социофобией, у 40% испытуемых со специфической социофобией, … и у 20% здоровых испытуемых! По другим исследованиям (Öst, Hugdahl), только у 15% тех, кто имел травматизирующий опыт, развилась социофобия.

Считается, что социофобия скорее всего связана с врождённой особенностью человека легко связывать страх со злыми, критическими или отвергающими лицами других людей, или с прямым взглядом глаза-в-глаза, особенно, если лица направлены на человека, а не в сторону от него. Эта гипотеза подтверждается исследованиями Öst & Lundh, где выяснилось, что испытуемые с социофобией склонны гораздо быстрее и легче интерпретировать разные фотографии человеческих лиц именно как агрессивные или критикующие, а не как одобряющие и поддерживающие. То есть — существует изначальная склонность оценивать окружающих, как критически настроенных (в то время как они могут быть нейтральны).

Определённую роль в возникновении социофобии играет и наследственность. Риск возникновения социофобии в три раза выше у людей, если их ближайшие родственники имеют социофобию. У одного из близнецов вероятность возникновения социофобии равняется 15%-24%, если у другого близнеца из этой пары развивается социофобия.

Ранние предвестники социофобии — это застенчивость, которая наследуется генетически, и своеобразное «поведение подавления» в детском возрасте: уход от контакта, избегание, страх незнакомых людей и ситуаций, перевозбуждение симпатической нервной системы, которая отвечает за контроль дыхания, пульса, и пр. физиологических реакций.

Результаты когнитивно-поведенческой терапии социофобии

Ну и наконец мы добрались до самого интересного: каким же таким «чудесным» образом происходит лечение социофобии в когнитивно-поведенческой терапии (в любом формате: групповом, индивидуальном формате), что её эффективность равняется эффективности применения лекарств?

Разнообразные подробности и научные обоснования изложены в соответствующей профессиональной литературе, тут я расскажу в целом. Суть этой терапии заключается в в том, что для каждого участника подбираются индивидуальные возможности узнать и понять, что на самом деле социальные ситуации не являются столь пугающими, их ошибки не выглядят столь жуткими, а их неумение вести себя — можно исправить. В течение сессии за сессией, психотерапевт предлагает попробовать эти возможности, обеспечивает корректную оценку и обработку информации, а также оказывает поддержку и подталкивает участников проявить активность в том, чтобы улучшить свою жизнь. По мере того как терапия продвигается, эффект распространяется и в долгосрочной перспективе, потому что участники учатся быть сами себе психотерапевтами, пробуя разные навыки уже после окончания терапии.

Первая часть терапии посвящена информированию, объяснению, почему социофобия существует, что её поддерживает; вторая часть — собственно разнообразные упражнения, направленные на избавление от социофобии, и третья часть — посвящена предотвращению рецидивов и закреплению полученных знаний и навыков.

Основные приобретения после когнитивно-поведенческой психотерапии могут быть описаны следующим образом:

• приобретаются навыки поведения в социальных ситуациях;
• появляется шанс, чтобы позволить тревоге самостоятельно и естественным образом «растаять»;
• шанс стать спокойнее в социальных ситуациях, и перестать считать социофобию кошмаром всей жизни;
• приобретаются навыки самообучения и самоинструктирования на будущее.

Несколько слов о лечении социофобии лекарствами

Возможно и лекарственное лечение социофобии. В настоящий момент наиболее распространёнными назначаемыми средствами являются: ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы МАО, бензодиазепины, трициклические и другие антидепрессанты и бета-блокаторы. В США разрешены к применению при социофобии только некоторые СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Эффективность других типов лекарств, особенно бензодиазепинов и бета-блокаторов, не подтверждена. Кроме того, существуют опасность привыкания к бензодиазепинам.

В этой статье я не собираюсь подробно рассматривать эффективность и отличия в применении этих средств, за назначением лекарственных препаратов обращайтесь к лечащему врачу, психиатру или врачу-психотерапевту. Для меня как психолога-консультанта важно, что эффективность применения лекарств практически одинакова с эффективностью когнитивно-поведенческой психотерапии.

Предоставлено SendPulse

Как выявить наличие антропофобии?

Поставить верный диагноз могут только квалифицированные специалисты, обладающие соответствующим опытом работы.

Они смогут учесть все особенности заболевания, которое схоже во многом с аутизмом. Если человек не хочется ни с кем общаться, это не говорит о патологии.

Есть определенные периоды жизни, когда социально успешные, психологически и физически здоровые люди находятся в угнетенном настроении, ощущают себя уставшими после слишком насыщенной рабочей недели. Это относится к профессиям, которые связаны с постоянным взаимодействием с людьми (врачи, психологи, учителя).

Специалист должен осуществить сбор анамнеза, пообщаться, как с самим клиентом, так и с его родственниками друзьями.

Важно учитывать образ жизни человека, условия его проживания, непосредственно род занятий. Довольно часто не нужно полагаться только на медицинские анализы, учитывая, что они отражают только общее состояние здоровья.

Чаще всего психоаналитики применяют такие виды диагностики, как:

• Использование компьютерной томографии, МРТ, ЭКГ, чтобы провести оценку панического состояния в ситуации дискомфорта, состояние сосудов головного мозга. Это действительно актуально при наличии расстройств личности разного спектра, если говорить о наличии схожей симптоматики;
• Грамотно проведенный опрос и тестирование, которые можно назвать основным и универсальным методом диагностики.

Антропофобией чаще всего страдают люди, отличающиеся:

• крайне слабым типом нервной системы;
• наличием различных неврозов;
• повышенным уровнем тревожности;
• чрезмерной критичностью к себе и низкой самооценкой (см. Как повысить самооценку)

Человек, который боится других людей, не считается себя полноценной частью общества. Они полагают, что от них нет никакой пользы для социума.

Это можно назвать действительно преувеличенной реакцией психики на вероятность повторения насилия разного вида, агрессии и насмешек окружающих людей. Они могли исходить от родителей, незнакомцев и незнакомцев.

Существует еще одна точка зрения относительно причин возникновения антропофобии. Болезнь способна проявиться из-за крайне тяжелых переживаний детства. Психика попросту не способна вынести тяжелые испытания.

К примеру, это касается жертв сексуального насилия, которым впоследствии тяжело выстроить отношения с представителями противоположного пола. Отдельного внимания заслуживают люди, которые смогли кардинально поменять внешность.

Впоследствии они ощущают душевный дискомфорт, когда находятся рядом с человеком, обладающим те ми же особенностями внешности, от которых им удалось избавиться. Это касается лишнего веса, косоглазия, неровных зубов.

Нельзя недооценивать и биополярное расстройство личности, способное послужить причиной возникновения антропофобии.

Вы бойтесь людей? Что такое антропофобия?

Не стоит относиться себя к психически ненормальным личностям. Это достаточно распространенная фобия. Психологи выделяют свыше сорока тысяч фобий. Кто-то боится насекомых, кто-то опасается попасть под машину.

• Факторы и причины риска
• Антропофобией чаще всего страдают люди, отличающиеся:
• Формы боязни людей
• Симптоматика и проявления
• Как выявить наличие антропофобии?
• Есть ли шанс вылечиться самостоятельно?
• Лечение антропофобии в комплексе

Особый страх — это люди. Человек может испытывать дискомфорт при виде представителя другой расы или отказываться от выступления на публике, пребывания в обществе. Отдельного внимания заслуживают ситуации, когда человек боится начать разговор, не хочет лишний раз выходить из дома, чтобы не столкнуться с другими людьми.

По-научному это явление называется антропофобия. Не стоит путать ее социофобией (см. Как распознать социопата).

Если говорить про первую, человек именно боится общения, каких-либо ситуаций, связанных с окружающими людьми. Во втором, субъект попросту не хочется оказываться в центре внимания.

Ему легко вступить во взаимодействие с небольшой группой людей, чаще всего, знакомых. Это и есть отличие антропофобии от социофобии.

Есть ли шанс вылечиться самостоятельно?

Следует задуматься о самоисцелении от боязни людей:

1. Понять, что проблема на самом деле существует. Нужно быть внимательным к себе, проанализировать, в каких конкретно обстоятельствах они будут появляться. Это касается встречи с конкретным типом людей, пребыванием в общественном месте (магазины, площади города). Важно совершить попытку пойти первым на контакт. Это касается знакомств с представителями противоположного пола, посещению оживленным мест, помощи пожилым и детям.
2. Нельзя обойтись без услуг психотерапевта, если человек боится даже выйти из своего дома. Лучше всего пообщаться со специалистом через скайп или пойти на очную встречу с родственником, к которому есть доверие.
3. При желании самостоятельно побороть антропофобию, следует начинать лечение, записывая собственные чувства в тетрадь. К примеру, Вы можете записать, что перестали бояться ходить в магазин возле дома, чтобы купить хлеб и молоко. Другой шаг – спросить у прохожего, где находится ближайшее кафе.
4. Гарантия избавления от существующей болезни – активный поиск причин ее появления. Необходимо вспомнить, когда страх возник впервые. Возможно, что причины тянутся из детства. Тогда следует проанализировать отношения с родителями, простить их, чтобы начать жить дальше.

Принципы лечения

Лечение антропофобии, как и других страхов, не может быть медикаментозным. Устранить такое состояние можно только путем длительной психологической терапии. Начать нужно с определения причин и попыток преодоления трудных ситуаций. Поэтому никак не обойтись без помощи специалиста.

В процессе лечения антропофобии можно испытывать аутотренинги, медитативные практики. Издано большое количество специализированной литературы и ресурсов, из которых можно почерпнуть информацию. Стоит отметить, что не следует ждать быстрого эффекта, ведь коррекция любых психических расстройств — процесс длительный, при котором выдерживается методичный подход, регулярно выполняются упражнения и рекомендации.

Человек должен понимать проблему, осознавать и выявлять желание преодолеть ее. Только тогда терапия будет эффективной. Близкие также должны помогать и поддерживать. Современное общество еще не научилось воспринимать страх перед людьми как реальную проблему. Непонимание и критика могут лишь усугубить ситуацию. Родственники должны знать, что больные сами не обратятся за поддержкой.

При улучшении состояния больные смогут решиться на контакты с обществом: выйдут во двор, без опасений сядут в общественный транспорт, сходят за продуктами, спросят направление у прохожего, не опасаясь разговаривать.

Народные средства

Хотя фобию нельзя устранить с помощью медикаментов, но народные снадобья могут преодолевать неприятные симптомы, справиться с повышенной тревожностью, имеют успокаивающее воздействие, улучшают сон.

Лечить антропофобию можно посредством нейролептиков и антипсихотиков, такие правила традиционной методики. От них могут проявляться побочные эффекты со стороны почти всех систем и органов. Народное лечение намного мягче действует на нервную систему, организм не привыкает к таким средствам. В частности, можно употреблять сок из свеклы и моркови, настаивать мяту и заманиху, мелиссу, также сок из свежей травы пустырника, отвары из ягод боярышника и астры ромашковой.

Как справляться с внезапными приступами

При остром проявлении паники в первую очередь необходимо следить за своим дыханием: делать медленные и неглубокие вдохи и выдохи, стараясь на несколько секунд задерживать его. Продолжать следует до тех пор, пока дыхательный ритм не нормализуется в полном объеме. Здоровый человек в состоянии покоя делает от 8 до 16 вдохов за минуту.

После таких несложных упражнений страх постепенно уйдет. Приемы релаксации и медитации также помогают справляться с приступами.

Главное, что следует помнить, — при обнаружении фобии боязни людей не следует откладывать визит к специалисту.

5