02.07.2018
Заболевания головы и шеи | Головной мозг
Психосоматика (от греческих слов «душа» и «тело») — раздел медицины, ищущий ответы на вопросы «почему» и «как» «дурная голова» не дает покоя не только ногам, но и другим органам и системам организма. В том, что «психика» и «физика» теснейшим образом связаны и влияют друг на друга, известно уже давно. В возникновении практически всех телесных недугов состояние психики человека если и не является непосредственной причиной, то, как минимум, выступает в роли предрасполагающего фактора и в дальнейшем заметно влияет на течение и прогноз заболевания.
Заболевания, в которых эта связь прослеживается особенно ярко, часто называют невротическими расстройствами (неврозами). Под этим термином понимается широкий спектр нарушений работы внутренних органов и систем, причиной или поводом для которых стали психогенные факторы, например, острый или хронический стресс.
Сам по себе стресс — это защитная реакция организма, призванная помочь ему справиться с возникшей «нештатной» ситуацией и быть готовым к ее повторению. Но особенность нашего времени в том, что мы почти постоянно находимся в состоянии стресса. И вызывается он (если не рассматривать действительно экстремальные ситуации) факторами, не несущими прямую угрозу нашему физическому выживанию. Но очень древние механизмы, заточенные на сохранение жизни, срабатывают вне зависимости от того, кому угрожают извне — телу или психике. В результате получается, что реакция организма на стрессовое воздействие становится неадекватной, бессмысленной и очень энергозатратной. И рано или поздно это приводит к истощению адаптационных резервов и превращению защитных механизмов в саморазрушительные.
Например, не так давно нейрофизиологи выяснили, что,когда мы боимся, что наше мнение не будет одобрено и нуждается в защите (спор, экзамены и пр.), наш мозг переключается в режим работы, обеспечивающий выживание в ситуации, опасной для жизни: частично блокируются корковые центры и активизируются подкорковые, что приводит в действие молниеносно срабатывающий механизм «борьбы или бегства». В результате вместо здравого размышления наступает непроходимая тупость, а вместо осознанной реакции — «адреналиновая буря».
Сердечные симптомы
При кардионеврозе основной дискомфорт больным приносят приступы болей в сердце. Их интенсивность бывает различной, как и длительность, которая варьируется от 15 минут до 2-3 дней. Возникает приступ преимущественно после стресса. Частота его в каждом случае индивидуальна. Мнительные люди могут испытывать дискомфорт по 5 раз в день. Другие больные страдают от припадка боли в сердце лишь 1-2 раза в год из-за нервного истощения.
Проявившуюся боль в сердце больные хорошо запоминают и начинают сильно переживать из-за своего состояния. Доходит ситуация до навязчивой идеи о скором летальном исходе. Бороться с особо мнительными больными приходится кардиологам и терапевтам. Врачи стараются объяснить пациенту, что органических поражений не выявлено, и рекомендуют обратиться к психотерапевту.
Составить общую клиническую картину проблематично, так как пациенты описывают свое состояние по-разному. Приходится ориентироваться на наиболее распространенные сердечные симптомы кардионевроза:
- ноющая и пульсирующая боль в сочетании с повышенной чувствительностью кожного покрова со стороны сердца;
- чувство пустоты в груди;
- болевые ощущения по всей левой половине тела с очагом в районе сердца;
- отдающая в спину, голову, шею и половые органы боль;
- давящее ощущение в грудной клетке;
- колющие и режущие ощущения в груди, не дающие глубоко дышать.
Болевые ощущения в груди не купируются таблетками «Нитроглицерина» и другими сердечными медикаментами и снижаются только после отдыха. Отличить приступ кардионевроза от болезни сердца можно по таким нюансам в поведении больного:
- Описывая симптомы невроза сердца, больной старается украсить его и каждый раз рассказ немного изменяется.
- Приступ кардионевроза вызывает у человека навязчивые мысли о скорой смерти и «тяжести» сердечной патологии. Он чрезмерно начинает беспокоиться о своем здоровье и часто подвергается паническим атакам.
- Приступ заставляет человека чрезмерно суетиться, активно жестикулировать, прикладывать поочередно холод и тепло к груди и пить все подряд сердечные препараты.
Люди, действительно страдающие болезнями сердечно-сосудистой системы, ведут себя сдержано. Они могут принять рекомендованный врачом препарат и при необходимости вызвать скорую помощь. При неврозе человек излишне суетлив, что и выдает его реальный недуг. Вызов бригады скорой помощи во время приступа часто провоцируется именно навязчивыми мыслями. Приехавшие врачи должны отличить реальную сердечную патологию от приступа паники и посоветовать, как лечить кардионевроз.
Симптомы
Поскольку сердечная одышка (сердечная недостаточность) — осложнение, а не самостоятельное заболевание, часто к моменту ее развития человек информирован о наличии у него основного заболевания (гипертонии, ишемической болезни сердца, кардиомиопатии).
Одышке часто сопутствуют такие жалобы как повышение АД, объемные боли за грудиной, перебои в работе сердца.
При дыхательном неврозе обнаруживается тревожный тип личности. Такие пациенты чрезмерно эмоциональны, суетливы, речь их сбивчива. Нехватка воздуха ассоциируется у них с низким содержанием кислорода, ощущением стянутости груди корсетом.
Помимо затруднения дыхания могут быть жалобы на ком в горле, покалывающие боли в области сердца, учащенный пульс, сердцебиение, невозможность расслабиться, трудности при засыпании.
Общая клиническая картина
Сердечные симптомы кардионевроза больных тревожат больше всего, но для болезни свойственны и другие проявления. Их интенсивность варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Общие симптомы невроза сердца во время приступа обычно следующие:
- ощущение беспокойства, перерастающее в панику;
- навязчивые мысли (обсессивный синдром) о скорой кончине и развитии смертельных патологий;
- ощущение возникшего комка в горле;
- нехватка кислорода;
- частое поверхностное дыхание;
- ощущение усталости даже при малейших перегрузках;
- отсутствие возможности сделать глубокий вдох;
- головная боль;
- чрезмерное потоотделение;
- чередование ощущения жара и холода по всему телу;
- потеря сознания или предобморочное состояние.
После окончания приступа человек ощущает упадок сил и сонливость. В голове проявляются тяжелые мысли, которые мешают ночью уснуть.
Общие симптомы и признаки неврозов
Исходя из разнообразия жизненных ситуаций, вызывающих внутренний конфликт, симптомы и признаки неврозов нередко имеют достаточно сложные для выявления вариации необычных реакций и поведения. Иными словами, очень часто человек не соотносит такие реакции и поведение с наличием невротического заболевания, считая их особенностями личности.
Неврозы могут стать причиной возникновения и развития соматической патологии. К этому приводит реакция на стресс-фактор, провоцирующая разнообразные нарушения со стороны вегетативной нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов, желез, кровеносных и лимфатических сосудов.
Как правило, личность невротика объединяет в себе вариации из общих признаков, характерных для большинства случаев:
- зависимость от оценки окружающих;
- алогичная агрессивность;
- враждебное честолюбие;
- сексуальная компенсация низкой самооценки;
- выражение патологически завышенной самооценки;
- трудоголизм или, напротив, инфантильное отношение к делу;
- подавление переживаний о неполноценности.
Важно понимать, что приведенные выше симптомы и признаки неврозов обнаруживают себя в динамике жизни. Например, в отличие от неневротической личности, человек с неврозом будет оправдывать свое нелогичное поведение, находить причины страхам, беспомощности и пассивности при необходимости принимать решения, как и в случае агрессии, ненависти, неприемлемым со стороны общества поступкам со своей стороны.
Рис. 1. Виды и причины неврозов.
Симптомы неврозов у детей и подростков
По мнению некоторых авторов, преимущественно психоаналитического направления, предпосылками к развитию неврозов являются неразрешенные внутренние конфликты в детском и подростковом возрасте. Как правило, симптомы неврозов у детей и подростков могут проявляться на фоне сложных для неокрепшей психики ситуаций, аддиктивного поведения родителей, создающих основание для развития полноценного невротического расстройства, например:
- строгого воспитания, нередко с проявлением насилия;
- семейных конфликтов, развода, алкоголизации одного или обоих родителей;
- развития ощущения незащищенности, неполноценности, беспомощности.
При этом симптомы неврозов у детей и подростков могут иметь как ярко выраженный для окружающих характер, так и скрываться за внешне спокойным (подавленным) состоянием, маскирующимся под «индифферентный» характер ребенка. К таким симптомам неврозов относятся излишняя плаксивость, обидчивость, истерические реакции, проявления чрезмерной и неуместной агрессии. Более сложными для распознания психопатологического состояния признаками неврозов являются апатия, замкнутость, повышенная усталость, нарушения сна.
Рис. 2. Неврозы и другие заболевания.
Симптомы и признаки неврозов у мужчин
Принято считать, что невротические заболевания свойственны женщинам. На практике неврозы встречаются в равной степени как у женщин, так и у мужчин. То же можно сказать и о симптомах неврозов, которые ассоциируются в общественном сознании с «неуравновешенными» реакциями женщин на стресс — мужчинам они не чужды.
К характерным симптомам и признакам неврозов у мужчин можно отнести следующие:
- апатия;
- безынициативность;
- утомляемость;
- снижение скорости мышления;
- забывчивость;
- неадекватные («бурные») ситуациям реакции;
- колебания настроения.
В силу особенностей воспитания лиц мужского пола, среди симптомов и признаков неврозов у мужчин в редких случаях могут присутствовать неконтролируемая плаксивость, склонность к публичному самообвинению или к иным припадкам истерического характера. В иных случаях мужчины попросту находят в себе силы перебарывать признаки неврозов «женского» типа либо не демонстрируют их перед другими людьми.
Рис. 3. Неврозы среди психических расстройств.
Симптомы и признаки неврозов у женщин
Симптомы и признаки неврозов у женщин отличаются от противоположного пола в силу физиологических особенностей организма и особенностей воспитания. Если у мужчин, например, нередко встречается обратимая импотенция, то у женщин к схожему по типу «природы пола» признаку неврозов относится аменорея.
Среди симптомов и признаков неврозов у женщин наиболее яркими являются:
- тревожность;
- раздражительность;
- экспрессивность поведения;
- отказ от приема пищи;
- чрезмерная плаксивость;
- перепады настроения.
Чаще у женщин, чем у пациентов мужского пола, среди симптомов неврозов отмечаются жалобы на бессонницу, сновидения устрашающего характера (вплоть до появления сонного паралича) или трудности в засыпании. Однако в каждом конкретном случае комплекс симптомов неврозов будет зависеть от случая и индивидуальных особенностей личности.
Причины
На развитие кардионевроза влияют не только внешние факторы, но и внутренние. Полный перечень причин можно увидеть ниже:
- гормональные всплески, связанные с болезнями, подростковым периодом, беременностью, климаксом, приемом медикаментов;
- длительное течение патологии без улучшений;
- постоянное ощущение стресса;
- бессонница;
- частые физические и умственные перегрузки;
- интоксикации из-за воздействия химических соединений на организм;
- вредные привычки;
- плохо составленный рацион питания.
В детском возрасте сердечный вид невроза возникает на фоне стрессов на учебе или из-за возникающих ссор в семье, развода родителей и других факторов, негативно влияющих на неокрепшую психику. В подростковом возрасте причины остаются те же, но усугубляется ситуация гормональными перестройками.
Невротическое расстройство у детей
Неврозы у детей встречаются довольно часто, причем у мальчиков чаще, чем у девочек. Порой их проявления сложно принять за симптомы болезни. Это такие навязчивые действия как выдергивание волос, ковыряние пальцем в носу, оттягивание мочки уха, закусывание губы, сосание пальцев. Детский невроз также может проявляться навязчивым счетом. Ребенок пересчитывает все что угодно: ступени, буквы, квадраты плитки, при этом сам не может дать объяснение, зачем он это делает.
К другим невротическим симптомам относят:
- нервные тики – ребенок как будто подмигивает, дергает плечами, заикается;
- страх, доходящий до паники. Особенно проявляется перед сном. Это может быть страх ложиться в свою кровать, оставаться одному, страх темноты, посещения школы;
- истерики с припадками и криками случаются, когда не выполняется желание ребенка;
- недержание мочи.
Дети с неврозами вялые, у них плохой аппетит, их беспокоит бессонница.
Причиной такого состояния очень часто становятся конфликтные отношения в семье, особенно развод родителей. Еще одна группа провоцирующих факторов – это стрессовая ситуация, сопровождаемая сильным испугом: покусала собака, ребенок стал свидетелем неприятной ситуации. Причиной также могут быть переутомление как умственное, так и физическое.
Из других причин выделяют перенесенные инфекции, интоксикации, поражение клеток мозга.
Лечит детские невротические расстройства детский психиатр. Главным методом терапии по-прежнему остается психотерапия. Используют такие ее виды: сказкотерапия, игровая терапия, гипноз. Применяют и медикаментозные средства. В основном это ноотропные и общеукрепляющие препараты, витаминно-минеральные комплексы, седативные растительные средства. Транквилизаторы и антидепрессанты применяются крайне редко.
Со стороны родителей требуется создать для своего чада теплую и доброжелательную атмосферу в семье. Распорядок дня должен распределяться таким образом, чтобы в нем хватало места и труду, и отдыху. Очень важно дозировать нахождение ребенка в интернете и обязательно привлекать его к какому-либо виду спорта.
Оказание первой помощи
Проявление кардионевроза сложно предугадать, особенно если человек ранее не испытывал подобного дискомфорта. Узнать, как избавиться от приступа невроза сердца, можно из нижеприведенной информации:
- Во время приступа больному лучше подыскать хорошо проветриваемое помещения для компенсации нехватки кислорода.
По возможности желательно лечь на диван или кровать. При их отсутствии подойдет пол.- Принять любой легкий препарат с седативным (успокоительным) воздействием («Валокардин», спиртовые настойки на пустырнике, мелиссе, валериане).
- Померить пульс. Если он хорошо прощупывается и не дает сбоев, это значит, что отсутствуют тяжелые функциональные нарушения.
- Успокоиться и лежать, стараясь не о чем не думать. Излишняя суета, постоянные замеры давления, пульса и звонки родственникам и друзьям только усилят тревогу.
Облегчение состояния наступает примерно через 15-20 минут. Для предотвращения дальнейших приступов желательно обратиться к терапевту. Он направит на обследование и по его результатам составит перечень рекомендаций. Медикаментозное лечение требуется лишь в тяжелых случаях. В большинстве случаев можно обойтись коррекцией образа жизни и народной медициной. Если болевые ощущения в сердце не прошли или больной находится в предобморочном состоянии, то необходимо вызвать скорую помощь.
Диагностика
Основной принцип диагностики при кардионеврозе направлен на исключение органических поражений сердца (миокардитов, пороков сердца, ишемической болезни сердца, васкулитов и др.). В большинстве случаев врач может заподозрить наличие именно функциональных нарушений даже при первом осмотре больного, но для достоверного исключения истинных кардиалгий больному назначают такие методики исследований:
- лабораторные анализы мочи и крови;
- ЭКГ;
- Эхо-КГ;
- тредмил-тест или велоэргометрия;
- мониторинг по Холтеру;
- консультацию невропатолога и других врачей узкой специализации.
На основании отсутствия органических поражений сердца и наличия у пациента перечисленных выше жалоб врач может поставить окончательный диагноз – кардионевроз.
Медикаментозное лечение
Препараты назначаются для снятия болевых ощущений, нормализации ритма сердца, купирования одышки и успокоения нервной системы. Преимущественно используются следующие группы медикаментов:
- Успокоительные медикаменты желательно употреблять курсом длительностью не менее 1-2 месяцев для получения стойкого эффекта. Применяются спиртовые настойки на травах (пустырнике, перечной мяте, валериане) и лекарства с седативным воздействием («Валокордин», «Валидол», «Персен»).
- Антидепрессанты («Пиразидол», «Амитриптилин», «Имизин») подавляют депрессию, улучшают настроение и стимулируют нервную систему. Первоначально они часто вызывают сонливость из-за сильного седативного эффекта, но постепенно побочный эффект проходит.
- Транквилизаторы («Седуксен», «Феназепам», «Нитразепам») снимают нервное напряжение и устраняют тревожность и страх. Если больного больше беспокоят фобии, возникшие на фоне приступа кардионевроза, то лучше принять «Седуксен». При бессоннице эффективно помогает «Нитразепам», а для подавления депрессионного состояния применяют «Феназепам».
- Сопутствующие головные боли можно устранить анальгетиками («Цитрамон», «Спазган», «Дротаверин»).
- Витаминные комплексы с большой концентрацией витаминов группы В(«Нейровитан», «Нейромультивит») используют для улучшения состояния нервной системы.
Калийсодержащие препараты («Аспаркам», «Орокомаг») применяются для стимулирования поводящей функции сердца и нормализации передачи нервного импульса.
Витамины, калийсодержащие препараты и спиртовые настойки с седативным воздействием можно пить без особых опасений. У анальгетиков и успокоительных средств на химической основе необходимо изучить противопоказания. Антидепрессанты и транквилизаторы самостоятельно принимать запрещается. Они оказывают сильное воздействие на нервную систему, поэтому их продают по рецепту врача.
Исключением являются дети до 18 лет и женщины в период беременности и кормления грудью. Для этих групп медикаментозная терапия подбирается только лечащим врачом, который расскажет после обследования, как лечить невроз сердца и посоветует безопасные методы. В остальных случаях заниматься самолечением можно лишь на свой страх и риск.
Гимнастика при неврозе сердца
Специалисты разработали специальный комплекс лечебной физкультуры при данной патологии.
- Выпады в течение 1-1,5 мин., сначала одной ногой, затем другой.
- Прогиб туловища. Нога отводится назад, верхняя часть туловища так же прогибается назад. Затем то же самое проводится с другой ногой. Упражнение повторяется 5-8 раз на каждую ногу.
- Приседание на одной ноге, при этом держаться нужно за стул. Повторить 2-5 раз каждой ногой.
- Вращательные движения корпусом, сначала в одну сторону, потом в другую. Повторить 3-6 раз.
- Имитация ударов боксера. Дышать нужно в произвольном порядке. Сделать 8-15 ударов каждой рукой.
В некоторых специализированных клиниках психоневрологического профиля существуют специальные отделения неврозов, в которых проходят лечение пациенты, имеющие разные вариации данного заболевания. Зачастую пациентов в подобные отделения приводит наличие панических атак, которые нередко могут сочетаться с мигренью или другими патологиями, изматывающими больного.
Немедикаментозная терапия
Лечение кардионевроза возможно и без таблеток. Суть немедикаментозного лечения заключается в коррекции образа жизни:
- стараться не попадать в стрессовые ситуации;
- сохранять позитивный настрой;
- работать не более 7-8 часов в день и делать 5 минутные перерывы 1 раз в час-полтора;
- уделять не менее 6-8 часов сну;
- не переутомляться физически и умственно;
- каждый день гулять на свежем воздухе 1-2 часа;
- заниматься спортом (умеренно), делать утреннюю зарядку;
- отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного).
Гимнастика при кардионеврозе должна быть умеренной и направленной на укрепление сердечной мышцы. Хорошо подходит бег, плаванье и аэробные упражнения.
Больному придется изменить свой рацион питания, чтобы избавиться от невроза сердца. Отказавшись от фаст-фуда, сладостей, специй и других вредных продуктов в пользу здоровой пищи, можно значительно улучшить общее состояние. В ежедневном меню должно быть больше овощей и фруктов. Есть желательно не менее 4-5 раз в сутки, небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна.
Людям, уделяющим большую часть времени работе, необходимо разбавить свой плотный график. Не менее 2-3 часов в день следует отдыхать, занимаясь любимым хобби, прослушивая музыку или посещая массаж.
Как лечатся неврозы
Лечение неврозов, прежде всего, осуществляется с помощью психотерапии. Это главный инструмент в преодолении недуга, который нельзя заменить даже медикаментозными средствами.
Но изначально следует отменить воздействие психотравмирующего фактора. Это можно сделать двумя путями:
- первый – устранить ситуацию;
- второй – как в поговорке: «Если вы не можете изменить ситуацию, то измените отношение к ней». Чем и занимается психотерапия.
Существует два вида психотерапевтических методов: основной и вспомогательный. Основная психотерапия направлена на устранение причины расстройства. Вспомогательный метод усиливает действие основного и закрепляет результат. Психотерапия исключительно вспомогательными методами неэффективна.
Среди психотерапевтических методов особое внимание уделяется когнитивно-поведенческой терапии. Особенно она эффективна при лечении навязчивых неврозов. Применяют технику, которая провоцирует возникновение у клиента его навязчивых мыслей или действий. Считается, что таким образом человек привыкнет к ним, и они перестанут обладать пугающим характером. Кроме этого, такая методика позволяет отвлечься от навязчивостей.
Для устранения тревожности поведенческая терапия применяет способы, помогающие изменить неправильные установки, а также методы противостояния стрессовым ситуациям. Чтобы избавиться от фобий, человека намеренно погружают в устрашающую ситуацию. К примеру, если он боится публичных выступлений, то его принуждают выступить с лекцией или докладом для группы людей.
Применяют и другие виды психотерапии:
- экзистенциальная;
- гештальт-терапия;
- гипноз;
- арт-терапия;
- интерперсональная терапия;
- психоанализ;
- аутотренинги.
Медикаментозное лечение невротических расстройств подкрепляет и усиливает положительный эффект психотерапии. Применяются такие группы препаратов:
- антидепрессанты – средства для нормализации настроения и устранения тревожной, удручающей симптоматики. Могут быть как на химической, так и на растительной основе. Они способны купировать даже глубокие формы расстройства;
- транквилизаторы – существует несколько классов таких препаратов. Одни из них применяются для устранения легких невротических симптомов, другие борются с яркими проявлениями болезни. Транквилизаторы назначают в тех случаях, когда невроз сопровождается страхами и тревогой;
- нейролептики эффективны при истероидной форме расстройства;
- легкая депрессия устраняется травяными сборами и настоями.
Из других групп препаратов для терапии нервных расстройств используют комплексы витаминов и минералов, адаптогенные средства на основе элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой, седативные растительные препараты и снотворные.
Из физиотерапевтических процедур показаны:
- массаж;
- водо- и грязелечение;
- электросон;
- дарсонвализация.
Для вегетативных неврозов дополнительным методом лечения становится симптоматическая терапия. Она избавляет от негативных признаков, возникающих в том или ином органе. Такими препаратами могут стать болеутоляющие, а также средства, улучшающие пищеварение, легкие сердечные, «отвлекающие» таблетки – Валидол.
За помощью в лечении неврозов можно обратиться в Московский Городской Психоэндокринологический Центр.
Психотерапия
Принимая одни лишь медикаменты, можно купировать проявления болезни, но не устранить ее причину возникновения. Для полного излечения кардионевроза придется нормализовать работу нервной системы с помощью психолога или психотерапевта. Общение со специалистом устранит ощущение тревоги, очистит голову от навязчивых мыслей и укрепит психику для эффективного сопротивления паническим атакам.
Специалисты используют в основном такие методы психотерапии:
- Рациональное лечение. Врач помогает пациенту понять, почему случаются приступы, а затем учит его, как эффективно с ними бороться.
- Когнтитивно-поведенческая терапия. Во время беседы психотерапевт рассказывает о действиях больного, которые провоцируют развитие кардионевроза и указывает на его ошибки, чтобы предотвратить их повторение в будущем.
- Семейные сеансы. На беседу к специалисту можно приходить с близкими людьми, с которыми пациент проводит большую часть времени. Наиболее эффективна семейная психотерапия для лечения супружеских пар и детей. На сеансах врач узнает о проблемах и посоветует методы их устранения.
- Гипноз применяется, если пациент не хочет или не может поделиться скрытыми причинами своего состояния. Специалист погрузит его в сон и на подсознательном уровне узнает обо всех проблемах.
Для достижения заметного результата обычно требуется около 10-15 сеансов. Сочетать их желательно с коррекцией образа жизни. Медикаментозное лечение посоветует врач при необходимости.
Симптомы тревожного невроза
Тревожный невроз может проявляться в различных симптомокомплексах, зависящих от конкретного случая. В числе таких соматических и физиологических проявлений, связанных с нарушением работы вегетативной нервной системы, а также психических симптомов тревожного невроза нередко отмечаются:
- тревога;
- страх;
- ажитация;
- подавленность;
- навязчивые мысли;
- расстройства сна;
- головные боли;
- нарушения сердцебиения;
- перепады артериального давления;
- нарушения дыхания;
- расстройства ЖКТ.
Народные средства
Народные средства помогают с лечением и снятием симптомов невроза сердца. В большинстве случаев применяются сборы трав с седативным воздействием. Они фактически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, но во время приготовления важно соблюдать указанные в рецепте дозировки. Если превысить их или занизить, то эффект будет слишком сильный или вовсе отсутствовать. Стандартно для готовки отвара берется 1-2 ст. л. основного ингредиента на 500 мл воды или спирта. Затем полученную смесь тщательно перемешивают и оставляют настаиваться.
Наиболее эффективны следующие народные средства для лечения и снятия симптомов невроза сердца:
- Отвар из мяты и корней валерианы хорошо успокаивает нервы. Приготовить лекарство можно, взяв 1 траву или обе в равных пропорциях. Принимается оно вместо чая, 2 раза в день.
- Сочетание кураги, изюма и плодов боярышника, калины и рябины насытит организм необходимыми для нормального функционирования сердца и нервной системы микроэлементами. Готовится как обычный отвар. Пить его можно вместо чая 2-3 раза в день.
- Выпитое на ночь теплое молоко с добавлением 1 ч. л. меда улучшает сон и успокаивает нервную систему.
В качестве средства для лечения кардионевроза можно использовать следующие сборы:
- мята, корни валерианы, шишки хмеля, вахта трехлистная;
- плоды боярышника, душица, пустырник;
- шишки хмеля, тысячелистник, корни валерианы, мелисса.
После приготовления одного из отваров, его следует принимать 3 раза в день по 100 мл. Длительность курса – 1 месяц. При возникновении симптомов аллергии лечение невроза сердца народными средствами прекращается, следует при этом как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение
При появлении первого интенсивного приступа кардионевроза больному нужно оказать первую помощь:
- Постараться успокоить больного, разговаривая с ним спокойным и уверенным голосом.
- При возможности устранить провоцирующий психоэмоциональное или физическое перенапряжение фактор (прекратить ссору, отвлечь от тягостных воспоминаний и т. п.).
- Обеспечить приток свежего воздуха или вывести на улицу.
- При возможности, вывести из людного помещения и уложить больного, обеспечив ему оптимальный температурный режим.
- Измерить артериальное давление. Убедиться в регулярности пульса и отсутствии расстройств кровообращения.
- Дать больному принять седативное средство: Валокордин, Барбовал, Персен, Седавит, настойку валерианы или пустырника, Ново-пассит и т. п. Принимать лекарство нужно на протяжении дня, повторяя прием успокоительного через 3-4 часа.
- При появлении головной боли можно дать больному обезболивающий препарат: Нурофен, Цитрамон, Спазмалгон и др.
- Не рекомендуется выполнять больному массаж или прикладывать грелку.
- Если состояние больного не становится лучше, а ухудшается, то необходимо незамедлительно вызвать врача или бригаду «Скорой помощи».
После появления первых же признаков кардионевроза больному рекомендуется обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, исключающее наличие других патологий и определяющее форму невроза (гипо- или гиперстеническую). Откладывать лечение этого заболевания нельзя, т. к. на более поздних стадиях оно хуже поддается терапии и может осложняться появлением сердечных патологий.
Немедикаментозная терапия и душевный комфорт
Развитие кардионевроза почти в 100% случаев связано с психосоматикой, т. е. с таким психологическим дискомфортом, который вызывает появление физических симптомов. Раскрыть такие причины психоэмоциональной нестабильности и переживаний поможет работа с неврологом, психологом или, в некоторых случаях, с психотерапевтом. Неудовлетворенность собой, окружающими или близкими людьми, условиями работы и другими жизненными ситуациями, – эти первоисточники кардионевроза приводят к истощению нервной системы и организма в целом. Они могут устраняться работой над собой. Методику таких аутотренингов врач подбирает индивидуально для каждого пациента.
Помимо такой работы над собой, пациентам с кардионеврозами рекомендуется:
- Откорректировать режим труда и отдыха.
- Высыпаться.
- Часто гулять на свежем воздухе.
- Заниматься физкультурой или любимым видом спорта.
- Найти хобби и выделять время на него.
- Принимать контрастный душ.
- Избавиться от вредных привычек.
- Нормализовать питание: исключить из рациона продукты, возбуждающие нервную систему, и ввести в свое ежедневное меню сбалансированные и богатые витаминами продукты.
- Не передать и не принимать пищу перед сном.
- Соблюдать все рекомендации врача и вовремя лечить хронические заболевания.
Медикаментозная терапия
При гиперстенической форме кардионевроза больному рекомендуются лекарственные препараты, повышающие порог нервной возбудимости:
- Хлордиазепоксид;
- Амизил;
- Терален;
- Триоксазин и др.
При гипостенической форме кардионевроза больному рекомендуются общеукрепляющие средства и лекарственные препараты, стимулирующие работу нервной системы:
- Триоксазин;
- витамины группы В (В1, В6 и В12);
- настойка Элеутерококка;
- Секурин;
- Диазепам и др.
Если больной склонен к навязчивым состояниям и излишне эмоционален, то ему рекомендуется принимать препараты боярышника (Боярышник форте, Кратал, Кратегус-Хель, Неокардил), валерианы и пустырника. В особенно острые периоды может рекомендоваться прием Эуноктина или Седуксена.
В некоторых случаях кардионевроз у женщин, переживающих период менопаузы, вызывается гормональными перестройками в организме. Таким пациенткам рекомендуется проведение коротких курсов приема таких препаратов:
- Предуктал;
- Тридуктан;
- Милдронат;
- Магне В6.
Помните о том, что самолечение кардионевроза крайне нежелательно! Все вышеперечисленные препараты для лечения кардионевроза должны подбираться только врачом и приниматься не разово, а курсами. Больной должен знать о том, что во время приема некоторых лекарственных средств нельзя садиться за руль или управлять другими сложными механизмами, т. к. они могут вызывать замедленную реакцию.
Народная медицина
В некоторых случаях хорошей альтернативой медикаментозным препаратам для лечения кардионевроза могут стать народные средства, обладающие общеукрепляющим и успокаивающим действием. При выборе рецепта для лечения такого недуга обязательно посоветуйтесь с врачом о возможности его применения и убедитесь в отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости к компонентам народного средства.
Для лечения кардионевроза могут применяться такие народные рецепты:
- фитосбор из пустырника, душицы и плодов боярышника;
- фитосбор из шишек хмеля, вахты трехлистной, мяты и корневищ валерианы;
- фитосбор из тысячелистника, зверобоя и арники;
- настойка пиона;
- натуральный мед с пыльцой;
- экстракт весеннего адониса и др.
При приготовлении фитосборов следует соблюдать все рекомендации по способу заваривания трав, дозировках, частоте и времени приема. Не следует забывать о том, что прием успокоительных народных средств тоже может отражаться на быстроте реакции при вождении автомобиля и управления другими сложными и опасными механизмами.
Кардионевроз может существенно нарушать привычный ритм жизни каждого человека и, на поздних стадиях, приводить к развитию заболеваний сердца и сосудов. Не откладывайте его лечение на потом! На первоначальных стадиях соблюдение рекомендаций врача способствует эффективному и длительному устранению приступов. Помните об этом и будьте здоровы!
Прогноз
Кардионевроз успешно устраняется на ранних стадиях. Остаточных явлений и рецидивов при комплексном подходе к лечению не возникает.
В запущенном состоянии болезнь пагубно воздействует на психоэмоциональный фон больного. Он становится мнительным, чрезмерно раздражительным и боязливым. Постоянное ощущение тревоги негативно влияет на все внутренние процессы. В основном нарушается стул, развивается гипертоническая болезнь и стенокардия. Лечение будет направлено на снижение нервной возбудимости и стабилизацию пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.
Кардионевроз является психосоматической болезнью. Его развитие провоцируют частые стрессы и переутомления. Основная проблема возникает в процессе диагностики. Для дифференцирования сердечного невроза терапевту придется исключить все похожие патологические процессы. После успешной диагностики больному даются рекомендации по коррекции образа жизни. На запущенных стадиях возможно назначение медикаментов. В качестве дополнения курса лечения, с успехом применяется психотерапия и народные рецепты.
Симптомы истерического невроза
К симптомам истерического невроза (F44 по МКБ-10) относятся особенности поведения и реакции соматического характера. Помимо эмоциональной неуравновешенности, яркой реакции (положительной, отрицательной) даже на незначительные события в жизни, следует отметить следующие признаки, возникающие на фоне патологического состояния:
- судороги, тремор;
- проблемы с координацией движений;
- потерю речевых способностей;
- заикание;
- потерю чувствительности;
- потерю слуха;
- потерю зрения;
- потерю мимики лица;
- паралич;
- вегетативные нарушения.
Какие еще симптомы могут наблюдаться при неврозе?
Помимо вышеперечисленных клинических проявлений, могут наблюдаться дополнительные симптомы:
- Одним из видов кардионевроза выступает вегетативный невроз, который нередко присутствует в роли симптомокомплекса при патологическом климаксе, а кроме того, при прочих гормональных расстройствах. При наличии патологического климакса вегетативный невроз называется вегетативной дисгормональной кардиодистрофией. Клинически это заболевание может проявляться кардиалгией режущего и давящего характера. Порой боли способны отдавать в руку и лопатку, помимо всего прочего может учащаться ритм. Подобные болевые ощущения никак не зависят от физических нагрузок, а состояние покоя как такового облегчения не приносит. К тому же «Нитроглицерин» тоже никакого эффекта не дает.
- Симптоматика в виде потливости, приливов, одышки, головокружений, парасимпатического криза, тахикардии или брадикардии, дрожания, гиперемии или бледности кожных покровов указывает на какие-то определенные вегетативные проблемы.
- При сердечных неврозах могут также наблюдаться проявления в форме повышенного давления, головных и сердечных болей.