Беременность — пора счастливых хлопот в ожидании чуда. Но страх за будущего малыша порой омрачает этот светлый период. «Выношу ли? Родится ли он здоровым? Гладко ли пройдут роды? Смогу ли я вынести боль? Не повредило ли моему малышу то-то и то-то (бокал шампанского на вечеринке до известия о материнстве, ссора на работе, курящий сосед…)».
Важно
Если женщина мнительна, склонна к переживаниям, если ребенок у нее первый, или, особенно были выкидыши до этой беременности, возможно развитие тревожного состояния при беременности.
Необъяснимые тревоги, с которыми женщина не может справиться, ухудшают течение беременности, ведь это не только субъективные переживания и мысли, но и вполне реальные симптомы страха: сердцебиение и учащенное дыхание, потливость, головокружение, нервная дрожь, усугубление симптомов токсикоза беременных. Все это, конечно, вредит ребенку. А потому беременной женщине с тревожным расстройством необходима помощь врача.
Тревожное расстройство и беременность — частые соседи
Вся нервная система женщины взвинчена и направлена на максимальное сохранение ребенка. Но порой гиперактивность этого природного механизма дает обратный эффект. А потому важно следить за состоянием будущей мамы. Если она тревожится чаще, чем радуется, ее беспокойства не имеют определенной причины (беременность протекает гладко), и отвлечься от них она не может — возможно, это уже заболевание.
Зачастую беременная женщина, даже осознавая, что с ней что-то не так, боится обратиться за помощью из-за того, что ей могут порекомендовать прервать беременность или назначить лекарства, которые навредят малышу. Выход из этой ситуации есть!
Лечение беременной женщины отличается от терапии для обычных пациентов, ведь важно не только помочь маме, но и обезопасить малыша.
Депрессия во время беременности
Депрессия у беременных является достаточно распространенным явлением. С этим состоянием сталкивается каждая десятая представительница слабого пола. Согласно научным исследованиям, женщины испытывают дородовую депрессию намного чаще, чем переживают послеродовую. Но глубина депрессии при беременности, как правило, меньше и состояние легче. Появление депрессии во время беременности связано не только с психологическими, но и с гормональными изменениями организма. У каждой беременной женщины возникают резкие перепады настроения, а также эмоциональные падения и взлеты. Когда эти переживания затягиваются на волне сниженного настроения, тогда и наступает депрессия. Она характеризуется повышенной раздражительностью, нарушением сна, тревогой, быстрой утомляемостью, постоянным чувством голода или полным отсутствием аппетита.
Депрессия как реакция может возникнуть из-за стрессовых жизненных ситуаций, которые к беременности не имеют отношения. К ним можно причислить проблемы на работе, разногласия с любимым человеком, смена каких-либо обстоятельств, места жительства, например, или смерть близких людей. Еще одной причиной появления депрессии являются финансовые трудности в семье. Каждая женщина хочет, чтобы её малыш был полностью обеспечен не только вниманием, но и деньгами. К сожалению, далеко не все будущие мамы и папы могут себе это позволить. Но чаще всего завышенные ожидания о деньгах, обеспеченности портят жизнь больше, чем принятие возможностей реальных, которых также бывает достаточно.
Депрессия также возникает из-за психофизических проблем в период беременности. Одним из таких состояний является токсикоз, который сопровождается недомоганием и утренней тошнотой. Появление депрессии также может быть связано с пережитыми осложнениями от предыдущей беременности. Женщины, ждущие второго ребёнка, всегда вспоминают о той боли, которую они испытывали во время родов.
Еще одной проблемой, с которой могут столкнуться будущие мамы, является отсутствие поддержки близких людей. Ни для кого не секрет, что в этом случае женщины — это хрупкие существа, которые требуют постоянного внимания и понимания. В период беременности они становятся особенно чувствительными, поэтому их должны обязательно окружить теплом и заботой друзья и родственники. Депрессия у беременных женщин также возникает из-за насилия в прошлом или настоящем, речь идет о психологическом насилии. Такое состояние может быть спровоцировано отношением тех членов семьи, которые не желают появления ребенка.
Как указывалось выше, каждая десятая будущая мамочка испытывает не только физический, но и моральный дискомфорт во время беременности. К депрессии могут быть склонны не только сверхчувствительные и эмоциональные женщины. Такое состояние может появиться у тех представительниц слабого пола, которые имеют слишком высокие требования к своей внешности. Во время беременности привычная для них одежда становится тесной, а обувь — неудобной. Депрессия во время беременности также может возникнуть у женщин, которые не планировали ребёнка. Могут быть представления о том, что условия не вполне подходят и время еще не то, когда можно было бы позволить родить. Эти представления также влияют на состояние.
Беременность и переживание депрессии являются взаимосвязанными факторами, которые могут отрицательно повлиять на здоровье и психику малыша. Для того чтобы избавиться от этого неприятного состояния, следует при сниженном настроении, если состояние длится 3 недели, обратиться к психологу или психотерапевту. Каждая беременная женщина должна знать, что только врач сможет диагностировать и определить уровень серьезности её депрессии.
Если глубина состояния позволяет — консультация психолога или психотерапевта поможет женщине вновь обрести позитивное настроение и покой. Может, достаточно будет нескольких сеансов релаксации или гипноза, после которых депрессивное состояние уйдет прочь. Для того чтобы подготовить почву для устранения депрессии во время беременности, следует употреблять витамины, магний и фолиевую кислоту. Данные вещества ресурсны, и способны улучшить не только физическое, но и психологическое состояние. Если депрессивное состояние тяжелое, может помочь и психиатр.
Простые физические упражнения также могут избавить женщину от депрессии при вынашивании ребенка. Кроме того, будущим мамам рекомендуется проводить много времени с позитивными близкими для них людьми. Для того чтобы избавиться от депрессии, нужно не только отстраниться от грустных мыслей и чувства вины, но и представить свое особое положение – само по себе необычное и полное таинства создания новой жизни. В норме позитивные переживания в период беременности гораздо чаще поглощают настроение. Эти позитивные и возвышенные переживания очень важны для правильного формирования ребенка. Этому нет научных доказательств, но многие считают этот факт бесспорным: существует множество клубов и психологических групп для беременных, в этих группах готовят будущих мам, устраивают общение и различные занятия, от физкультуры и йоги до культурных мероприятий.
Вышеперечисленные советы, как действовать при сниженном настроении и депрессии при беременности, дадут профессиональные психологи и психотерапевты. Как правило, проблемы возникают в периоде до 3-х месяцев, во время гормональной перестройки женского организма. Проблемы также могут быть и в период последнего месяца перед родами. Не полениться сходить к психологу – это правильное решение, не придумывайте себе депрессию и доверьтесь специалисту!
Путь к счастливому материнству
Тревожное расстройство после родов, особенно на фоне послеродовой депрессии — частый гость в молодую семью, особенно там, где ребенок первый и долгожданный.
Как для беременной, так и для кормящей мамы, лечение тревожного расстройства без антидепрессантов и успокоительных препаратов является приоритетом. И это совсем не повод прекращать грудное вскармливание — лучшее, что создано для здоровья малыша.
Психотерапия, аутотренинг и обучение саморелаксации, работа со значимостью, в особых случаях — гипноз — вот арсенал психотерапевта в том случае, когда пациентов двое.
Врачи Центра ментального здоровья обладают большим опытом работы с беременными женщинами и женщинами после родов. Полноценный арсенал средств современной психотерапии позволяет провести лечение без лекарств, избегая вредного воздействия на ребенка и даря маме возможность полноценно наслаждаться радостью материнства.
Беременность: страхи и тревоги
– Вы считаете, что разбираться со страхами лучше на специальных курсах? Нельзя ли просто поговорить с родными или друзьями? – Если удается делиться страхами с родными и друзьями – конечно, можно и нужно. Но я сталкиваюсь с тем, что часто беременные женщины не рассказывают даже мужу о своих тревогах и страхах. Некоторые боятся показаться перед родными и друзьями глупыми, особенно если в «добеременном» состоянии те привыкли видеть женщину успешной, спокойной и рассудительной. Да и просто иногда сложно понять со стороны специфическое состояние беременной.
Поэтому я от себя всегда советую найти для себя какие-то курсы для беременных, психологическую группу. Дело далеко не только в информации. Обычно это возможность вдоволь наговориться с женщинами, имеющими похожие проблемы, в теплой принимающей атмосфере.
– К вопросу об информации. В эпоху интернету уж чего-чего, а информации очень много. Помогает ли ее изучение справиться с тревогой и страхами? – Действительно, тревога может возникнуть оттого, что мы плохо представляем себе, с чем столкнемся. Как пройдут роды? Схватки – насколько это больно? Наверное, мой живот уже никогда не станет плоским? А если мой малыш будет плакать, и я не пойму, чего он хочет? На все эти вопросы есть ответы. Откройте книги, интернет, сходите на лекции – и вы почувствуете себя гораздо увереннее.
Но здесь очень важно соблюдать «информационную диету». Выбирать из надежных источников и тщательно дозировать информацию, чтобы она успевала усвоиться. Избыточная и не переваренная информация, как и еда, может отравить организм. При этом не обязательно эта информация откровенно «ядовита», ведь если вы переели самых обычных нейтральных продуктов, также получите несварение. Старайтесь не читать все подряд просто так, лучше ищите конкретные ответы на конкретные вопросы, выбирайте проверенные источники, ищите информацию именно от экспертов – врачей, психотерапевтов. Если же читаете отзывы или чужие истории, сконцентрируйте свое внимание на том, как люди преодолевали плохие моменты, что им помогло, или что можно было сделать иначе.
Переизбыток информации – это часть нашей современной реальности. Мне, как специалисту, кажется, что это сейчас одна из моих задач – помочь женщине в безопасной обстановке выбрать и «примерить» те знания, из которых будет формироваться ее родительская позиция, помочь отличить достоверную и полезную информацию от «страшилок», научить отгораживаться от непрошенных советов. Мы у себя на курсах, в том числе, уделяем этому большое внимание. Еще одна важная вещь, о которой не всегда вспоминают – страхи перед медицинским персоналом. Это ведь тоже отдельный навык, которому можно обучиться (и хорошие курсы обычно включают такие темы) – как отстаивать свои права, как устанавливать контакт. Такое время, как декретный отпуск, хорошо подходит, чтобы спокойно разобраться со всеми страхами, тревогами, подумать о будущем.
Причины
Для лечения бессонницы при беременности необходимо точно выяснить, какие причины вызвали ее – физиологические или психологические. Во втором случае лечение оказывается намного проще, так как для него обычно не требуется применение лекарственных препаратов, а корректируется оно психологом, который помогает проработать страхи и снять напряжение нервной системы.
К физиологическим причинам появления нарушений сна при беременности относятся:
- болевые ощущения в спине и области матки;
- судороги в икроножных мышцах;
- необходимость частого мочеиспускания на поздних сроках;
- приступы тошноты;
- изжога;
- нарушения дыхания на поздних сроках;
- зуд кожи живота из-за образования растяжек;
- движения плода в матке;
- проблемы с подбором комфортной для сна позы при сильном увеличении в размерах живота;
- тренировочные (ложные) схватки.
Психологические факторы, которые могут стать причиной для проблем со сном у женщины, такие:
- страхи, связанные с родами;
- постоянное беспокойство из-за состояния плода (чаще имеет место у женщин, у которых диагностировано наличие каких-либо аномалий в строении половой системы или плаценты);
- общее нервное перенапряжение;
- восприятие большинства негативных моментов в течение дня как выраженного стресса;
- ночные кошмары из-за страха во время сна навредить ребенку неправильной позой.
Только после того как будут выявлены причины появления нарушения сна, удастся провести правильное лечение, которое будет эффективным в конкретном случае.
Сон в разные периоды беременности
В зависимости от периода вынашивания ребенка особенности сна у женщины несколько изменяются. К физиологическим переменам организм готов, и они не наносят ему вреда, но только если к этому не добавляется патологическое нарушение сна.
В первом триместре в организме происходят резкие гормональные изменения, которые влияют и на нервную систему. В результате этого у женщины повышается тревожность, причину которой она сама понять не всегда может. Такое нарушение сна при беременности не длится долго и проходит само, как только организм привыкнет к гормональным изменениям. Серьезнее дело обстоит с бессонницей на фоне токсикоза. При таком состоянии обычно с 5 недели беременности происходят регулярные ночные пробуждения, которые вызываются приступами тошноты, приводящей к рвоте. В это время дополнительно ухудшает сон еще и присутствие любых звуков, изменений температуры в спальне и даже не яркий свет. С такой бессонницей надо бороться, обязательно обратившись за врачебной помощью. Нарушения сна на ранних сроках беременности обычно не очень выматывают женщину.
Во втором триместре они возникают достаточно редко, так как этот период для организма женщины является максимально комфортным. Спровоцировать нарушение сна могут обычно только психологические факторы, основным из которых бывает страх перед родами. Физиологических же причин для появления бессонницы в этот момент еще нет, так как токсикоз уже прошел, а живот еще не настолько большой, чтобы мешать принять удобную позу лежа и выспаться.
В 3 триместр, особенно на 40 неделе беременности, проблемы сна становятся серьезными. Практически все женщины на позднем сроке сталкиваются с постоянными пробуждениями и сложностями засыпания. Они возникают по причине частых ощутимых движений ребенка, а также из-за возможности спать только на боку, от болей в костях и мышцах и изжоги. Также в этот период появляются тренировочные схватки. Возникая ночью, они каждый раз обычно сильно пугают женщину, заставляя ее прислушиваться к своим ощущениям, чтобы не прозевать начало родов. В последние же дни перед родами беременную более всего беспокоит психологический фактор из-за волнений, связанных с предстоящим в ближайшее время событием. Нарушение сна у беременных на поздних сроках опасно ослаблением организма перед родами.
