Синдром Аспергера у подростков (чаще у мальчиков) проявляется нарушениями коммуникации, повторяющимися стереотипными действиями и трудностями социального общения. Если вы заметили у ребенка или подростка какие-либо особенности поведения или настораживающие признаки, обратитесь в центр психического здоровья «Лето». Мы поможем определить причину. При подтвержденном диагнозе назначим когнитивно-поведенческую терапию, позволяющую научиться тем навыкам, которые не выработались самостоятельно.
Причины
Синдром Аспергера — это нарушение психики, входящее в пятерку расстройств аутистического типа. Но, в отличие от аутизма, речевые и когнитивные функции сохранены. Умственные способности бывают выше, чем у обычных людей, но в каком-то одном направлении.
Причины развития этого синдрома не изучены полностью, но генетическая предрасположенность и влияние внешних вредных факторов во время беременности могут повлиять на его формирование. Проявления синдрома можно заметить в возрасте 1,5–2 года, а окончательный диагноз устанавливается через несколько лет наблюдения за динамикой. После полного обследования у психиатра, детского психолога, эрготерапевта и логопеда.
Поведение мальчиков в подростковом возрасте
Внутренние изменения очень сильно сказываются на поведении мальчиков.
Они:
- становятся очень эмоциональными, даже те, кто раньше был спокойным. Всё это сопровождается перепадами настроения: в одну минуту бурная радость может смениться сильной грустью;
- ищут «острые ощущения» и сильно рискуют;
- начинают обращать внимание на девочек и хотят им нравиться;
- начинают осознанно подходить к выбору одежды и ухаживать за кожей;
- болезненно реагируют на замечания и бурно выражают несогласие;
- не доводят начатое до конца, а иногда и не начинают то, о чём говорили;
- быстро утомляются;
- становятся раздражительными;
- могут энергично что-то делать, а через пару минут упасть на кровать без сил.
Отношения с девочками в этом возрасте строятся сложно, одна из причин ─ именно в возрасте 11-12 лет девочки бывают крупнее и сильнее мальчиков. Это сказывается на самооценке ребят.
Понять и справиться с эмоциями сына поможет наша бесплатная книга «Мужчины не плачут?! Как воспитать мальчика сильным и заботливым».
В целом, если со стороны посмотреть на то, каким хочет быть подросток и какой он на самом деле, то это почти два параллельных мира. Внутри мальчик сильный, красивый, он нравится девочкам и у него всё получается. А снаружи ─ пока неуклюжий, непропорциональный и с меняющимся голосом.
Признаки
К признакам синдрома Аспергера относятся:
- Трудности во взаимном общении в социуме — неспособность взаимодействия со сверстниками, поведение несоответствующее происходящему.
- Узость и ограниченность интересов. Тяга к коллекционированию, зацикленность на чем-то одном.
- Потребность в постоянстве режима, занятий, увлечений, любовь к порядку ритуальным действиям.
- Речевые и языковые проблемы — монотонная или излишне формальная речь, буквальное восприятие смысла, многословие, резкая смена темы разговора.
- Сложности при невербальном общении (непонимание языка жестов, мимики, интонации)
- Неуклюжесть.
Подросток-аспергер хорошо усваивает визуальную информацию, но испытывает трудности с восприятием ее на слух. Часто игнорирует общепринятые правила поведения и нарушает их, потому что не знает, как применить их в определенной ситуации. Не замечает эмоции и смену настроения других людей. Не способен дружить. Из-за повышенной чувствительности имеет свои специфические предпочтения в одежде, которая может быть не популярна среди ровесников, чем вызывает насмешки над собой.
Из-за непонимания, что можно говорить, а что нельзя, и высказывая вслух иногда нетактичные, и неуместные мысли, вызывает неприязнь у окружающих. Ребенок становится изгоем, что приводит подростка-аспергера к депрессии и мыслям о самоубийстве. В клинике «Лето» родители могут получить консультацию специалиста как правильно вести себя с больным в трудный период.
Что происходит в организме подростков в 11-12 лет
Сердечно-сосудистая система. Сердце подростка значительно увеличивается, это связано с ростом сердечной мышцы ─ миокарда. Объём сердца 10-летнего мальчика составляет 130 куб.см, а у 13-летнего ─ уже 443 куб.см. При этом кровеносные сосуды растут медленнее и сердцу нужно прикладывать больше усилий для того, чтобы организм не страдал от недостатка кислорода. Нагрузка на сердце возрастает и в нём могут появиться боли.
Дыхательная система. Объём лёгких тоже увеличивается. Но использовать весь полученный кислород пока не получается, поэтому мозгу не хватает должного питания, что приводит к головным болям. Начинает расти гортань и меняться голос.
Костно-мышечная система. Быстро растут трубчатые кости рук и ног и позвонки. При этом позвоночник остаётся очень подвижным, велика вероятность его искривления. Крупные мышцы растут быстрее, чем мелкие, поэтому мальчику трудно работать с небольшими предметами, он быстро утомляется. Подростки в 11-12 лет выглядят непропорционально: длинные руки и ноги, большие ступни.
Кожа. Изменения, которые происходят в организме мальчика, приводят к тому, что сальные железы начинают работать активнее и на коже появляются раздражения, высыпания и гнойнички.
Нервная система. Головной мозг начинает активно развиваться, особенно передние отделы обоих полушарий. Подросток начинает резко отвечать на все замечания, которые направлены в его адрес. Возбуждение преобладает над торможением, поэтому подростки неуравновешенны, у них часто меняется настроение.
Работа вегетативной нервной системы, которая связывает спинной и головной мозг с внутренними органами, тоже не до конца сбалансирована. Кровеносные сосуды плохо наполняются кровью, пульс и дыхание учащаются, мозгу не хватает кислорода, появляются головокружения и слабость. Вегетососудистая дистония ─ частый спутник подростков.
Эндокринная система. У мальчиков в возрасте 11-12 лет начинает активно расти щитовидная железа, которая отвечает за энергетический баланс в организме. Половые железы тоже развиваются, и в крови мальчиков увеличивается количество тестостерона.
О влиянии тестостерона на организм мужчины в целом и подростка в частности смотрите в видео-отрывке из вебинара «10 важных секретов, которые мамы должны знать о мальчиках».
Симптомы
Синдром Аспергера выставляется в школьном возрасте, исходя из результатов наблюдения за социальным поведением ребенка — этим болезнь и дифференцируется от аутизма. Из-за того, что у таких детей речь развивается без отклонений, словарный запас достаточно большой в дошкольном периоде трудно найти различия между синдромом Аспергера, синдромом дефицита внимания и гиперактивностью.
Но следует обратить внимание на такие симптомы:
- Нарушение координации движения, неуклюжая походка, отставание в развитии моторики. Ребенок не ловит мяч, не прыгает и не способен этому обучиться.
- Отрешенное выражение лица, блуждающий взгляд из-за неумения выражать свои эмоции и понимать чужие.
- Непонимание невербальных знаков. Улыбка, недовольное или грозное выражение лица, жесты не представляют никакого значения, ребенок просто не знает, как на них реагировать.
- Отсутствие чувства юмора и невозможность улавливать скрытые смыслы в словах или действиях других людей.
- Потребность выполнять однообразные действия ежедневно. Малейшие отклонения от режима, от маршрута, изменение поведения могут вызывать панику.
- Необычная манера речи, характеризующаяся монотонностью и отсутствием тональности. Может быть очень громкой и с непонятным акцентом. Ребенок не различает, где разрешается говорить громко, а где нельзя. В подростковом возрасте проявляется неуместными высказываниями из-за невозможности оценить происходящее вокруг.
- Селективный мутизм — неспособность говорить в непривычных условиях или говорить только одну или две фразы. Они могут не подходить по смыслу, просто это единственные слова, которые ребенок может произнести сейчас.
- Неугасающий интерес к вымышленным мирам, героям в подростковом периоде, когда сверстники уже переключаются на более реальные вещи.
- Отсутствие у девочек полового влечения и асексуальность. Они предпочитают играть с мальчиками, и не разделяют интересы сверстниц.
- Неадекватное поведение в различных социальных ситуациях и редкое взаимодействие с посторонними людьми.
- Скудный контакт глазами или обмен фраз при разговоре.
- Чрезмерная чистоплотность и педантизм.
- Повышенная сенсорная чувствительность.
- Проблемы со сном.
- Повышенный интерес к определенной теме или занятию. Дети изучают все про свой любимый предмет, знают все факты, мельчайшие детали, превращаются в экспертов в этой области. Могут долго рассказывать о своем интересе, не замечая, что их уже не слушают. Это один из основных признаков, по которому определяют наличие заболевания.
Синдром Аспергера у подростков не обязательно может проявляться всеми симптомами сразу. Симптомы заболевания и их тяжесть у всех индивидуальны.
Медицинские особенности подросткового возраста
Основные особенности развития детей, которые становятся подростками.
Физиологически подростковый или пубертатный возраст соотносится с половым созреванием и в среднем начинается в 11-12 лет у девочек, в 12-13 лет у мальчиков и продолжается до 16-17 лет.
Происходят значительные гормональные изменения как у девочек, так и у мальчиков. Активизируются гормоны роста, половые гормоны, гормоны щитовидной железы. Это дает толчок к изменениям во всем организме. Начинается половое созревание, развиваются вторичные половые признаки. На подростковый период приходится пик скорости роста, когда дети буквально за несколько месяцев могут вырасти на 5-6 см. и на размер ноги. В этот период высокая опасность развития нарушений осанки и сколиоза, так как период роста и изменений в костной ткани совпадает с периодом интенсивной школьной нагрузки. Родители должны следить и вовремя обращаться к ортопедам и неврологам. Помогает в этих ситуациях ЛФК, мануальная терапия, остеопатия.
Усиливается работа потовых и сальных желез, последние становятся причиной появления подростковых прыщей. Приведя подросшего сына или дочь на прием к дерматологу можно значительно облегчить ему жизнь в этот период. Подростковый возраст, взросление ребенка, это время поиска новых схем взаимоотношений между детьми и родителями. Если есть доверие, снижается риск пропущенных проблем со здоровьем, ребенок скорее расскажет, что-то его беспокоит. У нас в центре мы отмечаем увеличение обращений к психотерапевтам, которые работают с подростками и отношениями в семье. Становится нормальным задать свои вопросы профессионалу и попросить помощи в ситуации, когда не получается найти общий язык. При помощи психотерапии снимаются и многие сопутствующие проблемы со здоровьем.
Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них
” у подростков нашей стране должно быть очень интенсивное медицинское наблюдение. Не стоит относиться к профилактическим осмотрам формально. На них выявляются отклонения в состоянии здоровья, которые родители могут не заметить самостоятельно, можно вовремя принять меры для их лечения.
- В 10 лет: педиатр, невролог, хирург, стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, отоларинголог, психиатр. ЭКГ, исследование уровня глюкозы в крови
- 11 лет: педиатр, хирург, офтальмолог, исследование уровня глюкозы в крови
- 12 лет: педиатр, гинеколог или уролог-андролог
- 13 лет: педиатр, исследование уровня глюкозы в крови
- 14 лет: педиатр, стоматолог, гинеколог или уролог-андролог, эндокринолог, невролог, офтальмолог, отоларинголог, психиатр подростковый. Исследование уровня глюкозы в крови, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной системы, ЭКГ.
- 15 лет: педиатр, хирург, стоматолог, гинеколог или уролог-андролог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, психиатр. Исследование уровня глюкозы в крови, ЭКГ, флюорография легких.
Основные заболевания подростков, почему они возникают? Какие заболевания могут быть связаны именно с подростковым возрастом.
Вопрос подростковой медицины многогранный, так как затрагивает вопросы в профессиональной сфере врачей разных специальностей. Первый рубеж – это педиатры. Они выявляют отклонения в развитии, состоянии здоровья и направляют к узким специалистам. Можно перечислить специалистов, которые больше сталкиваются именно с патологиями, проявляющимися или появляющимися в подростковом возрасте: эндокринологи, гинекологи и урологи, неврологи.
Неустойчивость вегетативной и нервной системы может вызывать бледность, утомляемость, головокружения, головные боли, резкую смену настроения. Стоит отметить офтальмологов, с увеличением нагрузки на зрение от использования экранов электронных устройств, количество детей, которым нужно наблюдение специалиста и коррекция зрения с помощью очков или линз, увеличивается.
Какие «новые» заболевания, свойственные обычно людям более старшего поколения, появляются у подростков?
Для детей больших городов с ухудшением экологии и изменением образа жизни, с увеличением времени, проведенного статично, за монитором и в школе, с увеличением объема пищи с перекосом в жир и простые углеводы, становятся характерными заболевания, которые раньше у детей редко встречались: ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, гастрит, панкреатит.
В Петербурге традиционно лидируют заболевания ЛОР-органов, у детей и подростков это еще более выраженная тенденция. Поток пациентов ЛОР-кабинетов не ослабевает даже летом. Аденоидиты, гаймориты, хронические тонзиллиты, с этими заболеваниями практически каждый житель Петербурга знаком не понаслышке.
Рекомендации профилактики развития заболеваний известны абсолютно всем, можно в тысячный раз написать про рациональное питание, что нельзя значительно превышать требуемую калорийность, учитывать баланс белков, жиров и углеводов, уменьшать простые углеводы (сахар, сладости, лимонад), ограничивать фаст-фуд и прочую не полезную еду. В подростковом возрасте это еще должны контролировать родители, на своем примере формировать правильное пищевое поведение. Для нормального развития опорно-двигательного аппарата, мышечного каркаса необходима достаточная физическая активность, желательно на свежем воздухе для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Диагностика
Первые особенности в поведении замечают родители в раннем детстве, но иногда они проявляются позже в подростковом возрасте, если социальные требования возрастают и начинают превышать возможности ребенка. Диагноз ставит психотерапевт после длительного наблюдения за поведением ребенка и проведения оценки таких факторов:
- социальные навыки адаптации;
- речевое развитие;
- история жизни подростка.
Для этого пациент проходит:
- осмотр и беседу с психиатром;
- анкетирование;
- нейропсихологические тесты;
- неврологическую экспертизу;
- МРТ мозга и ЭЭГ.
Для установления диагноза также привлекают таких врачей: психолог, детский психиатр, детский невролог, педагог-дефектолог.
Как пережить переходный возраст у подростка
Как пережить переходный возраст у подростка
Определение «переходный возраст» звучит практически как диагноз и вызывает у родителей нервную дрожь. Его симптомами принято считать неуравновешенность, нервные срывы, агрессию и неуправляемость подростка.
Неизбежны ли подобные проблемы и существует ли способ пережить период взросления безболезненно?
Подросток начинает стремиться к самостоятельности и независимости. Само по себе это хорошо, но излишняя самонадеянность нередко приводит к неприятностям. Ребенку кажется, что он все знает и умеет. На самом деле это, конечно, не так, но даже не пытайтесь с ним спорить. Поучения и нравоучения останутся не услышанными. Авторитет сверстников для тинейджеров в этот период весомее родительского. Особенно если у родителей они не находят поддержки и понимания.
Чтобы не казаться собственному ребенку врагом номер один, не отрицайте его право на самостоятельные решения, но заметьте, что и ответственность за свои поступки ему придется нести самому. Важно подчеркивать, что вы верите в ребенка и доверяете его благоразумию — ведь он уже не глупенький малыш.
Хотите дать совет — воздержитесь от назидательного тона, лучше ненавязчиво расскажите поучительную историю из своей жизни, выводы из которой предоставьте ребенку сделать самостоятельно. Пытаться постоянно держать сына или дочь в узде и контролировать каждый шаг бесполезно. Во-первых, запретный плод сладок вдвойне, и, как говорится, при желании возможность найдется всегда, а во-вторых, родительская гиперопека лишает подростка возможности поверить в свои силы и жить своим умом.
В некоторых случаях стремление вырваться из-под навязчивой заботы вызывает нарочито эпатажное поведение. Все мы учимся методом проб и ошибок. Не упрекайте ребенка за промахи, лучше научите его важному правилу: за свои действия нужно отвечать, а ошибки по возможности исправлять.
Подростковый возраст — пора максимализма. Для подростка не существует полутонов. Все чувства переживаются ярко и глубоко. Если любить — то до поклонения, ненавидеть — до дрожи, переживать — до глубокой депрессии. Суждения всегда категоричны и не допускают ни малейшей лояльности. Вместе с тем подростки очень ранимы, и любой пустяк может вызывать в их душе настоящий Армагеддон. Подруга пошла гулять с кем-то другим — предательство, которое не прощается! Угораздило поскользнуться на глазах у объекта симпатии — позор, с которым невозможно жить дальше. Только не пытайтесь говорить ребенку, что его трагедия не стоит выеденного яйца, и не вздумайте иронизировать! Насмешками вы можете настолько подлить масла в огонь, что последствия могут быть непоправимыми. Помните, что переживания подростка искренни и серьезны. Ваша задача — поддержать ребенка, помочь ему справиться с эмоциями и пережить нелегкую для него ситуацию.
В подростковом возрасте ребенок начинает критически относиться не только к окружающим, но и к себе самому. Он с пристрастием выискивает в себе недостатки и переживает по их поводу. Ваша задача — сформировать у него адекватную самооценку. Не стоит отрицать очевидное — например, убеждать пухленькую девочку, что у нее великолепная фигура, а щуплого мальчика — что он богатырь. Это прозвучит не как поддержка, а как насмешка. Да и сверстники не будут столь лояльными, так что столкновение с реальностью неизбежно. Лучше вместе с ребенком решите, как можно исправить волнующий его изъян. Скажем, записаться в спортзал, вылечить прыщи, исправить прикус. Если какой-то недостаток не поддается исправлению, обсудите, так ли уж он мешает жить, и акцентируйте внимание на выигрышных сторонах внешности. Не отмахивайтесь от ребенка: мол, подрастешь, само пройдет — для ребенка важно не «когда-нибудь», а «здесь и сейчас». И ни в коем случае нельзя нарочно подчеркивать или высмеивать недостатки: «Куда лезешь, если ростом не вышел?», «Положи блинчик, а то скоро джинсы треснут по швам!».
Пристрастное внимание к собственной внешности связано со стремлением нравиться противоположному полу. Любовные, да и вообще жизненные неудачи напрямую связываются с недостатками: «Конечно, если бы не эти прыщи/будь я стройнее/выше ростом, все было бы замечательно». Следовательно, «если я некрасив, не будет никогда мне в жизни счастья». Подростковый возраст — это пора первой влюбленности. Пробуждающееся либидо влечет к противоположному полу, а отсутствие опыта построения взаимоотношений ведет к переживаниям и разочарованиям. Помните, что подросток очень легко может стать жертвой манипуляций более опытного или старшего «друга». Например, вступить в интимную близость из желания почувствовать себя взрослым, «доказать любовь» или просто «на слабо». Поэтому родителям желательно обсудить с подростком вопросы взаимоотношения с противоположным полом, в том числе и сексуальные. Если сын или дочь не идут на прямой контакт, подберите соответствующую литературу и оставьте в зоне видимости ребенка. Будьте уверены, она не останется без внимания.
Если ребенок решился доверить вам сердечные тайны, отнеситесь к этому серьезно. Ни в коем случае не разглашайте то, что было сказано вам по секрету, иначе навсегда лишитесь доверия. Если что-то вам кажется неправильным, не осуждайте и не обвиняйте ребенка, лучше спокойно изложите и аргументируйте свою точку зрения.
Переходный возраст — это время, когда ребенок делает первые шаги во взрослой жизни, ничего о ней по сути не зная. Поэтому важно установить с ребенком доверительные отношения, чтобы быть в курсе происходящего в его жизни и вовремя прийти на помощь. Важно, чтобы он понимал, что может обратиться к вам в трудной ситуации, не боясь ругани и осуждения.
Лучший способ понять подростка — вспомнить себя в его возрасте. Как говорят психологи, в каждом из нас живет «внутренний ребенок» как одна из сторон личности, и, позволяя себе хотя бы изредка взглянуть на мир с этой позиции, вам будет легче понять своего сына или дочь, а значит, и найти пути к взаимопониманию.
Медицинский психолог Кашникова Т.А.
Стоимость услуг
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ | |
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.) | 6 000 руб. |
Повторная консультация | 5 000 руб. |
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.) | 5 000 руб. |
Консультация психолога | 3 500 руб. |
Консультация Громовой Е.В. (50 минут) | 12 000 руб. |
ПСИХОТЕРАПИЯ | |
Психотерапия (сеанс) | 7 000 руб. |
Психотерапия (5 сеансов) | 30 000 руб. |
Психотерапия (10 сеансов) | 60 000 руб. |
Групповая психотерапия (3-7 человек) | 3 500 руб. |
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут) | 12 000 руб. |
ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ | |
Палата 4-х местное размещение | 10 000 руб./сутки |
Палата 3-х местное размещение | 13 000 руб./сутки |
Палата 1 местное размещение VIP | 23 000 руб./сутки |
Индивидуальный пост | 5 000 руб. |
ПИТ | 15 000 руб./сутки |
В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!
Лечение
В клинике «Лето» лечением синдрома Аспергера занимается врач-психотерапевт. Также с детьми работают психологи, логопеды и нейропсихологи. Для каждого пациента разработана индивидуальная терапия, помогающая улучшить моторные и коммуникативные навыки, адаптироваться к окружающему миру, научиться жить с этим заболеванием. Лечение проводится двумя методами:
- Немедикаментозное лечение:
- когнитивное-поведенческая терапия;
- тренинг межличностных взаимодействий;
- ЛФК;
- эрготерапия;
- бытовой тренинг;
- выработка навыков общественной коммуникации.
- Лечение препаратами, применяется при таких осложнениях заболевания:
- депрессия;
- панические атаки;
- тревожные состояния;
- агрессивное поведение;
- нарушения сна.
Прогноз заболевания благоприятный, если диагноз был точный и своевременный, и были приняты все необходимые меры. Во взрослом возрасте симптомы сглаживаются, и люди могут вести вполне нормальный образ жизни, заводить семью, работать. Некоторые становятся гениальными учеными, математиками.
В центре психического здоровья «Лето» мы оказываем помощь при любых психических расстройствах у взрослых и детей. Заметили проблему? Просто наберите 8(969)060-93-93!