Онейроид (онейроидный синдром): понятие, симптомы, диагноз, лечение

Автор: Солдатенков Илья Витальевич

, для sindrom.info ©

Онейроид – психопатология, характеризующаяся качественным помрачением сознания, которое проявляется сюжетными псевдогаллюцинациями, фантастическими снами, грезами, переживаниями, бредом, иллюзиями, возникновением необычных образов и фрагментов, отрешенностью больного от общества. Воображение больных доходит до степени созерцания. Эти явления в подсознании сочетаются с реальными событиями и постепенно замещают их.

Термин «онейроид» в переводе с древнегреческого языка означает «вид сновидений». Онейроидный синдром впервые был открыт в 1894 году исследователями в области инфекционных психозов. В 1924 году патологию подробно описал психиатр из Англии Майер-Гросс, наблюдавший за больным шизофренией. В 1950 году психиатр из Венгрии Л. Медуна выделил шизофрению с онейроидным расстройством в отдельную нозологическую единицу. Вокруг данного недуга долгое время велись споры и дискуссии, появлялись значимые разногласия медиков, не существовало единой терминологии. Современные ученые выяснили, что онейроидный синдром — это проявление различных заболеваний: психиатрических, инфекционных, онкологических, сосудистых и других.

Заболевания, при которых чаще всего развивается онейроид:

Шизофрения,
Психозы,
Эпилепсия,
Травматическое повреждение головного мозга,
Алкогольная и наркотическая интоксикация.

Синдром отличается стадийным течением и сопровождается нарушением мыслительных процессов, речи, эмоционального и психомоторного состояния. Персонам с онейроидом присуща амбивалентность поведения. Они испытывают противоречивые и двойственные переживания. Одновременное возникновение у больных двух антагонистических чувств — признак патологии.

У лис с онейроидом нарушена или полностью отсутствует пространственно-временная ориентация. Больные созерцают неизвестные вещи, которые другие не замечают. У них изменяется восприятие субъекта, трансформируется собственное «Я» путем превращения в животное или неодушевленный предмет. Участники псевдогаллюцинаторных ситуаций включают окружающих людей в свои фантазии.

Онейроид характеризуется отчужденностью больных от внешнего мира. В их сознании возникает атипичная взаимосвязь ярких, чувственных фантазий и современных реалий. Во время приступа лицо пациентов становится маскообразным, а взгляд – отсутствующим или застывшим. Больные при этом безмолвны и внешне безучастны, не контактны. В постприступном периоде они легко и очень подробно пересказывают свои переживания и видения.

Развернутая форма онейроидного синдрома встречается в основном у подростков в сочетании с кататоническим ступором. У школьников и дошколят возникают отдельные признаки патологии, которые со временем объединяются и формируют полноценную картину онейроида. У людей пожилого возраста патология развивается крайне редко. На основании выраженной клиники и анамнестических данных устанавливается диагноз. Всем больным проводится фармакологическое лечение с учетом истинной причины синдрома.

Классификация

Выделяют различные виды онейроида:

Грезоподобный
— больные полностью погружаются в свое воображение, отделяясь от внешнего мира, становятся безучастными, отрешенными, неконтактными.
Фантастически-иллюзорный — переплетение фантазий, грез и иллюзий с событиями, происходящими в реале.
Ориентированно-сновидный — полное погружение больных в свои сновидения с восприятием не существующих реально предметов и явлений, находящихся в субъективном психическом пространстве и не имеющих характера объективной реальности.
Сценически-галлюцинаторный — преобладание в клинической картине слуховых, зрительных, тактильныхи прочих псевдогаллюцинаций.
Алкогольный – отличается своеобразными признаками, прогрессирует из делирия и возникает после отмены алкоголя или приема некачественного суррогата.
Постинсультный — осложнение острой мозговой недостаточности.
Экспансивный — восхищение своей личностью, пребывание в мире сказочных грез и красочных фантазий с романтическими сюжетами, дружелюбие, отсутствие опасности, радость, удовольствие.
Депрессивный — пониженное настроение, угнетение интеллектуальной деятельности, двигательная и волевая заторможенность, подавление инстинктов, трудности в концентрации внимания, сосредоточенность на тягостных переживаниях, пониженная самооценка, кошмарные сновидения, постоянное ожидание опасности, преобладание негативных эмоций – тревожности, страха, уныния, апатии, плаксивости.
Маниакальный – активизация больного, оптимистический настрой, радость жизни, повышенное настроение, психическое возбуждение, ускорение мышления и речи, двигательное возбуждение.

Сумерки

Сумеречные состояния сознания являются транзиторными и неоднородными расстройствами. Они характеризуются напряженным аффектом, нарушением ориентировки и полной амнезией периода помрачения. В зависимости от вида сумерек у человека также появляются бред, галлюцинации, автоматизированные движения или возбуждение. Выделяют бредовый, аффективный (дисфорический), ориентированный варианты сумеречного состояния сознания. Отдельно стоит форма с различными амбулаторными автоматизмами, включающая транс и фугу.

Окружающие люди далеко не всегда распознают наступление у человека сумеречного состояния сознания. Подозрительными признаками являются неадекватное ситуации состояние погруженности в себя, индифферентность к происходящим событиям, стереотипность движений или нелепые неожиданные поступки. Причем действия могут быть криминальными, с нанесением другим людям физических повреждений вплоть до убийства.

Этиология

Онейроидный синдром — неспецифическая полиэтиологическая патология, являющаяся проявлением различных расстройств: психиатрических заболеваний, тяжелых интоксикаций, последствий наркоза, вирусных и бактериальных инфекций, неврологической патологии, соматических неинфекционных болезней, аутоиммунных недугов, эндокринопатий. Кроме психогенной провокации в развитии недуга большое значение имеет наследственность.

Психические заболевания – приступообразная шизофрения и маниакально-депрессивный психоз.
Экзогенная интоксикация, обусловленная воздействием химических, лекарственных, наркотических и прочих токсических веществ.
Органическое поражение головного мозга.
Применение наркоза во время операций.
Вирусные инфекции — цитомегаловирус, вирус гриппа и парагриппа, герпес-вирус.
Бактериальная инфекция протекающая в форме сепсиса, менингита, менингоэнцефалита.
Неврологическая патология — эпилепсия, панические расстройства на фоне острой энцефалопатии, дисциркуляторные расстройства.
Сердечно-сосудистые дисфункции — инсульт, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, сосудистая деменция.
Аутоиммунные расстройства — ревматизм, васкулиты, СКВ.
Нарушения метаболизма — гиповитаминозы, пеллагра.
Эндокринопатии.
Неоплазии, приводящие к кахексии, хронической астении.
Травмы, сопровождающиеся болевым шоком и кровопотерей.

Если причиной патологии является экзогенная интоксикация – употребление психотропных средств, наркотиков, медикаментов, синдром быстро прогрессирует и имеет яркую симптоматику. Волнообразное течение онейроида характерно для дисциркуляторных явлений и органических заболеваний головного мозга.

Причины возникновения

Научные исследования показывают, что появление онейроидного состояния тесно связано с генетической предрасположенности. В семьях, где родители или близкие родственники имеют шизофрению и другие психические расстройства, риск развития онейроида существенно выше.

Ключевой фактор в развитии — шизофрения в рекуррентной или кататонической форме. Важную роль играют органические повреждения головного мозга: черепно-мозговые травмы, внутричерепные гематомы и новообразования любой природы. Длительный прием лекарственных средств, влияющих на ЦНС, и эпилепсия повышают риск возникновения онейроидного состояния.

Причиной развития онейроида считают не только шизофрению, но и другие факторы:

интоксикация спиртными напитками, наркотическими средствами, а также веществами, используемых для наркотического опьянения: ацетон, клей и др.;
тяжелое течение вирусной или бактериальной инфекции, сопровождающейся лихорадкой и интоксикацией;
воспалительное поражение головного мозга в виде энцефалита, также фактором риска является менингит, в связи с возможностью перехода воспаления на нервную ткань;
эпилепсия с развитием психоза, кроме этого, длительный прием антиконвульсантов и органические изменения в результате эпиприступов повышают риск возникновения нарушений сознания;
метаболические нарушения в организме с развитием эндогенной интоксикации (подобное состояние сопровождает печеночную и почечную недостаточность).

У одного пациента может присутствовать несколько указанных причин. Онейроидное помрачение сознание выявляется у людей различного возраста. В случае детей, заболевание тесно связан с наследственностью. При этом клиническая картина у них усиливается в процессе взросления.

Симптоматика

Онейроидное помрачение сознания развивается в пять этапов, каждый из которых имеет определенную клиническую симптоматику. Этапы имеют весьма смазанные очертания и плавно перетекают друг в друга.

Начальный этап: неустойчивое настроение – повышенное или сниженное, нарушения сна – бессонница или красочные сновидения, нейровегетативные признаки – кардиалгия, бессилие, цефалгия, потеря аппетита, гипергидроз, гиперемия лица. Пациенты страдают от страха сумасшествия.
Этап появления бредовых идей – бред смерти, неизлечимой болезни или преследования часто сочетаются с галлюцинозом, иллюзорными представлениями, повышенной напряженностью, паранойей, разладом процессов мышления, выражающихся в неправильном восприятии окружающего мира.
Этап эмоционально-окрашенного бреда инсценировки, при котором у больных развивается дереализация и деперсонализация, появляются иллюзии и психические автоматизмы. Окружающие предметы изменяются внешне, а лица еще и внутренне. Живых людей заменяют двойники, происходит перевоплощение лиц и персонажей. Больные считают себя героями мифов и художественных произведений, инопланетянами и чужеземцами.
Парафрения с фантастическим или мегаломаническим бредом — стадия патологии, при которой больные становятся центром Вселенной. Они общаются с ангелами и демонами, находятся в эпицентре борьбы добра и зла, считают себя значимыми и великими. В их подсознании возникают страшные галлюцинации о катастрофах, массовой гибели людей, конце света. Часто персона не осознает, где находится, теряется во времени и пространстве, становится опасной для окружающих.
Этап развернутого онейроида — мир грез и фантазий превосходит реальную жизнь. Пациенты участвуют в собственных псевдогаллюцинациях, они погружаются в сказочные сцены и неправдоподобные сюжеты. Они активно борются с потусторонним миром духов, становятся участниками катастроф мирового масштаба. Больной подсознательно проходит все стадии развития патологии: от зрителя и главного персонажа до жертвы разыгравшихся событий. Это кульминационный момент приступа. Клинические признаки данного этапа — дезориентировка, помрачение сознания, иллюзорно-галлюцинаторные фантазии. Больные погружаются в себя и перестают контактировать с окружающими. При тотальном псевдогаллюцинозе болезненные переживания настигают персону, которая больше не воспринимает реальные события. Больные во время приступа цепенеют, не контактируют, их взгляд фиксирован в одной точке.
Обратное развитие патологии, при котором больные отчетливо помнят и красочно описывают свои болезненные переживания.

Основные клинические проявления синдрома

Эмоциональное перенапряжение — первое проявление синдрома. Лабильность эмоций, их изменение в отрицательную или положительную сторону приводят к расстройствам сна, проявляющимся бессонницей или яркими сновидениями. Постоянный страх сводит больных с ума. Признаки маниакального онейроида — больные гиперактивные, они восхищаются и умиляются, воспринимают происходящие события благосклонно и радостно. Депрессивный онейроид проявляется апатичностью, тревогой, раздражением, астенией. Больные часто испытывают переменчивые чувства: от вялости, безынициативности, расстроенности до чрезмерной амбициозности и проникновенности.

Расстройства мыслительной и речевой функций проявляются бредом, двойственной ориентацией, нарушенной последовательностью мыслей. Бредовое настроение проявляется несистематизированным бредом преследования, смерти, ипохондрии. Бред инсценировки сопровождается вербальными иллюзорно-галлюцинаторными явлениями, перевоплощением образов и предметов, чувством отчужденности, неестественности, «сделанности» собственных движений, ускорением или замедлением речи. Парафренный этап – фантастический ретроспективный и манихейский бред с сохранением самосознания. Больные рассказывают, как видели в большом зале лестницу, по которой спускались ангелы, а поднимались демоны. Они сначала становятся свидетелями грандиозной битвы, а по мере развития патологии — участниками событий. Самосознание больных постепенно нарушается. Они полностью погружаются в псевдогаллюцинации. Речевой контакт с пациентами невозможен, поскольку они говорят медленно и невнятно.

Расстройство волевой сферы — признак развившейся патологии. У больных крайне редко наблюдается психомоторное возбуждение. Обычно они испытывают оцепенении и отрешенность, их мимика однообразная и «застывшая». Возможны явления кататонии — ступор или гиперактивность, рассеянность и неспособность концентрироваться на конкретном объекте, амнестические признаки — запоминание и точное воспроизведение болезненных переживаний с потерей памяти на реальные события.

Галлюцинации – больные путешествуют между планетами, общаются с марсианами, отправляются на Луну и выполняют там определенную миссию; на улицах города они собирают восстания, руководят морскими сражениями, воюют с пиратами, переживают конец света, становятся участками разрушительных действий — под их началом гибнут города, умирают миллионы людей, извергаются вулканы, случаются землетрясения, сталкиваются планеты. Фантазии становятся все более красочными и сказочными. Больной уклончиво отвечает на вопросы, говорит короткими фразами, часто непонятными собеседнику, он растерян и невнятно обращается больше к себе самому. При этом мимика не тематическая или совсем отсутствует. Постепенно он уходит в мир грез и впадает в свое снообразное состояние, не замечая реальные опасности. После выхода из онейроида пациенты еще долго сохраняют убежденность в истинности своих видений.

Онейроид — что это такое?

Рассматриваемая патология выражается в качественном расстройстве сознания. Также онейроид это в психологии являет собой сновидное расстройство, помимо того может именоваться грезоподобным нарушением.

Характеризуется онейроид абсолютной отрешенностью пациентов от окружающего, изменением Я вплоть до его перевоплощения. Их переживания имеют фантастическое содержание, они редко обыденны, разворачиваются в виде чередующихся нереальных сцен.

Онейроид нельзя относить к специфическим для определенного недуга синдромам. Этиология его обусловлена как экзогенными факторами, так эндогенными причинами. Об эндогенной природе можно говорить при отсутствии явления интоксикации и признаков любых клинически важных дисфункций органов.

Помутнение сознания по онейроидному типу походит на сновидение наяву. Проявляется оно затуманиванием сознания вкупе с наплывом невольно возникающих представлений фантастического содержания. Образные представления пациентов всегда обладают внутренней проекцией. Другими словами, при онейроиде обнаруживается превалирование псевдогаллюцинаторных явлений, необычайно красочных и необыденных, что отличает его от делирия. Окружающая обстановка воспринимается специально подстроенной словно разыгрывается «спектакль».

Помимо этого, отмечается пространственно-временная дезориентация. Так, например, пациент осознает, что пребывает в лечебном учреждении и одновременно считает себя командиром космического судна, пересекающего галактические просторы, а окружающий медперсонал и других пациентов он воспринимает в качестве коллег-космонавтов.

Что такое онейроидный синдром? Поведение пациента, пребывающего в онейроидном помутнении сознания, контрастирует с его нереальной псевдогаллюцинаторной симптоматикой. Больной обычно лежит неподвижно, глаза прикрыты, порой совершает руками плавные «летательные» движения, наблюдая за собственными приключениями, словно со стороны. Также отмечается нарушение осознания собственного возраста и восприятие времени. Индивиду может казаться, будто он пребывает в полете несколько лет. Иногда индивид, страдающий онейроидом, может бродить, задумчиво улыбаясь. При этом порой больной на настойчивые расспросы может поведать некоторые из своих фантастических картин воображения.

По выходу из состояния онейроидного приступа у индивида остаются сохранны воспоминания о собственных фантастических представлениях, а реально происходящие события во время этого приступа, наоборот, забываются.

Диагностические мероприятия

Диагностика онейроидного состояния достаточна сложна. Порой у больных не возникает никаких жалоб, кроме нарастания внутреннего напряжения, заторможенной реакции, бессонницы, депрессии. Эти проявления неспецифичны. Они не позволяют заподозрить данное расстройство. Психиатры беседуют с больным и его близкими, собирают анамнез жизни, наблюдают за манерами и поведением. Все эти данные крайне важны для постановки диагноза. Кроме того, требуется всесторонний анализ соматического и неврологического статуса. Решающее значение часто имеют результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Больным необходимо сдать кровь на общеклинический и биохимический анализы, спинномозговую жидкость на цитологическое, гистологическое и микробиологическое исследования.
Инструментальные методы диагностики — томографическое и рентгенологическое исследования черепа.
Психологическое состояние больного определяют с помощью специальных тестов и шкалы.

Диагностика, лечение

Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза болезни, результатов клинических наблюдений, опросов близких родственников.

Дифференциальный диагноз проводится с ониризмом, развивающимся при тяжёлых инфекционных заболеваниях, который сопровождается возбуждением, сновидениями, воспринимаемыми больными за реальность.

Специфической терапии онейроидного синдрома не разработано. Лечение направлено на купирование этиологических факторов.

При отравлениях назначается дезинтоксикация, при инфекциях мозга – антибиотики, противовоспалительные средства, в случаях нарушенного кровообращения в голове применяются сосудистые препараты, при опухолях производятся хирургические манипуляции.
Из неспецифических средств используются нейролептики, антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы.
В периоде реабилитации могут применяться средства физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, рефлексотерапии.

Профилактика развития синдрома заключается в своевременном адекватном лечении соматических и психиатрических заболеваний, ведении здорового образа жизни.

Гасанова Сабина Павловна

Лечебные процедуры

Больных с онейроидным синдромом лечат в психиатрическом диспансере под контролем медицинского персонала. Схема терапии составляется психиатром с учетом причины патологии.

Общетерапевтические мероприятия включают:

Дезинтоксикацию – внутривенное введение солевых растворов, глюкозы, «Реополиглюкина», пероральный прием «Регидрона», «Атоксила», «Энтерола»,
Мочегонные средства – «Маннитол», «Лазикс»,
Нейролептики – «Азалептин», «Галоперидол», «Аминозин», «Тизерцин»,
Антидепрессанты – «Прозак», «Коаксил», «Амитриптилин»,
Успокоительные препараты – «Афобазол», «Персен», «Новопассит»,
Ноотропные средства – «Пантогам», «Семакс», «Пирацетам»,
Цитопротекторы – «Актовегин», «Рибоксин», «Триметазидин»,
Антиоксиданты – «Мексидол», «Глутаминовая кислота», «Глицин»,
Сосудистые препараты – «Трентал», «Винпоцетин», «Циннаризин»,
Нейропротекторы – «Фезам», «Тиоцетам»,
Транквилизаторы – «Сибазон», «Реланиум»,
Спазмолитики – «Папаверин», «Дротаверин», «Спазмалгон»,
Антибиотики широкого спектра при инфекционных заболеваниях,
Электросудорожная терапия проводится в тяжелых случаях.

При выраженном психомоторном возбуждении больным требуется физическое удержание. Однако в большинстве случаев бывает достаточно проведения успокаивающей психотерапии.

Прогноз онейроида определяется течением основного заболевания. После качественного психиатрического лечения больным может потребоваться консультация узких специалистов.

Диагностика

Для постановки диагноза, врач знакомится с описанием состояния пациента, а также изучает особенности клинических проявлений. В процессе проведения диагностических мероприятий, необходимо дифференцировать онейроидный синдром от ониризма. Для последнего характерна спутанность пациента в отношении реальных событий и снов непосредственно после пробуждения. Также больной с ониризмом может видеть сны в состоянии бодрствования, попросту закрыв глаза, не засыпая в традиционном понимании сути данного процесса.

Ониризм развивается в результате сильных ожогов тела, разнообразных инфекционных поражений и тяжелых травм. В отличие от изучаемой сегодня патологии, истинными галлюцинациями не сопровождается. При этом пациент с ониризмом может отдавать отчет факту наличия сновидных переживаний, больные же с онейроидом, как отмечалось, разницы между реальностью и галлюцинациями не видят.

Болезни, для которых характерен синдром

Развитие онейроидного синдрома возможно при :

Экзогенно-органическая форма: при инфекционных (энцефалит), интоксикационных и других соматогенных психозах, пресенильных и сенильных психозах (см. F03. — деменция неуточнённая
(чаще при так называемой болезни Крепелина — F03.33)), сосудистой деменции, травматическом поражении головного мозга (черепно-мозговой травме — ЧМТ), эпилепсии, алкогольном делирии. Особенностью онейроида при острой интоксикации (например, ингаляция клея «Момент» с целью наркотического опьянения) является его молниеносное, иногда в течение нескольких минут, развитие. При других экзогенно-органических заболеваниях он тоже начинается и заканчивается сравнительно быстро. Особенностью онейроида при алкогольном делирии, соматогенных и сосудистых психозах и психозах при ЧМТ на ранних этапах развития является ярко выраженная астения, сменяющаяся делирием или оглушением. При ЧМТ и эпилепсии астения может переходить в сумеречное помрачение сознания. При болезни Крепелина перед развернутым онейроидом наступает ажитированно-тревожная депрессия. При всех вышеперечисленных расстройствах онейроидный синдром развивается без классической закономерности, для него характерно смешение с симптомами этих заболеваний (при алкогольном делирии — зооптические галлюцинации, двигательное возбуждение). Не наступает расстройств самосознания. Отсутствуют явления кататонии. Заканчиваться онейроид может переходными симптомами Викка. Онейроидный синдром при экзогенно-органических заболеваниях — свидетельство тяжелого течения болезни, а его переход в аменцию или оглушение — ещё более неблагоприятный признак.
Эндогенная — при шизофрении, реже при биполярном аффективном расстройстве. В МКБ-9 существовала категория 295.24 — Кататония онейроидная как вариант шубообразной шизофрении
и 295.25 —
Кататония онейроидная как вариант периодической шизофрении
. Теперь они относятся к F20.2 —
Кататоническая шизофрения
. При параноидной шизофрении онейроидный синдром может сочетаться с синдромом Кандинского—Клерамбо (синдромом психического автоматизма).

У детей

У детей 3-7 лет чаще всего наблюдаются инициальные проявления онейроида (преонейроида): двигательное беспокойство, растерянность, тревожность, страхи, эпизодические зрительные и слуховые иллюзии, явления ложного узнавания — чужая женщина может показаться ребенку матерью, няней. В таких случаях ориентировка еще не нарушена.

Симптомы онейроидного синдрома у детей более младшего возраста отличаются рудиментарностью, отрывочностью, определить их достаточно трудно из-за ограниченных возможностей самоотчета и описания болезненных переживаний.

У школьников старшего возраста синдром может проявляться фрагментарно и непродолжительно.

Причины возникновения

Причиной развития онейроида считают не только шизофрению, но и другие факторы:

интоксикация спиртными напитками, наркотическими средствами, а также веществами, используемых для наркотического опьянения: ацетон, клей и др.;
тяжелое течение вирусной или бактериальной инфекции, сопровождающейся лихорадкой и интоксикацией;
воспалительное поражение головного мозга в виде энцефалита, также фактором риска является менингит, в связи с возможностью перехода воспаления на нервную ткань;
эпилепсия с развитием психоза, кроме этого, длительный прием антиконвульсантов и органические изменения в результате эпиприступов повышают риск возникновения нарушений сознания;
метаболические нарушения в организме с развитием эндогенной интоксикации (подобное состояние сопровождает печеночную и почечную недостаточность).

Лечение и профилактика

При отсутствии адекватного лечения больной может самостоятельно не выйти из онейроидного состояния. В большинстве случаев показана госпитализация пациента в психиатрическое отделение стационара.

Схему лечения определит доктор, исходя из причин и стадии болезни. При сосудистых поражениях, инфекционных заболеваниях обязательна терапия основного недуга. Онейроид алкогольного, токсического происхождения лечится несколько иначе, чем остальные виды.

Врач может прописать больному следующие препараты:

Нейролептики (азалептин, карбидин, галоперидол, триседил, аминозин и другие);
электросудорожную терапию (в тяжелых случаях);
ноотропные препараты (аминалон, ацефан, пантогам);
антипсихотики;
при депрессивных проявлениях – пиридитоп.

Если онейроидный синдром развился после инсульта, его лечат нейролептическими препаратами, затем назначаются сосудистые препараты: троксовазин, билобил, гинкго билоба и другие.

Лечение экзогенного онейроида напоминает терапию делирия (белой горячки) у алкоголиков. Больным назначают:

Транвилизаторы (сибазон, реланиум);
снотворные (оксибутират натрия, ридазин);
средства для выведения токсинов (цитофлавин, Л-лизин, натрия тиосульфат, Атоксил); могут также применяться коргликон, содовый раствор, строфантин, кордиамин, папаверин, платифилин, полиглюкин, дибазол;
противоотечные препараты (маннит, лазикс), чтобы предупредить отек мозга.

Следует отметить, что благоприятный прогноз чаще всего касается ойнероидного синдрома на почве отравления и органических заболеваний. Если у человека шизофрения, другие помрачения разума и расстройства личности, то все зависит от тяжести патологии.

Для профилактики онейроида необходимо придерживаться нескольких простых правил. Главное из них – не пить, не употреблять наркотики, избегать приёма и прямого контакта с другими токсичными веществами. Если у человека уже бывали случаи алкогольного онейроида, то после выздоровления нужно срочно избавляться от вредных привычек!

Общие сведения

Онейроид является психопатологическим синдромом, при котором происходит качественное нарушение и помрачение сознания особого вида, напоминающего грезоподобную дезориентировку.
При онейроидном синдроме у человека в голове разворачиваются фантастические картины, возникают сновидные и псевдогаллюцинаторные переживания, которые могут переплетаться с реальностью или полностью её замещать. Состояние дезориентированности в пространстве и времени, помутнение сознания, пассивность обычно вызваны участием больных в их псевдогаллюцинаторных ситуациях. Это не аменция так как она представляет собой постоянный безрезультатный поиск ориентировки и не оглушение для которого характерно отсутствие ориентировки. Кроме того, участниками переживаемых ситуаций при онейроиде могут становиться находящиеся рядом люди, поэтому симптоматика часто напоминает делириозное состояние.

Главным признаком данного патопсихологического состояния становится дезориентация в собственной личности, её двойственность, полное изменение восприятия, трансформация собственного «Я» может доходить до превращения в птицу, растение или даже неодушевленный предмет.

Онейроидный синдром обычно манифестирует у подростков и имеет черты кататонического ступора. Для пожилых особ онейроидные бредовые переживания нехарактерны.

Краткая историческая справка

В 1894 году Э. Регис состояние психозов, вызванных инфекциями и интоксикациями называл онирическим бредом, но в 1909 году французским психиатром Г.Г. де Клерамбо было предложено именовать этот синдром онейроидным бредом. Спустя 15 лет В. Майер-Гросс издал книгу, к которой описал состояние спутанности сознания и форм онейроидного переживания у пациентов, страдающих от психозов, которые ныне считают рекуррентной шизофрений, являющейся наиболее полной формой заболевания, протекающей в несколько последовательных этапов.

Термин происходит от древнегреческих слов онейрос – сновидение и ейдос – вид.