Что делать, если защемило нерв в пояснице при беременности

Почему ущемляется седалищное волокно

Ущемление нерва происходит из-за слабости мышц спины и смещения позвонков
К распространенным факторам защемления поясницы при беременности относят:

• обострение или возобновление патологий, которыми болела женщина до вынашивания ребенка;
• интенсивное увеличение матки, многоплодность или многоводие;
• чрезмерный лишний вес, ведущий к смещению позвоночного диска – в этом случае происходит компрессия не только крупных нервов, но и мелких спинных корешков;
• повышенное давление из-за большого плода и растущей матки – сдавливание происходит в области выхода трубки из позвоночника.

Чаще всего возникает ситуация, когда при беременности выявляются скрытые нарушения опорно-двигательного аппарата. Механизм ущемления запускают такие патологии: травмы и переломы прошлого, грыжи позвоночника, остеохондроз и воспаление органов малого таза. Спровоцировать нарушение может диабет, опухоли и тромбы в крупных сосудах. Патологии метаболизма тоже влияют на общее самочувствие и нервную систему девушки.

Если присутствуют патологические провоцирующие факторы, защемление происходит даже на ранних сроках. Если причина связана только с беременностью, боли появляются лишь в конце 2 – начале 3 триместра.

Влияние беременности на опорно-двигательную систему

Задача гормонов в последнем триместре беременности – подготовить родовые пути женщины к прохождению относительно крупного плода. Связки размягчаются и расслабляются, при этом изменения проходят не только в тазу. Релаксирующие соединительную ткань гормоны влияют на позвоночник, стенку вен, стабилизаторы колена и голеностопа.

Именно во время беременности часто проявляются или обостряются плоскостопие, варикозная болезнь, синдром поясничной боли. Помимо гормонального дисбаланса большое значение имеет и банальная перегрузка. Вес ребенка и околоплодных вод, смещенный вперед центр тяжести, затруднения при занятиях физкультурой создают достаточно неблагоприятные для суставов и спины условия.

Как болит седалищный нерв?

Боль в седалищном нерве во время беременности – характерная и распространённая проблема. Больше половины беременных отмечают те или иные проявления перегрузки спины. Но виноват ли в них седалищный нерв?

Этот нервный ствол является крупнейшим нервом тела. Он протягивается от поясницы и до кончиков пальцев. Истинный седалищный неврит проявляется следующими симптомами:

• Острые или ноющие, обжигающие или сверлящие боли вдоль ягодицы или ноги.
• Онемение стопы, задней поверхности бедра, ягодицы.
• Слабость или паралич стопы или бедра.

Далеко не у всех женщин с болью в спине или ноге наблюдается подобная картина. Чаще всего в спине болят совсем другие элементы. Если все-таки присутствуют типичные элементы неврита, точно не стоит медлить с обращением за помощью.

Симптомы ущемления спинальных нервов

Ущемление седалищного нерва проявляется болью в пояснице и ноге
В 90% случаев в спине при беременности защемляет седалищное волокно, расположенное ближе всего к матке и внутренним органам в местах сильного сдавливания плодом. Заподозрить это состояние можно по ряду дополнительных признаков. Лишь в исключительных случаях женщина не чувствует ничего долгое время.

Характер боли – односторонний, располагающийся сначала в пояснице, затем опускающийся в копчик и левую или правую ногу. Так как окончание делится на 2 крупных стержня, ущемляется, один из них. Среди других признаков:

• прострелы по всей длине нерва, пульсации на некоторых участках;
• симптом постоянно меняет расположение – может болеть в спине, затем в бедре или ниже;
• онемение пальцев ног и последующее изменение походки наблюдаются как с болями, так и без них;
• жжение, покалывание и тянущий дискомфорт со стороны пораженного нерва;
• женщине сложно вставать из сидячего положения или переворачиваться с боку на бок;
• проблемы с работой мочевого пузыря и кишечника.

Иногда у пациенток поднимается температура. Защемление седалищного нерва может сопровождаться как резкими, так и малозаметными признаками.

Если боль становится невыносимой, локализуется в нижней части спины, следует обратиться к врачу. Такое состояние иногда связано с ущемлением или поражением почки. Двигаться пациентка при таком нарушении не может. Посетить доктора нужно также, если появляется недержание кала или мочи.

Диагностика болей в спине при беременности

Беременность – дело тонкое, а потому при возникновении болей обязательно необходимо обратиться к врачу-гинекологу, которые сопровождает женщину весь период вынашивания. После сбора анамнеза при подозрении на «негестационные» причины болей, будущую маму направят к узкоспециализированному врачу (нефрологу, гастроэнтерологу, неврологу и т.д.). При этом назначают исследования:

• общие анализы крови и мочи,
• биохимию крови,
• гормоны и различные маркеры,
• мазки и соскобы,
• гастродуоденоскопия,
• УЗИ,
• МРТ или компьютерную томографию.

А вот облучение рентгеновскими лучами во время беременности крайне не показаны, и обычно заменяются томографией.

Опасность для матери и ребенка

На поздних сроках ущемление седалищного нерва может привести к преждевременным родам
Защемление нервного окончания на ранних сроках часто приводит к прерыванию беременности. Связано это с резкими сокращениями матки. На поздних может вызвать преждевременные роды. В перспективе это состояние ухудшает здоровье матери после беременности.

В некоторых случаях острые боли, сохраняющиеся до родов, приводят к осложнениям в процессе извлечения ребенка. Если развивается некроз окружающих тканей в зоне поражения, плоду грозит опасность, связанная с недостатком питания.

Среди отдаленных перспектив для жизни женщины:

• патологии позвоночника;
• обездвиженность или локальная потеря чувствительности ноги;
• инвалидность;
• сохранение непроизвольного выделения кала и мочи.

Чтобы избежать этих состояний, важно проходить полное обследование перед планируемой беременностью. Диагностические процедуры помогут найти скрытые болезни и вылечить их до вынашивания ребенка. Иначе последствия могут быть опасными.

Причины

• Наиболее частой причиной, которая характеризуется формированием снижения функции щитовидной железы еще до зачатия, является болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит). Это процесс, во время которого формируются антитела в организме женщины к тканям щитовидной железы. На начальных стадиях заболевания характерно, как ни странно, повышение уровня тиреоидных гормонов, которое в последующем сменяется гипофункцией органа.
• Гипоталамо-гипофизарная дисфункция. Так как функционирование щитовидной железы непосредственно находится под контролем гормональной регуляции головного мозга (гипоталамуса, гипофиза, которые выделяют либерины и статины, тиреотропный гормон), любые патологические изменения в функционировании его отделов непременно могут оказать влияние на гормональный фон женщины.
• Травматическое поражение ткани щитовидной железы, которое привело к ее разрушению.
• Врожденные аномалии развития данного эндокринного органа в виде аплазии или гипоплазии.
• Резекция части щитовидной железы при удалении опухолей данного органа.
• Наличие диффузного токсического зоба.
• Применение радиойодтерапии.
• Нарушение режима дозирования тиреостатических лекарственных средств.
• Недостаток йода в пище.
• Беременность и гипотиреоз: наличие большого количества беременностей, родов в анамнезе, а также длительное течение лактационного периода.
• Причиной гипотиреоза после родов может стать перестройка иммунной системы. Так как во время вынашивания ребенка у женщины существует физиологическая иммуносупрессия (снижение иммунитета). После родов иммунная система активируется, что может послужить отправной точкой для аутоиммунной агрессии в сторону щитовидной железы.
• Причиной послеродового гипотиреоза также может стать синдром Шихана. Это тяжелое осложнение, которое связано с некрозом участка гипофиза по причине массивного кровотечения, развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдрома).

Что делать, если защемило спину

С самого начала беременности рекомендуется заниматься йогой и дыхательной гимнастикой
Если нарушение все-таки произошло, с ним нужно бороться сразу же после появления. Рекомендации:

• медикаменты принимать нельзя до консультации с доктором;
• можно использовать препараты на растительной основе;
• сразу же после возникновения симптома нужно позвонить доктору;
• чтобы избежать ухудшения состояния, следует отказаться от подъема тяжестей и чрезмерной активности.

А чтобы предупредить неприятное самочувствие, нужно носить поддерживающий бандаж, делать зарядку, заниматься йогой или другой физкультурой для беременных.

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника

прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Лечебная тактика

Из обезболивающих препаратов разрешено принимать Но-Шпу
На ранних сроках беременности можно применять некоторые лекарства, но на поздних этапах нужно отказаться почти от всех медикаментов. Связано это с тем, что защитная плацента к приближающимся родам становится очень тонкой и проницаемой.

Для терапии обычно используют ибупрофен и парацетамол в минимальной дозировке. Иногда делают компрессы с лидокаином, показанным на поздних сроках беременности. «Но-шпу» назначают, если есть спазмы и гипертонус.

Для предотвращения таких состояний женщинам полезно пить витамины: B, Е, калий и магний. Они есть в составе комплексных добавок для беременных. Недостаточное содержание этих веществ ведет к различным отклонениям в работе мышечных структур, связок и суставов.

Среди аптечных препаратов выделяют Меновазин:

• используют для растирания 3 раза в день;
• наносят на поясницу, копчик и ягодицу со стороны поражения;
• оставляют на ночь, утеплив шарфом или шалью.

Многие женщины отмечают, что препарат помогает уже после первых применений.

Эфирные масла

Масло розмарина устраняет боль и спазмы
Безопасным и эффективным способом борьбы с нарушениями во время беременности считается применение концентрированных эфиров. Желательно обсудить их использование с гинекологом и экспертом-ароматерапевтом.

Масла втирают в кожу в зоне поражения, а также в биологически активные точки:

• розмарин снимает спазмы;
• лаванда устраняет страх, стресс и бессонницу, помогает от боли;
• ромашка уменьшает воспаление;
• мята и эвкалипт борются с негативными реакциями, устраняют боль.

Однако применять их в первом триместре не рекомендуется из-за повышенного риска токсикоза.

ЛФК при ущемлении

Заниматься гимнастикой можно после снятия острой боли
Заниматься физкультурой без назначения врача нельзя. Если гинеколог одобрил физическую нагрузку, подойдут такие упражнения:

• Кошка. Выгибание и прогибание спины на вдохе и выдохе 10-15 раз по 5-10 подходов в день.
• Приседания. Выполняют с прямой спиной и согнутыми коленями.
• Ходьба солдатиком. Не сгибая ног, делают 10-15 шагов на пятках, а потом на носочках.

Если женщина еще не носила бандаж, самое время задуматься о его выборе. Применяют его 1-2 часа в сутки, но не постоянно.

Ущемление нерва в пояснице – состояние, с которым можно справиться без вреда для ребенка и собственного здоровья при своевременном обращении к доктору.

Лечение боли в седалищном нерве

Для успешного лечения боли в седалищном нерве в Клинике боли ЦЭЛТ применяются современные методики:

• Физиотерапия — направлена на уменьшение болевых ощущений, улучшение кровообращения и снятие отёка и может включать в себя: УВЧ-терапию, электрофорез, лазерную и магнитную терапию, аппликации парафина;
• Системная терапия — предусматривает использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Их применение должно регламентироваться врачом, поскольку они имеют целый ряд побочных эффектов. Помимо этого могут быть назначены противосудорожные средства исключительно эффективные в лечении невралгий. Помимо этого, используются препараты, которые снимают болевые симптомы быстро. Они могут быть назначены как в виде таблеток, так и в виде инъекций. В нашей Клинике боли применяются исключительно современные эффективные средства.

• Блокады, направленные в пораженную область. В зависимости от проблемы, вызвавшей боль, для блокады могут использоваться разные препараты. Для контроля точности попадания лекарства в проблемную зону мы используем рентгеновскую установку или ультразвуковой аппарат.

Хотите быть здоровым и исключить из своей жизни приступы боли? Обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ!

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

• любые злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
• любой туберкулез;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит;
• 3-4 степень нестабильности позвонков;
• инсульт спинного мозга;
• менингит;
• тромбоз позвоночных артерий;
• психические расстройства;
• инфаркт;
• последние стадии остеопороза, когда очень хрупкие кости.

Относительные:

• свежая травма;
• состояние после операции на позвоночнике;
• перелом;
• декомпенсированные болезни внутренних органов.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Мануальная терапия — это способ лечения только руками. Методика развивалась на протяжении 150 лет, поэтому врачи разработали множество техник:

Манипуляционная техника

– это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика

– это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мягкая техника

— улучшает тонус мышц, снимает боль, напряжение, лечит связки. Резкие движения отсутствуют. Связки и мышцы становятся более подвижными.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

• акупунктура;
• акупрессура;
• краниосакральная терапия;
• миофасциальный релиз;
• прикладная кинезиология;
• шиацу;
• лимфодренаж.