Как восстановить нормальный сон при стрессе и неврозе

Проблема стресса и возникающих на его фоне заболеваний в современной медицине очень актуальна. Так, хронический психоэмоциональный стресс является причиной таких распространенных “болезней цивилизации” как неврозы.

Заболеваемость невротическими расстройствами в развитых странах достигает 10-20%, а ежегодный прирост их распространенности в мире составляет 10%.5 (ц-1)

Одними из основных симптомов и одновременно важнейших причин прогрессирования невроза являются нарушения сна, в частности, бессонница.5 (ц-2) По данным исследований, при невротических расстройствах они отмечаются в 65-100% случаев.2 (ц-3) Нередко именно плохой сон при стрессе, по мнению пациентов, приводит к появлению головной боли, усталости, повышенной тревожности, ограниченной социальной активности и другими проявлениями неврастении.1 (ц-4)

Чому відбуваються порушення сну?

Порушення сну відбувається з різних причин. У більшості випадків розлад сну пов’язаний зі способом життя людини, режимом її сну і неспання, станом здоров’я. Найчастіше причини порушення сну пов’язані зі шкідливими звичками, прийомом лікарських препаратів, а також з умовами роботи. Наприклад, недосипання у людей, які працюють позмінно, призводить до збільшення ризику виникнення цукрового діабету і проблем із вагою.

До ознак і симптомів порушень сну належить:

• надмірна денна сонливість;
• нерегулярне дихання;
• підвищену рухливості під час сну;
• нерегулярний цикл сну і неспання;
• труднощі із засинанням.

До найбільш поширених типів порушень сну відносять:

• безсоння, за якого важко заснути або засинати протягом ночі після пробудження;
• апное уві сні, коли людина стикається з переривчастим диханням, що нерідко супроводжується хропінням;
• синдром неспокійних ніг (СБН), що викликає неприємні відчуття і позиви поворухнути ногами за спроб заснути;
• нарколепсію — стан, що характеризується сильною сонливістю і раптовим сном протягом дня (наприклад, за кермом).

За своєчасного звернення до лікаря більшість розладів сну лікуються (наприклад, випадки, коли зник сон). Деякі люди можуть не помічати проблеми зі сном протягом тривалого часу і прокидатися відпочивши, незважаючи на те, що сплять набагато менше, ніж потрібно. Через деякий час жінки та чоловіки стикаються зі втомою, частим недосипанням, проявляються ознаки безсоння (поверхневий або неспокійний сон).

Лечение бессонницы и вегетативной дистонии

Симптомы вегетативной дистонии перестают беспокоить пациента после полного восстановления нервной системы, которое может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от степени расстройства. Однако, практика показывает, что проблемы со сном первыми оставляют больного, и уже на третий день лечения пациенты замечают существенные улучшения в качестве сна.

Наиболее эффективная методика восстановления здорового сна – это комплексная лазерная терапия. На сегодняшний день это уникальная технология, которая позволяет абсолютно безопасно запустить процессы самовосстановления организма, нормализовать самочувствие, вернуть прилив сил, восстановить полноценный сон, нормализовать артериальное давление, гормональный фон, психоэмоциональное состояние и другие процессы в организме.

«На лазеротерапии меня расслабляло сразу – я чувствовал себя комфортно и даже мог уснуть. В первые дни лечения появилось настроение. С утра голова казалась прозрачнее, и многие задачи на работе перестали вызывать сложности» — Юрий, пациент КЦВН.

Даже один сеанс лазерной терапии приводит к позитивным изменениям. Тем не менее, полный курс требует ежедневной регулярности с постепенным увеличением мощности воздействия лазерного света. Только так возможен высокий и долговременный результат от проведенной терапии.

В КЦВН мы используем внутривенное лазерное облучение крови ВЛОК и низкоинтенсивную лазерную терапию НИЛИ. Не менее эффективны в лечении проблем со сном т другие методы физиотерапии. Комплексный подход позволяет быстро (в течение 10 дней) запустить процессы самовосстановления нервной системы.

Безсоння. Що робити, щоб заснути?

Згідно з керівництвом ICSD-3 Американської академії медицини сну, безсоння визначається як постійні труднощі з початком, тривалістю або якістю сну. Безсоння має безліч потенційних факторів і симптомів, але його діагностика залежить від двох основних компонентів:

• порушення сну, що виникають незалежно від наявності достатніх можливостей для нормального сну;
• денні порушення, безпосередньо пов’язані з поганою якістю або тривалістю сну (стреси, емоційні сплески).

Встановити причини та ознаки порушення сну може лікар. Безсоння буває:

• хронічним, яке характеризується симптомами, що виникають не рідше, ніж три рази на тиждень, протягом як мінімум трьох місяців;
• короткочасним, що триває не менше, ніж три місяці.

Чим лікувати безсоння? Залежить від проявів безсоння, оскільки більшість діагнозів умовно поділяють на дві категорії:

• труднощі із засинанням як таким (найчастіше виникає у людей, у чиєму життєвому ритмі відсутня синхронізація внаслідок таких факторів, як порушення роботи біоритмів або нерегулярний робочий графік);
• труднощі із засинанням після того, як людина ненадовго заснула, а потім прокинулася (часто трапляється у людей похилого віку, а також у людей, що вживають алкоголь, кофеїн або тютюн перед сном).

У деяких жінок і чоловіків спостерігається змішане безсоння, що включає проблеми як з початком сну, так і з його тривалістю. Люди, які страждають на хронічне безсоння, можуть зіткнуться із симптомами змішаного безсоння. Згодом ознаки змішаного безсоння можуть видозмінюватися.

Залежно від діагнозу лікар підбирає лікування: прийом медикаментів, когнітивно-поведінкова терапія, перехід на здоровий спосіб життя і раціон харчування.

Людям, які страждають на безсоння, необхідно:

• усунути денний сон, особливо наприкінці дня;
• обмежити вживання алкоголю, кофеїну і тютюнових виробів у вечірній час;
• відмовитися від пізніх прийомів їжі;
• займатися спортом впродовж дня на регулярній основі;
• дотримуватися послідовного графіку сну, що включає один і той самий час сну і пробудження кожен день.

Что еще можно сделать?

Генетика тоже может влиять на паттерны сна. Ученые обнаружили, что бессонница может передаваться по наследству. Исследователи также установили генетическую связь между бессонницей и диабетом II типа. Различные ДНК-тесты, в том числе Генетический тест Атлас, могут проанализировать генетическую предрасположенность к бессоннице.

А еще появляется все больше доказательств того, что кишечные микробы могут влиять на качество сна. Согласно исследованию 2019 года, наличие более разнообразного микробиома (с различными типами бактерий) связывают с более качественным сном. Разнообразие кишечной микробиоты и другие важные параметры здорового кишечника поможет определить тест Атласа.

Источники:

• NHS: Why lack of sleep is bad for your health – Sleep and tiredness
• NHS: How to get to sleep – Sleep and tiredness
• Tomas Chamorro-Premuzic, “How Much Is Bad Sleep Hurting Your Career?”, Harvard Business Review Home
• Kelly Glazer Baron et al., “Orthosomnia: Are Some Patients Taking the Quantified Self Too Far?”, 2017
• Dalva Poyares et al., “Fitness Tracker to Assess Sleep: Beyond the Market”, 2015
• Janna Mantua et al., “Reliability of Sleep Measures from Four Personal Health Monitoring Devices Compared to Research-Based Actigraphy and Polysomnography”, 2016
• Kathleen E. West et al., “Blue light from light-emitting diodes elicits a dose-dependent suppression of melatonin in humans”, 2011
• National Heart, Lung, and Blood Institute: Sleep Deprivation and Deficiency
• Mark R. Rosekind, “The Cost of Poor Sleep: Workplace Productivity Loss and Associated Costs”, 2010
• David S. Black et al., “Mindfulness Meditation and Improvement in Sleep Quality and Daytime Impairment Among Older Adults with Sleep Disturbances: A Randomized Clinical Trial”, 2015
• Kline, C, E., “The Bidirectional Relationship Between Exercise and Sleep: Implications for Exercise Adherence and Sleep Improvement”, 2014
• Yujiro Yamanaka et al., “Physical exercise accelerates reentrainment of human sleep-wake cycle but not of plasma melatonin rhythm to 8-h phase-advanced sleep schedule”, 2010
• Smith, R, P et al., “Gut Microbiome Diversity is Associated with Sleep Physiology in Humans”, 2019
• Stein, M, B et al., “Genome-Wide Analysis of Insomnia Disorder”, 2018
• Celia Vimont, “Should You Be Worried About Blue Light?”, 2021

Як відновити сон за неврозу?

Щоб відновити неспокійний, тривожний або переривчастий сон за неврозу, необхідно звернутися до лікаря-невролога. Безсоння за неврозу часто відбувається внаслідок посилення ряду психологічних чинників (апатії, втоми, тривоги, психологічних травм). Відновлення режиму сну на тлі неврозу засноване на використанні медикаментозної терапії, в основі якої лежить прийом снодійних та седативних препаратів. Іноді пацієнтові можуть бути призначені транквілізатори.

Також лікування безсоння за неврозу передбачає боротьбу зі стресами, використання методів психотерапевтичного впливу (групова або індивідуальна терапія). Пацієнту необхідно уникати сильних психологічних навантажень і переживань, контролювати емоції, уникати депресивних станів.

Чим небезпечне постійне недосипання?

Періодичне або постійне недосипання або порушення сну у дітей і дорослих загрожує багатьма проблемами зі здоров’ям. Недосипання або недостатній сон призводять до:

• низької опірності організму до респіраторних захворювань;
• проблем із серцем і судинами;
• хвороб щитоподібної залози та ендокринної системи;
• порушень обміну речовин;
• зниження імунітету.

Дослідження довели: ті люди, які часто не висипаються, більш схильні до депресії, почуття тривоги та параної, ніж ті, хто має здоровий сон.

Що допомагає заспокоїти нервову систему?

Якщо виникає безсоння на тлі неврозу, стресу та інших патологій, необхідно заспокоїти нервову систему за допомогою засобів, які призначив лікар. Не можна самовільно і безконтрольно приймати снодійні та інші ліки без рецепта. Самолікування призводить до поганого самопочуття, розвитку нових захворювань.

Чому буває безсоння постійного характеру? Причин може бути багато і з цією проблемою краще звернутися за допомогою до лікаря. У деяких випадках людині необхідне комплексне лікування за участю невролога і психолога.

Профилактика бессонницы и проблем со сном

Нет лучшей профилактики, чем регулярный режим сна и бодрствования в соответствии с ритмами природы и организма человека. Какие еще советы мы можем дать для полноценного сна и здоровья нервной системы? Достаточно стандартные:

• Засыпать следует до 23 часов, потому что именно в это время нервная система настроена на расслабление, и вырабатывается гормон мелатонин.
• Не ешьте тяжелую пищу на ночь, не пейте кафеиносодержащие напитки.
• В течение дня больше времени проводите на свежем воздухе и за пешими прогулками.
• Спите в проветриваемом помещении, в темноте (или в специальной маске для сна).
• Оставьте дела на утро, не тратьте время ночного сна на что-то более «полезное» или срочное. Лучше встаньте пораньше и сделайте все необходимые дела утром. Одна из современных теорий работы мозга гласит, что наиболее продуктивное время работы – с 5 до 8 утра!
• Не стоит надеяться на выходные и отсыпаться в эти два дня за всю неделю. Лучше выберите единый оптимальный режим сна и бодрствования, и следуйте ему ежедневно.
• Если ваш режим сна сбился, восстановить его можно при помощи успокаивающих травяных чаев с медом, релаксирующих практик или прямого употребления мелатонина в течение определенного времени, необходимого для восстановления режима, после чего прием лекарства необходимо прекратить. Для более подробных инструкций обязательно обратитесь к врачу-неврологу.

Если подобные методы уже не помогают Вам спокойно заснуть ночью и чувствовать себя бодрым в течение дня, значит, необходимо пройти обследование ВНС и, при обнаружении расстройства вегетативной нервной системы, пройти курс лечения для восстановления ее нормальной работы.

Які вітаміни потрібні для зміцнення нервової системи?

Для зміцнення нервової системи при проблемах зі сном лікар підбирає вітамінні комплекси, до складу яких входять мінерали, мікроелементи та макроелементи. На нервову систему благотворно діють вітаміни групи В, одночасно поліпшують увагу і обмінні процеси в організмі.

Вибір вітамінів залежить від діагнозу, поставленого лікарем. Наприклад, порушення сну під час вагітності передбачає вживання комплексів, що містять у своєму складі фолієву кислоту, вітаміни В1, В6, В9, С, а також мінерали (калій, магній, залізо). Якщо виникає невроз і безсоння під час вагітності, жінці не рекомендують вживати снодійні засоби. Залежно від діагнозу вагітної підбирають антидепресанти щадної дії для плода.

Тривалість прийому вітамінів потрібно узгоджувати з лікарем, особливо людям, в яких діагностовано проблеми з нервовою системою, а також тим, у кого є проблеми з тиском і серцебиттям.

0

1

1

Рейтинг статті:

5 з 5 на основі 2 оцінок

Автор: Карабан Вікторія Сергіївна

Лікар-невропатолог. Перша категорія. Стаж роботи понад 15 років.

Причины проблем со сном

Спектр причин, из-за которых возникают проблемы со сном, на первый взгляд, широк. Но всех их объединяет то, что это – стресс, проблема не просто психологическая, но глубоко физиологическая.

«Однажды я пережила сильный стресс – перепутала время и опоздала с двумя детьми на руках на самолет. Ситуация осталась в далеком прошлом. Но паника, охватившая меня тогда, не оставляет до сих пор. Раньше 4-5 утра уснуть получается редко, даже если легла задолго до этого времени. Случается часов в 6 проснуться в холодном поту, бешено колотится сердце» — пациентка КЦВН, Надежда.

Процессы в организме в целом делятся на две фазы. Первую фазу регулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы. Это мобилизация и активизация: реагируй! бей! беги! и пр. Вторая – это фаза расслабления, когда на смену активности симпатического отдела приходит парасимпатический и настраивает оргазм на отдых и восполнение резервов. При переходе из одного состояния в другое все процессы в организме перестраиваются: меняется пульс, кровообращение, давление, выработка гормонов и пр.

Когда человек попадает в стрессовые условия, нервная система может дать сбой. Гармоничная работа симпатического и парасимпатического отделов нарушается. Как следствие, ночью организм внезапно мобилизируется, а днем после ночного перенапряжения он больше не в состоянии активно работать.

«Перед сном стабильно возникало тревожное чувство, и я долго не могла уснуть. В течение ночи просыпалась несколько раз с тем же чувством тревоги. Случалось, просыпалась вся мокрая от пота и с головной болью. А по утрам болел желудок, знобило, тошнило, рвало… Это могло длится до получаса, но не больше. И потом в течение дня психологическое состояние было очень скверное: я была мнительная, чувствительная, постоянно хотелось плакать» — пациентка КЦВН, Олеся.

Данную патологию очень четко отражает исследование вариабельности сердечного ритма. От малейшей нагрузки (пациента просят встать на ноги из положения лежа) пульс усиливается более чем на 40 ударов в минуту, вместо положенных 20. После нагрузки человек снова ложиться, но его пульс не успокаивается, а даже усиливается, потому не происходит своевременной перестройки между симпатическим и парасимпатическим отделами.

Кроме того, при искусственном недостатке сна (ночные смены и пр.) возникает дефицит смены фаз и недостаточное включение фазы отдыха. Это ведет за собой недостаточное восполнение резервов организма и недостаточное его восстановление после дневной активности. Формируется гиперсимпатикотония, что приводит к соматическим жалобам, синдрому усталости, снижению эффективной реакции на стресс даже при незначительных нагрузках.