Адаменко Р.Я.. Сиделковский А.Л., Федорец В.Г.
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л.Шупика
Поликлиника семейного врача «Русановка»
Известно, что цереброваскулярные заболевания являются одной из важнейших проблем современной неврологии. Количество сосудистых заболеваний головного мозга постоянно растет во всем мире, что связано со старением населения планеты и увеличением количества факторов риска: артериальной гипертензии, атеросклероза, сахарного диабета, дислипидемии и др. наши знания о значении факторов риска в возникновении сосудистых катастроф неполные.
Украина занимает, к сожалению, 1 место в Европе по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно регистрируется 130 000 — 140 000 инсультов и 48 000 инфарктов миокарда. В первый месяц после инсульта умирает до 20% больных. 60% выживших после инсульта — инвалиды с глубокими нарушениями функции мозга и лишь 20% больных возвращается к работе. Эта статистика диктует необходимость поиска оптимальных вариантов лечения хронической сосудистой недостаточности, которая и приводит, в конечном счете, к инсультам.
По данным ВОЗ, смертность от ишемической болезни сердца составила 379 случаев на 100 тысяч населения земли, от сосудистых заболеваний мозга — 289, от злокачественных новообразований — 200. это средние данные мировой статистики. Но в большинстве экономически развитых стран за последние 10-15 лет отмечается существенное снижение заболеваемости и смертности, причина которых — нарушение в работе сердечно-сосудистой системы. Это связано, в первую очередь, с заботой государства о здоровье нации, с формированием правильного образа жизни граждан, характера питания, борьбой с важнейшими факторами риска развития инфаркта и инсульта.
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения и сосудистая энцефалопатия имеют свои этапы развития. В начальных стадиях заболевания больные отмечают головную боль, головокружение,снижение работоспособности только после чрезмерных и необычных эмоциональных и физических нагрузок. В этот период у них наблюдаются признаки астенизации, расстройства внимания. Признаков органического поражения головного мозга, как правило, не отмечается.
При прогрессировании заболевания больные отмечают учащение приступов головной боли, головокружений, шума в голове, снижение памяти и работоспособности, не зависящие существенно от характера выполняемой работы. В неврологическом статусе обнаруживаются существенные когнитивные расстройства, недостаточность функции отдельных черепно-мозговых нервов, двигательные расстройства, нарушение чувствительности и координаторные расстройства.
В последующем четче определяется симптоматика преимущественного поражения того или иного сосудистого бассейна головного мозга, появляются псевдобульбарные расстройства.
Одной из наиболее частых разновидностей хронической мозговой недостаточности является вертебрально-базилярная недостаточность (ВБН). Причиной ВБН могут быть не только атеросклеротические стенозы позвоночных артерий, но и их деформация, врожденная гипоплазия одной из позвоночных артерий, компрессия одной из позвоночных артерий, компрессия позвоночной артерии на половине пути прохождения в костном канале и др. для ВБН характтерны: частые приступы головокружения, которые сопровождаются тошнотой, а иногда и рвотой; шаткость при ходьбе; затылочные головные боли; снижение слуха, ум в ушах; снижение памяти на текущие события; приступы «затуманивания» зрения, возникновение «пятен», «загзагов» в поле зрения; приступы внезапного падения, обычно без потери сознания («дроп-атаки»), дискоординация.
При поражении каротидного бассейна отмечаются пирамидная недостаточность, нарушение чувствительности, прогрессирующее увеличение когнитивных нарушений (снижение памяти, внимания, интеллекта), которые достигают на поледних этапах уровня деменции. Деменцию можно охарактериховать каксоединение выраженных нарушений когнитвных функций, личностных изменений с значительным затруднением обычной социальной активности и невозможностью продолжать работу.
Достаточно часто при дисциркуляторной энцефалопатии встречается такой синдром, как сосудистый паркинсонизм, который проявляется неуклонно нарастающей скованностью, дрожанием конечностей, замедлением движений. Распространенным симптомом дисциркуляторной энцефалопатии являются эмоционально-личностные изменения. Нередко возникает снижение настроения (депрессия), утомляемость и снижение работоспособности (астения), плаксивость, раздражительность, бессонница. Могут обостряться отрицательные черты характера: гневливость, нетерпимость и т.д.
Патогенез дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) обусловлен недостаточностью мозгового кровообращения, которая может быть как хронической (вследствие атеросклеротического или диабетического порадения стенки сосудов, артериальной гипертензии, венозного застоя, изменений реологических свойств крови, сердечной или легочной недостаточности и др.), так и обусловденнная повторными острыми эпизодами дисциркуляции. Значительную роль в патогенезе ДЭ играет состояние системы крови: нарушение микроциркуляции, которая вызвана повышенной активностью тромбоцитов, вязкостью крови, гемоконцентрацией, хронической диссеминированной внутрисосудистой свертываемостью. Основными звениями каскада явлются глутаматная «эксайтотоксичность» с активацией внутриклеточных ферментов, нагромождением внутриклеточного Са2+, повышение синтеза оксида азота и оксидантный стресс, развитие локальной воспалительной реакции, повреждение гематоэнцефалического барьера и микроциркуляторные нарушения. Одновременно выявлено, что, несмотря на наличие универсальных закономерностей, процесс церебральной ишемии много в чем индивидуален, и особенности его течения определяются фоновым состоянием метаболизма мозга, статусом и реактивностью нейроиммуноэндокринной системы.
Тактические действия врача при лечении ХНМК базируются на знании факторов риска у больного, патогенеза возникновения ишемии мозга, которая служит пусковым механизмом развития «ишемического каскада» нейрометаболических, нейромедиаторных, нейротрофических реакций, формирующих индивидуальный профиль клинической симптоматики.
Для диагностики хронической сосудистой патологии мозга необходимы: общеклиническое обследование больного с обязательныи измерением артериального давления и аускультацией магистральных артерий головы и шеи; исследование неврологического статуса; психодиагностическое исследование; бихимическое исследование крови с определением дипидного профиля, коагулограммы, гематокрита, глюкозы и др.; офтальмоскопия; электрокардиография; клинико-инструментальное обследование (реоэнцефалография, электроэнцефалография, ультразвуковая допплерография интра- и экстракраниальных сосудов); методы объективной нейровизуализации (компьютерная и магнито-резонансная томография).
В структуре факторов риска заболеваемости и смертности от инсульта первое место занимает артериальная гипертензия.
Гипертоническая болезнь является наиболее распространенным неинфекционным заболеванием в мире. Она не только составляет значительную часть в структуре болезней сердечно-сосудистой системы, но и является фактором, который способствует развитию и прогрессированию атеросклерозу, ишемической болезни сердца, острого нарушения мозгового кровообращения.
Изолированная систолическая артериальная гмпертензия (АГ) у пациентов пожилого возраста ассоциируется с 2-4-кратным увеличением частоты инсультов по сравнению с нормотензивными пациентами того же возраста. По данным исследования, проведенного в Гетеборге, у пожилых людей с АГ чаще, чем у нормотензивных, развиваются умеренные цереброваскулярные нарушения (так называемые цереброваскулярная недостаточность), которые в дальнейшем могут привести к атрофии мозга.
Факторы риска артериальной гипертензии:
- обратимые (табакокурение, алиментарные факторы, избыточная масса тела, психосоциальный статус, гиподинамия и т.д.);
- необратимые (пол, расовая принадлежность, возраст, наследственность).
61 % больных лечится антигипертензивными препаратами. Эффективность лечения — 20,9 %. Среди пациентов, получающих антигипертензивную терапию, почти половина случаев инсульта связана с плохим контролем уровня АД, особенно у лиц старше 70 лет.
Преимущества снижения АД для профилактики цереброваскулярных осложнений не ограничиваются только тяжелой и умеренной АГ. Прогноз улучшается также при лечении мягкой и пограничной АГ и снижении высокого нормального АД.
В прошлые года медикаментозная терапия была направлена на снижение АД до 160/95 мм рт.ст., сегодня же известно, что риск развития сердечно-сосудистых осложнений статистически достоверно увеличивается у мужчин и женщин с уровнем АД даже 129/84 мм рт.ст. по сравнению с особами, которые имеют оптимальный («идеальный»?) уровень АД менее 120/80 мм рт.ст. Этот риск еще более возрастает у особ с высоким уровнем так называемого нормального повышенного АД 130-139/85-89 мм рт.ст. по сравнению с теми, кто имеет оптимальный уровень АД. Зависимость рисков почти линейна относительно уровней АД, что нацеливает в долгосрочной перспективе на достижение наименьшего индивидуального давления.
Центральное место в терапии хронической недостаточности мозгового кровообращения занимает лечение артериальной гипертензии. Этот постулат базируется на доказанном факте снижении риска развития сосудистых мозговых катастроф на 42 % в случае снижения диастолического АД всего на 5-6 мм рт.ст. Снижение САД на 10-20 мм рт.ст. на протяжении 3-5 лет приводит к уменьшению риска развития инсульта на 37 %.
Типы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 4 типа ВСД: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Более подробное изучение признаков вегето-сосудистой дистонии позволило выделить еще 3 типа расстройства: ваготония, ВСД по церебральному типу и соматоформная дисфункция.
Данная типология является устаревшей, тем не менее, она позволяет классифицировать все симптомы ВСД. Проблема постановки диагноза вегетативной дисфункции стоит остро, и пациенты нередко становятся жертвами незнания или невнимания врачей. Давайте разберемся, какие симптомы могут говорить о наличии той или иной формы вегетативной дисфункции.
Диагностика
Диагностика синдрома вертебральной артерии представляет определенные сложности и Нередко происходит как гипердиагностика, так и гиподиагностика синдрома вертебральной артерии. Гипердиагностика синдрома часто обусловлена недостаточным обследованием пациентов особенно при наличии вестибуло-атактического и/или кохлеарного синдрома, когда врачу не удается диагностировать заболевания лабиринта.
Для установления диагноза синдрома позвоночной артерии необходимо наличие 3 критериев.
- Наличие в клинике симптомов одного из 9 клинических вариантов или сочетание вариантов
- Визуализация морфологических изменений в шейном отделе позвоночника с помощью МРТ или МСКТ которые могут быть основными причинами развития этого синдрома.
- Наличие при УЗИ исследовании изменений кровотока при выполнении функциональных проб со сгибанием – разгибанием головы ротацией головы.
ВСД по кардиальному типу
При кардиологической (как и при гипертонической) форме вегетативной дисфункции, диагностика скорее всего покажет явную симпатикотонию, то есть функциональное напряжение работы симпатического отдела ВНС. Отличительная черта ВСД по кардиальному типу – боли в области сердца (колющие, давящие или жгучие ощущения в области грудной клетки). Признаки могут напоминать симптомы приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Но при обследовании сердечных патологий не выявляется.
Для кардиального типа реакции на вегето-сосудистое расстройство характерны: тахикардия, аритмия сердца, ложные боли в области сердца, а также дыхательная аритмия и приступы удушья. Важно понимать, что при ВСД боль в области сердца не является предвестником сердечного приступа и никак не влияет на сердечно-сосудистую систему, что подтвердит эхокардиограмма пациента. В качестве диагностики этого типа ВСД очень эффективна кардиоритмография.
Терапевтическое действие АЛМАГ-01 при лечении ВСД
Бегущее импульсное магнитное поле аппарата АЛМАГ-01 позволяет улучшить кровообращение в зоне воздействия, повышает активность клеток и эндокринной системы, что позитивно отражается на выработке гормонов и ферментов. И это в свою очередь позволяет нормализовать функции сердечно-сосудистой и нервной систем человека. Аппарат оказывает общее успокаивающее действие.
Использование аппарата АЛМАГ-01 для лечения ВСД позволяет значительно сократить приём лекарственных средств, а то и обойтись без их применения и предотвратить развитие гипертонической болезни.
Воздействие на зону бегущего импульсного магнитного поля снижает тонус сосудов, раскрывшиеся капилляры начинают пропускать больше крови и запускают механизм восстановления обменных процессов.
Магнитные импульсы аппарата проникают глубоко в ткань и способны оказывать комплексное воздействие на все капилляры тканей. Нормализация кровообращения и обменных процессов позволяет улучшить качество сна, общее самочувствие больного и снять основные симптомы, характерные для приступов ВСД.
В аппарате АЛМАГ-01 нет проблемы привыкания больного к физиологической процедуре: последовательное включение генераторов поля позволяет создать эффект «бегущего» поля, а постоянная смена интенсивности катушек-индукторов не дает организму привыкнуть к терапевтическому воздействию.
ВСД по смешанному типу
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 3 типа ВСД, описанные выше. Но, как правило, вегетососудистая дистония включает в себя симптомы сразу нескольких типов.
Для смешанного типа характерно сочетание вышеперечисленных симптомов. «Скачет» артериальное давление, человек чувствует себя то подавленным, то раздраженным, испытывает то слабость, то чрезмерное эмоциональное перевозбуждение, резко меняется настроение. При смешенном типе ВСД может проявить себя весь спектр симптомов: аритмия сердца и дыхания, панические атаки, боли с расплывчатой локализацией. Этот тип вегетативного расстройства встречается наиболее часто.
Преимущества аппарата АЛМАГ-01 при лечении ВСД
- АЛМАГ-01 улучшает микроциркуляцию и нормализует артериальное давление. Даже на начальной стадии лечения, у пациента снижается повышенный тонус сосудов и улучшается кровообращение.
- Устраняет главную причину ВСД – нормализует психическое состояние человека.
- За счет снижения чувствительности периферических нервных рецепторов, аппарат оказывает успокаивающий эффект и восстанавливает качество сна.
- Лечение позволяет нормализовать давление, а в случае тахикардии – снизить частоту сердечных сокращений.
- Проведение курса лечения не требует специальных знаний и может проводиться пациентом самостоятельно, в домашних условиях.
- Аппарат способен усиливать действие применяемых лекарств и даже полностью отказаться от них.
ВСД по ваготоническому типу
Ваготония характеризуется большим разнообразием симптомов, что может вызвать подозрение на серьезные заболевания сердца, эндокринной или дыхательной системы, болезни желудочно-кишечного тракта или даже психики. Тщательное обследование не выявляет никаких патологий в органах и системах организма. И в качестве «диагноза исключения» пациенту ставят диагноз «ВСД по ваготоническому типу». Действительно, разнообразные симптомы, которые не укладываются в единый патологический процесс, вызваны ваготонией – гипертонусом блуждающего нерва («вагуса»). Блуждающий нерв регулирует деятельность органов, желез и сосудов, а повышение его тонуса вызывает спазм гладкой мускулатуры по всем структурам организма.
При данном типе ВСД преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы (над симпатической), что подтвердит диагностика КРГ. Человек становится апатичным, неуверенным в себе, подозрительным, страдает ипохондрией, подозревая у себя наличие самого страшного и, может быть, еще неизвестного заболевания. Нередко ухудшается память на конкретные вещи: цифры, даты, подробности, — снижается умственная активность.
Физические симптомы – это брадикардия, гипотония, вестибулярные нарушения (головокружения и обмороки), быстрая утомляемость, одышка, бледная кожа, холодные конечности, нелокализованные боли в животе и груди. Несмотря на разбитое состояние, человек испытывает трудности с засыпанием и плохо спит в течение ночи. В запущенных случаях у пациентов возникают панические атаки, депрессии и суицидальные наклонности. Симптомы могут проявляться в комплексе, а могут носить локализованную форму — когда жалобы ограничены одной из систем органов. Болезнь может протекать хронически или проявляться в виде вспышек, вегетативных кризов, когда состояние резко ухудшается. У детей-ваготоников патология также проявляется обилием аллергических реакций.
Что нормализует сосудистую регуляцию при ВСД
Постепенно наладить регуляцию сосудов помогает закаливание, умеренные регулярные физические нагрузки, массаж.
Закаливание холодной водой нужно начинать со стоп и лица. Первые 3-4 раза – по 30 секунд, в дальнейшем постепенно увеличивая время обливаний до 5 минут и вовлекая большую площадь тела. Чтобы усилить эффект – делайте контрастные обливания, 2-3 смены холодной и горячей воды, всегда заканчивая холодной. Начинать закаляться водой лучше летом. Закаливание особенно эффективно как профилактика нарушений сосудистой регуляции у детей со склонностью к ВСД. Перед началом закаливающих процедур обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
Общеукрепляющий массаж улучшает сосудистую регуляцию во всех органах, так как задействует рефлекторные механизмы через кожу и мышцы. Наиболее эффективны курсы по 7-10 сеансов раз в три месяца.
Достаточной физической нагрузкой будет ежедневная гимнастика продолжительностью 15-20 минут, направленная на улучшение гибкости и силы мышц, а также прогулки пешком по 30 минут. Необходимость расширяться и сужаться в ответ на адекватные импульсы постепенно закрепляет согласованную реакцию сосудов.
Но изначально в организме человека с несогласованной вегетативной регуляцией есть изменения на уровне клетки, которые нарушают синтез энергии. Вернуть обменные процессы в клетке в норму помогают аминокислоты глицин, цистин и глутаминовая кислота. Они непосредственно участвуют в клеточном дыхании и активизируют его при недостаточной активности. Препарат Элтацин® содержит все три аминокислоты, которые регулярно необходимы людям с ВСД.
ВСД по церебральному типу
При вегето-сосудистой дистонии по церебральному типу нарушается тонус сосудов головного мозга. Сосуды спазмируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания головного мозга. Клеткам не хватает кислорода, и отток крови ухудшается.
Первостепенные симптомы – это головные боли, головокружения, ухудшение зрения, шум и стук в ушах, тошнота. Проявляться могут и другие симптомы ВСД: боли в области сердца, тахикардия, неустойчивость работы сосудов (приступы жара, потливости, бледность кожи), затрудненное дыхание, одышка и ряд других симптомов. На данных кардиоритмографии при ВСД по церебральному типу будет выражена гиперактивностью волн от вегетативных центров головного мозга и, возможно, симпатических волн.
Вегетососудистая дистония – один из самых загадочных синдромов
Большинство врачей не считают ее тяжелой болезнью, а скорее совокупностью различных болезненных проявлений. На самом деле, вегето-сосудистая дистония способна разрушить жизнь человека, существенно снизить качество жизни и даже привести к потере трудоспособности.
Вегетососудистая дистония (ВСД) — функциональное нарушение нервной системы, характеризуется нарушением общего состояния и самочувствия, проявляется неорганическими сбоями в работе различных органов и систем.Во многих медицинских изданиях можно встретить другие названия этого заболевания, а именно: вегетативная дисфункция, нейроциркуляторная дистония, невроз сердца, функциональная кардиопатия, паническая атака, ангионевроз, вазомоторная дистония и др. Сейчас все чаще встречается термин «вегетативная дисфункция» (ВД) или «вегетососудистая дистония» (ВСД).
Причины возникновения ВСД
Среди основных причин возникновения синдрома вегетососудистой дистонии врачи называют факторы наследственной предрасположенности.К примеру, чаще всего вегетососудистая дистония у детей выявляется именно как следствие наследственности. Повышенная нервозность и стрессы уже в первые месяцы беременности могут оказать значительное влияние не только на формирование личности ребенка, но и на высшую нервную деятельность головного мозга. Факты показывают, что эмоциональная неустойчивость детского организма провоцирует развитие ВСД даже в детские годы.Подростковые годы являются переходными не только в процессе превращения ребенка во взрослого человека, но и в нейрофизиологическом. Конфликтные ситуации, эмоциональные стрессы, хронические заболевания, эндокринные расстройства, недостаток движения и прочие факторы являются во многом провокаторами развития вегетососудистой дистонии у подростков. В зрелом возрасте особую роль в запуске механизмов ВСД играют гормональные перестройки организма. Вот почему женская половина населения планеты страдает от ВСД гораздо чаще мужской. Предродовой период, беременность, период климакса, все это, являясь переломными моментами в жизни женщины, может стать отправной точкой для мобилизации проявления симптомов вегетососудистой дистонии. Особенно неблагоприятна вегетососудистая дистония при беременности, когда даже незначительные отклонения в здоровье женщины обязательно сказываются на состоянии плода.Это же справедливо и в отношении наличия лишнего веса, который может стать провокатором проявлений дистонии. Увеличение массы тела приводит к развитию гипертонии, что в свою очередь является дополнительной нагрузкой на сердечнососудистую систему. Развитие вегетососудистой дистонии в данном случае затрагивает людей совершенно разного возраста и пола.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии.
Порой симптоматика вегетососудистой дистонии похожа на проявление сразу нескольких заболеваний одновременно. Это скачки артериального давления, головные боли, головокружения, сердцебиение и сердечные перебои, обмороки, ощущение волны жара, озноб, ледяные руки и ноги, повышенная потливость. Человек становится метеозависимым. Больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, вялость, колебания температура тела (может опуститься до 35 градусов и подняться до 37 с лишним). Нередко расстройство пищеварения, боли в области живота, разнообразные боли во всем теле, особенно в момент глубокого вздоха. Имеется и совсем специфическая симптоматика: человек не может ездить в метро, долго стоять в очереди, сидеть в кресле у парикмахера, из-за того, что резко ощущает приступ беспокойства или не может справиться с нетерпением, беспричинной яростью или внезапным ощущением тяжести в руках и ногах. Однако самым неприятным моментом во всем этом является появление внезапной панической атаки с сильными болями в области сердце и под лопаткой, сопровождающиеся чувством смертельного ужаса.
Понятно, что имея такие симптомы, человек обращается за помощью к врачам. Начиная от терапевта и заканчивая психиатром. Но найти причину недугов бывает не так легко. Только после тщательного обследования врачи могут вынести вердикт: «Вегетососудистая дистония». А именно, не согласованная работа сосудов в момент сокращения и расслабления. Тем самым происходит нарушение в снабжении кровью и кислородом внутренних органов, что и вызывает сбой в их работе. Поэтому при вегетососудистой дистонии нет смысла лечить какой-то один орган, здесь необходим комплексный подход ко всему организму в целом. И в первую очередь лечение будет зависеть от самого больного.
Течение ВСД
В большинстве случаев без провоцирующих факторов заболевание имеет латентный (бессимптомный) характер. Однако под воздействием неблагоприятных условий и перегрузок нередки проявления кризов. Кризовый всплеск активности болезни протекает тяжелее у людей старшего возраста, особенно у тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями. Во многих случаях криз является результатом давно копившихся составляющих, а поэтому нередки случаи проявления большого количества симптомов одновременно.
Диагностика вегетососудистой дистонии значительно затруднена уже по определению. ВСД – это комплекс всевозможных проявлений различной природы. Поэтому строго классифицировать те или иные симптомы как присущие исключительно вегетососудистой дистонии просто невозможно. Нет в арсенале врачей и специальных приборов или особого оборудования, которое с большой долей вероятности определяло бы наличие расстройства. Безусловно, классические методы обследования важнейших органов и систем организма являются огромной помощью врачу-диагносту, но, основываясь лишь только на этих результатах, окончательно определить природу тех или иных симптомов довольно сложно. Часто комплексное сочетание тех или иных факторов вместе с результатами многосторонних анализов дают основание поставить диагноз.
Для правильной постановки диагноза врачу необходимо иметь на руках результаты различных исследований, важнейшие из которых: электрокардиография, эхография, реоэнцефалография, реовазография, магнитно-резонансная томография. Важны тщательные обследования и заключения следующих специалистов: лор, невролог, эндокринолог, окулист и даже психотерапевт. Опыт и история наблюдений за состоянием здоровья ближайших родственников тоже может помочь при определении причин вегето-сосудистой дистонии.
Классическое лечение ВСД
Чаще всего в самом начале развития ВСД не требуется применять сильнодействующие медикаменты. Достаточно обойтись лишь природными седативными средствами, такими как боярышник, зверобой и валериана. Для психостимуляции применяют природные препараты на основе трав заманихи или лимонника.Из физиотерапевтических мероприятий в случае вегетососудистой дистонии назначают: ЛФК, классический массаж, иглоукалывание (рефлексотерапия) и водные процедуры (бассейн). Также врачи настоятельно рекомендуют больным ВСД покидать пределы города в качестве профилактических мер. Смена остановки очень полезно сказывается как на общем самочувствии, так и на нервно-эмоциональном здоровье тоже. Общение со специалистом-психологом также может оказать благотворное влияние на эмоциональное состояние больного.
При медикаментозном лечении вегетососудистой дистонии основное внимание сосредоточивается на устранении сопутствующих заболеваний, вирусной или хронической природы. Важно также отследить работу эндокринной системы организма, в частности щитовидной железы. При необходимости проводится комплексное лечение с привлечением гормональных препаратов.При кризовой форме проявления дистонии назначаются препараты, регулирующие деятельность сердца, успокоительные и витамины (особенно витамины группы B). Из более сильных препаратов назначают антидепрессанты, седативные средства, препараты для улучшения кровообращения и др.
Народные методы лечения ВСД
Как только выставлятся диагноз «вегетососудистая дистония» можно попробовать проверенные временем рецепты, лечение травами мягко снимет беспокоящие проявления болезни.
- Настой, приготовленный из травы душицы обыкновенной: 15 гр. сухой измельченной травы нужно залить 250 мл.кипятка и настоять полчаса, принимать по 2 ст. л. за четверть часа до еды 3-4 раза в день.
- Настойка заманихи близка по своим целебным свойствам знаменитому женьшеню. Она стимулирует центральную нервную систему при гипотоническом типе вегетососудистой дистонии. Можно купить готовую или самостоятельно приготовьте спиртовую настойку:залить 1 стакан заманихи водкой и дать настояться минимум 1 неделю. Принимать 2-3 раза в день по 30-40 капель снадобья до еды.
- Валерьяновый чай обладает легким седативным эффектом, который повышает возбудимость коры мозга. Его применение не создает побочных эффектов, поэтому лечение валерьяновым чаем можно проводить длительное время. Приготовить его несложно. Нужно на ночь залить крутым кипятком (1 стакан) 10-15 гр. измельченных корней валерианы. Затем сосуд следует плотно закрыть. Утром настой сцеживают и принимают 3 раза в день до еды по 30 мл.
- Подобным эффектом обладает настой травы пустырника. Его можно приготовить, залив 15 гр. травы пустырника стаканом воды. Пить этот травяной чай нужно по полстакана за 30-60 минут до еды 3-4 раза в день.
- Еще одним полезным народным средством является смесь свежевыжатых соков, вина и меда. Приготовить по 200 мл соков моркови, свеклы, редьки и лимона; взять по 200 мл меда и красного вина (желательно «Кагор»); отжать сок 15-ти головок чеснока. Все ингредиенты смешать. Принимать по столовой ложке за 30 минут перед едой 3 раза в день. Курс лечения продолжать до последней ложки
Профилактика ВСД
Правильное питание и здоровый образ жизни – избитые фразы, но, в случае с вегетососудистой дистонией, приобретающие особое значение. Даже люди, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию, имеют все шансы одержать победу над недугом, если противопоставят дистонии крепкое здоровье и хороший полноценный сон. Большинство врачей сходятся во мнение, что регулярные пешие прогулки (а лучше пробежки) укрепляют не только сердечную мышцу, но и иммунитет. Частое «общение с природой» благотворно действует на восстановительные функции организма, ускоряя их и восстанавливая
Соматоформная дисфункция
При соматоформной дисфункции человек, как правило, жалуется на конкретный орган или группу органов, которые регулирует вегетативная нервная система. Это могут быть жалобы на сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную, дыхательную или мочеполовую системы. Пациент связывает свое состояние с физическим расстройством, однако по результатам обследования врач не находит причин такового. Истинной причиной недомогания является нарушение работы вегетативных нервных центров. Помимо субъективных локализованных болей, тяжести, жжения или напряжения, среди жалоб пациента можно легко выявить специфические симптомы ВСД.
Многообразие симптомов вегетативной дисфункции, усложняет для врача задачу докопаться до первопричины болезни. Поэтому помимо сбора анамнеза, важно провести инструментальные исследования работы вегетативной нервной системы. Узнайте подробнее о диагностике вегетативных расстройств.
Как отличить дистонию от заболевания сердца и сосудов мозга
Если вы нашли у себя симптомы, которые напоминают ВСД, не стоит откладывать с лечением, и тем более игнорировать эту проблему. Но в первую очередь нужно убедиться, что у вас правда вегетососудистая дистония.
Для уточнения диагноза ваш врач направит вас на обследование к кардиологу и неврологу. Аппаратные методы исследования помогут исключить стенокардию, аритмию, поражение клапанов сердца, изменения в сосудах мозга, опухоли.
При вегетососудистой дистонии симптомы периодически появляются и пропадают, и связаны с физическим или эмоциональным дискомфортом. В остальное время человек чувствует себя здоровым.
Симптомы
Симптомы вегетососудистой дистонии отличаются разнообразием, поскольку ВНС отвечает за работу всех органов и структур человеческого организма. Все проявления заболевания можно разделить на несколько групп:
- дыхательные (респираторные): учащенное дыхание, субъективное ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох, усиливающиеся на фоне стресса;
- сердечные (кардиальные): частый или редкий пульс, перебои (ощущение замирания) в работе сердца, боль и ощущение сдавливания в области грудины или в левой половине грудной клетки;
- терморегуляторные: повышение температуры, не связанное с каким-либо инфекционным заболеванием или воспалительным процессом; как правило, проходит самостоятельно;
- дисдинамические: резкое повышение или понижение артериального давления, сопровождающиеся соответствующей симптоматикой: головной болью, головокружением, мельканием мушек перед глазами, обмороками и т.п.;
- психоневрологические: повышенная чувствительность к перепадам атмосферного давления и температуры (метеочувствительность), сонливость в дневное время и бессонница ночью, апатия, раздражительность, беспричинная тревога, быстрая утомляемость;
- желудочно-кишечные: запоры, поносы или их чередование, боли и тяжесть в области желудка, изжога, повышенное газообразование в кишечнике;
- сексуальные: снижение сексуального влечения, отсутствие возбуждении, невозможность достичь оргазма, импотенция у мужчин.
Заболевание может вызывать как отдельные симптомы, так и различные их комбинации. Это значительно затрудняет его диагностику.
