Головокружения у детей: причины, симптомы, лечение

Записаться к врачу

Вызов педиатра на дом

Наши врачи

Наши цены

12 Марта 2021 г.

Каждый из нас не раз в жизни испытывал ощущение мнимого вращения пространства вокруг себя или себя в пространстве, то есть переживал головокружение. Оно не является отдельным заболеванием, но может быть признаком целого ряда довольно серьезных диагнозов. Медицинская статистика утверждает, что по распространенности этот симптом занимает второе место в неврологии после головной боли.

Головокружение бывает системным, когда ощущение вращающегося пространства кажется очень реалистичным и интенсивным, и несистемным, когда возникает чувство неуверенности, шаткости, утраты баланса во время движения, боязнь потери сознания.

Основной причиной головокружения является сбой в слаженной работе зрительной, проприоцептивной систем и вестибулярного аппарата. Вызывать его могут разные факторы. Головокружениями страдают и взрослые, и дети, у которых они случаются намного чаще, чем принято считать. Диагностировать головокружения из-за субъективного характера ощущений нелегко. В отношении детей это сделать еще сложнее, потому что им трудно объяснить то, что с ними происходит. А совсем маленький ребенок вообще не способен пожаловаться на головокружение. Но родителям крайне важно вовремя заметить это явление, чтобы исключить серьезное заболевание.

Как понять, что у ребенка кружится голова?

Предположить, что у маленького ребенка кружится голова, можно по такому его поведению:

вдруг отвлекается от любимого занятия, вид у него растерянный и непонимающий, пытается сосредоточить взгляд на какой-то точке, но у него это не получается;
закрывает глаза и (или) ложится вниз лицом; интуитивно прижимается к стене, спинке кровати, креслу, пытаясь удержаться на ногах, боится сделать движение;
не хочет вставать с кровати, особенно после болезни;
иногда отмечается нистагм – быстрое движение глазных яблок, имеющее непроизвольный характер.

Причины головокружения у детей

Головокружение у детей может быть одним из симптомов начинающегося недуга. Однако оно вызывается и причинами, не связанными с болезненным состоянием. Среди них:

пребывание в душном помещении, нехватка кислорода;
волнение и стресс, гормональные процессы в подростковом возрасте;
высокая температура окружающей среды;
укачивание в транспорте;
чувство голода, снижение артериального давления.

Единичные случаи, после которых ребенок довольно быстро приходит в норму, не требуют визита к врачу. Но частое головокружение у ребенка без видимых на то причин может свидетельствовать о серьезных расстройствах здоровья. Среди них:

неврозы и другие психические патологии;
поражения центральной нервной системы, эпилепсия и прочие невротические заболевания;
различные воспалительные процессы;
нарушения деятельности вестибулярного аппарата;
инфекционные заболевания;
мигрени;
снижение уровня гемоглобина, анемия;
заболевания внутреннего и среднего уха;
травмы головы, сотрясение мозга;
опухоли мозга;
гельминтоз, отравления, аллергии.

Очень важно вовремя определить, почему у ребенка случаются головокружения, чтобы предупредить прогрессирование серьезных болезней.

Причины головной боли у подростка

В подростковом возрасте могут появляться головные боли, связанные с недостаточным мозговым кровообращением, гормональными изменениями, а также с режимом дня. В этот период могут возникать приступы мигрени, особенно после физических и умственных нагрузок. Их важно не оставлять без внимания, поскольку во время головных болей нервные клетки не получают кислород в нужном количестве. Это может приводить к отдаленным последствиям и проявляться приступами мигреней во взрослом возрасте.

Головные боли напряжения

Основная статья: Головные боли напряжения

Головные боли напряжения – самая распространенная разновидность. Они могут начинать проявляться в подростковом возрасте и возникать приступами. Пациенты отмечают, что ощущения напоминают сдавливание головы обручем со всех сторон. Это связано с напряжением мышц, спазмами сосудов и нарастающей ишемией мозговых тканей. После снятия спазма боль проходит, а приступы обычно непродолжительны. Головные боли напряжения часто вызваны следующими факторами:

стрессовыми ситуациями;
продолжительной умственной нагрузкой, в том числе в период экзаменов;
нарушением режима дня, нехваткой отдыха.

Головные боли напряжения обычно не отличаются особой интенсивностью и продолжительностью. Они могут быть эпизодическими и хроническими. В первом случае они возникают не чаще, чем 15 дней из 30, а длительность приступа составляет от 30 минут до 7 дней. Если они проявляются чаще – носят хронический характер. Лечение заключается в коррекции режима и питания, а также – приеме обезболивающих препаратов.

Мигрень

Мигрень – еще одно заболевание, которое может проявляться в подростковом возрасте. Она представляет собой первичную головную боль, то есть не связана с какими-либо патологиями внутренних органов. Ее причины до конца не изучены, но есть теории ее взаимосвязи с сосудистыми и нервными нарушениями. Болезнь чаще возникает у женщин, но может проявляться у любого человека.

Мигрень протекает в хронической форме. Продолжительность приступа может составлять от 4 часов до 3 суток, а их частота отличается у каждого пациента. Головные боли могут возникнуть несколько раз за всю жизнь либо повторяться практически ежедневно. Считается, что характерные признаки мигрени – это боль только в одной половине головы, повышенная чувствительность к свету и громким звукам, появление «ауры». Она проявляется за несколько часов до появления болезненности и может включать следующие симптомы:

слезотечение, боль и резь в глазах при ярком освещении;
шум в ушах;
головокружение, слабость;
тошнота и рвота;
учащенное сердцебиение, возможны обмороки.

Аура не является обязательным предшественником головной боли при мигрени. Этот комплекс симптомов возникает всего у 20−25% пациентов и не перед каждым приступом. Мигрень обычно отличается от других видов головной боли высокой интенсивностью – она не купируется обычными обезболивающими препаратами. При ее подтверждении врач подберет специфические средства, которые влияют на чувствительность нервных окончаний и снимают острую боль. Также важно избегать триггеров – факторов, провоцирующих развитие мигрени. К ним относятся резкие перепады погодных условий и климата, дефицит сна, нарушение режима дня и стрессовые ситуации.

Болезни сердца и сосудов

У подростков могут проявляться заболевания сердечно-сосудистой системы, которые провоцируют хронические головные боли. Их можно заподозрить по следующим симптомам: повышенное либо пониженное давление, одышка при минимальных физических нагрузках, кашель и хрипы, частые приступы головокружения, боли за грудиной, онемение рук и ног. При появлении этих симптомов следует срочно пройти кардиологическое обследование и определить точную причину ухудшения самочувствия. При диагностике могут обнаруживаться различные нарушения:

Гипертония (Основная статья: Головная боль при гипертонической болезни) – ранее считалась болезнью пожилых людей, но в действительности возникает также у детей и подростков. Она характеризуется повышением артериального давления даже в состоянии покоя. Это состояние приводит к нагрузке на сосудистые стенки, со временем они расширяются и теряют эластичность. Гипертонию важно контролировать препаратами, которые снижают давление, также врач может прописать успокоительные средства. При отсутствии лечения болезнь может существенно ослаблять сосуды и стать причиной геморрагического инсульта.
Гипотония (Основная статья: Головная боль при низком давлении) – снижение артериального давления. Это состояние сопровождается слабостью, тошнотой, обмороками, а также бледностью кожи и слизистых оболочек, онемением конечностей. При гипотонии важно контролировать физические нагрузки, употреблять достаточное количество витаминов и соблюдать режим дня. Пониженное давление не менее опасно, чем повышенное – головной мозг испытывает нехватку кислорода (ишемию), что является предрасполагающим фактором к развитию ишемического инсульта.
Атеросклероз (Основная статья: Головная боль как симптом атеросклероза) – хроническое заболевание сосудов, которое возникает при нарушении жирового обмена. Холестерин и липопротеиды не выводятся из организма полностью, а откладываются на стенках артерий. В дальнейшем сосуды становятся слабыми и малоэластичными, могут повреждаться во время физических нагрузок и перепадов кровяного давления. Кроме того, холестерин может формировать тромбы, которые перекрывают просвет сосудов. При атеросклерозе важно соблюдать диету с пониженным содержанием холестерина и принимать препараты, которые стимулируют его выведение.

Кроме приобретенных заболеваний, на обследовании могут обнаруживаться врожденные дефекты. К ним относятся пороки сердца, аномалии развития крупных сосудов. Эти патологии приводят к нарушению кровообращения и питания головного мозга, вызывая частые головные боли. Они требуют своевременного лечения по схеме, подобранной врачом.

Заболевания ЛОР-органов

Одна из причин хронической головной боли у подростков – это синуситы. Болезнь представляет собой воспаление околоносовых пазух:

гайморит – верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
фронтит – лобной пазухи;
этмоидит – ячеек решетчатой кости;
сфеноидит – клиновидной пазухи.

В норме околоносовые синусы полые, наполнены воздухом. Их стенки высланы однослойным эпителием. Попадание вирусной инфекции либо бактерий может приводить к воспалению стенок пазух, усиленной экссудации и наполнению различными видами содержимого. В синусах может обнаруживаться серозный или гнойный экссудат, который необходимо удалять. Болезнь приводит к нарушению дыхания и головным болям. Ее опасность в том, что синуситы (чаще гайморит) протекают в хронической форме и могут обостряться ежегодно.

Еще одна причина, по которой может болеть голова у подростка – воспаление среднего уха. Этот орган находится в барабанной полости и включает несколько мелких косточек. Воспаление требует срочного лечения, поскольку может распространяться на внутренне ухо, а далее – на оболочки головного мозга. Отит среднего уха сопровождается характерными симптомами, в том числе интенсивными головными болями, ухудшением слуха. Также могут появляться истечения из слухового прохода и нарушения координации движений.

Другие причины

Головные боли у подростка – это не отдельное заболевание, а симптом различных нарушений. Они могут возникать на фоне нарушения работы сердца и сосудов, нервной системы, эндокринных желез. Часто ее причинами становятся перепады гормонального фона. Головные боли возникают в следующих случаях:

недостаток витаминов и микроэлементов в рационе – эти вещества необходимы для правильной работы клеток и тканей;
стрессы, нестабильное эмоциональное состояние – одна из причин сосудистых спазмов и ишемии мозговых клеток;
заболевания шейного отдела позвоночника и неправильная осанка – вызывают сдавливание нервов и сосудов, которые проходят к голове;
травмы головы и их последствия – могут проявляться спустя длительное время;
вегетососудистая дистония – повышенная реактивность нервной системы, что проявляется различными соматическими симптомами, часто головными болями;
интенсивные физические нагрузки – приводят к дефициту микроэлементов, слабости и болям в голове.

Важно понимать, что головные боли периодически проявляются даже у здорового человека. Их причинами становятся несбалансированное питание, нарушение режима дня, стрессы и чрезмерные нагрузки. У большинства пациентов они проходят после отдыха и нормализации психоэмоционального состояния. К врачу следует обращаться, если голова болит часто, от 15 дней в месяц и более, приступы слишком интенсивные или продолжительные, а также сопровождаются дополнительными симптомами.

Виды головокружения

По продолжительности и периодичности возникновения такие неприятные состояния у детей бывают:

разовыми, острыми;
регулярными (периодическими);
постоянными.

Порой они сопровождаются мигренью.

Кроме того, различают головокружения различной природы:

психогенные (возникают при сильных эмоциональных нагрузках, переутомлении, неврозах и психических патологиях);
связанные с мозговыми патологиями (опухолями мозга, травмами головы, шейного отдела позвоночника, сотрясениями и нарушениями кровоснабжения мозга, вегетативными расстройствами, интоксикациями химическими веществами или лекарственными препаратами);
глазного характера (отмечаются у вполне здоровых детей из-за зрительной стимуляции, когда приходится смотреть на быстро движущиеся предметы, а также при патологиях мышц глаза, когда нарушается проекция предметов на сетчатку);
связанные с заболеваниями уха (из-за сбоев в работе вестибулярного аппарата, поражений нервов и сосудов уха; воспалительных процессов).

Особенности шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника образован 7 позвонками, верхний из которых примыкает к костям черепа и называется атлантом. Это единственный позвонок, не имеющий хрящевой прослойки (межпозвоночного диска) со следующим – аксисом. Также от всех остальных его отличает необычная форма.

В целом шейный отдел позвоночника устроен сложнее, чем грудной или поясничный, и при этом значительно уязвимее. Его позвонки являются самыми маленькими, а особенности их строения обеспечивают высокую подвижность шеи.

Именно благодаря этому человек может изменять положение головы во многих направлениях с достаточно большой амплитудой. Но особенности строения шейного отдела обеспечивают и довольно высокий риск развития изменений в нем, которые могут возникать и у детей, провоцируя головные боли и приступы головокружения. Это:

Слабость мышц шеи, в результате чего позвоночник не получает должной поддержки, а повышенные нагрузки, например, длительное сидение со склоненной головой или продолжительное сохранение другой вынужденной позы, приводит к быстрому износу межпозвонковых дисков и развитию остеохондроза.
Прохождение сквозь естественные отверстия в позвонках шейного отдела крупных кровеносных сосудов, называемых позвоночными артериями. Они ответственны за кровоснабжение головного мозга. Поэтому при возникновении заболеваний шейного отдела позвоночника или наличии врожденных аномалий развития они могут перегибаться, ущемляться, что приводит к уменьшению количества поступающей в головной мозг крови.
Высокий риск травматизации нервных корешков, отходящих от спинного мозга попарно на уровне каждого позвонка, при возникновении даже незначительных деформаций, в том числе снижении высоты межпозвоночных дисков.

Кинетоз

Многих детей и некоторых взрослых укачивает в транспорте. Это явление называется кинетозом и возникает из-за раздражения рецепторов органов равновесия и зрения вследствие ускорения движения или изменения положения тела. Явление может возникнуть из-за сильного и длительного раскачивания на качелях или пребывания на карусели, во время взлета самолета, в автомобиле при наборе скорости. Его механизм до конца еще не изучен.

Степень проявления кинетоза бывает разной: от слабости, легкой тошноты и потери чувства равновесия до шума в ушах, слюнотечения, рвоты, поноса, холодного пота, учащенного сердцебиения, обморока и сильного головокружения. Здоровые дети после устранения раздражителя быстро восстанавливаются, но при нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы хронические заболевания могут обостриться.

Методы предупреждения кинетоза:

не перегружать желудок едой перед поездкой;
в дороге употреблять леденцы и напитки с кислым вкусом (лучше всего воду, подкисленную лимоном);
использовать специальные аптечные средства от укачивания;
в наземном транспорте выбирать места поближе к водителю, на корабле или в самолете – в середине салона;
во время движения лучше не смотреть на резко сменяющиеся и качающиеся объекты, а также читать, взгляд лучше устремить вдаль;
во сне симптомы кинетоза проходят, поэтому лучше, когда ребенок в дороге спит.

Методы профилактики

Своевременная профилактика – это залог здоровья опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и нервной систем во взрослом возрасте. Для подростков важно выполнять следующие рекомендации врачей:

следить за осанкой в течение дня, особенно при работе за монитором, письмом или чтением;
нести легкие физические нагрузки, которые будут поддерживать тонус мышц;
включать в рацион достаточное количество витаминов и минералов;
регулярно проходить обследование сердца и позвоночника;
избегать стрессовых ситуаций;
наладить режим дня, оставляя не менее 7−8 часов времени на сон.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головных болей у взрослых, детей и подростков. В нашем центре можно пройти полное обследование и подобрать эффективную схему лечения. Наши главные особенности – это высокоточное современное оборудование, а также грамотные специалисты узкого профиля, с многолетним опытом лечения головных болей разного происхождения.

Клинический институт мозга Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Поделиться статьей в социальных сетях

Когда следует обратиться к врачу?

Немедленно записаться на прием к врачу следует в случаях, когда головокружения у ребенка сопровождаются такими симптомами:

сильной головной болью и судорогами;
внезапным ухудшением зрения и слуха;
кратковременной потерей сознания;
быстрыми движениями глазных яблок (нистагмом);
шумом в ушах;
бессонницей.

Без профессиональной помощи не обойтись при головных болях и головокружениях, возникших после травм головы. Ребенка при этом нужно уложить в постель и убрать внешние раздражители (яркий свет, громкую музыку).

Методы диагностики

Своевременная диагностика – это залог успешного лечения головных болей у подростков. На приеме у врача важно точно обозначить расположение болевого очага, условия возникновения и другие нюансы. Для уточнения диагноза могут потребоваться следующие анализы:

электроэнцефалография – оценка активности нейронов головного мозга;
рентгенография шейного отдела позвоночника, с целью выявления остеохондроза, искривления и других патологий;
МРТ шеи и головы – информативная методика, которая позволяет обнаружить новообразования и кисты, протрузии и грыжи позвоночника;
общий и биохимический анализы крови, исследование уровня гормонов.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование при головных болях разного происхождения. Обследования проводятся на точном и качественном оборудовании, с использованием современных технологий. Кроме того, в нашем центре возможно провести лабораторные исследования и сложные диагностические процедуры. Они позволяют быстро и точно поставить диагноз, чтобы приступить к этапам лечения.

К какому специалисту обратиться при головокружениях у ребенка

Во всех вышеописанных случаях следует посетить педиатра. Рекомендуем записаться на прием к одному из специалистов педиатрического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по круглосуточному телефону или вызвать врача на дом. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) удобно расположена в центре Москвы во 2-м Тверском-Ямском переулке, 10. Лечебное учреждение оснащено современным диагностическим и терапевтическим оборудованием и предоставляет широкий спектр услуг в сфере детской медицины. Многие проблемы, связанные с головокружением, решаются на приеме у педиатра, иногда требуется консультация узких специалистов.

Если у ребенка наблюдаются кратковременные потери сознания, после приступа головокружения он не ориентируется в пространстве и времени, теряет равновесие и падает при закрытых глазах, не может взять предмет, промахивается, когда его просят коснуться пальцем кончика носа, педиатр рекомендует посетить невролога. А если голова закружилась на фоне шума в ушах и нарушений координации движения, нужна помощь отоларинголога. Иногда может потребоваться и консультация детского психолога.

Диагностика

На приеме педиатр должен выяснить частоту возникновения и длительность приступов головокружения, выявить провоцирующие факторы, связь с изменением положения тела, а также приемом лекарств или воздействием химических веществ. Также важно узнать, есть ли у членов семьи такие заболевания, как мигрень, судороги, патологии эндокринной системы и почек, двигательные расстройства, синдромы с аурой и атаксия, которые могут иметь наследственный характер. После выяснения деталей для уточнения предварительного диагноза врач направляет маленького пациента на лабораторное и (или) инструментальное исследование.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) быстро и тщательно выполняют различные анализы крови, УЗИ, рентгенологическое исследование, электрокардиограмму и магнитно-резонансную томографию. Для забора материала для анализов специалиста можно пригласить на дом.

Лечение

Лечение головокружений у детей заключается в терапии основного заболевания, вызвавшего этого состояние. Часто назначаются препараты, направленные на укрепление вегетативной нервной системы: витамины, средства, улучшающие кровоснабжение мозга и расширяющие сосуды. Пациентам рекомендуется физиотерапия, лечебная гимнастика для тренировки вестибулярного аппарата. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) специалисты проводят занятия с детьми по лечебной физкультуре. Правильно подобранный комплекс упражнений может решить сразу множество проблем со здоровьем. Проводится и физиотерапевтическое лечение на современном профессиональном оборудовании.

Лечение головных болей у подростка

Лечение головных болей комплексное. Схема будет включать методики для снятия симптомов, а также для устранения основной причины. Прием обезболивающих средств в домашних условиях может ненадолго избавить от боли, но при отсутствии полноценного лечения приступы могут повторяться. Врач подберет препараты индивидуально, в зависимости от точного диагноза и индивидуальных особенностей:

миорелаксанты – назначаются при проблемах с шейным отделом позвоночника;
обезболивающие препараты – необходимы для снятия приступов мигрени, а также для симптоматического лечения головной боли;
средства для улучшения мозгового кровообращения;
физиотерапия – комплекс методик для стимуляции кровообращения и нервной проводимости;
лечебная гимнастика и массаж;
специфическое лечение при заболеваниях ЛОР-органов, которое может включать антибиотики и противовоспалительные средства.

Большинству пациентов достаточно консервативного лечения – операция может потребоваться только при наличии опухолей, грыж, пороков сердца. Однако, для выздоровления важно соблюдать предписания врачей в домашних условиях. Препараты необходимо принимать полным курсом, а также регулярно выполнять упражнения. Кроме того, врач порекомендует полноценно отдыхать, привести в норму режим дня и отказаться от активности в ночное время суток.