Пульсирующая боль в затылке может быть связана как с сосудистыми патологиями, так и с заболеваниями позвоночного столба и окружающих уго тканей. В обоих случаях требуется незамедлительная помощь врача невролога. Специалист сможет выявить точную причину и исключить её дальнейшее воздействие. Тем самым будет предотвращён риск серьезных осложнений, например, ишемического инсульта головного мозга.
Поэтому, если у вас появилась пульсирующая боль в затылке головы, то постарайтесь как можно быстрее попасть на приём к опытному специалисту. В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием врача невролога или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет полноценный осмотр, поставит вам точный диагноз и расскажет о том, как проводить правильное и эффективное лечение.
Пока же предлагаем узнать больше информации о том, почему возникает этот неприятный симптом и какие структуры могут при этом повреждаться. Для понимания нужно иметь представление об основах анатомии и физиологии. Черепная коробка состоит из нескольких костей, в том числе и затылочной. Внутри черепа располагается головной мозг. Это центральная нервная система, которая отвечает за рассудочную длительность, интеллект, работу всех систем и органов человеческого тела. Здесь находятся важнейшие центры, крупные нервы и т.д. Любое повреждение головного мозга приводить к очень серьезным последствиям. Поэтому он надежно защищен костями черепа.
В области затылочной кости находится отверстие, через которое головной мозг с помощью ликвора сообщается со спинным мозгом. Таким образом передаются нервные импульсы и координируется работа вегетативной нервной системы.
Затылочная кость граничит с первым шейным позвонком (атлантом). Он соединяется со вторым шейным позвонком с помощью сустава. Между ними отсутствует хрящевой межпозвоночный диск. Между всеми последующими шейными позвонками межпозвоночные диски присутствуют.
По бокам шейных позвонков есть дополнительные унковертебральные (крючкообразные) отростки. Они формируют два канала. Внутри проходят задние позвоночные артерии. Это кровеносные сосуды, выходящие из грудной полости в области 6-7 шейного позвонка. Отвечают за кровоснабжение задних структур головного мозга, вестибулярного аппарата, слуховых и зрительных нервов.
Тела позвонков шейного отдела образуют вместе с дугообразными отростками спинномозговой канал. Внутри находится спинной мозг, облаченный в твердые, паутинные и мягкие оболочки. От той структуры отходят парные корешковые нервы. Они разветвляются, образуют регионарные нервные сплетения, отвечают за иннервацию шеи, горла, гортани, щитовидной железы, верхней части грудной клетки, верхних конечностей, волосистой части головы.
Из черепной коробки также отходят парные черепные нервы. Часть из них образует блуждающий нерв, солнечное сплетение. Они отвечают за иннервацию сердечной мышцы, водителя ритма, диафрагму и т.д. Поэтому любое защемление парных черепных нервов провоцирует появление серьезных проблем со здоровьем.
Очень важно не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Причины появления пульсирующей боли в области затылка головы могут быть весьма серьезными. Очень сложно субъективно оценивать свое состояние, а тем более ставить себе диагноз. Поэтому настоятельно рекомендуем своевременно обращаться к врачу. Это может быть вертебролог или невролог.
В Москве приглашаем вас на бесплатный прием вертебролога и невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь трудятся опытные доктора. Они смогут оказать вам всю необходимую помощь. Поставят точный диагноз, разработают индивидуальный курс эффективного лечения.
Запишитесь на удобное для визита время. Для этого достаточно позвонить по указанному на странице номеру телефона или заполнить форму записи, расположенную в конце страницы.
Причины боли
Боль в затылочной части головы может быть вызвана травмой: ударом или падением. Но об этом пациенты обычно знают. Также её может вызвать длительный стресс, неправильное положение головы во время сидения и избыточная физическая нагрузка. Этот симптом характерен для людей с работой за компьютерами или письменным столом.
Среди патологических причин боль в затылке головы вызывают:
- болезни нервной системы;
- патологии сердца и сосудов;
- повреждение челюстного аппарата;
- инфекционные заболевания.
Для установления точной причины требуется провести дополнительное обследование, которое назначает врач.
Боль в основании черепа
Ревматизм
Артрит
28636 11 Февраля
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в основании черепа: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в основании черепа (цервикокраниалгия вертеброгенная) — это болевой синдром, локализующийся в шейно-затылочной области, который может распространяться на лобно-височную область и область глаза с гомолатеральной стороны. Доказано, что источником боли могут быть структуры верхнего шейного отдела позвоночника. Как правило, это уровень позвонков С1, С2 и С3, который включает в себя суставы, диски, связки и мышцы. Нижние шейные позвонки, как правило, играют косвенную роль в формировании клинических симптомов боли.
Патологические заболевания шейного отдела позвоночника, которые сопровождаются интенсивными или ноющими болевыми ощущениями, эксперты называют синдромом «болезненной шеи».
Международное общество по изучению головной боли 3-го пересмотра (МКГБ-3) рекомендовало рассматривать цервикогенную головную боль как вторичную, возникающую вследствие изменений в шейном отделе позвоночника, включая костные структуры, межпозвонковые диски, а также структуры мягких тканей, патология которых часто сопровождается болью в шее. 70% пациентов с болевым синдромом в шейном отделе позвоночника одновременно испытывают головную боль, но лишь в 18% случаев она рассматривается как следствие боли в шее.
В генезе головной боли детского и подросткового возраста значительную роль играют функциональные нарушения в позвоночно-двигательных сегментах шейного отдела позвоночника, в частности нарушения в структурах его верхнешейного отдела.
Разновидности болей в основании черепа
О цервикогенной боли свидетельствуют такие дифференциальные признаки, как односторонняя головная боль, распространяющаяся от затылка сзади наперед, и доказательства причастности к ней шейного отдела позвоночника. Приступ боли может быть спровоцирован давлением на триггерные точки в шейной/затылочной области или удержанием шеи в неудобном положении. Важно, что в некоторых случаях у такой боли присутствуют мигренозные черты — ряд пациентов ощущают фото- и фонофобию, слезотечение, тошноту, рвоту, что иногда может расцениваться как проявление мигрени.
Для боли в основании черепа характерны ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника, болезненность шейных мышц, изменения мышечного тонуса или реакция на их пассивное или активное растяжение. Обычно боли сочетаются с функциональным блоком на верхнем шейном уровне.
Повреждения верхнего шейного отдела позвоночника в результате опухоли, переломов, инфекций и ревматоидного артрита могут вызвать головную боль, которая клинически проявляется так же, как и цервикокраниалгия. Однако особенностью цервикогенной головной боли является то, что она провоцируется движениями в шейном отделе позвоночника, а после выполнения определенных разминочных движений в шее может купироваться. Чаще всего подобные жалобы не связаны с серьезной патологией, и пациент полностью выздоравливает.
Возможные причины возникновения боли в основании черепа
В основе боли в основании черепа лежат функциональные и органические изменения различных анатомических структур шейного отдела позвоночника: суставов, связок, фасций, мышц, нервов. Главенствующая роль отводится дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника. При этом имеются лишь единичные указания на роль функциональных нарушений.
Одной из основных причин появления боли в шее является длительное нахождение в неизменной позе. К другим причинам болезни относятся:
- остеохондроз спондилоартроз, спондилез, унковертебральный артроз другие изменения в позвоночнике;
- повреждения шеи, травмы;
- растяжения связок;
- грыжа межпозвонкового диска;
- спондилоартрит, ревматоидный артрит.
Частой причиной цервикогенных болей является синдром нижней косой мышцы. Спазмированная мышца может сдавливать проходящий под ней сосудисто-нервный пучок (сегмент позвоночной артерии с периартериальным симпатическим сплетением, затылочные нервы) – для этого состояния типично развитие парестезий в волосистой части головы, иногда возникает боль при причесывании. Замечено, что стимуляция шейных структур вызывает боль, а анестезия уменьшает ее.
Последнее время врачи все чаще говорят о синдроме «текстовой шеи», который формируется у людей, проводящих много времени за чтением текстов с электронных устройств (гаджетов).
Голова взрослого человека весит порядка 5 кг – такой вес испытывает шея при ее нормальном положении. При чтении с экранов гаджетов голова, как правило, наклонена: при ее наклоне всего на 15° нагрузка на позвоночник возрастает до 12 кг, а при наклоне в 60° – до 27 кг. В результате меняется осанка, страдают межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника, мышцы спазмируются, возникает боль в основании черепа.
К основным проявлениям боли в основании черепа относятся:
- частое сведение затылочных мышц, судороги;
- болезненные ощущения при поворотах головы;
- шум в голове, нарушение сна;
- боли в шейном отделе позвоночника, отдающие в голову;
- головокружение;
- постоянное напряжение в области шеи, затылка.
Наличие трех–четырех признаков должно заставить больного задуматься об обращении за медицинской помощью.
К каким врачам обращаться при появлении боли в основании черепа
Для установления причины головной боли следует обратиться к , врачу общей практики или . Врач назначит необходимое обследование, установит причину болезни и назначит лечение.
Диагностика и обследования при болях в основании черепа
Для постановки диагноза используются следующие диагностические критерии:
- Причинная связь головной боли с патологией шейной области основывается, по меньшей мере, на одном из следующих признаков:
- клинические признаки подтверждают, что источник боли располагается в области шеи;
- боль прекращается после диагностической блокады структур шеи или нервных образований (при адекватном сравнительном исследовании с плацебо).
С помощью клинических, лабораторных и/или нейровизуализационных методов определяют признаки нарушения или повреждения в области шейного отдела позвоночника или мягких тканей шеи, которые являются достоверной или возможной причиной головной боли:
- рентген шейной области в нескольких проекциях;
Заболевания, связанные с симптомом
Причина, почему болит затылок головы, может быть в патологии. Заболевания, для которых характерен симптом:
- невралгия;
- нейро-циркуляторная дистония;
- гипертония;
- остеохондроз шейного отдела;
- мигрень;
- шейный спондилез;
- миозит — воспаление мышц шеи;
- миогелоз;
- неправильный прикус;
- лимфаденит — воспаление лимфоузлов рядом с шеей.
Обнаружить их можно с помощью диагностических тестов, некоторых анализов и обследований.
Диагностика
Избавиться от затылочной боли в голове можно только после обнаружения причины её появления. Для этого проводится:
- осмотр и пальпация;
- общий анализ крови;
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- УЗИ сосудов головы и шеи;
- ЭЭГ;
- рентген шейного отдела позвоночника.
При подозрении на инфицирование при лимфадените назначаются дополнительные анализы и обследования в профильный учреждениях (противотуберкулёзный диспансер, кожно-венерологический диспансер, инфекционная больница или отделение).
Что делать при пульсирующей боли в затылке
Если появились пульсирующие боли в области затылка, необходимо занять горизонтальное положение со слегка приподнятым головным концом. Обязательно обеспечьте приток свежего воздуха в то помещение, где вы находитесь. Банальная нехватка кислорода во вдыхаемом воздухе может спровоцировать подобный приступ.
Затем по возможности нужно провести замеры уровня артериального давления. Если оно находится в пределах возрастной нормы для пациента, то можно самостоятельно посетить врача невролога. Если уровень артериального давления повышен, то лучше вызвать бригаду скорой помощи. У вас может таким образом проявляться развивающийся гипертонический криз.
Сильная пульсирующая боль в затылке не появляется просто так. У неё есть определённые предпосылки. Чаще всего это следующие виды негативного воздействия:
- длительное нахождение в статичной позе с напряжением мышц шеи и воротниковой зоны (происходит спазм церебральных кровеносных сосудов и развивается кислородное голодание структур головного мозга);
- неправильная организация спального и рабочего места с нарушением современных требований эргономики;
- ношение тесной и неудобной одежды;
- совершение поездок на автомобиле с не пристёгнутым ремнем безопасности;
- курение и употребление любых спиртных напитков;
- искривление позвоночника и нарушение осанки;
- избыточная масса тела и ожирение.
Первое, что делать, если появилась пульсирующая боль в затылке, это исключать по возможности действие всех потенциальных причин развития патологий сосудов и опорно-двигательного аппарата (позвоночника, связок, сухожилий и мышц). Для проведения комплексной диагностики лучше всего посетить врача невролога. Он проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз. Затем будут назначены дополнительные обследования для уточнения диагноза. Это могут быть МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головы, электромиография, электронейрография, ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы и т.д. Чаще всего обследование начинается с проведения самого обычного рентгенографического снимка головы и шейного отдела позвоночника. Так же врач может заподозрить развитие у вас сфеноидита – воспаления основной (клиновидной) придаточной пазухи носа. Она располагается близко к затылочной кости. При нагноении внутри неё часто возникает острая пульсирующая боль в затылке. В такой ситуации показана консультация отоларинголога.
Как видите, причин появления подобного клинического симптома очень много. Поэтому нельзя заниматься самостоятельной диагностикой, а тем более принимать какие-то лекарственные препараты без назначения врача.
Запишитесь на бесплатный прием врача невролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве прямо сейчас. Заполните форму записи, расположенную внизу страницы. Укажите номер контактного телефона. С вами в ближайшее время свяжется администратор клиники и согласует все детали предстоящего визита к доктору.
Лечение
Когда диагноз установлен, подбирается адекватное лечение. Оно направлено на устранение причины появления головной боли. Варианты терапии:
- отдых и обезболивающие при патологиях нервной системы;
- препараты, снижающие давление, и кардиопротекторы при сердечных заболеваниях;
- мази и нестероидные противовоспалительные средства при миозите;
- физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж при остеохондрозе;
- спазмолитики при нейро-циркуляторной дистонии;
- антибиотики при туберкулёзной лимфаденопатии;
- антиретровирусная терапия при лимфадените, инициированном ВИЧ-инфекцией.
В некоторых случаях назначаются ноотропы для улучшения кровообращения мозга. Но их эффективность не доказана клинически, поэтому приём этих препаратов остаётся на усмотрение врача и пациента.
Часто головные боли проходят после посещения мануального терапевта. Это не массаж, а именно лечение патологий позвоночника и мышц. Сеансы могут быть болезненными, но после них чувствуется заметное облегчение состояния, а неприятные ощущения возникают гораздо реже.
Головную боль нельзя терпеть — в это время происходит поражение клеток мозга. Стоит принять анальгетик и обратиться к врачу для поиска причины плохого самочувствия.
Читайте также: Почему кружится голова
Уважаемые пациенты! Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33
Будьте здоровыми и счастливыми!
Невралгия
Невралгия затылочного нерва, преимущественно, герпетической природы возникает при переохлаждении и стрессе, характеризуется пульсирующей интенсивной болезненностью, захватывающей кожу ушей и нижней челюсти, прикосновение к коже воспринимается как ожог. Болевой синдром усиливается при жевании и поворотах головы, держится в течение нескольких дней, мало реагируя на обезболивающие препараты.
Наш эксперт в этой сфере:
Васинкина Инна Юрьевна
Врач-невролог
Позвонить врачу Отзывы о докторе
