Говоря о таком явлении, как амнезия, ее часто называют заболеванием. Если же рассматривать это явление более широко, можно прийти к выводу: на самом деле амнезия является лишь симптомом другого имеющегося заболевания – неврологического или психиатрического.
Амнезией называют общую или частичную неспособность человека вспомнить события – как давно, так и недавно произошедшие. Возникает такое явление в результате нарушения процесса запоминания, воспроизведения и хранения информации.
Нарушение диагностируют и у пожилых, и у молодых людей. В первом случае его можно объяснить естественными дегенеративными процессами в мозге, которые имеют возрастной характер. Во втором случае причинами амнезии могут стать тяжелые травмы головы, злоупотребление алкоголем, интоксикация и некоторые другие факторы.
У человека амнезия может проявляться в нескольких формах, в зависимости от которых наблюдается преобладание тех или иных симптомов.
Лица, страдающие от расстройств памяти, обычно испытывают сильные головные боли, не способны ориентироваться в пространстве и времени, не могут вспомнить важные данные и значительные события их жизни.
Также для клинической картины этого состояния характерны тревожные и депрессивные состояния. Амнезия может иметь прогрессивное течение, но не исключена вероятность ее спонтанного возникновения.
Почему же отнимает память?
Корни амнезии лежат в процессах, связанных с патологическими изменениями структур мозга. Нарушение памяти у пожилых людей, как упоминалось ранее, наблюдается как результат естественного старения организма и замедления работы всех его органов и систем.
В отдельных случаях амнезия в преклонном возрасте возникает из-за болезни Альцгеймера. Это заболевание характеризуется отмиранием отдельных нейронов, что ведет к развитию слабоумия.
В более раннем возрасте развитие амнезии может быть обусловлено либо механическим повреждением структур и участков мозга, либо нарушениями психологического характера.
Потерю памяти провоцируют:
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Альцгеймера;
- опухоль мозга;
- сотрясение мозга;
- механические повреждения мозга и его структур;
- цереброваскулярные нарушения;
- нарушение мозгового кровообращения;
- эпилепсия;
- дислексия (нарушение способности читать, в большинстве случаев обусловленное генетическими отклонениями или повреждением мозговых структур);
- депрессивные состояния;
- прием определенных лекарственных препаратов или наркотических средств;
- злоупотребление спиртными напитками;
- перенесенный ранее инсульт;
- ВИЧ;
- менингит;
- интоксикация организма;
- недостаток питательных веществ как результат несбалансированного режима питания;
- перенесенные психические травмы, эмоциональный шок.
Все описанные факторы приводят к нарушению анатомических структур, которые отвечают за функционирование памяти, а именно — запоминание, восприятие, фиксацию полученной информации. На фоне этого и развивается амнезия.
Возможные причины этого типа потери памяти
У антероградной амнезии есть факторы риска, способствующие развитию недуга:
- преклонный возраст;
- полученная ЧМТ;
- инфекционные процессы;
- психические нарушения.
Основные причины потери памяти по этому типу:
- применение общего наркоза во время хирургического вмешательства;
- инфекционное поражение головного мозга;
- ЧМТ;
- воздействие тяжелой психотравмирующей ситуации;
- психические расстройства органического характера – эпилепсия, старческое сабоумие;
- атрофия и дегенеративное церебральное повреждение у пожилых;
- нейроэндокринная патология;
- тяжелая форма общих болезней;
- стресс;
- употребление повышенной дозировки бензодиазепинов;
- новообразования в мозге;
- чрезмерный прием спиртного;
- интоксикация.
Классификация — беспамятство бывает разное
Классифицировать виды амнезии можно по нескольким признакам, в зависимости от темпов ее развития, выделяют следующие виды:
- Регрессирующая. Характеризуется постепенным восстановлением забытых воспоминаний. Такой вид встречается у лиц, которые пострадали от черепно-мозговых травм, сотрясения мозга либо недавно вышли из наркоза.
- Стационарная. В этом случае имеет место удаление из памяти отдельных событий. Этот процесс имеет стойкий характер, без изменений, то есть человек забывает определенные события из своей жизни и более о них не вспоминает. Причинами такого вида нарушения могут быть старческое слабоумие, психологические травмы, травмы головы.
- Прогрессирующая. Воспоминания удаляются из памяти постепенно, начиная от недавних и заканчивая давно прошедшими событиями. Для данного вида амнезии характерно более четкое сохранение детских и юношеских воспоминаний, а также профессиональных навыков и умений. Провоцируют нарушения памяти такого рода опухоли головного мозга, психические заболевания.
Также амнезия классифицируется в зависимости от момента, в который были утеряны отдельные воспоминания:
- Ретроградная. Это – патологическое состояние, при котором из памяти человека «выпадают» события, которые произошли до развития заболевания или получения травмы, которые спровоцировали амнезию. Вместе с тем, факты и события, которые происходили в отдаленном прошлом, сохраняются, особенно, если они имеют большое эмоциональное значение для пострадавшего. Ретроградная амнезия развивается на почве нарушения мозгового кровообращения, получения черепно-мозговых травм, стрессовых ситуаций, глубоких эмоциональных потрясений.
- Антероградная. Такое состояние характеризуется утерей событий, которые произошли после того, как провоцирующее амнезию заболевание получило развитие либо после получения тяжелой травмы головы. Этот вид нарушения памяти возникает в пожилом возрасте, после черепно-мозговых травм и заболеваний инфекционного характера, при наличии психических расстройств.
- Антероретроградная. Как свидетельствует название, указанный вид амнезии сочетает в себе особенности первого и второго описанных выше видов и возникает после особо тяжелых травм головы. Как правило, забываются отдельные события, предшествовавшие переломному случаю, и некоторые события, следующие за ним.
- Ретардированная, или запаздывающая. В этом случае нарушения памяти проявляются не сразу, а лишь через некоторое время после переломного случая. Может возникать на фоне острых психоэмоциональных потрясений.
Отдельно нужно упомянуть о таких видах нарушения памяти, как транзиторная глобальная и алкогольная амнезия.
Транзиторное нарушение
Транзиторная глобальная амнезия – это временное явление, при котором человек внезапно теряет память и пространственные ориентиры.
Вместе с тем, он способен вспоминать собственное имя и имена близких, производить складывание чисел, вести счет. Продолжительность такого состояния – от нескольких часов до нескольких дней.
По истечении определенного периода к человеку возвращаются все его способности. Происходит это спонтанно.
Транзиторная амнезия встречается достаточно редко: согласно статистике, частота случаев составляет 3 на 100 000 человек в год. Наблюдается у лиц преклонного возраста.
Полностью причины такого явления не изучены, но предполагается, что к ним можно отнести:
- нарушение транзиторного мозгового кровообращения;
- эпилепсию;
- нарушения в работе сосудистой системы мозга;
- перенесенные стрессы;
- мигрень.
Специфического лечения при транзиторной глобальной амнезии не требуется, все симптомы проходят самостоятельно.
Алкоголь отбивает память
Алкогольная амнезия представляет собой нарушение функций памяти, которое связанно со злоупотреблением алкогольными напитками. В данном случае речь идет о неспособности человека вспоминать события, произошедшие после опьянения, и отдавать себе отчет в совершаемых в таком состоянии поступках. Происходит это из-за нарушения нервных импульсов, вызванного употреблением алкоголя.
При тяжелом алкоголизме из памяти могут стираться уже не отдельные эпизоды, а целые фрагменты происходящих событий. Впоследствии постоянные запои могут привести к алкогольному слабоумию, для которого характерна тотальная потеря памяти с сохранением процессов запоминания.
Чтобы не допустить подобного, нужно лечить первопричину – алкогольную зависимость. В ходе лечения обязательно назначают прием препаратов, которые способствуют восстановлению функций головного мозга, а также средств для улучшения кровообращения и питания мозга.
Если не начать лечение вовремя, нет гарантии, что память вернется к алкозависимому пациенту в полной мере.
Клиническая картина
Частично о симптомах амнезии уже было упомянуто при описании состояния пациентов. Ее проявления, в первую очередь, зависят от вида нарушения. Страдающий амнезией страдает от таких проблем:
- потеря памяти на события, которые произошли в течении последних нескольких лет;
- полная дезориентация во времени и пространстве;
- спутанность сознания (характерно для лиц, у которых из-за несбалансированного питания наблюдается дефицит витаминов в организме);
- нарушения зрения (при энцефалопатии Вернике);
- сонливость;
- бред и эмоциональное возбуждение (при тяжелых формах амнезии);
- трудности в запоминании информации о потоке событий, которые произошли недавно;
- конфабуляции, или ложные воспоминания — в этом случае из памяти человека стирается определенный период, который он старается заполнить событиями, в действительности не происходивших.
Могут ли они учиться новому?
Ученые в США пытались ответить на этот вопрос со своим пациентом. Они попросили его определить слова и фразы, которые люди начали использовать, когда у него уже была амнезия. У него не было особого успеха, хотя он знал, что такое рок-н-ролл. Они также пытались научить его значению незнакомых слов. Несмотря на длительные тренировки, он мог лишь сопоставить слова с их определениями.
Были и другие случаи. 10-летний мальчик с тяжелой антероградной амнезией из-за аноксии (недостатка кислорода) не смог улучшить свой уровень чтения после инцидента. Он также довольно плохо справлялся с различными тестами. Однако он смог научиться играть в компьютерные игры так же легко, как и его сверстники.
Если отбросить теории о том, как у людей развивается амнезия, следует помнить, что антероградная амнезия — это избирательный дефицит памяти как следствие повреждения головного мозга. Самая большая проблема, с которой сталкиваются эти люди — чрезвычайная сложность хранения новой информации. Они не могут вспомнить новые вещи и им трудно учиться.
Тем не менее, антероградная амнезия не влияет на память о прошлой информации. Вся информация, хранящаяся до причинения ущерба, в порядке, и человек может запомнить ее без проблем. Но также важно помнить, что характеристики антероградной амнезии варьируются от случая к случаю
Способы диагностики амнезии
Для диагностирования нарушения памяти, а также определения вида амнезии применяют следующие методы:
- Сбор анамнеза пациента относительно того, как давно и на какой период пропала память, что предшествовало этому, случалось ли подобное ранее.
- Неврологический осмотр, в ходе которого специалист определяет наличие отклонений, которые могли стать причиной амнезии.
- Осмотр пациента психиатром с целью поиска нарушений эмоционального и интеллектуального характера.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти процедуры необходимы для всестороннего изучения строения головного мозга. Они позволяют выявить структурные изменения в нем, наличие опухоли, истончение коры, нарушения кровообращения, которые и стали причиной амнезии.
- Электроэнцефалография. С помощью такого метода оценивают активность отдельных участков головного мозга, которая может изменяться при наличии отклонений и заболеваний.
Процедуры, описанные в двух последних пунктах, относят к методам дифференциальной диагностики, то есть к тем, которые позволяют установить причину развития амнезии. К их числу нужно также добавить анализ крови, токсикологические и биохимические анализы.
Восстановление памяти
Лечение амнезии обязательно должно быть комплексным и способствовать достижению следующих целей:
- устранение причин, вызвавших нарушения памяти;
- избавление пациента от внутренних конфликтов;
- преодоление психологических травм;
- достижение пациентом достаточной расслабленности;
- восполнение дефицита витаминов и питательных веществ в организме;
- улучшение нейропсихологического состояния больного;
- восстановление функций головного мозга.
Собственно лечение включает такие методы:
- прием лекарственных средств, которые улучшают память, концентрацию, способствуют питанию мозга, среди таких препаратов – Ноотропил, Мемантин, Ундевит;
- прием витаминно-минеральных комплексов для обеспечения организма всеми необходимыми микроэлементами;
- терапия основного заболевания, спровоцировавшего нарушения памяти (при черепно-мозговых травмах, опухолях, психических отклонениях);
- проведение сеансов психотерапии.
Кроме того, обязательным условием успешного лечения является соблюдение правил здорового образа жизни.
Профилактика нарушений памяти
Во избежание такой проблемы, как амнезия, необходимо:
- наблюдаться у врача и регулярно проходить профилактические обследования;
- контролировать артериальное давление;
- немедленно обращаться за помощью к специалисту при изменениях в состоянии здоровья;
- чаще находиться на свежем воздухе;
- соблюдать полноценный режим сна (спать не менее 8 часов);
- питаться правильно, часто, дробно;
- по возможности, отказаться от приема медикаментов, которые ухудшают память;
- тренировать память: запоминать прочитанное, вспоминать в деталях увиденное, учить стихотворения.
Амнезия имеет множество разновидностей, и каждая из них является тревожным симптомом, который указывает на наличие серьезного заболевания. Не стоит пренебрегать им: малейшее промедление может привести к необратимым последствиям.
Что может делать память?
Память позволяет нам изучать и систематизировать информацию и прошедшие события. Это тесно связано с вниманием, еще одним базовым психологическим процессом. Процесс состоит из трех этапов: кодирование, хранение и воспоминания.
Мы можем думать о памяти как о психологическом процессе, состоящем из трех частей, с помощью которого мы кодируем информацию, храним ее в мозгу и вспоминаем ее, когда нам это нужно. Самая важная часть заключается в том, что информация, которую мы изучаем, запоминается, когда она не прямо перед нами. Иногда мы вспоминаем вещи быстро и точно, а иногда с большим трудом.
Исследования памяти в области когнитивной психологии и когнитивной нейробиологии показывают, что мозг имеет несколько систем памяти. В свою очередь, каждый из них имеет свои особенности, функции и процессы.