КТ головного мозга: как проходит процедура с контрастом и без, что показывает?

• Что показывает КТ головного мозга
• КТ с контрастом
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка к обследованию
• Как проводится процедура
• Расшифровка результатов
• Безопасно ли обследование
• Как часто можно делать

КТ головного мозга – это высокотехнологичный, информативный метод обследования, который позволяет получить детальные и четкие изображения структур головного мозга, сосудов, нервов, костей свода черепа, мягких тканей головы.
Компьютерная томография позволяет получить черно-белые снимки, которые представляют собой послойные срезы головного мозга и окружающих его структур. Толщина срезов может составлять порядка 1 мм. Это позволяет выявлять даже небольшие по объему новообразования и другие патологические изменения, происходящие в головном мозге на самых ранних этапах развития заболевания.

Что показывает КТ головного мозга

На снимках можно обнаружить признаки следующих патологических процессов:

1. отек мозга разной степени выраженности;
2. смещение структур мозга, таких как желудочки и проч.;
3. кровоизлияния в ткань мозга, даже минимальные по своему размеру;
4. гематомы различной локализации: эпидуральные (расположенные между костями черепа и твердой мозговой оболочкой), и субдуральные (расположенные между твердой и паутинной оболочками);
5. кисты мозга;
6. опухоли мозга и мозговых оболочек;
7. воспалительные процессы: арахноидит, энцефалит, абсцесс, гной между мозговыми оболочками.

В современных компьютерных томографах есть специальные режимы, которые позволяют исследовать сосуды проблемной области тела и построить трехмерное цветное изображение артерий и вен. Такое обследование носит название КТ ангиография головного мозга.

КТ ангиография позволяет исследовать состояние сосудов диаметром свыше 1 мм, выявить патологические изменения в кровоснабжении головного мозга:

1. выпячивания стенок сосудов (аневризмы);
2. мальформации (врожденные аномалии развития сосудов);
3. атеросклеротические изменения стенок сосудов;
4. тромбированные и эмболизированные участки сосудов;
5. сужение просвета сосудов;
6. перегибы сосудов;
7. прорастание сосудов опухолью.

КТ головного мозга и сосудов головного мозга может проводиться за одно посещение клиники, но это будет два исследования в одном.

Другие способы обследования головы

МРТ

МРТ головы

– главная альтернатива компьютерной томографии. Магнитно-резонансный метод сканирования позволяет лучше оценить химический состав тканей головного мозга и костей черепа. Если стоит задача детально изучить именно физическое состояние головы и мозга, лучше проводить КТ. МРТ, в отличие от КТ, – процедура безопасная, во время которой негативного влияния на организм пациента не оказывается.

Радиовизиография

Такой тип исследования, как радиовизиография, используется лишь для выявления патологий или нарушений функции зубочелюстной системы пациента. Оно подробно сообщит о состоянии и структуре зубов, но никак не покажет состояние головного мозга или костей черепа.

Рентген

Рентгенография сегодня также используется в качестве диагностики состояния головы и головного мозга. Чаще всего ее назначают, если речь не идёт о сложном онкологическом заболевании головного мозга, гидроцефалии или инсульте. Рентген назначают, например, если нужно визуализировать небольшие травмы черепа, уровень его деформации, обнаружить инородные тела и оценить их размеры. Рентген можно назвать первичной диагностической процедурой, после которой для более детального изучения назначается КТ или МРТ.

Компьютерная томография головного мозга с контрастом

Нативная (проводимая без контраста) КТ головного мозга позволяет получить информативные изображения костей, а также гематом и очагов кровоизлияний. Новообразования, сосуды, мягкие ткани головы на нативных снимках видны не будут. Чтобы повысить информативность обследования, применяются специальные контрастирующие препараты на основе йода, которые «прокрашивают» отдельные ценные для диагностики анатомические структуры и ткани.

Для проведения компьютерной томографии с контрастным усилением контрастный препарат вводится внутривенно непосредственно перед началом исследования или болюсно в течение всего времени, пока проводится сканирование. Для болюсного введения контраста применяется специальный прибор – инжектор, который подает препарат в кровь с постоянной скоростью.

КТ сосудов головного мозга проводится только с контрастом.

Разница в стоимости

По цене данные виды сканирования сопоставимы.

Показания для КТ головного мозга

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:

1. травма головы;
2. повышение внутричерепного давления;
3. нарушение высших мозговых функций, таких как речь, память;
4. судороги;
5. обмороки;
6. неврологические признаки повреждения отделов мозга, если симптомы появились впервые или начали прогрессировать со временем.

Показания для КТ-ангиографии сосудов головного мозга:

1. подозрение на наличие врожденных аномалий сосудов (мальформации);
2. синдром сдавления сосудов объемных образованием (опухолью);
3. прорастание сосудов раковой опухолью.

Расшифровка КТ снимков

После завершения процедуры рентгенолог получает снимки сразу, а для их расшифровки ему может понадобиться примерно 30-40 минут. Специалист сравнивает структуры головного мозга на разных его участках, оценивает размеры мозга, выявляет патологические области и их точную локализацию. Также КТ помогает выявить скопление жидкости в отдельных областях головного мозга. При обнаружении опухоли рентгенолог оценивает её размер. Это позволяют делать такие прямые признаки томографии головы, как затемнения на снимках или косвенные признаки, например общий отёк мозга. После расшифровки результатов снимки выдаются пациенту на руки. Также ему даются рекомендации по поводу того, у какого специалиста стоит продолжить обследование или начать лечение: хирург, онколог, невролог, стоматолог и так далее.

Противопоказания для компьютерной томографии головного мозга

К числу абсолютных противопоказаний относятся:

1. беременность на любом сроке;
2. вес пациента свыше 120 кг.

Относительные противопоказания:

1. возраст до 12 лет;
2. аллергия на препараты, содержащие йод;
3. кормление ребенка грудным молоком;
4. хроническая почечная недостаточность;
5. миеломная болезнь.

Если обследование планируется проводить с использованием контрастного препарата, то также учитываются:

1. беременность и лактация;
2. наличие сахарного диабета;
3. недостаточность функции почек и печени;
4. непереносимость препаратов на основе йода.

Когда назначают КТ мозга?

Компьютерное сканирование в нативном режиме проводят при:

• повреждения головы;
• стоматологических исследованиях;
• нарушениях мозгового кровообращения острого типа;
• поражениях, которые вызывают у пациента утрату сознания;
• судорожном синдроме.

Диагностическое обследование на компьютерном оборудовании с вводом контрастного компонента, которое называют ангиография, необходимо при:

• уточнении зоны стенозов;
• изучении аневризм;
• вероятности развития инсульта ишемического типа;
• анализе проходимости сосудов.

Как делают КТ головного мозга

Пациента помещают на подвижный стол компьютерного томографа в положении лежа на спине. Голову фиксируют специальной подушкой и ремнем для того, чтобы во время обследования пациент сохранял полную неподвижность. От этого зависит четкость и информативность получаемых снимков.

Контрастный Препарат может вводиться перед началом обследования или после того, как будут выполнены нативные снимки. Если планируется болюсное введение препарата, то в вену пациенту вводят специальный катетер, к которому подключают тонкую трубку от инжектора.

Стол аппарата вместе с пациентом перемещают внутрь томографа и обследование начинается.

Наилучшие результаты обследования дает спиральная компьютерная томография головного мозга, когда сканер непрерывно движется вокруг тела человека. За один оборот сканера получается одно изображение среза тканей исследуемой области.

Когда обследование закончено, врач проверяет качество полученных снимков. Если все изображения получились четкими и детальными, то стол вместе с пациентом выдвигают из капсулы томографа, и пациенту разрешают встать.

Чтобы сделать наше объяснение более наглядным, мы подготовили видео о том, что показывает КТ головного мозга.

Плюсы КТ

Скрининговая томография обладает особыми достоинствами в сравнении с прочими методиками диагностики мозга. Основными плюсами называют:

• неинвазивность — процедура осуществляется безболезненно из-за отсутствия необходимости применять хирургические или другие медицинские инструменты (дискомфорту пациента может сформироваться исключительно при использовании контрастного реагента и только при его вводе внутривенным способом через катетер);
• высокая точность данных — послойная проверка головы помогает выявить изменения в строении ее отделов на ранних стадиях развития, а использования дополнительного усилителя еще больше повышает информативность сведений;
• скорость — исследование проходит максимально быстро, так как обычно оно длится примерно до 60 минут (уже спустя час пациент получает на руки результаты);
• минимальная лучевая нагрузка — дозировка Х-лучей при КТ намного ниже, чем при рентгенографии, поэтому исследование разрешается проходить чаще

Дополнительные плюсы диагностической томографии:

• возможность получения информации о костях и мягких структурах одновременно;
• уменьшение числа контрастного вещества, что снижает риск развития осложнений;
• разрешено для пациентов с металлическими имплантатами в теле, что является основном противопоказанием к МРТ.

Еще одним преимуществом методики считают возможность проведения диагностики лицам, которые бояться находиться в замкнутых пространствах. Для этого используют приборы открытого типа, которые не закрываются полностью, что позволяет пациенту чувствовать себя комфортно на протяжении всего периода обследования. К минусам относят отсутствие возможности проводить исследование при беременности, подготовку к процедуре с контрастом, а также воздействие на тело радиации, хоть и в минимальном количестве.

Вредна ли компьютерная томография головного мозга

Для получения изображения среза тканей на тело пациента в компьютерных томографах используется рентгеновское излучение. Доза облучения, которую получает пациент во время обследования, равна 1,4±0,4 мЗв. Для сравнения допустимая годовая лучевая нагрузка от фонового излучения составляет 3-4 мЗв. Вреда одно такое обследование пациенту не принесет. Но следует учитывать тот факт, что выполнение нескольких таких процедур в течение короткого времени может привести к лучевой болезни. В связи с этим для компьютерной томографии введены ограничения по объему одного обследования и кратности проведения процедур.

Диагностические преимущества и недостатки МРТ головного мозга

Сильной стороной МРТ является тот факт, что магнитно-резонансный томограф способен регистрировать даже самые незначительные изменения в мягких тканях, поэтому он обладает лучшей чувствительностью:

• для дифференциации серого и белого вещества головного мозга;
• для изучения мозжечка, задней ямки и височных долей;
• для регистрации последствий сосудистых поражений мозга, таких как тромбоз, эмболия, даже если они незначительного размера;
• дифференциальной диагностики опухолевидных образований;
• обнаружения кисты, гематомы или ишемического поражения тканей;
• при патологических нарушениях, вызванных такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и старческое слабоумие.

Магнитно-резонансную диагностику назначают, если необходимо выяснить причину:

• частых обмороков и головокружений;
• часто повторяющихся сильных головных болей;
• нарушения координации движений;
• прогрессирующей потери зрения и слуха;
• чтобы провести предоперационную диагностику и обеспечить качественный контроль эффективности лечебных мероприятий.

Плюсы МРТ

Плюсы МРТ — это:

• высокая информативность и точность результатов;
• абсолютная безопасность для здоровья, поскольку врач не использует рентгеновские лучи;
• в случае применения МРТ головного мозга с контрастом используется гипоаллергенное вещество, которое почти никогда не вызывает негативной реакции у пациента;
• отсутствие осложнений;
• возможность провести полноценное обследование даже беременным женщинам без опаски навредить плоду;
• максимально ранняя диагностика заболеваний еще на этапе отсутствия характерных для патологии симптомов.

Следует отметить, что на сегодняшний день существует крайне ограниченный перечень патологий головного мозга, которые нельзя определить с помощью магнитного резонанса МРТ является золотым стандартом в медицине для комплексного обследования головного мозга.

Минусы МРТ

К минусам исследования следует отнести особенности взаимодействия магнитного поля с металлическими предметами и электронными устройствами, что исключает доступ к проведению МРТ у пациентов:

• с искусственными сердечными клапанами и стимуляторами;
• рабочими инсулиновыми помпами;
• хирургическими скобками, штифтами, протезами;
• любыми металлическими предметами, которые могут передвигаться под действием мощного магнитного поля.

Точность полученных изображений может быть нарушена у обладателей татуировок, сделанных с помощью металлсодержащих красок. Зубные протезы, брекеты и коронки в большинстве случаев не станут причиной появления помех (артефактов) на МРТ снимках. Небольшое закрытое пространство магнитно-резонансного томографа, длительность диагностики, необходимость соблюдать неподвижность и наличие громких звуков могут оказаться препятствием для проведения обследования пациентов, страдающих клаустрофобией, и людей с нервными и психическими нарушениями.
Запись на диагностику

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию или проконсультируйтесь по телефону

+7

Где пройти КТ головы?

На нашем поисковом сервисе вы найдете подробный перечень с диагностическими учреждениями. У нас представлены только проверенные данные о каждой клинике в городе. Для подбора медцентра необходимо:

• Подобрать организацию с помощью системы поиска по районам и остановкам метрополитена.
• Изучите представленные на сервисе данные о каждой клинике.
• Связаться с представителем call-центра.

Для записи на томографию звоните на горячую линию. Менеджеры ресурса работают ежедневно. У них вы получите бесплатную консультацию, узнаете, где ближе всего сделать КТ и забронируете место к рентгенологу с бонусом до 1 000 рублей.

Что лучше выбрать КТ или МРТ мозга?

В результате высоких рисков при проведении компьютерного сканирования, пациенты интересуются, чем можно заменить томографию. Одним из альтернативных вариантов считают МРТ. Магнитное тестирование одно из самых безопасных исследований в медицине на сегодня. Оно работает за счет выработки магнитного поля и радиоволн, что безвредно для организма.

Встроенные в прибор датчики легко улавливают отклики тела пациента на воздействие этих сил и передают данные на ПК. На компьютере информация обрабатывается и формируется в трехмерные изображения. Однако МРТ обычно используют для проверки мягких тканей, а вот плотные участки на снимках заметны менее четко. Из-за этого технологию не применяют при диагностике скелета.

МР-скрининг необходим для исследования церебральных опухолей, ишемических поражений, воспалений и дегенеративных заболеваний. Результаты помогают в выявлении последствий травмирований, инсультов, а также инфекционных реакций. КТ и МРТ два взаимодополняющих метода. Каждое исследование обладает особой спецификой и назначается в определенных случаях. Нередко врачи для получения четкой картины заболевания назначают пациентам сразу две процедуры.

Как нужно готовиться к КТ?

Исследование осуществляется только на пустой желудок. За несколько часов до сеанса пациенту нужно выпить примерно 2 литра простой воды. Перед стартом томографии оповестите рентгенолога о наличии хронических болезней, применяемых медикаментов, а также аллергической реакции и других особенностях организма.

Перед проходом в диагностический кабинет нужно убрать в камеру хранения украшения, электронные приборы и прочие предметы, которые могут затруднить работы устройства. Важно взять с собой на прием результаты анализа на креатинин и ТТГ, если запланировано обследование с контрастирующим средством.

Какие есть противопоказания к КТ?

Большая часть пациентов хорошо переносят исследование и особенно выделяют его безболезненность. Однако у КТ мозга есть ограничения. В эту категорию добавлены следующие состояния:

• Вынашивание ребенка. Скрининг не проводят для предотвращения развития патологий у плода после получения дозы радиации.
• Ожирение пациента. При весе человека более 200 кг томография не проводится по техническим причинам — больной просто не поместиться в сканер.
• Психические расстройства. Эти болезни сопровождаются неадекватным поведением исследуемого, что вызывает трудности в диагностике.
• Аллергия на контраст. Индивидуальная непереносимость красящего вещества приводит к отказу от тестирования с допусилителем и назначении альтернативного способа диагностики.
• Почечная или печеночная недостаточность. Противопоказанием действует для КТ с контрастом, так как для вывода препарата нужна стабильная работа выводящей системы, что не важно при подобных заболеваниях.

Услуги КТ-диагностики в ЦЭЛТ

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда