Деменция: причины, симптомы и лечение в статье психотерапевта Федотов И. А.

Старческая деменция у мужчин — частое явление после 60 лет. Важно замечать первые признаки, как меняется ваш близкий человек. Чем раньше вы обратитесь к врачу с жалобами, тем быстрее будет проведена диагностика и тем эффективнее будет лечение. Мед предлагает современные методы терапии, которые помогут приостановить процесс и улучшить качество жизни больных.

Что такое деменция у пожилых мужчин и её причины

Деменция (слабоумие) — это заболевание, характеризующееся набором симптомов, появившихся в результате патологических процессов в тканях головного мозга. У человека наблюдается ухудшение памяти, расстройства мышления, потеря привычных навыков в такой степени, что они осложняют повседневный быт и обычную работу. Чем старше человек, тем выше риск заболеть.

Причиной болезни могут стать:

естественные процессы старения;
патологии щитовидной железы;
сосудистые нарушения (ишемия, гипертония, атеросклероз и др.);
неврологические расстройства (инсульт, травма головы);
интоксикация алкоголем или наркотиками;
хроническое отравление токсичными веществами;
опухоль головного мозга.

Как видно из причин, деменция может быть возрастной и ранней — развивающейся в молодом и среднем возрасте.

Старческий маразм: Особенности заболевания

Возрастной маразм является ярко выраженным психическим расстройством, которое характеризуется полным или частичным распадом личности. Такой процесс проявления слабоумия в конечном итоге приводит к потере возможностей общения с окружающими. Страдающий от недуга теряет элементарные жизненные навыки. Развитие болезни порождает психические необратимые изменения в головном мозге, которые несут опасность для близких.

В этом вопросе важную роль играет своевременная диагностика. Именно благодаря ей процесс распада личности можно остановить на начальном этапе.

У женщин заболевание возникает гораздо чаще, имеет более выраженные признаки и прогрессирует быстрее, чем у пожилых мужчин. Однако на начальных этапах вполне поддается лечению.

Как начинается, основные признаки

Первые признаки появляются после 60 лет. Есть интересная особенность — риск деменции удваивается каждые 5 лет. Среди пожилых после 70 лет доля больных составляет около 25%, после 80 лет — у каждого второго. Важно обращать внимание на первые признаки слабоумия. Ведь они заметны за 5-10 лет до появления ярких симптомов самого заболевания! Если научиться их замечать, можно вовремя помочь близкому человеку.

Обязательно проконсультируйтесь с врачами, если ваш близкий:

О — забывает день недели, купить еды, где оставил свои очки.
С огромным трудом запоминает новую информацию.
Давние, «дорогие сердцу» воспоминания воспроизводит легко, а что было вчера — забывает.
Жалуется на рассеянность, быструю утомляемость.
Обедняет речь, забывает простые ежедневные слова.
Не понимает без подсказки анекдоты и пословицы.
Любит рассказывать одни и те же истории и задавать одинаковые вопросы, не вникая в ответ собеседника.
Теряется в знакомом месте и не находит дорогу домой.
Имеет нарушение планирования и здравой критики: одевается не по погоде, выходит на улицу в домашнем халате.
Путается в деньгах, не может посчитать правильно сдачу в магазине.
Забывает про прием пищи.
Пренебрежительно относится к смене одежды, ходит в одном и том же день за днем.
Смех сменяет слезами (слабодушие).
Отмечает физическую слабость из-за того, что забывает поесть и не чувствует жажду.

Со временем происходит потеря интереса, и в качестве защитной реакции организма — боязнь всего нового. У 30 % страдающих наблюдаются стертые симптомы депрессии (бессонница, снижение или понижение аппетита, тревога). Это позволяет заподозрить «что-то не то». Дальше проявления депрессии утяжеляются. Человек не верит в успех лечения, грустит, часто плачет от безысходности ситуации, горя, не понимает, что с ним происходит. На первых порах отрицает все симптомы, объясняет их «внешними обстоятельствами». Важно знать, что при таком сочетании признаков есть высокий риск суицидальных попыток.

Прогноз

Маразм чаще диагностируется у пациентов в возрасте старше 60 лет, прогноз, сколько проживет больной после постановки диагноза, составляется индивидуально. Больные нуждаются в уходе и наблюдении. Контроль поведения необходим, чтобы предотвратить совершение опасных поступков, которые могут угрожать здоровью больного и окружающих.

Пациенты часто забывают выключить газ, электрические приборы, что может привести к возгоранию. Продолжительность жизни существенно варьируется, чаще составляет около 8-10 лет от момента появления первых признаков. Сколько живут конкретные больные зависит от формы деменции, масштабов повреждения мозгового вещества, скорости прогрессирования заболевания, качества лечения и организованного ухода.

Старческий маразм – болезнь, обусловленная процессами естественного старения и неблагоприятными внешними воздействиями, первое, что нужно делать родственникам при появлении дебютных признаков когнитивного дефицита – обратиться к врачу.

Виды

Деменция выступает как самостоятельное заболевание или сопутствует другим. Встречается несколько разновидностей:

Болезнь Альцгеймера. Это наиболее частая форма деменции у мужчин после 60 лет. Для неё характерна нарастающая забывчивость текущих дел с сохранением памяти на давние события. В течение долгого времени из всех симптомов наблюдается только забывчивость.
Сосудистая форма — вторая по частоте возникновения. Факторы риска — курение, мужской пол, высокий уровень холестерина. Такие больные страдают высоким артериальным давлением, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. Нередко имеют в анамнезе инсульты, инфаркты, изменение сетчатки глаз. Нарушения памяти не так выражены, как при болезни Альцгеймера. Начало заболевания острое.
Смешанная форма. Протекает более злокачественно — сосудистые нарушения ухудшают течение болезни Альцгеймера.

Диагностика

Основная задача дифференциальной диагностики – разграничить сенильную деменцию от состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой. В их числе изменение уровня сознания (делирий), когнитивные расстройства легкой формы (например, афазия – утрата речи на фоне повреждения речевых центров мозга), амнестический синдром (расстройство памяти на события настоящего при сохранении воспоминаний из прошлого).

При прогрессировании когнитивного дефицита проводится инструментальное обследование – КТ, МРТ, в ходе которого выявляются нарушения – опухолевые процессы, гидроцефалия, патологии сосудов и ухудшение кровоснабжения мозговой ткани. При наличии атрофических изменений в мозговом веществе в совокупности с ухудшением когнитивных способностей, ставят диагноз – болезнь Альцгеймера.

Лабораторные анализы показывает концентрацию глюкозы, холестерина и других веществ, что позволяет поставить диагноз гипотиреоз, анемия. Специальные тесты помогают определять уровень снижения памяти и когнитивных функций. Следует учитывать, что когнитивный дефицит может развиваться на фоне побочных эффектов фармацевтической терапии, которая проводится в рамках лечения соматических болезней хронического течения.

Стадии

У этого заболевания есть несколько стадий:

Первая — самая незаметная и, пожалуй, самая коварная. Практически никак не проявляется. Если вы будете внимательны к мужчине, то заметите, что близкий вам человек начинает забывать какие-то вещи, необычно ведет себя, иногда не может выполнить простое поручение.
Вторая — пожалуй, даже тяжелее третьей. Именно для родственников, осуществляющих уход. Больной уже не помнит близких, не всегда узнаёт себя в зеркале, самостоятельно уходит из квартиры или напрочь отказывается выйти из неё. Периодически забывает, где в квартире туалет, как почистить зубы, принять душ, становится более раздражительным. Его перестают интересовать книги, кино, телевидение, театр, концерты. Возможная потеря веса.
Третья стадия — последняя. Как правило, пациент перестает вставать с кровати, у него пропадает аппетит, он требует постоянного ухода.

Упражнения

Лечить маразм дома можно с помощью специальных упражнений, задействующих интеллект больного. Они хорошо дополняют основную терапию. Применять их следует только при наличии такого желания у маразматика. Если он этого не хочет, то заставлять силой категорически не рекомендуется.

Эффективные упражнения против маразма:

Часы. Больной должен нарисовать циферблат. Когда у него будет получаться, можно перейти к рисованию стрелок. Затем задачу усложняют необходимостью указать время.
Сравнение. Выбирают 5 объектов, один из которых отличается по одному из главных качеств. Задачей станет определение этого предмета.
Стишки. Больному нужно просто заучивать простые стихи. Желательно выбирать из максимально легких вариантов, усложняя задачу постепенно.
Лепка. Нужно подготовить пластилин, а затем поставить перед больным цель слепить что-то конкретное. Сложность должна периодически возрастать.
Песни. Следует подобрать самые любимые музыкальные произведения больного и постараться заучить их частицы вместе с ним, спев потом под музыку.

Очень важно повышать сложность выполняемых упражнений постепенно. Резкость может привести к неспособности старика справиться с задачей, что вызовет у него негативные эмоции, отрицательно сказавшись на общих результатах.

Деменция у мужчин — как помочь мужу или близкому

Что делать, если у мужа деменция? Как правило, первые признаки замечают жены. Потому что в пожилом возрасте дети уже давно разъехались, а рядом остается супруга.

Заподозрив неладное:

Обратитесь в клинику «Лето». Наши специалисты оценят состояние пациента и разработают наиболее эффективную тактику дальнейших действий.
На прием идите уже подготовленными — с проведенными обследованиями (МРТ головного мозга или рентгеном сосудов головного мозга).
Примите решение о совместном проживании. По крайней мере, начиная со второй стадии заболевания, без этого не обойтись.
Четко контролируйте прием лекарственных средств. Это позволит максимально отсрочить наступление следующей стадии заболевания.
Хотя бы раз в два года обязательно посещайте специалиста, к которому вы обращались, для коррекции лечения. Это заболевание прогрессирует, и дозы принимаемых аппаратов необходимо увеличивать.
Не забывайте давать мужчине какие-либо легкие поручения: подмести пол, помыть посуду, самостоятельно одеться или раздеться, помыть лицо, почистить зубы. Спойте с ним старые песни, включите любимую музыку, займитесь лепкой, собиранием пазлов.
На всех этапах эмоционально поддерживайте, приободряйте.
Будьте готовы к предстоящим изменениям в жизни.
Не разрешайте пользоваться личным автомобилем, порекомендуйте общественный транспорт, позаботьтесь о личном водителе.
Приходите вместе или приводите мужа в специальные группы поддержки.
Поддерживайте водный режим, напоминайте супругу о воде.
Следите за его физическим здоровьем в целом.
Больше узнавайте об общественных ресурсах поддержки.
В случае затруднений с простыми домашними делами — объясните не спеша и покажите, как это сделать.
Оставляйте вещи на прежних местах.
Читайте одну книгу, посмотрите фильм, а потом обсудите.
При необходимости отставляйте напоминания на стикерах большими буквами.
Шутите! Юмор продлевает и улучшает жизнь.

Оформление больного человека в пансионат для пожилых

Дом престарелых готов с удовольствием принять даже тех людей, у которых наблюдается старческое слабоумие. Частный пансионат «Валентина» предлагает первоклассное обслуживание больных людей. Здесь учитываются все просьбы и пожелания как пожилого человека, так и его близких родственников. В этом пансионате специалисты ежедневно следят за состоянием здоровья каждого клиента. При необходимости они оказывают больному первоклассную медицинскую помощь. В данном учреждении есть все необходимое для обеспечения людям с таким недугом полноценной безопасности. Дом престарелых находится в живописном уголке Московской области. Его окружают теннисный парк, где люди могут насладиться прогулками, и озеро, создающее комфортную атмосферу.

К сожалению, старческое слабоумие является очень опасным и неприятным недугом, который приносит дискомфорт как больному, так и его близким. Не у всех родственников есть время и силы на то, чтобы постоянно находиться возле пожилого человека. Чтобы не спровоцировать неприятных ситуаций, его следует оформить в частном пансионате «Валентина». Здесь работает высококвалифицированный персонал, который ответственно относится к своим обязанностям. Здесь предоставляется обслуживание клиентов на наивысшем уровне, в результате чего довольным останется не только он, но и его близкие. Профессиональная помощь понадобится в том случае, если человек с деменцией ведет себя агрессивно или рассеянно. Больные, которые не могут самостоятельно себя обслуживать, также требуют особенного ухода и отношения. В доме престарелых работают ответственные люди, которые готова взять всю ответственность на себя.

Для постояльцев со старческой деменцией в частном пансионате предлагается следующее:

хорошо оснащенная отдельная комната;
постоянное наблюдение;
ежедневная проверка состояния здоровья;
проживание по доступной ценовой политике;
шестиразовое диетическое питание;
моральная поддержка;
круглосуточный профессиональный уход;
контроль лечения.

К сожалению, навсегда избавиться от старческого слабоумия сейчас невозможно. Но современная медицина предлагает специальные лекарственные препараты, которые притормаживают развитие данного недуга. Такое лечение облегчает участь как больного, так и его близких. Неотъемлемой составляющей эффективной терапии также является психосоциальная реабилитация.

В частном пансионате постояльцам предлагается следующее:

Создание комфортной атмосферы. Эффективность лечения во многом зависит от обстановки.
Уважительное отношение персонала к каждому пожилому человеку. Работники дома престарелых готовы накормить больного, помыть его и т.д.
Безопасное проживание. Наличие антискользящего напольного покрытия, поручней, небольшого количества мебели гарантирует человеку со старческой деменцией полноценную безопасность.
Уважительное отношение и постоянная поддержка. Специалисты общаются с людьми, выслушивают их требования и пожелания.

Заказать комнату для пожилого родственника можно по номеру телефона 8-495-003-19-56 или с помощью онлайн-формы обратного звонка.

Как Вы можете помочь врачу

Для диагностики очень важно знать — что было и что стало. В этом помогут рассказы близких людей и коллег. Ведь необходимо понимать, имел ли человек богатый словарный запас или нет. Есть очень тонкие отличия слабоумия от нормальных старческих изменений.

Перед визитом постарайтесь вспомнить и записать некоторые моменты, связанные с деменцией у мужа.

Что мешает Вам жить с больным деменцией и на что жалуется он?
Отметьте значимые события, произошедшие в последнее время (пенсия, свадьба детей, рождение внуков, потеря близких).
Составьте список всех медикаментов, которые принимает больной (лекарства, витамины, добавки в пищу).
Были в роду слабоумия?
Перенесенные операции, заболевания за последнее время (возьмите все нужные бумаги).
Когда появились симптомы, были они постоянно, что приносило облегчение?

Стоимость услуг

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.)	6 000 руб.
Повторная консультация	5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.)	5 000 руб.
Консультация психолога	3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут)	12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия (сеанс)	7 000 руб.
Психотерапия (5 сеансов)	30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов)	60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек)	3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут)	12 000 руб.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Палата 4-х местное размещение	10 000 руб./сутки
Палата 3-х местное размещение	13 000 руб./сутки
Палата 1 местное размещение VIP	23 000 руб./сутки
Индивидуальный пост	5 000 руб.
ПИТ	15 000 руб./сутки

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!

Профилактика

Гарантированных способов, которые помогли бы защитить себя от такой болезни после старения, не существует. Тем не менее есть ряд полезных советов, которые помогают снизить риск развития маразма. Выполнять их нужно независимо от возраста.

Профилактические меры:

регулярно есть помидоры и арбузы;
расширить рацион пищей с витаминами B6, B12 и B15;
добавить в меню больше рыбы, желательно выбирать белое мясо;
хотя бы иногда съедать немного чеснока;
принимать экстракт Гинкго билоба;
исключить жирную, жареную и слишком сладкую пищу;
вести активный образ жизни, заниматься спортом;
периодически проверяться у разных врачей.

Также рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, курения и любых других вредных привычек. Только правильный образ жизни может снизить вероятность развития маразма.

Симптомами и признаками старческого маразма может создаваться масса проблем больному. Если не бороться с ними, то состояние будет постепенно ухудшаться, а прогноз станет неблагоприятным. Очень важно своевременно выявить заболевание и принять все необходимые меры по его устранению. Особое значение в такой ситуации играет помощь родственников с правильным уходом за стариком. Это поможет подавить симптомы, вернув больному шанс на проживание полноценной жизни.

Лечение деменции у мужчин в клинике «Лето»

Как правило, при возрастной деменции приходится иметь дело с несколькими заболеваниями, поэтому план терапии подбирается строго индивидуально. В терапевтической схеме учитываются мероприятия, направленные на лечение основного заболевания и нормализации артериального давления. Особый акцент делается на улучшении мозгового кровообращения. При развитии психотических нарушений показаны антидепрессанты, нейролептики, антиконвульсанты.

Нужно понимать, что назначаемые препараты только замедляют процесс развития заболевания. В большинстве случаев мужчина с деменцией уже не будет ходить на работу, никогда не станет таким, как был прежде. Но он сможет самостоятельно ухаживать за собой, будет понимать, где он находится и кто с ним рядом. Тем самым изменится и ваша жизнь. Чем раньше начнется прием препаратов, тем быстрее будет виден эффект. Даже на запущенной второй стадии можно добиться неплохих результатов только — за более длительный срок. Большое внимание уделяется психотерапии и обучению навыкам ухода.

Столкнулись с деменцией у пожилых или мужчин среднего возраста? Просто наберите 8(969)060-93-93. Мы оказываем помощь как в стационаре, так и на дому.

Народные средства

Заниматься лечением можно также народными средствами. Их применение должно быть очень осторожным, так как иногда компоненты способны вызывать аллергию или провоцировать обострение хронических заболеваний. Рекомендуется предварительная консультация с врачом.

Как лечить проявления старческого маразма народными методами:

Приобрести сушеные или замороженные ягоды черники, залить их водой и поставить на огонь на 15 минут. Приготовленный компот пить каждый день по одному стакану.
Залить полулитром водки одну ложку корня девясила, закрыть и дать настояться один месяц. Пить по одной ложке трижды в день перед едой.
Измельчить сухие литья шалфея, взять одну ложку и залить половиной литра кипятка, оставить на полчаса. Принимать до 4 раз в день.
Залить кипятком немного свежих листьев мяты с тертым корнем имбиря, дать настояться. Принимать в прохладном виде ежедневно. Ограничений по объему нет.
Смешать по одной ложке валерианы, мяты и шиповника, залить их литром кипятка, дать настояться около 20 минут. Пить два раза в день по половине стакана.

Добавлять сахар в компот или чай не рекомендуется. Желательно заменить его на небольшое количество натурального меда. Он оказывает положительное влияние на общее состояние организма, но может быть вреден при злоупотреблении.

Если больному не нравится вкус приготовленных напитков, то можно просто добавлять черничные ягоды ему в обычный чай.

К народным методам можно также отнести терапию с использованием масел. Подойдет мята, мелисса, апельсин, лаванда, гвоздика или какао. Их можно добавлять в ванну и лежать в ней не менее получаса, использовать при массаже тела или просто втирать в кожу.