Что скрывает мозг, или Как появляются ложные воспоминания / Хабр

Часто мозг играет с нами очень злую шутку. Два человека пережили одно событие, но их рассказы различаются. Что это — амнезия или простая ложь? Однако всё не так просто, как кажется. Воспоминания имеют свойства искажаться. Например, заменять одни события другими. В науке эту проблему называют конфабуляцией, или парамнезией, когда у человека кроме основных воспоминаний появляются ложные. В результате отличить правду от вымысла очень тяжело. Давайте в этом посте разберёмся, в чём же тут дело.

Как формируются воспоминания

Наша память — это ответная реакция определённой группы нейронов на какие-то раздражители. Они формируются за счёт постоянных изменений и связей между собой. Таким образом, с самого рождения наш мозг никогда не перестаёт работать. Нейроны кочуют от образа к образу и создают определённые мысли.

Ответная реакция — это синаптическая пластичность, то есть постоянные изменения в силе связей (синапсах) между клетками мозга. Они могут быть сильнее или слабее в зависимости от того, как давно были активированы. Активные связи могут усиливаться, а неиспользуемые соединения, наоборот, слабеть и исчезать.

Память делится на две категории:

Кратковременная. Позволяет удерживать мысль около минуты. Это нужно для того, чтобы запомнить номер телефона, автомобиля или фамилию человека.
Долговременная. Отвечает за продолжительные воспоминания.

Долговременная память, в свою очередь, делится на процедурную, которая отвечает за действия, и декларативную, отвечающую за осознанный вызов информации.

Все воспоминания как раз базируются на декларативной памяти. Она может активироваться визуально или словесно. Например, вам нужно вспомнить фамилии сборной по футболу или восстановить список покупок.

Декларативная память делится на следующие категории:

Семантическая. Оперирует значениями и понятиями. Например, что такое компьютер или мяч.
Эпизодическая. Относится к событиям. Например, когда у вас была свадьба или как давно вы катались на катамаране.

Наша память — это реактивация определенной группы нейронов, образованная постоянными изменениями силы связей между ними. Реактивирует комбинацию нейронов «синаптическая пластичность».

Контакт между нейронами называют синапсами. Он может быть сильнее, или слабее. То есть, все используемые связи могут становиться сильнее. Однако неиспользуемые нейроны слабеют и полностью исчезают. Соединение между двумя нейронами становится сильнее, когда нейрон A последовательно активирует нейрон B, заставляя его запускать потенциал действия. Нейроны общаются друг с другом с помощью электрических событий, называемых «потенциалами действия», и химических – нейротрансмиттеров. В результате изменения, добавления или отмирания синапсов формируется наша память.

Однако последние исследования на пожилых мышах доказали, что за счёт гиппокампа (отдела мозга) происходит усиление нейрогенеза, то есть появляются новые нейроны и наша память восстанавливается.

Всё, что было не со мной – помню!

Псевдореминисценции с древнегреческого языка переводится буквально как «ложное воспоминание». Или «воспоминание» о том, чего в действительности с данной личностью никогда не случалось.

Данная патология является исключительно продукцией человеческого мозга – разновидностью галлюцинации. Но галлюцинации, случившейся не с восприятием, а с его памятью на почве органической патологии мозга, либо в результате развития парафренического либо паранойяльного синдрома.

Нередки сочетания псевдореминисценций с действительно актуальными расстройствами памяти (гипомнезией и амнезией).

Основные причины ложной памяти

Исследованиями ложной памяти занялись недавно. Основателями этого направления были, как ни странно, гипнотизёры Пьер Жане, Рихард Крайфт-Эбинг и другие. Причём последний демонстрировал такое явление, как возрастная регрессия. Он погружал человека в гипноз, и тот воспроизводил своё детство.

Учёные сразу разделились на два лагеря. Одни считали, что гипнотизируемый действительно воспроизводит воспоминания своего детства. Однако были те, кто считал, что он просто играл какую-то роль, то есть хотел, чтобы так всё было. Именно работы Крайфта-Эбинга дали начало противоречивым дискуссиям.

Однако реальные причины расстройств памяти неизвестны. С медицинской точки зрения, чаще всего парамнезии встречаются у людей с повреждениями передней части мозга (лобных долей).

Врачи выделяют следующие причины возникновения ложных воспоминаний:

черепно-мозговые травмы с корсаковским синдромом в период обострения;
нарушение мозгового кровообращения (ишемия, геморрагические инсульты с поражением сосудов);
синдром Корсакова (как результат — острая нехватка витамина В1 при нездоровом образе жизни или образовании злокачественных опухолей);
амнестический церебральный атеросклероз (последствия — дезориентация и нарушение памяти);
сосудистая деменция (возникает в результате единичных инфарктов головного мозга);
разнообразные болезни, связанные с нарушением памяти (Паркинсона, Пика, Альцгеймера, Гентингтона, старческое слабоумие, психотические формы сенильной деменции);
параноидальный психоз с бредом преследования, сопровождающийся галлюцинациями;
тяжёлая форма отравления алкоголем, наркотическими веществами, ядами, угарным газом;
абсцессы и опухоли в мозге.

К сожалению, ложные воспоминания встречаются у здоровых людей. Это осознанное замещение плохих моментов хорошими событиями. То есть простая форма самозащиты. Некоторые люди, которые потеряли близких, искренне верят, что те всё ещё живы и находятся где-то за границей.

Профессор когнитивной психологии Элизабет Лофтус проводила исследования, пытаясь выяснить пластичность человеческих воспоминаний. Она показывала ролики катастроф длительностью 5–30 секунд и просила заполнить отчёт. Вопрос звучал так: «Как быстро двигались автомобили на видео в тот момент, когда они врезались друг в друга?» Однако для отдельных групп вопрос составлялся по-разному. Например, заменяли слово «врезались» на «соприкоснулись», «ударились», «разбились», «стукнулись».

В зависимости от одного слова испытуемые меняли свои показания. Например, слово «разбились» приписывало событию более ужасающий характер, и людям казалось, что автомобили двигались гораздо быстрее.

В других экспериментах эффект был тот же. Испытуемые приводили большое количество ложных свидетельств. Например, утверждали, что какая-то деталь автомобиля была разбита или сломана. Хотя на видео она была цела.

Таким образом, причиной ложной памяти могут быть не только психические отклонения. Исказить факты очень легко, если вставить в предложения нужные слова.

Фантазии бессовестной полёт

Конфабуляции — термин, буквально переводимый как «досочинительство», объединяет целую группу иллюзий памяти, которые могут быть:

экмнестическими (заякоренными на событиях прошлого);
мнемоническими (основанными на настоящем моменте);
фантастическими (с присоединением к действительным событиям воображаемых фрагментов);
бредовыми (с присоединением бреда обыденного либо фантастического содержания);
онирическими (онейроидного либо делириозного генеза);
спонтанными (самопроизвольными, например, при корсаковском психозе);
наведёнными (или внушёнными – при болезни Альцгеймера).

Особенностью явления является приукрашивание-искажение безудержно, до патологии, разыгравшейся фантазией реально произошедшего в прошлом события, становящегося отныне ложным воспоминанием.

«Нырнув» в прошлое, сознание возвращается, гордо волоча за собой «на поверхность» настоящего времени произошедшее в прошлом какое-либо незначительное событие, неузнаваемо, до блеска, переделанное безудержной игрой воображения.

Возникают конфабуляции в результате:

психозов различного генеза;
парафрений;
синдрома Корсакова;
шизофрении с бредовыми проявлениями;
выхода из сумеречного состояния сознания.

Разновидности фальшивых воспоминаний

Некоторые фальшивые воспоминания мы придумываем самостоятельно. Иногда нам их навязывают. Однако вся искажённая реальность имеет свои нюансы.

Например, псевдореминисценция (одна из разновидностей ложной памяти) отличается от контабуляции (неправдоподобные рассказы). Хотя симптоматика очень похожа. Если в первом случае человек, давно переживший травму или обиду, начинает о ней вспоминать так, как будто бы она случилась совсем недавно. Во втором случае флэшбэки украшаются придуманными историями. Эти фантазии свойственны алкоголикам, наркоманам или пациентам с диагнозом «шизофрения». В результате ложную память разбивают на несколько категорий.

По причинам происхождения:

бредовые ложные воспоминания, которые не связаны с нарушениями психики и характеризуются навязчивыми идеями самого человека;
внушённые — появляются после определённых подсказок или наводящих вопросов;
мнестические — замещают определённые пробелы в памяти прошлого или настоящего;
онейрические — возникают на почве интоксикации организма или поражения головного мозга;
экспансивные — связаны с бредом величия (например, человек искренне верит, что он Наполеон Бонапарт).

По провоцирующим факторам:

спонтанная (первичная) парамнезия. Возникает сама по себе. Чаще всего идёт параллельно с деменцией, а все воспоминания — выдуманные;
спровоцированная (вторичная) конфабуляция. Ответная реакция на нарушение памяти.

Возникают не только в виде деменции, но и в качестве амнезии. Бывают случаи, когда ложные воспоминания появляются как кратковременное явление на почве пережитого стресса.

По содержанию:

амнестические — человек теряет ощущение реальности и относит себя к прошлому (например, пациент может думать, что ему до сих пор 12 лет);
мнемонические — ложные воспоминания о нынешних событиях (они могут касаться быта или профессиональной деятельности);
фантастические — содержат многочисленные нереальные, придуманные истории, похожие на детективные истории или фантастические фильмы.

В своё время игра разума сыграла злую шутку с некоторыми знаменитостями. Мэрилин Монро утверждала, что в 7 лет её изнасиловали. Однако в разных интервью называла новые имена насильника.

Марлен Дитрих считала, что её изнасиловал учитель музыки. Полиция взялась за расследование и выяснила, что такой человек существовал в реальности и он действительно преподавал музыку. К его счастью, когда Марлен было 16, педагог проживал в другом городе.

Таким образом, врачи пытаются вначале выяснить причину и тип воспоминания и только потом начинают работать с пациентом.

Принципы в нейробиологии

В нейробиологии считают, что за переделку воспоминаний отвечают гиппокамп и миндалина. Сканируя мозг с помощью фМРТ и наблюдая за работой участков, можно определить, была ли перезапись или нет.

Расположение гиппокампа в человеческом мозге

Как показывает практика, человек не всегда соглашается с тем, что ему навязывают. Под давлением он может признать всё что угодно, но будет оставаться при своём мнении. Доказать это легко. После повторного тестирования, но без давления начальное воспоминание не меняется.

Если испытуемый начинает искренне верить в навязчивую идею, он будет настаивать на ней в любой ситуации. То есть исходное воспоминание исчезло, а вместо него появилось новое. Этот феномен заинтересовал нейробиологов из Великобритании и Израиля (источник). С помощью фМРТ они решили выяснить, какие участки мозга задействованы в искажении памяти.

В эксперименте приняли участие 30 добровольцев. Их разделили на группы по 5 человек. Каждой группе показывали 40-минутный ролик про ловлю нелегальных иммигрантов. Всем испытуемым объяснили, что целью эксперимента является изучение памяти и в конце всем будут заданы вопросы. Поэтому всех попросили не обсуждать друг с другом сюжет.

Через три дня испытуемые отвечали на 400 вопросов (верный/неверный). Каждый участник должен был выбрать вариант и указать, насколько он уверен в правильности своих суждений.

В результате правильно ответили в среднем 69 % человек (средняя и высокая степень уверенности). Когда испытуемые указывали эту степень, среди них оказались правы 80 %.

Через четыре дня эксперимент повторили. Однако теперь испытуемых сканировали на фМРТ и следили за изменениями в коре головного мозга. Вопросы повторялись, однако теперь участниками пытались манипулировать. Им разрешили опираться на общественное мнение. То есть иногда показывали, как ответили другие испытуемые.

Вопросы поделили на три группы, на которые испытуемый отвечал правильно и уверенно.

Манипуляция. 80 вопросов были сфабрикованы. Ему показывали 2,5-секундный вопрос с двумя вариантами (верно/неверно), а затем фотографии людей и их ответы, а потом пустой экран и предыдущую фотографию.
Отсутствие манипуляции. 25 вопросов были без мнения других людей и отмечены крестиками.
Улучшение доверия. Остальные вопросы сопровождались правильными ответами других испытуемых либо комбинацией правильных и неправильных мнений.

Самой эффективной оказалась манипуляция. Около 68,3 % испытуемых под влиянием чужого мнения искажали собственную действительность. Это была не амнезия, не забывание, так как только в 15,5 % случаев при отсутствии манипуляции ответы были неверными.

В третьем эксперименте, который проводили через неделю, испытуемым задавали те же вопросы. Однако на этот раз всем сказали, что прошлые ответы были случайно сгенерированы на компьютере. На этот раз 59,2 % вернулись к первоначальному варианту. Однако 40,2 % по-прежнему отвечали так же, как и во втором тестировании. То есть устойчивый конформизм полностью заместил воспоминания испытуемых.

фМРТ позволяет фиксировать участки мозга, которые активно работают в определённый момент и поэтому нуждаются в дополнительном притоке кислорода.

Снимки показали, что активно мозг работает в следующих ситуациях:

Нонконформизм. Когда человек отвечает правильно независимо от мнения других.
Публичный конформизм. Когда мнение окружающих изначально повлияло на ответ, но потом испытуемый вернулся к начальному варианту.
Устойчивая ошибка. Воспоминания замещаются ложными.
Контроль. Нет манипуляций.

Что по этому поводу думает психотерапия

В отличие от нейробиологии в психологии всё происходит немного иначе. Основным механизмом ложных воспоминаний является когнитивный диссонанс, когда мы любую информацию воспринимаем и анализируем на основании предыдущего опыта. Здесь подразумевается вся психология в целом: ценности, убеждения, мораль, характер и т. д. Проще говоря, если что-то с чем-то не сходится, человек сам себе пытается объяснить произошедшее другими словами.

Например, при исследовании сект выяснились некоторые факты. Когда обещанный апокалипсис не происходил, одна половина поняла, что их обманули. Другая половина продолжала верить в идею, несмотря на ложь.

В 1990-е годы Мавроди напрямую сказал с телеэкранов, что он всех обманул. Однако многие не хотели этого признавать. У некоторых людей продолжал висеть портрет «великого комбинатора».

То есть человек не хочет и не может принять правду. Воспоминания хранятся в нашей памяти в виде определённых схем-образов. Они постоянно меняются и подгоняются под новую информацию.

Таким образом, можно описать каждый механизм ложных воспоминаний:

Инфляция воображения. Человек запоминает выдуманное событие как реальное.
Интерференция. Отсортированные воспоминания смешиваются в кучу, и часто люди становятся жертвами стереотипов. Например, в США первое подозрение падает на чернокожего. В начале 1990-х под влиянием американских и китайских боевиков наши соотечественники думали, что все азиаты владеют приёмами карате.
Ретроспективное предубеждение. Сознание склонно воспринимать изначально предсказуемые результаты, то есть ту информацию, которая уже известна, но раньше человек сомневался в ней.
Ложное чувство знания или некритичное восприятие информации. То есть в голове всплывает какой-то образ, но кто или что это — тяжело вспомнить. Таким образом, СМИ, эзотерики и недопсихологи манипулируют сознанием. Они много раз повторяют одну и ту же информацию, пока человек не начинает в неё верить.
Конформизм памяти. Изменение памяти под влиянием социума.
Эмоциональное искажение. Реальные события, которые окрашиваются новыми красками под влиянием эмоций или стресса. Например, у психолога Ф. Шапиро был случай, когда клиентка искренне верила, что её изнасиловал дьявол. Однако оказалось, что её реально изнасиловали, но это был знакомый отца, надевший шапку с рогами.

Ошибочное узнавание

Ложным узнаванием называют ошибочное узнавание лиц или предметов, местности, помещений или даже себя самого (например, человек не узнаёт себя в отражении). При сильных нарушениях памяти нарушается узнавание родных и близких. Чаще всего встречается при шизофрении.

https://www.youtube.com/watch?v=yj2A57269nQ

К возникновению парамнезии часто приводит повышенная внушаемость человека, инфантилизм психики, определённые эмоциональные особенности и отсутствие критичности, поэтому профилактике этого состояния немало способствует личностный рост и работа с психотерапевтом.

Как ложные воспоминания сказываются на работе

Если не брать крайние случаи и патологии, ложные воспоминания не создают проблем. Валери Ф. Рейна, исследователь в области психологии, считает, что с возрастом мы больше полагаемся на смысловую, чем на воспроизводительную, память. Форма запоминания позволяет нам принимать более безопасные решения и уменьшает степень риска.

Этот феномен объясняет парадокс Алле, названный в честь экономиста и Нобелевского лауреата Мориса Алле.

Испытуемых ставят перед выбором — вероятность получить деньги и конечная сумма.

Эксперимент №1

Ситуация	Вероятность 1	Вероятность 2	Вероятность 3
А	100 %, £1 млн.	—	—
В	10 %, £2,5 млн.	89 %, £1 млн.	1 %, ничего

Эксперимент №2

Ситуация	Вероятность 1	Вероятность 2	Вероятность 3
С	10 %, 5 млн.	90 %, ничего	—
D	11 %, 1 млн.	89 %, ничего.	—

Алле установил, что испытуемые не любят рисковать и выбирают самый безопасный вариант. В эксперименте №1 чаще всего выбирают ситуацию А. Во втором эксперименте выбирают ситуацию С. То есть человек искусственно снижает риск и предпочитает абсолютную надёжность.

Один из примеров парадокса Алле в фильме «Матрица»

Валери Рейна связывает этот парадокс с переписанными воспоминаниями следующим образом. В отличие от реальных воспоминаний ложные позволяют бороться со стрессом и создают некую зону комфорта, то есть также минимизируют риск.

Например, студенты, которые читали один и тот же учебник, могут иметь расхождения во мнениях. Вся проблема заключается в том, что мы привыкли думать об идеальности нашего мозга. Однако это не так. В любом случае угасающие нейроны будут чем-то заполняться. В этом случае смысловая память поможет адаптироваться к новой реальности. Только не стоит путать ложные воспоминания с деменцией.

Прогрессирование болезни может привести к следующим осложнениям:

нарушение чувствительности;
частичный или полный паралич;
развитие деменции;
полная потеря памяти;
инвалидность.

Парамнезия — вкус несуществующей жизни

Парамнезия («параллельная», ложные воспоминания) – частый атрибут неврологических и психических заболеваний. Но это не обязательно так.
В тех или иных проявлениях она может быть свойственна и личностям творчески-артистическим (или же просто чрезмерно чувствительным и впечатлительным).

Присуща она и «специально созданным» для неё возрастам – детскому и старческому. Возрастам, когда еще – или уже – не хватает сил творить в материи.

Отдельная категория – инвалиды. Не инвалиды с детства – с не пробуждёнными чувствами и мозгом – а инвалиды-взрослые, успевшие уже познать силу жизни, а затем по той или иной причине безвозвратно её потерять.

Причиной состояния может быть и хроническая, непрекращающаяся интоксикация (как таковая при алкоголизме, так и вследствие хронически текущей инфекции, например, при туберкулёзе).

Словом, парамнезия – суть и удел бессильных творить физическую жизнь. Но – лишь тех, кто уже знает (или ещё помнит) её вкус.

И на основе этой памяти и знаний они создают новую жизнь – жизнь на основе ложной памяти. С собой (не реализовавшимся в жизни истинной) во всех главных ролях.

Но ведь главных ролей существует великое множество. Значит, и вариантов «развития сюжета», чтобы иметь возможность сыграть их все, должно существовать не меньше.

И они существуют. Вот они.

Как отличить ложные воспоминания от реальных

Собственными силами мы не сможем отличить правду ото лжи, так как не имеем оценочного суждения. Лишь единицы догадываются, что их воспоминания ложны. Однако без посторонней помощи доказать это очень тяжело.

Психотерапевт без предварительного исследования поставить точный диагноз также не сможет. Ему надо знать тип личности, условия и характер взросления.

Сканирование мозга с помощью МРТ или УЗИ может показать физические повреждения. Однако обман не имеет материальных воплощений. Поэтому единственный способ — это дифференциальная диагностика.

Для этого применяют умышленные подмены воспоминаний:

Парадигма Диз — Родригер — Макдермот. Дают послушать запись, на которой есть несколько списков слов, связанных тематически. Если испытуемый называет слово, которого там нет, это признак конфабуляции.
Задачи распознавания и воспоминания. Психотерапевт показывает картинки несколько раз. Некоторые появляются только единожды. Потом просят выбрать изображения, которые показывали тестируемому. Если он выбирает картинки, которых не было или их показывали один раз, это свидетельствует о ложных воспоминаниях.
Задачи воспоминания. Необходимо рассказать знаменитые сказки. Если имеются разногласия с исходником, значит, имеется вероятность подмены воспоминаний.

Для выявления патологий с памятью в первую очередь надо обратиться к психиатру, который может выписать направление к другому специалисту (психотерапевту или психоневрологу).

Лечение в клиниках

Так как проблема ложных воспоминаний не до конца изучена, точных методов лечения пока нет. Врачи прописывают лекарства для укрепления сосудов головного мозга, улучшения кровоснабжения и метаболизма его структур. В качестве дополнительных препаратов используют витаминно-минеральный комплекс и антиоксиданты.

После установки диагноза лечат вначале основное заболевание. Если патология не исчезает, назначают препараты для снижения прогрессирования болезни.

В качестве психологического воздействия применяют гипнотерапию, релаксирующие методики, цигун, йогу. Однако без содействия пациента лечение невозможно. Своевременное обращение к врачу позволяет улучшить состояние памяти и скорректировать состояние пациента.

Профилактика

Полностью избавиться от ложных воспоминаний не получится. Однако мы можем улучшить память и снизить риск замещения.

Врачи в этом случае рекомендуют:

отказаться или снизить потребление алкоголя, табака;
следить за давлением, чтобы избежать инсульта;
осторожно заниматься спортом, чтобы избежать травм головы;
регулярно проходить обследование у невролога и лечить появившиеся болезни;
правильно питаться (с использованием сбалансированного количества витаминов и минералов).

Для тренировки памяти психологи рекомендуют выполнять простые упражнения: учить стихи, повторять таблицу умножения, сопоставлять факты и читать информацию из разных источников.

Лечение

В настоящее время не существует конкретного медикаментозного лечения, которое могло бы восстановить процессы запоминания, поскольку нет доказанного и проверенного фармакологического средства.

В основном используются косвенные методики лечения, среди которых стоит отметить следующие:

терапия основного психического заболевания;
применение ноотропов, которые восстанавливают структуры мозга, к ним относится ноотропил, фенотропил и многие другие.
стабилизация кровообращения основных мозговых структур;
психотерапия;
диагностика и исключение психотравмирующих ситуаций в жизни человека, устранение стрессового состояния.

Лечение необходимо проводить в условиях диспансерного наблюдения, необходима постоянная регистрация всех изменений. Лечение зависит от специфических черт основной патологии, которой страдает человек. Помимо ноотропов, ускоряющих работы нервных клеток, назначаются витамины и антиоксиданты

Также важно обеспечение и создание благоприятной обстановки вокруг пациента. Больной должен быть ограничен от любых факторов, провоцирующих стресс

Дифференциальная диагностика

Парамнезия — это краткосрочное явление потери памяти. Психика может таким образом защищать сознание от последствий негативных переживаний. То есть сознательно блокирует плохие воспоминания.

Часто проявления парамнезии пересекаются с бредовыми состояниями. Бред это тоже неправдоподобное восприятие действительности. Однако бред практически не поддается лечению и причиной для его возникновения служат психические расстройства.

Для постановки диагноза парамнезии врач–психиатр должен провести тщательное обследование. Простые анализы (ЭКГ, МРТ мозга) в этом случае не помогут. Неправильный диагноз может навсегда погрузить психику в состояние устойчивого расстройства. И подобных случаев известно достаточно много.

Все мы родом из детства. Пожалуй, эта фраза как нельзя лучше подходит для лечения и профилактики состояний парамнезии. Задача лечащего врача состоит в исключении из жизни больного переживаний, способствующих возникновению парамнезии.

Неоценима и помощь семьи. Близкие должны находиться рядом и всячески поддерживать психически нездорового человека. Стоит отметить, что таким состояниям в большей степени, подвержены люди искусства (артисты, художники, музыканты и т. д.).

Классификация

Конфабуляции как симптом наблюдаются при различных психопатологиях. Соответственно, в каждом конкретном случае разная этиология, разная глубина и степень выраженности нарушения памяти, разные сопутствующие симптомы. В результате этого проявления такого расстройства тоже достаточно разные.

По этой причине в психологии и психиатрии конфабуляции делятся на две основные группы, в которых вымысел пациентов отличается как по своему содержанию, так и по изначальному происхождению.

По содержанию

Мнемоническая. Ложные воспоминания затрагивают быт либо профессиональную деятельность в текущем времени.
Экмнестическая конфабуляция — чаще всего сопровождает прогрессирующую амнезию у пациентов среднего и пожилого возраста.

Ложные воспоминания связаны с прошлым: от молодости до самого детства. Представление о реальном возрасте и нынешнем времени отсутствует.

Фантастическая. Подобный обман памяти — типичный симптом парафренного синдрома — сочетания аффекта с бредом величия, воздействия и преследования. Ложные воспоминания отличаются от всех предыдущих форм своим масштабом нереальности: от исторических событий далёкого прошлого до не менее отдалённого будущего. Зачастую такой вид конфабуляций идёт параллельно парафренному бреду.

По происхождению

Внушённая — самая распространённая форма. Выражается лаконичным и ожидаемым ответом на поставленный вопрос. Какими бы абсурдными не были подсказки, пациент не замечает подвоха.

Спонтанная — пациент рассказывает придуманные на ходу впечатляющие истории. На поставленный вопрос отвечает неправильно, при этом максимально приукрашивает свой ответ с целью впечатлить слушателя.

Онейрическая — вызвана нарушением сознания продуктивного типа. Вымышленные воспоминания относятся к тематике перенесенного психоза при шизофрении, онейроидном синдроме, галлюцинациях или эпилепсии.

Изредка встречается при органическом, инфекционном либо интоксикационном психозе.

Экспансивная — выдуманные факты связаны с манией величия и навязчивыми идеями, когда пациент считает себя гением, чрезвычайно богатым и даже титулованным человеком.

Замещающая мнестическая — конфабуляция выражается замещением пробелов памяти событиями как прошлых лет, так и настоящего времени.

Бредовая — не относится к помутнению и нарушению памяти. Возникает в результате бредовых идей пациента. Типична для параноидального синдрома шизофрении.

В чем опасность?

Человек, который накапливает незавершенные гештальты концентрирует внутри себя большое чувство неудовлетворенности (не сказал, не доделал, не прожил какой-то момент до конца). Одним словом — не завершил отдельный процесс своей жизни. Это приводит к постоянному возвращению человека к определенной ситуации, к потере энергии и ресурсов. Вы переживаете и прокручиваете эту ситуацию снова, и снова, навязываете своим близким чужие роли.

Симптомами незавершенного гештальта является снижение работоспособности, постоянное напряжения, необоснованное чувство тревоги, раздражение, психологический дискомфорт, бессонница. Более серьезные последствия: глубокое чувство неудовлетворенности жизнью, неврозы, хронический стресс, депрессия, соматические болезни.

Симптомы мнемофобии

Тяжесть симптомов при мнемофобии зависит от индивидуальных особенностей организма и психики, от уровня стрессоустойчивости, склонности к тревожности, а также от длительности фобического расстройства. Как и в случае со всеми фобиями, симптомы мнемофобии проявляются на соматическом, психическом, когнитивном и поведенческом уровнях.

На соматическом уровне мнемофобия проявляется следующими симптомами:

обмороки и головокружения;
головные боли и мигрени;
тремор;
повышенный, неровный пульс;
ощущение удушья, одышка;
сердечные боли, спазмы в грудной клетке;
расстройства желудочно-кишечного тракта, колики, боль в брюшной полости;
повышенная потливость;
постоянное ощущение жажды;
тошнота, рвота, не приносящая облегчения;
нарушение зрения, «круги», «точки» перед глазами;
частая деуринация.

На психологическом уровне:

Навязчивое ожидание нового приступа тревоги.
Пессимистический взгляд на будущее.
Неспособность переключиться с мыслей о воспоминаниях на что-либо другое.
Принятие ирреальных образов и событий за действительные, происходящие в настоящем периоде времени.
Деперсонализация – отделение от собственного «я», утрата четкого самоощущения
Боязнь потерять рассудок.
Боязнь не суметь контролировать свои действия и поведенческие реакции.
Рассеянность внимания.
Снижение эффективности мыслительных процессов, интеллектуальной работы.

На когнитивном уровне:

Индивид склонен к ипохондрии – зацикленности и преувеличении физического недомогания.

Для мнемофобии характерны следующие поведенческие реакции:

Неконтролируемое желание обратиться в бегство при попадании в негативные обстоятельства, напоминающие прошлое.
Бессонницы, сонливость, нарушение фаз сна.

Исцеляйте старые раны и травмы

Для этого может понадобиться либо психотерапевт, либо самостоятельные практики. Самое простое, что можно с этим грузом травм сделать –это сжечь их. Постарайтесь неделю-другую записывать в тетрадку все, что бередит душу и все, что всплывает само по себе при чьих-то словах или действиях. Лучше всего носить тетрадь с собой везде, чтобы не пропустить ни одной негативной эмоции.

Вспомните все плохое, что случилось в детстве и отрочестве и старательно запишите все обидные слова и негативные эмоции, которые вы тогда испытывали. А через пару недель всю эту писанину сожгите где-нибудь в лесопарке и развейте пепел. Вы почти свободны. Впрочем, есть и другие варианты исцеления.

Сосредоточьтесь на своем настоящем

Это не так трудно, как кажется

Обратите внимание на то, чего вы хотите именно сейчас, или на то, во что вы одеты. Задайте самому себе вопрос, в чем же ваша радость и что наиболее ценно для вас именно в данный момент

Старайтесь делать это всегда, когда вас снова уносит в прошлое, как в ужасное, так и в прекрасное.

Смиритесь с тем, что все уходит

И плохое, и прекрасное. Это нормально, что один этап заканчивается, а следующий начинается. Более того, следующий может быть даже прекраснее предыдущего.

Не сдерживайте свои эмоции, если прошлое было ужасным

Не имеет значения, сколько времени прошло с момента трагических событий. Вы имеете право выговориться об этом,и даже выкричаться. Если вы хотите отправить прошлое куда подальше, вы должны выпустить его со своими эмоциями.

Наметьте планы на будущее

Не бойтесь даже желания осуществить свою мечту. Распишите в деталях свой план по достижению любой из своих целей и по осуществлению своих желаний. Это точно поможет сосредоточиться на настоящем и даже получить от него удовольствие.

Отправьте любовь и прощение в свое прошлое

Если вы будете перманентно ругать себя за свои ошибки, поступки и проступки, а также неправильный выбор, то вы будете жить прошлым всю жизнь. Лучше убедите себя, что поступили в своем прошлом именно так, как могли и исходя из тогдашних своих возможностей, опыта и уровня развития вообще.

Проступок вы могли совершить из-за того, что были напуганы, не ощущали никакой поддержки, были неуверенны или находились в смятении, то есть, поддались эмоциям, которые тогда были естественной реакцией на случившееся.

Подумайте о том, чему тогда научились и что хорошего привнесла эта ситуация в вас нынешних. Проявите к себе в прошлом любовь и посочувствуйте этому человеку. Скажите себе тогдашнему те слова, в которых вы нуждались и расскажите о том, чему за прошедшие годы научились.

Постарайтесь простить людей из того времени

Возможно, сейчас вы обвиняете не себя, а родителей, детей из параллельного класса, которые издевались над вами, или первого мужчину. Что с ними делать? Тоже простить, как и простили себя. Теперь они тоже другие, и вы постоянно думаете несуществующих уже людях. Возможно, они тоже научились на своих ошибках, а в то время просто не знали, как поступить иначе.

Вместо того, чтобы думать, как обидчику отомстить и о том, как земля таких людей вообще носит, живите своей жизнью. А если это действительно безнадежно плохой человека, возмездие его точно отыщет.

Поблагодарите за мудрость свое прошлое

Даже если ситуация была ужасной, вы её прошли стали лучше, опытнее и мудрее. Только за это стоит поблагодарить свое страшное прошлое.

Можете пораскинуть мыслями и записать, чему именно вы научились благодаря этой ситуации, человеку или собственному поступку. Запишите все это в несколько пунктов.

Сделайте запись о том, как изменилась после случившегося ваша жизнь, что вы постигли и осознали после этой истории. Это и есть жемчужины мудрости, а остальное – речной ил и мусор, который можно без сожаления выбросить.

Займитесь работой

И не только ею. Если вы слишком подолгу зависаете в своем прошлом, возможно, у вас просто много свободного времени. А его можно занять и более толковыми делами. Найдите работу, которая вам доставляет удовольствие и посвятите ей все свои дни.

Если и после этого хватает сил, в том числе на тяжелые мысли о прошлом, вечера посвящайте хобби.Получая удовольствие от настоящего, вы не заметите, как отпустите прошлое и его станет совсем мало в вашей жизни. Активная деятельность в настоящем поможет отпустить прошлое.

Не забывайте о хорошем

Отпускать нужно только плохое из прошлого. А вот хорошие воспоминания и ваши достижения из прошлого — доказательство того, что и у вас может быть хорошая жизнь и вы на многое способны. Это все следует сохранить.

Патогенез

Процессы памяти реализуются при участии модально-специфических центров коры, куда поступает информация от анализаторов, и неспецифических структур – гиппокампа, зрительного бугра, поясной извилины. Специфические (по модальности анализаторов) корковые отделы взаимодействуют с речевыми зонами, в результате чего память переходит на более сложный уровень организации – становится словесно-логической. Избирательность памяти обеспечивается активностью лобных долей, а общая способность к запоминанию и воспроизведению – стволовыми отделами и ретикулярной формацией.

Расстройства памяти характеризуются дисфункциональностью структур мозга. При снижении тонуса, диффузных органических процессах и повреждении подкорково-стволовых отделов ухудшаются все виды мнестических процессов: фиксация, ретенция и репродукция. Локализация очага в лобных зонах влияет на избирательность и целенаправленность запоминания. Патология гиппокампа проявляется снижением долговременной памяти, нарушением обработки и хранения пространственной информации (дезориентацией).

Виды нарушений памяти

Болезни памяти случаются от удара по голове, от старости, инсульта и алкоголя. Амнезия бывает скоротечная, и плавно текущая. Человек может забыть свое имя, но помнить профессиональные навыки. Пропасть из памяти могут лишь части происходящих событий, а может исчезнуть вся жизнь, вместе с биографией и фамилией.

О таких случаях рассказывают в кино. Слишком частые провалы в памяти у работоспособных, здоровых мужчин, наводят на мысль о том, что разработаны специальные препараты, устраняющие память. Человек, не помнящий себя, может стать послушной куклой в чужих недобрых руках.

Корсаковский синдром

Дезориентация во времени, невозможность запомнить настоящие события при целостной памяти о прошлом, называется синдромом Корсакова. Больные начинают верить в вымышленные события, которые сами же и придумали, нарушается концентрация внимания.

Эти симптомы являются следствием нескончаемых попоек, недостаточного питания, иногда ушибов головы. Молодые люди, если отказываются от алкоголя, могут вылечиться, принимая медикаменты, улучшающие работу мозга.

Для тех, кто продолжает выпивать и после 65, прогноз не такой позитивный. Смертельные исходы, которыми заканчиваются регулярные запои, не редкость.

Выбор за вами! Водка или жизнь!

Деменция (слабоумие, старческий маразм)

Никто не виноват в том, что мы стареем. Естественный процесс увядания клеток головного мозга приводит к тому, что с годами у всех пожилых людей проявляется рассеянность и плохая память.

Слабоумие наступает у многих после 65 лет. Но те, кто учит стихи, не замыкается в своих проблемах, умеет общаться в соцсетях, гуляет по парку, делает зарядку, читает ежедневно о новостях в газете, не впадает в старческий маразм. Активное долголетие возможно, если бороться с напастями.

Болезнь Пика

Иногда в старости человека поджидают коварные болезни. Почему они нападают на одного и обходят стороной другого субъекта, неизвестно. Очень скоротечная атрофия коры лобных и височных частей головного мозга приводит к разрушению личности.

Невнимательность родственников в этих случаях может привести к непредсказуемым событиям. Лечение не дает быстрых результатов

Душевное внимание, добрые слова, лекарство, прогулки, свежий воздух и забота замедляют развитие негативного процесса

Болезнь Альцгеймера

Этой болезнью страдают многие пожилые люди в возрасте за 70-80 лет. Что делать с плохой памятью в эти годы? Тренировать ее! Учитесь пользоваться компьютером. Разгадывайте кроссворды. Ходите в гости, поддерживайте забывчивых подруг.

Читайте молитвы на иностранных языках. Дышите свежим воздухом. Делайте зарядку, не вставая с постели, по утрам. Ходите на балет с внуками.

Старческие заболевания отнимают воспоминания, но, если вы боретесь, эти процессы замедляются. Жизнь становится насыщенной, интересной и долгой. Дети обязательно должны поддерживать своих престарелых родителей в эти трудные годы.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга

Церебральный атеросклероз является поражением сосудистой системы головного мозга. Если при болезни Пика патологические белки откладываются в телах клеток коры мозга, при атеросклерозе бляшки холестерина откладываются на стенках артерий головы, постепенно затрудняя кровообращение.

Последствия плохого снабжения кислородом мозга:

память ухудшается постепенно;
снижается концентрация внимания;
характерна рассеянность, нарушение сна;
головные боли, ухудшение зрения;
другие признаки ухудшения работы головного мозга.

Как лечить атеросклероз? Бороться с ожирением, придерживаться диеты без жирных, жареных, копченых и сладких «вкусняшек». Помогут препараты, снижающие процент холестерина и сахара в крови, сосудорасширяющие, противовоспалительные, витамины. Прогулки, ежедневные физические нагрузки, рациональное питание улучшат состояние сосудов и мозга.