Лучевой нерв проходит по задней поверхности плеча, как бы по спирали, и отдает ветви, которые обеспечивают движения мышц, отвечающих за разгибание предплечья и кисти, вращение предплечья кнаружи, чувствительность кожи задней поверхности плеча и предплечья. Среди прочих нервов руки в нем неврит возникает чаще всего.
Наш эксперт в этой сфере:
Лащ Наталия Юрьевна
Врач-невролог высшей категории, к.м.н., доцент. Лауреат Премии города Москвы в области медицины.
Позвонить врачу Отзывы о докторе
Почему возникает неврит лучевого нерва?
Обычно это вызвано повреждением нервного ствола в результате длительного сдавления. Это может быть вызвано следующими причинами:
- «Паралич субботнего вечера». Такое интересное название появилось из-за того, что невриты и другие повреждения лучевого нерва часто возникают у людей, которые любят провести выходной с алкоголем, а потом засыпают, положив руку под голову или под туловище.
- «Паралич медового месяца». Возникает после сна в обнимку, когда голова одного человека долго лежит на руке другого.
- «Костыльный паралич» — возникает у некоторых людей, которые постоянно пользуются костылями.
- Перелом плечевой кости. При этом отломки костей могут повредить нервные волокна.
- Инъекции в наружную часть плеча. Чаще всего травмирование лучевого нерва происходит, если он расположен необычно, или если укол делают неправильно.
- Сильное перетягивание руки жгутом на длительное время при попытке остановить кровотечение.
- Инфекции. Более редкая причина. К невриту могут приводить: грипп, пневмония, сыпной тиф и некоторые другие инфекционные заболевания.
- Отравления, например, алкоголем, свинцом.
Защемление локтевого нерва
Локтевой нерв помогает контролировать мышцы предплечья, которые позволяют человеку держать предметы. Он также обеспечивает чувствительность мизинца и половины безымянного пальца рядом с мизинцем как на передней, так и на тыльной стороне ладони.
Локтевой нерв также отвечает за онемение, боль или шок, которые вы можете почувствовать при ударе по внутренней стороне локтя.
Защемление локтевого нерва обычно возникает из-за слишком сильного давления на локоть или запястье.
Если вы спите, сложив руки внутрь или под себя, вы можете почувствовать онемение в:
- Ваш мизинец и безымянный палец
- Часть ладони под этими пальцами
- Тыльная сторона ладони под этими пальцами
Продолжающаяся компрессия локтевого нерва может способствовать развитию синдрома локтевого канала. Если онемение сопровождается болью или слабостью, запишитесь на прием к врачу. Доктор порекомендует лечебные упражнения, которые необходимо выполнять дома или назначит ношение лучевого бандажа.
Лечение неврита лучевого нерва руки
В зависимости от причин, вызвавших заболевание, врач может назначить:
- Противовоспалительные препараты.
- Антибиотики – если патология вызвана инфекцией.
- Препараты, нормализующие обменные процессы в нервной ткани.
- Средства для улучшения кровотока в мелких сосудах, питающих нервные волокна.
- При отравлениях – внутривенные вливания растворов через капельницу для вывода токсичных веществ.
- Физиопроцедуры: магнитотерапию, УВЧ.
Если повреждение нервных волокон вызвано травмой, нужно провести своевременное правильное лечение: вправить вывих, сопоставить обломки сломанной кости и наложить гипс.
При тяжелых повреждениях может быть рассмотрено хирургическое лечение.
Прогноз обычно благоприятный, при своевременном лечении через некоторое время происходит полное восстановление нарушенных функций. Зачастую после таких состояний как «субботний паралич», восстановление происходит самостоятельно без терапии. Если же нарушения сохраняются, лучше показаться врачу-неврологу.
Для эффективного лечения неврита лучевого нерва, которое поможет максимально быстро и полноценно восстановить его функции, обратитесь к неврологу. Не занимайтесь самодиагностикой, особенно если движения и чувствительность в руке нарушены сильно, и эти расстройства сохраняются в течение длительного времени. Записаться к врачу международной клиники Медика24 можно в любое время суток и в любой день недели, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01.
Мы вам перезвоним
Сообщение отправлено!
ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время
Симптомы неврита лучевого нерва зависят от того, на каком уровне он поврежден:
В области подмышки и в верхней части плеча:
- Большой и указательный палец соединены.
- Сложно разогнуть предплечье и кисть.
- Сложно повернуть предплечье наружу, когда рука разогнута.
- На коже в области большого, указательного и среднего пальцев снижена чувствительность, возникает «ползание мурашек», онемение.
В средней части плеча:
- Разгибание в локтевом суставе не нарушено.
- Чувствительность кожи плеча сохранена.
- Присутствуют все остальные симптомы, которые описаны выше при неврите лучевого нерва в верхней части.
В нижней части плеча и в верхней части предплечья:
- Чувствительность кожи на задней стороне предплечья не нарушена.
- Чувствительность кожи на задней поверхности кисти снижена.
- Сложно разогнуть кисть.
Синдром запястного канала: лечение и профилактика
При синдроме запястного канала (еще его называют иногда карпальный туннельный синдром) боль появляется из-за сдавления срединного нерва, отвечающего за обеспечение чувствительности нескольких пальцев.
Причины возникновения синдрома
Увеличение давления на срединный нерв может быть вызвано отеком или рядом других проблем. Как правило, синдром запястного канала наблюдается у представительниц прекрасного пола, а также у тех, кто по роду своей профессии вынужден выполнять монотонные сгибательно-разгибательные движения кисти (сурдопереводчикики, мотогонщики, барабанщики, художники и представители других специальностей). Но чаще всего этой болезнью страдают те, чья работа связана с набором текста на клавиатуре компьютера.
К появлению болей в запястьях приводит гипотиреоз, ревматоидный артрит, диабет, беременность, ожирение, различные травмы и, как ни странно, даже курение, так как оно способно уменьшить приток крови к срединному нерву.
Основные симптомы
Определить, что у вас туннельный синдром запястья, очень просто: появляются покалывание, онемение, слабость и боль в пальцах или запястье. Чаще всего страдают указательный, средний и частично безымянный палец. С мизинцем проблем в случае синдрома запястного канала быть не должно, так как он не связан со срединным нервом.
На начальной стадии болезни симптомы появляются ночью. После потряхивания кистью неприятные ощущения сходят на нет — это первые признаки развития синдрома.
Диагностика и лечение
Как только появились боли и неприятные ощущения, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач осмотрит вас, проверит состояние здоровья, поинтересуется особенностями профессиональной деятельности, спросит о возможных повреждениях запястья, руки или шеи (возможно, причиной является просто растяжение связок). Во время тестирования врач будет проверять чувствительность, силу и внешний вид шеи, плеч, рук, запястья и кисти, кроме того, необходимо будет сдать анализ крови, чтобы понять, какие еще причины могли вызвать появления неприятных ощущений. Чтобы точно диагностировать синдром запястного канала, применяется тесты Тинеля и Фалена.
Слабые симптомы синдрома можно вылечить дома, причем, чем раньше вы начнете это делать, тем выше шансы на успех и предотвращение повреждения нерва. Вот несколько простых правил, которых следует придерживаться:
- При возникновении неприятных ощущений следует прекратить работу и дать запястью отдых;
- Необходимо охлаждать запястье в течение нескольких минут каждые пару часов, принимать специальные лекарственные препараты для уменьшения боли;
- Перед сном надо зафиксировать запястье эластичным бинтом: эта процедура позволит снизить давление на срединный нерв.
Если боль не проходит в течение одной-двух недель, а самостоятельное лечение не дает результата, немедленно отправляйтесь за консультацией к специалисту. Он выпишет лекарство для снятия синдрома запястного канала или лечения той проблемы, которая спровоцировала его появление.
Возможно также хирургическое лечение, но оно, как правило, возможно только если из-за боли вы не можете работать, выполнять обычные бытовые манипуляции даже после продолжительного консервативного лечения.
Профилактика синдрома запястного канала
Чтобы предотвратить появление синдрома запястного канала, необходимо позаботиться о своем здоровье. Встаньте на путь возвращения к здоровому весу, бросьте курить, займитесь спортом и держите под контролем такие заболевания, как артрит и сахарный диабет. Кроме того, придерживайтесь простых профилактических советов:
- Для удержания предметов во время работы используйте не только пальцы, а всю руку;
- Когда вы работаете за компьютером, держите руки чуть выше запястий, а плечи в расслабленном состоянии;
- Меняйте руки, выполняя постоянно повторяющиеся движения.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Как выявить симптомы неврита лучевого нерва?
Существуют некоторые простые тесты, которые помогают обнаружить характерные признаки заболевания:
- Встаньте, опустите руки вдоль туловища так, чтобы они находились в разогнутом состоянии. Попробуйте повернуть предплечья наружу, так, чтобы ладошки «смотрели» вперед. При этом у вас возникнут сложности.
- Положите кисти на стол так, чтобы ладони находились сверху. Попробуйте отвести большие пальцы в стороны. При этом возникнут сложности.
- Положите кисти на стол так, чтобы ладони смотрели вниз. Попробуйте приподнять средний палец и положить его на указательный или безымянный. Это не удастся сделать.
- Сложите руки вместе ладонями друг к другу. Попробуйте развести пальцы в стороны. При этом пальцы на больной руке не отведутся в сторону, а, напротив, согнутся и будут скользить по здоровой.
- Встаньте и поднимите руки вперед. При этом кисть на больной стороне свиснет вниз.
Если вы обнаружили у себя похожие симптомы неврита лучевого нерва, и они не проходят достаточно долго – обратитесь к неврологу в клинику.
Разновидности неврита
Различают локальный неврит и полиневрит.
Локальный неврит
– это воспаление какого-либо одного нерва (лицевого, слухового, глазодвигательного, языкоглоточного, лучевого, седалищного, малоберцового, бедренного и т.д.) .
Полиневрит
– это множественное воспаление нервов. Если действие фактора, вызвавшего воспаление, носит локальный характер, страдает только один нерв. Полиневрит развивается под влиянием системного фактора, который, как правило, приводит к дегенерации оболочки нерва и нервных волокон.
Как устанавливают диагноз?
Чаще всего врач диагностирует заболевание, оценивая симптомы неврита лучевого нерва во время неврологического осмотра. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы и исследования, консультации других специалистов.
Правильно оценить симптомы и назначить лечение может только врач-невролог. Поэтому самодиагностикой заниматься не стоит. Посетите специалиста: вы можете записаться на консультацию в неврологической в международной клинике Медика24, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01
Материал подготовлен врачом-неврологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Лащ Натальей Юрьевной.
Возможные причины: от распространенных до редких
Почему болит рука? Медики рассматривают несколько групп заболеваний, которые проявляются болевым синдромом:
- травмы (растяжения, разрывы связок, переломы, ушибы);
- воспаления;
- большие физические нагрузки;
- недуги сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с нервами;
- болезни опорно-двигательного аппарата.
Известно, что если чувствуется дискомфорт в левой руке, то это грозный предвестник инфаркта, поэтому игнорировать его нельзя. Дополнительные симптомы здесь – одышка, страх смерти, холодный пот, тошнота. При болях в суставах также не следует тянуть с консультацией у специалиста, ведь многие заболевания сочленений ведут к инвалидизации.
