15:20 07 Марта 2021 Здоровье
Подобное онемение в медицине называется парестезией. Причин явления может быть несколько. Самая распространенная — длительное нахождение в одной позе, сон с прижатым к подушке лицом. Но в 20% случаев проявления могут говорить о проблемах с центральной нервной системой. Разбираемся в вопросе подробнее.
Фото elenaleonova / E+ / Getty Images
Почему немеет лицо и что с этим делать?
Итак, для начала назовем естественные причины, приводящие к онемению лица.
Лежали на неудобной подушке, уснули лицом книзу, сильно перенервничали, были на сильном холоде и почувствовали признаки — покалывание, отсутствие чувствительности, дергание — сделайте массаж: мягкими движениями приведите кровоток в нормальное состояние и через пару минут лицо вновь оживет.
Не лишним будет воспользоваться тестом, рекомендуемым докторами.
- Онемевшую часть легонько поколоть стерильной иглой.
- Если чувствительности нет, срочно к врачу. Симптом говорит о местном параличе, возможен риск инсульта.
- В случаях, когда симптом сопровождается потерей зрения, сознания, тошнотой, сильным сердцебиением, следует вызвать скорую помощь и до ее приезда принять горизонтальное положение, голова должна быть выше туловища.
Если вы оказались свидетелем такого состояния, нужно приступать к первой помощи.
- Одной рукой проверить пульс пострадавшего и в это же время вызвать неотложку.
- При отсутствии пульса создать условия для притока свежего воздуха, сделать искусственное дыхание, массаж сердца.
Фото fizkes / iStock / Getty Images Plus / Getty Images
Нарушения лицевой иннервации
Невротическое лицо может развиваться из-за поражения нервов, которые иннервируют его. Чаще всего это тройничный и лицевой нервы.
Тройничный нерв – это 5 пара черепно-мозговых нервов. Он является самым крупным из всех 12 пар этих нервных волокон.
N. trigeminus отходят симметрично по обе стороны лица и состоят из 3 крупных ветвей: глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Эти три крупных отростка иннервируют довольно масштабную зону:
- кожу лба и висков;
- слизистую ротовой и носовой полости, пазухи носа;
- язык, зубы, конъюнктиву;
- мышцы – жевательные, дна ротовой полости, нёбные, барабанной перепонки.
Соответственно, при его поражении возникают патологические ощущения в этих элементах.
Лицевой нерв – 7 пара черепно-мозговых нервов. Его ветви окружают височную и глазную область, скуловую дугу, спускаются к нижней челюсти и позади нее. Они иннервируют все мимические мышцы: ушные, круговые глазные и скуловые, жевательные, верхней губы и углов рта, щечные. А также мышцы нижней губы и подбородка, вокруг рта, мышцы носа и смеха, шею.
N. facialis также парный, и располагается по обе стороны лица.
В 94% случаев поражение этих нервных волокон носит односторонний характер и только 6% приходится на двусторонний процесс.
Нарушение иннервации также может носить первичный и вторичный характер.
Первичным является поражение, которое изначально задействует нерв. Это может быть переохлаждение или его ущемление.
Вторичное поражение развивается как следствие других заболеваний.
Другая причина развития лицевого невроза – это неврогенные и психические расстройства. Когда неприятные ощущения в лицевой части и голове возникают на фоне психоэмоционального возбуждения, потрясения или как результат стрессовых ситуаций.
Другие причины онемения лица
1. Нередко немеет лицо во время приступов головной боли, мигрени. Симптомы сопровождаются тошнотой, слабостью, чувствительностью к яркому освещению. Онемение может говорить о шейном остеохондрозе, сужении сосудов, вегетососудистой дистонии, повышенном или пониженном артериальном давлении.
2. Также нехватка в организме калия, витамина группы В, кальция, перенесенный стресс, ущемление нервных окончаний на лице могут приводить к такого рода ощущениям.
3. Для страдающих воспалением тройничного нерва онемение — знакомое ощущение. При этом у человека частые головные боли, приступы мигрени.
Когда немеет часть лица, симптом говорит о болезни Белла. Воспаляется одна из веток тройничного нерва, и в результате теряется чувствительность, пациента сопровождает сильнейшая, стреляющая от уха к носу боль. В острых фазах проблемы лицо перекашивается.
Природой болезни может быть ОРВИ, опоясывающий лишай, новообразования в головном мозге, стресс, переохлаждение, травмы.
Важно: при первых же признаках следует обратиться к врачу. Прием анальгетиков только на время снимет боль, и то во многих случаях даже они бессильны. Понадобится комплексное лечение тройничного нерва противовирусными препаратами.
Назначаются противовоспалительная терапия, прием глюкокортикоидов и нестероидных лекарств, эффективны физиопроцедуры, витаминные комплексы, массаж.
Когда обращаться к врачу
Чтобы вернуть чувствительность и избавиться от онемения подбородка или челюстного отдела, рекомендуется посетить стоматолога уже при первых признаках дискомфортного состояния. Комплексная диагностика позволяет установить первопричину патологии, и приступить к направленной терапии, способствующей восстановлению естественного состояния тканей. В качестве профилактики парестезии также рекомендуется периодически делать короткую мимическую гимнастику, стимулирующую внутренние процессы, и восстанавливающую работоспособность лицевых мышц.
Физиологичное состояние
«Часто чувство онемения головы возникает во время сна. Когда вы просыпаетесь с онемением головы, это может быть признаком того, что вы спите в положении, ограничивающем приток крови к голове», — отмечает невролог. Тут можно попробовать справиться с проблемой коррекцией сна. «Попробуйте в таком случае спать на спине или на боку, положив голову и шею в положение, которое не принесет дискомфорт. Если вы лежите на боку, попробуйте положить подушку между коленями, это поможет выровнять спину», — советует Ирина Рябоконь.
Аллергические проявления
Крапивницей страдают очень многие люди. Но иногда это аллергическое проявление сопровождается поражением глубоких слоев кожных покровов. Тогда у пациента могут не только краснеть разные участки кожи, но и проявляется отечность, покалывание. Теряется чувствительность. Иногда страдающий аллергией человек отмечает, что у него немеет щека, появляется отек языка, опухают конечности, гениталии, губы. Так проявляется отек Квинке или ангионевротический отек. Опухший язык, опухоль гортани могут быть опасными для жизни, так как это затрудняет нормальное дыхание. Если вовремя не принять меры, может произойти асфиксия.
Ангионевротический отек носит аутоиммунный характер, этот процесс запускается при воздействии на организм аллергена. Часто определить, какое именно вещество вызывало такую реакцию, сложно. Поэтому проводится исследование реакции организма пациента на пять разных компонентов:
- продукты питания и лекарственные препараты;
- пыльца растений, пыль;
- укусы насекомых и парентерально введенные препараты;
- хронические болезни;
- инфекции.
Если был подтвержден отек Квинке. что делать, определяет врач. Он назначает гормональные, антигистаминные, противовоспалительные, мочегонные средства.
Если заболевание не лечить, его симптомы держатся несколько дней, после чего проходят вместе с дискомфортом. Каждый человек, у которого, по крайней мере, один раз был диагностирован отек Квинке, должен всегда иметь в свободном доступе антигистаминные лекарства, кортикостероиды и Эпинефрин, чтобы при необходимости, приостановить распространение отека на гортань.
Если у человека немеет нос, это может быть обусловлено аллергией на холод. Правда, причины, почему немеет кончик носа, могут быть связаны и с более серьезными проблемами. Если нос немеет одновременно с затылком головы, то это может указывать на инсульт.
Диагностика
Диагноз устанавливается врачом-неврологом. По показаниям пациента направляют к стоматологу, челюстно-лицевому хирургу или гематологу. Для уточнения причины онемения подбородка проводятся следующие диагностические процедуры:
- Неврологический осмотр
. При невралгии определяются триггерные точки в местах выхода ветвей нерва. Комплексное исследование чувствительности, рефлексов и силы мышц позволяет обнаружить неврологический дефицит, указывающий на поражение мозговых структур. - Стоматологический осмотр
. Информативен при травмах, остеомиелите челюсти. Дает возможность подтвердить наличие перелома, выявить заболевание, спровоцировавшее развитие патологического процесса в кости. - Рентгенография
. При травмах ЧЛО, остеомиелите выполняют снимки нижней челюсти. При подозрении на поражение позвоночного столба осуществляют рентгенографию шейного отдела. - Компьютерная томография
. Применяется для уточнения объема и локализации травматических и воспалительных очагов в области черепа и нижней челюсти, обнаружения дегенеративных процессов в позвоночнике. Эффективна при выявлении сужений каналов, через которые проходит тригеминальный нерв. - Магнитно-резонансная томография.
Рекомендована при церебральных опухолях. Визуализирует кисты и новообразования. Для подтверждения сосудистой этиологии сдавления нерва назначается МР-ангиография. - Лабораторные анализы
. При пернициозной анемии показан биохимический анализ крови, тесты на антитела к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам желудка. При опухолях необходимо морфологическое исследование для установления характера и степени дифференцировки неоплазии. При воспалительных процессах требуется посев отделяемого для определения микрофлоры.
Физиотерапия
Общие сведения
Снижение чувствительности или онемение языка и губ свидетельствуют о проблемах, которые развиваются в организме. Человек сразу замечает, если теряют чувствительность губы или немеет язык.
Что это значит, и какие именно заболевания могут проявляться снижением вкусовой, тактильной чувствительности, лучше всего узнать у врача. Но все же существуют определенные особенности данного симптома. Так, язык или губы могут неметь постепенно или практически мгновенно. Почти всегда этот симптом сопровождают и другие признаки болезни, что дает возможность облегчить диагностику.
Чувствительность снижается вследствие нарушения иннервации губ и языка. Говоря о том, онемение языка — признак чего и о каких болезнях может свидетельствовать, следует отметить целый ряд факторов: инфекционные, сосудистые, механические и др. Однако важно точно выяснить, вследствие какого заболевания сводит язык и губы. Об особенностях этого симптома и болезней, при которых он проявляется, пойдет речь ниже.
Рассеянный склероз
Распространенное неврологическое заболевание. Имеет аутоиммунное и обменное происхождение.
Сопровождается разрушением миелиновой оболочки нервных волокон. По этой причине падает скорость передачи импульсов, а затем возможность таковой утрачивается полностью. Заболевание охватывает головной, реже спинной мозг.
Подобная дегенерация прогрессирует постоянно, но не приводит к критическим нарушениям в один момент. Это довольно длительный процесс. До инвалидизации проходит не один год, часто намного больше.
Своевременное лечение позволяет свести симптомы на нет и существенно замедлить патологический процесс.
Клиника многообразна и зависит от локализации области разрушения нервных волокон. Обычно обнаруживаются двигательные дисфункции, ощущение онемения лица, конечностей, снижение остроты зрения, когнитивные расстройства.
Интеллект, однако, страдает незначительно, по крайней мере, на ранних стадиях. Без лечения велики шансы скорого наступления инвалидности.
Дерматилломания
Невроз лица и волосистой части головы может проявляться в таком поведенческом расстройстве как дерматилломания.
Ее основное проявление — расчесывание кожи лица и головы, но не по причине зуда, а по причине неудовлетворенности ее внешним видом. Сюда же относят навязчивое рвение выдавливать прыщи, счесывать корки, выдергивать волосы. Самоповреждающие действия вызывают кратковременное ощущение удовольствия, за которым следует чувство стыда, расстройства, неудовлетворенности.
Лицо таких больных покрыто шрамами и рубцами из-за постоянной травматизации кожи. Этот процесс не поддается контролю, и может возникать в любое время суток. Но чаще всего травмирующие действия осуществляются перед зеркалом.
К симптомам расстройства также относят привычку кусать губы и слизистую щек. Больных не останавливает перспектива покраснения, кровотечения, рубцевания кожных покровов. Они повторяют ритуал изо дня в день. Он длится от нескольких минут до часа.
Спровоцировать подобные действия способны ощущения страха, тревоги, пристальное обследование своей кожи от нечего делать.
Дерматилломания описывается как состояние зависимости. Начинается оно с концентрации внимания на, как кажется больному, дефекте кожи. Постепенно внимание все чаще заостряется на этой детали. Человек начинает думать, что болен чем-то серьезным. Это провоцирует у него раздражительность и нервозность, приводит к навязчивым действиям.
Первопричина заболевания уходит своими корнями в психологическое состояние человека и кроется в неудовлетворенности собой, разгневанности, чувстве стыда и злобы. Травмирующие ритуалы – это способ наказания, самобичевания.
Лечение данной патологии требует вмешательства психотерапевта и дерматолога.
Главный метод терапии зависимости — психотерапия, в частности, когнитивно-поведенческая.
Снизить тревожность, отвлечься и расслабиться помогут йога, физические упражнения, релаксирующие процедуры, а также любое хобби, которое поглотит человека с головой и поможет переключить внимание.
Помощь дерматолога необходима для ликвидации кожных поражений с целью предотвратить их инфицирование и снизить степень дерматологического дефекта.
