Головная боль бывает различной интенсивности и характера. Чаще всего это состояние не вызывает беспокойства за свое здоровье у людей — ведь мигрень время от времени бывает у каждого. Это состояние хоть раз в жизни было у любого. При этом мигрень не приносит каких-либо значимых последствий для здоровья. Так считает большинство населения. Это ошибка — некоторые симптомы головной боли должны насторожить пациента и стать причиной обращения к невропатологу. Необходима диагностика, чтобы исключить появление новообразований. Точечная боль в голове в одном месте — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.
Разновидности мигрени и их причины
Мигрень — это неврологическое заболевание. О нем идет речь, если пациент жалуется на повторяющиеся головные боли. Они могут быть различными по характеру и интенсивности. Мигрень может являться как самостоятельным недугом, так и симптомом какого-либо заболевания. Для того чтобы выяснить, какая болезнь стала причиной развития мигрени, следует провести множество диагностических исследований. Это КТ, МРТ, проверка состояния шейного отдела позвоночника, оценка функционирования сосудов и т. д. Если голова болит в одной точке — это тоже одно из проявлений мигрени.
Неврология выделяет следующие виды мигрени:
- Классическая (с аурой). Такая мигрень характеризуется не только сильной головной болью в области висков или лба, но и так называемой аурой. Пациенту кажется, что он видит мельтешение слева и справа, но при переводе взгляда оказывается, что там ничего нет. Такой эффект называется «зрительной аурой», с ним знакомы все пациенты, страдающие классической мигренью.
- Обычная мигрень без ауры появляется обычно у людей в возрасте от двадцати лет и старше. Причиной этого состояния часто становится остеохондроз шейного отдела позвоночника, патологии сердечно-сосудистой системы, психические отклонения. Обычной мигрени не свойственна точечная боль в голове. Она носит опоясывающий характер. часто болит одновременно и затылок, и лоб, и виски. Либо висок с одной стороны и затылок. Макушка почти никогда не болит при обычной мигрени.
- Офтальмоплегическая мигрень — состояние, при котором мышцы зрительных органов перестают функционировать полностью или частично. В результате этого со стороны развивающегося болевого синдрома наблюдается двоение в глазах, птоз или мидриаз. Этот диагноз встречается довольно редко, и терапией его занимается не только невропатолог, но и офтальмолог. Если пациент отмечает, что боль в правой части головы (в редких случаях — с левой) или в области лба сопровождается нарушениями зрения — возможно, у него именно офтальмоплегическая мигрень.
- Ретинальная форма заболевания сопровождается появлением «слепых» пятен. Пациент страдает от появления черных участков в поле зрения. Этот процесс сопровождается стреляющей болью в затылке. в некоторых случаях боль может носить не резкий, а ноющий характер. Для точного диагноза и назначения эффективного лечения пациенту придется пройти МРТ головного мозга, сделать электроэнцефалограмму. В некоторых случаях для диагностики может потребоваться проверка состояния сосудов.
- Осложненная мигрень характеризуется не только болью головы, но и зрительными, слуховыми, вестибулярными нарушениями. В некоторых случаях приступ этого заболевания может спровоцировать потерю сознания. Если состояние осложняется судорогами — возможно, у пациента эпилептический приступ. Для выявления точной причины недуга следует пройти электроэнцефалограмму и ряд других исследований.
Почему болит левая половина головы
Физиологические причины
Боли в половине головы при определенных обстоятельствах могут возникать у здорового человека. Особенностями болевого синдрома являются эпизодический характер, быстрое исчезновение после отдыха или приема анальгетика. Симптом наблюдается в следующих случаях:
- Интенсивные физические нагрузки
. Возможно сочетание с потемнением в глазах, головокружением, одышкой, сердцебиением и покалыванием в области сердца. - Стрессовые ситуации
. Левая или правая половина головы болит на фоне выброса гормонов стресса, провоцирующего сужение сосудов и повышение АД. Отмечается выраженное эмоциональное напряжение. - Умственное переутомление
. Боль вызывают значительные интеллектуальные нагрузки, а также необходимость длительной концентрации внимания и напряжение при пребывании в одной позе, например, при подготовке к экзамену или работе за компьютером. - Вредные привычки
. Симптом иногда появляется при злоупотреблении тонизирующими напитками (кофе, крепким чаем, энергетиками), курении и приеме алкоголя. Причиной становится изменения сосудистого тонуса, поступление токсических веществ в организм.
Кластерная головная боль
Развивается у людей определенного типа – страдают преимущественно высокие мужчины спортивного телосложения, амбициозные, но нерешительные. Болевой синдром развивается остро, достигает пика в течение нескольких минут, длится от 15 минут до 3 часов. Боль чаще возникает в левой половине головы. Сильнее всего выражена в глазнице, жгучая, колющая, невыносимая, напоминающая «разрыв» или «выдавливание» глаза. Кластерная головная боль сопровождается вегетативными расстройствами. Уменьшается при движениях, поэтому пациенты мечутся, бьют кулаком в стену.
Мигрень
Левая половина головы при мигрени болит несколько реже правой. Боль давящая, пульсирующая, с эпицентром в области виска, лба или глаза. Иногда болезненные ощущения возникают в затылке, а оттуда распространяются на всю половину головы. Типичным признаком патологии является периодическая смена пораженной стороны. Проявления несколько различаются в зависимости от типа мигрени:
- Простая мигрень.
Диагностируется в 80% случаев. Аура отсутствует. Возможен продром в виде сонливости, ухудшения настроения, снижения работоспособности. Гемикрания сочетается с тошнотой и рвотой, усиливается при движениях, действии слуховых и звуковых раздражителей. Продолжается от 4 часов до 2-3 суток. - Мигрень с аурой.
Сам приступ протекает так же, как при простой мигрени. Различие заключается в наличии ауры – зрительных нарушений, преходящих расстройств чувствительности, звона в ушах, появления необычных запахов или звуков, ухудшения речи. Мигрень у детей нередко предваряется «синдромом Алисы» – визуальным искажением предметов, зрительными галлюцинациями. Длится от нескольких часов до 4 суток. - Глазная мигрень.
Типично выпадение определенных зон поля зрения, наличие парацентральных или центральных скотом, мерцания перед глазами. Головная боль пульсирующая, возникает в области лба, переходит на орбиту. Продолжительность зрительных нарушений – 10-20 минут, приступа цефалгии – 30-120 минут. - Вестибулярная мигрень.
Манифестирует продромом, к которому в последующем присоединяются головокружения, иногда – в сочетании с другими вариантами ауры. Затем у половины пациентов развивается боль в левой либо правой половине головы, длящаяся не более 3 суток. Головокружения прекращаются с началом гемикрании, сохраняются в течение всего болевого приступа или становятся его единственным проявлением (безболевые пароксизмы).
При сохранении симптома свыше 3 суток или серии непрерывных пароксизмов на протяжении этого времени говорят о мигренозном статусе. Боли очень интенсивные, волнообразные. Наблюдаются бледность, адинамия, резкая слабость, невозможность приема пищи и лекарств из-за многократной рвоты, нарастающее обезвоживание. Состояние тяжелое.
Боль в левой половине головы
Пароксизмальная гемикрания
Односторонняя боль приступообразная, очень сильная. Может быть ноющей, пульсирующей, жгучей, сверлящей, колющей либо напоминающей удар кулаком. Локализуется преимущественно в виске или глазнице, реже – в зоне лба, затылка или темени. Связана с поражением тригеминального нерва. Приступ пароксизмальной гемикрании продолжается от 5 до 45 минут, в сутки в период обострения может наблюдаться от 1 до 40 эпизодов. Дополняется вегетативной симптоматикой, опущением века, сужением зрачка, фотофобией.
Вертебробазилярная недостаточность
Левосторонняя или правосторонняя головная боль отмечается при спондилогенной форме вертебробазилярной недостаточности. Развивается внезапно при движениях. От шеи и затылка распространяется на лоб, висок и глазницу, отдает в руку. Выявляется четкая связь между интенсивностью цефалгии и положением шейного отдела позвоночника. Болевой синдром дополняется односторонним снижением слуха, шумом в ухе, головокружением, зрительными нарушениями, мозжечковыми расстройствами и вегетативными реакциями.
Гипническая головная боль
Наблюдается у людей старше 50 лет, протекает хронически. Всегда развивается во сне, в 40% случаев возникает только в левой или правой половине, в остальных случаях распространяется на всю голову. Приступ гипнической головной боли вынуждает пациента просыпаться. В среднем длится 30-60 минут, повторяется от 1 раза в неделю до нескольких пароксизмов на протяжении ночи. Болезненные ощущения тупые, умеренно выраженные, реже интенсивные. Возможна легкая тошнота, повышенная чувствительность к звукам и яркому свету.
Церебральные опухоли
Локальные боли в левой половине головы становятся ранним симптомом новообразований левосторонней локализации. Глубокие, распирающие, достаточно интенсивные, нередко протекающие в виде пароксизмов. При прогрессировании неоплазии гемикрания дополняется нарастающей очаговой симптоматикой. Затем присоединяются общемозговые проявления, вызванные отеком и внутричерепной гипертензией. Боль становится разлитой, диффузной, двухсторонней, дополняется головокружениями, тошнотой, рвотой.
Арахноидит
Левая половина головы может болеть при ограниченном арахноидите, развившемся в отдаленном периоде после ЧМТ, воспалительных и инфекционных заболеваний. Симптомы нарастают постепенно. Боли распирающие, больше беспокоят по утрам, сочетаются с эмоциональной неустойчивостью, утомляемостью, раздражительностью, нарушениями сна. В последующем возможно присоединение очаговых симптомов, распространение процесса с разлитыми головными болями, ликвородинамическими кризами.
Другие причины
Боль в левой половине головы провоцируется некоторыми ревматическими и отоларингологическими патологиями, болезнями позвоночника. Причиной симптома становятся:
- Болезнь Хортона.
Боли одно- или двухсторонние, тупые, пульсирующие, с эпицентром в зоне виска, усиливающиеся по ночам, нарастающие в течение нескольких недель. Отмечаются лихорадка, анорексия, миалгии, артралгии, уплотнение и болезненность височной и теменной артерии. - Синуситы.
Левосторонняя гемикрания сопутствует одностороннему фронтиту и гаймориту с поражением левого околоносового синуса. Пульсирующая, распирающая, локализуется в надбровье и области лба, иррадиирует в висок. Дополняется общей гипертермией, интоксикацией, выделениями из носа. - Мастоидит.
Развивается на фоне гнойного среднего отита. Сопровождается интенсивной болью в ухе и за ухом, которая распространяется на темя, висок, глазницу и верхнюю челюсть, иногда охватывает всю половину головы. Наблюдаются фебрильная температура, интоксикация, обильное гноетечение из уха. - Патологии позвоночника
. Одностороннее сдавление сосудов и нервов при остеохондрозе, протрузии, грыже и некоторых других заболеваниях шейного отдела становится причиной болей в левой половине головы. Дополняется болями в шее, иногда – онемением и слабостью верхней конечности.
Точечная головная боль
Пронизывающая головная боль, резко возникающая в одной точке, — крайне опасный синдром. Это состояние, в зависимости от частоты появления и яркости ощущения, может свидетельствовать о диагнозах:
- вегето-сосудистая дистония;
- новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
- внутричерепное давление;
- скачки артериального давления (гипертензия или гипертоническая болезнь);
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Это основные причины, по которым болит голова в одной точке. Чем чаще возникает дискомфорт и боль — тем больше вероятность, что пациент имеет дело с серьезным заболеванием.
Диагностика
Установлением характера заболевания, провоцирующего болезненные ощущения в левой половине головы, занимается врач-невролог. По показаниям привлекают ревматолога, онколога, отоларинголога. Первичные цефалгии (мигрень, кластерная и гипническая головная боль, пароксизмальная гемикрания) диагностируются на основании клинической симптоматики, вспомогательные методы назначаются для исключения органической патологии.
В остальных случаях при установлении диагноза опираются как на объективные данные, так и на результаты визуализационных и лабораторных методик. Программа обследования включает следующие процедуры:
- Эхоэнцефалография.
Производится для измерения интракраниального давления, помогает исключить состояния, сопровождающиеся внутричерепной гипертензией. Несмотря на возможность обнаружения объемных процессов, на ранних стадиях опухолей может быть неинформативной из-за незначительного размера образований. - Оценка церебрального кровотока
. Включает дуплексное сканирование, УЗДГ сосудов головы и шеи. В рамках дифференциальной диагностики позволяет обнаруживать гемодинамические нарушения, характерные для атеросклероза и других заболеваний. Рекомендована больным с вертебробазилярной недостаточностью для уточнения характера и структуры стеноза. - Рентгенография
. На стандартных снимках шейного отдела позвоночника выявляют признаки грыжи, остеохондроза и других болезней позвоночного столба. Для подтверждения экстравазальной компрессии вертебральной артерии делают рентгенограммы с функциональными пробами. При синусите производят рентгенографию околоносовых пазух, при мастоидите – височной кости. - Томография
. МРТ головного мозга назначается при подозрении на новообразования и арахноидит. В режиме ангиографии предоставляет комплексную информацию о состоянии магистральных артерий. При подозрении на вертеброгенную этиологию болей проводятся МРТ и КТ шейного отдела. При синуситах иногда выполняется МРТ пазух.
Консультация врача-невролога
Ощущения, которые испытывает пациент
Перед консультацией у невропатолога пациенту следует прислушаться к себе, чтобы на приеме как можно более точно описать, как именно болит голова в одной точке. Ощущения могут быть следующими:
- Резкая и внезапная боль, напоминающая прокол острой иглой.
- Локализация проблемы: болит голова в одной точке — на макушке, в затылке или ином месте.
- Темнеет в глазах при возникновении приступа или, может быть, пациент терял сознание во время обострения мигрени.
- Во время приступа пациент наблюдает какие-либо тени, мельтешение слева или справа, затемнение некоторых участков в поле зрения.
Также необходимо будет уточнить, какова длительность приступов — несколько секунд или минут? Чем подробнее опишет пациент симптоматику невропатологу, тем легче будет составить клиническую картину для назначения подходящего лечения.
Лечение
Когда болит голова в одной точке, большинство людей предпочитают принять таблетку сильнодействующего анальгетика. Такой подход в корне неверен: приступ боли вернется снова и снова. Купировать его каждый раз таблетками — неправильно. Лучше один раз пройти полную диагностику, выяснить причину боли и пропить курс лекарств, которые вылечат причину недуга и предотвратят появление повторных болей.
- Если причина кроется в нарушении мозгового кровообращения — поможет прием ноотропов и сосудорасширяющих препаратов. Отлично зарекомендовал себя «Циннаризин», который хоть и относится к препаратам старого поколения, до сих пор активно используется в современной неврологии и психиатрии. Этот препарат дешев, уже в течение первой недели приема способен оказать значительное сосудорасширяющее действие, что поспособствует полному исчезновению мигрени любой этиологии независимо от локализации боли — в правой части головы, затылке, макушке.
- Если у пациента диагностирован шейный остеохондроз, головная боль — явление нередкое. У него часто болит лоб, наблюдаются точечные боли в области висков и макушки. В этом случае просто купировать боль бесполезно — нужно лечить в первую очередь остеохондроз. Курс внутримышечных инъекций «Комбилипена», «Мильгаммы» нужно повторять раз в три месяца. Необходим лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Умеренные занятия лечебной физкультурой тоже пойдут на пользу. Пациенту ни в коем случае нельзя перенапрягаться и поднимать больше пяти килограммов, а также заниматься тяжелой атлетикой и травматичными видами спорта.
- Точечная цефалгия в области головы часто является одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии. В этом случае поможет прием сосудорасширяющих и седативных препаратов. Часто можно обойтись приемом успокоительных настоев. Например, «Фитоседан» обладает довольно мощным седативным воздействием. Также можно использовать ноотропы. В некоторых случаях врач может выписать препараты, обладающие мягким транквилизирующим действием — например, «Афобазол».
Что женщина надевает 2 раза в год, ударяется об это головой на даче?
Полный текст этой задачи может быть в разных вариантах, лично мне больше всего нравится вариант с тюрьмой, когда мужик отсидел 5 лет из-за того, что не смог вспомнить последнее слово, итак вот сама филологическая загадка с криминальным подтекстом (за что мужика посадили?)
Посадили мужика на 25 лет (скорее всего суд так решил, ну не могли его ради загадки посадить) и начальник тюрьмы дал ему задание: — Назови мне 5 слов, которые оканчиваются на «-цо», и за каждое слово я срежу тебе срок на 5 лет. Придя в столовую мужик съел яйцо, тут же побежал к начальнику и сказал ему это слово яйЦО. Срезал начальник ему 5 лет срока, осталось 20. С утра умываясь, мужик посмотрел в зеркало и понял еще одно слово, увидев там отражение, это лиЦО. Побежал радостный к начальнику и ещё минус 5 лет, 15 осталось. Выходя на прогулку он прошёл минуя крыльЦО, и ещё 5 лет срезали, обрадовался мужик, 10 лет осталось. Вечером, пошли арестанты играть в баскетбол, поднял мужик голову, когда мяч бросал и увидел кольЦО. И снова обрадовался, два дня в тюрьме, а уже 20 лет сбросил от срока, осталось 5, уже мужик в мыслями на свободе находился, что там одно слово осталось найти. Задумался мужик над пятым словом и погрустнел, так и не отгадав, он отсидел оставшиеся 5 лет. Вышел на свободу, пришёл домой, открыл дверь дома, а там жена его встречает и понял мужик последнее слово.
Какие слова заканчиваются на -цо?
Итак есть четыре слова, которые на -цо заканчиваются яйцо, лицо, крыльцо и кольцо, а ты сможешь отгадать пятое?
Есть две подсказки:
- Это то, что женщина надевает 2 раза в год.
- Ударяется об это головой на даче.
Последнее слово (пятое) на -цо варианты
Есть много слов, оканчивающихся на -цо, это такие слова,как.
Слово из 3 букв:
Ацо — имя македонского поэта Шопова
Слова из 4 букв (лицо и яйцо уже было):
Гоцо — остров в Средиземном море Кацо — обращение к мужчине в Грузии Энцо — имя итальянского конструктора Феррари
Слова из 5 букв:
Берцо — голень (русское, но под описание не подходит) Винцо — выпивка (не то, это уменьшительно-ласкательное) Донцо — доска, на которой сидит пряха, втыкая в нее кудель (нет) Лаццо — жестикуляция итальянского комика Меццо — сопрано, голос Морцо — озеро, образуемое расширением рукавов в устье реки Мясцо — уменьшительно-ласкательное к мясо Намцо — озеро в Азии Поццо — итальянский живописец и архитектор Риццо — мэр Филадельфии Тоццо — высокая шляпа (итальянское)
Слова из 6 букв (кольцо уже было):
Ареццо — город в Италии Бальцо — тюрбановидная шапка в Италии XV—XVI вв. (очень похоже на ответ, вот только слово не русское) Гуаццо — итальянский писатель Дрянцо — уменьшительное от дрянь Изонцо — река в Италии, Югославии Озерцо — то же, что озерко Риенцо — друг Петрарки, возглавлявший республику в Риме Скерцо — итальянские средневековые частушки
Слова из 7 букв (крыльцо уже было):
Бельецо — уменьшительное от бельё Гнильцо — уменьшительное к гниль и гнилье Гуменцо — аналог тонзуры в русской традиции Долотцо — маленькое долото Дуплецо — уменьшительное к дупло Колесцо — часть подъемного механизма арбалета, на которую производится наматывание тетивы при натягивании Копьецо — редко употребляемый термин, обозначающий наконечник стрелы. Лоренцо — великолепный представитель славного семейства Медичи Мареццо — разновидность искусственного мрамора Палаццо — дворец, особняк, в особенности применительно к итальянской архитектуре Тадебцо — в самодийской мифологии (у ненцев) — духи-помощники шамана Шифаццо — небольшое парусное судно
Слова из 8 букв
Брагоццо — рыболовное судно в Венеции Пальтецо — уменьшительно-ласкательное к пальто Письмецо — уменьшительно-ласкательное к письмо
Слова из 9 букв:
Буригоццо — монета, миланский тестон в 32 солида XVI в. Заподлицо — глазок в двери (с обеих сторон) Микелоццо — итальянский архитектор и скульптор
Слова из 10 букв:
Интермеццо — самостоятельная музыкальная пьеса Мантегаццо — итальянский писатель
В итоге, какое слово на -цо ответ на загадку?
Из вышеперечисленных слов ни одно не подходит к описанию (подсказке) так как оно либо иностранное, либо на голову не одеть. Но люди в интернете не остановились на этом и стали придумывать свои варианты, некоторые из них достаточно интересные.
Пучковая головная боль: симптоматика
Более редким и сложным проявлением точечной головной боли является пучковая цефалгия. Медики называют ее также кластерной, гистаминовой или хортоновской, в зависимости от места локализации и характера болевых ощущений. Она проявляется в следующих симптомах:
- болезненность височной артерии при очередном приступе;
- дискомфорт и боль только с одной стороны (не всегда), в области виска;
- цефалгия может развиться в ночное время — причем часто пациент вынужден проснуться от интенсивности болезненных ощущений;
- длительность приступа различна — чаще всего она равна пяти-шести минутам, но в редких случаях может длиться часами до приема анестезирующего средства;
- отек носоглотки и слезоточивость;
- сужение зрачков.
Предвестник серьезных заболеваний
Пучковая цефалгия, при которой пациент постоянно испытывает точечную пульсирующую боль в правой части головы, может свидетельствовать о развитии следующих заболеваний и состояний:
- опухоли мозга различного генеза;
- состояние абстиненции;
- аневризмы;
- гематомы вследствие черепно-мозговых травм и сотрясений мозга;
- отравление некоторыми наркотическими средствами;
- прием сосудорасширяющих препаратов (например, нитроглицерина) или гистамина.
Терапия пучковой головной боли
Медикаментозное лечение может назначить невропатолог после получения результатов исследований. Для точной диагностики часто приходится пройти МРТ головного мозга и электроэнцефалографию. Если не известна точная причина возникновения пучковой цефалгии, до выяснения точного диагноза можно купировать боль следующими препаратами:
- «Кеторол» — рецептурное мощное обезболивающее средство, которое унимает даже самую сильную боль спустя десять-пятнадцать минут после приема.
- «Миг». Действующим веществом препарата является ибупрофен. Представляет собой быстродействующее эффективное противовоспалительное и болеутоляющее лекарство. Продается в любой аптеке без рецепта.
- «Цитрамон» — самый популярный и дешевый анальгетик, который содержит в своем составе также кофеин. Придает бодрости, обладает стимулирующим действием.
При резкой точечной боли в голове большинство людей предпочитают принять таблетку сильнодействующего анальгетика. Такой подход сомнителен: приступ боли вернется, причем не раз. Купировать его каждый раз таблетками — неправильно. Лучше один раз пройти полную диагностику, выяснить причину боли и пропить курс лекарств, которые позволят устранить причину недуга и предотвратят появление повторных болей.
Методы диагностики боли в левом полушарии
Чтобы определить, почему болит левая сторона головы, понадобится полное обследование. Диагностикой заболеваний, которые могут приводить к этому симптому, занимаются врачи-неврологи. По их рекомендациям проводится ряд обследований, результаты которых могут быть информативны в определении причины головной боли и постановки диагноза:
- сбор данных анамнеза ‒ врачу важно знать об условиях возникновения головной боли, ее характере и силе, а также об образе жизни пациента и его привычках, старых травмах и заболеваниях;
- ультразвуковое исследование сосудов головного мозга (допплерография) ‒ метод, благодаря которому можно оценить скорость кровотока и степень наполнения сосудов;
- энцефалография ‒ методика, которая позволит обследовать функциональную активность головного мозга;
- МРТ ‒ один из основных методов диагностики, чаще применяется для определения новообразований, но информативен и при других патологиях.
В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полноценное обследование и определить причину головной боли. Результаты анализов покажут полную клиническую картину, на основании которой можно будет подобрать индивидуальную схему лечения и профилактики.
Какой врач занимается терапией мигрени
Для того чтобы навсегда избавиться от приступов пучковой цефалгии или точечной мигрени, узнать, почему болит затылок головы, следует пройти полное обследование. Воздействуя на источник проблемы, можно добиться длительной ремиссии. Можно записаться на прием к платному невропатологу. Но тогда и исследования все будут платными. В итоге общая сумма, которую придется потратить пациенту для выяснения причины боли, составит не менее двадцати тысяч рублей (потребуется отплатить МРТ головного мозга, электроэнцефалограмму, расшифровку результата).
Можно пойти иным путем и не потратить ни копейки при диагностике. Но для этого потребуется больше времени. Пациент должен взять свой медицинский полис и отправиться в районную поликлинику, там ему выдадут талон на прием к участковому терапевту. Он, в свою очередь, выдаст талон на консультацию к невропатологу. Уже там, после изложения всех жалоб, будет назначено дальнейшее лечение и выдано направление на необходимые исследования.
Методы диагностики
Важно определить, почему болит голова с одной стороны. Для этого может быть недостаточно общей картины и клинических признаков. Врач назначит дополнительные обследования с целью оценки состояния позвоночника и мягких тканей, нервов и сосудов:
- общие и биохимические анализы крови;
- МРТ шейного отдела позвоночника, в некоторых случаях достаточно рентгенографии;
- допплерография сосудов шеи и головы – ультразвуковая диагностика с использованием контрастного вещества;
- отоларингологические обследования – включают визуализацию околоносовых синусов, диагностику воспалительных заболеваний уха.
В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и установить точную причину, почему болит голова. Без ряда анализов возможно проведение исключительно симптоматического лечения, которое не влияет на причину боли, а только устраняет ее симптомы.
Взаимосвязь и отличие точечных болей от обычной мигрени
Точечная цефалгия часто является составляющей других типов головных болей:
- «Боли напряжения» — это понятие в неврологии возникло давно и актуально до сих пор. Возникает как у мужчин, так и у женщин вследствие серьезного нервного и физического переутомления. Выражается не только в точечной цефалгии, но и в том, что болит лоб, затылок (локализация и характер боли меняются в среднем раз в час). Параллельно пациент ощущает тошноту, головокружение, может потерять сознание. Для прекращения этих симптомов чаще всего достаточно хорошо выспаться. Если пациент не в состоянии уснуть сам — следует прибегнуть к приему снотворного препарата.
- Гистаминовая боль. В 40 % случаях она взаимосвязана с болевыми ощущениями первичного характера. Один вид мигрени может выступать предвестником другого и менять состояние больного. Например, состояние начинается как мигрень с аурой, спустя час перетекает в офтальмоплегическую форму.
- Краниалгия — это состояние, которое возникает при воспалении тройничного нерва. Это распространенная причина, почему болит затылок и макушка. Для краниалгии характерны прострелы в виде кратковременных импульсов. Чаще всего это состояние не требует какого-либо специального лечения и проходит после того, как воспалительный процесс тройничного нерва прекращается.
Показания к проведению блокады триггерных точек при миофасциальном болевом синдроме
Для заболевания характерно постепенное развитие болевой симптоматики. Сначала боль возникает только после нагрузок, а затем сохраняется даже в состоянии покоя. Очень часто болевые ощущения отдаленные, локализуются не в самих триггерах, а участках тела, связанных с пораженной областью.
Казиева Аминат Зиявовна
Врач-невролог
Ростовский государственный медицинский университет
Стаж с 2012 года
Хоть заболевание и не опасно для жизни, но влияет на физическое состояние. Хроническая боль изматывает пациента не только физически, но и эмоционально. Важно обратиться за квалифицированной неврологической помощью, пока состояние еще не критично.
Блокада триггерной точки при миофасциальном синдроме требуется в таких случаях:
- хроническая боль в теле, чаще в спине, причина которой неизвестна;
- острый болевой синдром, который сопровождается ограничением подвижности;
- боль в шее, головная боль, головокружение, ухудшение зрения, шум в ушах, возникающие при шейном миофасциальном синдроме;
- боль в груди, ощущение нехватки воздуха, учащенное сердцебиение, как проявления формирования триггерных точек в грудной мышце.
Симптоматика зависит от пораженной зоны. Помимо боли, не редкость вегетативные нарушения. Невролог из поможет выявить истинную причину болевого синдрома, назначит только необходимое дополнительное обследование.
Примечание! Врачи предупреждают, что хроническая боль в любом участке тела, которая ухудшает самочувствие, должна стать поводом для обращения в клинику.
Советы невропатологов: как избежать развития пучковых и точечных болей
Список простых рекомендаций, которые помогут предотвратить развитие мигрени любой этиологии и заболеваний, ее провоцирующих:
- Каждую ночь нужно спать не менее восьми часов. какие бы проблемы ни преследовали пациента, какие бы стрессы он ни испытывал — крепкий ночной сон должен стать обязательным пунктом.
- Полноценное питание — основа здоровой нервной системы. Ни в коем случае нельзя придерживаться строгих диет и голодать — даже если последствия не проявятся сразу, они придут со временем (истощенная голоданием нервная система не прощает подобного отношения).
- Достаточное количество аминокислот, витаминов и микроэлементов в рационе.
- Правильная реакция на стресс — в любых ситуациях следует сохранять спокойствие, чтобы потом не думать, почему болит голова (затылок, макушка или лоб).
- Умеренные занятия физкультурой — не изнурять себя упражнениями, не провоцировать переутомление.