Головные боли. Головная боль и тошнота: чем вы больны?

Головная боль – это, по определению неврологов, любое чувство дискомфорта, которое локализовано в области головы. Головная боль и тошнота – два симптома, которые часто возникают у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, острое нарушение мозгового кровообращения, а также страдающих различными заболеваниями центральной нервной системы.

Неврологи, онкологи, гематологи, врачи других специальностей Юсуповской больницы принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациентов. Сложные случаи головной боли и тошноты обсуждают на заседании экспертного совета. В его работе принимают участие профессора и доценты, кандидаты и доктора медицинских наук. Пациенты клиники неврологии имеют возможность пройти сложные диагностические процедуры и нейрохирургические вмешательства в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы, расположенных в Москве.

Причины и особенности разных видов головной боли

Головная боль, тошнота, слабость могут возникнуть под влиянием стресса. Головная боль, которая является следствием тревожности, депрессий разного типа, развивающихся под воздействием житейских, служебных неприятностей достаточно часто встречается у пациентов Юсуповской больницы. Она развивается по причине избыточного напряжения мышц, прикреплённых к черепу.
Этому недугу подвержены люди разного возраста, но особенно от 25 до 60 лет. Обычно интенсивность заболевания проходит на одном уровне и не усиливается при физической активности. Болевые ощущения сосредоточены в височной, затылочной или лобной областях. Боль имеет или сжимающий характер, пациенты рассказывают, что голову будто стягивает каска.

Часто головная боль и тошнота и у мужчин, и у женщин возникает при наличии патологии центральной нервной системы. Данное состояние может возникнуть из-за черепно-мозговой травмы, когда у пациентов повышается внутричерепное давление. В результате ликворной гипертензии возникает головная боль, тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.

Головная боль и тошнота может быть признаком менингита. Это инфекционное заболевание, при котором развивается воспаление оболочек спинного мозга. У больных менингитом температура тела повышается до высоких цифр. Они испытывают сильнейшие боли при попытке привести голову к груди или разогнуть ноги в коленях. Инфекционисты и неврологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование и адекватное лечение менингита новейшими противобактериальными препаратами.

При гипертоническом кризе женщины и мужчины предъявляют жалобы на головную боль, преимущественно в затылочной области, тошноту, головокружение. У них возникает рвота, которая не приносит облегчения. Кардиологи Юсуповской больницы во время гипертонического криза назначают пациентам антигипертензивные препараты, средства, улучшающие питание головного мозга и работу сердца. Стабилизация артериального давления позволяет предотвратить острое нарушение мозгового кровообращение – инсульт.

Независимо от пола пациента тошнота, рвота и головная боль могут быть признаками пищевого отравления, побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, анорексии и сахарного диабета.

Одна из наиболее распространенных причин головных болей и тошноты – заболевания сосудов головного мозга. Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления, может быть ранним признаком опухоли головного мозга. Она усиливается при чихании, кашле, наклонах головы, нередко сопровождается рвотой без предшествующей тошноты и преходящим нарушением зрения.

Головная боль, тошнота, головокружение часто беспокоят больных шейным остеохондрозом, протрузией межпозвонковых дисков, спинальными грыжами. Боль обычно локализуется в шейно-затылочной области. Она часто распространяется в височную и лобную области головы, плечо и верхнюю конечность. Интенсивность головной боли умеренная. Боль усиливается при длительном пребывании в неудобной позе, резком движении головы, надавливании на шейно-затылочные мышцы. Подвижность шейного отдела позвоночника ограничена.

После черепно-мозговой травмы головная боль может сохраняться на протяжении нескольких месяцев. Она разлитая, тупая, усиливается при физической нагрузке и сопровождается следующими симптомами:

• Нарушением памяти;
• Снижением внимания;
• Нарушением качества сна;
• Эмоциональными расстройствами (понижением настроения, слезливостью);
• Повышенной утомляемостью;
• Головокружением.

Врачи Юсуповской больницы выявляют причину головной боли и головокружения с помощью современных лабораторных и инструментальных методов исследования. После анализа результатов исследований проводят комплексную терапию новейшими лекарственными препаратами, котоыре оказывают эффективное действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов.
Записаться на приём

Из-за чего болит голова

Центральная нервная система устроена таким образом, что воспринимает болевые сигналы от всех участков тела, включая отдельные зоны головы. По нервным окончаниям информация о возникшей проблеме переходит в глубинные части мозга, вызывая раздражение в рецепторах, а затем боль. Такие сигналы могут прийти из области надкостницы, пазух носа, подкожные тканевые прослойки, слизистые оболочки, глаза, крупные нервные каналы, сосудистая сеть, мышечный аппарат. Некоторые участки совершенно не восприимчивы к внешним раздражителям из-за отсутствия рецепторов, поэтому вызвать болезненность не способны: кости, нейронная сеть мозга, сплетения сосудов.

Головная боль у женщин

Причиной сильной головной боли и тошноты часто является мигрень. Пациенты ощущают периодически повторяющиеся приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера, которые продолжатся до трёх суток. Обычно неприятные ощущения появляются в одной половине головы, преимущественно в области лба, глаз или одного из висков. Головная боль при мигрени усиливается от физической нагрузки. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, сонливостью и вялостью. Пациенты не переносят яркий свет и громкие звуки.
Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Этому способствует насыщенный гормональный фон организма, характерный возрасту 25-30 лет. Приступ является результатом повышения функциональной активности в специфических центрах головного мозга.

У женщин головная боль и тошнота чаще возникает по следующим причинам:

• Сильного переутомления или стресса;
• Анемии (малокровия);
• Гормональных изменений;
• Опухоли головного мозга;
• Менингита;
• Энцефалита.

Лечение

В качестве первой помощи необходимо исключить все возможные внешние раздражители, включая неприятные запахи, громкий звук, яркий свет.

Примите привычное обезболивающее, прилягте и помассируйте голову. Нужно постараться расслабиться, перед этим открыть окно для освежения воздуха, выпить чашку слабого чая. Назначать себе лекарственные препараты нельзя, это может сделать только специалист. После консультации с ним, профильного обследования и постановки диагноза планируется дальнейшее лечение.

Врач может назначить анальгетики и адсорбенты только при часто повторяющихся или нестерпимых приступах. Основу терапии составляет борьба с первопричиной, назначаются специальные препараты, в зависимости от источника болезни. В особо сложных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве. В реабилитационном периоде также продолжается прием медикаментов, назначается физиотерапия: массажи, магнитное воздействие, гимнастика, прохладные компрессы.

Головная боль у мужчин

Кратковременная боль, которая возникает при физическом усилии у мужчин, не является признаком заболевания. К этой же категории относится головная боль, возникающая у мужчин во время полового акта и продолжающаяся несколько минут. Если интенсивная головная боль возникла во время оргазма, и сохраняется несколько часов, следует обратиться к врачу.
Если головная боль и тошнота носят регулярный характер, неврологи Юсуповской больницы проводят обследование с помощью современных методов нейровизуализации. Они позволяют выявить опухоль головного мозга на начальной стадии развития. Для своевременного лечения опасного заболевания врачи рекомендуют пациентам, которых беспокоит тошнота, головокружение, головная боль по утрам немедленно обращаться в клинику неврологии.

Описание приступов

Когда пациент хочет разобраться в причине патологического состояния, обращается к врачу, он должен как можно подробнее описать свои ощущения. Болезненность с тошнотой – это не самостоятельное заболевание, а лишь распространенный признак огромного числа болезней, которые нужно разграничить между собой.

Когда больной описывает свои ощущения, он должен рассказать о следующих нюансах:

• Как часто случаются приступы.
• Преимущественное время суток для начала дискомфорта.
• Примерное расположение очага, интенсивность.
• Что провоцирует.
• Ощущения после длительного отдыха/сна.
• Приносит ли рвота облегчение в плане тошноты.
• Есть ли другие симптомы.

Подготовить такой рассказ для врача нужно заранее, чтобы не забыть подробности во время консультации. Это поможет специалисту как можно эффективнее разобраться в ситуации.

Диагностика

Неврологи Юсуповской больницы устанавливают причину головной боли и тошноты с помощью следующих современных методов исследования:

• Электроэнцефалографии;
• Эхоэнцефалографии;
• Реоэнцефалографии;
• Ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи;
• Магниторезонансной и компьютерной томографии головного мозга;
• Рентгенографии черепа;
• Исследования глазного дна.

Пациенты получают консультацию смежных специалистов (вертебролога, отоларинголога, онколога, кардиолога, офтальмолога).

Тактика лечения

Схема терапии зависит от причины головной боли, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и других факторов. В арсенале врачей есть различные методики, которыми можно повлиять на причину болезни и ее клинические проявления:

• медикаментозное лечение ‒ может включать курс антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, средств для улучшения кровообращения головного мозга;
• хирургическое удаление новообразований, кист, аневризм;
• дополнительные методики для устранения головной боли при мигрени и хронической усталости: физиопроцедуры, массаж;
• программы реабилитации после инсульта, направленные на восстановление речи, памяти, двигательной активности.

Клинический Институт Мозга предлагает комплексное обследование и лечение для пациентов с жалобами на головную боль, тошноту и рвоту. Важно понимать ‒ в домашних условиях лечение неэффективно. Самостоятельные попытки устранить эти симптомы могут приводить к ухудшению самочувствия и развитию осложнений. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первом проявлении заболеваний.

Клинический институт мозга Рейтинг: 4/5 — 6 голосов

Поделиться статьей в социальных сетях

Фармакологическая терапия

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят купированию приступа головной боли с тошнотой у каждого пациента. При мигрени назначают следующие лекарственные средства:

• Антидепрессанты (леривон, амитриптилин);
• Бета-адреноблокаторы (анаприлин, пропранолол, обзидан);
• Блокаторы кальциевых каналов (нимодипин);
• Нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, пироксикам, напросин);
• Антагонисты серотонина (пизотифен, ципрогептадин);
• Антиконвульсанты (апилепсин, карбамазепин);
• Миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд).

Предотвратить приступ мигрени помогают комплексные препараты, принятые во время ауры. Если причиной головной боли и головокружения у женщин является менструация, врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Предотвратить приступ мигрени можно, выполняя следующие рекомендации врачей:

• Ограничить употребление продуктов, которые содержат тирамин (красного вина, чёрного шоколада, орехов, сыра, цитрусовых);
• Выполнять лечебную гимнастику с акцентом на шейный отдел позвоночника;
• Делать массаж воротниковой зоны;
• Пройти курс иглорефлексотерапии.

Профессора, доктора медицинских наук, которые работают в клинике неврологии Юсуповской больницы, для лечения головной боли и тошноты применяют авторские методики психотерапии, биологическую обратную связь. Неврологи назначают пациентам следующие медикаменты:

• Ненаркотические и наркотические анальгетики;
• Производные алкалоидов спорыньи;
• Триптаны;
• Противоэпилептические препараты;
• Антигипертензивные средства;
• Препараты ботулотоксина.

Все лекарственные средства, которые неврологи используют при головной боли и тошноте, разделяют на две группы: препараты для купирования приступов головной боли и профилактические средства. К первой группе фармакологических препаратов относятся ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (кетонал, напроксен, парацетамол, ибупрофен). Пациентов, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, перед началом терапии данными препаратами консультирует гастроэнтеролог. Для профилактики осложнений врачи назначают ингибиторы протонной помпы.
Профилактическую терапию проводят тем пациентам, у которых часто возникают сильные приступы головной боли. В большинстве случае лекарственные средства назначают курсами длительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. Для профилактики головной боли и тошноты неврологи назначают пациентаи бета-блокаторы, противоэпилептические средства, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты.

Некоторым пациентам проводят монотерапию (лечение одним препаратом), а в других случаях отдают предпочтение комбинированной терапии. Каждый препарат вначале назначают в минимально эффективной дозе, а затем, при наличии показаний, дозу увеличивают. Это позволяет уменьшить выраженность побочных эффектов проводимой терапии.

Записаться на приём

Вторичная головная боль и заболевания, при которых она встречается

В целом, первичная головная боль, хотя и нарушает нормальное течение жизни в период приступов, серьёзных последствий для общего состояния здоровья человека не несёт. А вторичная боль, несмотря на то, что встречается гораздо реже (в 5 % случаев), может быть следствием опасного заболевания.

Головная боль обязательно присутствует среди симптомов следующих заболеваний:

• вегето-сосудистая дистония (головные боли могут сочетаться с головокружением, тошнотой, колебаниями артериального давления);
• гипертоническая болезнь (боль в основном локализируется в затылочной области, могут быть головокружения, шум в голове, «мушки» перед глазами, ощущаться жар в голове, боль в сердце);
• инсульт;
• черепно-мозговых травмы;
• менингит;
• энцефалит;
• глазные заболевания (например, глаукома);
• заболевания уха и носоглотки (отит, синуситы);
• невралгия;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• онкологические заболевания.

Профилактика

Что делать, если возникает сильная головная боль и тошнота? Уменьшить частоту приступов страдающему мигренью помогут несколько советов:

• следует снизить употребление продуктов и напитков, провоцирующих приступы;
• не допускать больших перерывов в приёме пищи;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• избегать стрессовых нагрузок;
• бросить курить;
• увеличить физическую активность, в особенности – плавание;
• больше бывать на свежем воздухе;
• избегать длительных путешествий на машине, автобусе, теплоходе;
• не находиться в помещении с резкими неприятными запахами.

Что делать?

Обратитесь в клинику «Квантум Сатис». Здесь вы можете получить консультацию опытного врача-невролога. Мигрень – не тот вид головной боли, который можно просто перетерпеть дома, и вот почему:

1. Нужно убедиться, что это именно мигрень, а не тяжелое, угрожающее жизни неврологическое заболевание. Ведь многие патологии имеют похожие симптомы.
2. Приступы постоянно повторяются, что снижает качество жизни и приводит к потере трудоспособности.
3. Нелеченная или неправильно леченная мигрень приводит к тяжелым осложнениям, в том числе к мигренозному инфаркту мозга.

Существуют эффективные методы лечения мигрени. Вовремя назначенная терапия поможет намного легче перенести приступ или полностью прекратить его. При необходимости используется поддерживающее лечение, которое позволяет уменьшить частоту мигренозных атак, сократить их и уменьшить выраженность симптомов.

Немедикаментозная терапия

Частые головные боли возникают при напряжении мышц шеи. Инициатор каскада событий, которые приводят в конечном итоге к физическим или биохимическим изменениям, провоцирующим головную боль, – «слипание» мягких тканей (мышечной, соединительной, сухожилий и связок) и ущемление периферических нервов. В этом случае реабилитологи Юсуповской больницы проводят терапию, направленную на снятие механических ограничений всей кинетической цепи организма: в челюсти, шее, плечевом поясе.
При ущемлении нерва помимо собственно головной боли напряжения возникают следующие симптомы:

• Тошнота,
• Онемение;
• Покалывание;
• Жжение;
• Повышенная чувствительность.

Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы обладают огромным клиническим опытом лечения головной боли и тошноты. Они уменьшают выраженность этих симптомов или нивелируют их с помощью сочетания методов медикаментозного лечения с правильно подобранным комплексом гимнастических упражнения.
Специалисты клиники реабилитации при головной боли и тошноте выполняют иглоукалывание, различные виды массажа, проводят физиотерапевтические процедуры. Реабилитологи в совершенстве владеют различными видами массажа, остеопатическими и мягкими мануальными техниками, методом кинезиотейпирования. Они применяют инновационные методы немедикаментозной терапии головной боли и тошноты:

• Биологическую обратную связь;
• Кинезотерапию;
• Лазеротерапию.

Для того чтобы пройти эффективный курс лечения головной боли и тошноты, записывайтесь на приём к неврологу Юсуповской больницы онлайн или позвонив в любое время суток по номеру телефона контакт-центра.
Записаться на приём

Особенности диагностики

Лабораторные тесты и физикальные исследования можно пройти в любой поликлинике по месту жительства, но для томографического сканирования нужно специальное оборудование. Не во всех клиниках оно имеется. Чтобы отыскать ближайшие центры томографии, обратитесь к нашему порталу записи. Здесь собраны данные обо всех центрах диагностики с разделением по разным параметрам: рейтингам, отзывам, расценкам, характеристикам томографов, скидках и т.д. Выбирайте нужные исследования, звоните операторам сайта для консультации, записывайтесь на любой вид сканирования на особых условиях от сервиса.

Противопоказания к применению препаратов от головной боли

Каждое лекарственное средство, предназначенное для купирования болевого синдрома, имеет ряд показаний и противопоказаний. При наличии последних рекомендуется посоветоваться с врачом, перед тем как принимать таблетки.

Основные противопоказания к применению обезболивающих препаратов:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• период беременности и кормления ребенка грудью;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушение свертываемости крови;
• бронхиальная астма и другие патологии дыхательной системы;
• язвенные поражения и эрозии желудочно-кишечного тракта;
• гепатит и печеночная недостаточность;
• аллергические заболевания и др.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, необходимо доверить подбор средств от головной боли квалифицированному врачу. Только специалист сможет учесть сочетаемость различных препаратов при комплексной терапии и подобрать необходимую дозировку.