Почему происходит изменение обоняния и вкуса после ковида?
Врачи часто сталкиваются с заболеваниями, при которых пациент не различает запахи. Вот некоторые примеры.
- Болезнь Паркинсона. Больного беспокоят тремор конечностей, нарушение походки, мышечная скованность. Именно с этими симптомами он обращается к врачу. Но лет за 5 до появления двигательных нарушений пациенты могут отметить, что снижается обоняние.
- Опухоли. Ощущение запахов пропадает при поражении мозга, если затронута обонятельная луковица – особая зона, где находятся обонятельные нейроны.
- Муковисцидоз. Наследственное заболевание. Аносмия появляется в первые два года.
- Рецепторы перестают полноценно формировать нервный импульс.
- ОРВИ, аллергический ринит, полипы в носовой полости. Гипосмия связана с отёком слизистой носа. Именно он блокирует чувствительные волоски.
SARS-CoV-2 действует иначе. Особый белок связывается с рецепторами клеток обонятельного нейроэпителия, помогая коронавирусу проникнуть внутрь. Затем по нервным волокнам патоген перемещается в головной мозг к обонятельной луковице. В результате может быть поражён обонятельный тракт от начальных рецепторов до анализатора.
Возможно ли вернуть обоняние и вкус?
Параллельно снижению обоняния происходит нарушение вкусового восприятия. Это логичный процесс. Улавливаемый человеком аромат блюд усиливает вкус, делает его более насыщенным. Когда человек не воспринимает запаха еды, он не может полноценно оценить её вкуса. При восстановлении обонятельной чувствительности возвращается вкусовое восприятие. Способность различать запахи и вкус можно вернуть. Сделать это тем проще, чем раньше начать лечение. Похоже на ситуацию с инсультом. После сосудистой катастрофы в головном мозге нужно как можно быстрее оказать человеку помощь, приступить к восстановлению двигательной активности в самые ранние сроки. При коронавирусной инфекции так же – чем быстрее начата реабилитация, тем лучше прогноз. Обонятельные нейроны обладают способностью к восстановлению, обновляясь примерно раз в 40 дней. Для того, чтобы они быстрее заработали, ими нужно активно заниматься.
Витамины группы В и магний
Лучшим противоастеническими витаминами группы В являются В3 и В6 витамины (никотиновая кислота и пиридоксин). Тиамин мы не учитываем ввиду того, что сульбутиамин — намного более выраженный противоастенический препарат, который мы рассмотрели в предыдущем пункте. Пиридоксин участвуют в синтезе ГАМК, а так же повышает трофику нейронов, защищает белки от гликилирования глюкозой и обладает мембраностабилизирующим эффектом.
Витамины группы B
329 р.
Никотиновая кислота участвует в синтезе никотинамиддинуклеотида, ответственного за реакции окислительного фосфорилирования в митохондриях и производстве АТФ — главной энергетической валюты клеток.
Магний же препятствует излишнему возбуждению нейронов, обладает успокаивающим и стабилизирующим настроение эффектом, а также убирает тревожность. Наилучший эффект дает магний в сочетании с витаминов В6.
Почему не все переболевшие коронавирусной инфекцией теряют обоняние?
Аносмия обычно развивается на 4–6 день заболевания. На 10–14 день большинство людей выздоравливают и способность различать ароматы возвращается. Но у некоторых дефект остаётся. Нужно понимать, любое заболевание не может протекать одинаково у разных людей. Нет двух идентичных организмов, соответственно, и болезни будут протекать по-разному.
Другие значимые факторы:
- Вирусная нагрузка – число микробов, попавших в организм. Чем больше, тем тяжелее протекает заболевание.
- Вирулентность вируса – сила его деструктивного (повреждающего) воздействия. У разных типов и подтипов коронавирусов разная. Не стоит забывать, что вирусы мутируют, меняются.
- Иммунная память. Чем больше ОРВИ в своей жизни перенёс человек, тем легче болеет коронавирусом, тем меньше риск возникновения осложнений.
- Сопутствующие заболевания человека: сахарный диабет, ожирение, тяжёлые формы гипертонии, дыхательная недостаточность. А если эти заболевания сочетаются – коронавирусная инфекция протекает ещё тяжелее.
Успокоительные препараты
Не является рекомендацией. Любые лекарственные средства принимаются только по назначению врача
Успокоительные таблетки для здоровья.
· Что такое успокоительные (седативные) препараты?
Успокоительные средства
— это лекарства, способные замедлять мозговую активность, уменьшать раздражимость и процессы возбуждения. Такие препараты используются для снятия тревоги и раздражения, устранения нарушений сна.
· В каких случаях показано применение успокоительных средств.
Врачи назначают седативные препараты при нарушениях сна и повышенной тревожности. Также успокоительные используются при оперативных вмешательствах и болезненных, неприятных процедурах (напр. колоноскопия, гастроэзофагоскопия), которые могут повысить беспокойство и переживания у пациента. Прием этих препаратов при оперативном вмешательстве необходим перед общим обезболиванием. Сами по себе они не обладают анальгезирующим эффектом, но позволяют легче переносить процедуры.
Нарушение сна и повышенная тревожность являются первыми симптомами стресса. Стресс — это реакция организма на различные неблагоприятные факторы, влияющие на него. Небольшие стрессовые ситуации необходимы для поддержания организма в тонусе. Но если стресс становится постоянным, человеку нужно тратить много сил и энергии на противостояние этому, он становится подвержен болезням, нарушениям сна, набору лишнего веса, изменению настроения и неконтролируемому поведению.В состоянии хронического стресса у человека наблюдается постоянное повышение артериального давления, нарушение баланса глюкозы и ее усвояемости, что ведет к развитию сахарного диабета. Все это приводит к резкому повышению риска развития инсульта головного мозга и инфаркта сердечной мышцы.
Наиболее распространенными симптомами стресса являются:
— повышенная раздражительность, недовольство окружающими людьми, обстановкой; -депрессия, слабость, сильная утомляемость, нежелание что-то делать; -беспокойный сон, полное отсутствие сна (бессонница); -невозможность расслабиться, ощущение постоянного напряжения, ощущение дрожи в руках, теле; -низкая концентрация внимания, невозможность восприятия сложной или новой информации, нарушения памяти; -отсутствие аппетита или наоборот — чрезмерное желание потребления, вредные привычки —курение, употребление алкоголя, наркотических веществ.
Применение седативных препаратов в случае хронического стресса, наряду с другими методами (исключение факторов стресса, физиологические процедуры, коррекция психоэмоционального состояния), помогает вернуть организм в комфортное состояние, повысить иммунитет и улучшить качество жизни пациента.
У взрослых показаниями к применению успокоительных средств являются жизненные ситуации, которые вводят человека в состояние острого стресса или постоянное психоэмоциональное перенапряжение, связанное с рабочими процессами. Даже у физически здоровых людей, которые испытывают повышенные физические нагрузки (профессиональные спортсмены), наблюдается чрезмерное напряжение нервной системы, что приводит к нарушению тренировочного процесса. Поэтому врачи часто назначают успокоительные средства, которые помогают организму снять перенапряжение и снизить тревожность.
У детей развитие нервной системы происходит постепенно. В более раннем возрасте она может обладать повышенной возбудимостью и чувствительностью к стрессовым факторам. Если симптомы стресса у ребенка — это регулярное явление — это может быть проявлением возрастного кризиса. В 3,7 и 14 лет ребенок преодолевает этап взросления,поэтому нестабильность в поведении — это не патология. Но детские врачи рекомендуют в этот период прием успокоительных препаратов для смягчения стресса и более плавного протекания этого этапа. Также при высоких умственных нагрузках, например в период экзаменов, контрольных и репетиторов, прием седативных средств помогает ребенку справиться со стрессом легче. Необходимо понимать, что плохое поведение ребенка, его эмоциональная нестабильность может быть не проявлением плохого характера, а крик о помощи его нервной системы. Успокоительные препараты позволят ребенку снять ощущение тревожности и наладить контакт с окружающим миром.
Беременность — это всегда стресс для женского организма. Стремительное изменение гормонального фона, плохое самочувствие в период токсикоза, возможные проблемы в течение беременности — все это располагает к возникновению неврозов. Излишнее психологическое напряжение способно спровоцировать повышение тонуса матки, что уже может повлечь такие серьёзные осложнения, как гипоксия плода и даже выкидыш. Неспокойное состояние мамы может привести к рождению такого же неспокойного ребенка. Но прием седативных препаратов при беременности всегда назначается с большой осторожностью. Большинство препаратов не имеет доказанного отсутствия неблагоприятного воздействия на плод, что сужает количество лекарств, прием которых безопасен для ребенка.
Пожилые люди чаще подвержены чувству тревоги и беспокойства, чем лица среднего возраста. Ухудшение работы систем органов, снижение резерва памяти, замедление процессов мышления негативно сказываются на психическом состоянии. Из-за повышения тревожности может возникнуть бессонница, ощущения бессилия. Успокоительное средство улучшит качество жизни пожилого человека, позволит преодолеть чувство боязливости, беспочвенного опасения, раздражительности. Людям в возрасте рекомендованы препараты растительного происхождения, обладающие легким успокаивающим эффектом. Они действуют очень мягко и не вызывают привыкания.
· Как работают успокоительные препараты?
Давайте подробнее рассмотрим, как действуют седативные препараты. Седативные средства работают, изменяя определенные нервные связи мозга и центральной нервной системы (ЦНС). В этом случае они расслабляют ваше тело, замедляя мозговую деятельность.
В нервной системе человека протекают два основных процесса: торможение и возбуждение. В нормальном состоянии присутствует баланс этих процессов. Когда необходимо — человек бодр и энергиченили наоборот — спокоен и сдержан. Он может управлять своими эмоциями и настроением. При нарушении баланса в сторону повышенного торможения — человек теряет интерес к жизни, депрессивен. Если же возбуждение начинает преобладать над торможением —появляются чувства агрессии, раздражительности. При длительном возбуждении агрессия сменяется утомляемостью, плаксивостью, бессилием.
Успокоительные средства усиливают торможение при повышенном нервном возбуждении и уменьшают возбудимость нервных клеток. Механизм работы связывают с общеугнетающим действием на центральную нервную систему (головной мозг).
По скорости наступления эффекта, седативные препараты можно разделить на две группы:
1) Средства ситуативного действия; 2) Средства накопительного действия; 3) Средства комбинированного действия.
Препараты первой группы подходят для быстрого действия, они начинают работать с 1 применения. Но они бессильны в случаях хронического стресса. Препараты второй группы набирают свой эффект в течение нескольких недель, но даже после прекращения приема продолжают оказывать успокаивающее действие.
Также есть препараты, эффект от которых развивается не так быстро, но по мере приема они накапливаются в организме и стабилизируют нервную систему. Такие средства принимают курсами несколько раз в год, а накопительный эффект будет распространяться и на перерывы между приемами.
· Польза и вред успокоительных препаратов.
Исходя из результатов опросов, люди, принимающие успокоительные препараты, отметили следующие положительные стороны приема: — снятие нервного напряжения (нервозности, страха, беспокойства); -помощь в борьбе со стрессом; -улучшение сна и эмоционального состояния; -устранение депрессии и усталости; -снижение зависимости от погоды.
Но стоит понимать, что, как и любой лекарственный препарат, оказывающий серьёзное влияние на нервную систему, успокоительные обладают и побочными эффектами. При правильном подборе средства и его приеме риск появления побочного действия сведен к минимуму. При некорректном приеме побочные эффекты могут возникнуть даже у седативных средств на растительной основе.
Из наиболее частых «побочек» можно отметить: -вызывание привыкания к препарату; -так называемый синдром отмены при неправильном прекращении приема лекарственного препарата. Резкая отмена может привести к головным болям, головокружениям, сильным недомоганиям и общему ухудшению качества жизни.
· Виды успокоительных препаратов?
Все седативные препараты можно разделить на группы по своим фармакологическим свойствам и составу основного действующего вещества. Мы разберем самые распространенные группы, по мере возрастания их силы действия: · Растительные · Синтетические · Гомеопатические препараты · Лекарства с комбинированным составом · Антидепрессанты · Нейролептики · Седативные транквилизаторы
Растительные препараты.
Препараты из растительного сырья (коренья валерианы, листки и цветки пустырника, побеги пассифлоры) используются как успокоительные средства очень давно. Для этой группы препаратов свойственен мягкий накопительный эффект, возможность длительного применения без привыкания, низкий уровень риска возникновения побочных эффектов. Самые эффективные в данной группе растения — валериана, пустырник, мята перечная, хмель, пион, пассифлора, лаванда. Они являются базовой составляющей многих запатентованных однокомпонентных и комплексных седативных препаратов.
Успокоительный сбор №3
Ново-пасситПерсен
Синтетические препараты.
Эта группа препаратов обладает более выраженным воздействием на нервную систему и имеет противопоказания и побочные эффекты в большем количестве, чем растительные средства. В связи с этим список безрецептурных лекарствсинтетической группы не такой большой. К ним можно отнести АФОБАЗОЛ, Глицин.
Афобазол
Хорошо снижает тревожность и оказывает легкое стимулирующее действие. Уже через неделю приема человек чувствует снижение раздражительности, плаксивости, улучшение качества сна. Максимум эффекта наблюдается к концу месяца и сохраняется на протяжении двух недель после окончания приема. Форма выпуска— таблетки по 10 мг. Их рекомендуется принимать 3 раза в день. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Применять можно короткими курсами.
Глицин
Самый доступный, самый распространенный, самый популярный во время экзаменационной сессии препарат. Это аминокислота, которая синтезируется в организме человека и участвует в обменных процессах.
Во время стресса и при повышенных умственных нагрузках количества производимого глицина не хватает для тканей мозга. Тогда и приходит на помощь данный препарат. Выпускается глицин в таблетках, которые рекомендуется помещать под язык до полного растворения. В период психоэмоционального напряжения, повышенных физических нагрузках следует принимать 3 таблетки в течение дня, курсом в 2-4 недели.
Гомеопатические препараты
Группа гомеопатических средств выгодно отличается от синтетических своим мягким действием на нервную систему. Они не вызывают выраженного угнетения психики и не оказывают нежелательных действий на другие органы. Наиболее известные гомеопатические препараты —
Гомеостресс
и
Нервохель
.
Это многокомпонентные препараты, выпускаемые в форме таблеток для сублингвального рассасывания. То есть одну таблетку необходимо положить под язык и рассасывать до полного растворения. Эти препараты разрешены к применению начиная с 3х летнего возраста. Побочных эффектов не выявлено.
Применение только гомеопатических средств возможно при легком расстройстве нервной системы. При средних и тяжелых состояниях необходимо комплексное лечение с применением более сильнодействующих препаратов.
Лекарства с комбинированным составом
Комбинированный препарат — это средство, в состав которого входят растительные и синтетические компоненты. Обычно дозировки действующих веществ минимальны, но благодаря их сочетанию успокаивающее действие значительно. Комбинированные успокоительные отпускаются без рецепта и принимаются короткими курсами до 1 месяца.
Корвалол
Популярный препарат, изобретенный еще в прошлом веке. Является достаточно актуальным и сейчас. В его составе есть этиловый спирт и фенобарбитал (достаточно сильное психотропное вещество), а в качестве растительного компонента используется масло мяты перечной. Вместе эти компоненты усиливают действие друг друга. Средство подходит для быстрого купирования стрессового состояния. Противопоказан детям и беременным женщинам. После приема Корвалола нельзя водить автомобиль.
Зверобой +Глицин
Популярный пример комбинации растительного компонента с синтетическим. Эффект накапливается постепенно, но уже после 1 недели приема пациенты отмечали уменьшение тревожности, более глубокий сон, улучшение самочувствия после пробуждения. Выпускается в форме таблеток. Рекомендован прием по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды.
Антидепрессанты
Депрессия — это длительное (более 2х недель) снижение настроения. К этому прибавляется полное бессилие, ощущение пустоты в душе, замедление движений и мыслительных процессов. Это тяжелое психоэмоциональное состояние, которое требует наблюдения врача-психиатра и назначения сильнодействующих препаратов. К антидепрессантам можно отнести следующие качества: они не являются стимулирующими препаратами, начинают работать через некоторое время от начала приема.
Все антидепрессанты можно разделить на две основные группы:
-трициклические антидепрессанты -селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Первая группа является самой длительно применяемой, соответственно и самой изученной. Но т.к. трициклические антидепрессанты имеют большое количество побочных эффектов, риск передозировки и наличие большого количества противопоказаний, врачи назначают препараты другой группы. Селективные ингибиторы обратного захвата— это современные препараты с легкой переносимостью. Поэтому во многих странах при тревожных расстройствах, депрессии, различных фобиях и хронических болях назначается препарат из этой группы. К побочным эффектам при приеме можно отнести набор веса, тошноту, нарушение сна в первые дни начала приема. Их прием должен контролироваться психиатром, в каждом отдельном случае подбор дозыосуществляется индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний и тяжести эмоционального состояния больного.
Нейролептики.
Нейролептики — это препараты, которые влияют на деятельность мозга и нормализуют психические функции.Раньше их называли «большими транквилизаторами». Основным действием этой группы препаратов является нормализация систем возбуждения в клетках головного мозга и снижение этой активности до нормального уровня. При этом у человека снижаются приступы агрессии, раздражительность, возбуждение.
Помимо этого, они обладают успокаивающим и снотворным эффектом, стабилизируют настроение, улучшают познавательные функции (способность к нормальному мышлению, запоминанию). Важен именно подбор препарата, который будет подходить для лечения конкретного пациента. К основным нежелательным эффектам при приеме нейролептиков относятся: повышение аппетита, увеличение массы тела, нарушение работы эндокринной системы. Подбор данных лекарств осуществляется врачом, самолечение веществами этой группы недопустимо.
Седативные транквилизаторы
У этой группы есть пять основных компонентов активности: противотревожный, седативный, снотворный, расслабляющий, противосудорожный. В основном их применяют при тревожных состояниях, а также для кратковременного устранения симптомов тревоги (короткими курсами). При назначении этих препаратов врач увеличивает дозу постепенно, доводит до оптимальной, а затем постепенно снижает ее, чтобы избежать синдрома отмены (когда состояние после прекращения приема резко ухудшается). Прием этих средств необходимо проводить не более 2-3 недель, т.к. транквилизаторы могут вызвать привыкание. Также человек на время приема седативных веществ не должен водить автомобиль или работать в месте, где требуется повышенная концентрация внимания.
· Как выбрать успокоительные препараты?
Как же среди такого разнообразия найти средство, которое поможет восстановить душевное равновесие? При небольшом стрессе помогут монокомпонентные растительные, гомеопатические препараты, а также лекарства синтетической группы мягкого действия. Но иногда их оказывается недостаточно, при этом возможности или времени обратиться к врачу-психиатру не хватает, для подбора сильнодействующих лекарств. В таком случае будут актуальны препараты комбинированного состава (включающие синтетический и растительный компоненты), или многокомпонентные фитопрепараты.
· Успокоительные препараты, выпускаемые без рецепта
Все препараты на растительной основе отпускаются без рецепта доктора. Самые распространенные из них это Новопассит, Персен, настойки валерианы, мяты перечной, пиона. Глицин, Тенотен, Афобазол являются эффективными успокоительными препаратами синтетической группы, отпускаемыми без рецепта.
· Успокоительные, выпускаемые по рецепту.
Сильнодействующие группы препаратов отпускаются всегда только при наличии рецепта, так как их прием должен проводиться под контролем доктора. Все антидепрессанты отпускаются строго по рецепту. Необходимо прислушиваться к состоянию своего организма. Прием сильнодействующих лекарств необходим только в запущенных случаях, когда нервная система настолько истощена, что уже не может справиться со стрессом с помощью мягких седативных препаратов. Для того, чтобы стресс не перешел в хроническую форму, необходимо проводить профилактику.
Давайте организму отдых, позвольте расслабиться себе в свободные часы. Иногда полезно просто ничего не делать, посмотреть фильм или послушать приятную музыку, принять ванну. Скорректируйте свое питание. Слишком много углеводов и жиров нарушает обменные процессы, а избыток сладкого вызывает зависимость настроения от пищи, что в последствии также негативно скажется на настроении и восполнении энергии. Отсутствие вредных привычек и зависимостей помогает нервной системе сохранять баланс между возбуждением и торможением.
Количество и качество сна не менее важно для баланса в настроении. Во время сна происходит обработка информации, восполнение сил организма, в том числе чтобы на следующий день лучше противостоять стрессам, не приводя свой организм к избыточным эмоциональным нагрузкам.
Поддержание хорошей физической формы— отличный способ борьбы со стрессом. Выберите комфортный для себя вид спорта, например, танцы отлично повышают настроение и самооценку, в особенности у женщин.
Если чувство изможденности, усталости и снижение настроения преследует человека на протяжении длительного времени и не помогают мягкие седативные средства, рекомендуется обратиться к специалисту, который подберет необходимый препарат с наименьшими побочными эффектами. Будьте здоровы не только физически, но и эмоционально!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Что необходимо делать, чтобы вернуть обоняние?
Раздражать рецепторы и восстанавливать цепочку проводящего пути. Заставлять нервные клетки работать, вспоминать свои функции. Для этого хорошо подходят кофе, мелисса, мята, чеснок. Применяется ароматерапия с помощью эфирных масел: гвоздики, цитрусовых, эвкалипта. Вдыхать ароматы надо 5–6 раз в день. При отёке слизистой оболочки помогут орошения полости носа солевыми растворами. Разрешается использовать специальные спреи, даже гормональные. Их должен назначить врач оториноларинголог, потому что есть противопоказания. Невролог может прописать препараты, улучшающие трофику нервной ткани, в том числе и обонятельных рецепторов, а также порекомендовать рефлексотерапию.
Общие меры для улучшения деятельности нервной системы после запоя
В период восстановления полноценной работы нервной системы доктора делают акцент на сбалансированном питании и регулярных физических нагрузках. Зная о взаимосвязи между функциями мозга и работой печеночных клеток, врачи говорят о необходимости полного отказа от жирной и острой пищи.
Основу рациона больного должны составлять нежирные бульоны, молочные продукты, овощи, фрукты. Отлично выводят из организма излишки жидкости арбуз, дыня, вишня. Каждый день желательно пить щелочную минеральную воду без газа.
Недопустимо после запоя много работать. Физическая активность должна быть умеренной, так как очень много энергии организм тратит на восстановление нервной системы. В день нужно спать не менее 8 часов. Перед сном желательны неспешные пешие прогулки на свежем воздухе. Из подходящих видов физической активности можно рекомендовать йогу, гимнастику, ходьбу со скандинавскими палками.
Восстановить нервную систему после запоя за один день или неделю нельзя. Этот процесс длительный, требующий усилий как со стороны больного, так и со стороны врача. Чтобы он оказался успешным, человек должен прекратить пьянствовать. Для этого ему нужно закодировать.
Не существует безопасных доз алкоголя. Это выдумки людей, неспособных взять себя в руки. Только полный отказ от любых спиртосодержащих напитков обеспечит зависимому выздоровление и создаст условия для нормальной работы нервной системы.
Рефлексотерапия. Что это? Как можно с её помощью вернуть обоняние?
Рефлексотерапию медики относят к физиотерапии. Она улучшает кровоснабжение, иннервацию, лимфоотток, способствует улучшению самочувствия. При помощи рефлексотерапии можно вернуть обоняние. Это не новый метод лечения, он использовался и раньше. Рефлексотерапия хорошо помогает в лечении аллергических ринитов и даже инфекционных. Иглорефлексотерапия – постановка игл, может сочетаться с прижиганием. Внутренние органы на поверхности кожи имеют свои проекции, которые называются чудесными меридианами. Врач воздействует на биологически активные точки определённой зоны, вследствие чего происходит улучшение микроциркуляции, лимфотока, устранение отёка, улучшение обоняния. Восстанавливая циркуляцию энергии по древнему китайскому учению, мы восстанавливаем здоровье.
Информацию для Вас подготовила: врач-невролог Лебедева Людмила Васильевна, рефлексотерапевт. Ведет прием в корпусе клиники на Новослободской.
