Слуховые галлюцинации – это такая форма галлюцинаций, при которой человек может слышать различные голоса и звуки, которых нет на самом деле. Это состояние может возникать по самым разным причинам, причём оно не всегда говорит о наличии психического заболевания. Причины их появления могут быть и иными. Но при этом данное состояние в любом случае требует внимания специалистов и лечения. Лечение таких галлюцинаций заключается в установлении причины их появления. В большинстве случаев при этом требуется лечить причину, а не следствие.
Симптомы слуховых галлюцинаций
Несмотря на то, что слуховые галлюцинации могут возникать по самым разным причинам и иметь различные проявления, их симптоматика во многом похожа. Этот недуг заключается в том, что человек слышит голоса и звуки, которых на самом деле нет. Но при этом зачастую он может искренне верить в их реальность и не понимать, что всё это лишь кажется ему. Интересно, что данное явление порой может возникать не только при всевозможных заболеваниях или болезненных состояниях, но и в некоторых условиях у вполне здоровых людей.
Симптомы слуховых галлюцинаций представляют собой разнообразные голоса и звуки. Это могут быть человеческие голоса, лай собак, различные скрипы, шорохи, скрежет, рёв автомобильного или иного мотора, свист, хохот, шум воды и многое иное. При этом многие люди могут слышать вполне понятные фразы или слова. Одни типы таких галлюцинаций практически не представляют никакой опасности, как для самого больного, так и для окружающих людей, тогда как другие могут нанести серьёзный вред ему самому или поставить под угрозу общественную безопасность.
Такие галлюцинации профессиональные психиатры часто подразделяют на истинные и ложные. При наличии истинных галлюцинаций их проявление кажется вполне реалистичным. Поэтому человек нисколько не сомневается в том, что эти голоса и звуки существуют и на самом деле. А при ложных галлюцинациях человек, с которым происходит данное явление, и сам сомневается в реальности этого явления.
Большая часть таких голосов и звуков практически неопасна для самого больного и окружающих его людей. Данное явление лишь способно осложнять жизнь больного. Во многих случаях оно способствует нарушению его трудовой деятельности и общественной жизни, ухудшает сон и мешает ведению множества привычных дел.
А самыми опасными являются галлюцинации, которые принято именовать повелительными. В этом случае голоса, которые поселяются в его голове и кажутся вполне реальными, могут заставлять его убить кого-то или себя, украсть что-либо или совершить иное опасное или противоправное действие. Больного могут заставлять гонять на автомобиле на большой скорости, прыгать с огромной высоты, покончить жизнь самоубийством или заняться членовредительством. При этом он полностью уверен в реальности таких голосов и фраз, а потому зачастую без тени сомнения совершает такие опасные и преступные действия против себя или остальных людей. Такие события следует правильно отличать от обдуманных поступков.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Как долго длятся гипнопомпические галлюцинации? Для большинства людей гипнопомпические галлюцинации чрезвычайно короткие. Они могут длиться где-то от доли секунды до секунд или от секунд до пары минут. Те, кто принимает психоактивные или изменяющие мозг вещества, могут ощущать галлюцинации, которые сохраняются значительно дольше.
Имеют ли гипнопомпические галлюцинации значение? Обычно они не имеют скрытого значения. Думайте о них как о странных сенсорных переживаниях в результате измененной или ненормальной мозговой деятельности.
Гипнопомпические галлюцинации — это хорошо или плохо? С объективной точки зрения их следует считать нейтральными в том смысле, что они являются не более чем странными сенсорными переживаниями, обусловленными изменениями мозговой деятельности. При этом, если они вызывают чувство страха, они могут субъективно восприниматься как «плохие», тогда как, если они приятные, они могут восприниматься как «хорошие».
Причины возникновения слуховых галлюцинаций
Причины возникновения слуховых галлюцинаций могут быть весьма различными. Несмотря на то, что чаще всего они являются проявлением различных психических заболеваний, данное явление также присуще отравлению всевозможными психоактивными веществами. Кроме того, галлюцинации могут указывать и на иные заболевания и состояния, которые не являются психическими. Также известны случаи, когда они появлялись и у здоровых людей при определённых условиях.
В современном мире очень частой причиной появления таких галлюцинаций является отравление организма такими психотропными веществами, как алкоголь и различные виды наркотиков. При этом такие люди не всегда признаются наркоманами или алкоголиками. Кроме того, явление может иметь место и при обычном бытовом отравлении разными ядами, пищевыми продуктами ненадлежащего качества, бытовой химией, всевозможными газами и т.д.
Галлюцинации присущи людям с психическими заболеваниями. Голоса и звуки могут слышать больные шизофренией, болезнью Альцгеймера, старческим слабоумием и тому подобными болезнями. Похожие явления могут иметь место при черепно-мозговых травмах, опухолях головного мозга и отдельных типах инфекционных заболеваний, оказывающих влияние на деятельность головного мозга. Кроме того, они могут стать следствием сильного повышения температуры тела и некоторых иных болезненных состояний.
Кроме того, слышать различные голоса, которых в действительности не существует, иногда могут и вполне здоровые люди. Это случается порой при сильной усталости, когда человек не спал несколько дней подряд, а у некоторых индивидуумов и при пробуждении, когда сложно провести грань между реальностью и сном. Иногда люди могут реагировать подобным образом на смерть или тяжёлую болезнь близких, насилие или иное серьёзное психологическое потрясение. Слуховые галлюцинации могут появляться у людей разного возраста от маленьких детей до пожилых.
Болезни, сопровождающиеся появлением галлюцинаций
В первую очередь, конечно, стоит отметить, что наличие галлюцинаций является одним из основных позитивных признаков шизофрении. Самыми распространёнными при шизофрении являются слуховые галлюцинации (они встречаются примерно у 75% больных). Для данного заболевания также характерны и галлюцинации ощущений (тактильные, обонятельные, слуховые). Обонятельные галлюцинации появляются и при височной эпилепсии.
Зрительные галлюцинации тоже встречаются при шизофрении, хоть и сравнительно редко. D. Goodwin et al. (1971) полагал, что процент больных шизофренией, страдающих подобным расстройством составляет всего 5%. В большинстве случаев, данные галлюцинации являются симптомами органического поражения мозга, делириозного помрачения сознания, алкогольного либо интоксикационного психоза.
Если еще раз проанализировать причины галлюцинаций, указанные выше, можно сделать вывод, что данное расстройство может свидетельствовать о поражениях мозга, опухолях, различных нарушениях функции ЦНС, интоксикации организма (характерно при алкоголизме и наркомании).
Виды слуховых галлюцинаций
Такие галлюцинации могут быть весьма различными. При этом их разделяют на истинные и ложные. Больной может отчётливо слышать разные слова и фразы, а также человеческие голоса и звуки живой природы, сирены автомобилей, лай собак, звон колоколов и многие иные звуки.
Профессиональные психиатры выделяют такие виды слуховых галлюцинаций, как:
- Тиннитус – это всевозможные шумы наподобие свиста, скрежета, треск и тому подобное;
- Акоазмы – это звуки, отличающиеся конкретикой. К ним могут быть отнесены капание воды, шум прибоя, ветер, шум дождя, лай собак, шум машин, вой сирены, звон колоколов и близкие к ним звуки;
- Фонемы – этот вид слуховых галлюцинаций зачастую признаётся наиболее опасным. Ведь при его появлении больной может отчётливо слышать определённые слова и фразы, порой сказанные определённым и вполне реальным человеком. Во многих случаях такие иллюзии могут быть очень опасными для того, кто их слышит или для окружающих его людей.
Слуховые галлюцинации у подростков
Слуховые галлюцинации у подростков встречаются достаточно часто. Во многих случаях они вызываются всевозможными психологическими проблемами взаимоотношений с родителями и сверстниками, трудностями взросления и полового созревания, а также могут стать следствием насилия или тяжёлого потрясения.
Кроме того, в подростковом возрасте распространены черепно-мозговые травмы, которые также могут привести к появлению звуковых иллюзий. Также они могут стать следствием инфекционных заболеваний или возникнуть при высокой температуре.
Современные школьники, часто под влиянием старших друзей, активно экспериментируют с алкоголем или наркотическими веществами. Нередко их передозировка приводит к образованию различных типов галлюцинаций, в том числе, и звуковых.
Также это явление у подростка может стать следствием психического заболевания.
Диагностика
Слуховые галлюцинации часто являются симптомом психического заболевания или органической патологии мозга. Если есть подозрение на психопатологию, проводится клиническая беседа, патопсихологическое тестирование, позволяющее оценить изменения когнитивной и эмоционально-личностной сфер. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие органической причины, выполняются лабораторные исследования крови, мочи и ликвора, ЭЭГ КТ и МРТ мозга. Для обнаружения самих галлюцинаций врач-психиатр использует следующие методы:
- Сбор анамнеза.
Получение информации о симптомах бывает затруднено, так как зачастую у пациентов нарушено критическое понимание природы галлюцинаций. Опрос членов семьи позволяет врачу установить примерную продолжительность расстройства, сопутствующие изменения в поведении, эмоциональных реакциях, интеллектуальных способностях. Учитывается также общая информация о больном: возраст, наличие сосудистых и неврологических болезней, алкогольной или наркотической зависимости. - Наблюдение.
Присутствие слуховых галлюцинаций может быть обнаружено в процессе наблюдения за поведением пациента: он прислушивается к чему-то, держит голову вполоборота, без явной причины делает паузу, прежде чем ответить на вопрос врача. При навязчивых голосах больной вступает с ними в диалог: просит замолчать, не указывать. - ПробаАшаффенбурга. Скрываемое пациентом расстройство восприятия можно выявить при помощи провокационного теста. Больному предлагается побеседовать по отключенному телефону, поделиться впечатлением о разговоре. Наличие слуховых галлюцинаций подтверждается при ведении диалога, обсуждении его темы с врачом. Положительный результат наиболее характерен для алкогольного делирия.
Слуховые галлюцинации у детей
Слуховые галлюцинации у детей дошкольного и младшего школьного возраста — весьма распространённое явление. В этом возрасте нередко их вызывает повышенная температура, различные инфекционные заболевания и черепно-мозговые травмы. Но также они могут появиться по причине насилия, серьёзного психологического потрясения вследствие каких-либо увиденных или перенесённых страшных для них событий. Также вызвать подобное явление могут отравления различными ядами и токсическими веществами. Кроме того, такие галлюцинации иногда свидетельствуют о наличии психического заболевания. Но иногда похожие иллюзии возникают и у здоровых детей по причине сильного утомления.
Методы лечения
Способы лечения патологии зависят от причин её вызвавших. Какой-либо одной схемы нет. Например, при отравлении токсическими веществами, нужно прекратить их воздействие на организм. При наличии неврологических причин, необходимо начать соответствующую терапию или купирование острой формы заболевания.
Лечение проводится обычно при помощи:
- Нейролептиков.
- Антидепрессантов.
- Средствами для улучшения кровообращения в головном мозге.
- Противопаркинсоническими препаратами.
Слуховые галлюцинации после алкогольного запоя
После алкогольного запоя часто появляются всевозможные галлюцинации, в том числе, и слуховые. При этом зачастую они являются весьма опасными и могут привести к очень неприятным или страшным последствиям. Ведь в таком состоянии алкоголик испытывает различные страхи, не может нормально спать и реагировать на окружающую действительность. Это явление вызывается истощением организма длительным приёмом большого количества алкогольных напитков, зачастую – к тому же низкокачественных или суррогатных. Многие алкоголики в таком состоянии могут слышать отчётливые голоса, которые говорят им о необходимости нанести существенный вред собственному здоровью или совершить какое-либо иное противоправное или опасное действие. Поэтому нередко по прошествии нескольких дней после запоя многие пьющие люди совершают самоубийства, убийства или становятся виновными в тяжёлых дорожно-транспортных происшествиях.
Как лечить слуховые галлюцинации
При возникновении признаков данного явления не следует заниматься самолечением, так как оно может представлять серьёзную и даже смертельную опасность для организма. Также не стоит надеяться на то, что галлюцинации пройдут сами собой без вмешательства медиков. Поэтому человеку, который наблюдает у себя или своих близких такие симптомы, не стоит думать о том, как лечить слуховые галлюцинации, а стоит в кратчайшие сроки обратиться к врачу. При этом вовсе необязательно, что лечением этой проблемы будет заниматься психиатр, обращаться к которому очень боятся многие люди. Ведь зачастую такие слуховые явления возникают и при болезнях или состояниях, не связанных с психиатрией. Да и само обращение к психиатру вовсе не говорит о том, что такой человек будет признан недееспособным и станет вскоре изгоем общества. Современная психиатрия очень далека от той, которая была в двадцатом столетии. Сейчас многие заболевания, ранее считавшиеся неизлечимыми или общественно опасными, вполне поддаются медикаментозной терапии.
Общая характеристика
Различают истинные и ложные галлюцинации. Истинные галлюцинаторные образы имеют качества предметности, целостности, структурности, постоянства. Они ассимилированы с реальной ситуацией, то есть взаимодействуют с существующими предметами, например, топор лежит на столе. Псевдогаллюцинации присутствуют в условном, воображаемом пространстве, часто не имеют четкой структуры. Распространенные варианты – голоса в голове больного или зрительные образы, зависающие в воздухе. Происхождение псевдогаллюцинаций трактуется пациентом как искусственно вызванное другим лицом.
По содержанию галлюцинации бывают элементарными, простыми, сложными. Элементарные имеют незавершенную предметность, одномодальные, представлены отдельными неречевыми звуками и простыми образами наподобие беспричинных вспышек. Простые галлюцинаторные явления предметны, статичны, иногда перемещаются, но не меняют форму. Они одномодальны – задействуют один анализатор. Сложные галлюцинации формируются при участии нескольких анализаторов, образы динамичные, часто имеют смысловое содержание. Пример: запах ядов в сочетании с голосами за стеной, решающими отравить больного.
Галлюцинации разнообразны – единичные и множественные образы, хаотично возникающие или связанные общим сюжетом, нейтральные по отношению к больному или устрашающие, повелительные, комментирующие, веселящие. По ключевому задействованному анализатору они подразделяются на зрительные, обонятельные, слуховые, тактильные, вкусовые, висцеральные, моторные, комплексные. Независимо от причины и модальности, общей характеристикой является то, что образы всегда воспринимаются пациентом как реально существующие.
Как избавиться от слуховых галлюцинаций
Кроме того, зачастую ответ на вопрос: «Как избавиться от слуховых галлюцинаций?» знает и психолог. Обращение к нему станет целесообразным, если эта проблема вызвана насилием, психологической травмой, сильным испугом или половым созреванием у подростков.
При подозрении на такие галлюцинации у детей родителям стоит уметь отличать данную проблему от проявления бурной фантазии ребёнка или пересказом им своих сновидений. А родителям подростков, если у последних появились звуковые или иные галлюцинации, стоит исключить злоупотребление алкоголем, наркотиками и прочими психоактивными или токсическими веществами.
Когда требуется срочная помощь врача
Важно обратить на следующие симптомы:
- высокая температура;
- несвойственная ребенку слабость и сонливость, вялость;
- отказ от пищи и питья, рвота и диарея;
- сильная бледность кожи, особенно с цианотичным оттенком.
Перечисленные признаки являются строгим показанием к вызову «скорой» или бригады интенсивной терапии. Кроме того, как можно быстрее следует отвезти ребенка в больницу, если галлюцинации появились после:
- случайного/намеренного приема любых лекарств;
- употребления алкоголя/наркотиков;
- употребления грибов, растений (некоторые обладают сильнейшим галлюциногенным эффектом и смертельно опасны в раннем возрасте).
Вы не знаете, что делать и как помочь ребенку? Звоните нам по телефону 8(969)060-93-93 и записывайтесь на прием или вызывайте доктора на дом. Возможна и первичная бесплатная онлайн консультация.
