Невролог «СМ-Клиника» рассказала о возможных причинах болей в затылке

Боль в затылке — довольная частая проблема. И причин у нее много. Поэтому важно найти их проблемы, чтобы почувствовать облегчение. Выясним вместе со специалистом, как это сделать.

Головные боли в затылке могут иметь несколько разных причин. Например, это может быть только повреждение мышц из-за незначительной травмы или она может быть вторичным признаком других патологий. Тип и расположение боли могут сыграть решающую роль в диагностике причины. Если боли сильные и повторяются, обязательно обратитесь к врачу.

Причины болей в затылке головы у взрослого

– Сама по себе боль в затылке не говорит о причине этой боли, – поясняет врач-невролог Елена Гайворонская. – Врач оценивает частоту боли, ее интенсивность, продолжительность, характер (пульсирующая, давящая, колющая), сопутствующие симптомы. Только на основании всех этих данных можно поставить диагноз.
Существует ряд причин, по которым головные боли могут возникать преимущественно в затылке.

Головные боли напряжения.

Это самая частая причина боли в затылке. Такие боли могут длиться от 30 минут до 7 дней. Такие боли могут вызывать сильный стресс, переутомление, недосыпание, недоедание, неправильная осанка или недостаточное употребление воды.

Пациенты с такой проблемой обычно чувствуют напряжение в области затылка или передней части головы. Боль может варьироваться от тупой до сильной.

Мигрень.

Еще один распространенный тип головной боли, которая часто проявляется в детстве и усиливается с возрастом. Мигрень чаще всего встречается у женщин. Ее симптомы включают сильную боль на одной стороне головы с тошнотой, рвотой и нарушением зрения. Пациенты обычно чувствительны к свету, шуму или запаху. Физическая активность может усилить боль. Она может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Причины мигрени – эмоциональный или физический стресс, изменения окружающей среды и питания. Иногда лекарства (например, противозачаточные таблетки) также могут вызвать мигрень.

Чрезмерное употребление лекарств или возвратная головная боль.

Такие головные боли могут развиться, если человек употребляет слишком много обезболивающих. Они очень сильные и часто сопровождаются тошнотой, беспокойством, раздражительностью, усталостью, трудностями с концентрацией внимания, потерей памяти и даже депрессий.

Затылочная невралгия.

Редкая, но сильная головная боль, которая обычно начинается у основания шеи и распространяется до затылка, а затем за уши. Часто возникает при повреждении или раздражении затылочных нервов, которые поднимаются вверх по задней части шеи к основанию черепа. Боль сопровождается ощущением жжения или прострела и сохраняется на одной стороне головы, но часто усиливается при движении шеи. Пациент обычно чувствителен к свету.

Возможные причины включают повреждение позвоночника, опухоли, повреждение нервов, вызванное диабетом, набухание кровеносных сосудов и редко инфекция.

Головные боли при физической нагрузке.

Они возникают в результате стрессовой активности и часто случаются после физической тренировки. Такая боль напоминает сердцебиение и может длиться от 5 минут до 2 дней.

Часто возникают после упражнения с тяжелым весом или бега. Но иногда случаются после полового акта или потуг в туалете.

Головная боль при артрите.

Она проявляется в затылке и усиливается при движении. Может быть результатом артрита первого, второго или третьего позвонка. Либо связана с изменениями костной структуры шеи или же воспалением кровеносных сосудов в голове.

Кроме этого, причиной головной боли в затылке могут стать:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• повышенное артериальное давление;
• повышенное внутричерепное давление;
• стресс;
• опухоли головного мозга;
• аневризма головной мозга;
• субарахноидальное кровоизлияние головного мозга;
• травмы шейного отдела позвоночника и черепно-мозговые травмы;
• менингит.

Причины пульсирующей боли в затылке головы

А теперь разберем основные причины пульсирующей боли в затылке – в основном это заболевания, которые требуют безотлагательного начала лечения. Но иногда встречаются и более прозаичные причины. Например, длительное нахождение в неудобное позе, например, во время ночного сна.

Чаще всего потенциальные причины пульсирующей боли в затылке головы включают в себя следующие патологии:

• травмы в области шеи и затылка (ушибы, падения, резкое запрокидывание головы назад, переломы, трещины, вывихи, подвывихи, растяжение связок и сухожилий и т.д.);
• нестабильное положение первого шейного позвонка с периодическими подвывихами;
• сращивание затылочной кости с первым шейным позвонком;
• разрушение сустава между первым и вторым шейными позвонками;
• дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых диском шейного отдела позвоночника (остеохондроз);
• его осложнения, такие как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа, в том числе её секвестрирование;
• сужение (стеноз) спинномозгового канала, в результате чего резко возрастает внутричерепное давление;
• смещение тел позвонков и межпозвоночных дисков по типу ретролистеза, антелистеза, латеролистеза;
• деформация связочного аппарата (в области затылочной кости крепятся задняя и передняя продольные связки позвоночного столба, при их поражении наблюдается пульсирующая боль в затылке);
• защемление парных черепных нервов;
• поражение нервного сплетения;
• воспаление мышечного волокна (в том числе оссифицирующий миозит);
• искривление позвоночного столба, в том числе в грудном отделе;
• болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие ревматические патологии;
• опухоли и инфекционные заболевания оболочек спинного мозга и его структуры.

Потенциальные причины – это именно те заболевания, которые необходимо в дальнейшем лечить. Изолированно воздействовать на пульсирующую головную боль не стоит. Любая симптоматическая терапия в этой ситуации может быть опасна.

Вот список патологий, при которых после возникновения пульсирующей боли в затылке пациенту должна быть незамедлительно оказана полноценная медицинская помощь:

1. перелом позвоночника (есть опасность внезапной остановки сердца или дыхания);
2. смещение тел позвонков с компрессионным давлением на твердые оболочки спинного мозга (может развиться паралич части тела);
3. повышение артериального давления (высока вероятность перехода в ишемический или геморрагический инсульт);
4. синдром задней позвоночной артерии (нарушается процесс кровоснабжения задних структур головного мозга);
5. повышение уровня внутричерепного давления.

Также стоит понимать, что пульсирующая головная боль в затылке может быть следствием развивающегося приступа мигрени. Поэтому не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза себе. Обращайтесь к опытным врачам.

Современные методы лечения

Методы лечения зависят от диагноза.
Головные боли напряжения.

Их обычно купируют при помощи обезболивающих, массажа и иногда медитации. Однако частые головные боли напряжения требуют наблюдения врача.

Мигрень.

Лечение этой болезни включает обезболивающие и отдых в затемненном помещении. Часто врачи рекомендуют изменение образа жизни, гормональную терапию и препараты против мигрени, такие как триптаны, для уменьшения частоты и интенсивности мигрени.

Возвратные боли.

Лучшее лечение для такого типа боли – прекратить принимать обезболивающие. Да, сначала головные боли усиливаются, но быстро проходят.

В тяжелых случаях следует обратиться к врачу – может потребоваться физическая или поведенческая терапия, чтобы избавиться от привычки использовать анальгетики.

Затылочная невралгия.

Ее купируют с помощью тепловых компрессов, отдыха, массажа, физиотерапии или обезболивающими. При сильной боли могут потребоваться оральные миорелаксанты, нервная блокада, инъекции стероидов или местная анестезия. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить давление на нервы или заблокировать болевые импульсы, поступающие в эту часть тела.

Боли при физической нагрузке.

Эту проблему может решить прием обезболивающих перед тренировкой. Кроме того, важно избегать стрессовых нагрузок, правильно питаться и высыпаться.

Боль в затылке: если у вас боли в затылке

Боль, возникающая в затылочной части головы либо в верхнем отделе шеи – крайне неприятное явление, усугубляемое еще и сложностью определения места локализации боли.

Причины боли в затылке

Причин, по которым может возникать боль в затылке, несколько. Рассмотрим некоторые из них.

Заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилит, подвывихи в межпозвонковых сочленениях, растяжения при травме) – боль будет локализоваться в затылочной части головы, в шее, может быть усиление боли при движении головы.

Шейный спондилез – относится к хроническим заболеваниям позвоночника. При этом происходит разрастание остеофитов по краям тел позвонков. Многими остеофиты трактуются как отложение солей. Но это не так. Появление остеофитов связано с костным перерождением связок. В большинстве своем причиной спондилёза являются возрастные изменения, но появление этого заболевания возможно и у более молодых людей, ведущих сидячий малоподвижный образ жизни. Симптомами шейного спондилёза, кроме боли в затылочной части головы, являются глазные и ушные боли, а также болезненные ощущения в плечевом поясе. Кроме того, ограничена подвижность шеи, боли при поворотах головы.

Миогелоз шейного отдела или уплотнение мышц. Возникнуть миогелоз может от сквозняков, длительного пребывания в неудобной позе, при неправильной осанке и даже под воздействием чрезмерного нервного напряжения. К симптомам миогелоза относятся: боль в затылочной части головы и плечах, ограничение движений, выполняемых плечами, головокружение.

Психическое перенапряжение – может явиться результатом стресса, как острого, так и хронического. Риск возникновения головной боли в результате стресса возрастает с 25-30 лет. Особенно это касается женщин.

Длительное умственное или физическое напряжение, неудобная поза (к примеру, за рулём или у компьютера) также могут привести к болям в затылке.

Невралгия затылочного нерва, причиной возникновения которой могут стать заболевания шейных позвонков, спондилоартроз, остеохондроз, а также переохлаждения и простудные заболевания. Отличается боль при невралгии затылочного нерва приступообразным характером, она отдаёт в другие органы: ухо, нижнюю челюсть, шею и спину, резко усиливается и становится стреляющей при чихании и кашле, поворотах головы.

Артериальная гипертензия также вызывает головную боль, локализируемую в затылочной части. Чаще всего наблюдается у больных по утрам.

Шейная мигрень, при которой больной ощущает жгучую боль в затылочной части головы и виске, боль может также распространяться на надбровную область, нередко появляется боль и ощущение песка в глазах, туман перед глазами, головокружение, снижение слуха.

Вертебробазилярный синдром – возникает как следствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом у некоторых пациентов появляется шум в ушах, боли в затылке, ощущение, что мир «плывёт», пелена перед глазами. Характерными признаками являются также тошнота, рвота, икота, может случиться побледнение, двоение в глазах, расстройство слуха, некоторые расстройства координации движения. Диагностическим симптомом вертебробазилярного синдрома является внезапное падение и обездвиженность при наличии сознания, происходящее при повороте или запрокидывании головы.

Длительное мышечное напряжение как следствие неправильно выполняемых упражнений. Головные боли напряжения характеризуются постоянным ощущением тяжести в области лба и затылка, которые усиливаются до состояния боли при утомлении, сосредоточенности, волнении, длительной фиксации головы (при чтении, письме, тяжёлых физических нагрузках). Появляется ощущение, что что-то стягивает голову и давит на неё, как будто какое-то инородное тело находится в области лба, темени, затылка. При давлении на мышцы висков, лба, затылка, задней поверхности шеи усиливается головная боль, появляется головокружение и шум в ушах. Ограничение подвижности шейного отдела уменьшает интенсивность головной боли.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы, связанные с головной болью в области затылка, мы попросили ответить врачей-неврологов.

Когда головная боль в затылке может быть опасной?

– К таким симптомам, – говорит врач-невролог Ольга Зинчева, – можно отнести:

• сопутствующее повышение температуры тела;
• слабость, неловкость;
• онемение и покалывание в конечностях или в одной конечности;
• длительное повышение давления, трудно поддающееся снижению;
• выраженные головные боли;
• головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой;
• двоение в глазах, нарушение сознания.

Когда обращаться к врачу при головной боли в затылке?

– Есть признаки, – объясняет Ольга Зинчева, – при которых требуется врачебная помощь:

• у вас впервые заболела голова без видимых причин;
• боль длиться несколько дней;
• имеются сопутствующие заболевания.

– Немедленно нужно обратиться в больницу, – дополняет коллегу Елена Гайворонская, – если головная боль возникла внезапно, она очень интенсивная, ранее такой боли не было или если боль сопровождается слабостью в конечностях с одной стороны тела, перекосом лица, расстройством речи, нарушением координации. При других тревожных симптомах стоит обратиться к врачу в плановом порядке. Также посетить невролога следует, если вы принимаете слишком много обезболивающих или если головная боль снижает качество жизни.

Лечение пульсирующей боли в затылке

Начинать лечение пульсирующей боли в затылке можно только после постановки точного диагноза. Нельзя принимать обезболивающие препараты. Также не стоит самостоятельно проводить коррекцию повышенного уровня артериального давления крови. Причину у его повышения может быть множество. И нужно воздействовать в первую очередь на них.

В нашей клинике мануальной терапии в Москве можно пройти курс совершенно безопасного и эффективного лечения при пульсирующей боли в затылке головы при самых разнообразных заболеваниях. Мы оказываем помощь пациентам с патологиями позвоночного столба. Также у нас проводятся реабилитационные курсы для тех пациентов, кто пострадал от нарушения мозгового кровообращения.

Мы используем только самые эффективные и безопасные методики помощи пациентам. Среди них можно отметить:

• мануальное вытяжение шейного отдела позвоночного столба – позволяет увеличить межпозвоночные промежутки до физиологических размеров и устранить компрессию с корешковых нервов;
• остеопатию – для восстановления трофики всех тканей за счет стимуляции интенсивности микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
• массаж – для нормализации тонуса мышц, связок и сухожилий;
• физиопроцедуры, рефлексотерапию, лазерное воздействие, лечебную гимнастику, кинезиотерапию и многое другое.

Обращайтесь к нам для получения качественной и безопасной помощи. Наши доктора обладают огромным практическим опытом работы.