Церебральная ангиография сосудов головного мозга: показания и отзывы

Каротидная ангиография является инвазивной рентгеновской процедурой визуализации сонных артерий, которая проводится через катетер введенный в кровеносный сосуд на руке или ноге. Через катетер вводится контрастное вещество которое непрозрачно для ренгеновских лучей и поэтому показывает внутренний просвет сонных артерий. Эта процедура является «золотым стандартом» для визуализации сонных и церебральных сосудов.

Подготовка к исследованию

• Подготовка к исследованию заключается в бритье места доступа (обычно в паховой области).
• Вы должны рассказать врачу о всех имеющихся аллергических реакциях.
• Если вы диабетик, сообщите об этом врачу, чтобы скорректировать лекарства в день исследования.
• Расскажите врачу, если у вас аллергия на что-нибудь, особенно йод, моллюсков, рентгеновский контраст, латекс или резиновые изделия (такие как резиновые перчатки).
• Перед исследованием желательно выпить достаточное количество жидкости, чтобы уменьшить возможное воздействие контраста на почки.

Почему КТ ангиография головного мозга — лучший способ диагностики

Основное преимущество данного метода заключается в его безопасности. Лучевая нагрузка во время обследования минимальная. В отличие от классической ангиографии, КТ является более щадящим методом диагностики. Длительной подготовки с пребыванием в стационаре не требуется. Кроме того, во время процедуры пациенты не испытывают неприятных ощущений или негативных эмоций.

При этом значимость КТ ангиографии мозга и шеи очень высокая. При помощи данного обследования специалист слой за слоем просматривает стенки сосудов шеи, мозга и прилегающих тканей. Для более удобной расшифровки все данные записываются на съемный носитель. Пациент может дополнительно продемонстрировать снимки любому врачу, чтобы получить еще одно мнение.

После исследования

Сообщите врачу или медсестрам, если вы почувствуете:

• Зуд, сухость в горле
• Тошноту
• Дискомфорт в груди
• Проблемы со зрением
• Слабость в одной или нескольких конечностей

По окончании исследования вас переведут в палату. Необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких часов. Доктор будет периодически осматривать место доступа и оценивать общее состоянию. Если не будет никаких проблем, то выписка может производиться на следующий день.

Как проводится?

МРТ-ангиография сосудов головного мозга проводится под местной анестезией. Она предусматривает прокол артерии запястья и установку интродюсера. Она представляет собой тонкую стерильную трубочку из пластика, через которую вводятся тонкие катетеры. С их помощью специалист-диагност будет вводит контрастное вещество в отдалённые сосуды. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ специалисты делают всё для того, чтобы пациент во время этой процедуры не испытывал болевых ощущений. После того, как обследование завершено, из руки удаляют интродюсер, а на запястье накладывают давящую повязку. Через 30 минут после МРТ пациенту разрешается вставать, самостоятельно перемещаться и принимать кушать. В случае, если в процессе исследования не обнаружено никаких отклонений, в течение трёх-четырёх часов после него выдают расшифровку исследования и диск с записью — и отправляют домой. В случае, если обнаружены патологии, наши специалисты предложат проведение соответствующего оперативного вмешательства, которое может быть осуществлено в тот же день или на следующий.

Возможные осложнения ангиографии сонных артерий

Осложнения встречаются нечасто — риск составляет 0,5%. Наиболее опасными являются осложнения со стороны головного мозга. Они могут развиться в результате действия контраста или при отрыве кусочков бляшки при проведении катетера. К осложнениям относятся:

• Транзиторная ишемическая атака — кратковременное нарушение мозгового кровообращения
• Ишемический инсульт — стойкое нарушение мозгового кровообращения
• Кровотечение из места доступа к артерии
• Расслоение сонной артерии с тромбозом
• Аллергическая реакция на контраст

Своевременная диагностика осложнений позволяет минимизировать их последствия.

Сделать МСКТ ангиографию сосудов мозга в СПб

Компьютерную томографию (МСКТ) сосудов головного мозга можно сделать в Медицинском в Санкт-Петербурге. Процедура помогает при выявлении патологий, предупреждает развитие серьезных заболеваний. В стоимость диагностики входит:

• Обследование на компьютерном томографе экспертного класса Aquilion Lightning TSX-035A (Canon Япония).
• Подробное исчерпывающее заключение, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-рентгенологом. Описание исследования проверяется главным врачом.
• Круглосуточный доступ в личный кабинет для просмотра всех своих исследований и заключений.
• Внутренний контроль качества исследований.
• 100% гарантия качества снимков.
• Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Цены».
• Ознакомиться с льготами и проходящими акциями можно в разделе «Акции».

Мед работает каждый день с 9-00 до 21-00, поэтому вы можете записаться на КТ-ангиографию артерий головного мозга в удобное для вас время. Вы также сможете задать врачу-радиологу свои вопросы и получить бесплатную консультацию. Процедура длится примерно 20-30 минут, так как современный томограф последнего поколения быстро визуализирует структуры артерий головного мозга.

Ангиография, вазография, мрт сосудов — в чём разница?

Разницы практически нет. Суть всех манипуляций заключается в контрастном исследовании сосудов, артерий и вен, что даёт возможность медицинским работникам сделать заключение о состоянии анатомических структур и тканей в исследуемой области.

Ангиография — собирательное название манипуляций (рентгенография, узи-диагностика, рентгеноскопия, МРТ), применяемых для контрастного исследования кровеносных сосудов.

Вазография — аналогичное собирательное название контрастного рентгенологического исследования вен, которое можно осуществлять с помощью разных технологических средств.

Противопоказания к диагностике

Существует категория пациентов, которым магнитно-резонансная венография головного мозга противопоказана. В числе ограничений;

• металлические клипсы на артериях в голове;
• кардиостимулятор для сердца;
• ферромагнитные, электрические имплантаты в среднем ухе;
• инсулиновые помпы, вживленные стимуляторы для нервов;
• некоторые разновидности зубных штифтов;
• беременность 1 и 2 триместр.

Относительным противопоказанием к процедуре становится беременность. В этой же группе: протезы сердечных клапанов (немагнитные), металлические клипсы на сосудах брюшины и таза.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью, кормящим мамам не следует проходить обследование с применением контраста. Если контрастное вещество не переносится организмом больного, от МРТ также придется отказаться.

Артериовенозная мальформация

Состояние проявляется аномальным сплетением вен и артерий. Образование по внешним признакам напоминает опухоль. Мальформация приводит к нарушению снабжения кислородом и питательными веществами головного мозга.

Если образование достигает значительных размеров, то оно становится причиной неполноценного функционирования органа. Постепенно вены растягиваются и ослабевают, что в конечном итоге осложняется кровоизлиянием.

Борьба с проблемой проводится только хирургическим способом. При отсутствии своевременного лечения мальформация приводит к необратимым изменениям.

Признаки патологии в зависимости от ее типа:

• Геморрагическая. Характеризуется резкой головной болью, параличом конечностей, слабостью, трудностями в восприятии звуков и изображения.
• Торпидная. Отличается сильными болевыми ощущениями, возникающими на определенном участке головного мозга. Длительно развивающаяся патология приводит к нарушению речевых, мыслительных и зрительных функций.

Риск осложнений артериовенозной мальформации возрастает у людей преклонного возраста и у беременных женщин.

МРТ артерий головного мозга: при каких симптомах делают

Показаниями к МРТ артерий головного мозга может быть возникновение следующих симптомов:

• частые, сильные головные боли;
• головокружение, потеря координации;
• травмы и ушибы головы;
• повышенное внутричерепное давление;
• нарушение речи;
• нарушение когнитивных функций;
• шум в ушах;
• внезапное ухудшение зрения.

При возникновении подобных состояний пациенты чаще всего обращаются к неврологу. После опроса пациента о беспокоящих симптомах доктор может назначить ряд обследований, в том числе проведение МРТ артерий головного мозга.

МР-изображение артерий мозга

Исследование может проводиться не только для диагностирования заболевания, но и для определения эффективности лечения различных патологий.

МРТ артерий головы – показания и противопоказания

МРТ артерий головного мозга назначается с целью выявления целого ряда заболеваний:

• расслоение стенок кровеносных сосудов;
• кровоизлияния в мозг;
• старческое слабоумие;
• врожденные патологии сосудов;
• сосудистые мальформации;
• стеноз артерий;
• атеросклероз;
• тромбоз;
• ишемия головного мозга;
• аневризма (расширение стенок артерий);
• новообразования.

Как и любая другая диагностическая процедура, магнитно-резонансная томография имеет свои противопоказания.

Современный томограф Philips Intera 1.5 T

Обследование нельзя проводить в следующих случаях:

• первый триместр беременности;
• наличие у пациента кардиостимулятора, нейростимулятора, сосудистых клипс или медицинских приборов и изделий из ферромагнетиков;
• вес пациента более 130 килограмм;
• обхват в талии более 150 сантиметров;
• неспособность сохранять неподвижное положение в силу различных причин;
• детский возраст до 5 лет.

При подозрении на возможные противопоказания необходимо сообщить о них врачу, который поможет определить возможно ли проведение процедуры в каждом конкретном случае.

При необходимости использования контрастного вещества нужно убедиться в отсутствии предшествующих тяжелых аллергических реакций. МРТ артерий головного мозга обычно не нужно проводить с контрастом, но если такая потребность возникает — надо убедиться в отсутствии беременности.

Показания

Для обследования головного мозга при помощи церебральной ангиографии необходимо направление врача. Этот метод диагностики не проводится лишь по желанию пациента.

Основными показаниями являются:

• подозрение на наличие аневризмы головного мозга (мешковидного выпирания стенки артерии);
• определение степени сужения просвета сосуда атеросклеротическими бляшками (сужение более 75% значительно усугубляет кровообращение в головном мозге, является показанием к оперативному вмешательству);
• контроль местонахождения клипс, предварительно установленных на сосуды;
• диагностика артериовенозной мальформации (патологических соединений между артериями и венами; обычно врожденные);
• подозрение на наличие опухолей, при этом на ангиограмме визуализируется изменение нормального сосудистого рисунка в месте локализации опухоли;
• визуализация артерий головного мозга при объемных процессах в нем (опухолях, кистах) с целью установить размещение сосудов относительно друг друга;
• подозрение на наличие ангиомы головного мозга (доброкачественной опухоли, образованной сосудистой стенкой);
• отсутствие информации при использовании других методов нейровизуализации (КТ, МРТ), но при наличии жалоб пациента и симптомов болезни.

МРТ артерий головного мозга с контрастом

В большинстве случаев современные высокопольные томографы помогут дать детальную картину строения артерий и вен головного мозга. Но иногда доктора прибегают к улучшению качества изображения посредством введения специального окрашивающего вещества — контраста. Делается это для того, чтобы увидеть более четкую картину тогда, когда повреждения или изменения в артериях могут быть очень малы в размерах.

Современное контрастное вещество изготавливается на основе металла гадолиния и является безопасным. Препарат вводится внутривенно и окрашивает поврежденные ткани. При этом пациент обычно не чувствует ничего необычного В редких случаях может возникать ощущение тепла в месте введения или области исследования.

Контрастные препараты практически не вызывают аллергии и не требуют предварительной аллергопробы, если у пациента ранее не наблюдались острые аллергические реакции или тяжелая форма почечной недостаточности.

Как подготовиться?

• Необходимо информировать врача о наличии аллергии, сопутствующих заболеваний. Врач может рекомендовать прекратить прием препаратов группы НПВС или лекарств для разжижения крови до проведения процедуры.
• За 8-12 часов до проведения процедуры рекомендуется не есть и не пить
• Женщины должны всегда информировать врача и рентгенолога, если есть вероятность, что они беременны. Многие виды визуализации противопоказаны при беременности, и применение КТ –ангиографии возможно только при наличии убедительных клинических показаний и с минимизацией риска для плода.

При грудном вскармливании после проведения процедуры необходимо избегать кормления ребенка грудью в течение 24 часов после процедуры.

Какие заболевания помогает диагностировать МРТ вен головы

Процедура позволяет выявить патологические явления кровяного тока. В процессе диагностики визуализируются участки ишемии, инфаркта. Врач способен костатировать факт развития следующих болезней:

• тромбоз синуса;
• аномалии, повреждения сосудистой системы головного мозга;
• аневризмы,
• церебральный васкулит.

Чтобы пройти МРТ на Бабушкинской, просто позвоните нам или воспользуйтесь формой обратной связи. В стенах нашего Центра Вы всегда можете рассчитывать на своевременное предоставление результатов исследования. Точная диагностика у нас позволит вовремя решить проблему и вернуть к полноценной жизни.

Записаться на прием

Преимущества

Годовое прикрепление

Опытные врачи

Многопрофильная клиника

Регулярные акции

Бесплатно при годовом прикреплении!

подробнее

Несколько лет назад специалисты и представить не могли, что с помощью инструментальных методов будут иметь возможность поставить диагноз без характерных признаков на ранних стадиях развития болезни. Венография головного мозга, проводимая врачами нашей клиники, помогает оценить венозное русло, кондицию отдельных структур.

Процедура показана при диагностике и проверке результатов ранее организованного лечения. Эта же методика применима в рамках составлениях схемы хирургического вмешательства при развитии некоторых болезней.

Противопоказания

Проведение как непрямой, так и прямой церебральной ангиографии имеет ряд противопоказаний:

• Аллергия на йод и йодсодержащие вещества. При таком состоянии можно заменить контраст на гадолиниевый. Если же присутствует аллергия на другие компоненты контраста, необходимо полностью отказаться от данного метода обследования.
• Почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации. Эти состояния приводят к нарушению выведения контраста из организма.
• Тяжелые хронические заболевания.
• Острые воспалительные заболевания, так как возможно усугубление симптомов инфекции.
• Возраст до двух лет, так как облучение нарушает рост и развитие ребенка.
• Период беременности и кормления грудью, поскольку рентгеновское облучение пагубно влияет на плод.
• Психические заболевания в период обострения.
• Нарушение свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура), что повышает возможность кровотечения после введения контраста.