Слабость возникает при множестве болезней, поэтому не специалисту сходу определить, что случилось, практически невозможно. Слабость в ногах – слишком неспецифичный симптом, который может сопровождать нарушения в работе многих органов и систем. Однако, такой симптом игнорировать нельзя никогда, поскольку даже после тяжелой физической нагрузки слабость должна пройти после кратковременного отдыха. Если слабость в ногах возникает без видимой причины, а тем более повторяется неоднократно или степень ее усиливается, к врачу нужно обращаться немедленно.
Как уже говорилось ранее, причин слабости в ногах много, соответственно, перед больным встает вопрос – к врачу какой специальности пойти? Чаще всего таким специалистом становится невролог, чуть реже терапевт и травматолог-ортопед.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.
- Первичная консультация — 3 500
- Повторная консультация — 2 300
Записаться на прием
Причины слабости в ногах
Условно причины можно подразделить на несколько групп:
- поражение сосудистой системы;
- поражение мышц;
- поражение периферических нервов;
- болезни центральной нервной системы (головного или спинного мозга);
- психологические и психические проблемы;
- болезни суставов;
- болезни позвоночника;
- интоксикации.
При первичном осмотре и сборе анамнеза особое внимание обращается на динамику процесса – возникла ли слабость внезапно или постепенно нарастала, имеет ли она постоянный или перемежающийся характер и так далее. Важно выяснить не только события, предшествовавшие появлению слабости в ногах, но и сопутствующие симптомы: боли, отеки, судорожные подергивания, головокружение, изменение цвета кожи, дрожь, повышение температуры, степень нарушения движений и тому подобное.
Сопоставление клинических и лабораторных данных позволяет достаточно быстро понять, заболевание какого органа или системы стало причиной слабости в ногах. Врачи ЦЭЛТ имеют в своем распоряжении превосходную диагностическую базу, с помощью которой могут установить не только саму болезнь, но и давность ее существования, а также степень тяжести и прогноз.
Диагностика
Наиболее распространенное мнение у большинства, при жалобах на ощущение слабости, это хроническая усталость, «синдром менеджера». Чаще всего люди склонны думать о наличии у них соматических заболеваний. Не редкость, когда человек начиная ощущать слабость в теле идет к терапевту. Терапевт ничего не находит и либо советует отдохнуть, либо отправляет к какому-то другому врачу. И начинается история походов по кабинетам. Когда наконец пациент чудом добирается до кабинета нашего врача-психотерапевта, болезнь уже достаточно сильна и победить её не так просто. Хотя, на начальных этапах эту проблему можно достаточно легко решить.
Если же человек чувствует не проходящую или постепенно нарастающую усталость, изнеможение, слабость во всем теле или в различных частях тела, то возникают основания для беспокойства. Такое ощущение слабости может быть результатом психоэмоциональных перегрузок. Пик проявления психоэмоциональной усталости обычно приходится на утро, состояние может улучшается к вечеру. Эти состояния говорят о срыве высшей нервной деятельности и формировании психического расстройства.
Расстройства высшей нервной деятельности, сопровождаемые хроническим ощущением слабости в разных частях тела, разбитостью могут описываться людьми самыми различными способами.
Наши врачи
Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием
Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием
Расстройства кровообращения
Сосудистые заболевания нервной системы, исходом которых может стать инсульт и инфаркт, встречаются у пациентов все чаще. При этом возможны ситуации так называемых транзиторных ишемических атак, когда происходит «мерцание» симптоматики – слабость остро возникает, но быстро проходит. После такого происшествия нельзя заниматься самоуспокоением и считать, что все обошлось. Нужно как можно быстрее выявить причину случившегося и принять соответствующие превентивные меры.
Инсульт и инфаркт может случиться не только в головном, но и в спинном мозге. Спинальный инсульт, случившийся на любом уровне, может оставить человека инвалидом либо потребовать длительного и невероятно трудоемкого восстановления. Надо сказать, что в силу особенности строения спинного мозга восстановление после спинального инсульта редко бывает успешным, даже в сравнении с инсультом, поразившим головной мозг.
Слабостью в конечностях может проявиться инфаркт миокарда, в этом случае часто присоединяются гастроинтестинальные симптомы – тошнота, боли в животе, вздутие кишечника. Некоторые формы инфаркта таким образом остаются не диагностированными, так как клиническая картина не типична и «имитирует» острое заболевание других органов (например, острый панкреатит).
Пострадать могут вены или артерии нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность не только снижает физическую силу, приводит к болезненным ощущениям и вызывает проблемы эстетического характера, но и грозит образованием или отрывом тромба (который при неудачном стечении обстоятельств может закупорить легочную артерию – тромбоэмболия легочной артерии зачастую фатальное состояние). Застой крови возникает также при хронической сердечной недостаточности, когда на ногах появляются отеки.
Образование атеросклеротических бляшек в просвете сосуда – частая причина нарушения походки у пожилых. Развивается так называемая «перемежающаяся хромота».
Перемежающейся хромотой проявляется и облитерирующий эндартериит, когда просвет сосудов постепенно сужается. Изменением цвета кожи, слабостью и отечностью проявляется болезнь Рейно, пусковым моментом для которой часто служит переохлаждение или обморожение. Климакс и предменструальный синдром также могут стать причиной преходящей слабости ног.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Если слабость вызвана естественными причинами, достаточно нормализовать образ жизни. Пациентам рекомендуют полноценный ночной сон не менее 7 часов, отказ от ночных смен на работе, минимизацию стрессовых ситуаций и конфликтов. Справиться с усталостью помогает смена обстановки — поездка в санаторий, отдых на море. Важно обеспечить полноценное питание с высоким содержанием белковых продуктов, свежих овощей и фруктов. Желательно полное исключение алкоголя. При длительной слабости, сочетающейся с другими симптомами, лечение подбирает врач.
Нормализация образа жизни — первый шаг на пути борьбы с упадком сил
Консервативная терапия
Основной в лечении общего недомогания является терапия, направленная на устранение причины появления симптомов: прием антигистаминных средств при аллергических реакциях, кардиотропных препаратов при сердечно-сосудистых болезнях, гепатопротекторов при поражении печени. При слабости после пищевого отравления рекомендована диета с исключением острого и копченостей, экстрактивных веществ. Используются симптоматические препараты, которые улучшают общее самочувствие и восстанавливают работоспособность. Наиболее эффективными считаются:
- Адаптогены
. Концентрированные растительные экстракты женьшеня, элеутерококка и других лекарственных растений тонизируют и придают бодрость, повышают активность метаболических процессов. Лекарства принимают длительно, они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. - Ноотропы
. Препараты стимулируют кровообращение в головном мозге и обеспечивают доставку питательных веществ в нейроны. Ноотропы улучшают когнитивные функции мозга, повышают память и концентрацию внимания. Средства применяют при энцефалопатии, последствиях ЧМТ и энцефалитов. - Антидепрессанты
. Специфические агонисты серотониновых рецепторов в качестве этиотропной терапии помогают при депрессивных расстройствах. В минимальных дозах они показаны при хронической усталости и недомогании, вызванных тяжелыми заболеваниями внутренних органов и эндокринных желез. - Витамины
. При периферических нейропатиях и других неврологических нарушениях назначаются витамины группы В. Для улучшения общего самочувствия и нормализации метаболизма используются аскорбиновая кислота, антиоксидант токоферол. Витаминные препараты комбинируют с важнейшими микроэлементами. - Сорбенты.
Препараты на основе активированного угля эффективны при недомогании, вызванным отравлением. Средства связывают и выводят токсины из желудочно-кишечного тракта. При сильной интоксикации необходимо парентеральное введение инфузионных солевых растворов.
Физиотерапия
Для уменьшения слабости полезны различные методы водолечения (душ Шарко, контрастный душ), которые обладают общеукрепляющим и тонизирующим действием. Подобный эффект наблюдается после применения иглорефлексотерапии и электромагнитной терапии. Чтобы улучшить тонус мышц и выносливость, назначают общий массаж, подбирают индивидуальный комплекс ЛФК. Людям, страдающим депрессивными состояниями, требуется длительная психотерапия в нескольких направлениях: аутотренинг, когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия.
Нарушения чувствительности при поражении нервов
Это самое частое расстройство при сахарном диабете – полиневропатия, которое практически неизбежно возникает спустя 15 или 20 лет от начала болезни, однако все может произойти и существенно раньше. Появляется онемение, тяжесть, снижение чувствительности.
Такие же расстройства бывают при фуникулярном миелозе или дегенеративном заболевании спинного мозга, когда сразу нарушается глубокая чувствительность.
Неврологи выделяют множество причин возникновения полиневропатий – от вирусов до хронического алкоголизма. Среди них – укус клеща, цитомегаловирус, опухоли, дифтерия, отравления химическими веществами и многое другое.
Психологические проблемы
Эмоции оказывают влияние на нашу жизнь гораздо сильнее, чем мы представляем. Дело в том, что реакции тела регулируются вегетативной нервной системой, другое название которой – автономная. Эта система действует по своим законам, независимо от нашей воли и желаний. Поэтому реакции тела – сердцебиение, дыхание, кровообращение, пищеварение, спазмы – практически нельзя регулировать силой воли. Каждое наше ежедневное переживание, а уж тем более психическая болезнь отражаются на работе всех органов и систем.
Слабость в ногах бывает при таких расстройствах:
- панической атаке;
- истерии;
- длительном стрессе;
- тревожном расстройстве;
- депрессии;
- шизофрении;
- нервном истощении или неврастении;
- хронической психотравме;
- нейроциркуляторной дистонии.
Клиническая классификация недомогания
В зависимости от механизма развития и проявления состояния, его классифицируют на такие типы:
- генерализованная слабость, которая медленно развивается и прогрессирует;
- острое и быстро прогрессирующее состояние;
- рецидивирующая и интермиттирующая общая слабость.
Характер формирования и развития недомогания – фактор, который играет важную роль при определении причин недомогания. Так, например, первый тип состояния может быть характерен для:
- саркоидоза;
- миопатии;
- заболеваний соединительной ткани;
- интоксикации;
- онкологических процессов;
- нарушений метаболизма;
- эндокринопатий;
- психогенной слабости;
- общих соматических болезней с поражением и без поражения нервно-мышечного аппарата.
Острое состояние с резким прогрессированием может формироваться при миопатии, поражениях нервной системы при полиомиелите, а также при психогенной слабости.
Последний тип патологического состояния встречается при болезнях ЦНС и нервно-мышечных поражениях (при миастении, периодическом параличе).
Поражения костей
Слабость и снижение мышечной силы в ногах может быть первым проявлением остеопороза или снижения минеральной плотности кости. Сухожилия мышц теряют опору.
Нередко люди, постоянно нагружающие конечности, страдают от «усталостного перелома» стопы. Это бывает, когда накапливается критическая масса микротравм от однотипных нагрузок – от бега, ходьбы, прыжков, рывков. Такие повреждения бывают не только у спортсменов, но и у людей, постоянно занятых монотонной физической работой.
Некоторые опухоли костей развиваются исподволь и незаметно, так что на первых порах ничего, кроме слабости, человека не беспокоит.
Признаки онкологических процессов
Постоянная слабость у онкобольных может являться частью общей симптоматики основного заболевания. Слабость обусловлена интоксикацией организма, ведь растущая опухоль выделяет в окружающие ткани и сосуды токсические продукты своей жизнедеятельности. Причём недомогание проявляется и другими признаками. Ранние стадии развития опухолей протекают, как правило, бессимптомно, а при прогрессии процесса могут развиваться болезненные ощущения, обусловленные давлением новообразования на окружающие ткани, нервные окончания, жизненно важные центры в зависимости от локализации опухоли. Кроме того, заболевший теряет аппетит, у и него начинает снижаться вес. Хуже всего, когда аппетит в порядке, и человек нормально питается, но вес всё равно тает на глазах – это значит, что нарушены процессы метаболизма. Одним из ранних признаков онкологии может быть беспричинное повышение температуры тела. На самом деле, причина заключается в угнетении опухолью иммунной системы, которая в ответ реагирует таким образом. Больной может чувствовать при этом повышенную потливость, его часто бросает в холодный пот.
Ежедневная чрезмерная нагрузка
Нагрузка, которая превышает физиологическую в течение длительного времени, неизбежно приводит к слабости в ногах. Это прежде всего лишний вес, когда на суставы и мышцы нижних конечностей приходится избыточная нагрузка в течение ряда лет. Ожирение разрушает кости, мышцы и связки очень медленно, и это как бы незаметно. Но если сравнить физические возможности людей с нормальным весом и ожирением, сравнение будет не в пользу последних.
Третий триместр беременности – испытание для опорно-двигательного аппарата женщины, когда она вынуждена приспосабливаться к растущему весу тела. Лимофостаз или слоновость – еще одна причина увеличенной нагрузки на ноги.
Интоксикации
Любое отравление или инфекция вызывает общее отравление организма и сбои во многих системах. Даже обычное ОРВИ, не говоря уже о бактериальной инфекции, сопровождается общей слабостью. Солнечный удар, вредные условия труда, несвежая пища – все может приводить к слабости, и с каждой причиной нужно разбираться. Во многих случаях разрушительной для нервов и мышц оказывается длительная алкоголизация.
Точно установить причину болезни помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие уникальный практический опыт.
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
