Головокружение: причины возникновения, симптомы и признаки

Если возникает чувство рвоты и кружится голова, то это предупреждающий звонок организма, который говорит о серьёзных заболеваниях. Установить причину патогенного состояния может только врач. Самообследование и самолечение к результату не приведут. Лечение следует осуществлять комплексными мерами.

Головокружение (синдром вертиго) – это чувство, во время которого человек ощущает, что все предметы крутятся вокруг него.

Тошнота – это стремление желудка к рвоте.

Что собой представляет головокружение?

Истинное головокружение или вертиго – это такое состояние, во время которого у больных появляется ощущение вращения окружающих предметов вокруг них либо же ложное ощущение собственного движения или вращения.

Примером истинного, но никак не связанного с болезнью головокружения, является такое головокружение, которое появляется у людей после катания на карусели, когда после резкой остановки они продолжают видеть относительно себя придвижение окружающих предметов, так как если бы карусель и дальше находилась в движении.

В большинстве случаев возникновение истинного головокружения является симптомом болезней системы контроля равновесия и положения тела в пространстве. Эта система включает в себя глаза, вестибулярный аппарат внутреннего уха и чувствительные рецепторы мышц, суставов и костей человека. Очень часто головокружение, которое вызвано нарушением работы системы равновесия, сопровождается тошнотой и рвотой.

При каких физиологических состояниях наблюдаются тошнота и головокружение?

К физиологическим причинам головокружения и тошноты можно отнести гормональные изменения, происходящие у женщин при беременности, во время климакса. У девушек признаки появляются при обильных менструациях. Определенную роль играет чувствительность организма к умеренной кровопотере и недостаток питания.

[node:field_field_doprekl]

Женщины жалуются, что кружится голова, беспокоит слабость, пошатывание при ходьбе. Если появляется боль внизу живота, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию и выяснить причину.

Вегетососудистую дистонию одни считают физиологическим процессом, другие — патологией. Не вызывает сомнений, что все симптомы проявляются у подростков и детей. Они связаны с гормональными колебаниями в периоды активного роста. Школьники часто испытывают головокружение, усталость. Это относится и к молодым, впечатлительным женщинам. Никаких органных нарушений не выявляют.

Головокружение и рвота — частая реакция нервной системы человека на вибрацию и колебания тела в транспорте, в полете, на море. Люди называют ее «укачиванием» или «морской болезнью». Признаки сопровождаются обильным выделением слюны, головной болью в висках, потливостью. Связаны с низкой приспособительной функцией вегетативной нервной системы.

Стрессовые ситуации — в нормальную реакцию входит выделение катехоламинов, временно спазмирующих сосуды мозга. Состояние нормализуется после отдыха и успокаивающих процедур. Гипоксия не доходит до пороговых значений и не вызывает нарушения кровообращения в нейронах. При частом повторении характер изменений нарушается. Спазм сосудов вызывает патологию.

Симптомы, не являющиеся головокружением

Как видно из вышесказанного, термин «головокружение» имеет довольно узкую медицинскую трактовку (ложное ощущение вращения окружающих предметов или собственного вращения). Но, несмотря на это, в народе таким термином называют и другие симптомы, которые в действительности не являются головокружением. Итак, чаще всего «головокружением» называют такие феномены, как:

потемнение в глазах после резкого подъема на ноги из сидячего положения или лежачего;
пелена перед глазами;
чувство близости потери сознания (обморока);
слабость, тошнота, чувство спутанности и неустойчивости в ногах;
чувство неустойчивой походки и нарушенного равновесия.

Когда человек, страдающий головокружением, приходит на прием к врачу, он должен как можно точнее описать свое состояние, самочувствие и наблюдающиеся симптомы, а не просто сказать, что он страдает от «головокружения». От точности описания имеющихся симптомов будет зависеть дальнейший план обследования и лечения.

В отличие от истинного головокружения, появляющегося из-за нарушения работы системы равновесия у человека, ложное головокружение, которое больные описывают, как чувство слабости, неустойчивости, потемнения в глазах, пелены перед глазами и др., чаще всего может быть признаком анемии, хронической усталости, гиповитаминоза, гипотонии и вегетососудистой дистонии. Кроме этого, с головокружением также могут путать обмороки, эпизоды липотимии (резкое понижение тонуса мышц при большом физическом напряжении) и кратковременные приступы эпилепсии.

Особое внимание обратим на приступы резко появившегося головокружения и слабости у людей, которые больны сахарным диабетом. У данной категории больных головокружение и слабость могут свидетельствовать об опасном снижении уровня глюкозы в крови.

Не частое головокружение

Рассмотрим ситуации и заболевания, при которых могут наблюдаться такие симптомы. Головокружение может быть не систематическим. а лишь редким эффектом. Однако это может быть сигналом к серьёзным заболеваниям или развивающимся патологиям.

Предобморочное состояние

В этом состоянии, длящемся не больше нескольких секунд или минут, человеку кажется, что окружающие предметы движутся, он чувствует жар, обильно потеет, его тошнит, в глазах мутнеет, зрение может даже пропасть, человек становится бледным. Обычно предобморочное состояние возникает, когда пациент сидит или стоит, но не лежит. Причина может быть в ортостатической гипотензии (снижении давлении после перехода из горизонтального положения в вертикальное), аритмии и вазовагальном кризе (чрезмерной активности блуждающего нерва, приводящей к уменьшению частоты сердечных сокращений).

Психические расстройства

Депрессия, тревожное или паническое расстройство, алкогольная зависимость или расстройство личности могут приводить к несистемным головокружениям. Например, если у человека кроме этого симптома есть ещё одышка, учащённое сердцебиение и потливость, то скорее всего речь идет о панической атаке. Со всеми этими состояниями работает психиатр.

Повреждения из-за приёма лекарств

Некоторые аминогликозиды (например, гентамицин) могут быть токсичными для вестибулярного аппарата: повреждать волосковые клетки внутреннего уха, провоцировать нарушение равновесия и вызывать осциллопсию (иллюзию колебания окружающих предметов) при движении головы. Это состояние может стать хроническим.

Противоэпилептические препараты, успокоительные средства, транквилизаторы также могут вызывать несистемное головокружение. Иногда препараты, снижающие давление, дают слишком сильный эффект, и давление снижается до ненормальных значений, что и вызывает симптомы, напоминающие головокружение.

Невринома слухового нерва

При ходьбе человека начинает покачивать, окружающие предметы двигаются, у него также может ухудшаться слух, возникать шум ушах — это и есть основные симптомы невриномы слухового нерва (доброкачественного новообразования). В большинстве случаев таким пациентам назначается операция или лучевая терапия.

Синдром высадки на берег (морская болезнь на суше)

После путешествия по воде в очень редких случаях у человека может развиться этот синдром: пациент чувствует, что теряет равновесие, его покачивает, ему кажется, что он ходит по неровной земле. Такое состояние обычно проходит через пару дней. Однако в более тяжёлых случаях врач может назначить бензодиазепины или противоэпилептический препарат клоназепам.

Причиной несистемного головокружения может также стать анемия (будет сопровождаться усталостью, слабостью и бледностью), гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови, может проявляться потливостью и спутанностью сознания), воспалительные процессы в ухе, тепловой удар или обезвоживание.

Как же работает система равновесия у человека?

В большинстве случаев истинное (центральное, системное) головокружение является проявлением разных заболеваний системы, которая обеспечивает равновесие и контроль положения тела в пространстве. Состоит данная система из таких 3 составляющих:

Вестибулярный аппарат, который располагается в толще черепа, где расположены чувствительные рецепторы, реагирующие на угловое или линейное ускорение тела в пространстве.
Глаза, предоставляющие визуальную информацию о месторасположении тела и его частей в пространстве, а также относительно других предметов.
Чувствительные рецепторы (проприорецепторы), которые находятся в костях, суставах, мышцах и связках человека. Они предоставляют достоверную информацию о положении частей тела в пространстве, а также относительно друг друга.

Все эти 3 составляющие системы равновесия одновременно посылают информацию в головной мозг, где она поддается анализу и перерабатывается в представление человека о его положении в пространстве и относительно других предметов.

Если же по какой-либо причине данные, которые приходят от одного из источников, искажены (к примеру, раздражение рецепторов вестибулярного аппарата воспалительной реакцией, когда отсутствует движение и ускорение), то в головном мозгу создается неправильное представление о положении и движении тела человека в пространстве. Тогда возникает иллюзорное ощущение движения либо вращения, когда в действительности тело неподвижно.

Причины расстройства работы системы равновесия у человека могут быть самыми разными. В наше время известно больше 80 болезней, при которых может быть головокружение. Ниже мы опишем самые распространенные причины головокружения.

Как возникает синдром?

Головокружение — неприятное ощущение отсутствия стабильности окружающих предметов, они воспринимаются, как вращающиеся или подвижные, при этом человек теряет равновесие, не может уверенно передвигаться, различать направление и цели.

Проявляется у пациентов при повороте туловища, наклонах вниз («кружится голова»), в виде приступов головокружения с тошнотой и рвотой. За правильное восприятие и оценку движений отвечает сложная система вестибулярного аппарата. Его центр расположен в мозжечке. Но оценка зависит от состояния информации, поступающей по особым нервным волокнам из органов чувств.

Поэтому «виновниками» головокружения могут быть:

центральное звено — при поражении мозжечка, вызванного заболеваниями головного мозга;
периферическое — если нарушено зрение, в патологию вовлечен вестибулярный нерв, внутреннее ухо.

Кроме того, выделяют головокружения:

физиологические — отсутствует патология вестибулярного аппарата, возникают вследствие голода (падение уровня глюкозы в крови), перенесенной стрессовой ситуации (последствие выброса адреналина и спазма сосудов мозга), при укачивании в транспорте, переутомлении;
системные (патологические) — всегда вызываются болезнью с повреждением и нарушением функционирования мозжечка, звеньев, составляющих вестибулярный аппарат, зрения, мышц.

Тошнота тоже имеет центральные и периферические причины. Главный рвотный центр находится в продолговатом мозге. Получая сигналы по внутренним путям, он при подпороговом уровне раздражения вызывает не рвоту, а ощущение ее приближения.

Воздействие на центральную зону мозг получает по восходящим нервам, из крови в зависимости от состава гормонального уровня, глюкозы и других веществ. Токсины и невыведенные шлаки раздражают центр и способствуют тошноте и рвоте.

Местными причинами являются изменения кислотности желудочного сока, скопление большого объема непереваренной пищи, боли при язве и раковой опухоли. В данном случае организм пытается с помощью рвоты освободиться от перераздражения, очистить желудок.

Причины тошноты и головокружения связываются общим кровоснабжением мозжечка и продолговатого мозга. Нарушение снабжения нейронов кислородом и питательными веществами при ишемии приводит их к состоянию гипоксии, клетки не способны синтезировать энергию, нарушается содержание электролитов.

В результате клинически проявляются разные виды недостаточности мозгового кровообращения с приступами головокружения, головной болью, тошнотой и рвотой, сонливостью, преходящим расстройством сознания.

Симптомы головокружения и тошноты — серьезная составляющая многих неврологических заболеваний, являющихся последствиями нарушения кровообращения в мозге при гипертонических кризах, падении артериального давления во время шоковых состояний.

Стремление добиться похудения с помощью голодных диет часто заканчивается анемией и необходимостью лечения

Головокружение: самые распространенные причины и формы

Согласно современным исследованиям, чаще всего данный недуг является симптомом таких заболеваний, как:

ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение);
базилярная мигрень;
психогенное головокружение;
болезнь Меньера;
остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также вертебробазилярная недостаточность;
вестибулярный неврит;
опухоли головного мозга.

Отметим, что на ДППГ приходится больше 80 % случаев истинного головокружения. Ниже рассмотрим основные заболевания, которые сопровождаются головокружением, а также опишем характеристики головокружения в каждом из случаев.

1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение является одной из самых распространенных форм истинного головокружения. Само название расшифровывается так: «доброкачественное» означает благоприятное, неопасное течение заболевания, «пароксизмальное» — внезапное возникновение головокружения; «позиционное» — появление головокружения во время поворота головы в определенную сторону.

Причина развития ДППГ – это раздражение рецепторов вестибулярного аппарата камешками отолитами, которые находятся в полукружных каналах внутреннего уха. Данное заболевание может возникнуть и спонтанно, причем у человека любого возраста, но в большинстве случаев оно появляется у людей старше 50-60 лет, после травмы или перенесенной инфекции.

Основными симптомами доброкачественного позиционного головокружения являются:

возникновение сильного головокружения при наклоне либо повороте головы, при повороте в кровати, при запрокидывании головы;
сильное головокружение продолжается от нескольких секунд до нескольких минут, при этом оно может сопровождаться слабостью, сильной тошнотой или рвотой;
приступы головокружения могут появляться сериями, после чего бесследно исчезнуть на некоторое время.

Лечение ДППГ осуществляется специальным упражнением, причем обязательно под контролем невропатолога. Его продолжительность составляет всего лишь 1-2 мин, а эффективность достигает 90 %.

2. Головокружение при мигрени. Мигрень является одним из самых распространенных видов головной боли. В ряде случаев, при приступе мигрени происходит нарушение кровообращения в зонах мозга, которые контролируют работу вестибулярного аппарата, из-за чего появляется сильное головокружение, после которого сразу может развиться сильная головная боль в затылке, произойти нарушение равновесия, появиться рвота, непереносимость шума и света. У некоторых людей с мигренью может быть только сильное головокружение и тошнота, а головная боль при этом отсутствовать. У детей одними из предвестников мигрени во взрослой жизни являются приступы сильного головокружения, нарушения равновесия, тошноты, рвоты, которые с течением времени превращаются в типичные приступы мигрени.

3. Психогенное головокружение по распространенности занимает второе место после ДППГ. Но в отличие от него, психогенное головокружение не является истинным головокружением, так как не связано с нарушениями работы вестибулярного аппарата.

Основные характеристики данного недуга:

описание головокружения как ощущения тумана в голове, спутанности сознания, страха упасть и потерять сознание, но не как собственного кружения или других предметов;
приступы головокружения возникают спонтанно, часто при стрессе, в ограниченном пространстве (транспорт, лифт), а также в местах большого скопления людей;
помимо головокружения, у больных есть и другие жалобы, напоминающие некоторые болезни внутренних органов: ком в горле, першение, боль в груди, животе или в области сердца, боли и напряжение в мышцах, чувство нехватки воздуха, ощущение напряженности и внутреннего страха, беспокойство, раздражительность, тревожный сон, сильная и необоснованная озабоченность состоянием собственного здоровья, а также здоровья близких и др.

Психогенное головокружение можно рассматривать и как одно из самых частых проявлений ВСД (вегетососудистой дистонии). Особенно часто приступы ложного головокружения могут наблюдаться у больных с тревожными расстройствами и паническими атаками.

Определение психогенного характера головокружения играет большую роль при определении правильного лечения, поэтому если у Вас появилось предположение, что головокружение в Вашем случае может быть психогенным, рекомендуем Вам изучить информацию о вегетососудистой дистонии, а также об ее лечении.

В частности, при психогенном головокружении лечение, которое предназначено от ВСД (успокоительные средства, психотерапия), будет намного эффективней, чем специфические лекарства от головокружения, назначающиеся при всех случаях истинного головокружения.

4. Головокружение при болезни Меньера. Данная болезнь характеризуется периодическими приступами сильного головокружения и глухоты (чаще на одно ухо), постепенно приводящие к потере слуха.

В настоящий момент точная причина возникновения болезни Меньера еще неизвестна. Но есть предположения, что в некоторых случаях она может быть вызвана травмой, вирусной инфекций или аллергией.

Типичное проявление болезни Меньера – это острый приступ сильного головокружения, который длится несколько часов, дней и при этом сопровождается тошнотой, рвотой, шумом в ушах, снижением слуха (на одно ухо) и ощущением давления внутри уха.

Обычно приступы данной болезни появляются один за другим на протяжении нескольких недель, после чего исчезают на какое-то время, но потом начинаются вновь.

5. Головокружение при остеохондрозе, а также вертебробазилярной недостаточности, травмах шеи и головы. Как мы уже сказали, в работе системы контроля равновесия у человека участвуют чувствительные рецепторы мышц, костей, суставов, связок всего организма и главным образом мышцы, кости и связки шеи.

Дегенеративные болезни шейного отдела позвоночника, включая остеохондроз, являются одной из самых распространенных причин головокружения, которое больные чаще описывают как неустойчивость походки и редко как ощущение кружения.

Остеохондроз позвоночника нарушает работу чувствительных рецепторов шеи, а также может вызвать нарушение кровообращения по позвоночным артериям, которые снабжают кровью отделы головного мозга, несущие ответственность за равновесие и поддержание тела, находящиеся в стволе головного мозга.

Хроническое нарушение кровообращения в нижних отделах мозга (вертебробазилярный бассейн) называется вертебробазилярной недостаточностью. В ее развитии определенную роль играют также атеросклероз сосудов шеи и длительная гипертония (повышение артериального давления). Чаще всего вертебробазилярная недостаточность встречается у пожилых людей. Помимо головокружения, она сопровождается такими симптомами, как снижение памяти, головные боли (преимущественно в затылочной части) и шум в ушах.

Приступы острого нарушения кровообращения в вертебробазилярном бассейне могут проявиться сильным головокружением, потерей сознания, рвотой, слабостью и двоением в глазах.

Травмы головы и шейного отдела позвоночника (особенно после автомобильных аварий) также могут вызвать головокружение. В таких случаях обычно оно больше выражено в первые дни после травмы и постепенно уменьшается по мере реабилитации больного.

6. Головокружение при вестибулярном неврите. Данное заболевание представляет собой воспаление вестибулярного нерва, которое проводит импульсы от рецепторов внутреннего уха в головной мозг. Когда вестибулярный нерв воспаляется, то на время он теряет свою способность проводить импульсы. Это, в свою очередь, проявляется сильным головокружением, неустойчивой походкой, тошнотой и рвотой.

Основная причина вестибулярного неврита заключается в вирусных инфекциях, поэтому приступы связанного с ним головокружения могут сопровождаться слабостью, повышением температуры, кашлем или насморком.

7. Головокружение при опухолях головного мозга. Некоторые опухоли мозга, которые располагаются возле внутреннего уха, могут стать причиной сильного и прогрессирующего головокружения.

Симптомами опухоли, помимо головокружения, могут быть следующие феномены:

снижение слуха (чаще одно ухо);
тошнота;
шум в ушах, ухудшение слуха;
головная боль;
появление косоглазия, паралич мышц лица.

Головокружение как симптом опухоли мозга чаще всего наблюдается у молодых людей и детей.

Зачем вы девушки…?

Выделим еще причины головокружения, которые представительницы прекрасного пола провоцируют своим неразумным отношением к собственному телу, в конечном итоге – к своему здоровью:

Постоянное сидение на диетах или резкий переход на жесткую диету. Голова тогда начинает банально кружится от голода. Слабость и худоба сопровождают таких любительниц стройности. Бывает, полные девушки и женщины не планируют становиться «узниками Освенцима», а хотят только похудеть до нормальных размеров, но могут не рассчитать возможности организма, и тот активно сигнализирует о голоде головокружением, сопротивляется новому низкокалорийному режиму.
Ношение тесной одежды, корсетов. В прошлые века женщины часто падали в обморок, т. к. корсеты носили большинство дам. Сегодня настоящие корсеты не так распространены, но их шьют на заказ. Мастерицы гордятся, что их клиентки утягиваются… на пару десятков сантиметров! Немудрено, что у кого-то от этого кружится голова. Есть еще и всевозможное утягивающее белье. Безопасное, если носить в соответствии с рекомендацией производителя. Но некоторые увлекаются и втискиваются в неподходящее по размеру. Итог – нарушается кровообращение, кружится голова.

Затянулась в корсет, и закружилась голова.

Тоже проблемы

А бывают пусть и не на сто процентов женские причины головокружения, но именно представительницы прекрасного пола им подвержены больше.

Вегетососудистая дистония. Диагноз, который любят ставить врачи на постсоветском пространстве. Приравнивается к: непонятно, почему у вас кружится голова. Зачастую нужно просто «копнуть глубже» и тогда выявятся признанные Всемирной Организацией Здравоохранения проблемы. То же нарушение гормонального баланса, например. Для женщин это чревато бесплодием.
Психологические проблемы. Женщины в современном мире равны с мужчинами, но… иногда берут на себя больше, чем могут, а переживают все равно по-женски сильно. Некоторые могут допереживаться до вполне реальных проблем со здоровьем. Девушки, поверьте, оно того не стоит!

Головокружение при беременности

Ложное головокружение (чувство слабости, неустойчивости, близости обморока) очень часто наблюдается и при беременности. Приступы головокружения в таких случаях обычно связаны с гипотонией, а также понижением в крови концентрации глюкозы. Предлагаем Вашему вниманию следующий рецепт, являющийся эффективным методом лечения головокружения при беременности:

В кружке теплой, кипяченой воды необходимо растворить 1-2 ст. л. сахара и выпить сразу после пробуждения или же перед выходом из дому.

Беременным (особенно во время первой половины беременности) следует всегда носить с собой воду, и при первых же признаках головокружения стараться пить как можно больше.

Головокружение и слабость

Головокружение и слабость могут наблюдаться во многих случаях. Подобное состояние не всегда означает, что вы больны. Так, в подростковом возрасте слабость и головокружение объясняются гормональными изменениями. Перестраивается вегетативная нервная система, ускоряются темпы роста. На этом фоне возможны слабость, головокружения и даже обмороки. Также головокружения и слабость типичны во время беременности.

Если же упомянутые случаи к вам не относятся, головокружение и сопутствующая ей слабость, скорее всего, свидетельствуют о какой-либо патологии. Наиболее часто слабость и головокружение наблюдаются при:

анемии (пониженном содержании гемоглобина в крови);
нарушении мозгового кровообращения. В этом случае также могут наблюдаться шум в ушах, снижение внимания, появление черных точек перед глазами;
резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе). В этом случае головокружению и слабости может сопутствовать головная боль;
нейроциркуляторной дистонии;
онкологических заболеваниях.

Случаи, когда следует немедленно обратиться к врачу

Нужно как можно быстрее обратиться к врачу в тех случаях, когда головокружение сопровождается такими симптомами:

повышение температуры тела;
упорная рвота;
сильная головная боль, слабость мышц рук или ног;
сильное головокружение длится больше часа;
во время приступа головокружения человек потерял сознание;
при головокружении больной упал и при этом сильно поранился;
сильное головокружение появилось у больного сахарным диабетом, гипертонией.

Причины головокружения, диагностика и медикаментозное лечение

Головокружение – частая жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу. О лечении головокружения, диагностике и профилактике такого состояния речь пойдет дальше.
Виды головокружения:

физиологическое;
центральное;
периферическое;
системное.

По степени интенсивности головокружение может быть легким и сильным. В первом случае причиной такого состояния может стать сидячая работа, малоподвижный образ жизни и резкая смена положения тела. Сильное головокружение возникает при различных травмах и заболеваниях тех или иных систем организма. Выявить причину и назначить курс лечения врач сможет после физикального обследования и консультации профильных специалистов.

Диагностика головокружения

Диагностику и лечение головокружения осуществляют неврологи, вертебрологи, оториноларингологии и офтальмологи. Для того, чтобы уточнить причину головокружения, а также назначить правильное лечение, больной с головокружением должен пройти ряд обследований:

ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы;
обследование у офтальмолога;
аудиографическое исследование;
КТ (компьютерная томография) либо МРТ (магнитно-резонансная томография);
рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника.

Методы диагностики

Чтобы понять, почему тошнит, болит и кружится голова у пациента, следует пройти полное обследование. Различные методики направлены на выявление скрытых патологий, которые требуют специфического лечения. На первичном осмотре врач собирает данные анамнеза. Важно максимально подробно рассказать, при каких условиях начинает болеть голова, насколько часто возникают приступы и как долго они продолжаются. Для подтверждения диагноза могут понадобиться следующие методики:

в первую очередь ‒ измерение артериального давления, также пациенту рекомендуется контролировать его в домашних условиях;
тесты для проверки равновесия, в том числе проба Ромберга (ухудшение координации движений проявляется пошатыванием в положении стоя, с закрытыми глазами, сдвинутыми стопами и вытянутыми вперед прямыми руками);
общий анализ крови ‒ укажет на воспалительные процессы, а также различные виды анемии;
исследование крови на уровень глюкозы;
обследование сердца, которое включает ультразвуковую диагностику и электрокардиограмму;
тесты на оценку остроты слуха и зрения;
рентгенография шейного отдела позвоночника;
исследование кровотока в сосудах шеи и головы ‒ для этого используется контрастное вещество;
электроэнцефалография ‒ анализ биоэлектрической активности клеток головного мозга;
компьютерная либо магнито-резонансная томография ‒ наиболее точный, информативный способ обследования головного мозга, в том числе мягких тканей и сосудов, который позволяет получить полное изображение пораженного участка.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику, определить причины тошноты, головокружения, головной боли. Схема подбирается индивидуально, по результатам первичного осмотра пациента. Опытный врач назначит только те исследования и анализы, которые позволят определить характер патологии. Это наиболее важный этап в решении проблемы, поскольку результаты диагностики позволяют подобрать максимально эффективную схему лечения.

Первая помощь в домашних условиях

Для того чтобы снять кратковременный приступ есть несколько способов:

проветрить помещение;
лечь на ровную поверхность, при этом рекомендуется не делать резких движений головой;
если есть возможность, положите на лоб прохладный компресс;
при нахождении в общественном месте, постарайтесь найти укромный уголок для того, чтобы присесть, сделайте пару глотков простой воды, закройте глаза и слегка надавите на веки;
после отступления приступа проведите 5 – 10 минут в положении покоя, при вставании не делайте резкие движения, чтобы не спровоцировать новую волну вертиго.

Когда необходима срочная медицинская помощь

Когда вертиго появляется совместно с такими симптомами, как:

потемнение в глазах;
заложенность и боли в ушах;
тошнота;
головные спазмы;
обмороки;
носовые кровотечения;

Если у Вас были единичные приступы, или неприятное состояние наблюдается систематически, то единственным правильным решением станет незамедлительное обращение к врачу. Доктор проведет диагностику и выявит причину недомоганий, только тогда можно говорить о назначении корректного лечения.

Когда тошнота и рвота не связаны с заболеваниями нервной системы?

Врачам любого профиля приходится сталкиваться с такими симптомами, как тошнота и головокружение. Их вызывает общая патология. Из заболеваний сердечно-сосудистой системы необходимо отметить нейроциркуляторную дистонию у подростков, гипертензию истинную и симптоматическую. Высокое давление проявляется гипертоническими кризами.

У пациента наблюдаются:

головные боли в затылке, висках, темени пульсирующего характера;
головокружение и тошнота;
чувство озноба и тремор мышц;
мелькание мушек перед глазами;
возможно, выделение крови из носа;
ощущение нехватки воздуха;
колющие и давящие боли в области сердца.

Кризы возникают и при значительно меньшем давлении

Травмы головы и позвоночника — вызывают вестибулярные расстройства различной степени от кратковременных кризов, до стойкого головокружения. В зависимости от тяжести травмы могут быть повреждены важные для жизнеобеспечения участки мозгового вещества.

Эндокринные заболевания часто сопровождаются аналогичными признаками при состоянии гипогликемии (падение глюкозы в крови больного с сахарным диабетом), нарушенной функции щитовидной железы.

В практике отоларинголога часто встречается лабиринтит, как воспаление среднего уха. Кроме болевого синдрома, снижения слуха, гнойных выделений из слухового прохода он проявляется головокружением и тошнотой. Врач окулист при обследовании органов зрения обнаруживает причину головокружения в слабости глазных мышц. Это вызывает мелькание перед глазами.

Недостаток в пище фруктов, мясных продуктов способствует развитию малокровия (анемии). Заболевание также развивается при патологии желудка и кишечника, не позволяющей усваивать поступающие с пищей вещества. Головному мозгу не хватает калорий для пополнения энергетических запасов. Поэтому у пациентов появляется тошнота и головокружение.

Пищевые отравления и воздействие токсических ядовитых веществ, попавших через органы пищеварения в кровь, непосредственно подавляют функции головного мозга. Подобный эффект вызывает прием алкоголя, наркотиков. К признакам интоксикации добавляются:

боли в животе (в области эпигастрия, по ходу кишечника);
рвота с горечью во рту, указывающая на дуоденогастральный рефлюкс (обратный заброс пищевой массы из двенадцатиперстной кишки и желудок);
понос;
повышение температуры;
слабость.

Причиной отравления может быть хранение продуктов в холодильнике вместе с мясом, использование одних ножей и досок

Внезапное головокружение: 5 простых причин

Обычно утрата связи между мозгом и вестибулярным аппаратом случается редко и продолжается недолго.

Возникающее головокружение не считают патологией в следующих случаях:

Катание на карусели. Подобные развлечения создают серьезную нагрузку на вестибулярный аппарат. А если он от природы слабый и не натренированный, то вполне может дать сбой. Такие головокружения обычно возникают у женщин, поскольку у них к нагрузке добавляются еще и психоэмоциональные переживания.
Стрессы, переживания. Если головокружение возникло во время выступления перед большой аудиторией или после выговора начальника, то причина вертиго в выработке большого количества адреналина. Этот гормон вызывает спазм сосудов. А это приводит к временному ухудшению кровотока в мозге.
Подъем на высоту. В этом случае неприятное явление также считается физиологической нормой. При подъеме на высоту глаза человека не могут быстро фокусироваться на дальних и близких предметах. Резкое переключение между предметами и вызывает головокружение.
Голод. Подобные проблемы свойственны всем любителям жестких диет. Если человек не получает достаточного питания, то в его организме возникает дефицит глюкозы. Отсутствие основного «топлива» приводит к ухудшению работы головного мозга и появлению головокружений.
Активные упражнения. Любители тренировок должны помнить об умеренности. Слишком активные занятия могут вызвать снижение давления. Это приводит к появлению головокружения, а иногда и к обмороку. В основе неприятного состояния могут быть неудачные резкие движения головой, в результате которых нарушается кровоснабжение в мозге.

Приступ головокружения способен возникнуть в ответ на прием некоторых медикаментов. Чаще всего источником неприятного симптома становятся НПВП, антидепрессанты, антибиотики, лекарства от рака. Если голову «вскружили» медикаменты, то обязательно обратитесь к врачу для замены препарата.

Профилактика заболеваний

Не всегда следует проводить специальное медикаментозное лечение, иногда достаточно просто скорректировать свой образ жизни. Меры профилактики:

следите за своим питанием – пища должна быть полезной, разнообразной и сбалансированной;
постарайтесь отказаться от вредных привычек;
если Ваша работа связана с компьютером, каждый час делайте небольшие перерывы, чтобы дать отдохнуть глазам;
чаще гуляйте на свежем воздухе;
соблюдайте режим отдыха и труда;
после тяжелого рабочего дня принимайте прохладный душ, для восстановления энергии и снятия усталости;
ежедневно посвящайте 10 – 15 минут свободного времени для выполнения упражнения.

Отмечу, что высоким ототоксическим действием обладают не только антибиотики из группы аминогликозидов, но и цитостатики (Метотрексат), противотуберкулезные средства. Чуть менее токсичен для органа слуха и равновесия Аспирин. Далее по уменьшению возможного вредного воздействия идут петлевые диуретики (Лазикс, этакриновая кислота), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) и фторхинолоны (Ципрофлоксацин), а также обезболивающие средства (Индометацин, Напроксен и Лидокаин). Прием вышеперечисленных препаратов может давать приступы головокружения. При появлении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Основные неврологические причины

В медицинской науке неврологии большой пласт посвящен проблеме вестибулярного аппарата, так как кружится голова чаще всего из-за повреждения нервных структур. Рассмотрим основные причины головокружения, которые наиболее часто диагностируют у женщин:

Воспаление вестибулярного аппарата

Обычно возникает как осложнение перенесенной вирусной инфекции. В основном страдают им женщины в возрасте 30-35 лет. У них резко появляется выраженное головокружение, которое сопровождается потливостью, сердцебиением, общей слабостью. В таких случаях необходима срочная консультация ЛОР-врача, невролога и назначение противовоспалительных препаратов.

Токсическое влияние аминогликозидных антибиотиков на внутреннее ухо

Проблемы с зрительным восприятием могут также появиться на фоне лечения гентамицином, тобрамицином или канамицином. Вместе с ним может появиться шум в ушах, снижение слуха.

При появлении симптомов токсического влияния антибиотиков необходимо прекратить прием препаратов и срочно обратиться к лечащему врачу, ведь подобные изменения носят необратимый характер.

Опухоль или метастазы в мозжечке, вестибулярном нерве, стволе мозга

Неприятные ощущения в голове могут сопровождать распирающая головная боль, тошнота, эпизоды потери сознания, нарушения координации движений. При подозрении на опухоль доктор проводит МРТ или КТ черепа и направляет женщину к онкологу. Если онкологическое заболевание было обнаружено, дальнейшая тактика зависит от характера опухоли и ее локализации. Для лечения используют химио и лучевую терапию, хирургическое вмешательство.

Височная эпилепсия

Это особый вид нарушения работы коры головного мозга, при котором изменяются процессы возбуждения и торможения. С некоторой периодичностью кора височной доли перевозбуждается и выдает приступы головокружения. Оно сопровождается болью в животе, слюнотечением, потливостью, замедлением сердечных сокращений.

Главный признак эпилепсии – это приступообразность течения болезни. Женщина в спокойный период ощущает себя совершенно здоровой, но под влиянием каких-либо событий или на ровном месте начинает кружиться голова. Такая патология требует обращения к врачу-неврологу, он регистрирует активность мозга на ЭЭГ и назначает соответствующее лечение.

Мигрень

Один из самых загадочных видов головной боли. Ее называют «болезнью гениев», так как давно замечена взаимосвязь выдающихся умственных способностей человека и мучительных приступов заболевания. При мигрени голова может болеть в области лба и глаз.

Женщине необходима консультация невролога и лечение противомигренозными препаратами. Для облегчения состояния больных мигренью разработаны диеты, физические упражнения, им рекомендуются массаж и другие расслабляющие процедуры.

Энцефалит

Это воспаление головного мозга, захватывающее центры равновесия и мозжечок. Обычно носит инфекционный характер, но может быть и токсическим. Если причиной послужила инфекция, то у женщины болит и кружится голова, развивается выраженная слабость, повышается температура тела до 38-40 градусов С, возможны судороги, нечеткость зрения, потеря сознания.

Энцефалит требует экстренной госпитализации в неврологический или инфекционный стационар.

Инсульт

Происходит резкое прекращение кровоснабжения участка головного мозга. Если зона поражения небольшая и затрагивает центры равновесия, то единственным симптомом у женщины будет кружение головы. Оно носит постоянный характер, не зависит от положения тела и головы, больная не может нормально передвигаться и держать равновесие. Возможно дополнительное снижение слуха или его полная потеря.

Больной необходима экстренная госпитализация в неврологический стационар. Терапия, начатая в первые 2 часа после инсульта, останавливает гибель нервных клеток. Изменения носят частично обратимый характер – через несколько месяцев после приступа состояние женщины существенно улучшается.

Совет врача

Еесть БАД, который работает — Болюсы Хуато. Или ноотроп Диваза. Это то, что проверено на пациентах неоднократно. Принимается или то или то (Диваза дешевле) курсом (Диваза до трех месяцев без перерыва, Болюсы Хуато принимаются 10 дней, далее делается перерыв на один день и снова на 10 дней и так до трех раз) для предотвращения головных болей, а не как анальгетик, т.е. в момент боли. Будьте здоровы!

Виктория Дружикина Невролог, Терапевт

Рассеянный склероз

Это аутоиммунное заболевание, при котором антитела больной атакуют ее собственные нервные волокна и разрушают их. Болезнь начинается в молодом возрасте, какое-то время течет бессимптомно, а затем появляются отдельные признаки неблагополучия.

Одним из них может стать постоянное головокружение, устойчивое к лечению и постепенно прогрессирующее. Лечением таких больных занимается врач-невролог, он назначает препараты, угнетающую активность иммунной системы.

Дефицит углеводов в рационе

Для работы нейронов требуется огромное количество глюкозы, поэтому худеющие женщины или спортсменки в период сушки могут испытывать постоянное головокружение. В этом случае необходимо увеличить дозу углеводов до нормализации состояния.

Выраженный атеросклероз сосудов, питающих мозг

Это одна из ведущих причин, по которой кружится голова у женщин старше 50-ти лет. Как правило, в этот период наступает менопауза, и в крови снижается уровень полового гормона эстрогена. Он прекращает защищать сосудистую стенку от повреждений и отложения липидов, поэтому через некоторое время в ней формируются атеросклеротические бляшки.

Бляшка выбухает в просвет сосуда и существенно его сужает. Кровь проходит с трудом, и снабжение мозга ухудшается, что проявляется постоянным головокружением, шумом в ушах, головной болью и ухудшением зрения.

При появлении подобных проблем необходимо обратиться к терапевту, который назначит препараты для снижения концентрации липидов в крови и улучшения кровотока. Без лечения атеросклероз нередко заканчивается инсультом.

Анемия

Анемия – это недостаток гемоглобина в крови и снижение ее кислородной емкости. Кислород – еще один необходимейший компонент для работы нервных клеток, они поглощают его интенсивно и в больших количествах.

Даже незначительное снижение концентрации кислорода в крови приводит к сонливости, повышенной утомляемости и головокружению.

У анемичной женщины бледная кожа и извращенные вкусовые пристрастия: ей хочется съесть сырого мяса, кусок мела или земли, нравится запах бензина, известки, краски. Представительницы слабого пола ежемесячно теряют кровь с менструацией и, если не получают достаточного количества железа с пищей в виде мяса, гречки, яблок, то развивается анемия.

Перечисленные симптомы – повод обратиться к врачу-терапевту для обследования и лечения.

ВСД

ВСД – вегето-сосудистая дистония развивается по различным причинам, в том числе из-за постоянных стрессов, физ. нагрузок, душевных страданий и пр. Помимо вертиго, пациенты часто мерзнут, так как страдает система кровообращения, быстро устают и испытывают проблемы со сном.

Остеохондроз

Остеохондроз – патология формируется у людей, которые большое количество времени проводят в положении «сидя», из-за чего шея находится в постоянном напряжении и позвонковая вена сжимается между шейных позвонков. Как следствие, нарушается мозговое кровообращение и в мозг поступает меньше кислорода, нехватка которого влечет к различным нарушениям, в том числе, потере устойчивости и дезориентации в пространстве.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – заболевание характеризуется возникновением приступов различной продолжительности, во время которых у больного появляется кружение головы, шаткость походки, неустойчивость, онемение конечностей, нарушение мочеиспускания и пр.

ПМС

ПМС – обильные месячные и недостаток железа очень часто провоцируют кружение головы у женщин. Если Вы часто сталкиваетесь с данной проблемой, то посещение гинеколога просто необходимо. Специалист назначит гормональные контрацептивы или железосодержащие витамины для нормализации самочувствия во время ПМС.

Сильный стресс

Сильный стресс – тяжелая работа, постоянная нервная и физическая усталость, ссоры в семье, душевные травмы и т. д. приводят к упадку жизненных сил и общему недомоганию организма. Справиться поможет помощь психолога.

Патология вестибулярного аппарата

Патология вестибулярного аппарата – наиболее часто встречается у женщин с дефицитом веса, развивается в молодом возрасте (от 25 лет). Больных постоянно укачивает в транспорте любого типа, даже обычное катание на аттракционах заканчивается сильным приступом вертиго.

Гипотония

У хронических гипотоников при низком давлении начинает кружиться голова, особенно при резких движениях, подъеме с кровати, активной физической работе. Пациент добавочно ощущает головные боли, в глазах появляется пятнистость, зрение на момент приступа ухудшается.

Головокружение у беременных

Беременность – это совершенно новое качественное состояние женщины, которое сопровождается значительными перестройками в организме. Резко нарастает в крови концентрация прогестерона: этот половой гормон необходим для вынашивания плода. Он влияет не только на матку, но и на весь организм женщины.

Прогестерон снижает давление в артериальных сосудах, из-за чего ухудшается поступление крови в головной мозг. На ранних сроках он не успевает приспособиться к новым условиям работы и иногда реагирует головной болью и головокружением.

Кружиться голова у беременной женщины может и по другой причине, также ведущей к частичному голоданию мозга. Кровоснабжение плода требует большого объема крови, поэтому в сосудистом русле матери возрастает количество жидкости. На ранних сроках она существенно разбавляет гемоглобин, и кислородная емкость крови падает. Мозгу приходится работать в условиях кислородного голодания, на что он немедленно реагирует. Впоследствии у здоровой женщины в ход идут запасы железа, усиливается выброс эритроцитов, и питание мозга налаживается.

О чем нельзя забывать

Симптомы могут быть вызваны перегревом ребенка в жару, солнечным «ударом» на пляже. У пожилых людей под влиянием атеросклероза сосудов, хронической церебральной недостаточности, перенесенных болезней формируются вестибулярные нарушения:

пошатывание при ходьбе;
приступы тошноты;
кратковременная потеря сознания и ориентации;
снижение памяти и внимания;
нарушение слуха и зрения;
изменение характера.

Эти симптомы необходимо учитывать при организации ухода за стариками.

При выявлении причин головокружения и тошноты важная роль принадлежит негативному действию лекарственных препаратов. Поэтому врачу нужно сообщить обо всех медикаментозных и народных средствах лечения, которые принимает пациент. У каждого человека имеется собственная чувствительность, заранее предсказать реакцию на лечение невозможно.

Если появилось головокружение и тошнота, необходимо прекратить прием и обратиться за советом к врачу. Наиболее часто рвоту вызывают антибактериальные, противосудорожные, гипотензивные, успокаивающие средства, сульфаниламиды, сердечные препараты.