Что нужно знать о деменции — почему развивается, методы лечения и профилактики

1. Главная
2. Полезная информация
3. Психические заболевания
4. Лекарственная терапия пациентов с деменцией

Деменция – это заболевание, связанное с дисфункцией головного мозга. Оно, как правило, имеет прогрессирующий характер, неизлечимо. Причины до сих пор неизвестны. Существует лекарственная терапия, которая способна замедлить развитие болезни. Ее эффективность зависит от точной постановки диагноза, симптоматики, стадии патологии.

Заказать выезд врача-геронтолога

Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Домашний уход за больными с деменцией

Уход за пожилыми людьми с деменцией основан на постоянном пребывании сиделки рядом с больным. Учитывая, что близкий человек теряет большинство жизненных навыков, поддержка сиделки требуется в течение дня во всех действиях.

Уход при лёгкой степени деменции

Больному помогают выполнить утренние гигиенические процедуры, одеться, привести себя в порядок. Для него готовят пищу и кормят 5 раз в день. Соотносят режим питания и график приёма лекарств. Следят за физиологическими отправлениями. Если пожилой человек не сохраняет контроль за туалетом, на него надевают подгузник и меняют по мере наполнения.

При сохранении двигательных умений, подопечного выводят на прогулку. Свежий воздух стимулирует работу всего организма, наполняя лёгкие кислородом.

Занятия по развитию когнитивных способностей желательно проводить в первой половине дня. В это время работа мозга более активна. В качестве материала для занятий используются:

• кроссворды;
• настольные игры;
• сборники упражнений.

Физические занятия также полезны для больного. Рекомендуется делать гимнастику про утрам, дыхательные упражнения, приучить подопечного к скандинавской ходьбе.

Терапия болезни должно проходить под контролем врача. Периодически на дом к больному вызывают психиатра, чтобы врач оценил состояние пожилого человека и своевременно внёс коррективы в схему терапии.

Уход при тяжёлой форме деменции

Когда больной с деменцией теряет способность передвигаться, нужно ухаживать за ним, как за лежачим больным. Большое внимание при уходе уделяется предупреждению появления пролежней. Подопечному регулярно меняют положение: переворачивают на правый и левый бок, спину, удобно располагая конечности. Делают массаж тех мест, на которых больной долго лежал, не допуская атрофии тканей. Постель меняют часто, даже при небольших участках загрязнения.

Для пожилого человека подбирают комфортную одежду без грубых швов из натурального хлопка. Нижняя часть комплекта должна надёжно застёгиваться, чтобы больной не смог самостоятельно срывать подгузники. В бессознательном состоянии пациент может испачкать содержимым себя и постель расцарапать себе кожу, занести инфекцию.

Вам также будет интересна статья: Правильный уход за лежачими больными

Еда для престарелого с деменцией должно быть жидкой консистенции: появляются проблемы с пережёвыванием и глотанием пищи. При кормлении пациента присаживают, подкладывая под спину подушки. Для напитков используют закрытые стаканы-поильники. Еду подают тёплой температуры. Подопечные со старческой деменцией не смогут её самостоятельно остужать. А холодные блюда вызывают неприятие у тяжело больного.

Вопросы и ответы

Когда начинает развиваться алкогольная деменция?

Слабоумие на фоне злоупотребления алкогольными напитками развивается при условии длительного употребления спиртного – 10-15 лет. Состояние усугубляется сосудистой патологией и заболеваниями печени.

Если человек периодически в преклонном возрасте забывает имена своих родственников – это развивается деменция или просто проявляется старческая забывчивость?

Подобное состояние характерно для лиц преклонного возраста. Если нет дополнительных признаков слабоумия (снижение интеллекта и нарушений эмоционально-волевой сферы), можно не беспокоиться. Желательно обратиться к семейному врачу или терапевту.

Советы для родственников больных деменцией

Уход за близким человеком, который страдает старческим слабоумием – тяжёлый труд. Неизбежно наступает психологическое выгорание. Наблюдение за тем, как подопечный теряет рассудок с каждым днём, негативно сказывается на состоянии близких.

Рекомендуем придерживаться советов специалистов при уходе за пожилым человеком с деменцией:

1. Постарайтесь принять болезнь с её проявлениями в поведении. Помните, что негативные высказывания пациента в ваш адрес, обвинения в краже и обмане – не его истинные мысли и чувства, а симптомы заболевания.
2. Создайте тёплую эмоциональную обстановку для подопечного. Нужно, чтобы он мог доверять вам. Тогда тяжело больной не будет испытывать тревожности и отчаяния.
3. Поддерживайте чёткий режим дня. У пациента с деменцией должна сформироваться периодичность сна и бодрствования, чтобы не возникало путаницы.
4. Контролируйте свои эмоции, не срывайтесь на крик, какие бы действия не совершал больной. Такие реакции часто могут спровоцировать его на побеги из дома.
5. Не требуйте от больного человека быстрого ответа на вопрос. Он забывает значение слов и мышление происходит в замедленном темпе.
6. Старайтесь говорить с больным на разные темы: это поможет ему сохранять речь. События прошлого пожилой человек помнит отчётливо, на этом делайте акцент. Таким образом вы решаете две задачи: поддерживаете больного в попытках вспомнить информацию и вызываете у него приятные чувства. Пожилые с удовольствием предаются воспоминаниям о детстве и юности.
7. Если чувствуете, что находитесь на грани срыва, дайте себе социальную передышку: попросите помощи от близких, наймите сиделку, найдите хороший пансионат для пожилого человека.

Помещают больного в пансионат для пожилых с деменцией часто в том случае, когда нет возможности ухаживать за ним дома.

Диагностика болезни

Подозрение на деменцию – весомый повод обратиться к врачу. Этой патологией занимаются терапевт, нейропсихолог, невропатолог, психиатр и специалист, занимающийся болезнями пожилого возраста. Диагноз ставится после опроса родственников больного и самого пациента. Важной информацией является:

• возраст;
• характерные признаки;
• частота проявления симптоматики;
• время начала развития патологии.

Комплексное неврологическое обследование на современном оборудовании позволяет установить, где расположены очаги патологии. Диагноз ставится окончательно только тогда, когда симптомы наблюдаются на протяжении полугода и со временем усиливаются.

Проводится ряд психологических тестов с целью оценки когнитивных функций. Они дают понять, на каком уровне сознания находится больной. В ходе тестирования устанавливаются:

• степень ориентации в пространстве;
• особенности внимания;
• объем кратковременной и долговременной памяти;
• мыслительные процессы (абстрактное, логическое);
• наличие или отсутствие галлюцинаций, иллюзий;
• способность критически мыслить, планировать.

Уход за больным с деменцией в пансионате

Пансионаты делятся на два типа: государственные и частные. В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения. В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания.

Преимуществами частного пансионата являются:

• малое количество проживающих;
• современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение;
• персональный уход за тяжело больными.

В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает:

• медицинский уход по болезни;
• психологическую помощь;
• гигиенический уход;
• дробное, диетическое питание.

Пациенты не чувствуют одиночества. Престарелые проживают в окружении сверстников, для них организуются досуговые программы, занятия по интересам.

Вам также будет интересна статья: Как выбрать частное заведение для пожилых

Симптомы бессонницы

• Ежедневные трудности с засыпанием;
• Некрепкий сон;
• Частые пробуждения;
• Ранние пробуждения;
• Частые тревожные сновидения;
• Ощущение тревоги или беспокойства при пробуждении;
• Трудности с повторным засыпанием;
• Отсутствие ощущения отдыха после сна;
• Снижение длительности сна;
• Повышенная чувствительность и боли к любым, даже незначительным, раздражителям.

Пациенты в пожилом возрасте при бессоннице испытывают тревогу, пробуждаются в основном в первые часы сна и не могут адекватно оценить его продолжительность.

Профилактика деменции

Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте.

1. Отказаться от курения и алкоголя. Злоупотребление вредными привычками вызывает инфаркты мозга и инсульты.
2. Заниматься спортом и физкультурой. Движение улучшает обмен кислорода в крови, клетки получают постоянное свежее питание. Ходьба улучшает работу мышления и внимания.
3. Убрать из меню острую, жирную пищу с избытком углеводов. Включить в рацион питания свежие овощи, фрукты, орехи, злаковые, рыбу и морепродукты.
4. Избегать интоксикации организма. Не выбирать работу, связанную с вредным производством.
5. Регулярно сдавать анализы на уровень сахара и холестерина в крови, делать УЗИ внутренних органов.
6. Тренировать интеллект постоянно: изучать новую информацию, иностранный язык, профессию.

Важно каждый год проходить медицинский осмотр у врача-терапевта самостоятельно или от трудовой организации.

Слабоумие молодых: миф или реальность

Несмотря на то, что деменция чаще всего диагностируется у пожилых людей, это заболевание нередко встречается у молодых. В этом возрасте очень сложно определить момент, когда слабоумие начинает развиваться. Отсутствие своевременной помощи осложняет болезнь. Чаще всего деменция у молодых является следствием патологии нервной системы или головного мозга.

Среди причин выделяют:

• черепно-мозговые травмы;
• нарушение работы щитовидной железы;
• инфекционные вирусные заболевания;
• алкоголизм.

Хроническое злоупотребление алкоголем становится причиной дефицита витамина В1. Это приводит к затруднению восприятия новой информации, часто провоцирует провалы в памяти на утро после застолья.

Признаки деменции у лиц молодого возраста связаны со стадией патологии, а также интенсивностью болезни. Для каждой из трех стадий характерны свои специфические особенности:

1. Ранняя стадия. Заболевание может оставаться незамеченным длительное время. Человек продолжает ходить на работу, общаться с родственниками и друзьями. Патологию можно заподозрить по нездоровой забывчивости, периодической потере ориентации в пространстве и времени.
2. Средняя стадия. Симптомы раннего этапа деменции обостряются, усугубляются. Приобретенные ранее бытовые и профессиональные знания и навыки теряются, а получать новые нет возможности. Молодой человек иногда забывает, как зовут его друзей, не помнит события, которые происходили вчера. Если он часто задает одни и те же вопросы, не помня полученных на них ответов, это повод срочно обратиться к врачу. Больной начинает бесцельно ходить по дому, не может найти себя ни в одном занятии. На этом этапе ему уже требуется помощь в самообслуживании. Одним из самых неприятных симптомов является недержание кала и мочи. Для того, чтобы больной деменцией продолжал жить в нормальном бытовом режиме, ему требуется круглосуточный уход.
3. Поздняя стадия. Это самый сложный этап развития заболевания, при котором наблюдаются первые признаки распада личности, а предыдущие симптомы усугубляются. Человек становится полностью пассивным, апатичным, ему нужен постоянный уход. Память и мыслительные процессы перестают функционировать, больной часто не помнит, как его зовут и сколько ему лет. Ориентация в пространстве теряется полностью, речевая и двигательная активность практически отсутствуют.

К кому обратиться за помощью?

У клинике геронтологии Ультрамед проводится лечение пожилых людей с различными заболеваниями. Терапией бессонницы в медицинском занимается врач-психотерапевт. Однако, в зависимости от причин недуга, возможно вмешательство и других экспертов.

Во многих случаях пациенты проходят первичное обследование, которое осуществляет врач-терапевт, направляющий клиента далее к нужному специалисту. Нередко эффективной оказывается помощь психолога.

Если Вам необходимо оперативное лечение бессонницы, то Мы готовы предоставить Вам всю необходимую помощь от высококлассных специалистов с опытом работы более 20 лет.