Потеря равновесия. Как справитья с головокружением

Большинство проблем с равновесием возникает из-за проблем с мозгом или внутренним ухом или из-за физических проблем, таких как переломы костей или мышечные травмы.

Проблемы с равновесием могут затруднить ходьбу. Они могут заставить человека чувствовать, что все вокруг крутится.

Хотя многие проблемы с балансом относительно безвредны, человек не может диагностировать причину самостоятельно.

Людям, у которых возникают проблемы с равновесием и координацией движений, следует обратиться к врачу, если симптомы не исчезнут.

Симптомы нарушения равновесия

Проблемы с балансом обычно делятся на две категории: физические травмы или неврологические проблемы и проблемы с внутренним ухом.

Человек с головокружением или другими формами головокружения может иметь проблемы с координацией своих движений. Их мозг может не посылать правильные сигналы, и им может казаться, что комната вращается.

Напротив, физические травмы обычно вызывают проблемы с движением в определенных областях тела.

Неврологические проблемы и проблемы с внутренним ухом

Проблемы с нервной системой, внутренним ухом или кровеносной системой могут затруднить координацию движений.

Некоторые симптомы включают чувство:

• головокружение;
• не понимает, где находится тело;
• беспокоится при движении;
• комната крутится;
• слабость или онемение на одной стороне тела.

Телесные повреждения

Иногда физическая травма затрудняет движение всего или части тела. Некоторые симптомы включают:

• мышечная слабость, из-за которой человек легко падает;
• боль при движении, затрудняющая удержание равновесия;
• повреждение спинного мозга, что затрудняет или делает невозможным перемещение определенных участков тела;
• странные ощущения при движении;
• чувство неустойчивости на ногах.

Причины нарушения равновесия и головокружения у пожилых людей

Очень часто потеря равновесия вызваны заболеваниями уха, ведь там находится орган, который за него отвечает – вестибулярный аппарат. Причиной также могут быть отравления, например, аспирином, хинином, ботулотоксином (вызывает ботулизм), грибами, алкоголем и др. После детоксикации, как правило, все возвращается в норму.

Но в случае с пожилыми людьми головокружение и нарушение чувства равновесия очень часто являются следствием гипоксии мозга – возникает недостаточное снабжение его кислородом, в связи с нарушением кровотока. Вину за это несут атеросклеротические бляшки, которые образовываются на стенках артерий с «плохого» холестерина, а также дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника. Это приводит к затруднению перемещения крови в артериях, снабжающих мозг. Неблагоприятные изменения сосудов могут также появляться, если не принимать меры при диабете или гипертонии. Кроме этого, гипоксия головного мозга может быть следствием сильной анемии. В таких случаях наиболее эффективный способ смягчения головокружения и потери равновесия – лечение сердечнососудистых проблем и причин, что их вызывают. Нужно также позаботиться о снижении уровня холестерина в крови.

Пожилые люди в результате перенесенных различных заболеваний часто имеют поврежденные периферические нервы, мышцы, суставы. Это также может быть причиной нарушения равновесия, а точнее расстройством моторики, но не сопровождаются головокружением. Такого рода симптомы появляются у людей, получавших противоэпилептические агенты (содержатся в противосудорожных препаратах), седативные (разновидность успокаивающих) средства, или наблюдаются на поздней стадии рассеянного склероза.

Причины

Многие факторы могут вызвать потерю равновесия.

Головокружение

Головокружение — это набор симптомов, а не диагноз.

Это обычное явление, примерно 20–30% людей испытывают симптомы в какой-то момент своей жизни. Это может вызвать у людей ощущение, будто они крутятся или теряют равновесие, что может привести к падению.

Люди с проблемами внутреннего уха более уязвимы к головокружению, поскольку внутреннее ухо является ключевым источником чувства равновесия человека.

Один из распространенных триггеров головокружения — доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. Около 50% всех людей испытают это состояние в какой-то момент своей жизни.

Другой причиной головокружения является болезнь Меньера, заболевание, поражающее внутреннее ухо, вызывающее головокружение и нарушения слуха.

Головокружение также может возникать, когда крошечные кристаллы внутри внутреннего уха перемещаются с места, нарушая равновесие. Врач может помочь вернуть их на место.

Травма головного мозга

Травмы головного мозга могут повлиять на равновесие и подвижность.

Люди, получившие черепно-мозговую травму или сотрясение мозга, могут иметь проблемы с равновесием. Они могут появиться сразу после травмы или появиться через несколько недель или месяцев.

Проблемы с равновесием после падения или автомобильной аварии требуют неотложной медицинской помощи.

Лечение зависит от многих факторов, но часто помогают физиотерапия и трудотерапия.

Повреждение спинного мозга

Травма спинного мозга повреждает спинной мозг. Это усложняет, а иногда и делает невозможным, чтобы мозг отправлял сообщения телу.

В зависимости от тяжести травмы это может вызвать проблемы с равновесием и подвижностью или может полностью парализовать человека.

Лечение травмы спинного мозга зависит от степени тяжести и локализации. Некоторые травмы не поддаются лечению. А некоторые могут поправиться после операции и физической реабилитации.

Хронические заболевания

Многочисленные хронические и прогрессирующие заболевания могут нарушать равновесие и координацию.

Рассеянный склероз — одно из самых распространенных. Это происходит, когда организм атакует защитное покрытие нервов, вызывая прогрессирующее повреждение, которое может привести к серьезным проблемам с подвижностью и равновесием.

Болезнь Паркинсона, которая также постепенно влияет на равновесие, может привести к падению или потере равновесия.

Боковой амиотрофический склероз (БАС), иногда называемый болезнью Лу Герига, постепенно повреждает нервные клетки.

Это затрудняет произвольные движения, такие как ходьба. Проблемы с равновесием могут появиться раньше других симптомов.

Лечение хронических заболеваний различается. Большинство прогрессирующих заболеваний неизлечимы, но лечение и реабилитация могут замедлить развитие болезни.

Инсульт

Инсульт происходит, когда приток крови к мозгу временно останавливается или замедляется. Это может повредить ткань головного мозга и нарушить способность мозга общаться с телом.

У некоторых людей возникают проблемы с равновесием во время или после инсульта.

Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Человеку следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если он испытывает онемение одной стороны тела, опущенное лицо и аналогичные симптомы инсульта.

Удаление закупорки может снизить риск длительного повреждения мозга. Чтобы восстановиться после инсульта, человеку могут потребоваться лекарства и физиотерапия.

Мигрень

Мигрень является неврологической головной болью, которая может повлиять на зрение, вызывать тошноту, или вызвать необычные визуальные или слуховые ощущения.

Некоторые люди испытывают вестибулярные мигрени. Эти головные боли влияют на вестибулярную систему, которая отвечает за равновесие.

Лекарства или изменение образа жизни могут облегчить симптомы.

Возраст

С возрастом равновесие обычно снижается.

Хотя возраст не обязательно вызывает проблемы с балансом, многие факторы образа жизни и здоровья могут иметь значение.

С возрастом люди могут вести малоподвижный образ жизни, поскольку их мышечная масса снижается. Это может затруднить ходьбу, что может вызвать проблемы с равновесием.

С возрастом человеку может быть труднее оправиться от травм, что может усугубить ранее существовавшие проблемы с равновесием.

Медикаменты

Любое лекарство, изменяющее работу мозга, может повлиять на равновесие.

Например, снотворные могут заставить людей чувствовать себя медленнее и вялее, вызывая головокружение.

Алкоголь и наркотики также могут затруднить ходьбуя.

Практически любое лекарство потенциально может вызвать головокружение, хотя это чаще встречается при приеме некоторых лекарств, в том числе:

• алкоголь и запрещенные наркотики;
• бета-блокаторы;
• успокаивающее лекарство;
• некоторые антибиотики;
• антидепрессанты;
• антипсихотические препараты;
• снотворное.

Сидячий образ жизни

Малоподвижный образ жизни сам по себе не вызывает серьезные проблемы с равновесием. Однако люди, которые обычно неактивны, могут обнаружить, что у них проблемы с равновесием.

Это может быть особенно актуально для пожилых людей или людей с другими нарушениями равновесия.

Равновесие — это навык, требующий практики. Регулярная физическая активность и упражнения на равновесие могут помочь человеку улучшить координацию.

Телесные повреждения

Любая физическая травма потенциально может повлиять на равновесие, особенно когда это затрудняет координацию движений.

Иногда травмы вызывают хроническую боль или потерю силы, что приводит к долгосрочным проблемам с равновесием.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Реабилитация пациентов в Кунцевском медицинском центре осуществляется в собственном восстановительном отделении. Терапевтические методы с применением лекарств дополняются оздоровительной гимнастикой, массажными процедурами, электростимуляцией мышечных тканей. Мануальное воздействие на человеческое тело может быть общим или сегментарным. Оно активизирует рецепторы в кожных покровах в мышцах. Упражнения ЛФК подбираются каждому пациенту индивидуально, в зависимости от возраста и степени развития болезни.

Диагностика

Диагностика проблем с равновесием обычно начинается с изучения истории болезни человека. Врач также может провести несколько анализов, в том числе:

• использовать тесты баланса, чтобы увидеть, насколько хорошо человек двигается;
• анализ крови на наличие инфекций;
• исследование травм, чтобы увидеть, как они влияют на движение;
• просить человека вести журнал эпизодов головокружения;
• заказ рентгена или других анализов для поиска травм и переломов костей.

Лечение головокружения и потери равновесия

Способ лечения расстройств равновесия зависит от их причины. Иногда достаточно противорвотных и седативных препаратов. Но такая терапия позволяет лишь убрать симптомы, а не причину нарушений.

В некоторых случаях врачи назначают противовоспалительные препараты, которые улучшают метаболизм в нервных клетках. Иногда необходимо хирургическое лечение. Независимо от выбранной терапии очень важной при нарушениях равновесия и головокружении является двигательная реабилитация. С помощью соответствующих тренировок можно убрать многие проблемы, потому что равновесие – это не только хорошо функционирующий лабиринт.

(6 оценок, среднее: 4,33 из 5)

Что вызывает проблемы с походкой и равновесием?

Возможные причины временных нарушений походки или равновесия включают такие:

• травма
• повреждение
• воспаление
• боль

Долгосрочные трудности часто являются результатом мышечных неврологических проблем.

Проблемы с походкой, равновесием и координацией часто вызваны особенными состояниями, включая такие:

• боль в суставах или артрит
• рассеянный склероз (РС)
• болезнь Меньера
• кровоизлияние в мозге
• опухоль головного мозга
• болезнь Паркинсона
• порок Киари
• компрессия или инфаркт спинного мозга
• синдром Гийена-Барре
• периферическая невропатия
• миопатия
• церебральный паралич
• подагра
• мышечная дистрофия
• ожирение
• хроническое злоупотребление алкоголем
• дефицит витамина B12
• инсульт
• головокружение
• мигрень
• деформации
• некоторые лекарства, в том числе препараты от высокого давления

Другие причины включают ограниченный диапазон движения и усталость. Мышечная слабость может возникнуть в одной или обеих ногах, затрудняя ходьбу.

Онемение ступней и ног может затруднить определение того, куда движутся ваши ноги и касаются ли они пола вообще.

Проявления

Заподозрить патологию можно по характерным признакам. При наличии одного из них стоит обратиться к врачу для проведения обследования:

• отклонение в одну из сторон во время движения;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• шум в ушах;
• неустойчивость при ходьбе;
• чрезмерно широкие шаги и размашистые движения;
• сложность устоять на месте;
• потеря координации при закрывании глаз;
• трудности при начале движения;
• сложности с изменением скорости передвижения;
• частые падения;
• невозможность остановиться по просьбе;
• неуверенное передвижение;
• сложности при ходьбе по неровной поверхности и преодолении препятствий.

Проявления заболевания связаны с причиной его появления.

Важно

При внезапно возникшем приступе головокружения:

• в течение нескольких часов соблюдайте покой, найдя удобное, комфортное для вас положение тела;
• примите успокоительное: нарастающая тревога усугубит ваше состояние и затянет приступ;
• если головокружение очень сильное, сопровождается рвотой и другими тревожными симптомами (онемением части тела, лица, подъемом артериального давления до высоких показателей), вызывайте «скорую».

Без головокружения. Упражнения для тренировки вестибулярного аппарата

Подробнее >>

Этиология

Проблема появляется из-за повреждения органов равновесия, центральной нервной системы (ЦНС) или асинхронного сокращения групп мышц. Так происходит из-за наличия заболевания в одной из перечисленных локализаций.

Симптомы нарушения походки характерны для:

• инсульта в области моста или мозжечка;
• новообразований в головном или спинном мозге;
• черепно-мозговых травм;
• генетических аномалий;
• нейро-дегенеративных заболеваний, например, рассеянного склероза;
• алкогольного, химического или лекарственного отравления;
• детского церебрального паралича;
• болезни Меньера;
• эндокринных нарушений;
• патологии кровообращения во внутреннем ухе;
• онкологических заболеваний слухового нерва;
• авитаминоза В12;
• гидроцефалии;
• болезни Паркинсона;
• аномалий мозговых сосудов.

Лечение неустойчивости походки и нарушения равновесия разрабатывается в соответствии с этиологией болезни и возрастом больного.

Без паники!

К сожалению, навсегда избавиться от истинного (системного) голово­кружения практически невозможно, за исключением разве что позиционного, при котором достаточно простой процедуры, во время которой опытный врач, в определенной последовательности изменяя положение головы пациента, способствует перемещению отолитов на прежнее место.

Задача врача – убрать обострение и добиться ремиссии заболевания на как можно более длительный срок. Помочь в этом может не только лекарственная терапия, но и целый комплекс профилактических мер, направленных на укрепление вестибулярного аппарата, который обязательно нужно тренировать.

Стремления многих пациентов, страдающих головокружением, избегать физических нагрузок врачи не разделяют. Наоборот, считают они, вестибулярный аппарат нужно нагружать. Как? Хотя бы ходить по лестнице (вверх и вниз), сперва держась за перила, потом – без них. При этом бояться возникшего головокружения не стоит. При частом повторении этого и других упражнений головокружение будет уменьшаться.

Кстати, более подробную информацию о профилактике головокружения теперь можно узнать на занятиях в Школе головокружения – с недавнего времени врачи-неврологи некоторых лечебных учреждений (в частности Московской городской поликлиники № 2) стали проводить занятия для своих пациентов.