Порой детям на уроках становится вовсе не до учебы, а на улице ⎯ вовсе не до прогулки. Они могут выглядеть диковатыми, напряженными, недовольными, крайне медлительными, неспособными связать и двух слов в простых ситуациях. Дополнительный колорит картине под названием «Несостоятельность в расцвете» могут добавлять обкусанные ногти, расцарапанные руки и прочие следы снятия скопившегося напряжения. Порой даже у интеллигентного родителя через какое-то количество по-доброму проведенных разговоров сдают нервы и вырывается: «Что ты за человек такой? Сколько можно? Все люди как люди, а ты…». Но хотим предостеречь вас от несправедливых порицаний. Дети попали в сложную ситуацию! 50 % людей в разные периоды жизни страдают неврозами и часто эти неврозы дебютируют в подростковом возрасте.
Что такое нервный срыв и что может его вызвать?
Ирина Тишкевич
Медицинский психолог, гештальт-терапевт
– Понятия «нервный срыв» как такового нет в научной литературе. Это скорее абстрактное обозначение для ряда психических состояний. В моей практике так называли и плач навзрыд, и фонтанирующую ярость с уничтожением всех вещей в квартире в состоянии психоза.
Но чаще всего под «нервным срывом» подразумевается невротический спектр переживаний. Некоторые источники, например, определяют его как «острое, временное, реактивное расстройство с симптомами невроза и депрессии». Другие включают и симптомы посттравматического стрессового расстройства.
Чаще всего причинами могут быть сильные или затяжные стрессовые события. Причем одна и та же ситуация у разных людей может вызвать разные реакции. Для кого-то трудности на новой работе – это интересный вызов или приключение. А для кого-то – серьезнейшее испытание. И дело не только в коллективе или начальнике, но и в адаптационных способностях и стрессоустойчивости самого человека, включая его личностные качества, опыт, возраст, физическое и психоэмоциональное состояние на момент события, наличие социальной поддержки.
А есть «группы риска», которым больше других угрожает нервный срыв?
– В каком-то смысле многие из нас знакомы или однажды познакомятся с этим состоянием в легкой форме (в его невротической интерпретации), так как жизнь непростая штука, а мы, люди, не железные.
Но некоторые действительно более уязвимы из-за врожденной чувствительности нервной системы, слабых возможностей саморегуляции, недостатка зрелых защит, травматического опыта в раннем детстве. Например, человек, росший предоставленным самому себе у родителей-алкоголиков, будет более чувствителен к стрессу, чем выходец из благополучной семьи.
Статистику по нервным срывам привести невозможно: при проведении исследований это понятие не используется. Но, если приравнять его к зарегистрированным расстройствам невротического спектра, то можно увидеть их распространенность от 10 до 20% среди городского населения, по данным ВОЗ.
Реальная же цифра намного, намного превышает официальную статистику: большинство людей или самостоятельно справляются с такими состояниями, или просто не имеют возможности обратиться за помощью.
Как определить невроз
Симптомы зависят от формы невроза. Наиболее распространенные проявления со стороны тела и психики это:
- расстройства сна;
- нарушение пищеварения;
- проблемы с дыханием, чувство удушья;
- нарушение работы сердца и сосудов;
- вегетативные симптомы — дрожь, судороги, потливость, перепады температуры, даже боли.
Один из первых возможных сигналов — нарушения сна. Трудность засыпания, поверхностный или беспокойный сон, частые пробуждения. Чувство напряжения в голове при неврозе — следствие того, что в ночное время нервная система восстанавливается не полностью. Расстройства сна приводят к постоянному напряжению, эмоциональным «срывам».
Пищеварительная система чувствительна к психологическим травмирующим факторам. Она реагирует потерей аппетита, метеоризмом, частой болью и дискомфортом в животе, проблемами со стулом. При этом у человека нет ни язвы, ни кишечной инфекции. Частое проявление — это тошнота при неврозе, которая сопровождается ощущением сухости во рту.
Важно
Нервная система связана со всеми внутренними органами, поэтому при неврозе страдает весь организм. Верно и обратное: если дать специалисту возможность вылечить психику — телесные симптомы тоже исчезнут.
При неврозах бывают проблемы с дыханием: типичны жалобы на нехватку воздуха, затруднения вдоха или выдоха, удушье. Иногда человеку кажется, что он забыл, как дышать. Часто наблюдается при попадании в конфликтную или эмоционально значимую ситуацию.
Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в области груди. Тахикардия при неврозе — частая жалоба.
Нервная система принимает на себя основной «удар» при постоянных стрессах. Человек испытывает дрожь в теле при неврозе, частые головные боли, приливы жара, судороги в мышцах, изменение чувствительности (онемение конечностей). Иногда может жаловаться что без причины кружится голова.
Все изменения при неврозе функциональные, то есть обратимые. При адекватном лечении пациенты полностью выздоравливают.
Психически человек становится подавленным, не может долго сосредоточиться, снижается память. Уровень тревоги повышается, возможны слишком бурные эмоциональные реакции. При психоневрозах отсутствуют галлюцинации, но иногда наблюдается шум в ушах.
При необходимости сидеть спокойно какое-то время, человек с неврозом испытывает дискомфорт. Для собственного успокоения он начинает стучать ручкой, играть с предметом одежды, теребить пальцы.
Как понять, что у меня нервный срыв?
– К невротическим проявлениям «нервного срыва» разные источники относят следующие симптомы:
- повышенную эмоциональную чувствительность, которой раньше не было, раздражительность, тревожность;
- чувство беспомощности, безнадежности, ощущение себя маленьким, слабым, дефектным, уязвленным, плохим;
- тяга к состоянию «забытья» (хочется напиться, заснуть, «отключиться из жизни»);
- импульсивные суицидальные мысли, острое желание себе навредить;
- бессонница или, наоборот, чрезмерная сонливость;
- жалобы на когнитивную несостоятельность (когда тяжело думать, запоминать, невозможно сконцентрироваться);
- состояние острой тревоги, паники, постоянное учащенное сердцебиение или частое повышение сердечного ритма;
- потеря интереса к обыденным делам, работе, друзьям, хобби, одежде и прочее;
- снижение или потеря сексуального влечения;
- потеря чувства юмора;
- нервное и физическое истощение, заметная потеря или набор веса;
- физические недомогания, признаки снижения иммунитета,
- заметное ухудшение социального функционирования, потребность в изоляции;
- другие индивидуальные реакции, которых раньше не было с их негативной субъективной оценкой.
А можно предугадать, что вот-вот у меня случится нервный срыв? Или это может произойти внезапно?
– Я всегда поощряю людей к осознаванию своего состояния. Ведь тогда они могут быстрее понять, что с ними происходит, и адекватнее отреагировать, помогая себе избежать развернутой болезненной динамики.
Метафорически, если я хорошо вижу местность, которая у меня под ногами, и сверяюсь с картой, то смогу безопаснее перемещаться по ней и дойти до желаемой точки. В такой ситуации мне не нужно предугадывать, мне нужно принимать адекватные и своевременные решения. Если под «предугадыванием» иметь в виду распознавание, то сверяемся с симптомами, описанными выше.
Иногда нервный срыв может ощущаться как «внезапный», но ему всегда предшествует какое-то внешнее и ответное внутреннее событие или даже череда событий. Просто человек мог не осознавать этого и не размышлять об этом. Часть переживаний была скрыта от его сознания и перерабатывалась на подсознательном уровне, а когда игнорировать или вытеснять информацию стало невозможно, появились явные психические или физические феномены.
Одна из моих пациенток очень долго и с большими трудностями для себя ухаживала за лежачей свекровью. Она очень уставала и не могла разделить это ни с кем другим, пока в итоге сама не слегла с депрессией.
Получается, нервный срыв может привести к более серьезным последствиям – например, депрессии?
– Да, как раз большинство описанных выше симптомов – это описание депрессивного состояния. Но обычно диагноз «депрессия» ставится по истечении двух недель с отчетливым снижением настроения (хотя бывают и исключения, когда человек переживает депрессию скорее «телесно», без осознанного сниженного настроения).
Поэтому если вовремя не обратить внимание на неприятные признаки и не начать их проработку на уровне мышления, эмоций и поведения – психическое состояние действительно может ухудшиться.
Нервный срыв может быть хроническим?
– Из самого определения нервного срыва понятно, что это довольно острая и временная реакция. Если же человеку не удается затормозить прогрессирование расстройства, то оно продолжает углубляться по специфическому индивидуальному направлению в зависимости от особенностей личности и функционирования психики.
В итоге даже после успешного лечения могут быть рецидивы расстройств, например, после очередного дистресса (дистресс – отрицательная форма стресса; положительную называют эустресс – Ред.). Но все индивидуально.
Нервное истощение – болезнь современности?
Неврастения – нервное истощение
– на мой взгляд, самое распространённое на сегодня заболевание. И наименее диагностированное. Она маскируется под депрессию, дурной характер, лень, а также целый букет соматических заболеваний. Вот и выходит, что лечится человек от депрессии, головных болей, вегетососудистой дистонии, болей в животе, язвы желудка, а неврастения – причина хвори – не проходит.
По каким же симптомам можно заподозрить нервное истощение?
Признаки неврастении
1. Раздражительность
– человек становится вспыльчивым, заводится с пол-оборота. Раз-дражает буквально всё – даже близкие люди, музыка, которая прежде нравилась, собствен-ные привычки… Это раздражение вспыхивает сразу – и полностью охватывает человека…
2. Нетерпение
– теряется всякая способность к ожиданию, сдерживанию себя… Например, даже зная, что автобус подойдёт через 5 минут, больной неврастенией не будет его ждать, и пойдёт пешком.
3. Утомляемость
– несмотря на бурные проявления чувств, больной неврастенией быстро устаёт. Вообще, усталость постоянно преследует неврастеника – утром, просыпаясь, он уже чувствует усталость.
4. Слабость
– кажется, что руки и ноги как ниточки, и любое движение требует усилия.
5. Головные боли
– они очень часты при неврастении, возникают при малейшей нагрузке, имеют сдавливающий характер. Типичны ощущения, что как будто каска сдавливает голову, или же боли за глазами и в висках.
6. Туман в голове
– всё воспринимается как сквозь пелену, голова будто ватой наполнена, интеллектуальная деятельность становится малопродуктивной. Часто в голове каша из не-приятных мыслей, которые перебивают друг-друга…
7. Невозможность сосредоточиться – всё отвлекает
. При попытке заняться интеллектуаль-ной деятельностью больной быстро переключается на что-то другое: например, начинает хо-дить из комнаты в комнату, искать какие-то предметы, потом заваривать чай…
Для современных офисных работников свойственно отвлекаться в таких случаях на общение в «аси», «скайпе», бессмысленно проводить время в социальных сетях («вконтакте», «одноклассники»)…
8. Повышенная чувствительность
– даже тихие звуки кажутся неприятно громкими, свет – ярким… Банальная мелодрамма может вызвать слёзы.
9. Нарушение сна
– очень затруднено засыпание – несмотря на чувство усталости и желание заснуть, в голове, как тараканы, бродят неприятные мысли… Такое бессонное мучение может длиться часами… Наступающий сон – поверхностный, наполненный тревожными, неприятными сновидениями. По пробуждении человек чувствует себя абсолютно разбитым, уставшим.
10. Тревога, страхи
– душу мучают разнообразные страхи, сомнения, тревожность по малейшему поводу.
11. Низкая самооценка
– человек воспринимает себя как неудачника, ничтожество, слабую личность… Часто он находит у себя массу телесных заболеваний и бесконечно проходит обследования у врачей – терапевтов.
12. Снижение сексуального влечения
– у мужчин часто возникает преждевременная эякуляция, а позже – импотенция.
13. Обострение хронических заболеваний и появление психосоматических расстройств
– боли в позвоночнике, чувство сдавленности в груди, тяжесть в сердце, тремор, псориаз, ал-лергии, конъюнктивит, герпес, прыщи, боли в суставах, боли в глазах и расстройства зрения, проблемы с зубами, ногтями, волосами, резкое похудание…
Как видите, проявления неврастении, с одной стороны, серьёзны, с другой – разнообразны, не специфичны, что даёт возможность неврастении маскироваться под многие заболевания. В зависимости от степени неврастении, разделяют три её стадии.
Течение неврастении
Первая стадия – гиперстеническая
.
Человек становится раздражительным, суетливым, не может долго усидеть на одном месте. Он осознаёт эти изменения, но ничего не может с собой поделать. Если он теряет контроль над собой, то переходит на крик. Часто, сдерживаясь на работе, приходя домой, начинает «беспричинно» ссориться с близкими. Затруднено сосредоточение. Неудачные попытки собрать себя, сниженная продуктивность деятельности ещё больше вызывают раздражения. Нарушено засыпание, человек долго лежит без сна в постели. Появляются головные боли давящего характера, боли в позвоночнике, слабость, постоянное чувство усталости.
Вторая стадия – «раздражённая слабость».
Раздражает буквально всё, пациент очень быстро «вспыхивает», однако хватает его не на долго. Потеряна способность к сосредоточению, пациент практически не может выполнять работу, постоянно отвлекается. Появляются страхи, усиливается тревога. Пациент убеждается, что он не на что не способен, он неудачник, жизнь прожита впустую. Раздражают любые звуки, яркий свет, запахи. Раздражают двигающиеся люди, толпа. Ничто не приносит удовольствие. Сон нарушен: он поверхностный, не дающий отдыха. Головные боли постоянны. Могут появиться боли в сердце, отдышка, чувство нехватки воздуха, боли в животе, поносы и запоры, аллергии, чувство слабости и боли в мышцах, головокружение, иногда бросает в пот…
Третья стадия – гипостеническая.
В этой стадии суетливость и непродуктивная активность снижается. Пациенту просто ничего не хочется делать. Настроение печальное, жалобы на множественные телесные недуги. Сон поверхностный. Всё раздражает. Иногда появляется страх будущего, страх смерти, плаксивость. Состояние очень напоминает депрессию.
Причины неврастении
Основная причина неврастении – переутомление. Играет роль как физическая усталость, так и эмоциональная. Причем, нормальная физическая нагрузка никогда не даст депрессию – более того, она способна депрессию вылечить. А вот гиподинамия, долгая работа за компьютером, нехватка свежего воздуха способны очень быстро вызвать неврастению. Особенно вредна умственная деятельность, связанная с необходимостью длительно сосредотачиваться на чём-то, чего-то ждать, выполнять однородную, скучную, работу, требующею внимания – работа оператора, корректора, программиста… Очень большую роль играют стрессы, наличие раздражающего фактора на работе и дома, ненормированный рабочий день, недосыпание. Подрывают здоровье интоксикации, инфекции, курение, алкоголь, нехватка витаминов. Особенно вредно состояние ожидания какой-то беды, настороженность – подобное настроение очень часто вызывает неврастению.
Коварство неврастении
Неврастения всегда начинается незаметно, как простая усталость или недомогание, и кажется, что с подобной ерундой не стоит обращаться к врачу – пройдёт сама. Однако суть неврастении такова, что она отбирает возможность к самоизлечению – ведь единственно правильный метод излечения неврастении – отдых, а ведь как раз он то при состоянии неврастеника и не возможен – прежде всего нарушается сон, появляется неусидчивость, раздражительность, тревожность. Выходит, неврастеник бежит по замкнутому кругу – недостаток отдыха и расслабления вызывает неврастению, неврастения вызывает невозможность отдыхать и расслабляться. Другая опасность – самолечение – неправильное назначение препаратов, питающих и стимулирующих нервную систему только усиливает раздражительность, головные боли, бессонницу и ещё более истощают нервную систему.
Маски неврастении
Страдающие неврастенией, из-за особого разнообразия жалоб, достаточно редко обращаются к психиатру или психотерапевту, чаще идя к другим специалистам, в лучшем случае к неврологу, чаще – к терапевту, а то и к психологу. Понятно, что каждый специалист видит прежде всего «свои» жалобы, посему диагнозы ставятся крайне разнообразные. Невролог – единственный специалист не психоического профиля, который может назвать неврастению неврастенией, и подобрать правильное медикаментозное лечение. Однако, причина неврастении часто лежит в психологических проблемах, а тут невролог бессилен – он не обучен психотерапии. Кроме диагноза неврастении, неврологи часто выставляют диагноз вегетососудистой дистонии, дисциркуляторного нарушения головного мозга, вегетососудистой недостаточности. Терапевт может выставить «мифический» диагноз «Синдром хронической усталости», а также найти у пациента сердечно-сосудистую недостаточность, функциональное нарушение пищеварения, слабый иммунитет, хронический гастрит, дискенезию жёлчных путей, низкий гемоглобин, дизбактериоз. В последнее время стало модно находить паразитов и хронические инфекции типа мононуклеоза и герпеса.
Да, действительно, при неврастении снижается иммунитет, гемоглобин, обостряются хронические заболевания – но не эти заболевания причины неврастении – уберите неврастению – и организм сам собой восстановится!
Окулист находит спазм аккомодации (он весьма распространён при неврастении, особенно у работников мыши и клавиатуры). Дерматолог находит нейродермит, герпес, псориаз. Ортопед, массажист, мануальный терапевт находят остеохондроз, обычно шейного отдела, и начинают его лечить. Психолог видит депрессию, комплексы, стрессы, и рассказывает Вам о них. Чаще всего от этого становится хуже – ведь при неврастении нет достаточной душевной энергии, чтобы работать над собой! Бабка находит сглаз или порчу, и «умело» выкатывает её яйцом. Или защептывает. Неврастении от этого ни тепло, ни холодно. Экстрасенс и биоэнергетик видит большую дыру в ауре. Дыра подлежит заштопыванию. Неврастения остаётся.
Действительно, при неврастении затрагиваются все органы и системы тела, и каждый специалист прав, находя что-то своё – но всё это следствия первичного нервного истощения. Поэтому только психотерапевт (психиатр) способен лечить и причину, и следствия невра-стении, видя эту болезнь целиком.
Лечение неврастении
Режим
. Лечение неврастении начинается с правильного выбора режима дня, времени для сна, работы, прогулок. Внимательно изучаются условия работы, корректируются недостатки. Режим предполагает длительное времяпрепровождение на свежем воздухе.
Немедикаментозная нормализация сна
. Пациент обучается некоторым приёмам, помогающим нормализовать сон: методам релаксации, специальным, индивидуально разработанным правилам, помогающие нормализировать сон – образец таких правил приведён ниже: • Ложитесь в постель только при сильной усталости. • Не занимайтесь в постели посторонними делами – не читайте, не едите, не работайте на ноутбуке, не смотрите телевизор. • Если не удаётся заснуть, не лежите в постели – встаньте и займи-тесь чем-либо! • Вставайте каждое утро в одно и то же время.
Отдых
. Разрабатываются специальные методики, помогающие Вам отдыхать наиболее эффективно.
Физические упражнения
. Одна из причин неврастении – гиподинамия, поэтому физическая нагрузка играет в лечении неврастении важную роль. Однако она должна быть строго дозированная – ведь неврастения – болезнь истощения, и неправильно выбранная нагрузка ухудшит ситуацию. Начинать следует с длительных прогулок на свежем воздухе, хорошие результаты даёт плавание, по мере укрепления организма можно переходить и к более активным занятиям.
Диета
. Правильно разработанная диета при неврастении содержит продукты, повышающие адаптационные возможности организма, помогающие быстро восстановиться. Много внимания уделяется кратности и регулярности приёма пищи.
Водные процедуры
. При неврастении полезно плавание, тёплые ванны, содержащие отвары некоторых трав, аромованны.
Гипносон, гипноотдых
. Гипноз способствует глубокому расслаблению и сну, который так необходим при неврастении. Он очень эффективно снимает перевозбуждение и нервное напряжение, избавляет от страхов, тревог, навязчивых мыслей. Один час гипноза может заменить многочасовой сон. Во время гипносна удаётся достичь очень глубокого расслабления, которое обычно невозможно при естественном сне – ведь у неврастеников он поверхностный. Гипноз способен активировать все силы на излечение болезни!
Медикаментозное лечение
.
1. Сосудорасширяющие средства – при неврастении случается спазм сосудов головного мозга, именно он вызывает головные боли. От недостатка кровообращения происходит кислородное голодание клеток головного мозга, и, как следствие, усиление истощения. Сосудорасширяющие вещества купируют головную боль и ускоряют выздоровление.
2. Вещества, улучшающие метаболизм головного мозга – эти вещества, приготовлен-ные из природных компонентов, способствуют восстановлению клеток головного мозга.
3. Ноотропы – вещества, питающие клетки головного мозга. Так как многие из них обладают психостимулирующим действием, которое при неврастении усиливает раздражительность, тревожность, эти вещества должны назначаться крайне аккуратно.
4. Витамины – они также обладают психостимулирующим эффектом, поэтому в разных стадиях лечения должны назначаться строго определённые витамины
5. Успокаивающие вещества – они снимают тревогу, напряжение, углубляют сон, повышают качество отдыха.
6. Антидепрессанты – назначаются при наличии депрессивной симптоматики в структуре неврастении.
Психотерапия – она, как правило, направлена на решение ситуации, приведшей к заболеванию. Если человек постоянно попадает в состояние неврастении, требуется проанализировать жизненные позиции, и найти ошибки в поведении и исправить их.
В целом, при правильном лечении неврастения достаточно быстро проходит, и человек полностью выздоравливает
– жизнь начинает радовать снова, а работа и семья доставляют удовольствие!
Персональный сайт психотерапевта Сергея Гринвальда
Нервный срыв и нервное расстройство, психоз – это одно и то же?
– Нервный срыв и нервное расстройство – пересекающиеся понятия. Нервное расстройство – тоже синонимом психического расстройства, поэтому, как обобщенное абстрактное понятие, может иметь признаки самых разных состояний. То есть человек, еще не осознающий, что с ним происходит (с клинической точки зрения), все равно отмечает изменения в своем психологическом статусе, которых в нормальном состоянии у него нет.
Рассказывая о своих проблемах, например, для себя, своих друзей или при обращении к врачу, он может сказать: «Кажется, у меня какое-то нервное расстройство». Но специфику психического расстройства, то есть конкретное название тому состоянию, в котором находится человек, может дать только специалист.
Психоз – это тоже психическое расстройство, только более глубокое и тяжелое. Для психотических расстройств характерно более грубое нарушение тестирования реальности и искаженное восприятие себя и мира. Сюда входят такие симптомы как бред, галлюцинации, ощущение внешнего, а иногда и потустороннего или инопланетного воздействия (вспомним знаменитые алюминиевые шапочки), ощущение собственного величия, неадекватного страха преследования и прочее.
Во время роста ребенок сталкивается со множеством проблем, среди которых подростковый стресс. Именно стресс становится частой причиной развития психических заболеваний среди подростков. Если во время переходного возраста не оказать ребенку должную поддержку, то все может закончится нервным заболеванием в более зрелом возрасте, которое практически не поддается лечению.
Если родители заметили резкие перемены в поведении подростка — он сменил хобби, перестал интересоваться тем, что было дорого на протяжении длительного времени, то это свидетельствует о неких проблемах.
Не стоит сразу начинать изводить ребенка вопросами о любви, проблемах в школе или с наркотиками, нужно получить консультацию подросткового психолога. О том, как определить расстройство по симптомам, как помочь ребенку пережить сложный период.
Давайте остановимся на этом подробнее.
Признаки психических расстройств у подростков
Именно в подростковом возрасте начинают формироваться многие психические заболевания, среди которых шизофрения и разного рода психозы.
Признаками таких расстройств являются следующие симптомы:
- у ребенка появилось новое увлечение, которому он уделяет все свое время, но при этом успехов нет;
- резко забросил старые увлечения;
- стал плохо учиться в школе, когда ранее у него отмечались значительные успехи;
- потерял интерес ко всему, чем ранее был увлечен.
Но эти симптомы не на все 100 % указывают на психические расстройства у подростков. Возможно, таким образом проявляется акцентуация характера, о которой поговорим в следующих разделах.
Симптоматика
Симптомы психических расстройств у подростков 12-18 лет проявляются следующими особенностями:
- резкие смены настроения, агрессивность, конфликты с родителями, учителями и другими детьми, импульсивность, меланхолия, тревожность, противоречивость;
- пренебрежительное отношение к взрослым;
- излишняя критичность к себе или же, напротив, чрезмерная самоуверенность;
- взрывная реакция на советы со стороны и критику в свой адрес;
- чувствительность сочетается с черствостью, подросток застенчив, но в то же время сильно раздражен;
- отказ подчиняться общепринятым правилам;
- шизоидность;
- отвержение какой-либо опеки.
Если вы заметили в поведении ребенка только один из пунктов, то беспокоиться не стоит, просто поговорите с ним и выясните причину перемены.
На психические расстройства подростков указывает сочетание нескольких или всех перечисленных симптомов.
Обращаться ли к специалисту?
За консультацией подросткового психолога обычно родители предпочитают не обращаться.Некоторым кажется, что стыдно вести ребенка к мозгоправу, или то, что это только усугубит ситуацию, и ребенок больше замкнется в себе, потеряет доверие к родителям и так далее.
На самом деле обратиться к специалисту необходимо.
Сегодня многие психологи работают анонимно, то есть никто в школе не узнает про обращение подростка к врачу, а он может даже не говорить своего имени.
Чтобы понять, необходимо ли в конкретном случае посетить психолога, ответьте на несколько вопросов:
- Выше описаны признаки психических расстройств у подростков. Вспомните, насколько резко изменился ребенок. Если в семье все хорошо, нет ссор и резких перемен (развод, гибель родственника и так далее), а изменения стали заметны, то без психолога сложно обойтись. Если же ребенок плавно переключился на другие интересы или резко, но в семье при этом не все гладко, то эти симптомы могут быть акцентуацией характера или выражением (непроизвольным) внутренних переживаний.
- Обратите внимание на сон и аппетит подростка. Если ребенок плохо спит и отказывается от еды, то стоит посетить специалиста.
- Если ребенок находится в длительном депрессивном состоянии, ему ничто не интересно, появляется бред и галлюцинации, то срочно обращайтесь за помощью к профессионалу.
Здесь хочется отметить, что многие родители путают меланхолию у подростка, которая присуща для переходного возраста, с депрессией.
Если, помимо этого состояния, ребенка более ничего не тревожит (ест и спит, как и раньше, не утратил интереса к своим увлечениям и так далее), то это просто сложный возрастной порог, который хорошие родители и сами помогут пережить. Больше проводите времени со своим ребенком, разговаривайте, но не «пытайте», если какая-то тема ему не нравится, гуляйте вместе, слушайте его. При переходном возрасте помогут даже простые объятия.
Если подросток сам понимает, что с ним что-то не так, и пытается избавиться от этого состояния, вернуть жизнь в прежнее русло, то это хороший признак. Скорее всего, у него простой невроз на фоне переходного возраста, учебы, отношений с противоположным полом и тому подобное.
Если намечается серьезное психическое заболевание, то подросток будет воспринимать нового себя спокойно, и у него не будет стремления что-то исправить. Случаются специфические расстройства в образе мышления подростка, но их практически невозможно заметить непрофессиональных глазом.
Чтобы исключить или подтвердить психическое расстройство у подростка, ведущее к серьезному заболеванию, рекомендуется все же проконсультироваться у психолога.
Если специалист не увидит тревожных сигналов, то со спокойной душой и с несколькими советами от профессионала можете отправляться домой. Если же тревожные сигналы будут обнаружены, то врач поможет скорректировать обстановку дома, проведя беседы с родителями и прочими членами семьи.
Также специалист поможет ребенку научиться находиться в школе и других общественных местах с минимальными психотравмирующими моментами.
Предлагаем рассмотреть вопрос о том, какие психические расстройства у подростков бывают чаще всего.
Акцентуация характера и психопатия
Понять, что происходит с подростком — акцентуация характера или психопатия, может только профессиональный психолог, практикующий работу именно с детьми и подростками, так как грань между понятиями очень тонкая.
Во время акцентуации начинают явно заостряться некоторые черты характера, и по внешним признакам это может напоминать картину развития психопатии.
Первым делом необходимо удостовериться в нормальной социальной обстановке дома. Как правило, психопатией подростки реже страдают, если семья благополучная.
Диагноз необходимо ставить аккуратно и сообщать о нем можно только родителям и преподавателям подростка. При этом психолог должен объяснить сторонам разницу между акцентуацией характера и психопатией, чтобы случайно не поставить на подростке клеймо «псих».
Меланхолия
Когда у подростка начинается гормональная перестройка, он меняет свое поведение. Меланхоличное состояние — норма переходного возраста, и его нельзя путать с депрессией.
Первыми признаками меланхолии могут стать жалобы подростка на неспокойное душевное состояние. Он замыкается в себе на этом фоне. Могут быть и приступы агрессии, в том числе направленные на самого себя.
Молодые люди часто в таком состоянии разочаровываются в себе. В такие моменты нельзя подростка оставлять одного. Мир для него теряет краски, кажется пустым и никчемным, в таком состоянии многие думают о суициде, а некоторые и предпринимают попытки покончить жизнь самоубийством. Подростку кажется, что никому он не нужен.
Признаки меланхолии
Если вы заметили хоть половину из перечисленных признаков меланхолии, то немедленно обращайтесь к специалисту.
Симптомами являются следующие изменения:
- ранимость, слезы даже на пустом месте;
- смена настроения без причины;
- самоизоляция, замыкание;
- частые приступы агрессии из-за пустяков;
- бессонница;
- чрезмерный аппетит или его отсутствие;
- снижение успеваемости в школе;
- постоянная усталость, недомогание.
Маниакально-депрессивный психоз
Картина развития подобного психического расстройства у подростка сильно схожа с меланхолией, но уже не является нормой при переходном возрасте.
Главная опасность расстройства — преступление закона на фоне депрессии, а также не попытка суицида, а реальная его возможность.
Отличить меланхолию от маниакально-депрессивного психоза непросто.
Обратите внимание, что в первом случае у подростка часто меняется настроение, а во втором — на протяжении некоторого времени у него сохраняется маниакальное настроение, то есть он чем-то увлечен, весел, полон энергии и планов, отрыв от занятия ведет к агрессии.
Маниакальное настроение нередко меняется депрессивным — крах всех надежд, плохие воспоминания, неудовлетворенность жизнью и собой. Из такого состояния подростка очень сложно вытащить.
Если вы заметили за своим ребенком такую симптоматику, то немедленно ведите его к специалисту.
Шизофрения
Это расстройство сильно схоже с маниакально-депрессивным психозом. Совпадают все симптомы — сначала настроение маниакальное, увлеченное, а затем начинается продолжительная депрессия. Отличие есть, и оно главное — при шизофрении возможны панические атаки, бред, галлюцинации.
Подведем итог
Проблемы в подростковом возрасте — неотъемлемая часть взросления.
Если вы видите, что с ребенком что-то творится, не игнорируйте это, думая, что переходный возраст сам по себе пройдет.
Если не помочь подростку в это сложное для него время, то последствия могут быть самыми плачевными: от развития серьезного психического заболевания до суицида ребенка.
Источник
ВОЗ. Психические расстройства у детей и подростков
ВОЗ. Предотвращение самоубийств. Справочные пособия
Куда обращаться за помощью, когда срочно нужно поговорить, но трудно дойти до психолога или набрать номер телефона доверия.
Представляем подборку бесплатных служб, в которых помощь предоставляется онлайн и в которых работают специалисты и подготовленные волонтёры. Это ресурсы, на которых не страшно рассказать о трудностях.
Интернет-служба экстренной психологической помощи МЧС России
Кто создал: МЧС РФ.
Сервис бесплатной психологической помощи, где можно получить однократную консультацию или зарегистрироваться и завести личный кабинет, чтобы общаться с персональным консультантом. В личном кабинете проводится психодиагностическое тестирование, консультант рекомендует упражнения, чтобы справиться с проблемой. Плюс на сайте есть раздел со статьями консультантов службы.
Телефон горячей линии: 8-499-216-50-50.
Обратиться за помощью
Помощь рядом
Кто создал: организация «Врачи детям», которая занимается поддержкой семей и защищает права детей.
Поддержка подростков и детей в трудной ситуации. На сайте проекта два раздела: для детей от 6 до 12 лет и для подростков. Они немного отличаются, но главное — возможность получить консультацию психолога в чате, написать письмо и найти телефоны, по которым можно позвонить. Чат работает с 11:00 до 23:00 по московскому времени.
У проекта есть группа в соцсети «ВКонтакте».
Обратиться за помощью
Твоя территория
Кто создал: фонд «Твоя территория», который специализируется на защите прав детей.
Ещё одна онлайн-служба помощи подросткам, где можно рассказывать обо всём, что волнует в переходном возрасте.
Консультант работает с 15:00 до 3:00 — как раз после того, как заканчиваются занятия в школе, и в то время, когда в голову лезут ненужные мысли.
У проекта тоже есть группа в соцсети «ВКонтакте».
Обратиться за помощью
Служба психологической помощи
Кто создал: государственное бюджетное учреждение «Московская служба психологической помощи населению».
Дистанционное консультирование оказывают не только для жителей Москвы. Консультации проводятся онлайн (по предварительной заявке), по электронной почте, на форуме психологической поддержки.
Обратиться за помощью
Телефон доверия
Кто создал: Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
На сайте вопросы могут задавать и взрослые, и дети. Если нет сил позвонить, оставьте сообщение онлайн-консультанту, ответ придёт на почту.
Единый общероссийский телефон доверия для детей, подростков и их родителей: 8-800-2000-122.
Обратиться за помощью
Я родитель
Кто создал: Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Онлайн-консультации по вопросам воспитания и сложных ситуаций в отношениях с детьми. Вопросы публикуются на сайте, но консультации анонимные.
Обратиться за помощью
Читать также:
- Консультация специалиста. Профилактика психических расстройств
- Психическое здоровье. Как улучшить
- Подростковая наркомания и причины наркозависимости
- О деятельности Роспотребнадзора по предотвращению самоубийств среди детей и подростков
- ВОЗ. Самоубийства можно предотвращать
А чем от нервного срыва отличается нервное истощение?
– Нервное истощение – плата за жизнь на износ. При реагировании на стресс, особенно если он сильный и продолжительный, истощаются ресурсы нашего организма, и в этом смысле мы рассматриваем его как процесс. То есть мы «тратимся» в большей степени, чем восстанавливаемся.
Очень многие люди замечают за собой, что на приливе гормонов стресса они «хорошо держатся», быстро реагируют, организм функционирует на «повышенных оборотах». А после, в момент расслабления – заболевают. Это значит, что незаметно для них самих они израсходовали больше энергии, чем могли себе позволить. Такая перегрузка и ее результат – нервное истощение – ощущаются человеком как сильная усталость, отсутствие энергии, астения.
Нервный срыв может быть частью реагирования на стресс, а может и не быть. Если стресс достаточно сильный и длительный, но эмоционально человек с ним справляется (чувствует, что «противника» он победил или хотя бы побеждает), то срыва не будет, а вот нервное истощение впоследствии вполне возможно.
«Полный негативный комплект» мы увидим, если и стресс серьезный, и нет ощущения совладания с ним. Тогда на выходе или даже по ходу может наступить и нервный срыв, и одновременно истощение.
А опасно нервное истощение в первую очередь тем, что может повлиять на здоровье целого организма. Сбой функционирования выведет человека из строя на неопределенный срок. Неизвестно, какая именно система откажет или потребует внимания, неизвестно, какие ресурсы понадобятся для восстановления, невозможно предсказать, какие социальные и эмоциональные последствия могут наступить.
Не хочется нагнетать картинку, ведь часто люди «отделываются» несколькими простудами подряд и живут себе дальше. Но в любом случае своевременная забота о себе никому не повредит и поможет сохранить здоровье.
Причины нервного срыва
Вот наиболее распространенные причины, которые могут привести к нервному срыву (синдрому выгорания):
- Внезапная катастрофа
- Развод или расставание
- Травмы, возможно, серия травм
- Кап-кап эффект – длительно воздействующие негативные психо-физические факторы (длительная болезнь, неблагоприятные условия труда, неприятности в семье и др.)
- Стрессы связанные с работой, семьей, политической и экономической ситуацией, негативная информация получаемая из газет, ТВ, интернета и др.
- Нарушение режима дня
- Алкоголь и другие психоактивные вещества
Чаще люди застигнуты врасплох, не подозревая, что жизнь могла обрушится. Они, возможно, никогда бы не думали, что не в состоянии справиться сами с этими факторами или склонны к срыву высшей нервной деятельности.
Оценка состояния
Если вы считаете, что вы испытываете нервный срыв, необходимо обратиться за помощью к врачу-психотерапевту или психиатру. Который проведет необходимые диагностические действия.
В средние века нервный срыв подразумевал меланхолию. В начале 1900-х, он был известен как неврастения. С 1930-х годов до примерно 1970, это состояние стало известно как нервный срыв и подразумевал формирование психического расстройства под огромным психологическим давлением или психического и физического истощения.
Нервный срыв не является клиническим термином. Нервный срыв является неточным и ненаучным термином, который больше не используется в современной медицине. Современная наука удалила из своего обращения термин «нервный срыв» и ввело в обращение более точное определение состояния нервной системы, которые более полно характеризуют состояние человека и причины возникновения заболевания. Психологи этот термин заменили на более изысканный термин «Синдром выгорания», который так же, к медицине не имеет никакого отношения. Однако врачам приходится считаться с обиходными выражениями и терминами психологов.
На сегодняшний день, такие народные понятия как нервный срыв и синдром выгорания могут обозначать множество разнообразных пограничных психических состояний, таких как депрессии, неврозы, астении, стрессовые ситуации и иные психические состояния связанные с трудностями в отношениях, проблемами со здоровьем, после аварии, смерти близкого человека, увольнения, краха в делах и др.
Практика показывает, что около трети населения ощущают себя на грани нервного срыва или непосредственно ощущают на себе состояние действительно, как бы внутреннего выгорания, истощения, невозможности контроля над собой. Исследования показывают, что более половины населения в той или иной форме испытывали психическое расстройство в течение своей жизни, а некоторые переносили такие состояния по нескольку раз.
Как выйти из этого состояния? Много времени потребуется?
– Если человек понимает, что в последнее время жил и работал в ускоренном режиме, то логичной первой помощью будет замедление темпа, нормализация режима отдыха, небольшой отпуск, правильная диета с преобладанием фруктов и овощей, легко усваиваемой пищей.
Прекрасным дополнением могут быть занятия йогой, медитации, релаксации, приятное общение с близкими людьми, с домашними животными. И для каждого человека время восстановления очень индивидуально.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Фото: архив героини, unsplash.com.
Причины детской и подростковой депрессии
Исследователи указывают на несколько возможных причин детской депрессии или подталкивающих к ней факторов:
- наследственная предрасположенность (часто) — касается не обязательно родственников первой линии;
- педагогическая непросвещенность родителей (часто) — жестокое, неуважительное отношение к ребенку, ссоры между мамой и папой;
- социальные причины (реже, скорее как пусковой фактор) — проблемы в школе, развод родителей, разногласия с одноклассниками, изменения в составе семьи и пр.;
- психологические — эмоциональные потрясения, потеря родителей или смерть домашнего животного, психологическое давление со стороны родителей;
- физическое или сексуальное насилие;
- биохимические (особенно у подростков) — проблемы в соматическом здоровье, гормональные сбои;
- алкоголизм или наркомания родителей, наличие психически больных родственников;
- легкие сезонные депрессии — чувствительность организма к климатическим изменениям.
Даже при наличии генетической детерминированности депрессия запускается после каких-либо факторов риска. Это часто неадекватное воспитание со стороны родителей, разводы, напряженные отношения в доме между членами семьи.
Второй распространенный фактор риска, запускающий болезнь — школьный буллинг, травля со стороны одноклассников. В таком случае ребенок демонстрирует страх или отказ посещения школы.
