Менингиома головного мозга. Виды, причины, симптомы, диагностика и лечение менингиомы.

1.Менингиома головного мозга

Менингиома

– это опухоль, которая образуется на мембранах, покрывающих головной и спинной мозг внутри черепной коробки. Опухоли образуются на трех слоях мембран, называемых мозговыми оболочками.

Менингиома, как правило, является доброкачественной опухолью

(в 90% случаев), а значит, не является онкологическим заболеванием. Некоторые менингиомы мозга классифицируются как
нетипичные
. Это промежуточное состояние – опухоль не считается ни доброкачественной, ни злокачественной. Но в этом случае есть риск, что менингиома может перейти в раковую опухоль.
Злокачественная менингиома,
в отличие от доброкачественной, растет быстро. И она может распространяться (метастазировать) в другие части головного мозга и другие органы. Часто метастазы появляются в легких.

Большинство менингиом образуются на мембранах головного мозга. Реже встречаются менингиомы, растущие на части спинного мозга.

Вообще менингиома мозга – самый распространенный тип опухолей, поражающих нервную систему человека. У женщин эта патология встречается чаще, чем у мужчин. По статистике, у женщин среднего возраста менингиома развивается в три раза чаще, чем у мужчин. Большинство опухолей диагностируются у пациентов в возрасте от 40 до 70 лет. Очень редко это заболевание бывает у детей.

Часто менингиома головного мозга не вызывает никаких неприятных симптомов и не требует срочного лечения. Но рост доброкачественной менингиомы мозга со временем может вызвать серьезные проблемы. В некоторых случаях – вплоть до летального исхода.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

Менингиомы: большие и маленькие

Данный пример наглядно демонстрирует что, проявления опухолей головного мозга во многом зависят не от размеров и «доброкачественности», а от их расположения. В первом случае ко мне обратился пациент 58 лет с единственной жалобой на «забывчивость». Возможно, пациент бы не стал обращаться к нейрохирургу, если бы не настойчивость родственников, обративших внимание на то, как существенно изменился характер и поведение пациента. Раздражительность, снижение критики, неадекватные поступки, послужили поводом для обследования. По результатам МРТ исследования была выявлена гигантская опухоль – большая двухсторонняя парасагиттальная менингиома передней трети фалькса, больше слева. Именно данное образование и явилось причиной вышеуказанных жалоб. Пациенту выполнено оперативное вмешательство, направленное на удаление опухоли головного мозга. Гистологическое исследование подтвердило предположительный диагноз – менингиома. После того, как пациент «пришел в себя», он смог вспомнить, что еще за восемь лет до операции, у него была выявлена небольшая менингиома указанной локализации, однако пациент отказался от лечения и не наблюдался у нейрохирурга. По данным контрольного МРТ исследования, выполненного спустя два года после операции, признаков рецидива опухоли не выявлено.

Во втором случае, пациент 40 лет, на фоне полного здоровья, решил обследоваться «на всякий случай» и по собственной инициативе выполнил МРТ исследование. По его результатам была выявлена небольшая менингиома пинеальной области без признаков объемного воздействия и нарушения оттока ликвора. Учитывая отсутствие клинических проявлений заболевания, пациент воздержался от операции. Однако, уже через три месяца, пациент отметил появление эпизодов упорной головной боли с тошнотой и рвотой на высоте приступа, ухудшение зрения. По очередном МРТ исследовании, подтверждено незначительное увеличение размеров опухоли, которое привело к нарушению ликвороциркуляции и возникновению окклюзионных приступов. Это послужило поводом для госпитализации и выполнения оперативного вмешательства. Пациент был выписан из стационара в удовлетворительном состоянии с полным регрессом имеющихся жалоб. По данным контрольного МРТ исследования с контрастным усилением, признаков рецидива заболевания не выявлено.

На предоставленных ниже МРТ снимках, наглядно внушительные размеры образования пациента (снимки пациента А) с «ухудшением памяти» и, казалось бы, несущественные размеры менингиомы пинеальной области (снимки пациента Б) у пациента с выраженными и стремительно появившимися симптомами заболевания.

2.Причины и факторы риска менингиомы

Причины менингиомы головного мозга не до конца понятны. Но есть два известных фактора риска –

• Воздействие излучения;
• Нейрофиброматоз 2 типа – генетическое заболевание.

Фактором риска могут стать и предшествующие травмы. Так, менингиомы мозга обнаруживались у пациентов в тех местах, где раньше был перелом черепа и там, где травмировались окружающие мозг мембраны.

Некоторые исследования подтвердили связь между ростом менингиомы головного мозга и гормоном прогестероном.

Посетите нашу страницу Онкология

Комментарий

Менингиомы петрокливальной локализации являются одними из самых сложных для хирургического удаления опухолями. Учитывая локализацию, вовлечение в строму опухоли магистральных кровеносных сосудов и черепных нервов, радикальное удаление петрокливальной менингиомы всегда связано с высоким риском глубокой инвалидизации пациентов. Несмотря на крайне высокую актуальность проблемы, необходимо признать, что за последнее время в отечественной литературе немного публикаций по данной тематике. Работа представляет собой детальный обзор научной литературы, посвященной современным подходам к лечению петрокливальных менингиом, их диагностике, биологии. Подробно описаны результаты хирургического и лучевого лечения больших серий пациентов с петрокливальными менингиомами. Авторы обоснованно приходят к выводу, что пациентам с радикально неоперабельными менингиомами петрокливальной локализации целесообразно проводить паллиативные операции с последующей лучевой или симптоматической терапией. Особенный интерес представляет упоминание в обзоре о декомпрессии краниовертебрального перехода и структур задней черепной ямки как подготовке пациента к лучевой терапии.

Статья В.Н. Шиманского и соавт. актуальна и современна, включает анализ последних работ о применении флюоресцентной навигации в хирургии менингиом, новых методов в диагностике менингиом, например позитронно-эмиcсионной томографии. Работа представляет несомненный интерес для широкого круга нейрохирургов, радиологов, неврологов.

Безусловно, статья достойна публикации в нейрохирургическом журнале, поскольку расширяет кругозор нейрохирургов и врачей смежных специальностей в вопросе выбора тактики лечения менингиом петрокливальной локализации, демонстрирует большинство современных опций их диагностики и лечения. После прочтения обзора напрашивается вывод, что принятие решения о выборе той или иной тактики лечения менингиом петрокливальной локализации должно приниматься коллегиально, совместно с нейрохирургом и радиологом.

М.А. Степанян (Москва)

4.Диагностика и лечение менингиомы

Диагностика менингиом

Диагностировать менингиому мозга редко удается до появления жалоб пациентов на специфические симптомы. Но если у врача есть основания подозревать опухоль, может быть назначено сканирование мозга – МРТ и/или компьютерная томография

. Это поможет врачу найти менингиому головного мозга и определить ее размер.

Иногда для диагностики менингиомы проводится биопсия

. Хирург удалит опухоль или ее часть, чтобы определить, доброкачественная она или злокачественная.

Лечение менингиомы

Если опухоль не вызывает никаких неприятных симптомов, врачи часто рекомендуют наблюдение и выжидательную тактику. Регулярные сканирования мозга помогут заметить рост опухоли, если он будет происходить.

Если растущая опухоль начинает представлять опасность для здоровья, или появляются симптомы менингиомы, для лечения менингиомы головного мозга может понадобиться операция.

При хирургическом лечения менингиомы мозга, как правило, проводится трепанация черепа. Врач удалит часть кости из черепа и тем самым получит доступ к пораженной части головного мозга. Затем хирург удалит менингиому или ее часть – насколько это будет возможно. После этого целостность черепной коробки будет восстановлена.

Возможность проведения операции зависит от того, где расположена опухоль. Если вылечить менингиому хирургическим путем невозможно, может назначаться лучевая терапия. Радиация поможет уменьшить опухоль или остановить ее рост.

Лучевая терапия используется для лечения менингиомы и в том случае, если опухоль злокачественная и нужно убить раковые клетки.

Способы лечения

Есть немало методов как признанной медицины (медикаментозное, оперативное хирургическое вмешательство, радиохирургический курс, постоянное наблюдение). Но помимо этого помочь справится с менингиомой головного мозга народными средствами также можно. Они помогут не только устранить неприятные проявления, но и помочь в рассасывании образования.

Прополис

Соедините прополис со спиртом в соотношении 1 к 10. Дайте настояться и принимайте по чайной ложке трижды в день перед приемом пищи. Нужно помнить, что использование маточного молочка запрещено пациентам с опухолями, так как оно может спровоцировать их рост. А вот остальные продукты пчелиной жизнедеятельности не запрещены.

Каштан

Возьмите высушеных и свежих цветков каштана в соотношении 1:2. Залейте 200 мл кипятка. Дайте постоят 8 часов. За весь день выпейте 1,5 л небольшими глотками.

Простые способы лечения сложных заболеваний:

Хрен – единственное растение, способное вытягивать соль через поры кожи. Сделайте – не пожалеете! Избавиться от всей соли, которая накопилась в организме и может привести к солевым болезненным отложениям, помогут листья хрена…Прове… Читать далее

Никогда не давать антибиотик ДО того как на руки не получите анализ крови с лейкоформулой. Запомните, напишите себе где то на видном месте!!! ПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ, лимфоцитов — ВИРУС. ПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ, нейтрофилов сегметоядерных и палочкоядер… Читать далее

То, что сделает с твоей печенью 1 стакан этого напитка, можно назвать настоящим чудом! Если печень перегружена или плохо работает, мы сразу же это чувствуем. Слабость, нехватка энергии, головокружение, тошнота, боль в правом подреберье, проблемы с пищ… Читать далее

Одуванчик — эликсир жизни, а какое лекарство!!! Лекарственный одуванчик — растение неприхотливое, но содержащее в себе добрую половину химических элементов таблицы Менделеева. Натрий, калий, марганец, магний, а… Читать далее

Семена, которые восстанавливают сухожилия и уменьшают боль в суставах. Лечим остеопороз и остеоартрит. Остеоартрит коленного сустава является разновидностью дегенеративного заболевания суставов или артрита, который локализуется в колене и может вызывать боль и ди… Читать далее

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт: Лечение рака осиной

Календула

Залейте стаканом горячей воды столовую ложку цветков календулы. Дайте немного постоять и потом выпейте.

Картофель

Среди прочих народных средств лечения менингиомы головного мозга можно выделить использование цветоносов картофеля. Превышать рекомендованную дозу не стоит, так как они токсичны и могут вызвать негативные проявления. Соедините пару ложек основного ингредиента с 0,25 мл крутого кипятка. Нужно подождать 3 часа и принимать по 1⁄2 стакана.

Омела

Использование омелы белой очень часто можно найти в различных вариациях. Перед тем, как приступить к использованию, стоит проконсультироваться с врачом по поводу дозировки и целесообразности использования. 200 мл козьего молока должны покрыть 3 г сухих цветков.

Чистотел

Насыпьте 5 г травы чистотела в эмалированную посуду. Добавьте 200 мл горячей жидкости. Накройте крышкой и дайте постоять четверть часа. После процедите и доведите кипяченной водой до первоначального объема. Выпивайте по 1/3 стакана дважды в день перед приемом пищи. Храните готовое средство не более 2 суток в прохладном месте.

Алоэ

Найдите трехлетнее растение алоэ. Мелко нарежьте 5 листочков и сложите в банку. Покройте 0,2 л водки. Поместите в защищенное от солнечного света место на 12 дней. Регулярно взбалтывайте содержимое. После отведенного времени пейте по столовой ложке трижды в сутки за 2 часа перед едой.

Есть некоторые советы, к которым стоит прислушаться при данном заболевании:

• Чтобы немного нормализовать состояние нервной системы стоит на водяной бане запарить столовую ложку травы шикши в стакане воды и пить.
• Постараться исключить продукты питания, в которых содержится большое количество соли.
• Добавляйте в питье и еду мед вместо сахара.
• Регулярно пейте чаи и отвары из шиповника, мяты, черники, малины.
• Такие продукты как черемша, лук, чеснок помогают насытить организм витаминами и антиоксидантами, которые противостоят негативным клеткам.
• Хорошее влияние на снятие отека оказывает запаренные травы шалфея, липы, хвои, которые прокладывают между слоями в марле и накладывают повязкой на голову на 6-8 часов. Можно обложить височные и лобную доли глиной, разведенной уксусной кислотой. Оставьте ее на несколько часов.
• Контролируйте стул. Многие советуют иногда принимать слабительное, ведь оно выводит и лишнюю жидкость.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт: Рак поджелудочной железы с метастазами в печень, сколько живут

Помните, что самолечение может привести к ухудшению состояния. Именно поэтому народное лечение менингиомы головного мозга должно проходить под контролем опытного специалиста.

Здоровья Вам!

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ГЕМАНГИОМЫ МОЗГА

Медицинская клиника Рамбам осуществляет современную диагностику на качественном уровне. При этом используются инновационные способы и лабораторные процедуры с применением улучшенных аппаратов и методов исследования. На первом этапе диагностики выявляются жалобы и проводится сбор анамнеза. Осуществляются вспомогательные тесты и обследования:

• РТ головного мозга осуществляется для определения наличия новообразованийопределенной формы в виде попкорна.
• КТ с применением контрастного вещества используется для выявления качеств гемангиомы, а именно ее размеры, форма и влияние на жизненно-важные структуры мозга и др.

Некоторые заболевания имеют одинаковые симптомы с гемангиомой. Врачи медицинского центра Рамбам рекомендуют производить дополнительные исследования и диагностику, чтобы точно поставить диагноз, исключая другие виды болезней.

ВАРИАНТЫ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ГЕМАНГИОМЕ МОЗГА

Говоря про осложнения при гемангиоме, можно выделить кровотечения из мест расположения опухолей. При этом могут возникать судорожные припадки. Над ними можно осуществить контроль при помощи специальных медикаментов. Но для полного их устранения необходимо хирургическое устранение гемангиомы. Если возникло кровотечение, то это может привести к летальному исходу. Особенно если новообразование располагается близко к стволу мозга. Это может быть причиной возникновения инсульта.

Лечение ГЕМАНГИОМы ГОЛОВНОГО МОЗГА В РАМБАМ

В медицинской клинике Рамбам удаляют образование через отверстие в черепе. Это является самым распространенным хирургическим методом. Он наиболее результативен и успешен при борьбе с данным заболеванием. Опухоли, которые локализуются в труднодоступных областях, в том числе и около ствола мозга, убирают при помощи сфокусированного радиоактивного излучения, а именно стереотаксической радиохирургией.

СПОСОБЫ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕМАНГИОМЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

В современном мире нет определенных способов предупреждения развития гемангиомы в мозге. Данная болезнь может возникать из-за наследственных факторов. Если в роду были случаи данного заболевания, то лучше исключить риски при планировании беременности. В случае замены терапии лучевого типа иными процедурами, риск возникновения данного заболевания снижается в разы. Это доказано специалистами. В Израиле в данное время проводят многочисленные исследования по выявлению новых методов устранения и предупреждения данного заболевания.

О ПРОГНОЗЕ

Говоря о прогнозе при гемангиоме необходимо учитывать тяжесть заболевания. Чаще всего эта болезнь протекает без выявленных симптомов или с незначительными признаками. Их можно контролировать при помощи терапии. Гемангиома увеличивается в размере со временем, но иногда ее рост останавливается на определенной стадии. Однако если при заболевании возникают судороги и кровотечения нужно хирургическое устранение образования.

Диагностика менингиомы

Менингиому небольшого размера можно обнаружить случайно во время обследования по поводу других заболеваний. Если она уже достаточно большая, возникает неблагоприятная симптоматика, которая заставляет человека обратиться за врачебной помощью. Иногда комплекс симптомов приводит к ошибочной постановке диагноза, поэтому желательно использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) — на сегодняшний день это наиболее информативный метод при обследовании мозга.

При менингиоме операцию назначают практически всегда. Лекарственные противоопухолевые средства при этом виде образований не могут обеспечить положительную динамику, но используются препараты для устранения симптомов: мочегонные, противорвотные, противосудорожные и т.д.

Если хирургическое вмешательство невозможно (опухоль является неоперабельной), больному предлагают пройти стереотаксическую лучевую терапию менингиомы.