Расстройство тревожное — симптомы и лечение

Причиной может быть чрезмерная нагрузка на нервную систему, которая просто не в состоянии все переработать. Важно, чтобы человеку было с кем поделиться своей проблемой независимости от пола. Здоровье должно быть на первом месте!

Кому-то помогает громкий крик или слезы, кому-то продолжительные прогулки или сон. Если после этого пациент начинает себя чувствовать лучше, значит полное лечение не требуется. Если же самочувствие только ухудшается, это говорит о том, что нужно к врачу для решения психологических проблем. Совет вам от специалистов — пройти курс лечения в центре.

Причины нервного срыва

Срыв — это защитная реакция на то, что человек перегружен, ему требуется экстренная помощь на действие внешнего фактора. Врач должен проконсультировать, синдром все чаще называют обостренным.

Причины — стрессы, которые регулярно действуют на наш органы или кратковременный шок.

Каждый попадает в ту или иную группу. Часто к появлению склонны люди:

• постоянно прореживают за события, которые с ними произошли, или должны произойти в будущем;
• повышенное стремление к работе;
• не могут наладить отношения в семье, на работе;
• с низкой самооценкой;
• больные онкологией;
• те, кого ждут серьезные перемены;
• молодые родители, которые только завели детей;
• пережили потерю близкого;
• неудачи в личных отношениях или в отношениях с родителями;
• недостаток денег для нормального существования;
• потеря рабочего места;
• ответственность с которой не справится;
• тревога.

Срыв начинается из-за негативных событий, но могут начаться проблемы после важнейших событий — свадьба, переезд, новая работа, рождение первенца.

У мужчина разная степень стрессоустойчивости. Одному просто пережить жизненные проблемы, а другой с ног валится от их появления, начинает проявлять агрессию.

Лучшие средства от тревоги растительного происхождения

Если нужны противотревожные препараты без рецептов, рассмотрите средства растительного происхождения. Чаще всего врачи отдают предпочтение такой группе лекарств, если пациентами выступают дети, пожилые люди. Они отличаются от предыдущей группы мягким умеренным действием без провоцирования сонливости и заторможенности. Редакция журнала проанализировала около десяти претендентов на попадание в рейтинг, в результате чего представляем тройку лидеров.

Валериана

Проверенное годами растительное средство против неврозов, стрессов, психоэмоциональных нарушений. Выпускается в форме спиртовой настойки, таблеток и капсул. Основа – экстракт корней и корневищ растения валерианы. Они обладают умеренным седативным свойством за счет содержания эфирного масла борнеола, изовалериановой кислоты, алкалоидов, валепотриатов. Регулярное применение облегчает наступление естественного сна. Дополнительно экстракт валерианы оказывает слабый спазмолитический, желчегонный, сосудорасширяющий эффект. Помимо коррекции психоэмоционального состояния, Валериана регулирует сердечную деятельность. Противопоказаний по возрасту и состоянию здоровья нет, кроме непереносимости состава. Доза определяется индивидуально врачом.

Достоинства:

• Доступность;
• Свободный отпуск;
• Отсутствие противопоказаний;
• Благотворное влияние на органы ЖКТ, сердце;
• Отсутствие заторможенности;
• Разрешен длительный прием.

Недостатки:

• Накопительный эффект;
• Специфический вкус.

Врачи отмечают умеренный, накопительный, но стабильный эффект. Терапевтические свойства раскрываются только при условии длительного, регулярного приема настойки или таблеток. В отличие от ранее заявленных в списке противотревожных препаратов, Валериана разрешена с первых дней жизни, беременным, кормящим грудью женщинам.

Персен

Растительное средство от тревоги и стресса в форме таблеток от словенского бренда Сандоз. В отличие от предшественника, здесь состав комбинированный – сразу 3 вещества. Это экстракт валерианы, мелиссы и мяты. Они гарантируют эффективную борьбу с повышенной возбудимостью, раздражительностью, бессонницей, а также легкий спазмолитический эффект. Допустим беспрерывный прием на протяжении 8 недель, после необходим перерыв. Доза для взрослого человека – 2-3 таблетки трижды в день. Прекращая лечение, синдром отмены не возникает. Возрастные ограничения – с 12 лет, для детей младше нужен контроль врача. Противопоказанием выступает низкое давление крови, патологии желчевыводящих путей.

Достоинства:

• Комбинированная природная формула;
• Легкое глотание таблеток;
• Умеренное седативное действие;
• Повышение стрессоустойчивости;
• Улучшение качества сна;
• Отсутствие заторможенности.

Недостатки:

• Завышенная цена;
• Возможны бронхоспазмы, запор.

Врачи рекомендуют Персен детям школьного возраста для повышения стрессоустойчивости. Седативное действие помогает бороться со вспыльчивостью, неадекватными реакциями на воспитательные меры. При этом нет эффекта сонливости, заторможенности.

Ново-Пассит

Завершает список успокоительных средств от тревоги растительного происхождения средство чешского производства. Комбинированная формула содержит экстракт валерианы, боярышник, мелиссу, зверобой, хмеля и других ценных трав. К ним дополнен гвайфенезин – муколитик, мощный анксиолитик (антидепрессант с эффектом малого транквилизатора). В сравнении с предыдущими номинантами здесь сильнее седативный эффект без сонливости. Уместный Ново-Пассит при психических расстройствах неврозах. Допустимо применение с 12-летнего возраста. Противопоказанием указана миастения, непереносимость компонентов, патологии ЖКТ, печени. Суточная дозировка взрослому пациенту – таблетка трижды за день, желательно перед едой.

Достоинства:

• Продуманная формула;
• Удобная форма приема;
• Быстродействие;
• Устранение физических симптомов тревоги;
• Улучшение качества сна;
• Универсальность.

Недостатки:

• Цена;
• Специфический вкус.

Если сравнивать Ново-Пассит с другими номинантами растительного происхождения, он выигрывает по силе терапевтических свойств, быстродействию. Уже через 20-30 минут ощущается облегчение самочувствия, расслабленность и спокойствие. Чтобы не было тошноты на травы, таблетки глотают во время еды.

Признаки и симптомы нервного срыва

Симптомы и признаки нервного срыва, в зависимости от вида расстройства, имеют общую симптоматику, которые характерны типам срывов. Среди последствий:

1. отсутствие аппетита, сна, энергии;
2. постоянная раздражительность, беспокойство, нервозность;
3. появление негативных мыслей;
4. страх перед завтрашним днем;
5. изменение работоспособности;
6. постоянное желание спать;
7. плохая концентрация внимания;
8. проблемами с памятью;
9. негативные мысли;
10. проявление апатии;
11. головные боли;
12. давление;
13. изменения настроения, тревожности;
14. панические атаки, усталость;
15. проблемы с сердечно-сосудистой системой;
16. фобии.

Поведение человека сильно меняется, но и на все органы заболевание отражается. Заболевание сопровождают признаками: боль головы, появление одышки, проблемы с сердцем, плохой аппетит, колебание давления, психических изменениях. Желательно обратится к психологу.

Диагностика при нервных срывах

Развитие возникает в тот момент, когда больной просто не в состоянии больше терпеть нагрузку. Психике уже просто становиться не комфортно работать в прежних условиях, она просит возможные методы помощи. А человек терпит все, что с ним происходит, хотя состояние уже доходит до пикового. Эмоции переполняют, в любой момент можно ожидать чего угодно. Происходят взрывы, хотя все могло бы исправно еще много лет. Но начался критический момент, необходимо все исправить, чтобы ваши органы больше не испытывал такое чувство.

Всему виной причина, которая была началом возникновения. Резервуар наполнялся очень медленно, но уверенно и в один момент он просто взорвался от перенаполнения и работать не сможет.

Наблюдают две модели поведения в тяжелой ситуации:

• Взрываться по любому поводу. При этом пациент выплескивает свои эмоции, проявляет негодование. Сильные скандалы, конфликтные ситуации характерны этому типажу и причины развода.
• Накапливать все обиды в себе, как в большой сосуд. Он терпит все обиды до последнего момента. Может начаться апатия ко всему, депрессивное состояние, нежелание общаться ни с кем. Начинает появляться проблема с психикой, если конечно до этого отсутствовала.

Но как-же избежать опасности перенаполнения того самого сосуда, справится с последствиями? Избежать этого можно при осознания своих чувств, эмоций, переживанию и принятию их.

Рейтинг средств от тревоги

В ходе отбора мы изучили рекомендации врачей, какими лекарствами можно справиться с тревожным состоянием, раздражительностью, приступами страха. Учитывались предложения фармацевтических компаний, доступность в разных регионах страны. В поле зрения было несколько десятков претендентов, каждый оценивался по ряду критерий:

• Вид лекарства – транквилизатор, нейролептик, растительный комплекс;
• Состав – действующие компоненты, их происхождение;
• Принцип действия – фармакологические свойства веществ;
• Эффективность – быстродействие, как долго сохраняется эффект;
• Схема лечения – форма выпуска, простота приема, длительность курса;
• Безопасность – усвояемость, риски развития побочных реакций;
• Ограничения – противопоказания по возрасту, состоянию здоровья;
• Отпуск – свободный, по рецепту, цена;
• Последствия – наличие/отсутствие синдрома отмены, сонливости, заторможенности;
• Производитель – отечественный, импортный медикамент.

В результате оценки всех критериев было выбрано 9 номинантов, получивших лучшие рекомендации докторов и экспертов. Они отличились доступностью в аптеках, количеством положительных отзывов покупателей. Сильные и слабые стороны каждого медикамента подтверждают его эффективность против психоэмоциональных нарушений.

В стационаре или дома?

Срыв проще предупредить, чем лечить. Во время самого срыва, далеко не все знают, как успокоить человека. Еще несколько лет назад для успокоения больного выливали на него ведро холодной воды, если конечно поблизости окажется холодная вода. Если это не помогло, необходимо обращаться в скорую.

Крики не помогут, человек не в состоянии контролировать свои действия. Повышенный голос может только усугубить, чего нельзя допускать.

Каждый сам решает где лучше лечить заболевание – в стационаре или дома. Если, например, срыв был вызван из-за обстановки в семье, то будет логично отправить больного в стационар. Психика может просто не справится, если подобное повторится.

В других же ситуациях нахождения поблизости родных может положительно повлиять на самочувствие больного. Любой препарат назначается после комплексного обследования. Пациент должен быть под контролем доктора, многие препараты могут приводить к привыканию. После лечения необходимо еще целый месяц для восстановления.

Но и наоборот лучше лечить нервный срыв дома у женщин и мужчин. Надо понять, что привело к такому состоянию. Если, например, возникают постоянной напряженности на работе, нужно взять отпуск или вовсе уволиться, нет ничего дороже здоровья. Если причиной стало переутомление, необходимо построить для себя более щадящий график, где будет место 8-ми часовому сну, прогулке в течении дня на свежем воздухе, правильному питанию.

При лечении дома, нужно проконсультироваться с терапевтом для составления плана действий. Лечение в стенах дома направленно на расслабление, отвлечения больного от проблемы. Метод относится к безопасным для жизни и здоровья.

Лучшие транквилизаторы

Транквилизаторы – сильнодействующие препараты, призванные подавлять эмоции. Терапевтическое действие выражается в том, что после приема таблеток человек становится спокойным, безразличным к разным событиям вокруг него, даже несколько заторможенным. Здесь важен рецепт от врача, его рекомендации, так как есть риски развития побочных эффектов. Уместны при борьбе против повышенной возбудимости, тревожности, невроза, нарушений сна. Мы отобрали из нескольких десятков 4 номинанта с лучшим соотношением эффективности и безопасности.

Ноофен

Открывает рейтинг слабый транквилизатор с ноотропным, психостимулирующим действием от латвийской компании Олайнфарм. Основа состава – аминофенилмасляная кислота, она характеризуется антигипоксическим, антиамнестиническим эффектом. Правильное применение капсул улучшает память, обучаемость, внимание, снимает возбудимость и психоэмоциональное напряжение, улучшает качество сна и работоспособность. Выступает катализатором действия снотворных, нейролептиков. Чаще всего мягкий, но эффективный Ноофен назначают детям, так как у него небольшой список противопоказаний, побочных реакций. Возрастных ограничений нет. Отпуск – строго по рецепту врача. Рекомендуемая доза ребенку 250 мг трижды в день, взрослому по 500 мг с той же частотой.

Достоинства:

• Стойкий лечебный эффект;
• Отсутствие зависимости, привыкания;
• Большой перечень показаний;
• Допустимость в педиатрии;
• Минимальные риски, ограничения;
• Улучшение с первых дней приема.

Недостатки:

• Цена;
• Для покупки нужен рецепт врача.

Врачи широко применяют Ноофен в психиатрической, наркологической практике, используют в амбулаторных, стационарных условиях. Отмечена повышенная восприимчивость к терапии у пациентов. Рекомендуют для комплексного лечения психических расстройств.

Афобазол

Следующую позицию занимает седативное противотревожное средство российского производства компании Фармстандарт. Назначается для борьбы со стрессом, беспокойством, тревогой. Селективный транквилизатор выраженного нейропротекторного действия содержит фабомотизол, вещество анксиолитического действия. Оно приводит в норму чувствительность к медиаторам торможения рецепторов, защищает нервные клетки. Стимулирующий эффект улучшает настроение, работоспособность. В отличие от предыдущего препарата продается свободно, без рецепта. Есть возрастное ограничение – прием разрешен лицам старше 18 лет. Таблетки принимают трижды в день на протяжении месяца, после делают двухнедельный перерыв. Афобазол – это бензодиазепин последнего поколения, что не препятствует выполнению профессиональных обязанностей, вождению транспортных средств, не вызывает сонливости.

Достоинства:

• Безопасность;
• Отсутствие побочных реакций;
• Свободная продажа;
• Не вызывает привыкания;
• Нет влияния на концентрацию внимания, память;
• Разрешено водителям.

Недостатки:

• Возрастное ограничение;
• Лечебный эффект только на 5-7 сутки приема.

Врачи активно применяют Афобазол при некоторых психосоматических расстройствах, помогают пациентам справиться с возбужденностью, бессонницей. Для устойчивого результата проводят несколько курсов с перерывами. Среди аналогов выгодно отличается низкой токсичностью, минимальными рисками побочных реакций.

Фенибут

Отечественное лекарственное средство для нормализации психоэмоционального состояния. Его назначают детям, взрослым пациентам с трудностями засыпания, чувством страха и тревожности, другими невротическими состояниями. По составу, принципу работы относится к ноотропам. То есть помимо транквилизирующего действия, таблетки улучшают внимание, умственные способности. Главный компонент – аминофенилмасляная кислота. Помимо благотворного влияния на когнитивные функции, он улучшает мозговое кровообращение, помогает справиться с депрессивными, стрессовыми периодами. Сравнивая с другими анксиолитиками, здесь гораздо меньше риски развития побочных реакций. Минимальная доза 20-80 мг трижды в день, максимальная по 250 мг. Отпуск по рецепту, возрастное ограничение – с 2 лет.

Достоинства:

• Улучшение мозгового кровообращения;
• Отсутствие привыкания;
• Подходит для детей;
• Защита печени от влияния спирта;
• Хорошая совместимость с другими лекарствами;
• Недорого.

Недостатки:

• Длительный прием вреден для печени;
• Только постепенная отмена.

Действие Фенибута отмечается через час, эффект сохраняется еще несколько часов. В отличие от предыдущих средств врачи одобряют улучшение работы сосудов головного мозга, что особенно важно лицам пожилого возраста. При резкой отмене может наблюдаться апатия, обратный эффект в виде раздражительности, бессонницы.

Мебикар

Последний в списке средств от тревоги и беспокойства транквилизатор, относящийся к ноотропам. Содержит одноименный компонент, характеризующийся стресс-протективным, анксиолитическим действием. Не нарушает координацию движений, не вызывает сонливости, позволяя человеку управлять транспортным средством, вести активный образ жизни. Показаниями будут любые невротические расстройства на фоне истощающих психоэмоциональных, физических, нервно-психических нагрузок. Дополнительные свойства, выгодно отличающие от аналогов – улучшение кислородного питания тканей, синтеза белков, регуляция калия в крови, снижение вязкости крови, помощь при речевых патологиях. Максимальная суточная доза 10 г. Возрастное ограничение – с 18 лет.

Достоинства:

• Отсутствие сонливости;
• Хорошая переносимость;
• Высокая биодоступность;
• Благотворное влияние на кровь;
• Улучшение когнитивных функций;
• Цена.

Недостатки:

• Долгий курс лечения;
• Противопоказание детям, беременным, кормящим грудью женщинам.

После приема таблеток эффект наступает через 30 минут, сохраняясь еще 4 часа. Чаще всего Мебикар используют в лечении тревожных состояний на почве вегетативной дисфункции. Эффективность отмечается в психиатрической, неврологической практике и дерматологии.

Последствия

Эмоциональное состояние имеет прямую связь с физическим состоянием. Если был обнаружен нервный срыв, начинают проявляться симптомы: проблемы с сердцем, с органами пищеварения, головокружения. Срыв может начаться у больного, который пытался покончить жизнь самоубийством.

Если не диагностировать проблему, то она начинает накапливаться как снежный шар. У больного начинают появляться проблемы в общении, становится более вспыльчивым, раздражительным, психологическое состояние ухудшается.

Срыв приводит к наркотической зависимости или принятию чрезмерного количества алкоголя, беспорядочным сексуальным связям. Начинается поиск метода разрядки, избавления от всего негатива, который накопился в виде внутреннего фактора. Нужно, вовремя получить помощь психотерапевта.

Специфика лечения

Нервные срывы не могут появиться из неоткуда. Это долговременное заболевание, которое не лечилось годами, либо продолжительный стресс, который больной пережил. Чтобы избавиться от обычного нервного срыва, надо пересмотреть свою жизнь, избавится от причины — лечить основное заболевание, огранить свое общение с теми, кто доводит вас до такого состояния.

Это продолжительный процесс может занять месяц, а то и больше. Есть препараты, которые помогут больному в периоды лечения. Кто лечится дома без назначения доктора, даже не могут себе представить, какой вред наносят своему организму.

Расстройство появляется по разным причинам, к лечению нервного срыва особенно у женщин необходимо подходить комплексно.

Какое средство от тревоги лучше

При периодических наплывах повышенной тревожности, страха, раздражительности и стресса необходима помощь узконаправленных лекарств. Команда проекта ВыборЭксперта отобрала популярные аптечные предложения с учетом врачебной практики и отзывов пациентов. Сравнительный анализ поможет выбрать, что из этого купить:

• Афобазол – противотревожное средство, совместимое с алкоголем, разрешено водителю;
• Мебикар – транквилизатор ноотроп высокой биодоступности, улучшающий состав крови;
• Персен – комбинированный натуральный комплекс без заторможенности, привыкания;
• Ново-Пассит – продуманная быстродействующая формула универсального назначения;
• Аминазин – нейролептик с хорошей переносимостью, регулирующий настроение.

Экспертный обзор поможет выбрать подходящий вариант таблеток, способных успокаивать невроз, тревожность и раздражительность по составу, цене, производителю и эффективности. Однако назначать тот или иной препарат должен только врач.

Немедикаментозные способы борьбы с нервным срывом

• Занятия спортом. Спортивные упражнения помогут сбавить пыл и зарядится позитивом. Этот метод, который еще не одному пациенту не навредил. Спорт улучшает работу сердца, головного мозга, сон.
• Программы релакса: медитация, йога, массаж тела. Снять напряжение, расслабить тело, избавится от негативных мыслей. Делать не менее 2 раз в неделю.
• Соблюдение здорового образа жизни. Как бы странно это не звучало, но помогает. Спиртные напитки, наркотики, кофе — все это сказывается на нервной системе.
• Правильное питание, необходимых витаминов.

С помощью лекарств и медикаментами

1. Медицина предлагает препараты с успокаивающими действиями. Головокружение и проблемы с сердцем можно устранить лекарствами. Это не таблетки, которые избавят от срыва, но ваше самочувствие станет значительно лучше. Медикаментозное применение одно из эффективных.
2. Препараты на основе растительных экстрактов, имеют успокаивающий компонент.
3. Витамины. При стрессовом состояние особенно нужно обогащать себя такими витаминами — группы В, витамин Е, магний, кальций, чтобы не происходило истощение.
4. Биологически активные добавки. Они в своем составе имеют экстракты успокаивающих растений.
5. Антидепрессанты. Сильные препараты, которые без назначения употреблять нельзя ни в коем случае. У них много побочных действий, поэтому назначаются в экстренных ситуациях.

Лучшие нейролептики

Последняя группа экспертного рейтинга – средства, снижающие тревогу – нейролептики. Принцип действия заключается в принудительном торможении деятельности нервной системы. Назначаются врачами людям с психическими отклонениями, при депрессии, амнезии, бредовых состояниях, шизофрении, возбуждении. Под наблюдением доктора нейролептики используются для лечения генерализованного тревожного расстройства. Изучив отзывы, врачебную практику и опыт, предложения фармкомпаний, мы отобрали 2 лидеров.

Зелдокс

Антипсихотическое средство от немецкой фармацевтической компании Пфайзер+ из группы атипичных нейролептиков. Действующее вещество – зипрасидон, мощный антагонист серотониновых, допаминовых рецепторов. Список показаний включает профилактику, лечение шизофрении, других психических расстройств. Отличается быстродействием – облегчение самочувствия отмечается через 15 минут после приема таблетки или введения инъекции, сохраняется до 2-4 часов. Демонстрирует 100% биодоступность при введении раствора внутримышечно. Твердую форму принимают во время еды, средняя доза 40 мг дважды в день. Запрещено лечение пациентов младше 18 лет, при беременности, лактации, с осторожностью при патологиях печени, сахарном диабете.

Достоинства:

• Быстродействие;
• Купирование панических атак;
• Нормализация аппетита;
• Ярко выраженный лечебный эффект;
• Высокая биодоступность;
• Препарат нового поколения.

Недостатки:

• Цена;
• Синдром отмены.

Такое серьезное лекарство не подходит для самолечения, продажа по рецепту доктора. Импортный нейролептик не имеет дешевых аналогов, дженериков. Зато возвращает к нормальной жизни пациентов со сложными тревожно-депрессивными расстройствами.

Аминазин

Эффективный нейролептик, угнетающий гиперактивность нервной системы. Применение правильной дозировки помогает унять возбуждение, тревожность, раздражительность без эффекта сонливости. Список показаний содержит разные виды психомоторного возбуждения – галлюцинации, бред, невроз, страх с паническими атаками, алкогольный психоз и др. Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций. Действующее вещество – хлорпромазина гидрохлорид, производное фенотиазина. Он характерен седативным, противорвотным действием, выступает антагонистом дофамина, способствует высвобождению пролактина. Врачи отмечают слабый антигистаминный эффект, снижение артериального давления. Дозировка определяется доктором индивидуально – от 25 до 600 мг за сутки. В сравнении с предшественником обзора, Аминазин разрешен детям с 1 года жизни.

Достоинства:

• Хорошая переносимость;
• Выведение из алкогольного запоя;
• Применяется педиатрами;
• Выраженный эффект;
• Регулятор настроения;
• Недорого.

Недостатки:

• Побочные эффекты при больших дозировках;
• Рецептурный отпуск.

Во врачебной практике Аминазин нашел применение для быстрого купирования психотических состояний, одно из них связано с неумеренным приемом алкоголя. Запрещено лечение при гипотензии, тромбоэмболии, глаукоме, тяжелых заболеваниях печени, почек, сердца и сосудов.

Восстановление нервной системы после продолжительного курса лечения

Для того, чтобы закрепить терапевтический эффект, необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни. Особое внимание стоит обратить на питание, проследив, чтобы в рационе содержалось много фруктов, клетчатки и углеводов. Кроме этого, регулярно принимать витамины проконсультировавшись с доктором. Обратите внимание на снижение выпитого количества кофе и чая, заменив его соком. Исключите вредные привычки из своей жизни. Если человек занимается спортом каждый день, то его самочувствие будут гораздо лучше. По возможности выезжайте на отдых.

Как уберечь себя от срыва

Самое главное — правильно определить заболевание и приступить к терапии срыва с любой стороны. К сожалению, но многие люди принимают появление раздражительности, бессонницу, плохое настроение и ряд других факторов как явление, с которым живут абсолютно все. Следовательно, к неврологу обращаться не следует. Но это не так! Важно близким в этот момент были рядом, когда сложно все пережить! Начать лечение специалисты требуют как можно раньше.

Стрессы не являются нормальным состоянием и его необходимо лечить! Не стоит бояться потревожить доктора, своими пустяковыми вопросами — нарушение сна, психики, плаксивость, забывчивость, ухудшение памяти, головокружения и другое. Это все моменты, которые можно решить на этапе формирования. Но если не обращать на них внимания, то можно дождаться клинической депрессии, от которой можно будет избавиться только сильнейшими препаратами, употребление некоторых транквилизаторов.