Отличия головной боли при гайморите и мигрени
Их симптомы очень трудно отличить. Как при гайморите, так и при неврологическом заболевании боль характеризуется как пульсирующая. При поворотах, а также наклонах головы бо-лезненные ощущения становится сильнее.
Симптомы этих заболеваний схожи, однако у них есть и отличия. Люди, страдающие мигренью, испытывают головную боль, которая становится сильнее от громких звуков. Она может сопровождаться рвотой или тошнотой.
Боль в голове при гайморите усиливается при поворотах и наклонах головы. Однако профессионально отличить характер болезненных ощущений способен только доктор, который хорошо знаком с симптомами этих заболеваний.
Особенности головной боли при гайморите:
Как избавиться от боли?
Чтобы убрать болевые ощущения, необходимо устранить источник, провоцирующий эту боль, — скопление гноя и слизи в пазухах. Как только стало понятно, что болезнь перешла из разряда привычного насморка в более серьезную стадию, следует срочно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и назначит лекарства для быстрого снятия симптомов, курс физиопроцедур. В крайне тяжелых случаях делают прокол, чтобы убрать содержимое пазух.
Самостоятельно нельзя назначать себе лекарство или пытаться решить проблему «бабушки-ными» методами. Гайморит – серьезное заболевание, которое чревато опасными последствиями для организма.
Причины синусита
Чаще всего синусит является осложнением острого воспаления в носовой полости. Подобное воспаление может быть вызвано любой инфекцией – вирусной (ОРВИ, грипп), бактериальной, грибковой. Любое острое респираторное заболевание (ОРЗ), выражающееся в банальном насморке, может привести к синуситу. При насморке резко увеличивается количество секрета, вырабатываемого железами слизистой оболочки носовой полости, в результате чего слизистая отекает, блокируя выходные отверстия пазух.
Факторами, способствующими переходу воспаления на слизистую околоносовых пазух, являются:
- искривление носовой перегородки и особенности строения носовых ходов, препятствующие естественному очищению околоносовых пазух;
- длительный характер воспаления в носовой полости. Это характерно для хронического насморка (аллергического или вазомоторного ринита);
- сморкание. При сморкании гнойный секрет из полости носа попадает в пазухи, вызывая там воспаление.
Инфекция в околоносовые пазухи может попасть и из других очагов воспаления, например, из миндалин (в случае хронического тонзиллита). В случае воспалительных заболеваний зубов верхней челюсти (пульпит, периодонтит) инфекция может проникнуть в пазуху из области корня зуба. Синусит подобного происхождения называется одонтогенным
.
Развитию синусита способствует общее и местное переохлаждение. Снижение иммунитета также является фактором, благоприятствующим заболеванию. Проблемы с иммунитетом, выражающиеся в склонности к аллергическим реакциям, повышают вероятность возникновения синусита.
Методы лечения гайморита
Физиотерапия
Физиопроцедуры в комплексе с медикаментозным лечением позволяют быстро и безболезненно избавиться от неприятного недуга.
- УВЧ.
Эффективно снимает боль, восстанавливает ткани пазух, а также способствует улуч-шению местного иммунитета. Она заключается в воздействии электромагнитного поля на организм. У этой процедуры есть несколько противопоказаний:
- сердечно – сосудистые заболевания;
- наличие опухолей;
- пониженное давление.
- Процедура рекомендована для лечения маленьких детей, а также беременных женщин. В среднем, курс лечения составляет 12—15 дней.
. Принцип действия заключается в том, что лекарственные препараты про-никают глубоко в пазухи носа. Процедура проводится следующим образом: тампон с ле-карством вводят в нижний носовой вход. Он закрывается при помощи электрода, второй электрод устанавливают на область затылка. Длительность процедуры составляет 15 ми-нут. Курс лечения – 10-15 дней.
. Процедура представляет собой точечное воздействие магнитного поля на воспалённые ткани. Эффективно снимает воспаления и головные боли, уменьшает отёки слизистых носа. В среднем требуется около 10-12 процедур. Перед её проведением промывают нос при помощи физраствора.
. Это современная процедура, которая отличается не только высокой эффективностью, но и высокой стоимостью. При воздействии лазера в гайморовые пазухи вводят специальные электроды, которые уменьшают отёчность, а также укрепляют иммунитет. В результате улучшается микроциркуляция крови и уничтожается патогенная микрофлора. Лазерная терапия запрещена при злокачественных образованиях.
. Ультрафиолетовое излучение — одна из самых распространенных процедур. Она заключается в прогревании поражённых участков специальной лампой. Длительность про-цедуры составляет 5-7 минут. Она противопоказана пациентам с высокой температурой тела, а также тем, кто страдает повышенной чувствительностью к излучению или болеет онкологическими заболеваниями. Не рекомендуется проводить УФО пациентам, у которых наблюдается плохая свёртываемость крови.
. При лечении хронической, а также острой формы заболевания используют ультразвук, который проникает на глубину до 4 сантиметров. Длительность процедуры составляет 10-15 минут. Преимущества: вытекает содержимое пазух, носовая полость освобождается, укрепляется иммунитет.
. Лечение с помощью инфракрасного излучения благоприятно влияет на пациентов: как для взрослых, так и для детей. К преимуществам процедуры относят снятие отёков, уменьшение воспаления и расширение сосудов.
Прокол
Лечение запущенной формы гнойного гайморита осуществляется при помощи прокола. Про-цедура заключается в прокалывании стенки пазухи специальной иглой для того, чтобы уда-лить гнойное содержимое из пазухи, а также ввести в неё лекарственные препараты.
Многие пациенты переносят процедуру легко. Квалифицированные врачи хорошо ею владе-ют, поэтому проводят её быстро и безболезненно. Причём эффект заметен сразу же: уходит боль, тяжесть, а также улучшается дыхание.
Процедура проводится следующим образом:
- Обезболивание
слизистой оболочки носа. - Прокалывание стенки пазухи
при помощи специальной иглы. - Удаление жидкости
с помощью шприца, а также промывание лекарственными препаратами
Прокол проводят в редких случаях. Для этой процедуры у пациента должны быть следующие симптомы:
- тяжёлое состояние (высокая температура и сильная слабость);
- невыносимая головная боль, пульсация в области гайморовой пазухи.
Прокол назначают ещё в тех случаях, когда нужно инфекцию вылечить в кратчайшие сроки. Например, во время беременности.
Медикаментозное лечение
При назначении лекарственных препаратов ЛОР-врач учитывает тяжесть заболевания, а также вызвавшего его возбудителя.
При гайморите выписывают лекарственные средства различного назначения, чтобы повлиять на определенный симптом заболевания:
- Антибактериальные лекарства.
Их основная задача состоит в уничтожении инфекции, а также снятии воспаления. - Кортикостероидные препараты.
Они обладают противовоспалительным действием. - Анальгетики
. Эти лекарственные препараты избавляют от головной боли. - Сосудосуживающие препараты
. Снимают отеки, ощущение «распирания» в носу. - Препараты для промывания носа.
Важно
! Выписывать и назначать лекарственные препараты при гайморите должен толь-ко доктор. Ведь у большинства лекарственных средств есть множество противопоказаний.
При развитии осложнения применяют инъекционные антибиотики.
В начальных стадиях заболевания при заложенности носовой полости, используют специальные капли в нос, которые снимают отёк и обеспечивают свободное дыхание – сосудосуживающие препараты.
Лекарственные средства на основе морской воды не только промывают, увлажняют и очищают от корочек слизистую, но и предотвращают появление слизи и гноя. К таким препаратам относится «Сиалор Аква».
Синусит
Простуда
Аллергия
Грибок
21942 25 Мая
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Синусит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа. Синусит относится к числу наиболее часто встречающихся заболеваний и, хотя не существует точной статистики его распространенности, по разным данным до 15% взрослого населения во всем мире страдает от этой патологии, а у детей она встречается еще чаще.
Нос – это начальная часть верхних дыхательных путей. Он делится на три отдела: наружный нос, полость носа и околоносовые пазухи (ОПН). ОПН – это воздухоносные полости, которые располагаются вокруг полости носа и сообщаются с ней выводными отверстиями, или протоками. Выделяют четыре пары пазух: верхнечелюстные, лобные, решетчатый лабиринт и клиновидные пазухи. Самая большая пазуха – верхнечелюстная, или гайморова – располагается в теле верхней челюсти, лобная пазуха — в толще лобной кости, решетчатый лабиринт — это многочисленные ячейки в решетчатой кости, а клиновидная пазуха расположена в теле одноименной кости.
Причины возникновения синусита
Основная причина возникновения острого синусита – инфекция. В 90-98% случаев синусит вызывают вирусы, в 2-10% случаев – бактерии. Кроме того, синусит может иметь грибковую природу, а также быть результатом воздействия аллергенов или ирритантов (веществ с раздражающим действием).
Вторичная бактериальная инфекция ОПН после перенесенного вирусного заболевания с поражением верхних дыхательных путей развивается у 0,5–2% взрослых и у 5% детей.
Обычно острый синусит наблюдается на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), чаще всего вызванной риновирусами. По данным исследований, почти у 90% больных ОРВИ выявлялись изменения в виде отека слизистой оболочки ОПН по данным магнитно-резонансной томографии, что служит подтверждением того, что синусит является одним из типичных проявлений ОРВИ.
Среди бактерий острое воспаление слизистой ОПН чаще всего вызывают пневмококк и гемофильная палочка. Кроме того, все чаще обнаруживаются так называемые атипичные возбудители – хламидии и микоплазмы (около 10%) – как у взрослых, так и у детей.
Единой теории, почему развивается хронический синусит, нет. К предрасполагающим факторам относят большое число состояний и заболеваний, среди которых анатомические аномалии строения полости носа и ОПН (например, искривление носовой перегородки), хронический ринит, атопия (наследственная предрасположенность иммунной системы к неадекватной реакции на распространенные в окружающей среде аллергены), непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов, иммунодефицитные состояния и др.
Синуситы могут также возникать в результате аэро- и баротравм, огнестрельных и механических повреждений (травматические синуситы) или при наличии в полости рта очага острого или хронического воспаления (одонтогенные синуситы). При одонтогенном верхнечелюстном синусите основную роль играет наличие сообщения ОПН с полостью рта после удаления зубов верхней челюсти и попадание в пазуху фрагментов инородного материала во время пломбировки каналов этих зубов, а также хроническое воспаление структур верхних зубов (пульпит) и болезни периодонта.
Классификация заболевания
Синуситы классифицируют в зависимости от причинного фактора (травматические, вирусные, бактериальные, грибковые, смешанные, аллергические) и в зависимости от остроты процесса (острые и хронические).
Кроме того, синуситы делят на экссудативные (серозные, катаральные, гнойные) и продуктивные (пристеночно-гиперпластические и полипозные).
В зависимости от того, какие пазухи поражены, выделяют:
- гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи) — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи;
- фронтит (синусит лобной пазухи) — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи;
- этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта;
- сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи.
В случае вовлечения в воспалительный процесс всех пазух одной половины полости носа заболевание имеет название — гемисинусит, а обеих половин — пансинусит.
Симптомы синусита
Основные симптомы синусита – стойкие выделения из носа, затрудненное носовое дыхание, головная боль или боль в проекции ОПН, снижение обоняния, заложенность ушей, общее недомогание и кашель, повышение температуры.
Головная боль – один из ведущих симптомов острого синусита, она возникает вследствие воздействия воспалительного процесса на оболочки мозга. Боль локализуется в области переносицы и надбровья, может отдавать в верхнюю челюсть. Для сфеноидита характерна боль макушки и затылка («каскообразная» боль), она обычно носит разлитой характер, но при более выраженном воспалении в одной из пазух может быть локальной.
Нарушение носового дыхания может быть периодическим или постоянным, односторонним и двусторонним. При односторонних синуситах затруднение носового дыхания обычно соответствует стороне поражения.
Отделяемое из полости носа может быть слизистым, слизисто-гнойным, гнойным и отходить при сморкании, либо стекать по задней стенке глотки. При выраженном остром процессе интенсивность указанных симптомов обычно возрастает — присоединяются признаки общей интоксикации. В ряде случаев развивается реактивный отек век и осложнения на глазницу (особенно у детей), отечность мягких тканей лица.
У детей острый синусит часто сочетается с гипертрофией и хроническим воспалением глоточной миндалины и может проявляться неспецифическими симптомами — упорным кашлем и увеличением шейных лимфатических узлов.
По тяжести течения острые синуситы делят на легкие, средней степени и тяжелые.
При легкой степени температура не повышается, а заложенность носа, выделения из носа и кашель выражены умеренно. Симптомы не влияют на качество жизни пациента (сон, дневную активность) или влияют незначительно.
При легкой степени отсутствует головная боль в проекции околоносовых пазух, и заболевание проходит без осложнений.
Для средней степени тяжести синусита характерна повышенная температура, однако она не превышает 38оС. Заложенность носа, выделения из носа и кашель выражены и влияют на качество жизни пациента. В проекции околоносовых пазух при движении головы и при наклоне головы возникает ощущение тяжести. Может развиться осложнение со стороны среднего уха – острый средний отит.
Для тяжелого синусита характерна температура тела выше 38оС. Заложенность носа, выделения из носа и кашель выражены сильно, могут быть мучительными, умеренно или значительно влияют на качество жизни. Возникает периодическая или постоянная болезненность в проекции околоносовых пазух, усиливающаяся при движении или наклоне головы, при перкуссии (постукивании) в проекции околоносовой пазухи. Могут наблюдаться внутричерепные и орбитальные осложнения (осложнения на глазницу).
Диагностика синусита
Для постановки диагноза «синусит» у пациента должны присутствовать два и более симптома: затрудненное носовое дыхание или выделения из носа, давление или боль в области ОПН, снижение или потеря обоняния, а также риноскопические или эндоскопические признаки (слизисто-гнойное отделяемое преимущественно в среднем носовом ходе и/или отек или слизистая обструкция преимущественно в среднем носовом ходе). Если эти симптомы наблюдаются менее 12 недель, то синусит определяется как острый, если более – как хронический.
Всем пациентам с подозрением на синусит может быть рекомендовано общеклиническое обследование, включающее:
- общий анализ крови;
Осложнения
Многие пациенты не обращаются вовремя за медицинской помощью при гайморите. К сожалению, осложнения данного заболевания – серьёзные. Так, например, при гнойном гайморите возможны осложнения в том числе и на мозг.
С чем могут столкнуться пациенты?
- Орбитальные осложнения.
Наблюдается резкое повышение температуры и выражен-ные болевые ощущения. - Внутричерепные осложнения.
- Мукоцеле
. Внутри пазухи образуется кистовидное образование, которое препятствует движению воздуха и слизи. - Пневмоцеле
. Это образование, напоминающее по размеру опухоль.
Чтобы не допустить появление осложнений, необходимо вовремя обратится к ЛОР-врачу и не заниматься самолечением!
Диагностика синусита с использованием современных методик
Для подтверждения диагноза «синусит» применяются следующие виды обследоания:
- Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки для выявления особенностей анатомического строения и определения предрасполагающих факторов для развития синусита;
- рентгенография околоносовых пазух;
- УЗИ-исследование околоносовых пазух – безопасный, не имеющий противопоказаний метод, применяется для диагностики синусита и контроля над процессом лечения;
- КТ, МРТ — по показаниям;
- лабораторная диагностика по показаниям в полном объеме.
Профилактика и меры предосторожности
Чтобы чувствовать себя всегда в хорошей форме и не сталкиваться с этим неприятным забо-леванием, необходимо соблюдать несколько рекомендаций врачей:
- Зимой обязательно носить головной убор.
- Делать зарядку каждое утро.
- Проветривать квартиру в любое время года.
- Для профилактики промывать нос препаратами на основе морской воды.
Опасность гайморита заключается в том, что его симптомы очень схожи с симптомами обычного насморка. Если не предпринимать должные меры, заболевание перерастает в хронический гайморит. Именно поэтому важно не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к доктору.