Как помочь любимому человеку выбраться из депрессии

Обновлено: 12.05.2021 12:32:13

Эксперт: Татьяна Сергеевна Степичева

Плохое настроение, подавленность, постоянная, не проходящая усталость, нарушение сна, сложности с концентрацией и нежелание заниматься даже любимым делом – это то, с чем больной депрессией сталкивается каждый день. У многих отчаяние достигает такого уровня, что они теряют смысл дальнейшей жизни и предпринимают попытки суицида.

Груз депрессивных переживаний давит не только на самого больного, но и на его близких. Ежедневно они видят, как их любимый человек теряет интерес к жизни и замыкается в себе.

Эта статья для тех, кто хочет помочь своим близким вернуться к нормальной жизни. В это трудно поверить, но вы способны сделать гораздо больше, чем может показаться. Так, в информационных бюллетенях Национального института психического здоровья США сказано, что команда поддержки из родных и друзей может существенно снизить интенсивность переживаемого депрессивного расстройства.

Фото: nbcnews.com/

Как понять, что близкому нужна помощь?

Заподозрить у любимого человека депрессию можно по следующим признакам:

1. стал молчаливее обычного, избегает разговоров, погружен в себя;
2. перестал выполнять какие-то дела, которые прежде приносили ему радость (пробежки по утрам или вечерам, чтение книг, игры с детьми);
3. плохо справляется с работой;
4. стал есть меньше или, наоборот, страдает от повышенного аппетита и переедает;
5. мучается бессонницей или спит больше обычного;
6. выглядит утомленным;
7. избегает встреч с друзьями;
8. злоупотребляет алкоголем;
9. жалуется на ухудшение физического состояния: головные боли, боли в спине, высокое давление и т.д.;
10. стал вялым и апатичным или, напротив, чрезмерно возбужден (иногда одно состояние резко сменяется противоположным);
11. часто плачет по любому поводу;
12. говорит медленнее обычного и медленно двигается.

Все эти симптомы, наблюдающиеся больше 2 недель, могут говорить о том, что человек страдает депрессией и ему нужна помощь.

Причины болезни

Эти проявления становятся «маркером» процессов, которые происходят внутри организма. Ученые до сих пор не выяснили причин возникновения депрессивных расстройств, но сходятся во мнении, что в них принимают участие десятки биологически активных веществ в организме.

Клиническая депрессия у мужчин — это не просто плохое настроение. Это болезнь, которая затрагивает гормональную, иммунную системы, но в большей степени отражается на работе головного мозга, так как нарушает выработку нейромедиаторов, ответственных за эмоции, скорость реакций и работоспособность.

К развитию депрессии обычно приводит какой-то внешний «толчок»:

• проблемы на работе;
• увольнение;
• неудовлетворенность личными отношениями;
• отсутствие карьерного роста и финансового благополучия.

В разном возрасте причины могут быть разными, но процессы, происходящие в теле мужчины в 30 лет при депрессии, не отличаются от таковых в 40 и 50 лет. Внешний толчок запускает каскад биохимических реакций в организме, и далеко не всегда можно остановить их своими силами, без помощи специалиста.

pixabay.com /

Как существенно изменить ситуацию?

Существует множество методов и рекомендаций по избавлению от депрессии.

Прежде чем предложить дорогому вам человеку план действий, нужно постараться понять, чем обусловлено его расстройство.

Причин депрессии множество и в каждом отдельном случае рекомендации по избавлению от нее будут разными. С какими-то из них человек может справиться самостоятельно, но в большинстве случаев потребуется помощь специалиста. Вот наиболее распространенные:

1. Внешние стрессовые факторы.

   Поможет изменение неблагоприятных жизненных условий.

2. Психологические факторы

   , например, чувство одиночества. Психотерапия и ментальные техники.

   Читайте также:  Сосновые шишки от инсульта: рецепты отваров и настоек
3. Низкий уровень активности

   — увеличение физической нагрузки.

4. Нарушение работы нейромедиаторов

   — медикаментозное лечение антидепрессантами.

5. Причиной депрессивного состояния может стать недостаток или избыток микроэлементов

   (например витамин В12). В этом случае поможет изменение рациона питания.

6. Некоторые заболевания могут спровоцировать депрессию, например, нарушения клеточного метаболизма

   при травмах шейного отдела позвоночника, воспалительные процессы, и т.д. Необходимо выявление и лечение болезни, которая привела к депрессивному расстройству.

Человек в депрессии слишком бездейственен, чтобы обратиться за помощью самостоятельно. Поэтому лучшее, что вы можете сделать — это посоветовать ему обратиться к специалисту. И это не обязательно психиатр. Начать можно с врача общей практики, который использует в работе холистический (комплексный, целостный) подход, хотя бы с терапевта в поликлинике. Он назначит медицинское обследование. Если выяснится, что источник депрессии биологического порядка, то предложит соответствующее лечение или даст рекомендации по изменению образа жизни и питания.

Если обследование не выявит соматических причин, то направит к психотерапевту, психиатру.

Отрицание

Фото: c3conversations.com

Будьте готовы к тому, что ваш близкий отреагирует на такое предложение сопротивлением. Скорее всего он будет отказываться от помощи специалиста и отрицать симптомы, отмахиваясь от всех доводов. В его арсенале могут быть фразы вроде: «Что вы, со мной все в порядке! Не беспокойтесь обо мне!» или «Ерунда. Пройдет».

В этом случае можно предложить ему пройти тест на выявление депрессивного состояния. Результаты помогут ему наглядно увидеть наличие проблемы, а вам понять, действительно ли ваши опасения имеют реальную почву и необходима ли медицинская помощь.

Подходящий для самодиагностики опросник Бернса можно найти в сети. Есть полностью автоматизированные варианты, где от вас не потребуется подсчет баллов — система сама все подсчитает и выдаст результат:

1. От 0 до 5. Депрессия отсутствует
2. От 6 до 10. Нормальное, но несчастливое состояние
3. От 11 до 25. Слабо выраженная депрессия
4. От 26 до 50. Умеренная депрессия
5. От 51 до 75. Сильно выраженная депрессия
6. От 76 до 100. Крайняя степень депрессии

Помощь специалиста необходима, если общий балл существенно выше 10.

Даже если балл по этой анкете будет очень высокий и к работе подключится психотерапевт, сама по себе психотерапия не может быть единственным лечением. Ведь в лучшем случае это будут встречи со специалистом 1 — 2 раза в неделю. А человеку, страдающему депрессией, поддержка нужна ежедневно.

Иногда для того, чтобы шаг за шагом вывести больного из состояния психического упадка, приходится очень усердно и долго работать. И эта работа большей частью должна осуществляться не психотерапевтами, а друзьями и родственниками заболевшего.

Какие существуют методы, чтобы помочь близкому встать на ноги:

1. Прежде всего стоит ненавязчиво проявить интерес к самочувствию любимого человека. Начать с вопросов и внимательно выслушать ответы. Не обесценивать его переживания и не отрицать плохих чувств. Мягко высказать опасения, т.к. вы видите как он изменился.
2. Предложить свою помощь и быть рядом. Проявить заботу, начиная с бытовых моментов (помыть посуду, сходить в магазин, погулять с собакой), и лучше сделать это вместе. Иногда выполнение каких-то простейших обязанностей помогает начать менять положение.
3. Поддерживать человека, впавшего в депрессию, во всех его стараниях, поощрять даже самые незначительные шаги, которые он, возможно, предпринимает. Человек в депрессии думает о самом себе, своем окружении и своем будущем в негативном ключе, поэтому задача близких поддерживать в нем хорошие мысли о себе самом: чаще хвалить, замечать даже мелкие успехи и достижения.
4. Заставлять его как можно чаще вызывать в памяти хорошие моменты своей жизни.

Активация положительных воспоминаний приносит пользу не только при депрессии, такой способ помогает быстро восстановить утраченный психоэмоциональный баланс и в ежедневных бытовых стрессовых ситуациях.

Предложите вашему любимому, страдающему депрессией, собрать в одном месте разные «активаторы» приятных чувств. Повспоминайте, было ли что-то такое, что вызывало у него в прошлом приятные чувства и что могло бы помочь сейчас. Используйте любые средства, которые оживят в памяти приятные моменты.

Это должны быть вещи, которые будут воздействовать на разные органы чувств:

1. На слух

   : любимые музыкальные композиции, звуки морского прибоя, треск дров в костре (если с этими природными звуками связано какое-то радостное воспоминание).

2. На вкус

   : продукт или блюдо, которое вызывает положительные эмоции; часто приятные воспоминания связаны с каким-либо блюдом или напитком. Приготовьте его и за совместной трапезой поговорите об этом приятном воспоминании.

3. На обоняние:

   духи, с которыми ассоциируется что-то позитивное, конкретный человек или событие.

4. На зрение:

   в этом поможет просмотр фотографий или домашнего видеоархива.

5. На осязание:

   прикосновение к каким-то тканям, текстурам могут провоцировать приятные ощущения и помогать вспомнить что-то хорошее, например, кора дерева напомнит о походе в лес, а льняная ткань о каникулах в деревне у бабушки.

Все это нужно сложить в одном месте и прибегать в самые тяжелые моменты.

При этом сам поиск таких вещей уже целителен, т.к. меняет направленность внимания с постоянных раздумий, почему так плохо, на поиск источника приятных ощущений. Это приводит к тому, что депрессивные симптомы значительно ослабевают.

Восемь черт характера на семь миллиардов людей

У нас всего 8 черт характера по психиатрической классификации. Психологи выделяют 16. «При этом на земле живет около 7 миллиардов людей. А люди не похожи друг на друга никогда», – отмечает Любовь Фролова.

Восемь черт характера:

• Истерический характер (самый древний, отвечает за выживание, это человек-артист, он должен быть в центре внимания, блистать, но может приспособиться к любым условиям).
• Паранойяльная черта (целеустремленность).
• Педантизм – медлительность, основательность и тщательность.
• Тревожно-мнительная черта («Правильно ли я сделал? Не обидел ли я кого?»).
• Возбудимость (еще не успел подумать, уже сделал).
• Гипертимная черта (человек-двигатель, энерджайзер, лидер, но очень увлекающийся, переменчивый; много энергии, но не доводит дело до конца)
• Депрессивная черта, дистимическая, человек-брюзга: «Все плохо, ничего не получится»).
• Интравертность. Малоэмоциональность, но внутренняя наполненность. Свойственна людям талантливым, интеллектуалам.

Обычно мы сочетаем в себе 3-4-5 черт. Сочетания всех 8 черт не бывает, поэтому и идеальной личности не существует в принципе. «Какая-то черта обычно выделяется ярче всех. Допустим, тревожно-мнительный человек –

но в нем есть еще целеустремленность, чтобы двигать его вперед, и истерическая черта, чтобы не бояться общества. В целом получается гармоничная личность. Но если вдруг тревожно-мнительной черты будет гораздо больше, человек будет сомневаться в своих поступках и словах, испытывать тревогу по малейшему поводу.

Гипертимный, к примеру, гражданин, в сочетании целеустремленностью будет отличным лидером. Но вот, например, если он начнет нервничать из-за экзаменов или каких-то других жизненных проблем, тревога потянет за собой вегето-сосудистую дистонию. По сути такого заболевания нет, это сосудистая нестабильность за счет эмоциональных реакций. Если долго длится тревога, ему будет казаться, что он ни с чем не справляется. Тогда присоединяются нарушения сна, аппетита, еще меньше сил остается на деятельность, и начинается депрессия.

Или интраверт: он замкнутый человек, у него и так ограничен круг общения, но если кто-то его еще и обидит, он совсем отгородится от общества. Мы его переживания не увидим, но они у него будут.

Кто почти не подвержен депрессии, так это гипертимы, Чистый гипертим просто увлечется другой идеей и побежит дальше. Циклотимики, люди сочетающие в одном человеке гипертимные и депрессивные черты, с весны до осени активны, а зимой они впадают в спячку и тоску.

Истерический характер заостряет свои переживания на внешней красоте. На этой почве у них часто развиваются всякие расстройства: если вы недовольны своей внешностью, какое у вас будет настроение?.

И это только самые примитивные, банальные проблемы, А ведь есть и более глубокие. Каждый из нас переживал потерю. Разводы. Смерть близких. Катастрофы. Войны. «В общем, депрессия это нормальная реакция на стресс. Горе должно быть пережито, выйти из переживания мы должны с новым опытом, обновленными. Если личность не способна перебороть горе, человек уходит в длительную депрессию».

Не навреди

Фото: lakesidemilam.com

Пытаясь оказать помощь любимому человеку, помните, что главный принцип, которому вы должны следовать — не навреди. Человек в депрессии очень раним и восприимчив. Кроме этого склонен искажать любые слова и интерпретировать их не в свою пользу (а в целях поддержания своего тягостного состояния). Поэтому будьте внимательны ко всему, что говорите и избегайте следующих моделей поведения.

1. Не пытайтесь призвать человека взять себя в руки.

   Уповать на силу воли в борьбе с депрессией бесполезно. Ведь мы не пытаемся избавиться от других болезней (например, сердечной недостаточности), задействуя этот ресурс. Поэтому призыв вроде «Просто перестань плохо думать о себе» или «Хватит ныть, соберись» только усугубит состояние депрессивного человека. Проблема в том, что человек уже плохо думает о себе, в депрессии он скорее всего видит себя только в черных тонах и заявления из серии «Соберись, тряпка» еще ухудшат его мнение о себе.

2. Не стыдить

   . Депрессия — это не сумасшествие. Кроме того, человек не виноват в своем расстройстве. В обществе принята стигматизация таких больных и это подтверждают результаты опросов. Лучше сочувственно промолчите, чем настаивайте на том, что все будет хорошо. Человек в депрессии все равно вам не поверит, но может воспринять эти слова как попытку отмахнуться от его страданий.

Не навреди себе

Человек, находящийся рядом с депрессивным близким, также сталкивается с множеством эмоциональных проблем. В частности, чувствует себя растерянным и одиноким, испытывает чувство вины или стыда. Поэтому, чтобы самим не сгореть в порыве самоотдачи или же не впасть в депрессию помните:

1. не пренебрегайте собственными нуждами даже ради любимого человека; если вы заболеете, то не сможете уже ему помочь;
2. чаще общайтесь и встречайтесь с друзьями, это поможет отвлечься и получить поддержку;
3. выходите за пределы ситуации и живите своей жизнью, не ставя ее в зависимость от болезни близкого;
4. находите время для своих интересов и хобби, чтобы восполнить энергетические ресурсы;
5. заботьтесь о своем здоровье и полноценном режиме;
6. расслабляйтесь.

Каким бы тяжелым не было положение сейчас, помните, что депрессия излечима и вместе вы победите этот недуг. Ваш любимый человек с вашей помощью и с помощью квалифицированных специалистов вновь вернет себе радость жизни.

Источники.

1. М. Голант, С. Голант «Что делать, когда тот, кого вы любите, в депрессии. Помоги себе — помоги другому»
2. Клаус Бернхардт «Депрессия и выгорание. Как понять истинные причины плохого настроения и избавиться от них»
3. Дэвид Бернс «Терапия настроения. Клинически доказанный способ победить депрессию без таблеток»

«Общество заменило нам маму»

Если у заболевшего человека личность сильная, нормальная, он «переживет» свою проблему с помощью слова, психолога. Человек выходит из депрессии и продолжает жить дальше, готовый к встрече с новым стрессом.

Психотерапевт отмечает, что во всем мире сейчас зрелость личности сильно отстает от календарного возраста. Мы долго взрослеем. «Если сравнивать жизненные условия сейчас и сто лет назад, то они будут значительно разниться. Хотя бы по степени комфорта. Пешком мы не ходим, пахать и выращивать себе пищу не надо, но при этом мы переживаем ежедневное столкновение с небывалым (для прошлого) информационным потоком. Человек, которому не нужно напрягаться, но который ежедневно получает мощную дозу информационных развлечений и раздражений, не взрослеет. У него детская жизнь. Общество заменило нам маму». А любая незрелая личность реагирует на стрессы по-детски. «В итоге у незрелой личности много требований, и дефицит ответственности, особенно учитываю российскую тенденцию длительной родительской опеки. Возможно, родительская пролонгированная гиперопека объясняется очень сложной историей нашей страны, в которой человеческие потери исчислялись миллионами», – поясняет Любовь Фролова.

Тест на симптомы депрессии у мужчин

Диагностикой болезни и определением степени ее тяжести занимаются врачи психиатры. Самостоятельно поставить диагноз сложно, как и разработать тактику лечения. Несмотря на то, что в Интернете достаточно тестов для диагностики депрессивных состояний, различных шкал, одного лишь этого способа для уточнения диагноза недостаточно.

«В психиатрии диагноз устанавливается по актуальному психическому состоянию человека, истории жизни и обследованию с помощью тестов, — комментирует врач психиатр Кристина Вирт. — О диагнозе можно говорить только на основании совокупности факторов».

На приеме специалист оценивает поведение человека, уточняет историю жизни, причины и продолжительность депрессивного состояния и в качестве дополнительного способа диагностики предлагает заполнить тест.

Для самостоятельного заполнения пациентом используют тест Аарона Бека, где нужно выбирать ответы из групп утверждений, основываясь на своем состоянии за последнюю неделю. Другой известный тест для диагностики депрессии — шкала Гамильтона, он заполняется врачом на основании профессиональной оценки состояния и поведения пациента. Для самодиагностики этот тест не подходит.