Частые мигрени и головные боли

Головную боль относят к одним из самых распространенных видов неврологических расстройств по данным Всемирной Организации Здравоохранения. Статистика ВОЗ утверждает, что половина взрослого населения Земли хотя бы раз в год сталкивается с эпизодом головной боли.

Несмотря на широкую распространенность, патология часто не лечится должным образом: многие больные предпочитают не обращаться за врачебной помощью, а принимать доступные обезболивающие средства, чтобы временно заглушить болевой синдром. Но подобное решение опасно своими последствиями: головная боль может быть не самостоятельным заболеванием, а симптомом серьезного неврологического нарушения. Какие виды головной боли существуют и к какому специалисту обращаться для лечения?

Почему болит голова?

Любой дискомфорт, возникающий в теле, свидетельствует о протекании патологических процессов, и головная боль – не исключение. Существует множество причин, по которым возникает дискомфорт. Среди самых часто встречающихся:

нарушение тонуса сосудов, питающих головной мозг;
отравление;
инфекции;
лихорадка;
черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
заболевания позвоночника.

Спровоцировать приступ головной боли может нарушение режима сна, смена климатического пояса, длительная физическая или интеллектуальная перегрузка. Даже единичный случай головной боли свидетельствует о каких-либо нарушениях в организме, но если приступы случаются регулярно, — рекомендуется записаться на консультацию к неврологу.

Головные боли могут быть сопутствующими симптомами других болезней: менингита, гайморита, синусита. Если дискомфорт сохраняется долгое время или постоянно повторяется, возможно у больного есть сердечно-сосудистые патологии, болезни почек, паразитарные инвазии. Резкую болезненность в области глазниц может спровоцировать глаукома, аномалии глаз.

Установить точную причину головных болей может только специалист после осмотра и дополнительных анализов.

Какие еще способы профилактики мигрени существуют и что из этого реально работает

1. Дневник мигреней

Чтобы избежать приступа, нужно знать что его провоцирует. У разных людей разные триггеры, поэтому для начала нужно узнать свои.

Для этого врач может предложить в течение месяца вести дневник мигреней. Такой дневник может быть классическим бумажным или в виде приложения в телефоне (например, Дневник мигреней или Migraine coach), есть даже удобный Телеграмм-бот, который поможет отслеживать, когда именно появляется мигрень.

Обычно в дневнике мигреней человек фиксирует дату приступа, события, которые ему предшествовали, как болела голова и какие еще наблюдались симптомы. Также в дневнике записывают препараты, которые помогли или не помогли облегчить боль.

2. Психотерапия

Стресс – важный провокатор головных болей. Поэтому если человек научится с ним справляться, есть шанс, что и голова будет болеть меньше. Здорово, что ситуация с отношением к психотерапии в России меняется, а те, кто прошли такое лечение отмечают, что приступов действительно становится меньше.

Как микробиота борется со стрессом и депрессией

3. Изменение образа жизни

Облегчить мигрени поможет соблюдение режима сна, вкусное и разнообразное питание, достаточная физическая активность, отказ от алкоголя.

Какие бывают головные боли?

В неврологии используется «Международная классификация головных болей», одобренная ВОЗ. Согласно действующему классификатору, выделяют 13 основных групп головной боли, часть из которых характеризуется как первичная (то есть являющаяся самостоятельной патологией), часть – как вторичная (возникающая на фоне других заболеваний).

По причине возникновения первичная головная боль может быть:

сосудистого характера – вызывается дистонией сосудов головного мозга и может быть различной: пульсирующей, ломящей, вызывать ощущение сдавливания и тяжести. Симптомы зависят от особенностей патологии: например, если нарушен венозный отток, то больной жалуется на ощущение распирания, усиливающееся в положении лежа;
вертеброгенной – вызванной патологией позвоночника, например, остеохондрозом шейного отдела. В таком случае искривление позвоночного столба нарушает нормальное питание головного мозга, что и становится причиной острой или ноющей боли;
головной болью напряжения – наиболее распространенный вид, который описывается больными, как ощущение давления, «обруча» или «каски». Может возникать эпизодически или регулярно – в таком случае неврологи говорят о хронической патологии. Развивается на фоне вегетативных дисфункций, постоянного стресса;
мигренозной – приступообразная сильная болезненность, появляющаяся на одной половине головы. Часто сопровождается чувствительностью к свету и запахам, тошнотой, рвотой. Обычно встречается у молодых людей в возрасте до 35 лет;
тригеминальной вегетативной цефалгией, к которой относится, например, кластерная боль. Для нее характерны резкие болезненный приступы, возникающие с одной стороны головы, и чередующиеся с периодами ремиссии. Как правило, приступ достаточно короткий и длится несколько секунд;
кашлевой – возникает на фоне кашля, чихания или другого физического напряжения, связанного с натуживанием. Носит резкий режущий характер, длится от нескольких минут до получаса;
развивающейся после физической нагрузки – появляется исключительно после различных упражнений, тренировок, бега или тяжелой физической работы

Отдельная классификация существует и для вторичных головных болей. Согласно ей, патология может развиваться на фоне инфекций (например, менингита), после черепно-мозговых травм и травм шеи, при ЛОР-болезнях, психических нарушениях, депрессии. В отдельную категорию выделяют головные боли, появляющиеся от неконтролируемого приема обезболивающих средств.

Для эффективного лечения необходимо установить вид и причину головной боли. Сделать это можно на осмотре у квалифицированного невролога.

Что такое мигрень

Мигрень – это приступообразная боль сильной или умеренной выраженности. Обычно при мигрени болит в одной части головы. По разным данным мигрень диагностируют примерно у каждого пятого человека. Причем женщины страдают от нее чаще, чем мужчины.

Заболевание может протекать по разному. Приступы могут возникать до восьми раз в месяц или один раз в несколько лет и длиться от 4 до 72 часов.

Как правило, мигрень начинается в молодом возрасте и спонтанно проходит после 50 лет.

Какая бывает мигрень?

Мигрень может быть разной, это зависит от того есть у нее аура или нет. Мигрень делят на мигрень с аурой, мигрень без ауры и ауру мигрени без головной боли. В последнем случае головная боль так и не развивается.

Аурой называют комплекс предупреждающих знаков, которые возникают незадолго до болевого приступа. Такие предвестники мигрени отмечают около 25% пациентов.

На самом деле, аура – это вторая фаза мигрени (всего их 4). Она обычно появляется за час до самого приступа. В это время человек может жаловаться на вспышки, пятна или мушки перед глазами, онемение пальцев рук, губ или языка.

Часто такие симптомы пугают, поэтому фаза ауры сопровождается еще и тревожностью. Все признаки ауры проходят в среднем через 20 минут после начала.

Чем мигрень отличается от головной боли?

Часто мигренью называют любую головную боль, но это ошибочное мнение. В действительности, мигрень – одна из разновидностей головных болей, имеющая ряд отличительных особенностей:

болезненность локализуется в одной половине головы;
носит резкий, часто пульсирующий характер;
болевой синдром сопровождается повышенной чувствительностью к запахам и свету, а также тошнотой, часто – рвотой;
приступ редко длится дольше суток.

Часто перед мигренью больные испытывают характерные признаки развивающейся боли: например, кратковременное затуманивание зрения, покалывание в кончиках пальцев. Заболевание чаще диагностируют у молодых людей в возрасте от 18 до 35 лет, женщины более подвержены мигрени, чем мужчины.

Несмотря на распространенность мигрени, неврологи не до конца установили причину ее возникновения. Основные факторы, сопутствующие развитию мигреней:

наследственность;
сосудистые патологии головного мозга;
врожденные аномалии мозговой ткани.

Спровоцировать приступ может стресс, несбалансированное питание, отсутствие полноценного отдыха, резкая интенсивная физическая нагрузка. Мигрень относится к одной из самых сильных головных болей, временно лишающей человека трудоспособности. Для ее купирования необходимо правильно подобрать медикаменты, а также придерживаться профилактических мероприятий, разработанных наблюдающим неврологом.

4.Лечение мигрени

Лечение мигрени включает симптоматическое

, направленное на снижение интенсивности и продолжительности болей, и
этиопатогенетическое
, проводимое с целью устранения причин заболевания. Первое заключается в снятии болевого синдрома и устранение тошноты. Рекомендуется вести
дневник головных болей
. Необходимо после каждого приступа вспомнить факторы, имевшие место перед каждым эпизодом, выделить из предшествующих условий те, которые могли послужить триггерами начала мигрени. Зачастую начало приступа возникает при сочетании нескольких обстоятельств (например, изменение погоды плюс стресс), тогда как каждый из них по отдельности обычно нейтрален.

Лекарственная терапия

во время приступа мигрени может включать ряд препаратов, которые выбираются только совместно с врачом:

антагонисты серотонина;
эрготамин;
бета-блокаторы;
противосудорожные средства;
антидепрессанты.

Кроме этого, нейропсихическая природа мигрени позволяет вносить корректировки методом поведенческой или телесно-ориентированной психотерапии

. Такие виды психотехники направлены на повышение стрессоустойчивости, стабилизацию и нормализацию аффективного реагирования и общего эмоционального статуса, профилактику спазмов мышц головы, улучшение кровотока в сосудах мозга.

В целом, практика показывает, что мигрени с возрастом рано или поздно переходят в стадию ремиссии, особенно когда человек достигает пожилого возраста, сопровождающегося снижением выработки половых гормонов. Тем не менее, не стоит относиться пренебрежительно к головным болям, поскольку у больных, страдающих мигренями, выше риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Во время приступа необходимо принять симптоматическое лечение и ограничить себя в физической и умственной деятельности, чтобы не спровоцировать тяжёлые осложнения.

Чем это опасно и нужно ли лечить?

Даже если вы столкнулись с однократным приступом не сильной головной боли, это говорит о наличии скрытых нарушений, которые в будущем могут развиваться и привести к различным патологиям: например, сосудистым нарушениям. Но есть маркеры, свидетельствующие о том, что обратиться к неврологу следует незамедлительно:

боль внезапная, интенсивная, ее сложно выносить;
болезненность появилась после физического труда, спортивной тренировки;
недавно у вас была травма головы (сильный ушиб, удар при падении);
головная боль усиливается при изменении положения тела;
болезненные ощущения сопровождаются другими симптомами: нечеткостью зрения, онемением конечностей, «мурашками», тошнотой, расфокусированным вниманием, лихорадкой.

Приступ может быть вызван инсультом, острым отравлением, кислородным голоданием клеток мозга, инфекций. Поэтому необходимо как можно скорее записаться к неврологу. Специалист проведет первичный осмотр и назначит дополнительные обследования:

УЗДГ – ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы. Позволяет врачу определить объем кровотока, обнаружить застой жидкости, оценить эластичность сосудистых стенок и так далее. Проблемы с сосудами – одна из наиболее распространенных причин частых болей и головокружения;
СКТ (спиральная компьютерная томография) – неинвазивное обследование, позволяющее оценить состояние мозговой ткани и оболочек мозга, обнаружить отклонения от нормы, структурные аномалии, очаги воспаления, опухоли, кровотечения;
МРТ головного мозга. Еще одно неинвазивное исследование, безболезненное и безопасное для пациента. На снимках невролог может увидеть патологии, травмы, пароксизмальные состояния, аномальное расширение сосудов и другие отклонения.

При подозрении на инфекционную природу заболевания могут быть назначены и общие исследования: например, анализ мочи и крови.

Обратиться за консультацией к неврологу следует и в том случае, если вы периодически страдаете от приступов головной боли. Врач установит причины болезненности, подберет эффективную терапию для ее устранения.

Мигрень – это излечимое заболевание?

К сожалению, полностью вылечить мигрень невозможно, но вместе с врачом можно подобрать способы, которые помогут контролировать заболевание, а возможно и вовсе не допустить новых приступов.

Но то что лечить ее нужно не вызывает сомнений, потому как «перетерпеть» – плохая перспектива. Если совсем ничего не делать, есть риск ухудшения течения заболевания. А значит голова будет болеть чаще и сильнее. Не надо так.

Вот что рекомендует Национальная служба здравоохранения Великобритании в отношении терапии мигрени:

Классические обезболивающие лекарственные препараты вроде ибупрофена или парацетамола, а также их комбинации.
Специальные препараты для лечения мигрени (триптаны). Они не просто заглушают головную боль, а нарушают сам механизм формирования мигрени.

Триптаны нельзя принимать больше 9 дней в месяц. Это опасно ухудшением течения мигрени и возникновением лекарственно-индуцированной головной боли.

3. Противорвотные препараты. Помогают избавиться от ощущения тошноты, которое часто сопровождает приступы мигрени.

Многим помогают нетрадиционные способы лечения мигрени. Например, травяные чаи, ароматерапия, ванны, а еще массаж или остеопатия. Несмотря на то, что ни один из этих методов не входит в официальные рекомендации, специалисты не отрицают их возможный лечебный эффект.

Кроме этих средств для лечения мигрени всё активнее используют инъекционную терапию моноклональными антителами. В состав таких препаратов входят специфические антитела, которые блокируют белок CGRP (кальцитонин-ген родственный пептид) или его рецептор.

CGRP – один из медиаторов боли, который отвечает за силу болевых ощущений во время приступа. Чем больше его выделяется, тем хуже чувствует себя человек.

Препараты моноклональных антител для лечения мигрени блокируют активность CGRP и препятствуют возникновению боли. Такую терапию используют в случае хронической мигрени, когда приступы возникают больше четырех раз в месяц. Препараты моноклональных антител помогают сократить частоту приступов. Можно сказать, что это своеобразная профилактика мигрени.

Кроме этого, в качестве профилактики врачи советуют пересмотреть свой образ жизни и добавить некоторые полезные привычки.

Доказано, что люди с лишним весом, дефицитом физической активности, а также те, кто пьет мало воды чаще страдают от приступов мигрени.

К какому врачу обращаться за лечением мигрени и головных болей?

При эпизодических или регулярных головных болях необходимо обратиться к неврологу. Чтобы врач быстрее определи характер патологии и установил ее причину, будьте готовы ответить на ряд вопросов:

в какой области головы локализуется дискомфорт: во лбу, в висках, на затылке;
каков характер болезненности: пульсирующая, тупая, острая, мигрирующая, и т.д.;
как давно она появилась и как часто повторяется;
сопровождается ли она дополнительными симптомами: чувствительностью к свету, запахам, тошнотой;
страдают ли другие члены семьи от головной боли;
есть ли в вашем анамнезе родовые, черепно-мозговые травмы, невралгии, перенесенные неврологические инфекции.

Пациентам может быть рекомендовано вести специальный дневник, в который записывать повторяющиеся эпизоды, провоцирующие их факторы, продолжительность, особенность течения. Также невролог может спросить о распорядке дня, характере работы, образе жизни. После осмотра и получения результатов анализов, врач точно установит тип и причину боли и подберет подходящее лекарство.

Лечение комплексное и направлено как на снятие приступов боли (с помощью различных анальгетиков), так и на устранение первопричины ее появления. Большое внимание уделяется коррекции образа жизни.

Почему кто-то мучается от мигрени, а кто-то нет

Точно ответить на этот вопрос нельзя, потому как механизм возникновения мигрени до сих пор мало изучен. . Но за последние несколько лет ученые всё же достаточно продвинулись в этом вопросе и доказали, что мигрень передается по наследству (если оба родителя страдают этим заболеванием, то у детей она возникнет с вероятностью более 60%) и возникает в результате сочетания генетических факторов, факторов окружающей среды и образа жизни.

Большинство генов, которые связаны с возникновением мигрени, активны в мышцах, окружающих кровеносные сосуды, и регулируют их сужение/расширение.

Можно ли избавиться от головных болей с помощью народной медицины?

Многие больные, столкнувшиеся с рецидивирующей головной болью, не спешат обращаться к неврологу и пытаются вылечиться с помощью средств народной медицины. Однако такой подход не приводит к положительному результату: любое самолечение опасно. Это объясняется рядом причин:

неконтролируемый прием обезболивающих средств (даже растительного происхождения) может привести к серьезным побочным эффектам: нарушению работы печени и почек, аллергическим реакциям, проблемам с ЖКТ. Это не только не избавит от неврологических нарушений, но и приведет к развитию новых патологий;
установить причину головной боли можно только после ряда медицинских обследований. Без этого любая терапия сводится к маскировке симптомов, в то время, как патология, вызывающая головную боль, продолжает развиваться.

Поэтому не стоит откладывать визит к врачу и надеяться на народную медицину. Но больные действительно могут предпринять некоторые действия, которые снизят частоту рецидивов и позволят облегчить приступы головной боли. Речь идет о выработке привычек здорового образа жизни:

регулярная физическая нагрузка. Одна из распространенных причин головной боли – гиподинамия, в результате которой снижается тонус мышц и сосудов, ухудшается кровоснабжения мозговой ткани, начинаются дистрофические процессы. Спорт, зарядка помогают укрепить организм и снизить риск хронической головной боли;
сбалансированное и разнообразное питание. Рекомендуется исключить из рациона фастфуд, жирную, копченую и соленую пищу, есть больше овощей и фруктов, заменить белый хлеб на ржаной или выпечку с отрубями. Правильно подобранная диета – хорошая профилактика авитаминозов, также она не дает скапливаться в теле избыточному количеству жидкости, что может повысить внутричерепное давление и привести к мигрени;
полноценный 8-часовой сон. Во время сна организм восстанавливается, «избавляется» от психоэмоционального напряжения. Регулярные недосыпания подрывают иммунитет человека, повышают уровень стресса, приводят к спазмам сосудов головного мозга;
правильный питьевой режим. Необходим для поддержания здорового водно-солевого баланса в теле. Обычно врачи рекомендуют выпивать до 2 литров чистой питьевой воды в сутки (не считая жидкость, полученную с другими продуктами). При тяжелом физическом труде, интенсивных физических нагрузках, в жаркую погоду количество употребляемой воды должно быть увеличено;
регулярные прогулки на свежем воздухе (от 1 часа в день). Во время ходьбы в парковых, лесопарковых зонах тело получает недостающую физическую нагрузку, кровь насыщается кислородом. Это также важно для профилактики головных болей.

3.Факторы, которые могут повлиять на развитие заболевания

Механизм развития мигрени

, по-видимому, заключается в расстройстве центральной нервной системы, которое запускает цепь определённых неврологических и биохимических изменений, влияющих на функционирование сосудов головного мозга. Также значительными считаются наследственные факторы, определяющие работу нервной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, предполагается роль нейромедиаторов и неконтролируемого длительного напряжения лицевых, шейных и плечевых мышц.

Триггером для начала развития мигрени могут стать самые разнообразные факторы:

волнение (негативно или положительно окрашенное);
перемены в погоде;
перебои в питании и сне;
резкие запахи, звуки, недостаточная, слишком яркая или мерцающая освещённость, иные неблагоприятные условия, воздействующие на органы чувств;
физические нагрузки;
физиологические события (рвота, непрекращающийся кашель любого генеза, сексуальная активность или неудовлетворённость, менструация);
некоторые пищевые продукты (для их выявления рекомендуется вести дневник принимаемой пищи и возникающих мигреней).

О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!

Возможно ли избавиться от головных болей и мигрени? Это дорого?

При своевременном обращении к неврологу возможно полностью избавиться от головных болей. Врач подберет медикаментозную терапию, разработает профилактические рекомендации для предотвращения рецидива.

Чтобы полностью вылечиться, понадобится:

следовать врачебным указаниям;
нормализовать режим работы и отдыха;
избавиться от причин головной боли (сопутствующих заболеваний);
вести активный и здоровый образ жизни.

Ваше здоровье в ваших руках! Не нужно думать, что выздоровление – это дорого. Большая часть успеха зависит от того, насколько вы готовы изменить свою жизнь к лучшему и выполнять врачебные предписания.

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 1 оценка

Автор: Атаманенко Алёна Валерьевна

Врач-терапевт, эндокринолог, врач-физиотерапевт. Вторая категория. Стаж работы более 9 лет.

На заметку

От мигрени страдает каждый пятый человек на планете. Чаще это женщины.
Заболевание проявляется в возрасте от 20 до 50 лет.
Определить, что у человека мигрень несложно.
Гормональные изменения, алкоголь, стресс и другие факторы влияют на частоту появления приступов.
Мигрень передается по наследству.
Мигрень нельзя полностью вылечить, но можно контролировать.
Для лечения используют классические обезболивающие препараты, триптаны, моноклональные антитела.
Образ жизни влияет на частоту появления приступов.
Физические упражнения, разнообразное питание, соблюдение режима сна – всё это помогает страдать от мигрени реже.
Дневник мигреней поможет найти индивидуальные триггеры болезни.

Гены во многом определяют будет ли у человека мигрень или нет. Узнать о своей предрасположенности к заболеваниям, в том числе и мигрени, можно с Генетическим тестом Атлас.

Источники:

Ashina M, Katsarava Z, Do TP, Buse DC, Pozo-Rosich P, Özge A, Krymchantowski AV, Lebedeva ER, Ravishankar K, Yu S, Sacco S, Ashina S, Younis S, Steiner TJ, Lipton RB. Migraine: epidemiology and systems of care. Lancet. 2021
Charles A, Pozo-Rosich P. Targeting calcitonin gene-related peptide: a new era in migraine therapy. Lancet. 2019
Mayo Clinic. Migraine care at Mayo Clinic. 2021
Ivan Garza, Todd J Schwedt. Chronic migraine. 2020
F Michael Cutrer. Pathophysiology, clinical manifestations, and diagnosis of migraine in adults. 2020
American migraine foundation. Anti-CGRP Migraine Treatments: Your Questions Answered. 2018
NHS. Migraine.Overview. 2019

Профилактика приступов мигрени

Для снижения частоты и интенсивности мигренозных атак врачи рекомендуют:

по возможности избегать стрессовых ситуаций;
придерживаться здорового режима сна, спать в темной и тихой комнате;
отказаться от продуктов, способных спровоцировать приступ (или хотя бы уменьшить их количество) – шоколада, сдобы, красного вина, больших объемов кофе;
соблюдать режим питания и питья – стараться не бывать голодным и пить достаточно чистой негазированной воды;
добавлять в пищу имбирь и кайенский перец в умеренных количествах;
использовать лекарственные растения – лаванду (примочки) и мяту (примочки, отвары для приема внутрь).

Многим людям, страдающим мигренью, сократить частоту и интенсивность приступов помогают компрессы из пакетов со льдом, холодные ванночки для рук, массажи (точечный или воротниковой зоны и головы) – но все эти меры необходимо подбирать сугубо индивидуально.

Кроме того, рекомендуется принимать магний и витамины В6 и В2 – их можно пить как в виде моно-добавок, так и в составе минерально-поливитаминных комплексов. Разумеется, принимать любые биологически активные добавки при мигрени следует только после консультации с лечащим врачом.

Сервис адресной доставки лекарств Liki24.com желает вам крепкого здоровья!

Причины мигрени

Как уже было сказано, мигрень – заболевание наследственное. При этом, по статистике, женщины страдают ею втрое чаще, чем мужчины. Некоторые современные исследователи склонны видеть в этом связь с гормонами менструального цикла, в последней фазе которого в женском организме падают уровни некоторых гормонов (прогестерон, эстроген) – мол, это и может провоцировать приступы. Однако существует и теория, что женщины просто чаще обращаются к врачам по поводу головных болей, потому и чаще получают диагноз «мигрень».

По информации ВОЗ, начинается мигрень в основном одновременно с периодом полового созревания, причиняя наиболее тяжелые мучения 35–45-летним людям. В любом случае, с возрастом заболевание отступает – в связи как с изменениями гормонального фона, так и со снижением эластичности сосудов.

В принципе, детально изучаться мигрень начала сравнительно недавно – всего лишь в 1960 году. До этого она считалась уделом тревожных людей, своего рода психическим расстройством. Но после выхода на фармацевтический рынок лекарства Метисергид болезнь была переведена в разряд физиологических и стала изучаться более предметно.

На данный момент известно, что мигрень напрямую связана с мутациями некоторых генов – они провоцируют гиперактивность нейронов мозга и избыточное возбуждение в его участках, отвечающих за обработку сенсорной информации (свет, звук). Приступы могут вызываться внешними раздражителями – триггерами, например:

дефицитом сна (или его избытком);
стрессами (а иногда и расслаблением после стресса);
голодом, жаждой;
некоторыми продуктами: шоколадом, сахаром, сыром, мясом, солеными блюдами, иногда кофе (хотя в некоторых случаях кофе, наоборот, помогает облегчить приступ мигрени);
алкогольными напитками;
резкими запахами, звуками, светом;
избыточными физическими нагрузками;
климатическими и/или погодными изменениями и др.

Также доказано, что развитие хронической мигрени может быть связано с лишним весом, депрессиями, тревожностью, некоторыми заболеваниями (например, гипотиреозом), а также с неконтролируемым и слишком частым приемом лекарств от головной боли.