ВСД (вегетососудистая дистония) – синдром, который возникает при нарушении функции вегетативной нервной системы.
Неврологи Юсуповской больницы выясняют причину вегетативной дисфункции с помощью современных методов исследования. Для лечения пациентов применяют препараты, которые снимают или уменьшают симптомы ВСТ, методы психотерапевтического воздействия и инновационные методики восстановительной терапии. В связи с разнообразием симптомов ВСД к лечению пациентов привлекают гастроэнтерологов, эндокринологов, кардиологов и других смежных специалистов. Тяжёлые случаи ВСД, неподдающиеся лечению, обсуждают на заседании Экспертного Совета, в работе которого принимают участие профессора и врачи высшей категории.
Причины возникновения ВСД
Врачи ставят диагноз ВСД при наличии следующих симптомов:
- слабости, утрата трудоспособности;
- чувства познания мурашек по всему телу;
- сердцебиения;
- ломоты в теле;
- дрожи в руках.
Вегетососудистая дистония может развиться при наличии конституциональных особенностей организма или отягощённой наследственности. Вегетативная нервная система может подвергнуться воздействию травмирующих факторов во время внутриутробного развития плода или в родах. В большинстве случаев синдром вегетососудистой дистонии является проявлением заболеванием внутренних органов и дисфункции эндокринных желез.
Возникновение или обострение ВСД провоцируют следующие факторы:
- изменение метеоусловий;
- физическое или психическое утомление;
- стрессы;
- несбалансированное питание;
- неправильный образ жизни;
- нарушение баланса гормонов в период полового созревания или менопаузы;
- нарушения качества сна.
Боль в теле, онемение левой или правой руки, слабость в ногах при ВСД возникают после эмоционального напряжения. У пациентов «ломает» руки и ноги, дрожат кисти рук, появляется ломота в теле даже после незначительного стресса. Вегетативный криз смогут вызвать как отрицательные, так и положительные эмоции.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии
У пациентов разного возраста и пола недуг может проявляться совершенно по-разному. Однако определенные общие черты все-таки можно вычленить.
Так, к распространенным симптомам ВСД можно отнести такие признаки, как:
- быстрая утомляемость;
- нехватка воздуха, одышка, удушье;
- затрудненное или учащенное дыхание;
- чувство скованности в груди, боли в сердце;
- частое сердцебиение, аритмия;
- снижение аппетита;
- тошнота, изжога, метеоризм и другие проблемы с ЖКТ;
- учащенное мочеиспускание;
- повышенная потливость;
- озноб, холод в конечностях, их онемение;
- изменение цвета кожи (посинение, бледность, покраснение);
- тревожность, беспокойство;
- не приносящий отдыха сон;
- метеочувствительность и др.
Подобные проявления не просто пагубно сказываются на эмоциональном и физическом состоянии пациентов. Обнаружение у себя нескольких симптомов из этого списка дает серьезное основание для похода к врачу. Помимо вегето-сосудистой дистонии, перечисленные признаки могут указывать на органическую и сердечно-сосудистую патологию, гипертонию, ишемическую болезнь сердца в хронической форме, бронхиальную астму, анемию, аллергию, эндокринное расстройство.
Симптомы ВСД
При вегетососудистой дистонии возникают следующие признаки вегетативной дисфункции:
- панические атаки;
- повышение или понижение артериального давления;
- нарушения сердечного ритма;
- озноб или потливость;
- повышение температуры тела до 37,3°с;
- слабость в руках и ногах;
- ломота в теле.
Пациенты рассказывают, что у них дрожат кисти рук, постоянно «бегают мурашки по всему телу», «горят» руки и ноги. Возникает подергивание мышц лица, верхних и нижних конечностей, головная боль, тошнота и рвота, бледность кожных покровов. Часто случаются обмороки, у пациентов не проходит чувство тревоги. Нередко потемнение в глазах, сильная слабость при ВСД возникают при резкой смене положения тела. Испытывая симптомы ВСД, человек начинает их пугаться. Это ещё больше усиливает вегетативные проявления. Образуется порочный круг, из которого пациенту выбраться самостоятельно уже невозможно. Человек, который пережил паническую атаку, испытывает усталость, опустошённость, вялость, сонливость. В этом случае с пациентом работают психотерапевты Юсуповской больницы.
Случаи из практики
Женщина, 28 лет, менеджер.
В клинический центр вегетативной неврологии обратилась молодая женщина с жалобами на расстройство сна. С августа 2014 года не могла заснуть по ночам до 5-6 утра 2-3 раза в неделю. С января 2015 года присоединилось чувство тяжести за грудиной во время бессонницы. С начала февраля случались приступы общей слабости и предобморочного состояния.
У пациентки наблюдались и другие многочисленные симптомы заболевания: шум в ушах, напряжение в глазах, приступы нехватки воздуха, повышенная тревожность, очень частые головные боли, жжение в области затылка. Женщина обследовалась на кафедре нервных болезней – врач поставил диагноз ВСД, назначал антидепрессанты. Облегчения такое лечение не приносило. Головные боли проходили после таблетки найза или прогулки на свежем воздухе.
В центре вегетативной неврологии исследование вариабельности сердечного ритма показало, что организм женщины испытывал колоссальное напряжение, пытаясь адаптироваться к самым элементарным повседневным физическим и психическим нагрузкам. Исследование на тепловизоре показало нарушение в работе нескольких вегетативных центров нервной системы.
Спустя 4 месяца после проведения первого курса лечения у пациентки пропали проблемы со сном. На второй месяц после проведения повторного курса – полностью наладилось общее самочувствие.
Мужчина, 37 лет, режиссер телепередач.
Мужчина обратился к нам в сентябре 2013 года. В течение последних 2 лет пациента беспокоили бессонница ночью, разбитость в течение дня, повышенная потливость, ощущение онемения в конечностях, постоянная тяжесть в голове, ломота и скованность в шее, а также периодически возникал дискомфорт в области грудной клетки.
Мужчина не мог заснуть до 3-4 часов ночи. В течение ночного сна просыпался 2-3 раза за ночь, с трудом засыпал снова. Утром вставал совершенно усталым и разбитым. Днем испытывал сонливость и упадок сил.
Работа пациента была связана с телевидением, поэтому предполагала серьезные физические и психоэмоциональные нагрузки: ненормированный рабочий график, стрессовые ситуации.
В центре вегетативной неврологии пациент прошел один курс лечения. Уже через два месяца он возобновил активную работу. Еще через несколько месяцев наблюдалось стойкое улучшение общего состояния. Мужчина почувствовал себя абсолютно здоровым, спокойно переносил нагрузки на работе, проблемы со сном больше не беспокоили.
Диагностика вегетососудистой дистонии
Ломота в теле, слабость в руках и ногах, чувство ползания мурашек могут быть симптомами многих заболеваний. Неврологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов с признаками ВСД. Инструментальные исследования выполняют с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реагенты, которые получить точные результаты анализов.
Причиной боли в теле, ощущения ползания мурашек, онемения конечностей, дрожания кистей рук может быть не ВСД, а органические поражения головного мозга. Их в Юсуповской больнице исключают или подтверждают с помощью магнитно-резонансной томографии. При проведении МРТ головного мозга с использованием специальных режимов врачи видят изменения самой ткани головного мозга.
Если у пациента с ВСД артериальное давление поднимается нечасто, эти изменения обратимы. При устойчиво высоком давлении развивается дисциркуляторная энцефалопатия. Чаще такие изменения протекают в участках мозга с исходно сниженным кровотоком. В процессе диагностики причин ВСД необходим чёткий анализ сосудов головного мозга. Такое исследование проводится в Юсуповской больнице при помощи МРТ аппаратов последнего поколения при использовании специальных МРТ программ. Они позволяют определять состояние сосудов головного мозга без введения контраста. Своевременная оценка состояния головного мозга важна для профилактики гипертонических кризов, поскольку ВСД гипертонического типа может закончиться инсультом головного мозга.
Важным дополнением к МРТ исследованиям при ВСД является УЗИ сосудов головного мозга и шеи. Оно показывает функцию сосудов в динамике, позволяет сориентироваться в тех звеньях ВСД, которые нарушены, уточнить причину вегетативной дисфункции и принять решение о выборе тактики лечения. Ультразвуковое исследование в Юсуповской больнице проводят с помощью оборудования экспертного класса. Для того чтобы выявить сосудистые расстройства головного мозга и ВСД в частности, врачи проводят анализ венозной составляющей мозгового кровотока. Для этого используют уникальные диагностические разработки, которые позволяют с высокой степенью достоверности определить характер и причину ВСД при помощи компьютерного и ультразвукового анализа медленного и быстрого венозного кровотока головного мозга.
Лечение и профилактика ВСД
Неврологи Юсуповской больницы начинают лечение ВСД с симптоматической терапии. Если вегетососудистая дистония проявляет себя снижением или повышением артериального давления, его стабилизируют. В рамках лечения ВСД применяют фармакологические препараты нескольких групп:
- периферические вазодилататоры и спазмолитические средства;
- антагонисты ионов кальция;
- активаторы кальциевых каналов;
- ангиотензивные препараты центрального действия;
- симпатолитики;
- средства, влияющие на ангиотензиновую систему
- мочегонные препараты.
- психотропные средства.
Более тонкую регуляцию сосудистого тонуса при лечении ВСД проводят с помощью препаратов, которые воздействуют на симпатический отдел нервной системы – симпатолитиков или симпатомиметиков. Ганглиоблокаторы действуют на мозговой слой надпочечников, одновременно воздействуя на важное анатомическое звено центральной регуляции стрессовых реакций.
Лечение ВСД с диэнцефальными кризами – иной уровень воздействия. Он предусматривает влияние на головной мозг. С этой целю врачи Юсуповской больнице назначают пациентам, страдающим вегетососудистой дистонией, вегетотропные препараты. Их точкой приложения является с симпатический или парасимпатический отдел нервной системы. Лекарственные препараты воздействуют через кору и некоторые сопряженные подкорковые структуры головного мозга. Седативным эффектом обладают рефлекторные методы воздействия, которые применяют реабилитологи Юсуповской больницы:
- иглоукалывание;
- метамерно-рецепторные воздействия;
- краниотерапию (церебральную и скальпельную акупунктуру);
- RANC терапию (воздействие на причину, ведущую к появлению симптомов ВСД).
Немаловажное значение имеет профилактика ВСД, особенно если она сопровождается дрожанием кистей рук, онемением рук и ног, слабостью в конечностях. Реабилитологи применяют эффективные методы физиотерапии, различные виды массажей и авторские методики воздействия на вегетативную нервную систему. Старший инструктор-методист ЛФК индивидуально подбирает комплекс упражнений лечебной и дыхательной гимнастики, который позволяет предотвратить вегетативные кризы. Психотерапевты с помощью инновационных методик обучают пациентов справляться со стрессами и спокойно относиться к проявлениям ВСД. Пройти курс терапии ВСЖ можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы.
Можно ли снова стать бодрым и перестать уставать?
Конечно! Цветы из яркого букета ВСД пышно цветут лишь потому, что их регулярно поливают. Стоит пересмотреть свой образ жизни, и всё начнёт налаживаться. Да, будет непросто совладать с нервной системой, которая у ВСДшника особенная, игривая и непредсказуемая. Но многие дистоники уже научились с ней договариваться, и адреналина в их жизни теперь намного меньше.
В первую очередь пройдите полное обследование, чтобы убедиться, что ваш организм в полном порядке, как это всегда и было. Это смягчит ипохондрию и позволит на многие вещи взглянуть адекватными глазами.
Затем посетите психолога, который станет вашим помощником на пути к исцелению. Если состояние тяжелое то лучше посетить врача-психотерапевта для назначения медикаментозной поддержки.
Привыкайте справляться с накатами адреналина. Как только почувствовали приближение стресса, успокойтесь, расслабьтесь, отвлеките себя любимыми делами. Если же не удалось предотвратить выброс адреналина, ускорьте его «испарение» из организма. Просто походите по комнате кругами, сделайте простую зарядку, потанцуйте. Движения помогают адреналину «выбрасываться» быстрее.
Да, и прекратите жаловаться домашним, что вы умираете и вам тяжело даже зевать. Излишняя жалость (или, наоборот, усталое равнодушие) домочадцев только подкрепит ваш недуг.